Αλλοπουρινόλη

Το καλοκαίρι του 2020, έγινε γνωστό ότι η ουγγρική φαρμακευτική εταιρεία Egis άλλαζε το όνομα ενός από τα φάρμακά της, δηλαδή του φαρμάκου Allopurinol. Αυτό το φάρμακο είναι γνωστό σε ασθενείς που πάσχουν από υπερβολικές ποσότητες ουρικού οξέος στο αίμα και, κατά συνέπεια, στα ούρα. Αυτή η παθολογική κατάσταση παρατηρείται με ουρική αρθρίτιδα, ορισμένες μορφές ουρολιθίασης, διάφορες ασθένειες όγκων..

Και τώρα ο κατασκευαστής Allopurinol-Egis αλλάζει την εμπορική ονομασία σε Milurit. Το φάρμακο στο οποίο χρησιμοποιούνται ήδη οι γιατροί και οι ασθενείς θα εξαφανιστεί σύντομα από τα φαρμακεία της χώρας. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό να κατανοήσετε και να απαντήσετε στην ερώτηση: Milurite και Allopurinol - ποιο είναι καλύτερο και ποια είναι η διαφορά?

Οδηγίες χρήσης Milurite

Τα δισκία Milurit διατίθενται σε δόση 100 mg και 300 mg, 50 τεμάχια ανά συσκευασία. Το φάρμακο καταστέλλει τα ένζυμα στο ανθρώπινο σώμα που είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση του ουρικού οξέος. Έτσι, υπάρχει μείωση της συγκέντρωσής του στο αίμα και στα ούρα. Χάρη σε αυτό, το φάρμακο αποτρέπει την εναπόθεση κρυστάλλων ουρικού οξέος στους ιστούς και, ενισχύει την απέκκρισή του από το σώμα, βοηθά στη διάλυση των ήδη σχηματισμένων ουρικών κρυστάλλων.

Ενδείξεις χρήσης:

Ενήλικες:

  • οποιεσδήποτε καταστάσεις στις οποίες υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα και στα ούρα (μεταβολικές παθήσεις, ουροπάθειες, υπερουριχαιμία ως επιπλοκή άλλων ασθενειών και άλλων καταστάσεων) ·
  • θεραπεία της ουρολιθίαση κατά τον σχηματισμό λίθων οξαλικού ασβεστίου σε συνδυασμό με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα / ούρα (ελλείψει επίδρασης από τη διατροφή και άλλα θεραπευτικά μέτρα).

Παιδιά και έφηβοι:

  • οποιεσδήποτε καταστάσεις στις οποίες υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο αίμα και στα ούρα (συμπεριλαμβανομένης της δευτερογενούς υπερουριχαιμίας στην παιδική ηλικία) ·
  • υπερουριχαιμία λόγω νεφρικής βλάβης με ουρικό οξύ στη λευχαιμία σε παιδιά.
  • συγγενείς και επίκτητες καταστάσεις που σχετίζονται με βλάβη και ελάττωμα στα ένζυμα του μεταβολισμού του ουρικού οξέος.

Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται από τον γιατρό ξεχωριστά με βάση τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου, την ηλικία και την παρουσία ταυτόχρονων παθολογιών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς λαμβάνουν 100-300 mg ημερησίως κάθε φορά. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, η ημερήσια δόση μπορεί να φτάσει τα 900 mg / ημέρα, χωρισμένη σε αρκετές δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας..

Τιμή Milurite

Το κόστος του φαρμάκου παραμένει στο ίδιο επίπεδο με την τιμή του φαρμάκου Allopurinol Egis:

・ 50 δισκία των 100 mg - 100-110 ρούβλια.

・ 50 δισκία των 300 mg το καθένα - περίπου 150 ρούβλια.

Ανάλογα Milurite και η τιμή τους

Όλα τα παρόμοια φάρμακα είναι φάρμακα που δεν βασίζονται σε αλλοπουρινόλη:

  1. Το πιο διάσημο είναι το ουγγρικό Allopurinol-Egis (50 δισκία των 100 mg - 100-110 ρούβλια, 50 δισκία των 300 mg - περίπου 150 ρούβλια).
  2. Allopurinol Organic (90-100 ρούβλια ανά συσκευασία).
  3. Υπήρχαν επίσης φάρμακα Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurinol. Ωστόσο, προς το παρόν δεν μπορούν να βρεθούν στα φαρμακεία (οι λόγοι δεν είναι γνωστοί, είναι πιθανό ότι αυτά τα φάρμακα έχουν διακοπεί).

Μιλουρίτης και αλλοπουρινόλη - ποια είναι η διαφορά?

Το κλειδί και, ίσως, η μόνη διαφορά μεταξύ αυτών των δύο φαρμάκων είναι ότι το Milurite έχει μια νέα ένδειξη για χρήση, δηλαδή:

Δίνοντας στην αλλοπουρινόλη ένα «όνομα», η Aegis έχει επανειλημμένα επαναπροσδιορίσει το φάρμακο. Μια επίσημη επιστολή από το αντιπροσωπευτικό γραφείο της ουγγρικής φαρμακευτικής εταιρείας Egis αναφέρει:

Για να είμαι ειλικρινής, δεν είναι πολύ σαφές γιατί ο Egis συνέλαβε την αλλαγή ονόματος, επειδή η αλλοπουρινόλη αυτής της φαρμακευτικής εταιρείας καταλαμβάνει το μερίδιο του λέοντος σε αυτό το τμήμα φαρμάκων..

Σύμφωνα με την επίσημη έκδοση, όλα αυτά γίνονται έτσι ώστε οι γιατροί, οι ασθενείς και οι φαρμακοποιοί να "αναγνωρίσουν" καλύτερα το φάρμακο. Ας είναι. Αλλά αυτό σίγουρα θα προκαλέσει δυσφορία στους ασθενείς, ειδικά στους ηλικιωμένους - όλοι πρέπει να εξηγήσουν: τι έχει αλλάξει και γιατί συνέβη.

Το πιο σημαντικό είναι ότι, έχοντας ενισχυθεί στους ηγέτες, το φάρμακο διατηρεί την ίδια ποιότητα και θεραπευτική αποτελεσματικότητα..

Μιλουρίτης ή αλλοπουρινόλη - η οποία είναι καλύτερη?

Και τα δύο φάρμακα παράγονται από την ίδια ουγγρική φαρμακευτική εταιρεία, έχουν το ίδιο δραστικό συστατικό (αυτό είναι αλλοπουρινόλη 100 mg ή 300 mg), απολύτως πανομοιότυπα βοηθητικά συστατικά. Τα ίδια τα χάπια και οι συσκευασίες είναι εντελώς παρόμοιες. Το μόνο που έχει αλλάξει είναι το όνομα: Το Allopurinol Egis άλλαξε σε Milurite. Επίσης, στις οδηγίες για το Milurit, επεκτάθηκαν οι ενδείξεις χρήσης. Και αυτό είναι.

Δεν σημειώθηκαν ριζικές αλλαγές στη σύνθεση, τη δοσολογία και τη μέθοδο χορήγησης. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορούμε να πούμε ότι αυτό είναι το ίδιο φάρμακο, ακριβώς με ένα νέο όνομα. Ως εκ τούτου, όλοι οι ασθενείς που έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το Allopurinol Egis για τη θεραπεία της υπερουριχαιμίας μπορούν να συνεχίσουν με ασφάλεια το Milurit. Το φάρμακο κυκλοφόρησε με νέα εμπορική ονομασία από τον Μάιο του 2020. Ωστόσο, η Allopurinol-Egis θα είναι επίσης παρούσα στα ράφια των ρωσικών φαρμακείων για κάποιο χρονικό διάστημα. Οι πωλήσεις του θα πραγματοποιηθούν έως ότου εξαντληθούν προηγούμενες παρτίδες του φαρμάκου από προμηθευτές ή πριν από την ημερομηνία λήξης.

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα: ενδείξεις, αντενδείξεις, δοσολογία

Η κύρια αρχή της θεραπείας με ουρική αρθρίτιδα είναι ο συνεχής έλεγχος του επιπέδου του ουρικού οξέος καταστέλλοντας την παραγωγή του και αυξάνοντας τον ρυθμό απέκκρισης από το σώμα του ασθενούς. Αυτό σας επιτρέπει να σταματήσετε τις οξείες προσβολές της παθολογίας, να αποτρέψετε την εμφάνισή τους, να αποτρέψετε την απόθεση ουρικών ουσιών στις νεφρικές και αρθρικές δομές. Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο που μειώνει τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος και των αλάτων του σε οποιοδήποτε υγρό μέσο του ανθρώπινου σώματος. Το φάρμακο αναστέλλει ενεργά την παραγωγή τους, αποτρέποντας την εμφάνιση οδυνηρών συμπτωμάτων ουρικής αρθρίτιδας.

Ωστόσο, η αλλοπουρινόλη έχει έναν ευρύ κατάλογο αντενδείξεων, και εάν χρησιμοποιηθεί λανθασμένα, η πιθανότητα εμφάνισης των συστηματικών παρενεργειών της αυξάνεται σημαντικά. Ο κίνδυνος εμφάνισης δυσπεπτικών και νευρολογικών διαταραχών θα ελαχιστοποιηθεί με τη συμβουλή γιατρού. Ο ρευματολόγος θα καθορίσει τη δοσολογία, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της παθολογίας, τον βαθμό βλάβης στις αρθρώσεις, τον αριθμό των επιπλοκών που έχουν αναπτυχθεί.

φαρμακολογική επίδραση

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Με την ουρική αρθρίτιδα στο αρχικό στάδιο του μαθήματος, συνήθως αρκεί να αποκλείσετε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πουρίνες από τη διατροφή για να αποτρέψετε την υποτροπή. Αλλά σε σοβαρές μορφές παθολογίας, αυτό δεν είναι αρκετό. Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αλλοπουρινόλη, ένα δομικό ισομερές της υποξανθίνης, μια φυσική πουρίνη που βρίσκεται στο σώμα.

Η υποξανθίνη οξειδώνεται σε ξανθίνη, από την οποία παράγεται ουρικό οξύ. Ένα συγκεκριμένο ένζυμο, η οξειδάση της ξανθίνης, είναι υπεύθυνο για αυτήν τη διαδικασία. Η αλλοπουρινόλη την εμποδίζει, σπάζοντας την αλυσίδα ανεπιθύμητων μετασχηματισμών υποξανθίνης.

Ο αποκλεισμός του ενζύμου προκαλεί μείωση της παραγωγής ουρικού οξέος και ταυτόχρονη αύξηση της συγκέντρωσης της υποξανθίνης και της ξανθίνης. Μεταβολίζονται σε πουρίνες που σχετίζονται με την αδενοσίνη και τη μονοφωσφορική γουανοσίνη. Αυτά τα ριβονουκλεοτίδια προκαλούν αναστρέψιμη αναστολή του ενζύμου (αμιδοφωσφοριβυλοτρανσφεράση) που καταλύει την πρώτη ειδική σύνθεση νουκλεοτιδίων πουρίνης. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο του ουρικού οξέος και των αλάτων του μειώνεται και οι ουρικές αποθέσεις στο σώμα διαλύονται. Η λήψη αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα αποτρέπει το σχηματισμό ουρικών ουσιών στους νεφρούς και τους μαλακούς ιστούς. Ως εκ τούτου, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς όχι μόνο για την ανακούφιση των προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά και για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νεφρικής νόσου..

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η αλλοπουρινόλη παράγεται από πολλά εγχώρια και ξένα φαρμακευτικά εργοστάσια σε δόσεις των 100 και 300 mg. Συσκευάζεται σε 30 ή 50 δισκία σε πλαστικές φιάλες. Τα φαρμακεία πωλούν επίσης το φάρμακο σε κουτιά από χαρτόνι με 3 ή 5 μεταλλικές κυψέλες. Στη δευτερεύουσα συσκευασία, εκτός από τα δισκία, υπάρχει μια οδηγία για τη χρήση. Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η αλλοπουρινόλη. Η βοηθητική σύνθεση του φαρμάκου σε δόση 300 mg αντιπροσωπεύεται από τα ακόλουθα συστατικά:

  • μονοϋδρική λακτόζη (σάκχαρο γάλακτος)
  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη;
  • άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου ή primogel ·
  • ζελατίνη τροφίμων
  • στεατικό μαγνήσιο;
  • κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου ή αεροζόλ.

Οι κατασκευαστές χρησιμοποιούν σακχαρόζη, άμυλο πατάτας, βρώσιμη ζελατίνη και στεατικό μαγνήσιο ως πρόσθετα συστατικά για να σχηματίσουν δισκία των 100 mg. Τα συστατικά εξασφαλίζουν τη βέλτιστη απορρόφηση της αλλοπουρινόλης, παρατείνοντας το θεραπευτικό της αποτέλεσμα.

Φαρμακοκινητική

Μετά τη λήψη του δισκίου, περίπου το 90% του δραστικού συστατικού απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα και μετατρέπεται σε οξινοπουρινόλη. Αυτή η ουσία απεκκρίνεται πολύ αργά από τις νεφρικές δομές (από 18 έως 30 ώρες) και είναι υπεύθυνη για τα περισσότερα από τα θεραπευτικά αποτελέσματα του φαρμάκου..

Το κλινικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται ήδη 1,5 ώρες μετά τη λήψη του χαπιού και διαρκεί όλη την ημέρα. Οι περισσότεροι από τους μεταβολίτες εκκενώνονται από το σώμα από τα νεφρά και μόνο το 20% μέσω των εντέρων.

Πώς να πάρετε Allopurinol για ουρική αρθρίτιδα

Ο ρευματολόγος συνταγογραφεί αλλοπουρινόλη στον ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την παρουσία ιστορικού χρόνιων παθολογιών, ηλικίας, βάρους, στάδιο της ουρικής αρθρίτιδας. Συνήθως το φάρμακο λαμβάνεται μία φορά την ημέρα με ένα γεύμα με μεγάλο όγκο στατικού νερού. Εάν όμως υπάρχουν ενδείξεις δυσανεξίας στην αλλοπουρινόλη από το πεπτικό σύστημα, μια εφάπαξ δόση χωρίζεται σε πολλά μέρη. Το χρονικό διάστημα μεταξύ της λήψης τους είναι 3-4 ώρες ή περισσότερο. Καθώς η ευεξία του ασθενούς βελτιώνεται, τα αρθρικά συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εξαφανίζονται ή η σοβαρότητά τους μειώνεται, η ημερήσια δόση μειώνεται σταδιακά.

