Αλλοπουρινόλη (100 mg) (αλλοπουρινόλη)

Αλλοπουρινόλη: οδηγίες χρήσης και κριτικές

Λατινική ονομασία: Allopurinol

Κωδικός ATX: М04АА01

Δραστικό συστατικό: αλλοπουρινόλη (αλλοπουρινόλη)

Παραγωγός: ZAO NPT "Borshagovskiy KhFZ" (Ουκρανία), OOO "Atoll", OAO "Organika" (Ρωσία)

Περιγραφή και ενημέρωση φωτογραφιών: 08/20/2019

Τιμές στα φαρμακεία: από 74 ρούβλια.

Allopurinol - φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας, βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων: στρογγυλό, επίπεδο-κυλινδρικό, λευκό ή σχεδόν λευκό, με λοξοτομή και βαθμολογία (σε κυψέλες 10, 14, 25 και 30 τεμ., Σε κουτί από χαρτόνι 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 ή 10 συσκευασίες. Σε κουτιά των 10, 20, 30, 40, 50 και 100 τεμ., Σε κουτί 1 κουτί).

Σύνθεση 1 δισκίου:

  • δραστική ουσία: αλλοπουρινόλη - 100 ή 300 mg.
  • βοηθητικά συστατικά: μονοϋδρική λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος), στεατικό μαγνήσιο, ζελατίνη τροφίμων, άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου (primogel), κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (αεροζόλ), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η αλλοπουρινόλη είναι ένα δομικό ανάλογο της υποξανθίνης. Αυτό το φάρμακο, καθώς και ο κύριος φαρμακολογικά ενεργός μεταβολίτης του - η οξυπουρινόλη, αναστέλλουν την οξειδάση της ξανθίνης - το ένζυμο που είναι υπεύθυνο για τη μετάβαση της ξανθίνης στο ουρικό οξύ και της υποξανθίνης στην ξανθίνη.

Η αλλοπουρινόλη μειώνει τα επίπεδα ουρικού οξέος στα ούρα και στον ορό, επιτρέποντας έτσι τη διάλυση των κρυστάλλων ουρικού οξέος στους ιστούς και / ή αποτρέποντας την εναπόθεσή τους. Εκτός από την αναστολή του καταβολισμού της πουρίνης, σε μερικούς (αλλά όχι σε όλους) ασθενείς με υπερουριχαιμία, υψηλές συγκεντρώσεις υποξανθίνης και ξανθίνης είναι διαθέσιμες για τον ανασχηματισμό βάσεων πουρίνης. Η τελευταία διαδικασία καθορίζει την αναστολή της βιοσύνθεσης πουρίνης de novo, η οποία πραγματοποιείται σύμφωνα με τον μηχανισμό ανατροφοδότησης, η οποία προκαλείται από την καταστολή της δραστικότητας του ενζύμου φωσφοριβοσυλτρανσφεράση υποξανθίνης-γουανίνης.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η δραστικότητα της αλλοπουρινόλης είναι αρκετά υψηλή. Απορροφάται με υψηλή ταχύτητα από το άνω γαστρεντερικό σωλήνα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των φαρμακοκινητικών μελετών, η αλλοπουρινόλη βρίσκεται στο αίμα εντός 30-60 λεπτών μετά την είσοδο στο σώμα. Η βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας είναι 67-90%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος καθορίζεται συνήθως περίπου 1,5 ώρες μετά την κατάποση, και στη συνέχεια το επίπεδο μειώνεται γρήγορα. 6 ώρες μετά την κατάποση, στο πλάσμα του αίματος καταγράφεται μόνο ίχνος συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας. Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμακολογικά ενεργού μεταβολίτη - οξυπουρινόλη - καθορίζεται κυρίως 3-5 ώρες μετά την κατάποση της αλλοπουρινόλης. Η περιεκτικότητα της οξυπουρινόλης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται πολύ πιο αργά.

Η αλλοπουρινόλη πρακτικά δεν δεσμεύεται με πρωτεΐνες στο πλάσμα του αίματος, επομένως, η μεταβολή του βαθμού σύνδεσης με πρωτεΐνες δεν θα πρέπει να έχει σημαντική επίδραση στην κάθαρση του φαρμάκου. Ο φαινόμενος όγκος κατανομής της αλλοπουρινόλης είναι περίπου 1,6 l / kg, πράγμα που δείχνει μια αρκετά έντονη απορρόφηση της ουσίας από τους ιστούς. Η συγκέντρωση του φαρμάκου σε διάφορους ιστούς του σώματος δεν έχει μελετηθεί, ωστόσο, είναι απολύτως αποδεκτό ότι η αλλοπουρινόλη και η οξυπουρινόλη σε μέγιστες συγκεντρώσεις συσσωρεύονται στο βλεννογόνο του εντέρου και του ήπατος, όπου παρατηρείται αυξημένη δραστικότητα οξειδάσης ξανθίνης.

