Λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες: κανόνας, λόγοι για την αύξηση

Τα λευκοκύτταρα στην ανάλυση ούρων είναι ένας από τους κύριους δείκτες της μελέτης. Μια παθολογία στην οποία ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ονομάζεται λευκοκυτταρία. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει ότι μια φλεγμονώδης αντίδραση αναπτύσσεται στο σώμα. Πώς υποδεικνύονται τα λευκοκύτταρα στην ανάλυση των ούρων και ποιες μπορεί να υποδηλώνουν οι αποκλίσεις των δεικτών τους από τον κανόνα?

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται σε ανοσολογικές και φλεγμονώδεις αποκρίσεις. Τα λευκοκύτταρα παράγονται στους λεμφαδένες και στον ερυθρό μυελό των οστών. Στην ανάλυση των ούρων, υπάρχουν διαφορετικοί χαρακτηρισμοί αυτών των κυττάρων - LEU και WBC (λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια).

Ένα αυξημένο περιεχόμενο λευκοκυττάρων, ειδικά σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις ούρων, απαιτεί λεπτομερή εξέταση του ασθενούς.

Υπάρχουν πέντε τύποι λευκοκυττάρων, καθένας από τους οποίους διαφέρει ως προς τα φυσικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του:

  • ουδετερόφιλα - παρέχουν την κύρια άμυνα του οργανισμού ενάντια στα βακτήρια, τους μύκητες και τα πρωτόζωα. Εντοπισμένο στις εστίες της φλεγμονής, τα ουδετερόφιλα περιβάλλοντα και βακτηριακούς παράγοντες φαγοκυτταρίνης και προϊόντα αποσύνθεσης ιστών με τη βοήθεια λυσοσωμικών ενζύμων.
  • λεμφοκύτταρα - παίζουν κεντρικό ρόλο στις ανοσοαποκρίσεις, είναι υπεύθυνα για την επίκτητη ανοσία, προάγουν την αναγέννηση των ιστών.
  • μονοκύτταρα - έχουν την υψηλότερη ικανότητα να φαγοκυττάρωση, να απορροφούν σωματίδια ξένων φυσικών παραγόντων και ξένων κυττάρων στο αίμα.
  • ηωσινόφιλα - πραγματοποιούν εξωκυτταρική καταστροφή παρασιτικών οργανισμών, είναι σε θέση να φαγοκυττάρωση μικροβιακών κυττάρων, να καταπολεμήσουν σωματίδια που μεταφέρουν αλλεργιογόνα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Όταν ενεργοποιούνται, τα ηωσινόφιλα συσσωρεύονται και απελευθερώνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
  • βασεόφιλα - εκκρίνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές που αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα, ρυθμίζουν την πήξη του αίματος και την αγγειακή διαπερατότητα, παίζουν σημαντικό ρόλο στις άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.

Αφήνοντας την κυκλοφορία του αίματος, τα λευκοκύτταρα διεισδύουν σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς. Σε υγιείς ανθρώπους, τα λευκά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, τμήματα των νεφρικών σπειραμάτων και του σωληνοειδούς συστήματος σε μικρές ποσότητες. Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης λόγω της καταστροφής των σωληναρίων και της διείσδυσης των κυττάρων, δημιουργούνται συνθήκες για την υπερβολική απελευθέρωση λευκοκυττάρων από την εστία της φλεγμονής στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται στα ούρα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων..

Τα λευκοκύτταρα στη γενική ανάλυση των ούρων

Η γενική (κλινική) ανάλυση είναι μία από τις απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Όταν πραγματοποιείται, το ληφθέν δείγμα βιοϋλικών εξετάζεται με μικροσκόπιο..

Με 100 ή περισσότερα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, μιλούν για πυουρία - την απόρριψη πύου στα ούρα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να φτάσει τα 500 ή περισσότερα.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων και να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αυτά περιλαμβάνουν το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ και κατανάλωσης, τη φαρμακευτική αγωγή, το σωματικό και συναισθηματικό στρες. Για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αποκλείσετε σημαντική σωματική δραστηριότητα, προσπαθήστε να περιορίσετε το άγχος. Τα λουτρά και οι σάουνες αντενδείκνυται. Τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τυχόν τροφές που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (καρότα, τεύτλα και άλλα έντονα χρωματισμένα λαχανικά και φρούτα, συνθετικές βιταμίνες) θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Επίσης, μην καταναλώνετε αλκοόλ, καφέ, ζάχαρη και ανθρακούχα ποτά. Η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ανασταλεί (σχετικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας). Εάν δεν μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα στη λήψη, πρέπει να συντάξετε μια πλήρη λίστα των φαρμάκων που λαμβάνονται και να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, ο οποίος δίνει παραπομπή για ανάλυση. Οι γυναίκες που είναι εμμηνορροϊκές συνιστάται να αναβάλουν το τεστ ούρων για μερικές ημέρες.

Το υλικό συλλέγεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 12 ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα. Για μια γενική ανάλυση, απαιτείται τα πρώτα πρωινά ούρα. Προκειμένου να διασφαλιστεί ότι το βιοϋλικό δεν είναι μολυσμένο με εκκρίσεις, πρέπει να πραγματοποιείται ενδελεχής υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τη συλλογή ούρων. Πρέπει να φροντίσετε εκ των προτέρων τη χωρητικότητα. Πρέπει να είναι αποστειρωμένο, χωρίς υπολείμματα απορρυπαντικών. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικά δοχεία μιας χρήσης που πωλούνται στο φαρμακείο. Ορισμένα εργαστήρια εκδίδουν τέτοια εμπορευματοκιβώτια κατά την εγγραφή για έρευνα.

Κατά τη συλλογή υλικού, πρέπει να ξεπλύνετε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε ένα δοχείο και συλλέξτε 100-150 ml, και το δοχείο δεν πρέπει να αγγίζει το δέρμα. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα βακτήρια από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα να μην εισέλθουν στο υλικό. Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν σε δροσερό μέρος για περισσότερο από 1,5-2 ώρες.

Για την ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας, χρησιμοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι - οι δοκιμές Amburge και Addis-Kakovsky.

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, τα λευκοκύτταρα βρίσκονται σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 10 ανά οπτικό πεδίο. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων σε ενήλικες σε ένα μόνο μέρος των ούρων δεν είναι περισσότερο από 7 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες και όχι περισσότερο από 10 στις γυναίκες. Για να προσδιορίσετε τα φυσιολογικά αποτελέσματα στα παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ανά ηλικία.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο των κοριτσιών

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο στα αγόρια

Τι σημαίνει ένας δείκτης του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα ίσος με 500;?

Ο ρόλος των λευκών αιμοσφαιρίων στο ανθρώπινο σώμα

Τα λευκοκύτταρα είναι μια ετερογενής ομάδα μεγάλων κυττάρων, άχρωμα (λευκά) αιμοσφαίρια με πυρήνα και σφαιρικό σχήμα. Τα λευκοκύτταρα έχουν την ικανότητα να κινούνται ανεξάρτητα, να διεισδύουν στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και να αφήνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο για την υγιή λειτουργία του σώματος, έχοντας προστατευτικές (ανοσοποιητικές) ιδιότητες. Όταν μολυνθούν με παθογόνα μικρόβια σε οποιαδήποτε εστία φλεγμονής, τα λευκά αιμοσφαίρια αντιδρούν άμεσα στην πηγή κινδύνου, ορμώντας σε ύποπτη τοποθεσία. Το πλεονέκτημα των λευκοκυττάρων είναι ότι απορροφούν επιβλαβείς μικροοργανισμούς, πραγματοποιώντας τη διαδικασία της φαγοκυττάρωσης. Ταυτόχρονα, αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Βλέπουμε αυτόν τον δείκτη στα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος ή ούρων με λευκοκυττάρωση.

Επιτρεπόμενοι κανόνες

Οι φυσιολογικοί δείκτες του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι:

  • για άνδρες - έως 3 στο οπτικό πεδίο
  • για γυναίκες - έως 6 στο οπτικό πεδίο.

Στα παιδιά, οι κανόνες είναι ελαφρώς διαφορετικοί:

  • για αγόρια - έως 5-7 στο οπτικό πεδίο
  • για κορίτσια - έως 8-10 στο οπτικό πεδίο.

Με μια υγιή κατάσταση του σώματος, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα πρέπει να πλησιάζει το μηδέν. Εάν υπάρχει μόνο μια μικρή αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, τότε η διαδικασία συλλογής ενδέχεται να έχει παραβιαστεί, δεν ακολουθήθηκαν διαδικασίες υγιεινής ή χρησιμοποιήθηκε ένα μη αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή ούρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανάλυση πρέπει να επαναληφθεί, ακολουθώντας ακριβώς την παραπάνω διαδικασία..

Λόγοι για το αυξημένο επίπεδο

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών ούρων, υπάρχει σημαντική λευκοκυττάρωση (αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων) και στην ανάλυση υπάρχει μια σημείωση "τα λευκοκύτταρα είναι εντελώς στα ούρα" (ή δείκτης 500 στο οπτικό πεδίο), τότε αυτό είναι ένα ανησυχητικό σήμα, μετά το οποίο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό για πρόσθετα διαγνωστικά του σώματος.