Η διάρκεια του θεραπευτικού προγράμματος είναι από 1-3 μήνες έως αρκετά χρόνια. Συχνά, το φάρμακο διακόπτεται εάν ο ασθενής διατηρεί τα βέλτιστα επίπεδα ουρικού οξέος με συνέπεια μέσω μιας θεραπευτικής δίαιτας. Αλλά σε σοβαρή παθολογία, πρέπει να πάρετε αλλοπουρινόλη για τη ζωή..

Ενήλικες

Για να μειωθεί η πιθανότητα συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών της αλλοπουρινόλης, ο γιατρός το συνταγογραφεί σε ποσότητα 100 mg μία φορά την ημέρα. Εάν μια τέτοια αρχική δόση είναι ανεπαρκής, απαιτείται επιπλέον πρόσληψη φαρμάκου για τη μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος. Η ημερήσια ποσότητα αυξάνεται σταδιακά έως ότου επιτευχθεί το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα:

  • ήπια ουρική αρθρίτιδα - 100-200 mg
  • ο μέσος βαθμός ουρικής αρθρίτιδας - 300-600 mg.
  • σοβαρή ουρική αρθρίτιδα - 600-900 mg.

Παράλληλα, πραγματοποιείται συνεχής (μία φορά κάθε 10-20 ημέρες) παρακολούθηση του επιπέδου του ουρικού οξέος στον ορό του αίματος.

Ηλικιωμένη ηλικία

Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές για τον προσδιορισμό της επίδρασης της αλλοπουρινόλης στο σώμα ηλικιωμένων ασθενών. Λόγω της σταδιακής μείωσης της λειτουργικής δραστηριότητας των ζωτικών συστημάτων, της επιβράδυνσης των μεταβολικών διεργασιών, απαιτείται προσεκτικός υπολογισμός της δοσολογίας του φαρμάκου. Περιλαμβάνεται σε θεραπευτικά σχήματα σε ελάχιστη ποσότητα 100 mg ανά ημέρα. Συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί συνεχώς μια αυστηρή θεραπευτική δίαιτα, ειδικά κατά τη διάγνωση παθολογιών νεφρών σε αυτόν.

Παιδιά και έφηβοι

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται σε εξαιρετικές περιπτώσεις για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας σε παιδιά. Αυτό είναι απαραίτητο όταν η λήψη άλλων, ασφαλέστερων φαρμάκων δεν λειτουργεί. Η ημερήσια δόση για ένα παιδί κάτω των 10 ετών είναι 5-10 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους. Για τα παιδιά, συνιστάται να αγοράσετε το φάρμακο σε δόση 100 mg. Κάθε δισκίο διαθέτει μια γραμμή για εύκολο διαχωρισμό και υπολογισμό της απαιτούμενης ποσότητας δραστικού συστατικού. Για παιδιά κάτω των 15 ετών, η αλλοπουρινόλη συνταγογραφείται σε δόση 10-20 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους ανά ημέρα. Το παιδί δεν πρέπει να λαμβάνει περισσότερο από 0,4 g του φαρμάκου την ημέρα.

Παθολογία των νεφρών

Οι μεταβολίτες και η μη μετασχηματισμένη αλλοπουρινόλη εκκενώνονται από το σώμα κυρίως από τα νεφρά, επομένως, εάν η λειτουργία τους είναι μειωμένη, ενδέχεται να προκύψουν προβλήματα με την απέκκριση του φαρμάκου. Διατηρείται στο σώμα και οι νεφρικές δομές υπόκεινται σε άγχος. Ο γιατρός το λαμβάνει αυτό υπόψη κατά τον υπολογισμό των εφάπαξ και ημερήσιων δόσεων. Συνιστάται στους ασθενείς να λαμβάνουν λιγότερο από 100 mg του φαρμάκου την ημέρα ή 100 mg κάθε δεύτερη μέρα. Η συγκέντρωση της οξυπουρινόλης ελέγχεται όποτε είναι δυνατόν. Η απαιτούμενη δόση του φαρμάκου καθορίζεται από το επίπεδο του στον ορό του αίματος..

Ακόμα και τα «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Σε σοβαρές νεφρικές παθολογίες, οι μεταβολίτες της αλλοπουρινόλης απομακρύνονται χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του εξωφρενικού καθαρισμού αίματος - αιμοκάθαρση.

Ο αριθμός των συνεδριών εξαρτάται από την ανιχνευθείσα νεφρική νόσο. Αλλά εάν ο ασθενής αναγκάζεται να υποβληθεί σε διαδικασία καθαρισμού αρκετές φορές την εβδομάδα, τότε απαιτείται εναλλακτική θεραπευτική αγωγή. Αμέσως μετά την αιμοκάθαρση, ο ασθενής λαμβάνει 0,3-0,4 g αλλοπουρινόλης. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου μεταξύ των συνεδριών.

Οι ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν συνδυάζουν αλλοπουρινόλη και διουρητικά tizide. Εάν εμφανιστεί κάποια ανεπιθύμητη ενέργεια, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα και να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να καταρτίσετε άλλο θεραπευτικό σχήμα.

Παθολογία του ήπατος

Σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας, η δόση του φαρμάκου μειώνεται ανάλογα με τη διάγνωση της νόσου. Από τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, απαιτείται εργαστηριακή παρακολούθηση των δεικτών της ηπατικής λειτουργίας. Η συγκέντρωση των αλάτων ουρικού οξέος στον ορό του αίματος και το επίπεδο του ουρικού οξέος και του ουρικού στα ούρα προσδιορίζονται τακτικά.

Βασικές αρχές θεραπείας και ειδικές οδηγίες

Εάν ο ασθενής σταματήσει να παίρνει αλλοπουρινόλη χωρίς σύσταση γιατρού, τότε μετά από 3 ημέρες το επίπεδο ουρικού οξέος θα επιστρέψει στις ίδιες, αυξημένες τιμές. Αυτό αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας. Ως εκ τούτου, οι ρευματολόγοι προειδοποιούν ασθενείς με παθολογίες μέτριας και υψηλής σοβαρότητας σχετικά με το απαράδεκτο της διακοπής της πορείας της θεραπείας ακόμη και για 2-3 ημέρες..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα, ελλείψει αντενδείξεων. Ένα τέτοιο σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ θα σας επιτρέψει να διατηρείτε συνεχώς τη βέλτιστη διούρηση, να αποτρέψετε την κατακράτηση φαρμάκων στο σώμα και την ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών.

Απαιτείται τακτική παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων ούρων. Η αντίδρασή της πρέπει να είναι ελαφρώς αλκαλική ή ουδέτερη. Μόνο σε αυτές τις τιμές δεν σχηματίζονται λίθοι (πέτρες). Η λήψη φαρμάκων που αλκαλίζουν τα ούρα βοηθά επίσης στη μείωση του κινδύνου σχηματισμού τους..

Στο αρχικό στάδιο της θεραπείας, η αλλοπουρινόλη λαμβάνεται σε ελάχιστες δόσεις. Για να αποφευχθεί η επίθεση της ουρικής αρθρίτιδας, στους ασθενείς συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Συχνά, αντί των ΜΣΑΦ, η κολχικίνη (ένα αλκαλοειδές tropolone, ο κύριος εκπρόσωπος της οικογένειας των ομομορφαινών) περιλαμβάνεται στα θεραπευτικά σχήματα των ενηλίκων ασθενών.

Η αλλοπουρινόλη ενισχύει την επίδραση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Όταν συνδυάζεται με Μεθοτρεξάτη, Μερκαπτοπουρίνη, Αζαθειοπρίνη, ο μεταβολισμός αναστέλλεται και η τοξικότητα αυτών των φαρμάκων αυξάνεται. Εάν ο ασθενής παίρνει ορισμένα αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη και τα εισαγόμενα ανάλογα) κατά τη διάρκεια της θεραπείας για ουρική αρθρίτιδα με αλλοπουρινόλη, τότε αυξάνεται η πιθανότητα εμφάνισης τοπικής αλλεργικής αντίδρασης.

Αντενδείξεις

Οι απόλυτες αντενδείξεις για τη χρήση της αλλοπουρινόλης περιλαμβάνουν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο της αζωτιαιμίας, ατομική δυσανεξία στο δραστικό συστατικό ή βοηθητικά συστατικά. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της τεκνοποίησης, αιμοχρωμάτωσης.

Εάν η υπερουριχαιμία είναι ασυμπτωματική, τότε η φαρμακευτική αγωγή δεν θεωρείται απαραίτητη. Η αλλοπουρινόλη δεν έχει αναλγητικό αποτέλεσμα, επομένως δεν συνταγογραφείται για ανακούφιση από τον πόνο από προσβολές ουρικής αρθρίτιδας..

Σχετικές αντενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι σακχαρώδης διαβήτης, αρτηριακή υπέρταση. Για ασθενείς με αυτές τις παθολογίες, η αλλοπουρινόλη συνιστάται σε ελάχιστες δόσεις υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση..

Παρενέργειες

Ο κατάλογος των πιθανών παρενεργειών της θεραπείας με αλλοπουρινόλη είναι αρκετά ευρύς. Η πιθανότητα εμφάνισής τους αυξάνεται με παραβίαση της δοσολογίας που καθορίζεται από έναν ρευματολόγο ή τη λήψη του φαρμάκου χωρίς ιατρική συνταγή. Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι δυνατές τόσο συστημικές όσο και τοπικές..

Συχνά, η θεραπεία είναι περίπλοκη λόγω της δυσανεξίας του ασθενούς σε ένα από τα συστατικά των φαρμάκων. Μια αλλεργική αντίδραση αναπτύσσεται, κλινικά εκδηλώνεται σε πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα και σχηματισμό εξανθημάτων. Ωστόσο, είναι πιθανή η εμφάνιση πολύ πιο σοβαρών παθολογιών του δέρματος:

  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα.
  • φυσαλιδώδης δερματίτιδα
  • απολεπιστική δερματίτιδα
  • πορφύρα;
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση;
  • έκζεμα δερματίτιδα.

Έχουν αναφερθεί περιστατικά βρογχόσπασμου, επίσταξης, πυρετού, νεκρωτικής αμυγδαλίτιδας, αλωπεκίας, λεμφαδενοπάθειας και φουρουλίωσης. Μερικές φορές, ενώ λαμβάνετε αλλοπουρινόλη, το επίπεδο των λιπιδίων στο αίμα αυξάνεται.

Ζωτικά συστήματα που ανταποκρίνονται αρνητικά στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με αλλοπουρινόληΞεχωριστές παρενέργειες
Οργανα αισθήσεωνΜόνιμη μονόπλευρη ή αμφίδρομη μειωμένη όραση, αλλαγή στη γεύση ή πλήρη απώλεια, καταρράκτης, επιπεφυκίτιδα, όραση
Νευρικό σύστημαΥπνηλία, καταθλιπτική κατάσταση, πονοκεφάλους, νευρίτιδα, περιφερική νευροπάθεια, αυθόρμητες αίσθηση καψίματος, μυρμήγκιασμα, σύρσιμο ερπυσμού, πάρεση
Πεπτικό σύστημαΑυξημένη παραγωγή αερίου, διάρροια, επιγαστρικός πόνος, έμετος, ναυτία, χολοστατικός ίκτερος, αυξημένες εργαστηριακές τιμές ηπατικών ενζύμων, κοκκιωματώδης ηπατίτιδα, αυξημένος όγκος χολερυθρίνης στο αίμα
Το καρδιαγγειακό σύστημαΑγγειίτιδα (ανοσοπαθολογική φλεγμονή των αγγειακών τοιχωμάτων), βραδυκαρδία, αρτηριακή υπέρταση, περικαρδίτιδα
Συσκευές κινητήραΠόνος στους μυς και στις αρθρώσεις, μυοπάθεια (μειωμένη μυϊκή δύναμη)
Γεννητικό σύστημαΠεριφερικό οίδημα, διόγκωση του μαστού, στειρότητα, αίμα στα ούρα, αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών στα ούρα, μειωμένη λίμπιντο, διάμεση νεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια
Αιματοποιητικά όργαναΗωσινοφιλία, αναιμία, συμπεριλαμβανομένης της απλαστικής, ακοκκιοκυττάρωσης, μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα

Αποτελεσματικότητα της αλλοπουρινόλης στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας

Πριν συνταγογραφήσει την αλλοπουρινόλη, ο ρευματολόγος λαμβάνει υπόψη τον τρόπο με τον οποίο το σώμα του ασθενούς θα αντιδράσει στις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Εάν υπάρχει κίνδυνος σοβαρής επιδείνωσης της ευημερίας του ασθενούς, ανάπτυξη επιπλοκών, επιδείνωση υφιστάμενων χρόνιων παθολογιών, τότε το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.

Η λήψη αλλοπουρινόλης σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός σας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Και όταν εμφανιστεί ένα από αυτά, το σχήμα δοσολογίας προσαρμόζεται, συνήθως προς την κατεύθυνση της μείωσης του αριθμού των δισκίων που λαμβάνονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλλοπουρινόλη είναι καλά ανεκτή. Αλλά σε ορισμένους ασθενείς, η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος είναι αργή και μερικές φορές δεν υπάρχει θετική επίδραση από τη θεραπεία. Ένας έμπειρος ρευματολόγος δεν βιάζεται ποτέ να ακυρώσει ένα φάρμακο. Το αντικαθιστά με ένα ανάλογο, επιπλέον, δομικό, που περιέχει το ίδιο δραστικό συστατικό. Η αλλοπουρινόλη από διάφορους κατασκευαστές (Egis, Nycomed) πωλείται στα φαρμακεία. Παρά την ίδια σύνθεση, πολλοί ασθενείς επωφελούνται από ένα φάρμακο που παράγεται από ένα συγκεκριμένο φαρμακευτικό εργοστάσιο..

Δομικά ανάλογα του φαρμάκου - Zilorik, Sanfipurol. Εάν η αλλοπουρινόλη είναι δυσανεκτική ή αναποτελεσματική, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα από αυτά τα φάρμακα. Αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αντικαταστήσει την αλλοπουρινόλη με ένα ανάλογο..

Θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η σωρευτική δράση της δραστικής ουσίας. Οι αντι-ουρική αρθρίτιδα του φαρμάκου εκδηλώνονται με τακτική πρόσληψη, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου αλλοπουρινόλης στο σώμα. Η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από διατροφική πρόσληψη και επαρκή πρόσληψη υγρών. Ο εξαιρετικά αποτελεσματικός παράγοντας κατά της ουρικής αρθρίτιδας, η αλλοπουρινόλη δεν θα αντιμετωπίσει το έργο εάν υπάρχει λιπαρό κρέας και αλκοόλ στο καθημερινό μενού του ασθενούς.

Αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα - πορεία θεραπείας και διάρκεια, δοσολογία και αντενδείξεις

Το 1739, ο Γάλλος Μοσέρων έγραψε μια πραγματεία «Για την ευγενή ουρική αρθρίτιδα και τις αρετές της», αλλά σήμερα δεν υπάρχει σχεδόν κανένα άτομο που θα ήθελε να επισημανθεί με ένα τέτοιο «προνόμιο». Η έλλειψη θεραπείας για ουρική αρθρίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Η σύνθετη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια διαφέρει σε διάρκεια, αλλά ο χρόνος δεν θα σπαταληθεί εάν πίνετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα - ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο που έχει τεράστιο αριθμό θετικών κριτικών από άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με αυτό και έχουν παρατηρήσει το χρονοδιάγραμμα των μαθημάτων και τις δοσολογίες.

Τι είναι η αλλοπουρινόλη

Η ουσία αλλοπουρινόλη είναι ένας αναστολέας της οξειδάσης ξανθίνης, ένας καταλύτης που μετατρέπει την ξανθίνη σε ουρικό οξύ. Το φάρμακο αρχίζει να χρησιμοποιείται στο στάδιο όπου οι δοκιμές υποδεικνύουν υπερουριχαιμία, δηλαδή αύξηση του επιπέδου ουρικού οξέος στο αίμα. Η συστηματική χρήση του φαρμάκου καθίσταται απαραίτητη εάν η υπερουριχαιμία έχει προκαλέσει επιπλοκές όπως η ουρική αρθρίτιδα.

Η αλλοπουρινόλη διατίθεται σε μορφή δισκίου και αποτελείται από 10 τεμάχια σε συσκευασία blister. Το φάρμακο πωλείται σε κουτιά από χαρτόνι, 3 ή 5 κυψέλες το καθένα. Το φάρμακο μπορεί να διατίθεται σε φιαλίδια αδιαφανούς χρώματος, που περιέχουν 50 τεμάχια (αλλοπουρινόλη 100 mg ανά δισκίο) ή 30 τεμάχια (300 mg δραστικής ουσίας ανά δισκίο). Τα φιαλίδια τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με αλλοπουρινόλη

Με ένα συστηματικά αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος στο ανθρώπινο σώμα, αναπτύσσεται μια παθολογική κατάσταση (ουρική αρθρίτιδα), που σχετίζεται με την απόθεση των αλάτων - ουρικών ενώσεων του στους ιστούς. Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας εκφράζονται με τη μορφή υποτροπιάζουσας οξείας αρθρίτιδας, συνδρόμων φλεγμονής και πόνου. Η αλλοπουρινόλη έχει καταθλιπτική επίδραση στο σχηματισμό ουρίας. Σύμφωνα με κριτικές, το φάρμακο δεν προορίζεται για γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, αλλά για τη σταδιακή εξάλειψη της ίδιας αιτίας των οδυνηρών εκδηλώσεων στην ουρική αρθρίτιδα.

Ενδείξεις χρήσης

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για να βοηθήσει ασθενείς που διαγιγνώσκονται με υπερουριχαιμία, οι οποίοι δεν μπορούν να διορθωθούν με δίαιτα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • ουρολιθίαση ουρίας
  • ουρική νεφροπάθεια
  • απέκκριση ουρικού οξέος
  • θεραπεία πρωτογενούς ή δευτερογενούς υπερουριχαιμίας διαφόρων προελεύσεων ·
  • συγγενής ενζυματική ανεπάρκεια
  • ουρολιθίαση;
  • τις συνέπειες των λίθων στα νεφρά (με τη μορφή σχηματισμού λίθων) ·
  • ακτινοβολία, κυτταροστατική θεραπεία και θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  • πρόληψη της υπερουριχαιμίας.

Σύνθεση

Ευρέως αντιπροσωπευόμενο στις φαρμακευτικές αλυσίδες, το φάρμακο έχει μια σύνθεση που εξαρτάται από το περιεχόμενο της δραστικής ουσίας. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg αλλοπουρινόλης, είναι γκριζωπό έως λευκό, επίπεδο χρώματος. Λεπτομερής σύνθεση:

  • αλλοπουρινόλη - 0,1 g;
  • μονοένυδρη λακτόζη - 50 mg;
  • άμυλο πατάτας - 32 mg;
  • ποβιδόνη K25 - 6,5 mg;
  • τάλκης - 6 mg;
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg;
  • άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου - 2,5 mg.
  • Ωμέγα-3 οφέλη
  • Πώς να ενισχύσετε το σήμα ενός μόντεμ 3g με τα χέρια σας
  • Αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων

Τα δισκία με αλλοπουρινόλη σε όγκο 300 mg είναι γκριζοπράσινα έως λευκά, επίπεδη σε σχήμα, από τη μία πλευρά σε κίνδυνο, από την άλλη - χαραγμένο "E352". Εκτός από την κύρια ουσία, ένα δισκίο περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:

  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 52 mg;
  • άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου - 20 mg;
  • ζελατίνη - 12 mg;
  • κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου - 3 mg;
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στα ούρα και στο αίμα, γεγονός που μειώνει την ένταση των διαδικασιών για την απόθεση των κρυστάλλων του. Υπό την επίδραση της αλλοπουρινόλης, οι ήδη εναποτιθέμενοι κρύσταλλοι υφίστανται σταδιακή διάλυση. Το φάρμακο σάς επιτρέπει να διαταράξετε τη σύνθεση του ουρικού οξέος (ουροστατική δράση), η οποία οδηγεί σε μείωση του επιπέδου του στο σώμα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να μελετήσετε προσεκτικά τις πιθανές αντενδείξεις του φαρμάκου και να τις συγκρίνετε με την κατάσταση της υγείας. Όλες οι αμφιβολίες πρέπει να επιλυθούν επικοινωνώντας με έναν ειδικό. Με την αυστηρή τήρηση των οδηγιών για τη λήψη του φαρμάκου, ανακούφιση θα πρέπει να εμφανίζεται μετά από μερικούς μήνες. Το φάρμακο έχει σωρευτικό αποτέλεσμα, οπότε είναι σημαντικό να αντέχετε σε όλες τις σειρές χρήσης. Ως αποτέλεσμα, ο αριθμός και η φωτεινότητα των επιθέσεων, ο ρυθμός απόθεσης ουρικών ουσιών θα μειωθεί αισθητά.

Πώς να πάρετε Allopurinol για ουρική αρθρίτιδα

Τα δισκία ουρικής αρθρίτιδας λαμβάνονται από το στόμα, με από του στόματος μέθοδο, πλένονται με νερό, χωρίς μάσημα ή σύνθλιψη της δόσης. Σε νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η δοσολογία του φαρμάκου μειώνεται και εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς, την κάθαρση κρεατινίνης στον ορό του αίματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με χάπι, είναι σημαντικό να διατηρείτε επαρκή ενυδάτωση, να πίνετε άφθονο νερό και να ακολουθείτε μια συγκεκριμένη δίαιτα για να διατηρείτε την κανονική παραγωγή ούρων και να αυξάνετε τη διαλυτότητα των ουρών.

Δοσολογία

Η λήψη αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει μετά το φαγητό. Σε ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών συνταγογραφείται ημερήσια δόση 100-300 mg / ημέρα. Η αρχική δόση είναι 100 mg μία φορά την ημέρα, σταδιακά αυξάνεται κάθε 1-3 εβδομάδες κατά 100 mg. Η δόση συντήρησης θεωρείται 200-600 mg / ημέρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν 600-800 mg / ημέρα. Εάν η ημερήσια δόση υπερβαίνει τα 300 mg, διαιρείται σε 2-4 δόσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα..

Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 300 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 800 mg. Τα παιδιά ηλικίας 3-6 ετών λαμβάνουν μια δόση με βάση το σωματικό βάρος - 5 mg για κάθε κιλό βάρους, 6-10 ετών - 10 mg. Ποσοστό συχνότητας - τρεις φορές / ημέρα, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η δοσολογία μειώνεται κατά 100 mg κάθε 1-2 ημέρες, με αιμοκάθαρση - 300-400 mg μετά από κάθε συνεδρία (2-3 φορές την εβδομάδα). Είναι απαραίτητο να ακυρώσετε προσεκτικά το φάρμακο, όχι απότομα, έτσι ώστε η ύφεση να διαρκεί περισσότερο.

  • Ινοκυστική ασθένεια του μαστού: θεραπεία
  • Εκτύπωση κλήσεων MTS - πώς να το κάνετε. Πώς να λαμβάνετε λεπτομερείς κλήσεις MTS στον προσωπικό σας λογαριασμό ή μέσω SMS
  • Θεραπεία αντικατάστασης ορμονών

Πορεία και διάρκεια θεραπείας

Ομαλοποίηση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα στην ουρική αρθρίτιδα επιτυγχάνεται 4-6 μήνες μετά την έναρξη της πρόσληψης αλλοπουρινόλης. Σύμφωνα με κριτικές, οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να σταματήσουν σε 6-12 μήνες, ο ίδιος χρόνος απαιτείται για την απορρόφηση των ουρικών κόμβων στις αρθρώσεις. Μπορείτε να πάρετε δισκία για 2-3 χρόνια με σύντομες διακοπές. Μια ανεξάρτητη απόφαση για διακοπή της λήψης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση και να καταστρέψει όλα τα επιτευχθέντα αποτελέσματα της θεραπείας.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις - παράγοντες στους οποίους τα χάπια αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα απαγορεύονται ή δεν συνιστώνται από γιατρούς λόγω επικίνδυνων συνεπειών για το σώμα:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  • σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, ηπατική νόσο, μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης.
  • οξύς πόνος και επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας
  • εγκυμοσύνη;
  • παιδική ηλικία έως τριών ετών.

Παρενέργειες

Η λήψη αλλοπουρινόλης μπορεί να συνοδεύεται από εμφάνιση σπάνιων παρενεργειών, οι οποίες οφείλονται σε ανεπαρκή λειτουργία του ήπατος και των νεφρών. Οι ανεπιθύμητες συνέπειες έχουν ως εξής:

  • φουρουλίωση;
  • διαταραχές των λεμφικών και κυκλοφορικών συστημάτων (αναιμία, ακοκκιοκυττάρωση, θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση, λευκοπενία, ηωσινοφιλία και απλασία).
  • ανοσοποιητικό σύστημα: υπερευαισθησία (αρθραλγία, πυρετός, απολέπιση της επιδερμίδας, λεμφαδενοπάθεια).
  • μεταβολικές διεργασίες (υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης)
  • κατάθλιψη;
  • υπνηλία, κεφαλαλγία, παραισθησία, νευροπάθεια, απώλεια κινητικότητας.
  • όραση (αλλαγές της ωχράς κηλίδας, επιδείνωση της ποιότητας της όρασης)
  • συμπτώματα στηθάγχης;
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • διάρροια, ναυτία
  • από τη χολική οδό και το ήπαρ - ηπατίτιδα.
  • εξάνθημα, σύνδρομο Stevenson-Johnson, επιδερμική νεκρόλυση, απώλεια χρώματος μαλλιών
  • μυαλγία;
  • αιματουρία, ουραιμία, νεφρική ανεπάρκεια
  • στυτική δυσλειτουργία, γυναικομαστία.

Υπερβολική δόση

Η λήψη 20 g αλλοπουρινόλης είναι ανεκτή από τον οργανισμό χωρίς αρνητικές αντιδράσεις. Μερικές φορές μια δόση μικρότερη από την καθορισμένη μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία, που εκδηλώνεται από ναυτία, διάρροια, ζάλη. Η μακροχρόνια λήψη 200-400 mg δισκία / ημέρα χαρακτηρίζεται από δερματικές αντιδράσεις δηλητηρίασης, πυρετού, ηπατίτιδας. Για την εξάλειψη των σημείων δηλητηρίασης, λαμβάνονται κατάλληλα συμπτωματικά και υποστηρικτικά μέτρα, επαρκής ενυδάτωση και αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την απέκκριση αλλοπουρινόλης και μεταβολικών προϊόντων.

Συμβατότητα με αλλοπουρινόλη και αλκοόλ

Οι γιατροί δεν συνιστούν το συνδυασμό αλλοπουρινόλης και αλκοόλ, επειδή οποιαδήποτε αλκοολούχα ποτά αυξάνουν το επίπεδο ουρικού οξέος στο σώμα, το οποίο επιδεινώνει μόνο την ασθένεια. Η αλλοπουρινόλη και το αλκοόλ είναι ανταγωνιστές. Είναι αδύνατο να πίνετε ταμπλέτες και αιθανόλη ταυτόχρονα, κάτι που οδηγεί σε κίνδυνο ζάλης, διάρροιας, έμετου, απάθειας, σπασμών. Μπορεί να ξεκινήσει αιμορραγία εσωτερικών οργάνων.

Αναλογικά φάρμακα

Υπάρχουν λίγα άμεσα ανάλογα της αλλοπουρινόλης ως προς την περιεκτικότητα του ενεργού ενζύμου. Τα περισσότερα υποκατάστατα φαρμάκων έχουν διαφορετικό δραστικό συστατικό, αλλά η αρχή της δράσης παραμένει η ίδια. Στα ράφια των φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε τα ακόλουθα ανάλογα της αλλοπουρινόλης:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Πουρινόλη;
  • Σανφιπουρόλη.