Η αλλοπουρινόλη εμπλέκεται σε μεταβολικές διεργασίες υπό τη δράση της οξειδάσης αλδεΰδης και της οξειδάσης ξανθίνης, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται η οξυπουρινόλη. Το τελευταίο αναστέλλει τη δράση της οξειδάσης ξανθίνης. Ταυτόχρονα, η οξυπουρινόλη δεν είναι ένας ισχυρός αναστολέας της οξειδάσης της ξανθίνης όπως η ίδια η αλλοπουρινόλη, αλλά ο χρόνος ημιζωής της είναι σημαντικά μεγαλύτερος. Αυτό το γεγονός εξηγεί ότι μια εφάπαξ λήψη μιας ημερήσιας δόσης του φαρμάκου οδηγεί σε αποτελεσματική καταστολή της δραστηριότητας της οξειδάσης της ξανθίνης, η οποία διαρκεί περίπου 24 ώρες. Σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, η συγκέντρωση της οξυπουρινόλης στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται σταδιακά έως ότου επιτευχθεί η συγκέντρωση ισορροπίας. Μετά τη λήψη του φαρμάκου σε ημερήσια δόση 300 mg, η περιεκτικότητα σε αλλοπουρινόλη στο πλάσμα του αίματος είναι συνήθως 5-10 mg / l. Άλλοι μεταβολίτες της αλλοπουρινόλης περιλαμβάνουν οξυπουρινόλη-7-ριβοσίδη και αλλοπουρινόλη-ριβοσίδη.

Περίπου το 20% της αλλοπουρινόλης που λαμβάνεται από το στόμα απεκκρίνεται αμετάβλητο μέσω του εντέρου. Περίπου το 10% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται μέσω της σπειραματικής συσκευής των νεφρών με τη μορφή αλλοπουρινόλης, η οποία δεν έχει υποστεί βιομετασχηματισμό, το 70% της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου απεκκρίνεται επίσης μέσω των νεφρών με τη μορφή οξυπουρινόλης. Η οξυπουρινόλη απεκκρίνεται αμετάβλητη στα ούρα, αλλά έχει μεγάλο χρόνο ημιζωής λόγω της επαναρρόφησης των σωληναρίων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής της αλλοπουρινόλης είναι 1-2 ώρες, ενώ αυτός ο αριθμός για την οξυπουρινόλη κυμαίνεται από 13-30 ώρες. Αυτές οι σημαντικές διαφορές πιστεύεται ότι οφείλονται σε διαφορές στην κάθαρση κρεατινίνης του ασθενούς ή / και στο σχεδιασμό της μελέτης..

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ο ρυθμός απομάκρυνσης της αλλοπουρινόλης και της οξυπουρινόλης μπορεί να μειωθεί σημαντικά, πράγμα που, κατά τη διάρκεια μακράς διάρκειας θεραπείας, οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης αυτών των ουσιών στο πλάσμα του αίματος. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και κάθαρση κρεατινίνης που κυμαίνεται από 10 έως 20 ml / min, μετά από μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή (η ημερήσια δόση ήταν 300 mg), το περιεχόμενο της οξυπουρινόλης στο πλάσμα του αίματος έφτασε περίπου τα 30 mg / l. Μια παρόμοια συγκέντρωση οξυπουρινόλης μπορεί να προσδιοριστεί σε ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία με τακτική λήψη αλλοπουρινόλης σε ημερήσια δόση 600 mg. Από αυτήν την άποψη, κατά τη θεραπεία ασθενών με νεφρική δυσλειτουργία, συνιστάται η μείωση της δόσης του φαρμάκου..

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, σημαντικές αλλαγές στις φαρμακοκινητικές παραμέτρους της αλλοπουρινόλης θεωρούνται απίθανες, με εξαίρεση τους ασθενείς με ταυτόχρονη νεφρική παθολογία..

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθένειες που χαρακτηρίζονται από αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος (υπερουριχαιμία):

  • Αρθρίτιδα;
  • Πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα και στα νεφρά.

Η ένδειξη για τη χρήση δισκίων αλλοπουρινόλης είναι η πρωτογενής και δευτερογενής υπερουριχαιμία, η οποία αναπτύσσεται όταν:

  • Διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών και των πυριμιδινών.
  • Οξεία λευχαιμία
  • Λεμφοσάρκωμα;
  • Χρόνια μυελοειδής λευχαιμία
  • Σύνδρομο Lesch-Nihen;
  • Ψωρίαση;
  • Εκτεταμένοι τραυματισμοί
  • Ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με γλυκοκορτικοειδή και τα συνθετικά τους ανάλογα.
  • Χημειοθεραπεία όγκων.

Αντενδείξεις

  • Υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • Σοβαρή νεφρική και ηπατική δυσλειτουργία.
  • Εγκυμοσύνη και γαλουχία.

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για παιδιά κάτω των 15 ετών, εκτός από περιπτώσεις κυτταροστατικής θεραπείας κακοήθων όγκων και θεραπείας σοβαρών ενζυματικών διαταραχών.

Οδηγίες για τη χρήση της αλλοπουρινόλης: μέθοδος και δοσολογία

Τα δισκία αλλοπουρινόλης πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα μετά τα γεύματα. Η δοσολογία ορίζεται ξεχωριστά και κατά μέσο όρο 100-900 mg ημερησίως για ενήλικες και 100-400 mg ή 10-20 mg / kg ανά ημέρα για παιδιά, ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου πρέπει να διαιρείται σε 2-4 δόσεις.