Ένα επιπλέον σύνολο συμπτωμάτων, το οποίο παρατηρείται συχνά μαζί με τη λευκοκυττάρωση, θα πρέπει επίσης να είναι ανησυχητικό..

Εάν ανησυχείτε για δυσφορία κατά τη διαδικασία ούρησης, όπως πόνος, τσούξιμο, κάψιμο, η αιτία είναι πιθανότατα να είναι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Οι αλλαγές στη μυρωδιά και το χρώμα των ούρων, το θόλωμά τους, το σκοτάδι, ο σχηματισμός λευκών ραβδώσεων σε αυτό μπορεί επίσης να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αγγειακή βλάβη, οπότε το αίμα εμφανίζεται στα ούρα.

Λευκές νιφάδες στα ούρα συνήθως δείχνουν ότι υπάρχει πύον.

Εάν ανησυχείτε για πόνο στην πλάτη και στην κοιλιακή χώρα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια και παραμένουν μετά τη διαδικασία ούρησης, αυτό μπορεί να υποδηλώνει πιθανή νεφρική νόσο..

Εάν έχετε σημαντικά αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα σας και αισθάνεστε αρκετά υγιής και δεν έχετε οδυνηρές καταστάσεις, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Τέτοιες περιπτώσεις είναι συνήθως επικίνδυνες. Για παράδειγμα, με την ανάπτυξη ορισμένων τύπων κακοήθων όγκων, μπορεί να παρατηρηθεί σημαντική λευκοκυττάρωση και η υπόλοιπη ασθένεια στα αρχικά στάδια μπορεί να μην αποκαλυφθεί.

Η αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα μπορεί να έχει διάφορες αιτίες:

  • πυελονεφρίτιδα, μια λοίμωξη του άνω ουροποιητικού συστήματος - φλεγμονώδης νεφρική νόσος που προκαλείται κυρίως από διάφορα βακτήρια.
  • πιθανή παρουσία λίθων στον ουρητήρα
  • σε αντίδραση μοσχεύματος έναντι ξενιστή μετά από διαδικασία μεταμόσχευσης νεφρού.
  • λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος - κυστίτιδα, προστατίτιδα και ουρηθρίτιδα - φλεγμονώδεις ασθένειες της ουροδόχου κύστης, του προστάτη ή των ουρητήρων, αντίστοιχα.
  • πυουρία - η απελευθέρωση πύου στα ούρα, η οποία μπορεί να σημαίνει πυώδη-φλεγμονώδη διαδικασία σε ένα από τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
  • μεταβολική διαταραχή σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης.
  • ογκολογικές ασθένειες.

Μέθοδοι θεραπείας

Σε κάθε περίπτωση, εάν η δοκιμή ούρων δείχνει την παρουσία λευκοκυττάρων 500 ή περισσότερων (εντελώς στο οπτικό πεδίο), είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό για περαιτέρω διάγνωση της νόσου που προκάλεσε ένα τέτοιο άλμα στα λευκά αιμοσφαίρια και επιλέγοντας το σωστό σχήμα θεραπείας.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτική θεραπεία. Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται μετά από βακτηριακό εμβολιασμό ούρων και επακόλουθη ταυτοποίηση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου με την ευαισθησία του στο αντιβιοτικό. Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνταγογραφείται σε αδιάλειπτη πορεία 3 έως 10 ημερών, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου. Όταν διακοπεί η πορεία, τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν ανοσία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή και τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει δυσκολία στην ούρηση και υπάρχει κίνδυνος οιδήματος, συνταγογραφούνται διουρητικά. Βοηθούν στη βελτίωση της ροής των ούρων αφαιρώντας το υγρό από το σώμα. Τέτοια φάρμακα πρέπει να πίνουν σε συνεχή πορεία για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση μολυσματικών ασθενειών..

Οι ανοσορρυθμιστές - φάρμακα που διεγείρουν την ανοσοποιητική διαδικασία και τις φυσικές άμυνες του σώματος - μπορούν επίσης να δείξουν θετική δυναμική. Η επίδρασή τους στο σώμα προκαλεί φυσική ανοσία. Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να συνταγογραφούνται εάν η λευκοκυττάρωση σχετίζεται με αυτοάνοση διαταραχή όπως συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.

Επειδή ορισμένες σοβαρές ασθένειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, συνιστάται να κάνετε γενική εξέταση αίματος και ούρων 2 φορές το χρόνο, ακόμη και αν αισθάνεστε φυσιολογικά. Σε τελική ανάλυση, οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι πρόληψης της περαιτέρω ανάπτυξης της νόσου είναι η αναγνώρισή της σε πρώιμα στάδια και περαιτέρω έγκαιρη θεραπεία.

Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα

10 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1270

  • Γιατί αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα?
  • Κανονικά και αποκλίσεις
  • Αιτίες της λευκοκυτταρίας
  • Τι να κάνετε με τη λευκοκυτουρία?
  • Μέθοδοι διόρθωσης δεικτών
  • Σχετικά βίντεο

Τα ούρα δεν είναι λιγότερο πληροφοριακά βιοϋλικά από το αίμα και ταυτόχρονα, χάρη στη μελέτη του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πιο συγκεκριμένα η εστίαση του εντοπισμού της παθολογίας..

Δεδομένου ότι τα ούρα σχηματίζονται και διέρχονται από το ουροποιητικό σύστημα, η σύνθεσή του στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει την παρουσία ασθενειών αυτών των οργάνων. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος είναι μία από τις κύριες ομάδες ασθενειών που χαρακτηρίζουν ασθενείς διαφορετικών φύλων και ηλικιών.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, σχεδόν πάντα εντοπίζονται αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα, αυτή η αλλαγή είναι ο πιο εντυπωσιακός εργαστηριακός δείκτης τέτοιων παθολογιών. Με βάση αυτόν τον δείκτη, ο γιατρός μπορεί, με σχεδόν εκατό τοις εκατό βεβαιότητα, να επιβεβαιώσει την παρουσία της νόσου και να συνταγογραφήσει περαιτέρω, πιο συγκεκριμένα διαγνωστικά..

Γιατί αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα?

Δεν είναι σχεδόν μυστικό σε κανέναν ότι τα λευκά αιμοσφαίρια ή τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα υπεύθυνα για την προστατευτική λειτουργία του σώματος. Επομένως, όταν ξένα αντικείμενα (παθογόνα ή τοξικές ουσίες) εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, σπεύδουν στον τόπο εισαγωγής των παθογόνων και τα απορροφούν.

Η κατανάλωση και η πέψη που οδηγεί στην εξουδετέρωση της δραστηριότητας των επιβλαβών παραγόντων ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Μετά την απορρόφηση ξένων αντικειμένων, τα περισσότερα λευκοκύτταρα πεθαίνουν, σχηματίζοντας συσσωρεύσεις που μοιάζουν με πύον.

Στην περιοχή του τελευταίου, υπό την επίδραση των απελευθερούμενων ενζύμων, η κυκλοφορία του αίματος και η λειτουργική δραστηριότητα των κυττάρων αλλάζουν, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε οίδημα, πυρετό και άλλα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Λόγω του γρήγορου θανάτου των λευκοκυττάρων λόγω φαγοκυττάρωσης, τα συνθετικά όργανα αρχίζουν να τα παράγουν εντατικά, γεγονός που εκδηλώνεται σε αναλύσεις με αύξηση του δείκτη.

Εάν μια αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών ασθενειών, ο εντοπισμός των οποίων μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστεί, τότε η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σαφές σημάδι παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η εμπιστοσύνη εξηγείται από το γεγονός ότι τα ούρα σχηματίζονται και απεκκρίνονται σε αυτά τα όργανα, επομένως, η μόλυνση σε αυτά εμφανίζεται ακριβώς από αυτά..

Κανονικά και αποκλίσεις

Πριν μιλήσετε για ασθένειες στις οποίες είναι ευαίσθητα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, συνοδευόμενη από υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στο εκκρινόμενο υγρό ή λευκοκυττάρωση, θα πρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά των τιμών αναφοράς.

Πρώτον, οι φυσιολογικοί δείκτες διαφέρουν μεταξύ των ατόμων ανάλογα με το φύλο και, δεύτερον, μεταξύ των διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές συνθήκες στις οποίες μπορεί επίσης να αυξηθεί το επίπεδο αυτών των κυττάρων. Τα σημάδια υγείας στους ενήλικες θεωρούνται οι ακόλουθες τιμές: σε άνδρες 1-3 κύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου και στις γυναίκες - 5-7.

Στην ιδανική περίπτωση, τα λευκά αιμοσφαίρια δεν πρέπει να ανιχνεύονται καθόλου στο δείγμα. Σε νεογέννητα παιδιά και σε έγκυες γυναίκες, οι φυσιολογικοί δείκτες είναι 8-10 μονάδες, γεγονός που οφείλεται σε μικρές αποκλίσεις στη δραστηριότητα του ουροποιητικού τους συστήματος. Και αυτό δεν θεωρείται παθολογία..

