Επιθήλιο στα ούρα - κανόνες, λόγοι για την αύξηση

Οι βλεννογόνοι μεμβράνες των αδένων και των εσωτερικών οργάνων καλύπτονται με επιθηλιακά κύτταρα. Όταν τα ούρα διέρχονται από το ουρηθρικό σύστημα, το επιθηλιακό στρώμα πέφτει και ξεπλένεται σε ξεχωριστά σωματίδια ή στρώματα. Υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας που πρέπει να πληροί το επιθήλιο στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Εξετάστε τους λόγους για τους οποίους τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα υπερβαίνουν τον κανόνα. Πώς να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμα της έρευνας; Ποιες ασθένειες μπορεί να δείξει η ασυνέπεια των δεδομένων και τι να κάνετε εάν ανιχνευθεί αυξημένος αριθμός εγκλεισμάτων?

Γιατί εμφανίζεται το επιθήλιο στα ούρα

Σχεδόν όλες αυτές οι περιπτώσεις δείχνουν την παρουσία μιας παθολογικής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Το πλακώδες επιθήλιο υπάρχει πάνω από τον κανόνα στην ανάλυση ούρων για τους ακόλουθους λόγους:

  • ιογενής, βακτηριακή λοίμωξη (συνοδευόμενη από φλεγμονώδη αντίδραση στην ουροδόχο κύστη).
  • μυκητιασική λοίμωξη
  • τις συνέπειες της λήψης φαρμάκων που προκάλεσαν καταστροφικές διαταραχές του ήπατος ·
  • ουρηθρίτιδα διαφόρων προελεύσεων (για παράδειγμα, προστατίτιδα).
  • διαταραχές στους νεφρικούς ιστούς
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, κυστίτιδα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων ούρων

Μια γενική εξέταση ούρων είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, βάσει της οποίας εντοπίζονται διάφορες ασθένειες και αξιολογείται η γενική κατάσταση της υγείας. Το βιοϋλικό εξετάζεται για την παρουσία και την ποσοτική σύνθεση διαφόρων δομών - πρωτεϊνών, ερυθροκυττάρων, αλάτων, λευκοκυττάρων, επιθηλιακών κυττάρων. Ο αριθμός επιθηλίου διαφορετικών τύπων εκτιμάται σύμφωνα με τους πίνακες ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Η μελέτη του πλακώδους, μεταβατικού επιθηλίου πραγματοποιείται με ποσοτική μέθοδο. Το ίζημα προβάλλεται κάτω από μικροσκόπιο.

Ο εργαστηριακός βοηθός μετρά τον αριθμό των εγκλεισμάτων του επιθηλίου στα ούρα στην περιοχή που είναι ορατή, συνοψίζοντας τα δεδομένα με λέξεις - ίχνη, μέτρια, πολύ.

Εάν το αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία ιχνών επιθηλιακού ιστού, αυτό σημαίνει μεμονωμένα εγκλείσματα. Πρόσθετες εξετάσεις συνταγογραφούνται σε περίπτωση μέτριας και σημαντικής περιεκτικότητας επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα..

Ορισμένες ασθένειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πλακώδες επιθήλιο και άλλες κυτταρικές δομές στα ούρα, που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ρουτίνας, μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης νόσου, παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.

Το επιθήλιο στα ούρα είναι λιγότερο από το κανονικό

Σε μεγάλη ηλικία ή λόγω της πρόσληψης ανδρογόνων, ενδέχεται να απουσιάζουν επιθηλιακά εγκλείσματα στα ούρα. Προκαλείται από ατροφία του επιθηλιακού στρώματος. Ένας μικρός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι μια παραλλαγή του κανόνα (1-3 μονάδες). Μόνο μια απότομη μείωση του πλακώδους επιθηλίου στις γυναίκες σημαίνει ορμονική διαταραχή.