Η αλλοπουρινόλη πωλείται μέσω φαρμακείων με ιατρική συνταγή, μπορεί να παραγγελθεί μέσω καταλόγου ή να αγοραστεί από ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος του φαρμάκου επηρεάζεται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία. Τα φαρμακεία στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη προσφέρουν φάρμακα στις ακόλουθες τιμές:

Αριθμός δισκίων, συγκέντρωση δραστικής ουσίας

Πώς να πάρετε Allopurinol για ουρική αρθρίτιδα

Το φάρμακο Allopurinol για ουρική αρθρίτιδα συνταγογραφείται όταν τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο αίμα του ασθενούς. Η έγκαιρη φαρμακευτική αγωγή βοηθά στην αποφυγή σοβαρών επιπλοκών που σχετίζονται με την απόθεση ουρικών κρυστάλλων (άλατα ουρικού οξέος) στον αρθρικό χόνδρο.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα μετά από ένα γεύμα, η ημερήσια δόση του φαρμάκου υπολογίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και τη συγκέντρωση του ουρικού οξέος στο αίμα

Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή δισκίων των 100 mg και 300 mg. Τα χάπια είναι γκριζωπά ή λευκά, επίπεδη-κυλινδρικά.

Εκτός από τη δραστική ουσία (αλλοπουρινόλη), το παρασκεύασμα περιέχει βοηθητικά συστατικά:

  • ποβιδόνη Κ25;
  • στεατικό μαγνήσιο;
  • άμυλο πατάτας;
  • τάλκης;
  • μονοένυδρη λακτόζη.

Στη μία πλευρά κάθε δισκίου για ουρική αρθρίτιδα "Allopurinol" είναι η επιγραφή "E352".

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με αλλοπουρινόλη είναι αποτελεσματική λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή ουρών και ουρικού οξέος. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με τη διαδικασία αναστολής του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης, το οποίο συμμετέχει ενεργά στη βιοσύνθεση των ουρικών.

Η συνεχής πρόσληψη αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα βοηθά στη μείωση του επιπέδου των αλάτων ουρικού οξέος στο αίμα. Το φάρμακο διαλύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα τα περισσότερα από τα σχηματισμένα ουρικά, τα οποία υπάρχουν στα νεφρά, στον αρθρικό χόνδρο και στους μαλακούς ιστούς. Αυτό μειώνει το μέγεθος των tophi στην περιοχή των αρθρώσεων. Η ένταση της αρθραλγίας επίσης μειώνεται και η συχνότητα των παροξύνσεων της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται..

Ενδείξεις χρήσης

Πώς να πάρετε αλλοπουρινόλη για ουρική αρθρίτιδα, ο ασθενής θα ενημερώσει τον ασθενή. Αλλά αρχικά, πρέπει να καθορίσει ότι ο ασθενής έχει ενδείξεις για θεραπεία με αυτό το φάρμακο..

Το φάρμακο ενδείκνυται για ασθενείς με τις ακόλουθες παραβιάσεις:

  • Νεφρική Νόσος;
  • οξείες προσβολές της ουρικής αρθρίτιδας (συχνότερα 3 φορές το χρόνο)
  • νεφρολιθίαση;
  • η εμφάνιση κόμβων (tophus), χαρακτηριστικό της ουρικής αρθρίτιδας.
  • αρθρίτιδα.

Η κατανάλωση αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα συνιστάται μόνο παρουσία των παραπάνω παθολογικών καταστάσεων.

Αντενδείξεις και περιορισμοί

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η λήψη του φαρμάκου αντενδείκνυται.

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη μπορεί να φέρει όχι μόνο οφέλη, αλλά και βλάβη σε ένα άτομο. Αυτό ισχύει για περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη λήψη χαπιών για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας..

Δεν μπορείτε να πάρετε χάπια σε τέτοιες συνθήκες:

  1. Παιδιά κάτω των 3 ετών.
  2. Εγκυμοσύνη.
  3. Γαλουχιά.
  4. Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  5. Επιδείνωση των ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  6. Υπερβιλερυθριναιμία.
  7. Δυσανεξία στη λακτόζη.
  8. Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη, ανεξάρτητα από την αναμενόμενη διάρκεια της θεραπείας, είναι ακατάλληλη στην περίπτωση πιθανού ελέγχου των επιπέδων ουρικής ουρίας με διατροφική διατροφή. Τα φάρμακα σε μια τέτοια κατάσταση είναι απολύτως περιττά..

Με προσοχή, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα με υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια και ιστορικό αιματοποίησης.

Τις πρώτες μέρες μετά την έναρξη της λήψης των χαπιών, συνιστάται να χρησιμοποιείτε επιπλέον ανακουφιστικά.

Παρενέργειες

Εάν ο ασθενής δεν συμμορφωθεί με το σχήμα αλλοπουρινόλης και τη δοσολογία που έχει καθορίσει ο γιατρός, μπορεί να εμφανίσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτές είναι οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • αναιμία;
  • αιχμές στην αρτηριακή πίεση
  • υπεργλυκαιμία;
  • επιδείνωση της όρασης
  • παραβίαση της στυτικής λειτουργίας
  • καταθλιπτικές καταστάσεις
  • πονοκεφάλους κ.λπ..

Με οξεία επίθεση, παρατηρείται σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Η αλλοπουρινόλη βοηθά στην επίλυση αυτού του προβλήματος για την επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, αν και δεν είναι επείγον φάρμακο. Εάν, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής εμφανίσει ανεπιθύμητες ενέργειες, θα πρέπει να αρνηθεί να συνεχίσει να παίρνει το φάρμακο. Οι ερωτήσεις σχετικά με την ακύρωση και την αντικατάσταση του φαρμάκου πρέπει να συζητηθούν με τον θεράποντα ιατρό.

Αλληλεπίδραση με ναρκωτικά και αλκοόλ

Εάν πάρετε το "Allopurinol" μαζί με αλκοόλ, το αποτέλεσμα του φαρμάκου θα εξουδετερωθεί πλήρως, είναι επίσης επικίνδυνο να πίνετε αλκοόλ κατά τον πρώτο μήνα της θεραπείας

Κατά τη θεραπεία με αλλοπουρινόλη, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδρασή της με άλλα φάρμακα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κεφάλαια που επηρεάζουν το ρυθμό του μεταβολισμού στο σώμα. Μερικά από αυτά μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς τους ενεργούς μεταβολίτες αυτού του φαρμάκου και να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της θεραπευτικής του δράσης. Αυτές οι πληροφορίες περιέχουν κριτικές από γιατρούς, στις οποίες μιλούν για τις ιδιότητες αυτού του φαρμάκου.

Από αυτήν την άποψη, είναι απαραίτητο να αποφευχθούν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Πυραζιναμίδη;
  • Σουλφινπυραζόνη;
  • Προβενεσίδη;
  • Φαινυλβουταζόνη;
  • Κεταζόνη.

Το φάρμακο μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία των εσωτερικών συστημάτων του σώματος, υπό την προϋπόθεση ότι συνδυάζεται με ορισμένους τύπους αντιβιοτικών, για παράδειγμα, πενικιλίνες.

Με προσοχή, το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με υπογλυκαιμικούς και αραιωτικούς παράγοντες. Σε αυτήν την περίπτωση, η αλλοπουρινόλη μπορεί να ενισχύσει τη δραστηριότητα των φαρμάκων που αλληλεπιδρούν με αυτήν..

Απαγορεύεται αυστηρά ο συνδυασμός φαρμάκου με αλκοολούχα ποτά. Τα τρόφιμα που περιέχουν αλκοόλ αυξάνουν το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια των αρθρώσεων επιδεινώνεται μόνο..

Εάν το αλκοόλ και η αλλοπουρινόλη λαμβάνονται ταυτόχρονα, ο ασθενής θα εμφανίσει ζάλη, απάθεια, έμετο, σπασμούς και διάρροια. Η αιμορραγία από εσωτερικά όργανα δεν αποκλείεται.

Οδηγίες χρήσης

Η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με δισκία αλλοπουρινόλης πρέπει να ξεκινά με ελάχιστες δόσεις. Αυξήστε σταδιακά τη δόση στο σημάδι που θα υποδεικνύεται από έναν ειδικό ή οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα. Είναι πολύ ανεπιθύμητο να μασάτε τα δισκία. Πλένονται με καθαρό νερό. Δεν πρέπει να το αλλάζετε σε ποτά, καθώς αυτό θα αυξήσει μόνο το φορτίο στη γαστρεντερική οδό..

Η διάρκεια του μαθήματος εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου σε κάθε περίπτωση..

Η δοσολογία του φαρμάκου για ουρική αρθρίτιδα πρέπει να είναι η εξής:

  • Τα παιδιά που έχουν φτάσει την ηλικία των δέκα ετών και οι ενήλικες μπορούν να πάρουν 100-300 mg την ημέρα. Αυτή η δόση πρέπει να τηρείται για 7-21 ημέρες. Ως θεραπεία συντήρησης, πρέπει να πίνετε 200-600 mg την ημέρα.
  • Σε παιδιά ηλικίας 3-6 ετών συνταγογραφείται 5 mg φαρμάκου για κάθε κιλό βάρους. Οι ασθενείς ηλικίας 6-10 ετών αντιμετωπίζονται με ποσότητα φαρμάκου ίση με 10 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Το πόσο αλλοπουρινόλη πρέπει να πίνεται από ένα παιδί υπολογίζεται από τον παιδίατρο.

Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800 mg ανά ημέρα.

Υπερβολική δόση

Εάν μια ουρική αρθρίτιδα παίρνει κατά λάθος τουλάχιστον 20 g περισσότερου φαρμάκου, τότε μπορεί να έχει υπερβολική δόση αλλοπουρινόλης. Συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και ζάλη..

Η μακροχρόνια υπερδοσολογία, η οποία συνδυάζεται με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι γεμάτη με την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, ηπατίτιδας και πυρετού.

Τιμή και ανάλογα

Ανάλογα και υποκατάστατα του φαρμάκου μπορούν να αγοραστούν στα φαρμακεία σε ελεύθερη πώληση χωρίς ιατρική συνταγή.

Το κόστος των δισκίων αλλοπουρινόλης κυμαίνεται από 70-150 ρούβλια. Η θεραπεία που βασίζεται σε αυτό το φάρμακο διαρκεί πολύ χρόνο. Εάν ένας ασθενής έχει χρόνια πορεία ουρικής αρθρίτιδας, τότε θα πρέπει να πάρει φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής του.

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη δεν είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε τα υποκατάστατά του. Τα ανάλογα φαρμάκων έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα. Σε αυτά περιλαμβάνονται οι Zilorik, Wolflex, Allupol και Purinol..

Κριτικές για την αλλοπουρινόλη

«Έπινα την αλλοπουρινόλη αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, τις οποίες μου έδωσε λεπτομερώς ο θεράπων ιατρός. Έχασα κατά λάθος την απαιτούμενη λήψη φαρμάκων, γι 'αυτό αποφάσισα να πιούμε διπλή δόση την επόμενη φορά. Ήταν το λάθος μου, καθώς η αυξημένη δόση του φαρμάκου οδήγησε σε επιδείνωση της υγείας. Δεν θα επιτρέψω πια τέτοια λάθη, γιατί δεν θέλω να αντιμετωπίσω ξανά δυσάρεστα συμπτώματα υπερδοσολογίας ».

«Πριν από έξι μήνες άρχισα να παίρνω δισκία Allopurinol. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν έχω υποτροπιάσει ουρική αρθρίτιδα, κάτι που δεν περίμενα. Το φάρμακο βοήθησε στην ομαλοποίηση του επιπέδου του ουρικού οξέος και στην εξάλειψη του πόνου στις αρθρώσεις ".

Allopurinol - οδηγίες χρήσης, προφυλάξεις, σχόλια

Γεια σας αγαπητέ μου! Μόλις πριν από λίγα χρόνια, τα ψηλοτάκουνα παπούτσια ήταν το κύριο επίκεντρο της καθημερινής μου εμφάνισης. Για να δουλέψω, στο κατάστημα, να επισκεφτώ φίλους, πάντα προσπαθούσα να φαίνω θηλυκή και ελκυστική.

Αλλά τα χρόνια περνούν και για μερικά χρόνια τώρα μπορώ να θαυμάσω μόνο τα αγαπημένα μου παπούτσια από τις βιτρίνες του καταστήματος. Η ουρική αρθρίτιδα φταίει για όλα... Στην αρχή ήταν ανεκτή, αλλά κάθε μέρα, εβδομάδα και μήνα ο πόνος έγινε ισχυρότερος, και η άρθρωση στον αντίχειρα έγινε όλο και πιο φλεγμονή και αυξανόταν σε μέγεθος. Ως αποτέλεσμα, με έκανε να αλλάξω σε «παντόφλες» που δεν μου άρεσε και ζητούσα βοήθεια από γιατρό. Ο γιατρός συνταγογράφησε μια πορεία αλλοπουρινόλης και του συμβούλεψε να επανεξετάσει τη διατροφή του.

Το πρώτο πράγμα που με εξέπληξε ήταν η ευχάριστη τιμή, περίπου 100 ρούβλια. Κατά τη διαδικασία λήψης, δεν παρατήρησα παρενέργειες, ένα άλλο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου. Μετά από μερικούς μήνες, πέρασα ένα δεύτερο τεστ ούρων, με μεγάλη μου έκπληξη, το επίπεδο οξέος στα ούρα επέστρεψε στο φυσιολογικό πολύ γρήγορα και μετά από μερικούς μήνες ο όγκος στην περιοχή του αντίχειρα υποχώρησε.

Μέσα σε έξι μήνες μπόρεσα να ταιριάξω στα αγαπημένα μου παπούτσια. Σε γενικές γραμμές, δεν ξέρω πώς κάποιος, αλλά το φάρμακο με βοήθησε, το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσω τις συστάσεις του γιατρού κατά τη λήψη του και να μην διακόψω την πορεία.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η αρχή της δράσης βασίζεται στην αναστολή της οξειδάσης ξανθίνης, στην πρόληψη της διαδικασίας μετάβασης της υποξανθίνης στην ξανθίνη, από την οποία σχηματίζεται το ουρικό οξύ. Το φάρμακο μειώνει τη συγκέντρωση των αλάτων ουρικού οξέος, το ίδιο το ουρικό οξύ σε υγρά μέσα στο ανθρώπινο σώμα.