Οι υψηλότερες τιμές δείχνουν ήδη έναν διαφορετικό βαθμό μολυσματικής ή φλεγμονώδους διαδικασίας και όσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση από τον κανόνα, τόσο πιο σοβαρή και επικίνδυνη είναι για τον ασθενή, αντίστοιχα. Έτσι, για παράδειγμα, οι δείκτες των 20-25 U δείχνουν μια μικρή φλεγμονή, πιο συχνά χαρακτηριστικό της λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας) ή κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).

Όταν λαμβάνετε τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας με λευκοκύτταρα 75-100 U, μπορεί κανείς να επιβεβαιώσει με ασφάλεια ότι η λοίμωξη εξαπλώνεται κατά μήκος του άνω ουροποιητικού συστήματος. Ασθένειες που μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των λευκών σωμάτων για τέτοιους δείκτες είναι η νεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού), η πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης) και η σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων του νεφρού).

Στην περίπτωση που η ανάλυση του βιοϋλικού έδειξε ότι υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στο επίχρισμα και περιγράφεται με τη μορφή με τη λέξη "εντελώς", σημαίνει ότι δεν είναι δυνατόν να μετρηθεί ο αριθμός τους.

Κατά κανόνα, ο αριθμός τους υπερβαίνει τις 250-500 μονάδες στο οπτικό πεδίο, πράγμα που δείχνει σαφώς μια γενικευμένη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά, τέτοια υψηλά ποσοστά παρατηρούνται στη φυματίωση των νεφρών με τη συμμετοχή άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος..

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοπεταλίων στο εκκρινόμενο υγρό, και δεν οφείλονται όλοι στην ανάπτυξη της νόσου. Επίσης, έχουν εντοπιστεί από καιρό παθολογικοί λόγοι, λόγω των οποίων αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα..

Φυσιολογικοί παράγοντες

Οι πιο συχνές μη παθολογικές αιτίες της λευκοκυττάρωσης των ούρων είναι η εγκυμοσύνη, οι καταστάσεις πριν και μετά τον τοκετό και οι νεογνικές καταστάσεις στα βρέφη. Κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της περαιτέρω ανάπτυξης του εμβρύου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα λευκά αιμοσφαίρια ορμούν στη μήτρα για να προστατεύσουν το έμβρυο στο μέγιστο από την εισαγωγή πιθανών λοιμώξεων.

Δεδομένου ότι η μήτρα βρίσκεται πολύ κοντά στα ουροποιητικά όργανα και τα λευκοκύτταρα είναι ικανά να διεισδύσουν μέσω της μεμβράνης τους, καθίσταται σαφές γιατί μπορούν να εμφανιστούν στην ανάλυση.

Ταυτόχρονα, λόγω εγκυμοσύνης και απουσίας λοίμωξης, η περίσσεια του δείκτη σε αυτήν την περίπτωση είναι ασήμαντη, μόνο από λίγες μονάδες, πράγμα που σημαίνει ότι δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στον θεράποντα ιατρό και την ίδια τη γυναίκα.

Πριν και μετά τον τοκετό, το περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται επίσης συχνά, το οποίο σχετίζεται με το δίχτυ ασφαλείας του σώματος για το επερχόμενο συμβάν και την επόμενη περίοδο, προκειμένου να το προστατεύσει από μόλυνση με πιθανές λοιμώξεις..

Εάν ο δείκτης αυξηθεί ελαφρώς, δηλαδή έως 10-12 μονάδες, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, ενώ με τιμές που φτάνουν τα 30-50 κύτταρα στο οπτικό πεδίο, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε τα νεφρά. Το ίδιο ισχύει για τα νεογέννητα μωρά, των οποίων το ουροποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως και είναι ικανό να μεταφέρει λίγο περισσότερα λευκοκύτταρα στα ούρα..

Η λευκοκυτουρία ή η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, είναι συχνά προσωρινή σε ένα παιδί και εξαφανίζεται μόλις τα όργανα του αρχίσουν να λειτουργούν στο σωστό επίπεδο. Ωστόσο, η εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού περιγραφέντων κυττάρων υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας και απαιτεί άμεση εξέταση και θεραπεία..

Παθολογικές αιτίες

Οι πιο συχνές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι λοιμώξεις του κατώτερου και του ανώτερου σωλήνα, οι οποίες μπορεί να είναι τόσο πρωτογενούς όσο και δευτερογενούς χαρακτήρα..

Ο πρώτος υποδεικνυόμενος τύπος περιλαμβάνει ανεξάρτητες ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της άμεσης εισόδου του παθογόνου στο όργανο και ο δεύτερος - ασθένειες που έχουν προκύψει, για παράδειγμα, ως επιπλοκές μετά από κρύο, πονόλαιμο κ.λπ..

Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, που δεν θεωρούνται απειλητικές για τη ζωή ασθένειες για τον ασθενή, αλλά ταυτόχρονα είναι ικανές να του παραδώσουν μεγάλο αριθμό βασανιστηρίων. Η λευκοκυττάρωση στα ούρα μαζί τους είναι ως επί το πλείστον μέτρια, ωστόσο, εάν αυτές οι παθολογίες για οποιονδήποτε λόγο δεν θεραπευτούν πλήρως, είναι πιθανό η λοίμωξη κατά μήκος των ουρητήρων να εξαπλωθεί στα νεφρά και η πορεία της νόσου θα επιδεινωθεί.

Βλάβη του άνω ουροποιητικού συστήματος

Η νεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα είναι πολύ πιο δύσκολη για τον ασθενή και απαιτούν πιο παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία. Συχνά πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο για να μπορεί να παρακολουθεί τακτικά την κατάστασή του και να κάνει σύνθετη θεραπεία.

Σε περίπτωση μη έγκαιρης λήψης των απαραίτητων μέτρων, οι ασθένειες μπορούν να μετατραπούν σε χρόνια μορφή, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια και ως αποτέλεσμα της αναπηρίας του ασθενούς.

Ουρολιθίαση (Ουρολιθίαση)

Το να μην μολύνετε πάντα το ουροποιητικό σύστημα είναι η βασική αιτία για την εμφάνιση λευκοκυτταρίας, μερικές φορές τα βακτήρια μπορούν να αναπτυχθούν σε περιβάλλον ευνοϊκό για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή τους. Μια τέτοια «άνεση» παρέχεται συχνά από το ICD.

Λόγω των μεταβολικών διαταραχών στο σώμα, τα άλατα και τα μέταλλα δεν κυκλοφορούν ξεχωριστά, όπως θα έπρεπε κανονικά, αλλά αρχίζουν να συσσωρεύονται στην άμμο και στη συνέχεια στις πέτρες. Τέτοιοι σχηματισμοί αποκτούν σταδιακά μέγεθος, που είναι αρκετό για να μπλοκάρει τον αγωγό στο νεφρό, τον ουρητήρα, το οποίο ως αποτέλεσμα οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων.

Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί που δεν υπερβαίνουν τις φυσιολογικές τιμές σε ένα υγιές άτομο πολλαπλασιάζονται βαθμιαία, γεγονός που οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία, όπως αποδεικνύεται από τα δεδομένα ανάλυσης ούρων, δηλαδή έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων.

Νεοπλάσματα καρκίνου

Σύμφωνα με περίπου την ίδια αρχή όπως στην ICD, οι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος αναπτύσσονται κατά την ανάπτυξη καρκινικών όγκων. Αποκλείοντας τις διόδους για το υγρό που φιλτράρεται από τα νεφρά, τα νεοπλάσματα συμβάλλουν στην ανάπτυξη μικροβιακής χλωρίδας, προκαλώντας ασθένειες σε ένα ή άλλο μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες παθολογίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση, καθώς αργά ή γρήγορα οδηγούν σε σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές..

Παρατεταμένη αποχή από την ούρηση

Πολύ συχνά οι άνθρωποι, εξηγώντας από την πολυάσχολη τους κατάσταση, δεν έχουν χρόνο να πάνε στην τουαλέτα και να αδειάσουν την κύστη τους. Και μάταια - είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να το κάνουμε! Με τον περιορισμό της ούρησης, ένα άτομο προκαλεί τεχνητά την ανάπτυξη στάσιμων διεργασιών, λόγω των οποίων πολλαπλασιάζεται η μικροχλωρίδα μικροβίων, οδηγώντας πρώτα σε κυστίτιδα και στη συνέχεια σε πιο σοβαρές ασθένειες.

Τι να κάνετε με τη λευκοκυτουρία?

Αρχικά, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η λευκοκυττάρωση στα ούρα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια - είναι ένα ξεχωριστό σύμπτωμα, που σημαίνει την παρουσία δυσλειτουργιών στο σώμα διαφόρων βαθμών. Επομένως, για να μειωθεί ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να μάθετε τον λόγο για την αύξηση..