Παρενέργειες

  • Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, έμετος, ναυτία, δυσπεψία, κοιλιακός πόνος, αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινασών στον ορό του αίματος, ηπατίτιδα, στοματίτιδα.
  • Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: βραδυκαρδία, αρτηριακή υπέρταση.
  • Από την πλευρά του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος: πονοκεφάλους, αδυναμία, ζάλη, υπνηλία, σπασμοί, κατάθλιψη, νευροπάθεια, διαταραχή της όρασης, καταρράκτης.
  • Από το ουρογεννητικό σύστημα: διάμεση νεφρίτιδα, αιματουρία, οίδημα, ουραιμία.
  • Από το αιματοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, απλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία.
  • Από το ενδοκρινικό σύστημα: ανικανότητα, στειρότητα, σακχαρώδης διαβήτης, γυναικομαστία.
  • Αλλεργικές εκδηλώσεις: εξάνθημα, κνησμός, έξαψη του δέρματος, αρθραλγία, πυρετός, ηωσινοφιλία, σύνδρομο Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson.
  • Δερματολογικές αντιδράσεις: αλωπεκία, φουρουλίκωση, αποχρωματισμός μαλλιών.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν ζάλη, διάρροια, ναυτία και έμετο. Μια σοβαρή υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει σημαντική αναστολή της δραστηριότητας της οξειδάσης της ξανθίνης, ωστόσο, αυτό το ίδιο το αποτέλεσμα δεν πρέπει να συνοδεύεται από αρνητικές αντιδράσεις, με εξαίρεση την επίδραση στην ταυτόχρονη θεραπεία, ειδικά στη θεραπεία με αζαθειοπρίνη και / ή 6-μερκαπτοπουρίνη.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Η απέκκριση του φαρμάκου και των μεταβολιτών του στα ούρα διευκολύνεται από επαρκή ενυδάτωση, η οποία διατηρεί φυσιολογική διούρηση. Εάν υπάρχουν κλινικές ενδείξεις, πραγματοποιείται διαδικασία αιμοκάθαρσης.

Ειδικές Οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή σε άτομα με διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας και με υπερθυρεοειδισμό..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, συνιστάται να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση αλκοόλ.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και σύνθετων μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να προσέχετε αυξημένη προσοχή κατά την οδήγηση και πολύπλοκους μηχανισμούς.

Εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Προς το παρόν, οι πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια της θεραπείας με αλλοπουρινόλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρούνται ανεπαρκείς, αν και αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για πολλά χρόνια χωρίς εμφανείς αρνητικές συνέπειες. Οι έγκυοι ασθενείς δεν πρέπει να παίρνουν το φάρμακο εκτός εάν δεν υπάρχει λιγότερο επικίνδυνη εναλλακτική θεραπεία και η ασθένεια αποτελεί μεγαλύτερη απειλή για τη μητέρα και το έμβρυο από τη λήψη αλλοπουρινόλης.

Τα διαθέσιμα ερευνητικά αποτελέσματα επιβεβαιώνουν ότι η αλλοπουρινόλη και η οξυπουρινόλη προσδιορίζονται στο μητρικό γάλα. Σε γυναίκες που έλαβαν αλλοπουρινόλη σε ημερήσια δόση 300 mg, το περιεχόμενο αλλοπουρινόλης και οξυπουρινόλης στο μητρικό γάλα ήταν 1,4 mg / ml και 53,7 mg / l, αντίστοιχα. Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις της αλλοπουρινόλης και των μεταβολιτών της στα μωρά που θηλάζουν, επομένως η λήψη του φαρμάκου κατά τη γαλουχία αντενδείκνυται.

Παιδιατρική χρήση

Σε παιδιά, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο στην περίπτωση κακοηθών νεοπλασμάτων (ειδικά με λευχαιμία), καθώς και για ορισμένες διαταραχές ενζυματικών διεργασιών (σύνδρομο Lesch-Nyhen).

Η δοσολογία σε τέτοιες περιπτώσεις επιλέγεται ξεχωριστά και η διαδικασία θεραπείας συνοδεύεται από παρακολούθηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος και ουρικού στο αίμα και στα ούρα..

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία

Με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, το φάρμακο αντενδείκνυται..

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (συνιστάται μείωση της δόσης).

Για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας

Σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, το φάρμακο αντενδείκνυται..

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή σε ασθενείς με ηπατικές δυσλειτουργίες (απαιτείται προσαρμογή της δόσης προς τα κάτω).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η αζαθειοπρίνη μεταβολίζεται για να σχηματίσει 6-μερκαπτοπουρίνη, η δράση της οποίας απενεργοποιείται από το ένζυμο οξειδάση ξανθίνης. Σε περιπτώσεις όπου η αζαθειοπρίνη ή η 6-μερκαπτοπουρίνη συνδυάζονται με αλλοπουρινόλη, συνιστάται στους ασθενείς να συνταγογραφούν μόνο το 1/4 της συνιστώμενης δόσης αζαθειοπρίνης ή 6-μερκαπτοπουρίνης, η οποία οφείλεται στην καταστολή της δραστηριότητας της οξειδάσης της ξανθίνης, η οποία αυξάνει τη διάρκεια δράσης αυτών των ενώσεων.

Όταν η αλλοπουρινόλη συνδυάζεται με βιδαραβίνη (αδενίνη αραβινοσίδη), ο χρόνος ημιζωής του τελευταίου αυξάνεται, επομένως θα πρέπει να λαμβάνεται ιδιαίτερη προσοχή όσον αφορά την πιθανή αύξηση των τοξικών επιδράσεων της θεραπείας.

Δεδομένου ότι ο κύριος φαρμακολογικά ενεργός μεταβολίτης της αλλοπουρινόλης είναι η οξυπουρινόλη, η οποία εκκρίνεται μέσω των νεφρών όπως τα άλατα ουρικού οξέος, φάρμακα με ουρικοσουρική δράση (σαλικυλικά σε υψηλές συγκεντρώσεις, προβενεσίδη) μπορούν να επιταχύνουν την απέκκριση της οξυπουρινόλης. Με τη σειρά του, μια αύξηση του ρυθμού απέκκρισης αυτής της ένωσης συνοδεύεται από μείωση της θεραπευτικής δραστηριότητας της αλλοπουρινόλης, ωστόσο, η κλινική σημασία αυτού του τύπου αλληλεπίδρασης αξιολογείται ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση..