Το φάρμακο αποτρέπει το σχηματισμό αποθέσεων ουρικού στο νεφρικό σύστημα, στους ιστούς του σώματος και προωθεί τη διάλυσή τους. Η αλλοπουρινόλη, μειώνοντας τον μετασχηματισμό της υποξανθίνης σε ξανθίνη, οδηγεί στην αυξημένη χρήση τους στη διαδικασία σύνθεσης νουκλεοτιδίων σε νουκλεϊκά οξέα. Με τη συσσώρευση ξανθινών στο πλάσμα, η φυσιολογική ανταλλαγή νουκλεϊκών οξέων δεν αλλάζει, η διαδικασία καθίζησης δεν διαταράσσεται και οι ξανθίνες δεν καθιζάνουν στο πλάσμα λόγω της υψηλής διαλυτότητάς τους. Η απέκκριση των ξανθινών στα ούρα δεν αυξάνει τον κίνδυνο νεφρορολιθίαση.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με αλλοπουρινόλη είναι αποτελεσματική λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή ουρών και ουρικού οξέος. Η αρχή της δράσης του φαρμάκου σχετίζεται με τη διαδικασία αναστολής του ενζύμου της ξανθίνης οξειδάσης, το οποίο συμμετέχει ενεργά στη βιοσύνθεση των ουρικών.

Η συνεχής πρόσληψη αλλοπουρινόλης για ουρική αρθρίτιδα βοηθά στη μείωση του επιπέδου των αλάτων ουρικού οξέος στο αίμα. Το φάρμακο διαλύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα τα περισσότερα από τα σχηματισμένα ουρικά, τα οποία υπάρχουν στα νεφρά, στον αρθρικό χόνδρο και στους μαλακούς ιστούς. Αυτό μειώνει το μέγεθος των tophi στην περιοχή των αρθρώσεων. Η ένταση της αρθραλγίας επίσης μειώνεται και η συχνότητα των παροξύνσεων της παθολογικής διαδικασίας μειώνεται..

Ενδείξεις για τη χρήση αλλοπουρινόλης

Σκεφτείτε για ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για ασθένειες που συνοδεύονται από υπερουριχαιμία: πέτρες στα νεφρά, ουρική αρθρίτιδα. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ψωρίαση, ακτινοβολία και κυτταροστατική θεραπεία όγκων, για υπερουριχαιμία, για αιμοβλαστώσεις (λεμφοσάρκωμα, χρόνια μυελοειδή λευχαιμία, οξεία λευχαιμία), για μαζική θεραπεία γλυκοκορτικοστεροειδών, για εκτεταμένους τραυματικούς τραυματισμούς (σύνδρομο Lesch-Nyhan), σε παιδιά με μεταβολισμό πουρίνης.

Υπάρχουν επίσης οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση της αλλοπουρινόλης. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ουρικουρία με επαναλαμβανόμενες μικτές πέτρες νεφρού οξαλικού ασβεστίου, με νεφροπάθεια ουρικού οξέος με μειωμένη νεφρική λειτουργία (νεφρική ανεπάρκεια).

Σύνθεση

Ευρέως αντιπροσωπευόμενο στις φαρμακευτικές αλυσίδες, το φάρμακο έχει μια σύνθεση που εξαρτάται από το περιεχόμενο της δραστικής ουσίας. Ένα δισκίο περιέχει 100 mg αλλοπουρινόλης, είναι γκριζωπό έως λευκό, επίπεδο χρώματος. Λεπτομερής σύνθεση:

  • αλλοπουρινόλη - 0,1 g;
  • μονοένυδρη λακτόζη - 50 mg;
  • άμυλο πατάτας - 32 mg;
  • ποβιδόνη K25 - 6,5 mg;
  • τάλκης - 6 mg;
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg;
  • άμυλο καρβοξυμεθυλίου νατρίου - 2,5 mg.
  • Θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με φάρμακα
  • Θεραπεία της υπέρτασης με ουρική αρθρίτιδα: φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Ουρική αρθρίτιδα στους άνδρες - αιτίες, συμπτώματα, εκδηλώσεις στις αρθρώσεις, διάγνωση, θεραπεία και διατροφή

Τα δισκία με αλλοπουρινόλη σε όγκο 300 mg είναι γκριζοπράσινα έως λευκά, επίπεδη σε σχήμα, από τη μία πλευρά σε κίνδυνο, από την άλλη - χαραγμένο "E352". Εκτός από την κύρια ουσία, ένα δισκίο περιέχει τα ακόλουθα συστατικά:

  • μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 52 mg;
  • άμυλο καρβοξυμεθυλ νατρίου - 20 mg;
  • ζελατίνη - 12 mg;
  • κολλοειδές άνυδρο διοξείδιο του πυριτίου - 3 mg;
  • στεατικό μαγνήσιο - 3 mg.

Παρενέργειες

Αισθητικά όργανα: αμβλυωπία, διαστρέβλωση της γευστικής αντίληψης, καταρράκτης, διαταραχές στην οπτική αντίληψη, απώλεια γεύσης, επιπεφυκίτιδα.

Νευρικό σύστημα: υπνηλία, κατάθλιψη, πάρεση, νευρίτιδα, κεφαλαλγία, παραισθησία, περιφερική νευροπάθεια.

Πεπτική οδός: διάρροια, δυσπεψία, επιγαστρικός πόνος, έμετος, ναυτία, αυξημένα ηπατικά ένζυμα, χολοστατικός ίκτερος, υπερβιλερυθριναιμία, σπάνια κοκκιωματώδης ηπατίτιδα, ηπατομεγαλία, ηπατοέκρωση.

Καρδιαγγειακό σύστημα: αγγειίτιδα, βραδυκαρδία, υψηλή αρτηριακή πίεση, περικαρδίτιδα.

Μυοσκελετικό σύστημα: μυαλγία, μυοπάθεια, αρθραλγία.

Ουρογεννητικό σύστημα: περιφερικό οίδημα, γυναικομαστία, στειρότητα, αιματουρία, αυξημένα επίπεδα ουρίας, πρωτεϊνουρία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μειωμένη ισχύς, διάμεση νεφρίτιδα.

Αιμοποιητικά όργανα: αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, απλαστική αναιμία.

Είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις: εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, κνίδωση, κνησμός, εξάνθημα, βρογχόσπασμος, αποφολιδωτική δερματίτιδα, εκζυματική δερματίτιδα, πορφύρα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, φυσαλιδώδης δερματίτιδα.

Επίσης πιθανές είναι οι ρινορραγίες, η αφυδάτωση, η αλωπεκία, η φουρουλκίαση, η υπερθερμία, η λεμφαδενοπάθεια, η νεκρωτική αμυγδαλίτιδα, η υπερλιπιδαιμία.

Αντενδείξεις και περιορισμοί

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, η λήψη του φαρμάκου αντενδείκνυται.

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη μπορεί να φέρει όχι μόνο οφέλη, αλλά και βλάβη σε ένα άτομο. Αυτό ισχύει για περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει αντενδείξεις για τη λήψη χαπιών για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας..

Σπουδαίος! Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με αλλοπουρινόλη, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις.

Δεν μπορείτε να πάρετε χάπια σε τέτοιες συνθήκες:

  1. Παιδιά κάτω των 3 ετών.
  2. Εγκυμοσύνη.
  3. Γαλουχιά.
  4. Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.
  5. Επιδείνωση των ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα.
  6. Υπερβιλερυθριναιμία.
  7. Δυσανεξία στη λακτόζη.
  8. Ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.

Η θεραπεία με αλλοπουρινόλη, ανεξάρτητα από την αναμενόμενη διάρκεια της θεραπείας, είναι ακατάλληλη στην περίπτωση πιθανού ελέγχου των επιπέδων ουρικής ουρίας με διατροφική διατροφή. Τα φάρμακα σε μια τέτοια κατάσταση είναι απολύτως περιττά..

Με προσοχή, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να πραγματοποιείται σε άτομα με υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια και ιστορικό αιματοποίησης.

Σημείωση! Το φάρμακο δεν είναι κατάλληλο για την εξάλειψη των επιθέσεων της ουρικής αρθρίτιδας, καθώς η δραστική ουσία δεν έχει αναλγητικό αποτέλεσμα.

Τις πρώτες μέρες μετά την έναρξη της λήψης των χαπιών, συνιστάται να χρησιμοποιείτε επιπλέον ανακουφιστικά.

Δισκία αλλοπουρινόλης, οδηγίες εφαρμογής (Τρόπος και δοσολογία)

Το φάρμακο λαμβάνεται μετά τα γεύματα, μέσα. Πίνετε με άφθονο νερό. Μια δόση μεγαλύτερη από 300 mg λαμβάνεται σε διαιρεμένες δόσεις. Η πορεία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου..

Πώς να πάρετε για ουρική αρθρίτιδα

Με ήπια συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας, 200-300 mg του φαρμάκου συνιστάται καθημερινά για εισαγωγή. Σε σοβαρή μορφή, παρουσία θωρακισμένων, 400-600 mg συνταγογραφούνται καθημερινά. Η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να χωριστεί σε 2 δόσεις. Λαμβάνεται κλασματικά μια δόση μεγαλύτερη από 300 mg για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Η ελάχιστη αποτελεσματική δόση θεωρείται 100-200 mg / ημέρα. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επιδείνωσης της ουρικής αρθρίτιδας, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας με μικρές δόσεις: 100 mg την ημέρα, ακολουθούμενη από αύξηση της δόσης κατά 100 mg κάθε εβδομάδα.

Επίσης

Κατά τη διεξαγωγή χημειοθεραπείας κακοήθων ασθενειών του αίματος για την πρόληψη της νεφροπάθειας των ουρών, συνταγογραφούνται 600-800 mg ανά ημέρα για τρεις ημέρες, πίνετε άφθονα υγρά.

Σε ηλικιωμένους συνταγογραφείται η ελάχιστη δόση του φαρμάκου Allopurinol.

Σε παιδιά κάτω των 10 ετών συνταγογραφούνται 5-10 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για παιδιά ηλικίας 10-15 ετών, χρησιμοποιείται μια δόση 100-300 mg ανά ημέρα.

Οι οδηγίες χρήσης του Allopurinol Egis και του Allopurinol Sandoz είναι παρόμοιες με την παραπάνω μέθοδο δοσολογίας.

Περιγραφή του φαρμάκου

Η χρόνια ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή παραλλαγή της φλεγμονώδους αρθρίτιδας που σχετίζεται με υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα, που οδηγεί στο σχηματισμό κρυστάλλων στις αρθρώσεις. Η αλλοπουρινόλη είναι ένα φάρμακο που βοηθά στη μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα.

Μετά από αναζήτηση όλων των σχετικών μελετών, βρήκαμε 11 μελέτες που περιελάμβαναν 4531 ενήλικες με χρόνια ουρική αρθρίτιδα. Δύο μελέτες συνέκριναν διαφορετικές δόσεις αλλοπουρινόλης (κυμαινόμενες από 100 έως 300 mg ανά ημέρα) με εικονικό φάρμακο. τέσσερις μελέτες συνέκριναν την αλλοπουρινόλη με το febuxostat. δύο μελέτες συνέκριναν την αλλοπουρινόλη με τη βενζοβρωμορόνη. μια μελέτη συνέκρινε την αλλοπουρινόλη με την κολχικίνη ή την προβενεσίδη.

Δύο μελέτες συνέκριναν διαφορετικές θεραπευτικές δόσεις ή τρόπους χορήγησης για αλλοπουρινόλη. Εξετάσαμε την αλλοπουρινόλη έναντι του εικονικού φαρμάκου ως κύρια / κύρια σύγκριση και παρουσιάζουμε τα πλήρη αποτελέσματα παρακάτω..

Σε άτομα με χρόνια ουρική αρθρίτιδα, στοιχεία μέτριας ποιότητας δείχνουν ότι η αλλοπουρινόλη (100 έως 300 mg ημερησίως) σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο πιθανώς δεν μειώνει την επίπτωση των οξέων προσβολών της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά αυξάνει τη συχνότητα επίτευξης των επιπέδων ουρικής ουρίας στον ορό χωρίς αύξηση του ποσοστού εγκατάλειψης. λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Περαιτέρω έρευνα μπορεί να αλλάξει αυτές τις εκτιμήσεις. Ο πόνος και η μείωση των ουρών ουρικής αρθρίτιδας δεν αναφέρθηκαν επαρκώς για να επιτρέψουν την καταμέτρηση των διαφορών της ομάδας. Η λειτουργία [των αρθρώσεων] δεν αξιολογήθηκε / μετρήθηκε.

Τα στοιχεία χαμηλής ποιότητας δείχνουν ότι η αλλοπουρινόλη (100 έως 300 mg την ημέρα) έναντι της φεβουξοστάτης (80 mg την ημέρα) σε άτομα με χρόνια ουρική αρθρίτιδα μπορεί να μην μειώσει την επίπτωση οξείας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα και μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική στην επίτευξη του στόχου επίπεδα ουρικού ορού χωρίς αύξηση του ποσοστού εγκατάλειψης / απόσυρσης λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ή σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Περαιτέρω έρευνα είναι πιθανό να αλλάξει αυτές τις εκτιμήσεις. Η μείωση της απόθεσης ουρικής αρθρίτιδας δεν αναφέρθηκε επαρκώς για να επιτρέψει τον υπολογισμό των διαφορών των ομάδων. Δεν πραγματοποιήθηκε μέτρηση / αξιολόγηση του πόνου και της λειτουργίας.

Η αλλοπουρινόλη (έως 600 mg ημερησίως) έναντι της βενζοβρωμορόνης (έως 200 mg την ημέρα) σε άτομα με χρόνια ουρική αρθρίτιδα μπορεί να μην μειώσει τη συχνότητα εμφάνισης οξέων επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας (στοιχεία χαμηλής ποιότητας) και πιθανώς δεν αυξάνει τη συχνότητα επίτευξης των επιπέδων ουρικής ουρικής στόχου στον ορό ή το ποσοστό απόσυρσης / απόσυρσης από τη θεραπεία λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών (μέτρια ποιότητα αποδεικτικών στοιχείων).