Κατά κανόνα, είναι πολύ απλό να ανιχνευθεί η λευκοκυτταρία εάν πραγματοποιηθεί μια γενική εξέταση ούρων, η οποία θα δείχνει όλες τις αλλαγές στη σύνθεση του εκκρινόμενου υγρού. Στη συνέχεια, με βάση τα δεδομένα του, ο γιατρός, πιθανότατα, θα συνταγογραφήσει μια μεταγενέστερη διάγνωση με στόχο τον προσδιορισμό της θέσης της παθολογικής εστίασης και των χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου.

Μετά τη διάγνωση παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, ο θεραπευτής θα στείλει τον ασθενή για διαβούλευση και θεραπεία σε εξειδικευμένους ειδικούς όπως ουρολόγο, νεφρολόγο, γυναικολόγο κ.λπ. Εάν εντοπιστεί λευκοκυτουρία, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων, των νεφρών, της απεκκριτικής ουρογραφίας, της κυστεοσκόπησης, της ακτινογραφίας της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων..

Μέθοδοι διόρθωσης δεικτών

Αφού διαπιστωθεί η αιτία της αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε κάποια ενέργεια μόνοι σας, υποθέτοντας ότι αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των λευκών σωμάτων..

Ανεξάρτητα από το πόσο παράλογο μπορεί να ακούγεται μια τέτοια επιθυμία, ωστόσο, δυστυχώς, πολύ συχνά οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε ρουτίνες ιατρικές εξετάσεις για να πάρουν «καλά» αποτελέσματα δοκιμών, αντί να θεραπεύσουν ασθένειες, μπορεί να αναζητήσουν διάφορους τρόπους που ομαλοποιούν αυτόν τον δείκτη.

Δεν υπάρχουν τέτοιοι τρόποι! Σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να διορθωθεί η εικόνα της ανάλυσης ούρων είναι εάν το δείγμα βιοϋλικών συλλέχθηκε λανθασμένα και εισήλθαν λευκοκύτταρα από τον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων ή η αύξηση ήταν φυσιολογική και προσωρινή. Στα υπόλοιπα απαιτείται θεραπευτική πορεία..

Έτσι, με απλές και μη σοβαρές λοιμώξεις - κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα - συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και δίαιτα, που σημαίνει απόρριψη αλμυρών, πικάντικων και πικάντικων τροφίμων που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι για τον ασθενή και η προσήλωσή του σε αυτό θα συμβάλει στην ταχεία ανάρρωση..

Σε περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά χωρίς αποτυχία. Για τη θεραπεία λοιμώξεων που αναπτύσσονται συχνότερα στο ουροποιητικό σύστημα, χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin και cephalosporin..

Συνιστάται επίσης μια δίαιτα που απαγορεύει τα πικάντικα, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα. Συνιστάται τα πιάτα να βράζονται, να βράζονται στον ατμό, να ψηθούν, δηλαδή να υποβληθούν σε ήπια επεξεργασία και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τηγανίζονται ή να καπνίζονται. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και, ελλείψει νεφρικής ανεπάρκειας, καταναλώνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού την ημέρα.

Οι παθολογίες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς αυτό θα συμβάλει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης επιπλοκών που προκαλούνται, για παράδειγμα, από ICD ή από υπερβολικά νεοπλάσματα. Η αποτυχία να ζητήσει ιατρική βοήθεια σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να κοστίσει τη ζωή του στον ασθενή.

Πρέπει να γίνει αναφορά σε λαϊκές μεθόδους θεραπείας. Φυσικά, πολλά βότανα, όπως το μούρο, η τσουκνίδα, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, αλλά ο ρόλος τους είναι δευτερεύων, δηλαδή βοηθητικός. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να τοποθετήσετε όλες τις ελπίδες στην θεραπευτική τους δύναμη, ειδικά σε σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες..

Υπενθύμιση ασθενούς. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε κατά τη λήψη μιας ανάλυσης με αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια είναι να επαναλάβετε το τεστ. Εάν τα αποτελέσματα είναι πανομοιότυπα, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού για να αποφύγετε επιπλοκές.

Ποια είναι η σημασία των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης ούρων για λευκοκύτταρα

Η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συνήθως ένα σημάδι λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος και συνήθως συνοδεύεται από πόνο και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση. Υπάρχουν όμως και άλλες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των τιμών των λευκοκυττάρων στα ούρα..

Τι σημαίνει η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα;

Τα λευκοκύτταρα, επίσης γνωστά ως Τ-λεμφοκύτταρα, είναι Β κύτταρα που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και επομένως είναι υπεύθυνα για την άμυνα του οργανισμού έναντι λοιμώξεων.

Υπάρχουν κυρίως στο αίμα και σε πολύ μικρές ποσότητες στα ούρα (συνήθως 5-10 λευκοκύτταρα ανά χιλιοστόλιτρο). Αξίζει να ανησυχείτε όταν η τιμή αυξάνεται πάνω από 25, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος.

Μεταξύ των διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων που υπάρχουν στα ούρα, κατά κανόνα, τα περισσότερα είναι κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων..

Σχετικές τιμές

Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα, κατά κανόνα, σχετίζεται με τοπική μολυσματική παθολογία στο επίπεδο του άνω ή κάτω ουροποιητικού συστήματος. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα, από μόνα τους, δεν είναι επικίνδυνα, αλλά αποτελούν σήμα συναγερμού, επειδή δείχνουν την παρουσία παθολογίας, ειδικά όταν βρίσκονται πολύ υψηλές τιμές, οι οποίες μπορούν να φτάσουν τα 250-500 λευκοκύτταρα ανά χιλιοστόλιτρο.

Εάν βρεθεί μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, πρέπει επίσης να ελεγχθούν και άλλες παράμετροι, όπως:

  • ΑιματουρίαΑ: Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, μαζί με τον υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, είναι συνήθως ένα σημάδι λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος όπως η αιμορραγική κυστίτιδα. Τα αιμοσφαίρια στα ούρα πρέπει να απουσιάζουν ή να υπάρχουν σε πολύ μικρούς αριθμούς.
  • Πρωτεΐνη στα ούρα πρέπει να απουσιάζει. Όταν ταυτόχρονα εντοπίζονται πρωτεΐνες και λευκοκύτταρα στα ούρα, υπάρχει υποψία μόλυνσης στο επίπεδο των νεφρών.
  • Χολινεστεράση: ειδικό ένζυμο λευκοκυττάρων, ειδικά ουδετερόφιλα και κοκκιοκύτταρα. Η δράση του εκδηλώνεται στο επίπεδο του συνδετικού ιστού. Υψηλές συγκεντρώσεις επιβεβαιώνουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Νιτρώδες αλάτι δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα, η παρουσία τους δείχνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια που προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις είναι σε θέση να μετατρέψουν τα φυσιολογικά νιτρικά άλατα που υπάρχουν στα ούρα σε νιτρώδη..
  • Εκμαγεία λευκοκυττάρων: σχηματίζεται όταν συγχωνεύονται πρωτεΐνες και λευκοκύτταρα, και υποδεικνύουν βλάβη στα νεφρά.
  • Βακτηριουρία: Τα φυσιολογικά ούρα είναι αποστειρωμένα επειδή δεν υπάρχει βακτηριακή χλωρίδα σε ένα υγιές ουροποιητικό σύστημα. Η ταυτόχρονη παρουσία βακτηρίων και λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνει την παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
  • Επιθηλιακά κύτταραΜερικά επιθηλιακά κύτταρα συνήθως υπάρχουν στα ούρα και προέρχονται από το επιθήλιο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, όταν τα επιθηλιακά κύτταρα του άνω ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων βρίσκονται στα ούρα, αυτό υποδηλώνει προβλήματα στα νεφρά..
  • Χλαπάτσα: η παρουσία βλέννας και λευκοκυττάρων στα ούρα υποδηλώνει λοίμωξη στο επίπεδο του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκιμές για τη μελέτη των λευκοκυττάρων

Η αναζήτηση λευκοκυττάρων στα ούρα πραγματοποιείται κυρίως με μικροσκοπική εξέταση ιζήματος ούρων. Αυτή η μέθοδος συνίσταται σε οπτική εξέταση με μικροσκόπιο δείγματος ιζήματος ούρων 5-10 ml (5-10 ml ούρων τοποθετούνται σε φυγόκεντρο και στη συνέχεια αναλύεται η περιεκτικότητα σε ιζήματα).

Συνήθως, δεν υπάρχουν περισσότερα από 1-2 λευκοκύτταρα στο ίζημα. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 10-20 λευκοκύτταρα, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Άλλες μέθοδοι για την ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα ούρα:

  • Κυτταρομετρία ροής: πολύ εξελιγμένη ανάλυση στην οποία η ροή ούρων φωτίζεται με λέιζερ και το εξερχόμενο φως αναλύεται από λογισμικό.
  • Γρήγορη δοκιμή: βασίζεται στην αναζήτηση εστεράσης και πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ραβδί που είναι βυθισμένο στα ούρα. Θεωρείται ένα καλό υποκατάστατο της μικροσκοπικής εξέτασης, αλλά μερικές φορές δεν αρκεί να κάνουμε μια πλήρη διάγνωση.