Ο συνδυασμός χλωροπροπαμίδης και αλλοπουρινόλης σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης μακροχρόνιας υπογλυκαιμίας, κάτι που εξηγείται από τον ανταγωνισμό μεταξύ χλωροπροπαμίδης και αλλοπουρινόλης στο στάδιο της σωληναριακής απέκκρισης..

Όταν χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά (παράγωγα κουμαρίνης) μαζί με αλλοπουρινόλη, η δράση του πρώτου ενισχύεται. Επομένως, συνιστάται η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών στους οποίους χορηγείται ταυτόχρονη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα..

Η αλλοπουρινόλη μπορεί να αναστέλλει την οξείδωση της φαινυτοΐνης στο ήπαρ, αλλά η κλινική σημασία αυτής της αλληλεπίδρασης δεν έχει προσδιοριστεί.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η αλλοπουρινόλη αναστέλλει το μεταβολισμό της θεοφυλλίνης. Αυτή η αλληλεπίδραση εξηγείται από τη συμμετοχή της οξειδάσης ξανθίνης στον βιολογικό μετασχηματισμό της θεοφυλλίνης στο ανθρώπινο σώμα. Το περιεχόμενο της θεοφυλλίνης στον ορό θα πρέπει να παρακολουθείται στην αρχή της ταυτόχρονης θεραπείας με αλλοπουρινόλη, καθώς και όταν αυξάνεται η δόση του τελευταίου..

Με την ταυτόχρονη χρήση αλλοπουρινόλης και αμπικιλλίνης ή αμοξικιλλίνης, οι ασθενείς έχουν αυξημένη συχνότητα εμφάνισης δερματικών αντιδράσεων σε σύγκριση με ασθενείς που δεν έχουν υποβληθεί σε παρόμοια θεραπεία. Ο λόγος για αυτόν τον τύπο αλληλεπίδρασης φαρμάκων δεν έχει προσδιοριστεί με ακρίβεια και συνεπώς συνιστάται στους ασθενείς που λαμβάνουν αλλοπουρινόλη να λαμβάνουν άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Σε ασθενείς με διαγνωσμένες ογκολογικές παθήσεις (εκτός από τη λευχαιμία) που έλαβαν αλλοπουρινόλη, καταγράφηκε ενεργή καταστολή της λειτουργίας του μυελού των οστών με κυκλοφωσφαμίδη και άλλα κυτταροτοξικά φάρμακα (μεχλωραιθαμίνη, δοξορουβικίνη, προκαρβαζίνη, βλεομυκίνη). Ωστόσο, στοιχεία από ελεγχόμενες δοκιμές που αφορούσαν ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με τα παραπάνω φάρμακα υποδηλώνουν ότι η ταυτόχρονη θεραπεία με αλλοπουρινόλη δεν αύξησε τις τοξικές επιδράσεις αυτών των κυτταροτοξικών φαρμάκων..

Ορισμένες αναφορές αναφέρουν ότι τα επίπεδα κυκλοσπορίνης στο πλάσμα ενδέχεται να αυξηθούν με ταυτόχρονη χορήγηση αλλοπουρινόλης. Κατά τον συνδυασμό αυτών των φαρμάκων, πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αυξημένης τοξικότητας της κυκλοσπορίνης.

Τόσο σε υγιείς εθελοντές όσο και σε ασθενείς με λοίμωξη HIV που έλαβαν διδανοσίνη, η ταυτόχρονη θεραπεία με αλλοπουρινόλη (ημερήσια δόση είναι 300 mg) οδηγεί σε αύξηση της AUC (περιοχή κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης-χρόνου) και στη μέγιστη συγκέντρωση διδανοσίνης στο πλάσμα του αίματος περίπου 2 φορές. Σε αυτήν την περίπτωση, ο χρόνος ημίσειας ζωής αυτής της ουσίας παραμένει αμετάβλητος. Γενικά δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση αλλοπουρινόλης και διδανοσίνης. Εάν η ταυτόχρονη θεραπεία είναι αναπόφευκτη, μπορεί να είναι απαραίτητη η μείωση της δόσης της διδανοσίνης και η προσεκτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς..

Ο συνδυασμός αναστολέων αλλοπουρινόλης και ACE μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης λευκοπενίας, επομένως αυτός ο συνδυασμός πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Η ταυτόχρονη χρήση αλλοπουρινόλης και θειαζιδικών διουρητικών, συμπεριλαμβανομένης της υδροχλωροθειαζίδης, αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων υπερευαισθησίας που σχετίζονται με τη λήψη αλλοπουρινόλης, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία.

Αναλογικά

Τα ανάλογα αλλοπουρινόλης είναι: Adenuric, Purinol, Allopurinol-Lugal, Allopurinol Sandoz, Allopurinol-Egis.

Συνθήκες και περίοδοι αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε μέρος προστατευμένο από το ηλιακό φως σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους 30 ° С.