Περαιτέρω έρευνα μπορεί να αλλάξει αυτές τις εκτιμήσεις. Η μείωση της απόθεσης αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας δεν αναφέρθηκε επαρκώς για να καταστεί δυνατή η καταμέτρηση διαφορών μεταξύ ομάδων. ο πόνος και η λειτουργία δεν αξιολογήθηκαν / μετρήθηκαν.

Λατινική ονομασία: Allopurinol. Δραστικό συστατικό: αλλοπουρινόλη. (Αλλοπουρινόλη). Pharmgroup Allopurinol - Αντι-ουρική αρθρίτιδα, αναστολέας οξειδάσης ξανθίνης. (Παράγοντες που επηρεάζουν το μεταβολισμό του ουρικού οξέος).

Σύνθεση αλλοπουρινόλης. Δισκία: 1 καρτέλα. περιέχει:

  • Δραστικό συστατικό: αλλοπουρινόλη 100 mg
  • Έκδοχα: σακχαρόζη (εξευγενισμένο κοκκοποιημένο σάκχαρο) - 20 mg; άμυλο πατάτας - 77,68 mg; στεατικό μαγνήσιο (στεατικό οξύ μαγνησίου) - 1 mg; βρώσιμη ζελατίνη - 1,32 mg

Φόρμα απελευθέρωσης αλλοπουρινόλης. Δισκία 100 mg. Σε ένα βάζο κατασκευασμένο από γυαλί προστασίας από φως ή πολυμερές 50 δισκία. ή σε ένα τραπέζι συσκευασίας 10 περιγράμματος acheikova. 5 συσκευασίες blister των 10 καρτελών. ή 1 κουτί από προστατευτικό γυαλί ή πολυμερές τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Τα ουρικοσουρικά φάρμακα αυξάνουν τη νεφρική κάθαρση του ενεργού μεταβολίτη της οξυπουρινόλης, σε αντίθεση με τα θειαζιδικά διουρητικά, τα οποία αυξάνουν την τοξικότητα και επιβραδύνουν την νεφρική κάθαρση.

Η αλλοπουρινόλη ενισχύει τις επιδράσεις των υπογλυκαιμικών, στοματικών παραγόντων. Το φάρμακο αναστέλλει το μεταβολισμό, αυξάνει τη συγκέντρωση και, κατά συνέπεια, την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης, της μερκαπτοπουρίνης, της αζαθειοπρίνης, των ξανθινών, της αδενίνης αραβινοσίδης. Κατά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος και κολχικίνης, η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνεται. Η αλλοπουρινόλη παρατείνει τον χρόνο ημιζωής των αντιπηκτικών κουμαρίνης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της υποπροθρομβινιμικής δράσης.

Η συχνότητα εμφάνισης δερματικών εξανθημάτων αυξάνεται με το διορισμό αμοξικιλλίνης, αμπικιλλίνης. Ο κίνδυνος ανάπτυξης απλασίας μυελού των οστών αυξάνεται με τη δοξορουβικίνη, την κυκλοφωσφαμίδη, την προκαρβαζίνη και τη βλεομυκίνη. Η συσσώρευση σιδήρου στο ήπαρ παρατηρείται όταν τα παρασκευάσματα αλλοπουρινόλης και σιδήρου λαμβάνονται μαζί.

Σε νεφρική ανεπάρκεια, ο συνδυασμός με αναστολείς ΜΕΑ αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας. Έχει παρατηρηθεί νεφροτοξικότητα με κυκλοσπορίνη. Το αντιυπερουρεμικό αποτέλεσμα μειώνεται με τη λήψη αιθακρυνικού οξέος, φουροσεμίδης, θειαζιδικών διουρητικών, πυραζινοαμίδης, θειοφωσφαμίδης, ουρικοσουρικών φαρμάκων.

Η αλλοπουρινόλη πωλείται μέσω φαρμακείων με ιατρική συνταγή, μπορεί να παραγγελθεί μέσω καταλόγου ή να αγοραστεί από ηλεκτρονικό κατάστημα. Το κόστος του φαρμάκου επηρεάζεται από τον αριθμό των δισκίων στη συσκευασία. Τα φαρμακεία στη Μόσχα και την Αγία Πετρούπολη προσφέρουν φάρμακα στις ακόλουθες τιμές:

Αριθμός δισκίων, συγκέντρωση δραστικής ουσίαςΚατασκευαστήςΚατά προσέγγιση τιμή, ρούβλια
50 τεμ, 100 mgΡωσία94
Ουγγαρία106
30 τεμ, 300 mg140
Ρωσία97

Ειδικές Οδηγίες

Η αλλοπουρινόλη δεν συνιστάται για ασυμπτωματική ουρικουρία. Η επαρκής θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε διάλυση μεγάλων ουρικών λίθων στο σύστημα πυελικού πυέλου με έξοδο στον ουρητήρα και σχηματισμό νεφρικού κολικού.

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε παιδιά αποκλειστικά για συγγενή παθολογία του μεταβολισμού πουρίνης, για κακοήθη νεοπλάσματα. Είναι απαράδεκτο να ξεκινήσετε τη θεραπεία έως ότου σταματήσει εντελώς η επίθεση οξείας ουρικής αρθρίτιδας. Στον πρώτο μήνα της θεραπείας, συνταγογραφούνται φάρμακα της ομάδας ΜΣΑΦ, κολχικίνη. Με την ανάπτυξη οξείας προσβολής από ουρική αρθρίτιδα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα προστίθενται στο θεραπευτικό σχήμα.

Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ηπατικού, νεφρικού συστήματος, η δόση της αλλοπουρινόλης μειώνεται. Το φάρμακο μπορεί να συνδυαστεί με vidarabine υπό ιατρική επίβλεψη, με προσοχή.

Υπερβολική δόση

Η λήψη 20 g αλλοπουρινόλης είναι ανεκτή από τον οργανισμό χωρίς αρνητικές αντιδράσεις. Μερικές φορές μια δόση μικρότερη από την καθορισμένη μπορεί να οδηγήσει σε υπερδοσολογία, που εκδηλώνεται από ναυτία, διάρροια, ζάλη. Η μακροχρόνια λήψη 200-400 mg δισκία / ημέρα χαρακτηρίζεται από δερματικές αντιδράσεις δηλητηρίασης, πυρετού, ηπατίτιδας. Για την εξάλειψη των σημείων δηλητηρίασης, λαμβάνονται κατάλληλα συμπτωματικά και υποστηρικτικά μέτρα, επαρκής ενυδάτωση και αιμοκάθαρση. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την απέκκριση αλλοπουρινόλης και μεταβολικών προϊόντων.

Γενικό προφίλ ασφάλειας

Η ασφάλεια του φαρμάκου "Allopurinol" είναι παρόμοια, οι κριτικές των ασθενών σχετικά με τις οποίες ενδεικτικά χαρακτηρίζουν τις θεραπευτικές του ιδιότητες. Δεδομένου ότι διαφορετικές εταιρείες χρησιμοποιούν παρόμοιες τεχνολογίες στην παραγωγή μιας στερεάς μορφής δοσολογίας, τα φάρμακα από διαφορετικούς κατασκευαστές δεν μπορούν να διαφέρουν ως προς τη βιοδιαθεσιμότητα, τη φαρμακοδυναμική και την ασφάλεια. Και αυτή η εργασία επιβεβαιώνεται από την ανάλυση της σύνθεσης του δισκίου "Allopurinol" που καθορίζεται στις συνοδευτικές οδηγίες.

Εφαρμογή για εξασθενημένη ηπατική λειτουργία

Αντενδείξεις: σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Η αλλοπουρινόλη πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση ηπατικής δυσλειτουργίας (απαιτείται μείωση της δόσης).

Πειραματικός προσδιορισμός κατάλληλων φαρμάκων:

  • ΠΟΥΡΙΝΟΛ
  • ΑΖΑΤΙΟΠΡΙΝΗ
  • Πυραζιναμίδη
  • ΚΟΛΚΙΤΣΙΝ
  • ΜΕΡΚΑΠΤΟΠΟΥΡΙΝΗ
  • ΘΙΑΜΑΖΟΛ
  • ΠΥΡΟΞΙΚΟ
  • ΡΟΞΑΤΙΔΙΝΗ
  • Ξυπαμίδη
  • ΡΑΝΙΤΙΔΙΝΗ
  • ΝΙΤΡΟΞΟΛΙΝΗ
  • ΓΑΛΛΟΠΑΜΙΛ

Προσθήκη σχολίου Ακύρωση απάντησης

Κωδικός ATX για την ALLOPURINOL

Πειραματικός προσδιορισμός κατάλληλων φαρμάκων:

  • PURINOL 16.013 (Ένα φάρμακο που επηρεάζει το μεταβολισμό του ουρικού οξέος. Φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας),...
  • AZATIOPRINE 14.015 (Ανοσοκατασταλτικό φάρμακο) Ανοσοκατασταλτικός παράγοντας, παράγωγο ιμιδαζόλης 6-μερκαπτοπουρίνης, ανταγωνιστικός ανταγωνιστής...
  • PYRAZINAMIDE 06.051 (Φάρμακο κατά της φυματίωσης) Συνθετικό φάρμακο κατά της φυματίωσης της σειράς II. Μηχανισμός δράσης…
  • KOLKHITSIN 16.013 (Ένα φάρμακο που επηρεάζει το μεταβολισμό του ουρικού οξέος. Φάρμακο κατά της ουρικής αρθρίτιδας) Ένα φάρμακο που...
  • MERCAPTOPURIN Κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες 22.001 (Αντινεοπλασματικό φάρμακο) 22.002 (Αντινεοπλασματικό φάρμακο. Αντιμεταβολίτης) Αντινεοπλασματικός παράγοντας από την ομάδα...
  • THIAMAZOL 15.018 (Αντιθυρεοειδές φάρμακο) Αντιθυρεοειδές φάρμακο. Αποκλείει το ένζυμο υπεροξειδάση, το οποίο εμπλέκεται σε...
  • PYROXICAM Κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες 05.001 (ΜΣΑΦ) 05.003 (ΜΣΑΦ για εξωτερική χρήση) Τα ΜΣΑΦ, ανήκουν στην ομάδα...
  • ΡΟΞΑΤΙΔΙΝΗ Ένας αποκλειστής των Η2-υποδοχέων ισταμίνης. Καταστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος από κύτταρα γαστρικής επένδυσης, καθώς...
  • XYPAMIDE Ένα διουρητικό μέτριας αποτελεσματικότητας. Παραβιάζει την επαναπορρόφηση νατρίου, χλωρίου και ισοδύναμων ιόντων...
  • RANITIDIN 11.001 (αποκλειστής υποδοχέων ισταμίνης H2. Φάρμακο κατά του έλκους) Αναστολέας υποδοχέων ισταμίνης H2. Καταστολές...
  • NITROXOLIN 06.039 (Αντιβακτηριακός παράγοντας, παράγωγο της 8-υδροξυκινολίνης. Uroantiseptic) Αντιμικροβιακός παράγοντας, παράγωγο της 8-υδροξυκινολίνης....
  • Αποκλεισμός καναλιών ασβεστίου GALLOPAMIL. Έχει αντιαγγειακή και αντιυπερτασική δράση. Μειώνει τη ζήτηση του μυοκαρδίου...

Λαϊκές θεραπείες

  • Διάλυμα αλκοόλης ιωδίου. Φτιάχνουν δίχτυα σε πονόδοντες τη νύχτα, ακολουθούμενη από μόνωση με πανί.
  • Ο ενεργός άνθρακας λαμβάνεται εξωτερικά. Τα δισκία συνθλίβονται, προστίθεται νερό για τη συνοχή της ξινής κρέμας και οι πληγείσες περιοχές λερώνονται όλη τη νύχτα.
  • Πρόπολη - μια πάστα παρασκευάζεται και τρίβεται στην άρθρωση.
  • Το Mumiyo αναμιγνύεται με μέλι, θερμαίνεται σε υδατόλουτρο και εφαρμόζεται στην άρθρωση ως αλοιφή.
  • Η βιταμίνη Ε είναι ένα βασικό συστατικό της θεραπείας για την ουρική αρθρίτιδα. Μερικοί επιστήμονες είναι βέβαιοι ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι συνέπεια μιας ανεπάρκειας τοκοφερόλης στο σώμα. Συνήθως, η βιταμίνη Ε λαμβάνεται σε συνδυασμό με ασκορβικό και φολικό οξύ. Προωθεί την ταχεία αναγέννηση και ανάκαμψη των ιστών.

Με την ηλικία, όλο και περισσότεροι άνθρωποι παραπονούνται για πόνο και φλεγμονή στις αρθρώσεις. Μία από τις πιο κοινές ασθένειες είναι η ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα), η οποία μπορεί να μην εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών, είναι σημαντικό να διαγνωστεί εγκαίρως η ασθένεια και να επιλεγεί ένα αποτελεσματικό φάρμακο για την ουρική αρθρίτιδα..

Μηχανισμός δράσης, θεραπευτικό αποτέλεσμα

«Εργαζόμενη» ουσία στη σύνθεση του φαρμάκου - αλλοπουρινόλη (μετά από μετασχηματισμό στο ήπαρ - οξυπουρινόλη).

Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στην ικανότητά του να αποκλείει τη δραστηριότητα ενός ειδικού ενζύμου (οξειδάση ξανθίνης), διακόπτοντας την αλυσίδα μετατροπών πουρινών σε ουρικό οξύ.

Ένα απτό αποτέλεσμα από τη λήψη αλλοπουρινόλης εμφανίζεται την ημέρα 10:

  1. Η συγκέντρωση των προϊόντων διάσπασης των πουρινών στο αίμα μειώνεται.
  2. Η διαδικασία εναπόθεσης αλατιού σταματά.
  3. Υπάρχει μια σταδιακή διάλυση των σχηματισμών ιστών (οζίδια ουρικής αρθρίτιδας - tofus, πέτρες στα νεφρά).
  4. Βελτιώνει τη λειτουργία των νεφρών.
  5. Η έκκριση διαλυτών ουσιών που εμπλέκονται στο σχηματισμό κρυστάλλων ουρικού οξέος (ξανθίνη, υποξανθίνη) ενισχύεται.
  6. Η περίοδος ύφεσης μεταξύ επιδεινώσεων της ουρικής αρθρίτιδας αυξάνεται.