Αιτίες υψηλού αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα

Παρουσία αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στα ούρα, με μεγάλη πιθανότητα, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μολυσματική παθολογία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, από μόνο του, δεν μπορεί να αποτελέσει επαρκή βάση για τη διάγνωση της παθολογίας (άλλα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν ή, αντίθετα, να απουσιάζουν).

Λοιμώδη αίτια και συμπτώματα

Η πιο συνηθισμένη αιτία υψηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Οι λοιμώξεις μπορούν να εντοπιστούν στα νεφρά, στους ουρητήρες, στην ουροδόχο κύστη ή στα γεννητικά όργανα. Οποιαδήποτε εντοπισμός έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Τις περισσότερες φορές, οι λοιμώξεις επηρεάζουν τις γυναίκες, λόγω της φυσικής διαμόρφωσης του ουροποιητικού συστήματος και λόγω των ορμονικών εξάρσεων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας, για παράδειγμα, κατά την εμμηνόπαυση, η λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων και η εγκυμοσύνη. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι περισσότερο πρόβλημα για τις γυναίκες από τους άνδρες..

Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λοιμώξεων:

  • Κυστίτιδα: Η πιο κοινή λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος καθορίζεται από την παρουσία βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Μαζί με την υψηλή συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα, υπάρχουν επίσης στοιχεία πύου, γεγονός που καθιστά τα ούρα θολά και μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από αιματουρία και άλλα συμπτώματα όπως συχνή ούρηση, πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και αίσθημα ελλιπούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Ουρηθρίτιδα: μια λοίμωξη εντοπισμένη στην ουρήθρα, που εκδηλώνεται με αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, παρουσία εκκρίσεων πύου και αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Μπορεί μερικές φορές να είναι ασυμπτωματική.
  • Προστατίτιδα και μπαλανίτιδα: δύο αρσενικές λοιμώξεις. Σε περίπτωση λοίμωξης του προστάτη, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως προβλήματα ούρων, αίσθημα καύσου και πόνος, τα οποία σχετίζονται με υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, μερικές φορές με αιμοσφαίρια και πυρετό, έμετο, γενική δυσφορία..
  • Πυελονεφρίτιδα: λοίμωξη εντοπισμένη στο επίπεδο των νεφρών, στην οποία υπάρχει αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, γίνεται μυρωδιά, με την παρουσία κυττάρων αίματος και θολό λόγω της παρουσίας βακτηριδίων, συνοδευόμενο από κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση, πυρετός, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος πίσω.
  • Κολπίτιδα και τραχηλίτιδα: Συνήθως οι γυναικείες λοιμώξεις, όπως η κολπίτιδα ή η τραχηλίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων.

Άλλες ασθένειες που οδηγούν σε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με μη μεταδοτικές ασθένειες ή πολύ σοβαρές ασθένειες όπως όγκοι ή αυτοάνοσες διαταραχές. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, αν και τα ούρα περιέχουν μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, η καλλιέργεια ούρων είναι αρνητική, δηλαδή δεν υπάρχουν βακτηριακές λοιμώξεις.

Μεταξύ των παθολογικών μη μολυσματικών αιτιών, είναι δυνατό να αναφερθεί:

  • Όγκοι: η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα χωρίς βακτήρια και χωρίς συμπτώματα λοίμωξης, συνοδευόμενη μόνο από αιματουρία, μπορεί να υποδηλώνει όγκο της ουροδόχου κύστης.
  • Αυτοάνοσο νόσημα: Μεταξύ των αυτοάνοσων ασθενειών, ο λύκος μπορεί να προκαλέσει νεφροπάθεια, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων στο επίπεδο των νεφρών, προκαλώντας βλάβη. Η νεφρική βλάβη έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα και περισσότερη πρωτεΐνη.
  • Πέτρες στα νεφρά: Η παρουσία λίθων στο επίπεδο των νεφρών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, θολότητα και δυσάρεστη οσμή. Άλλα συμπτώματα είναι καύση και πόνος κατά την ούρηση και μείωση της ποσότητας των ούρων που παράγονται..
  • Σπειραματονεφρίτιδα: φλεγμονή εντοπισμένη στο επίπεδο των σπειραμάτων των νεφρών και που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των πρωτεϊνών στα ούρα, τα ούρα γίνονται σκοτεινά. Μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες, τόσο μολυσματικές όσο και αυτοάνοσες, ή να είναι αποτέλεσμα μεταβολικών ασθενειών όπως ο διαβήτης.
  • Πολυκυστική νόσος των νεφρών: Πρόκειται για μια γενετική διαταραχή στην οποία σχηματίζονται κύστες διαφόρων μεγεθών στα νεφρά, οι οποίες αλλάζουν τη λειτουργικότητα. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και αιματουρία.

Φαινόμενα όπως η αφυδάτωση λόγω σοβαρού πυρετού, διάρροιας ή υπερβολικού στρες μπορεί να οδηγήσουν σε λευκοκύτταρα στα ούρα. Ο μηχανισμός, ωστόσο, δεν είναι απολύτως σαφής.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά, η αξία του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα αλλάζει για φυσιολογικούς λόγους. Επιπλέον, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος επαναλαμβάνονται συχνά στα παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

  • Εγκυμοσύνη: μια μικρή αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, η οποία μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική, οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, οπότε μην ανησυχείτε εάν η τιμή δεν υπερβαίνει τα 25, ωστόσο, συνιστάται να πίνετε περισσότερο νερό για να αραιώσετε τα ούρα και, επομένως, να αποφύγετε πιθανή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος... Επιπλέον, καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη, η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί σε συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να συμβεί στασιμότητα των ούρων, γεγονός που αυξάνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις και φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος..
  • Παιδιά: στα παιδιά, η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα οφείλεται σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία πολύ συχνά μπορεί να εμφανιστεί με μη ειδικά συμπτώματα.

Θεραπεία λευκοκυττάρων στα ούρα

Τι γίνεται αν έχετε υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σας; Η θεραπεία και η θεραπεία πρέπει να συμβαδίζουν με τα συμπτώματα, δηλαδή την ασθένεια που προκάλεσε την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Φαρμακολογικοί παράγοντες της παραδοσιακής ιατρικής

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Για να προσδιοριστεί ποιο αντιβιοτικό είναι πιο κατάλληλο, συνήθως γίνεται καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων που προκάλεσαν τη λοίμωξη..

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά είναι:

  • Η σιπροφλοξασίνη: ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και δρα στο βακτηριακό DNA, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους. Εφαρμόζεται για 4-7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
  • Αμοξικιλλίνη: ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Δρα αναστέλλοντας τη σύνθεση συστατικών βακτηριακών τοιχωμάτων. Απαιτείται η εισαγωγή δύο ημερήσιων δόσεων 1 g η καθεμία, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
  • Λεβοφλοξασίνη: Όπως και η σιπροφλοξασίνη, ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού DNA. Υποθέτει ότι η χρήση μεγάλων δόσεων τις πρώτες ημέρες και στη συνέχεια η δόση θα πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό μόλυνσης.
  • Trimethoprim: Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σουλφαμεθοξαζόλη και αναστέλλει τη σύνθεση βασικών συστατικών για βακτηριακή ανάπτυξη. Ο τρόπος και η δόση της χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό..

Εναλλακτικό φάρμακο

Η εναλλακτική ιατρική προτείνει τη χρήση φυτών που έχουν απολυμαντικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα στο ουροποιητικό σύστημα.

Μεταξύ των φυτών που χρησιμοποιούνται με τη μορφή έγχυσης, τσάι από βότανα ή κάψουλες, πρέπει να σημειωθεί:

Bearberry: Περιέχει φαινολικούς γλυκοζίτες όπως η υδροκινόνη, η οποία έχει αντιβακτηριακή δράση κατά των βακτηρίων που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή έγχυσης: 20 g φύλλων χύνονται πάνω από 1 λίτρο βραστό νερό, αφήνονται για 10 λεπτά, κοσκινίζονται και πίνουν τουλάχιστον τέσσερα φλιτζάνια την ημέρα.

Cranberry: Αυτό το μούρο είναι πλούσιο σε ενεργά φλαβονοειδή, ανθοκυανίνες και κατεχίνες, τα οποία μπορούν να δράσουν στα βακτήρια σε επίπεδο ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, τα βακκίνια έχουν την ικανότητα να οξινίζουν τα ούρα, καθιστώντας το εξαιρετικά δυσμενές περιβάλλον για τα βακτήρια. Συνήθως καταναλώνεται ως χυμός.

Wheatgrass: Περιέχει σαπωνίνες, πολυφαινόλες, αιθέρια έλαια και βλέννα, οι οποίες είναι αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές. Μπορεί να ληφθεί με τη μορφή τσαγιού από βότανα, εγχύοντας 30 g θρυμματισμένων ριζών ανά λίτρο βραστό νερό. Πίνετε αρκετά φλιτζάνια την ημέρα.