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Κριτικές για την αλλοπουρινόλη

Οι αναθεωρήσεις της αλλοπουρινόλης, τις οποίες αφήνουν οι ασθενείς, δείχνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, μειώνει επίσης το πρήξιμο των ιστών και τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος στο σώμα, με την επιφύλαξη της διατροφής και της δοσολογίας. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης αρνητικές απόψεις, οι οποίες λένε ότι η λήψη του φαρμάκου ήταν άχρηστη και ακόμη και προκάλεσε παρενέργειες..

Τιμή αλλοπουρινόλης στα φαρμακεία

Κατά μέσο όρο, η τιμή της αλλοπουρινόλης με δόση 100 mg είναι 88-105 ρούβλια (η συσκευασία περιλαμβάνει 50 δισκία) και με δόση 300 mg - 94-137 ρούβλια (η συσκευασία περιλαμβάνει 30 δισκία).

Αλλοπουρινόλη (αλλοπουρινόλη)

Δραστική ουσία:

Περιεχόμενο

  • Σύνθεση
  • Τρόπος χορήγησης και δοσολογία
  • Φόρμα έκδοσης
  • Κατασκευαστής
  • Όροι χορήγησης από φαρμακεία
  • Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Allopurinol
  • Διάρκεια ζωής του φαρμάκου Allopurinol
  • Τιμές στα φαρμακεία
  • Κριτικές

Φαρμακολογική ομάδα

  • Αντι-ουρική αρθρίτιδα, αναστολέας της οξειδάσης της ξανθίνης [Παράγοντες που επηρεάζουν το μεταβολισμό του ουρικού οξέος]

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

  • C80 Κακοήθη νεόπλασμα χωρίς προδιαγραφές εντοπισμού
  • D47.1 Χρόνια μυελοπολλαπλασιαστική νόσος
  • E74.0 Ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου
  • E79 Διαταραχές του μεταβολισμού των πουρινών και των πυριμιδινών
  • E79.0 Υπερουριχαιμία χωρίς σημάδια φλεγμονώδους αρθρίτιδας και ουροποιητικών κόμβων
  • E79.1 Σύνδρομο Lesch-Nyhan
  • Μ10 ουρική αρθρίτιδα
  • M10.0 Ιδιόπαθη ουρική αρθρίτιδα
  • M11.9 Κρυσταλλική αρθροπάθεια, μη καθορισμένη
  • N19 Νεφρική ανεπάρκεια, μη καθορισμένη
  • N20.9 Πέτρες ούρων, μη καθορισμένες
  • N22.8 Πέτρες του ουροποιητικού συστήματος σε άλλες ασθένειες που ταξινομούνται αλλού

Σύνθεση

Χάπια1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
αλλοπουρινόλη100,00 mg
έκδοχα: σακχαρόζη (λευκή ζάχαρη) - 19,52 mg; άμυλο πατάτας - 77,68 mg; στεατικό μαγνήσιο - 1,00 mg; ζελατίνη τροφίμων - 1,80mg
Χάπια1 καρτέλα.
δραστική ουσία:
αλλοπουρινόλη300,00 mg
έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος) - 49,00 mg; MCC - 20,00 mg; άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου (primogel) - 20,00 mg; ζελατίνη τροφίμων - 5,00 mg; στεατικό μαγνήσιο - 4,00 mg; κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου (αεροζόλ) - 2,00 mg

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Συχνές και στις δύο δόσεις

Μέσα, μετά τα γεύματα με άφθονο νερό, 1 φορά την ημέρα.

Εάν η ημερήσια δόση υπερβαίνει τα 300 mg ή παρατηρηθούν συμπτώματα δυσανεξίας στο γαστρεντερικό, τότε η δόση πρέπει να διαιρεθεί σε αρκετές δόσεις.

Ενήλικες Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών, συνιστάται η χρήση αλλοπουρινόλης σε αρχική δόση 100 mg μία φορά την ημέρα. Εάν αυτή η δόση δεν είναι αρκετή για να μειώσει σωστά τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στον ορό του αίματος, τότε η ημερήσια δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σταδιακά έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Προσέξτε ιδιαίτερα εάν η νεφρική σας λειτουργία είναι μειωμένη..

Όταν η δόση της αλλοπουρινόλης αυξάνεται κάθε 1-3 εβδομάδες, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η συγκέντρωση του ουρικού οξέος στον ορό του αίματος.

Η συνιστώμενη δόση του φαρμάκου είναι 100-200 mg / ημέρα για ήπια ασθένεια. 300-600 mg / ημέρα με μέτρια πορεία. 600-900 mg / ημέρα σε σοβαρές περιπτώσεις. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 900 mg.

Εάν, κατά τον υπολογισμό της δόσης, προχωρήστε από το σωματικό βάρος του ασθενούς, τότε η δόση της αλλοπουρινόλης πρέπει να είναι από 2 έως 10 mg / kg / ημέρα.

Παιδιά και έφηβοι κάτω των 15 ετών. Η συνιστώμενη δόση για παιδιά από 3 έως 10 ετών είναι 5-10 mg / kg / ημέρα. Εάν η υπολογισμένη δόση είναι μικρότερη από 100 mg, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται δισκία αλλοπουρινόλης 100 mg. Η συνιστώμενη δόση για παιδιά από 10 έως 15 ετών είναι 10-20 mg / kg / ημέρα. Η ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg.

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται σπάνια στην παιδιατρική θεραπεία. Η εξαίρεση είναι οι κακοήθεις ογκολογικές ασθένειες (ειδικά η λευχαιμία) και ορισμένες ενζυματικές διαταραχές (για παράδειγμα, σύνδρομο Lesch-Nyhan).