Το φάρμακο δεν ανήκει στα παυσίπονα, αλλά χάρη στον μηχανισμό δράσης, εξαλείφει σταδιακά το σύνδρομο πόνου.

Σημάδια ουρικής αρθρίτιδας

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας δεν μπορούν να συγχέονται με άλλες ασθένειες, είναι τόσο συγκεκριμένα. Τα έντονα συμπτώματα αυτής της ασθένειας των αρθρώσεων είναι η φλεγμονή, η οξεία αρθρίτιδα με σύνδρομα πόνου που δίνουν υποτροπές. Τα πρώτα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας είναι ο έντονος πόνος που αρχίζει στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου..

Είναι το μεγάλο δάκτυλο που επηρεάζεται από ουρική αρθρίτιδα, γίνεται ο πρώτος στόχος, οι ασθενείς παραπονιούνται για:

  • βασανιστικός έντονος πόνος απότομης φύσης.
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • πόνος στην περιοχή των νεφρών και αίμα στα ούρα.


Σχηματισμός Tofus με ουρική αρθρίτιδα

Fullflex

Πρόσφατα, το "Fulllex" είναι ένα αρκετά δημοφιλές φάρμακο. Απελευθερώνεται σε 2 μορφές - δισκία και κρέμα - που σας επιτρέπει να θεραπεύσετε την ασθένεια τόσο από το εξωτερικό όσο και από το εσωτερικό. Το φάρμακο ανήκει στα φάρμακα που έχουν βραχυπρόθεσμη δράση και έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Το φάρμακο περιέχει εκχυλίσματα αρκεύθου και φασκόμηλου, αρωματική μαρτίνια, αιθέρια έλαια ευκαλύπτου, φλοιό ιτιάς, κάστανο αλόγου, φλοιό σημύδας, βιταμίνες PP και E.

Πώς λειτουργεί η αλλοπουρινόλη

Το αντι-ουρική αρθρίτιδα της αλλοπουρινόλης επιτυγχάνεται λόγω της ικανότητας μεταβολισμού στην οξυπουρινόλη (το δεύτερο όνομα του μεταβολίτη είναι αλλοξανθίνη), το οποίο εμποδίζει το ένζυμο της οξειδάσης ξανθίνης και καταστρέφει την αλυσίδα του ουρικού οξέος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, ο σκοπός της αλλοπουρινόλης είναι ο εξής:

  • μείωση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο πλάσμα του αίματος, στον ιστό του χόνδρου και σε άλλα υγρά του σώματος.
  • μείωση του μεγέθους της ουρικής αρκούδας - πυκνών υποδόριων οζιδίων που περιορίζονται από τον συνδετικό ιστό, που αντιπροσωπεύεται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρίας.
  • διαλύστε τις πέτρες στα νεφρά.

Μόλις στο σώμα, η αλλοπουρινόλη τείνει να συσσωρεύεται. Αρχίζει να δρα αμέσως, το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά από 1-2 ημέρες, αλλά μετά από 3-4 ημέρες οι δείκτες επιστρέφουν στις αρχικές τους τιμές. Βραχυπρόθεσμα, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται. Για να επιτευχθεί ένα σταθερό έντονο αποτέλεσμα, θα χρειαστεί θεραπεία φυσικά. Για την ουρική αρθρίτιδα, η αλλοπουρινόλη εφαρμόζεται συνεχώς, η πορεία μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Η εξάμηνη πρόσληψη οδηγεί σε σημαντική μαλάκωση των τοξών και βοηθά στην απομάκρυνσή τους. Κατά τον υπολογισμό της δόσης, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους του φαρμάκου. Σύμφωνα με τις οδηγίες, οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να προσαρμόσουν τη δόση. η ταχύτητα καθαρισμού του σώματος από τα συστατικά του φαρμάκου μειώνεται σημαντικά. Η προχωρημένη ηλικία δεν οδηγεί σε αλλαγές στη φαρμακοκινητική.

Η αλλοπουρινόλη χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους δείκτες:

  • Απορρόφηση: ταχεία απορρόφηση από το γαστρεντερικό σωλήνα, κυρίως στο λεπτό έντερο. Απορροφάται έως και το 90% του αποδεκτού ποσού. Ο βαθμός απορρόφησης είναι μια δοσοεξαρτώμενη μεταβλητή, η βιοδιαθεσιμότητα μιας εφάπαξ δόσης των 100 mg είναι 67%, τα 300 mg είναι 90%.
  • Κατανομή: στο αίμα είναι κυρίως σε ελεύθερη κατάσταση, διανέμεται στο υγρό του ιστού, δεσμεύεται σε πρωτεΐνες πλάσματος σε μικρό βαθμό (3%). Μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα: αλλοπουρινόλη - μετά από 1,5 ώρες, οξυπουρινόλη - 3-5 ώρες. Υπερνικά τον φραγμό του πλακούντα.
  • Μεταβολισμός: μέσω του συστήματος ηπατικών ενζύμων, εντός 2 ωρών κατά τη διαδικασία οξείδωσης από οξειδάση ξανθίνης, είναι πλήρως (έως 60-70% της δόσης που λαμβάνεται) βιομετασχηματίζεται σε οξυπουρινόλη, η οποία έχει παρόμοια φαρμακολογική δραστηριότητα.
  • Έκκριση: αφήνει το σώμα μέσω των νεφρών, 20% - με περιττώματα. Εμφανίζεται αργά. Η αλλοπουρινόλη χαρακτηρίζεται από σωληναριακή απορρόφηση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής ποικίλλει ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά, κατά μέσο όρο για την αλλοπουρινόλη είναι 1-2 ώρες, για την οξυπουρινόλη - 15 ώρες.

Η ουρική αρθρίτιδα ως κοινή ασθένεια

Στο ανθρώπινο σώμα, υπάρχει ένας συνεχής μεταβολισμός, στον οποίο οι πρωτεΐνες διασπώνται και σχηματίζουν ενέργεια για τη ζωή. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από το σχηματισμό ουρικού οξέος, το οποίο απεκκρίνεται από το σύστημα αποβολής - τα νεφρά.

Εάν η λειτουργία αυτή είναι μειωμένη, αυτά τα άλατα αρχίζουν να εναποτίθενται στις αρθρώσεις και τους ιστούς, οδηγώντας στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας, η οποία επηρεάζει τις αρθρώσεις: χέρια και δάχτυλα, αγκώνες, γόνατα και πόδια. Συχνά, η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται μαζί με την αρθροπάθεια των αρθρώσεων. Επομένως, εάν υπάρχει πόνος στις αρθρώσεις, οι γιατροί συμβουλεύουν να επικοινωνήσουν με ειδικούς για συμβουλές..

Κριτικές για την αλλοπουρινόλη

Καρίνα, 35 ετών «Έπινα την αλλοπουρινόλη αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, τις οποίες ο θεράπων ιατρός με εξοικείωσε λεπτομερώς. Έχασα κατά λάθος την απαιτούμενη λήψη φαρμάκων, γι 'αυτό αποφάσισα να πιούμε διπλή δόση την επόμενη φορά. Ήταν το λάθος μου, καθώς η αυξημένη δόση του φαρμάκου οδήγησε σε επιδείνωση της υγείας. Δεν θα επιτρέψω πια τέτοια λάθη, γιατί δεν θέλω να αντιμετωπίσω ξανά δυσάρεστα συμπτώματα υπερδοσολογίας ».

Evgeniy, 50 ετών «Πριν από έξι μήνες άρχισα να παίρνω δισκία Allopurinol. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν έχω υποτροπιάσει ουρική αρθρίτιδα, κάτι που δεν περίμενα. Το φάρμακο βοήθησε στην ομαλοποίηση του επιπέδου του ουρικού οξέος και στην εξάλειψη του πόνου στις αρθρώσεις ".

Κολχικίνη για ουρική αρθρίτιδα: δοσολογία και χαρακτηριστικά εφαρμογής

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα ουρικού οξέος για την ουρική αρθρίτιδα

Tophus για ουρική αρθρίτιδα: αιτίες ανάπτυξης, θεραπεία και απομάκρυνση, πρόληψη

Μούρα για ουρική αρθρίτιδα: που είναι χρήσιμα, απαγορεύονται, πώς να το χρησιμοποιήσετε

Σημάδια και θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας στους άνδρες

Αλκοόλ για ουρική αρθρίτιδα: μπορώ να πιω βότκα, μπύρα και άλλα ποτά;?

Συμβατότητα με τα ναρκωτικά

Με ταυτόχρονη χρήση, η αλλοπουρινόλη ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών κουμαρίνης, της βιδαραβίνης (αντιιικό φάρμακο) και των υπογλυκαιμικών παραγόντων. Η συνδυασμένη χρήση υπογλυκαιμικών φαρμάκων και αλλοπουρινόλης μπορεί να οδηγήσει σε απότομη πτώση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα.

Η συνδυασμένη χρήση άλλων ουρικοσουρικών παραγόντων και σαλικυλικών σε υψηλές δόσεις μειώνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της αλλοπουρινόλης.

Η αλλοπουρινόλη είναι υπό όρους συμβατή με κυτταροστατικά, καθώς μπορεί να προκαλέσει συχνότερα αντιδράσεις μυελοκαταστολής. Για να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος μυελοτοξικών επιδράσεων, οι μετρήσεις αίματος του ασθενούς πρέπει να παρακολουθούνται συστηματικά..


Τα ποτά αιθανόλης αυξάνουν τη συγκέντρωση του ουρικού. Οι μεταβολικές διεργασίες επιβραδύνονται όχι μόνο λόγω της αιθυλικής αλκοόλης, αλλά και της ακεταλδεΰδης - προϊόντος της οξείδωσης της

Η λήψη κυκλοσπορίνης αυξάνει σημαντικά το βάρος στα νεφρά λόγω νεφροτοξικότητας.

Η συνδυασμένη χρήση αντιβιοτικών αλλοπουρινόλης και πενικιλίνης προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία, συνιστάται η αντικατάσταση της πενικιλίνης και των παραγώγων της με άλλα φάρμακα.

Κατά τη συνταγογράφηση ανοσοκατασταλτικών (Azathioprine, Mercaptopurine), η δοσολογία πρέπει να μειωθεί κατά 50-70%. Δεδομένου ότι η αλλοπουρινόλη αναστέλλει την ξανθοξειδάση, η αποσύνθεση και η απέκκριση αυτών των παραγόντων επιβραδύνεται, με αποτέλεσμα την αύξηση της τοξικής δράσης.

Το αντιδιαβητικό φάρμακο Chlorpropamide είναι ικανό να ανταγωνιστεί την Allopurinol για την υπεροχή της νεφρικής απέκκρισης. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, η διάρκεια της υπογλυκαιμίας μπορεί να αυξηθεί, πράγμα που απαιτεί υποχρεωτική προσαρμογή της δόσης.

Τα αντιόξινα πρέπει να λαμβάνονται το νωρίτερο 3 ώρες μετά τη λήψη αλλοπουρινόλης.

Γνώμη γιατρών και ασθενών

Σχόλια γιατρού για το φάρμακο:

Σήμερα, οι άνθρωποι που πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα στρέφονται σε μένα όλο και πιο συχνά. Η ασθένεια αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, επομένως, απαιτεί έγκαιρη θεραπεία, ώστε να μην εμφανιστούν επιπλοκές. Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφώ μια ειδική δίαιτα στους ασθενείς μου, επειδή αυτό επηρεάζει άμεσα την περαιτέρω θεραπεία. Ως φάρμακο που συνταγογραφώ Allopurinol Egis, ελέγχει τέλεια το ουρικό οξύ και παρέχει προφύλαξη σε περίπτωση επιληπτικών κρίσεων. Δεν πρέπει να ξεχνάμε μια τέτοια απόχρωση όπως η κατανάλωση επαρκούς ποσότητας υγρού, καθώς το αποτέλεσμα εξαρτάται επίσης από αυτό..

Μαρία Φεντόροβνα, γιατρός

Σχόλια και συμβουλές σχετικά με την εισαγωγή από ασθενείς:

Αυτό συνέβη ότι με διαγνώστηκε υπερουριχαιμία. Με άλλα λόγια, η υπερεκτιμημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος λόγω της πουρίνης, η οποία συμμετέχει στο μεταβολισμό, και αποδεικνύεται έτσι λόγω της κακής λειτουργίας των νεφρών και της αυξημένης περιεκτικότητας σε φρουκτόζη στα τρόφιμα. Μου συνταγογράφησαν ένα φάρμακο που ονομάζεται Allopurinol Egis.

Λάρισα Ιβάνοβνα, 52 ετών

Πήρα ουρική αρθρίτιδα πριν από 6 χρόνια. Οι τοπικοί γιατροί συνταγογράφησαν μια αυστηρή δίαιτα, λαμβάνοντας το φάρμακο Allopurinol Egis και Kolhikum. Χρησιμοποίησα το τελευταίο για μερικούς μήνες, μετά τον οποίο σταμάτησαν να το πωλούν σε φαρμακεία της πόλης μας. Για να είμαι ειλικρινής, δεν το παρατήρησα πραγματικά.

Δεδομένου ότι δεν είδα το αποτέλεσμα, αποφάσισα να προσπαθήσω να το κάνω με μια δίαιτα, αλλά ως αποτέλεσμα, το επίπεδο οξέος αυξήθηκε σε 650 μονάδες (2 φορές περισσότερο από ό, τι ήταν απαραίτητο). Εμφανίστηκαν προβλήματα στο δέρμα, μερικά οζίδια βγήκαν, άρχισαν επανειλημμένες επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας. Αποφάσισα να αρχίσω να πίνω το φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Πήρε πάνω από ένα χρόνο. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο οξέος μειώθηκε στο φυσιολογικό, τα οζίδια εξαφανίστηκαν μετά από 6 μήνες εισαγωγής, οι επιθέσεις ουρικής αρθρίτιδας εξαφανίστηκαν. Θέλω να σημειώσω ότι την ίδια στιγμή δεν ακολούθησα τη διατροφή, αν και οι γιατροί υποστήριξαν ότι ήταν πολύ σημαντικό. Αλλά ίσως είναι μόνο εγώ τόσο τυχερός.