Όπως έχουμε δει, τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων μολυσματικών και μη μολυσματικών ασθενειών, για τις οποίες απαιτούνται κατάλληλοι έλεγχοι. Προσπαθήσαμε να δώσουμε μια πλήρη εικόνα, ώστε να έχετε την ευκαιρία να επιλέξετε τις καλύτερες επιλογές για διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπεία.

Λευκοκύτταρα στα ούρα - αυξημένος, ο κανόνας, οι λόγοι για την αύξηση

Μια γενική εξέταση ούρων είναι μια εξέταση που διενεργείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των ουρογεννητικών οργάνων. Τα λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα - θα μιλήσουν για φλεγμονή. Ο κανόνας της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι έως 3-5 μονάδες. Εάν τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξηθούν, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα..

Πού εμφανίζονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα;

Τα λευκοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα αιμοσφαίρια και χαρακτηρίζονται με τα γράμματα Le ή WBC. Σκοπός τους είναι να προστατεύσουν το σώμα από λοιμώξεις και άλλους ξένους παράγοντες. Εάν η φλεγμονή αρχίσει σε κάποιο όργανο ή εμφανιστεί τραυματισμός, τα λευκοκύτταρα ορμούν εκεί. Στο επίκεντρο της φλεγμονής, καταστρέφουν τα βακτήρια, τα άτυπα κύτταρα. Μερικά από αυτά πεθαίνουν επίσης, το πύον σχηματίζεται από τη συσσώρευση νεκρών κυττάρων και βακτηρίων..

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται επίσης λόγω φλεγμονής. Σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα είναι αποστειρωμένα, δεν περιέχουν βακτήρια, μύκητες. Μπορεί να υπάρχουν λευκοκύτταρα, αλλά υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά. Ένας αυξημένος αριθμός αυτών των κυττάρων υποδηλώνει φλεγμονή των ιστών μέσω των οποίων διέρχονται τα ούρα. Αυτά είναι η ουροδόχος κύστη, τα νεφρά, οι ουρητήρες, η ουρήθρα..

Επίσης, η αιτία του αυξημένου επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Τα λευκοκύτταρα μπαίνουν από εκεί στην ουρήθρα με ακατάλληλη υγιεινή.

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων

Η απλούστερη μέθοδος για την ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι μια γενική εξέταση ούρων. Η συλλογή βιοϋλικών είναι απλή:

  • το πρωί για να φτιάξετε μια τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
  • Στείλτε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα.
  • συλλέξτε το δεύτερο μέρος σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο, όπου θα πραγματοποιηθεί η ανάλυση.

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στην ανάλυση των ούρων σε έναν άνθρωπο είναι από 0 έως 3 κύτταρα.

Στις γυναίκες, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ελαφρώς υψηλότερος - έως και 5 κύτταρα. Αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος..

Σε έγκυες γυναίκες, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ακόμη υψηλότερος - έως και 10 κύτταρα.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, ο αριθμός του WBC είναι έως και 8 μονάδες, μέχρι την ηλικία των 12 η τιμή γίνεται ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Ο εργαστηριακός βοηθός αξιολογεί τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου - αυτή είναι η περιοχή της γυάλινης πλάκας που είναι ορατή κάτω από το προσοφθάλμιο. Η ίδια η ανάλυση ούρων πραγματοποιείται με μικροσκοπία.

Εκτός από τη γενική ανάλυση, υπάρχουν δύο ακόμη μέθοδοι που αξιολογούν το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στα ούρα:

  • Μέθοδος Nechiporenko - η περιεκτικότητα σε WBC υπολογίζεται ανά 1 ml ούρων, ο κανόνας είναι 2000 κύτταρα, ανεξάρτητα από το φύλο.
  • Μέθοδος Addis-Kakovsky - ο όγκος των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα εξετάζεται, ο κανόνας είναι 2,5 * 10 6 Le.

Για να προσδιορίσετε πού πηγαίνει η φλεγμονή, χρησιμοποιείται μια δοκιμή τριών ποτηριών. Κατά την ούρηση, τα ούρα διανέμονται εναλλάξ σε τρία δοχεία. Το πρώτο τεστ με το WBC μιλάει για βλάβη στην ουρήθρα, στα γεννητικά όργανα. Η δεύτερη δοκιμή δείχνει βλάβη στην ουροδόχο κύστη. Το τρίτο τεστ δείχνει φλεγμονή των νεφρών.

Υλικό λανθασμένης συλλογής ούρων

Είναι απαραίτητο να πλένετε τον εαυτό σας πριν από τη συλλογή ούρων. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων μπορεί να παραμορφωθεί εάν φτάσουν εκεί από το γεννητικό σύστημα. Η τουαλέτα των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται πριν από τη συλλογή βιοϋλικών, με καθαρό νερό χωρίς σαπούνι.

Ένα ψευδώς υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα προσδιορίζεται εάν το υλικό συλλέχθηκε σε ένα μη στείρο, μολυσμένο δοχείο. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων ούρων δεν εξαρτάται από τη φύση της διατροφής, τη σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Η παρουσία μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτουρία. Υπάρχουν διάφορες μορφές λευκοκυτταρίας:

  • αλήθεια - όταν επηρεάζεται το ουροποιητικό σύστημα.
  • false - όταν άλλα όργανα φλεγμονώνονται, για παράδειγμα, τα έντερα, το παράρτημα.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας, υπάρχουν:

  • φως - έως και 40 μονάδες.
  • μέτρια - έως 60 μονάδες.
  • λευκοκυτταρίνη εντελώς - το WBC δεν μπορεί να μετρηθεί, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης πυουρία, "πυώδη ούρα".

Οι αιτίες της λευκοκυτουρίας είναι ορισμένοι φυσιολογικοί παράγοντες, αλλά συχνότερα αυτές είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Φυσιολογικοί παράγοντες της εμφάνισης των λευκοκυττάρων στα ούρα

Η φυσιολογική λευκοκυτουρία είναι σπάνια. Οι λόγοι του περιλαμβάνουν ανεπαρκή υγιεινή κατά τη συλλογή βιοϋλικών, μόλυνση του δοχείου. Φυσιολογική υπέρβαση του κανόνα παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των πέντε ετών. Η ήπια λευκοκυτουρία είναι δυνατή σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Βραχυπρόθεσμη λευκοκυτουρία που σχετίζεται με αντιδραστική φλεγμονή παρατηρείται επίσης μετά τον τοκετό. Ο φυσιολογικός λόγος για την ανάπτυξη των λευκοκυττάρων στα ούρα στους άνδρες είναι μόνο ανεπαρκής υγιεινή.

Παθολογικές αιτίες

Υπάρχουν περισσότεροι παθολογικοί λόγοι για την ανάπτυξη των λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων. Αυτές είναι διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και μερικές φορές άλλα όργανα:

  • κυστίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα
  • ουρηθρίτιδα
  • λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων
  • σκωληκοειδίτιδα.

Από τη φύση της ανάλυσης ούρων, μπορεί κανείς να κρίνει προκαταρκτικά τη διάγνωση. Έτσι, τα λευκοκύτταρα βρίσκονται εντελώς στα ούρα σε οξεία γονόρροια ή χλαμύδια, μη ειδική ουρηθρίτιδα. Η ανίχνευση ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα.

Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα και υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα, αυτό υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, χλαμύδια. Σε έγκυες γυναίκες, αυτό είναι ένα δυσμενές σημάδι που δείχνει την ανάπτυξη σοβαρής κύησης, προεκλαμψίας..

Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού επηρεάζουν κυρίως την ουρήθρα και τον κόλπο στις γυναίκες. Ειδικές λοιμώξεις:

  • χλαμύδια;
  • βλεννόρροια;
  • σύφιλη;
  • τριχομονάση;
  • μυκοπλάσμωση.

Η μη ειδική χλωρίδα είναι ο σταφυλόκοκκος, E. coli, gardnerella. Είναι παρόντες στους βλεννογόνους υγιών ανθρώπων, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να πολλαπλασιαστούν ενεργά. Στη συνέχεια αναπτύσσεται φλεγμονή. Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να κριθούν από την αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα, την ταλαιπωρία και την αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, την παρουσία αφθονίας.

Ο συνδυασμός πρωτεϊνών και λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα μολυσματικής φλεγμονής. Πολλή πρωτεΐνη παρατηρείται σε μια οξεία διαδικασία που προκαλείται από βακτηριακή χλωρίδα.

Σε κορίτσια κάτω των πέντε ετών, η αύξηση των λευκοκυττάρων σχετίζεται με εντεροβίαση. Πρόκειται για παράσιτο που προκαλείται από καρφίτσες. Τα σκουλήκια σέρνονται από το ορθό στον κόλπο, προκαλώντας φλεγμονή.