Νεφρική δυσλειτουργία. Δεδομένου ότι η αλλοπουρινόλη και οι μεταβολίτες της απεκκρίνονται από το σώμα από τα νεφρά, η μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση του φαρμάκου και των μεταβολιτών του στο σώμα, ακολουθούμενη από παράταση του Τ1/2 αυτών των ενώσεων από πλάσμα αίματος.

Η αλλοπουρινόλη και τα παράγωγά της απομακρύνονται από το σώμα με αιμοκάθαρση. Εάν οι συνεδρίες αιμοκάθαρσης πραγματοποιούνται 2-3 φορές την εβδομάδα, συνιστάται να προσδιορίσετε την ανάγκη εναλλαγής σε εναλλακτική θεραπευτική αγωγή - λαμβάνοντας 300-400 mg αλλοπουρινόλης αμέσως μετά το τέλος της περιόδου αιμοκάθαρσης (το φάρμακο δεν λαμβάνεται μεταξύ συνεδριών αιμοκάθαρσης).

Παρακολούθηση συστάσεων. Για να ρυθμιστεί η δόση του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η συγκέντρωση των αλάτων ουρικού οξέος στον ορό του αίματος, καθώς και η συγκέντρωση του ουρικού οξέος και του ουρικού στα ούρα σε βέλτιστα διαστήματα..

Δισκία, 100 mg (προαιρετικά)

Ηλικιωμένη ηλικία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν συγκεκριμένα δεδομένα σχετικά με τη χρήση αλλοπουρινόλης στον πληθυσμό ηλικιωμένων ασθενών, για τη θεραπεία τέτοιων ασθενών, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται στην ελάχιστη δόση που παρέχει επαρκή μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στον ορό του αίματος. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις συστάσεις για την επιλογή της δόσης του φαρμάκου για ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας..

Νεφρική δυσλειτουργία. Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η χρήση αλλοπουρινόλης σε δόση κάτω των 100 mg / ημέρα ή η χρήση εφάπαξ δόσεων 100 mg σε διαστήματα άνω των μιας ημέρας.

Εάν οι συνθήκες επιτρέπουν τον έλεγχο της συγκέντρωσης της οξυπουρινόλης στο πλάσμα του αίματος, τότε η δόση της αλλοπουρινόλης πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε το επίπεδο της οξυπουρινόλης στο πλάσμα του αίματος να είναι κάτω από 100 μmol / L (15,2 mg / L).

Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, ο συνδυασμός αλλοπουρινόλης με θειαζιδικά διουρητικά θα πρέπει να πραγματοποιείται με εξαιρετική προσοχή. Η αλλοπουρινόλη πρέπει να χορηγείται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση με στενή παρακολούθηση της νεφρικής λειτουργίας.

Ηπατική δυσλειτουργία. Σε περίπτωση μειωμένης ηπατικής λειτουργίας, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί. Σε πρώιμο στάδιο της θεραπείας, συνιστάται η παρακολούθηση εργαστηριακών παραμέτρων της ηπατικής λειτουργίας.

Καταστάσεις που συνοδεύονται από αυξημένο μεταβολισμό των αλάτων ουρικού οξέος (για παράδειγμα, νεοπλασματικές ασθένειες, σύνδρομο Lesch-Nyhan). Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με κυτταροτοξικά φάρμακα, συνιστάται η διόρθωση της υπάρχουσας υπερουριχαιμίας και (ή) της υπερουριζοσουρίας με αλλοπουρινόλη. Η επαρκής ενυδάτωση έχει μεγάλη σημασία, συμβάλλοντας στη διατήρηση της βέλτιστης διούρησης, καθώς και στην αλκαλοποίηση των ούρων, λόγω της οποίας αυξάνεται η διαλυτότητα του ουρικού οξέος και των αλάτων του. Η δόση αλλοπουρινόλης πρέπει να είναι κοντά στο κάτω άκρο του συνιστώμενου εύρους δόσεων.

Εάν η μειωμένη νεφρική λειτουργία οφείλεται στην ανάπτυξη οξείας νεφροπάθειας ουρικού οξέος ή άλλης νεφρικής παθολογίας, τότε η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί σύμφωνα με τις συστάσεις που παρουσιάζονται παραπάνω (βλ. Νεφρική δυσλειτουργία). Αυτά τα μέτρα μπορεί να μειώσουν τον κίνδυνο συσσώρευσης ξανθίνης και ουρικού οξέος, γεγονός που περιπλέκει την πορεία της νόσου..

Φόρμα έκδοσης

Δισκία, 100 mg. 10 καρτέλα. σε μια κυψέλη από ταινία PVC και αλουμινόχαρτο για συσκευασία. 5 κυψέλες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Δισκία, 300 mg. 10 καρτέλα. σε μια κυψέλη από ταινία PVC και αλουμινόχαρτο για συσκευασία. 3 ή 5 κυψέλες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Κατασκευαστής

JSC "Βιολογικό". 654034, Ρωσία, περιοχή Kemerovo, Novokuznetsk, sh. Kuznetskoe, 3.

Τηλ.: (3843) 994-222; φαξ: (3843) 994-200.

www.organica-nk.ru

Το όνομα του οργανισμού που δέχεται αξιώσεις από καταναλωτές: JSC "Organika", Ρωσία.

Αλλοπουρινόλη

Σύνθεση

Περιέχει στη σύνθεσή του τη δραστική ουσία αλλοπουρινόλη σε ποσότητα 100 ή 300 mg, καθώς και βοηθητικές ουσίες.