Μιχαήλ, 45 ετών

Γεια σε όλους. Αυτά τα χάπια μου συνταγογραφήθηκαν από γιατρό μετά από εξέταση αίματος. Έχω υψηλή ένταση ουρικού οξέος. Τους παίρνω 1 κομμάτι την ημέρα. Καταλαβαίνω λοιπόν ότι χρειάζονται για ουρική αρθρίτιδα, αλλά δεν το έχω, αλλά έχω μια κατάσταση πριν από την ουρική αρθρίτιδα. Δεν παρατηρώ παρενέργειες, ο δείκτης έχει επιστρέψει στο φυσιολογικό. Δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή οι γιατροί εξαλείφουν το σύμπτωμα, όχι την αιτία, νομίζω ότι θα συνταγογραφήσουν μια αυστηρή δίαιτα και θα συνταγογραφήσουν μια δεύτερη πορεία θεραπείας. Συμβουλεύω το φάρμακο, λειτουργεί πραγματικά και, επιπλέον, είναι φθηνό.

Μαρία, 39 ετών

Αφού διαβάσατε τις οδηγίες, κατέστη σαφές ότι τα χάπια βοηθούν στη θεραπεία των νεφρών, στην εξάλειψη του ουρικού οξέος, χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της ουρικής αρθρίτιδας κ.λπ. Αφού διάβασα τις αντενδείξεις, συνειδητοποίησα ότι το φάρμακο είναι σοβαρό και έχει πολλές αποχρώσεις. Δεν παρατήρησα παρενέργειες, ο δείκτης ουρικού οξέος έπεσε, οι πόνοι που ήταν κατά την ούρηση εξαφανίστηκαν. Γενικά, πιστεύω ότι το φάρμακο είναι καλό, δίνει αποτελέσματα. Το συνιστώ σε εκείνους στους οποίους συνταγογραφήθηκε, παρά τον εντυπωσιακό κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Alla Nikolaevna, 46 ετών

Αλληλεπίδραση αλλοπουρινόλης και παραγώγων αλκοόλης

Κατά την αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης ουσιών όπως η «αλλοπουρινόλη» και το αλκοόλ, οι κριτικές των ασθενών δεν είναι ενδεικτικές. Δεν έχουν στατιστική σημασία και υπόκεινται σε υποκειμενικές συμπεριφορές. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παραδείγματα της αλληλεπίδρασης της αλλοπουρινόλης και του αλκοόλ στην ιατρική πρακτική δεν είναι ασυνήθιστα. Αν και η αναγνώρισή τους είναι δύσκολη διακόπτοντας την παρατήρηση του θεράποντος ιατρού για τον ασθενή κατά την ύφεση της ουρικής αρθρίτιδας.

Όσον αφορά τις οδηγίες για το φάρμακο "Allopurinol", οι κριτικές και οι αναφορές των ρευματολόγων είναι πολύ κατηγορηματικές. Συγκεκριμένα, περιέχουν οδηγίες σχετικά με την αδυναμία της συνδυασμένης χρήσης του ναρκωτικού και των αλκοολούχων ποτών. Με βάση τα δεδομένα σχετικά με την τοξική βλάβη του ήπατος που προκαλείται από την «αλλοπουρινόλη» και την αποδεδειγμένη ηπατοτροπική επίδραση του αλκοόλ, είναι φυσικό να συμπεράνουμε ότι η βλαβερή δράση ενισχύεται όταν χρησιμοποιείται μαζί..

"Κολχικίνη"

Παρασκευάσματα παρόμοια σε δράση με την «αλλοπουρινόλη» και χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατά της, αλλά δεν είναι ανάλογα, παρουσιάζονται παρακάτω.

Για τη σύγχρονη ιατρική, το "Colchicine" είναι ένα από τα καλύτερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Ας μάθουμε ποια είναι η καλύτερη - "Colchicine" ή "Allopurinol"?

Η «κολχικίνη» δρα ως αναισθητικό, εξουδετερώνει το σχηματισμό αποθέσεων αλατιού στους ιστούς και ελαχιστοποιεί τη μετανάστευση των λευκοκυττάρων στην πληγείσα περιοχή. Το φάρμακο έχει βάση φυτών, περιέχει το κύριο συστατικό του φθινοπώρου κρόκου και ως εκ τούτου μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για θεραπεία, αλλά και για πρόληψη.

Οι ασθενείς το ανέχονται αρκετά καλά. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου εξαρτάται από τη σωστή χορήγηση. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 δισκία την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας τελειώνει σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και αφού επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το "Colchicine" δεν πρέπει να λαμβάνεται σε ασθενείς με ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. Επίσης, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται με προσοχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες και η υπερβολική δόση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσουν διάρροια και έμετο. Εάν ο ασθενής εμφανίσει άτυπες ανεπιθύμητες ενέργειες, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως και θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό. Το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς είναι γεμάτο με την απειλή της ανάπτυξης λευκοπενίας και αναιμίας..

Φόρμα έκδοσης

Η αλλοπουρινόλη διατίθεται σε μορφή δισκίου. Τα φαρμακεία προσφέρουν το φάρμακο σε συσκευασίες κυψέλης. Ένα πιάτο περιέχει 10 δισκία (100 ή 300 mg το καθένα). Ο αριθμός δείχνει τη δοσολογία του δραστικού συστατικού.

Μπορείτε επίσης να αγοράσετε δισκία σε πλαστικά μπουκάλια. 1 συσκευασία περιέχει 50 τεμάχια. Το μπουκάλι τοποθετείται σε κουτί από χαρτόνι.

Απόσυρση

Μετά τη λήψη του δισκίου Allopurinol, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός μίας και μιάς ώρας. Το φάρμακο απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως (έως και 90%) από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών συμβαίνει κυρίως στο δωδεκαδάκτυλο και στο λεπτό έντερο.

Περίπου το 20% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των εντέρων, το υπόλοιπο 10% - από τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής κυμαίνεται από μία έως δύο ώρες, καθώς η αλλοπουρινόλη μετατρέπεται γρήγορα σε οξυπουρινόλη και απεκκρίνεται ενεργά μέσω του ουροποιητικού συστήματος μέσω σπειραματικής διήθησης.


Η αλλοπουρινόλη είναι ένα από τα φάρμακα που βοηθούν στη διάλυση των ουρών

Ο χρόνος απομάκρυνσης της οξυπουρινόλης είναι πολύ μεταβλητός και μπορεί να κυμαίνεται από 18 έως 45 ώρες, και σε ορισμένες περιπτώσεις φτάνει τις 70 ώρες. Το δραστικό συστατικό απεκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά. Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας, ο χρόνος ημίσειας ζωής της οξυπουρινόλης αυξάνεται σημαντικά.

Η βιοδιαθεσιμότητα 300 mg αλλοπουρινόλης είναι 90%, όταν λαμβάνεται μια δόση 100 mg, περίπου το 70% της φαρμακευτικής ουσίας απορροφάται.

Σημαντικό: κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ουρολιθίασης ή της ουρικής αρθρίτιδας, ο ημερήσιος όγκος των ούρων πρέπει να είναι τουλάχιστον δύο λίτρα..

Συστάσεις

Για τις πρώτες δύο εβδομάδες θεραπείας με αυτό το φάρμακο, τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα πρέπει να είναι προσεκτικά. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα επιδείνωσης της παθολογίας. Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν πρόσθετα αναλγητικά ή κολχικίνη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Πριν από το τέλος της θεραπείας, συνιστάται ο έλεγχος της συγκέντρωσης ουρικού οξέος στο σώμα. Γι 'αυτό, πραγματοποιείται δοκιμή ούρων. Με τη σωστή χρήση του φαρμάκου τη δεύτερη ημέρα της θεραπείας, οι αναλύσεις θα δείξουν αλλαγές σε θετική κατεύθυνση. Επίσης, απαιτούνται δοκιμές για να μην προκαλείται υπερβολική δόση του φαρμάκου και έγκαιρα για την προσαρμογή του θεραπευτικού σχήματος.

Αποτελεσματικότητα της αλλοπουρινόλης στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας

Πριν συνταγογραφήσει την αλλοπουρινόλη, ο ρευματολόγος λαμβάνει υπόψη τον τρόπο με τον οποίο το σώμα του ασθενούς θα αντιδράσει στις πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου. Εάν υπάρχει κίνδυνος σοβαρής επιδείνωσης της ευημερίας του ασθενούς, ανάπτυξη επιπλοκών, επιδείνωση υφιστάμενων χρόνιων παθολογιών, τότε το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται.

Η λήψη αλλοπουρινόλης σε δόσεις που συνιστά ο γιατρός σας μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Και όταν εμφανιστεί ένα από αυτά, το σχήμα δοσολογίας προσαρμόζεται, συνήθως προς την κατεύθυνση της μείωσης του αριθμού των δισκίων που λαμβάνονται.


Zilorik - ανάλογο της αλλοπουρινόλης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αλλοπουρινόλη είναι καλά ανεκτή. Αλλά σε ορισμένους ασθενείς, η μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος είναι αργή και μερικές φορές δεν υπάρχει θετική επίδραση από τη θεραπεία. Ένας έμπειρος ρευματολόγος δεν βιάζεται ποτέ να ακυρώσει ένα φάρμακο. Το αντικαθιστά με ένα ανάλογο, επιπλέον, δομικό, που περιέχει το ίδιο δραστικό συστατικό. Η αλλοπουρινόλη από διάφορους κατασκευαστές (Egis, Nycomed) πωλείται στα φαρμακεία. Παρά την ίδια σύνθεση, πολλοί ασθενείς επωφελούνται από ένα φάρμακο που παράγεται από ένα συγκεκριμένο φαρμακευτικό εργοστάσιο..

Δομικά ανάλογα του φαρμάκου - Zilorik, Sanfipurol. Εάν η αλλοπουρινόλη είναι δυσανεκτική ή αναποτελεσματική, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα από αυτά τα φάρμακα. Αλλά μόνο ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να αντικαταστήσει την αλλοπουρινόλη με ένα ανάλογο..

Θα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη η σωρευτική δράση της δραστικής ουσίας. Οι αντι-ουρική αρθρίτιδα του φαρμάκου εκδηλώνονται με τακτική πρόσληψη, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση ενός σταθερού επιπέδου αλλοπουρινόλης στο σώμα. Η θεραπεία πρέπει να συνοδεύεται από διατροφική πρόσληψη και επαρκή πρόσληψη υγρών. Ο εξαιρετικά αποτελεσματικός παράγοντας κατά της ουρικής αρθρίτιδας, η αλλοπουρινόλη δεν θα αντιμετωπίσει το έργο εάν υπάρχει λιπαρό κρέας και αλκοόλ στο καθημερινό μενού του ασθενούς.

Αναλογικά

Στα ράφια των φαρμακείων, μπορείτε να βρείτε άμεσα ανάλογα του Allopurinol, γνωστά με τα ονόματα Allopurinol-Egis, Allopurinol Sandoz, Allohexal ή Purinol. Είναι παρόμοια στη σύνθεση, τη δραστική ουσία. Τα έμμεσα ανάλογα του φαρμάκου, που παρουσιάζουν το ίδιο θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Φεβρουάριος-80.

Περιορισμοί στη χρήση

Μπορείτε να πάρετε το "Allopurinol" με επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά όχι σε όλους. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις στη χρήση του φαρμάκου:

  1. Υψηλή ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.
  2. Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
  3. Παθολογία του ήπατος.
  4. Παιδιά έως 3 ετών.
  5. Η περίοδος κύησης και θηλασμού του παιδιού.
  6. Μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης (λιγότερο από 2 ml / λεπτό).
  7. Αιμοχρωμάτωση.
  8. Όταν μπορεί να ελέγξει τα επίπεδα ουρικού οξέος μέσω της διατροφής.

Είναι δυνατόν να πάρετε το "Allopurinol" για επιδείνωση της ουρικής αρθρίτιδας σε άτομα με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια; Οι γιατροί λένε ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή. Λαμβάνεται επίσης υπό επίβλεψη από άτομα με αιματοποιητικές διαταραχές, καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση, ενώ υποβάλλεται σε θεραπεία με διουρητικά και αναστολείς ενζύμων μετατροπής της αγγειοτενσίνης..

Επιπλέον πληροφορίες

Κατά τη διάρκεια μιας θεραπείας, είναι απαραίτητο να οδηγείτε με προσοχή ένα αυτοκίνητο ή άλλους πολύπλοκους μηχανισμούς, καθώς ο κίνδυνος υπνηλίας και ζάλης αυξάνεται.

Δεν μπορείτε να συνδυάσετε το φάρμακο και τα αλκοολούχα ποτά, καθώς το τελευταίο συμβάλλει στην αύξηση του ουρικού οξέος και επιδεινώνει την ασθένεια. Κατά τη λήψη φαρμάκων και αλκοόλ, μπορεί να εμφανιστεί έμετος, διάρροια, απάθεια και επιληπτικές κρίσεις, καθώς και αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα. Τυχόν αλκοολούχα ποτά, ακόμη και αδύναμες και μικρές δόσεις, μπορεί να προκαλέσουν κώμα και καρδιακή ανεπάρκεια.

Πριν πάρετε το "Allopurinol" για ουρική αρθρίτιδα, πρέπει να δώσετε προσοχή στο γεγονός ότι τα σαλικυλικά, προβενεσίδη και άλλα φάρμακα μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου, το οποίο απομακρύνει το ουρικό οξύ.

Με την ταυτόχρονη χορήγηση αμπικιλλίνης, καπτοπρίλης ή αμοξικιλλίνης, αυξάνεται η πιθανότητα δερματικών εξανθημάτων.

Αποθηκεύστε το φάρμακο σε ξηρό μέρος όπου η θερμοκρασία του αέρα είναι από δεκαπέντε έως είκοσι πέντε βαθμούς. Η διάρκεια ζωής είναι πέντε χρόνια από την ημερομηνία απελευθέρωσης του φαρμάκου.

Πρέπει να γνωρίζετε πώς να παίρνετε το "Allopurinol" για ουρική αρθρίτιδα και να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου θα εκδηλωθεί μόνο όταν ο ασθενής τηρήσει όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του γιατρού · απαγορεύεται να αλλάξει μόνη της τη δοσολογία του φαρμάκου. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επιπλοκών..