Βλάβη του άνω ουροποιητικού συστήματος

Τα άνω μέρη του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Με φλεγμονή αυτών των οργάνων, δεν υπάρχουν τόσα πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα, όπως με φλεγμονή της ουρήθρας. Ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα:

  • πυελονεφρίτιδα
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • κυστίτιδα.

Η υψηλότερη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων μεταξύ αυτών των παθολογιών είναι χαρακτηριστική της πυελονεφρίτιδας. Πρόκειται συνήθως για βακτηριακή φλεγμονή, που εκδηλώνεται από υψηλό πυρετό, κακουχία και πόνο στην πλάτη.

Με τη σπειραματονεφρίτιδα, τα ερυθροκύτταρα και οι πρωτεΐνες κυριαρχούν στα ούρα. Η ασθένεια δεν χαρακτηρίζεται από σοβαρή αδιαθεσία, πυρετό. Με κυστίτιδα, WBC και βακτήρια βρίσκονται. Τυπικά συμπτώματα είναι πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή ούρηση, κακουχία.

Νόσος ουρολιθίαση

Αυτός είναι ο σχηματισμός αλατούχων πετρών στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Οι πέτρες έχουν αιχμηρές άκρες που βλάπτουν τον βλεννογόνο, προκαλώντας φλεγμονή. Μια γενική ανάλυση ούρων σπάνια αποκαλύπτει λευκοκυτουρία στο πλαίσιο της ουρολιθίαση. Για διαγνωστικά, χρησιμοποιείται ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko. Ο υπέρηχος γίνεται για να προσδιοριστεί η θέση των λίθων.

Κακοήθεις όγκοι

Κακοήθεις όγκοι, αυξάνονται, βλάπτουν τον βλεννογόνο. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αντιδραστικής φλεγμονής. Στην ανάλυση των ούρων, βρέθηκαν βακτήρια, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα. Οι όγκοι σχηματίζονται στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά, στην ουρήθρα.

Παρατεταμένη κατακράτηση ούρων

Η στασιμότητα των ούρων δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Η κατακράτηση ούρων συμβαίνει όταν:

  • η παρουσία απόφραξης στην εκροή - μια πέτρα, ένας όγκος.
  • βλάβη στα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την πράξη της ούρησης.

Στους άνδρες, τα λευκοκύτταρα στα ούρα μπορεί να αυξηθούν λόγω χρόνιας προστατίτιδας ή αδενώματος του προστάτη, ενός καλοήθους όγκου του προστάτη.

Τι πρέπει να κάνετε για να μειώσετε τα λευκοκύτταρα στα ούρα

Για να μειώσετε το επίπεδο των λευκοκυττάρων, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της αύξησής του. Επομένως, δεν μπορεί κανείς να επικεντρωθεί μόνο σε μια γενική ανάλυση ούρων. Θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να λάβετε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικό - θεραπευτή ή ουρολόγο.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της λευκοκυτουρίας. Εάν πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη, χορηγούνται αντιβιοτικά. Μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά σας βοηθά να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Η δόση, η διάρκεια της χορήγησης εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης.

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της ροής των ούρων. Αυτό βοηθά στην ταχύτερη εξάλειψη της φλεγμονής. Η σπειραματονεφρίτιδα έχει συχνά αυτοάνοση προέλευση, επομένως, ανοσοκατασταλτικά, ορμόνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της.

Λαϊκές θεραπείες

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Μερικές φορές είναι μια φυσιολογική κατάσταση που σχετίζεται με μια αλλαγή στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η γυναίκα δεν ανησυχεί για τίποτα, οι υπόλοιπες εξετάσεις είναι αμετάβλητες - η θεραπεία δεν ενδείκνυται, συνιστάται έλεγχος της ΟΑΜ μετά από δύο εβδομάδες. Οι λαϊκές θεραπείες σάς επιτρέπουν να ομαλοποιήσετε το WBC:

  • ζωμό bearberry;
  • αφέψημα των φύλλων lingonberry;
  • τσάι στα νεφρά.

Συνιστάται σε μια γυναίκα να πίνει περισσότερα υγρά, να τρώει φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Ένα δυσμενές σύμπτωμα είναι η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δείχνει νεφρική βλάβη. Έτσι ξεκινά η σοβαρή κύηση, η προεκλαμψία. Αυτές είναι καταστάσεις που απειλούν τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού. Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά σε σταθερές συνθήκες.

Διατροφή

Με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα, συνιστάται η αναθεώρηση της διατροφής. Πρέπει να περιορίσετε:

  • τρόφιμα με βάση το κρέας
  • καπνιστό κρέας.
  • αλκοόλ;
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Η διατροφή πρέπει να βασίζεται σε δημητριακά, άπαχο κρέας, λαχανικά και φρούτα. Είναι χρήσιμο να πίνετε καθαρό νερό έως 1,5 λίτρα την ημέρα. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε μια γενική ανάλυση ούρων είναι συνήθως ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Από φυσιολογικούς λόγους στις γυναίκες, αυτή είναι η ανεπαρκής υγιεινή, η εγκυμοσύνη, η περίοδος μετά τον τοκετό. Σε άνδρες και παιδιά - έλλειψη υγιεινής. Η θεραπεία ενδείκνυται παρουσία κατάλληλων συμπτωμάτων. Ο γιατρός τον συνταγογραφεί.

Λευκοκύτταρα 500, είμαι σοκαρισμένος.

Σχόλια χρηστών

Γεια σας, αντιμετώπισε το ίδιο πρόβλημα. Βρήκα την ερώτησή σας μέσω Google. Πες μου για πόσο καιρό το έχεις?

Τι έκανες με τα λευκοκύτταρα?

Στις 25 εβδομάδες στο νοσοκομείο, τα λευκοκύτταρα και οι πρωτεΐνες αυξήθηκαν. Έχετε βάλει την πυελονεφρίτιδα κύησης. Πραγματοποιήθηκε σάρωση υπερήχων για υδρονέφρωση του δεξιού νεφρού. Στο νοσοκομείο έλαβα ένεση με αντιβιοτικό και έπινα κανανερόνη για ένα μήνα. Στις 33 εβδομάδες, η κατάσταση επαναλήφθηκε, αλλά η πρωτεΐνη δεν ήταν τόσο υψηλή, συνταγογράφησαν καναφένη

Ευχαριστώ πολύ, θα πάω να βασανίζω το G μου σήμερα, το κεφάλι μου είναι ήδη ραγισμένο από το άγνωστο

Οι λόγοι για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες

Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτουρία (ή πυουρία). Το επίπεδό τους μπορεί να αυξηθεί για διάφορους λόγους, οι οποίοι δεν μπορούν να καθοριστούν μόνο με ανάλυση των ούρων. Για να προσδιοριστεί τελικά η φύση της παθολογίας, είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η κλινική εικόνα και να διεξαχθούν ορισμένες επιπλέον μελέτες. Ο φυσιολογικός αριθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα διαφέρει ανάλογα με τον τύπο της εργαστηριακής ανάλυσης.

  • 1 Τύποι εξετάσεων ούρων
    • 1.1 Προετοιμασία για γενική ανάλυση
    • 1.2 Άλλοι τύποι εξετάσεων ούρων
      • 1.2.1 Προετοιμασία για αναλύσεις σύμφωνα με τους Nechiporenko και Addis-Kakovsky
  • 2 Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα
  • 3 Διαγνωστικά
    • 3.1 Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι
  • 4 Θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος (MBS), γίνεται μια γενική εξέταση ούρων. Κανονικοί δείκτες τυπικοί για αυτόν τον τύπο έρευνας παρουσιάζονται στον πίνακα:

ΔείκτηςΚανονικές τιμές
ΔιαφάνειαΓεμάτος
ΧρώμαΑποχρώσεις του κίτρινου
Ειδικό βάρος, g / l1010-1025
pH5-7
ΠρωτεΐνηΔεν
Σώματα κετόνηςΔεν
ΓλυκόζηΔεν
ΜπιλιρουμπίνΔεν
Λευκοκύτταρα0-2 μονάδες στο οπτικό πεδίο (σε γυναίκες έως 5 μονάδες στο οπτικό πεδίο)
Ερυθροκύτταρα0-1 μονάδες στα μάτια
ΚύλινδροιΌχι ή σποραδικά
ΒακτήριαΔεν

Εάν βρεθεί αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν συμπτώματα νεφρικής και ουροδόχου κύστης), είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση. Για να αποφύγετε λανθασμένα αποτελέσματα, πρέπει να προετοιμαστείτε για αυτό..

Συνιστάται η υποβολή της πρωινής (πρώτης) μερίδας ούρων στο εργαστήριο. Πριν αρχίσετε να το συλλέγετε, πρέπει να κάνετε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Συλλέξτε ούρα σε δοχείο μίας χρήσης ειδικά σχεδιασμένο για το σκοπό αυτό και αγοράστηκε από φαρμακείο.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι συχνά αναξιόπιστα λόγω κακής προετοιμασίας υγιεινής και χαμηλής ποιότητας ικανότητας. Τα γυάλινα βάζα τροφίμων περιέχουν συχνά ίχνη χημικών ουσιών που χρησιμοποιούνται για το πλύσιμο πριν από τη συλλογή ούρων.