Φόρμα έκδοσης

100 ή 300 mg δισκία.

φαρμακολογική επίδραση

Αντι-ουρική αρθρίτιδα.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η αρχή της δράσης βασίζεται στην αναστολή της οξειδάσης ξανθίνης, στην πρόληψη της διαδικασίας μετάβασης της υποξανθίνης στην ξανθίνη, από την οποία σχηματίζεται το ουρικό οξύ. Το φάρμακο μειώνει τη συγκέντρωση των αλάτων ουρικού οξέος, το ίδιο το ουρικό οξύ σε υγρά μέσα στο ανθρώπινο σώμα.

Το φάρμακο αποτρέπει το σχηματισμό αποθέσεων ουρικού στο νεφρικό σύστημα, στους ιστούς του σώματος και προωθεί τη διάλυσή τους. Η αλλοπουρινόλη, μειώνοντας τον μετασχηματισμό της υποξανθίνης σε ξανθίνη, οδηγεί στην αυξημένη χρήση τους στη διαδικασία σύνθεσης νουκλεοτιδίων σε νουκλεϊκά οξέα. Με τη συσσώρευση ξανθινών στο πλάσμα, η φυσιολογική ανταλλαγή νουκλεϊκών οξέων δεν αλλάζει, η διαδικασία καθίζησης δεν διαταράσσεται και οι ξανθίνες δεν καθιζάνουν στο πλάσμα λόγω της υψηλής διαλυτότητάς τους. Η απέκκριση των ξανθινών στα ούρα δεν αυξάνει τον κίνδυνο νεφρορολιθίαση.

Ενδείξεις για τη χρήση αλλοπουρινόλης

Σκεφτείτε για ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ασθένειες που συνοδεύονται από υπερουριχαιμία: πέτρες στα νεφρά, ουρική αρθρίτιδα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ψωρίαση, ακτινοβολία και κυτταροστατική θεραπεία όγκων, για υπερουριχαιμία, για αιμοβλαστώσεις (λεμφοσάρκωμα, χρόνια μυελοειδή λευχαιμία, οξεία λευχαιμία), για μαζική θεραπεία γλυκοκορτικοστεροειδών, για εκτεταμένους τραυματικούς τραυματισμούς (σύνδρομο Lesch-Nyhan), σε παιδιά με μεταβολισμό πουρίνης.

Υπάρχουν επίσης οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της αλλοπουρινόλης. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ουρικουρία με επαναλαμβανόμενες μικτές πέτρες νεφρού οξαλικού ασβεστίου, με νεφροπάθεια ουρικού οξέος με μειωμένη νεφρική λειτουργία (νεφρική ανεπάρκεια).

Αντενδείξεις

Η αλλοπουρινόλη δεν συνταγογραφείται για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο της αζωτιαιμίας, με δυσανεξία στο δραστικό συστατικό, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας, αιμοχρωμάτωσης, θηλασμού, ασυμπτωματικής υπερουριχαιμίας.

Με αρτηριακή υπέρταση, παθολογία των νεφρών, με σακχαρώδη διαβήτη, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή.

Παρενέργειες

Αισθητικά όργανα: αμβλυωπία, διαστρέβλωση της γευστικής αντίληψης, καταρράκτης, διαταραχές στην οπτική αντίληψη, απώλεια γεύσης, επιπεφυκίτιδα.

Νευρικό σύστημα: υπνηλία, κατάθλιψη, πάρεση, νευρίτιδα, κεφαλαλγία, παραισθησία, περιφερική νευροπάθεια.

Πεπτική οδός: διάρροια, δυσπεψία, επιγαστρικός πόνος, έμετος, ναυτία, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερυθριναιμία, σπάνια κοκκιωματώδης ηπατίτιδα, ηπατομεγαλία, ηπατοέκρωση.

Καρδιαγγειακό σύστημα: αγγειίτιδα, βραδυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση, περικαρδίτιδα.

Μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, μυοπάθεια, αρθραλγία.

Ουρογεννητικό σύστημα: περιφερικό οίδημα, γυναικομαστία, στειρότητα, αιματουρία, αυξημένα επίπεδα ουρίας, πρωτεϊνουρία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη ισχύς, διάμεση νεφρίτιδα.

Αιμοποιητικά όργανα: αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, απλαστική αναιμία.

Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις: εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, κνίδωση, κνησμός, εξάνθημα, βρογχόσπασμος, αποφολιδωτική δερματίτιδα, εκζυματική δερματίτιδα, πορφύρα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φυσαλιδώδης δερματίτιδα.

Επίσης πιθανές είναι οι ρινορραγίες, η αφυδάτωση, η αλωπεκία, η φουρουλκίαση, η υπερθερμία, η λεμφαδενοπάθεια, η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, η υπερλιπιδαιμία.

Δισκία αλλοπουρινόλης, οδηγίες εφαρμογής (Τρόπος και δοσολογία)

Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα, μέσα. Πίνετε με άφθονο νερό. Μια δόση μεγαλύτερη από 300 mg λαμβάνεται σε διαιρεμένες δόσεις. Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Πώς να πάρετε για ουρική αρθρίτιδα

Με ήπια συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας, 200-300 mg του φαρμάκου συνιστάται καθημερινά για εισαγωγή. Σε σοβαρή μορφή, παρουσία θωρακισμένων, 400-600 mg συνταγογραφούνται καθημερινά. Η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις. Λαμβάνεται κλασματικά μια δόση μεγαλύτερη από 300 mg για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Η ελάχιστη αποτελεσματική δόση θεωρείται 100-200 mg / ημέρα. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με μικρές δόσεις: 100 mg την ημέρα, ακολουθούμενη από αύξηση της δόσης κατά 100 mg κάθε εβδομάδα.