Πρώτα, πρέπει να ξεπλύνετε ένα μικρό μέρος στην τουαλέτα και μετά να συνεχίσετε να ουρείτε στο δοχείο. Είναι επίσης καλύτερο να αδειάσετε τις τελευταίες σταγόνες ούρων σε ένα δοχείο με ανάλυση. Πριν από τη συλλογή, συνιστάται στις γυναίκες να τοποθετούν ένα βαμβακερό στυλεό μίας χρήσης στην είσοδο του κόλπου για να αποφύγουν την είσοδο στο κολπικό υλικό βλέννας, το οποίο μπορεί να περιέχει μεγάλο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηρίων..

Εάν τα λευκοκύτταρα αυξάνονται στη γενική ανάλυση ούρων (ή με φυσιολογική ανάλυση σε συνδυασμό με εμφανή συμπτώματα λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος), συνιστάται η δοκιμή σύμφωνα με το Nechiporenko ή τον Addis-Kakovsky.

Η έρευνα σύμφωνα με τον Nechiporenko ήταν πρόσφατα προτιμότερη, καθώς είναι πολύ πιο εύκολο να συλλέξει υλικό για αυτόν. Οι τυπικοί δείκτες δίνονται στους πίνακες.

ΔείκτηςΚανονική, μονάδα / ml
Ερυθροκύτταρα0-1000
Λευκοκύτταρα0-2000
ΚύλινδροιΔεν
ΔείκτηςΚανόνας
Λευκοκύτταρα0-2000000 ανά ημέρα
Ερυθροκύτταρα0-1000000 ανά ημέρα
Κύλινδροι0-20000 ανά ημέρα

Η προετοιμασία για αυτές τις μελέτες πραγματοποιείται με παρόμοιο τρόπο, αλλά με αυστηρότερη τήρηση των κανόνων:

  • τα δοχεία είναι μόνο μιας χρήσης.
  • Φροντίστε να βάλετε ένα ταμπόν στον κόλπο πριν από τη συλλογή υλικού.

Για τη μελέτη σύμφωνα με το Nechiporenko, περνούν τα πρωινά ούρα (αυστηρά μέση ποσότητα), σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky - τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Στη δεύτερη επιλογή, η τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πρέπει να γίνεται πριν από κάθε ούρηση..

Ανάλογα με τον τύπο της μελέτης, η λευκοκυττάρωση διαγιγνώσκεται στο επίπεδο των λευκοκυττάρων:

  • περισσότερα από 5 στο οπτικό πεδίο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων.
  • περισσότερα από 2000 ml στη μελέτη σύμφωνα με το Nechiporenko.
  • περισσότερα από 20.000 χτυπά την Αντίς-Κακόφσκι.

Εάν τα ούρα εμφανιστούν στην εμφάνιση πύου, μιλούν για πυουρία. Ταυτόχρονα, στη γενική ανάλυση, παρατηρείται ένας πολύ μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων (πάνω από 500 στο οπτικό πεδίο). Τα υψηλά επίπεδα αυτών των κυττάρων υποδηλώνουν φλεγμονή.

Η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες μπορεί να αυξηθεί για τους ακόλουθους λόγους:

  • κυστίτιδα
  • ουρηθρίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα
  • σπειραματονεφρίτιδα (συνήθως συνοδεύεται από αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων).
  • φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος.

Σε ορισμένες καταστάσεις, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων σε φλεγμονώδεις ασθένειες των κοιλιακών οργάνων. Στην οξεία σκωληκοειδίτιδα, είναι δυνατή η επαφή του φλεγμονώδους βερμοειδούς προσαρτήματος με το δεξί ουρητήρα ή τον πυθμένα της ουροδόχου κύστης, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη λευκοκυττάρων απουσία παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος.

Η βάση για τη διαφορική διάγνωση είναι μια αξιολόγηση της κλινικής εικόνας και της γενικής κατάστασης του σώματος. Η κυστίτιδα χαρακτηρίζεται από:

  • συχνή ώθηση ούρησης
  • πόνος πάνω από την ηβική?
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • επώδυνη ούρηση.

Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από:

  • αυθόρμητος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που επιδεινώθηκε αγγίζοντας το κάτω μέρος της πλάτης.
  • πυρετός;
  • συμπτώματα δηλητηρίασης
  • χωρίς πόνο κατά την ούρηση.

Με ουρηθρίτιδα, παρατηρείται σοβαρός πόνος, κάψιμο, κνησμός τόσο κατά τη διάρκεια όσο και χωρίς ούρηση, μερικές φορές αυθόρμητη απόρριψη πύου.

Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα εμφανίζεται με οίδημα, την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης. Τα ούρα παίρνουν το χρώμα του κρέατος (λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό). Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα είναι συχνά ασυμπτωματική, καθώς και χρόνιες μορφές πυελονεφρίτιδας.

Η φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να συνοδεύεται από διάφορες εκδηλώσεις, ανάλογα με το επίπεδο της βλάβης. Συχνά προχωρά χωρίς έντονα συμπτώματα. Αξίζει να υποψιαζόμαστε φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος εάν υπάρχει ιστορικό πνευμονικής φυματίωσης και δεν υπάρχει επίδραση της τυπικής αντιβιοτικής θεραπείας.

Σε περίπτωση επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, συνιστάται να περάσετε μια ανάλυση της μικροχλωρίδας με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της στα αντιβιοτικά. Η προετοιμασία είναι παρόμοια με τη μελέτη σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Εάν εντοπιστούν περισσότερα από 100.000 CFU / ml, συνάγεται ένα συμπέρασμα σχετικά με τη σημαντική ανάπτυξη μικροβίων (ενεργή λοίμωξη που απαιτεί αντιβιοτική θεραπεία). Σε περίπτωση ύποπτης φυματίωσης, η σπορά πραγματοποιείται σε ειδικά εργαστήρια για ειδικά θρεπτικά μέσα. Μια τέτοια ανάλυση προετοιμάζεται για αρκετές εβδομάδες ή ακόμα και 2-3 μήνες, καθώς το mycobacterium tuberculosis διαιρείται πολύ αργά.

Σε περίπτωση λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες, η βακτηριακή καλλιέργεια πραγματοποιείται ακόμη και με το πρώτο επεισόδιο της νόσου. Η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας κατά τη διάρκεια της κύησης (ειδικά σε μεταγενέστερη ημερομηνία) είναι επείγον πρόβλημα. Μέχρι το τέλος του δεύτερου τριμήνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η μήτρα γίνεται μεγάλη και συμπιέζει τους ουρητήρες, διακόπτοντας την εκροή ούρων, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα μόλυνσης.

Ένα σημαντικό στάδιο στη διάγνωση είναι η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Σας επιτρέπει να αποκλείσετε συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος και άλλους παράγοντες που συμβάλλουν στην υποτροπή της νόσου. Σύμφωνα με τις συστάσεις του Δρ. Komarovsky, όλες οι μελέτες πρέπει να πραγματοποιούνται σε παιδιά με συχνές λοιμώξεις AIM..

Οι γυναίκες με υποτροπιάζουσα κυστίτιδα πρέπει να εξεταστούν από γυναικολόγο με κολπικό επίχρισμα που λαμβάνεται για τον βαθμό καθαρότητας. Οι συχνές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συνδέονται συχνά με παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας, η οποία διεισδύει ελεύθερα στην ουρήθρα κατά τη συνουσία λόγω της ανατομικής εγγύτητας του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας και του κόλπου.

Με εμφανή συμπτώματα ουρηθρίτιδας, είναι υποχρεωτική η εξέταση επιχρίσματος από την ουρήθρα. Τέτοιες παθολογίες είναι συχνά σημάδια σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών..

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (ακόμη και σε έγκυες γυναίκες). Κατά την εκτέλεση της βακτηριακής σποράς, το φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με την ευαισθησία των μικροβίων. Εάν δεν πραγματοποιήθηκε καλλιέργεια, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά, στα οποία η μικροχλωρίδα του ουροποιητικού συστήματος είναι πιο ευαίσθητη.

Για κυστίτιδα, εφαρμόστε:

  • Monural;
  • Furamag;
  • φθοροκινολόνες (απαγορεύεται σε έγκυες γυναίκες).

Για πυελονεφρίτιδα, εφαρμόστε:

  • πενικιλίνες
  • κεφαλοσπορίνες;
  • φθοροκινολόνες.

Με την ουρηθρίτιδα, είναι επιτακτική ανάγκη να ανιχνευθεί ο παθογόνος μικροοργανισμός. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται ανάλογα με την αιτιολογία της νόσου..

Η σπειραματονεφρίτιδα δεν είναι μολυσματική παθολογία. Έχει αυτοάνοση φύση, η θεραπεία του πραγματοποιείται με γλυκοκορτικοστεροειδή και κυτταροστατικά.

Η φυματίωση του ουροποιητικού συστήματος αντιμετωπίζεται σε ειδικό ιατρείο.