Επίσης

Κατά τη διεξαγωγή χημειοθεραπείας κακοήθων ασθενειών του αίματος για την πρόληψη της νεφροπάθειας των ουρών, συνταγογραφούνται 600-800 mg ανά ημέρα για τρεις ημέρες, πίνετε άφθονα υγρά.

Σε ηλικιωμένους συνταγογραφείται η ελάχιστη δόση του φαρμάκου Allopurinol.

Σε παιδιά κάτω των 10 ετών συνταγογραφούνται 5-10 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 10-15 ετών, χρησιμοποιείται μια δόση 100-300 mg ανά ημέρα.

Οι οδηγίες χρήσης του Allopurinol Egis και του Allopurinol Sandoz είναι παρόμοιες με την παραπάνω μέθοδο δοσολογίας.

Υπερβολική δόση

Εκδηλώνεται από ολιγουρία, ζάλη, έμετο, διάρροια, ναυτία. Συνιστάται περιτοναϊκή κάθαρση, αιμοκάθαρση, η αναγκαστική διούρηση είναι αποτελεσματική.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Τα ουρικοσουρικά φάρμακα αυξάνουν τη νεφρική κάθαρση του ενεργού μεταβολίτη της οξυπουρινόλης, σε αντίθεση με τα θειαζιδικά διουρητικά, τα οποία αυξάνουν την τοξικότητα και επιβραδύνουν την νεφρική κάθαρση.

Η αλλοπουρινόλη ενισχύει τις επιδράσεις των υπογλυκαιμικών, στοματικών παραγόντων. Το φάρμακο αναστέλλει το μεταβολισμό, αυξάνει τη συγκέντρωση και, κατά συνέπεια, την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης, της μερκαπτοπουρίνης, της αζαθειοπρίνης, των ξανθινών, της αδενίνης αραβινοσίδης. Κατά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος και κολχικίνης, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται. Η αλλοπουρινόλη παρατείνει τον χρόνο ημιζωής των αντιπηκτικών κουμαρίνης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της υποπροθρομβινιμικής δράσης.

Η συχνότητα εμφάνισης δερματικών εξανθημάτων αυξάνεται με το διορισμό αμοξικιλλίνης, αμπικιλλίνης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης απλασίας μυελού των οστών αυξάνεται με τη δοξορουβικίνη, την κυκλοφωσφαμίδη, την προκαρβαζίνη και τη βλεομυκίνη. Η συσσώρευση σιδήρου στο ήπαρ παρατηρείται όταν τα παρασκευάσματα αλλοπουρινόλης και σιδήρου λαμβάνονται μαζί.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, ο συνδυασμός με αναστολείς ΜΕΑ αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας. Η νεφροτοξικότητα παρατηρείται όταν συνταγογραφείται κυκλοσπορίνη. Το αντιυπερουρεμικό αποτέλεσμα μειώνεται με τη λήψη αιθακρυνικού οξέος, φουροσεμίδης, θειαζιδικών διουρητικών, πυραζινοαμίδης, θειοφωσφαμίδης, ουρικοσουρικών φαρμάκων.

Οροι πώλησης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε σκοτεινό μέρος μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Όχι περισσότερο από τρία χρόνια.

Ειδικές Οδηγίες

Η αλλοπουρινόλη δεν συνιστάται για ασυμπτωματική ουρικουρία. Η επαρκής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε διάλυση μεγάλων ουρικών λίθων στο σύστημα πυελικού πυέλου με έξοδο στον ουρητήρα και σχηματισμό νεφρικού κολικού.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά αποκλειστικά για συγγενή παθολογία του μεταβολισμού πουρίνης, για κακοήθη νεοπλάσματα. Είναι απαράδεκτο να ξεκινήσετε τη θεραπεία έως ότου σταματήσει εντελώς η επίθεση οξείας ουρικής αρθρίτιδας. Στον πρώτο μήνα της θεραπείας, συνταγογραφούνται φάρμακα της ομάδας ΜΣΑΦ, κολχικίνη. Με την ανάπτυξη οξείας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα προστίθενται στο θεραπευτικό σχήμα.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ηπατικού, νεφρικού συστήματος, η δόση της αλλοπουρινόλης μειώνεται. Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με vidarabine υπό ιατρική επίβλεψη, με προσοχή.

Αλλοπουρινόλη και αλκοόλ

Το φάρμακο δεν είναι συμβατό με το αλκοόλ.

Τα ανάλογα της αλλοπουρινόλης

Το δομικό ανάλογο είναι Allohexal.

Κριτικές για την αλλοπουρινόλη

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό ως φάρμακο για ουρική αρθρίτιδα, μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος και οίδημα, υπό την προϋπόθεση ότι ακολουθούνται οι οδηγίες χρήσης και ακολουθείται η διατροφή..

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αρνητικές κριτικές για το Allopurinol-Egis, για μερικούς ανθρώπους το φάρμακο δεν βοήθησε καθόλου και, επιπλέον, προκάλεσε παρενέργειες.

Τιμή αλλοπουρινόλης πού να αγοράσετε

50 δισκία των 100 mg κοστίζουν περίπου 100 ρούβλια ανά συσκευασία.

Η τιμή του Allopurinol-Egis 30 τεμ, 300 mg το καθένα είναι εντός 120-140 ρούβλια.