Επιθήλιο στα ούρα - περίσσεια

Αυτό δεν είναι πάντα ένα σημάδι παθολογικών αλλαγών στο ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα. Μια μικρή περίσσεια στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα, μαζί με την απουσία ταυτόχρονων συμπτωμάτων, συχνά υποδηλώνει μια ακατάλληλη συλλογή υλικού για έρευνα. Μεγάλη ποσότητα επιθηλίου οποιουδήποτε είδους υποδηλώνει λοίμωξη και ακόμη και καρκίνο.

Κανονικές τιμές επιθηλίου στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες

Η ανάλυση ούρων καθορίζει την ταξινόμηση, την ποσοτική αναλογία σωματιδίων διαφορετικών τύπων. Πρότυπα για ένα υγιές άτομο:

Ηλικία, φύλοΗ ποσότητα του επιθηλίου στα ούρα, τεμ.
Παιδιά0 - 1
Ανδρες0 - 5
γυναίκες0 - 2

Μετράται ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στην ορατή περιοχή κάτω από το μικροσκόπιο. Μερικές διακυμάνσεις στο σημείο ρύθμισης είναι αποδεκτές. Συνήθως προκαλούνται από ακατάλληλη συλλογή υλικού, έλλειψη υγιεινής. Συγκριτικές εξετάσεις ούρων για έλεγχο σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε την παρουσία παθολογίας.

Η φυσιολογική περιεκτικότητα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα στους άνδρες είναι 3 έως 5 ορατά κύτταρα.

Η απόκλιση από τον κανόνα του επιθηλίου στα ούρα των γυναικών δεν σημαίνει πάντα σοβαρή παθολογία. Σε έναν άνθρωπο, κατά κανόνα, αυτό σηματοδοτεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα..

Για τις γυναίκες, είναι φυσιολογικό να μην υπάρχουν υπολείμματα του επιθηλιακού καλύμματος ή μεμονωμένη ανίχνευση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα υφίσταται ορμονικές αλλαγές, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των ορατών μονάδων του επιθηλίου του επιπέδου στα ούρα και μεταβατικό τύπο έως 4-6.

Δεν επιτρέπεται η παρουσία νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων. Επίσης, ο κανόνας μπορεί να ξεπεραστεί μετά και κατά τη λήψη διουρητικών, αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιθηλίου στα ούρα

Η ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις των χολικών, ουροποιητικών, αναπαραγωγικών συστημάτων. Αναλύεται ο αριθμός των κυττάρων που είναι ορατοί μέσω ενός φακού μεγέθυνσης μικροσκοπίου σε μια γυάλινη διαφάνεια. Τι σημαίνει το επιθήλιο στα ούρα; Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι άνω του φυσιολογικού - πρόκειται για φλεγμονή στο ουροποιητικό ή αναπαραγωγικό σύστημα, συχνότερα επηρεάζεται η ουρήθρα, λιγότερο συχνά τα νεφρά, η ουρήθρα. Διαγνώστηκε, κατά κανόνα, κυστίτιδα, νεφροπάθεια, ουρηθρίτιδα.

Η παρουσία μεγάλης ποσότητας μεταβατικού επιθηλίου στα ούρα μερικές φορές σημαίνει ουρολιθίαση. Πολλά πλακώδη, μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα υποδηλώνουν λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης..

Ουρηθρίτιδα

Στα ούρα αυξάνεται η περιεκτικότητα του πλακώδους επιθηλίου. Η φλεγμονή δείχνει ουρηθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από συχνές μικρές παρορμήσεις, καύση, επώδυνες αισθήσεις. Τα βακτήρια μολύνουν το επιθηλιακό στρώμα της ουρήθρας, προκαλώντας το θάνατο των κυττάρων του. Μπορεί να υπάρχουν αιματηρές ή πυώδεις εγκλείσεις στα ούρα.

Κυστίτιδα

Η λοιμώδης βλάβη της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από απολέπιση του επιθηλιακού κυτταρικού στρώματος. Στα ούρα ενός ενήλικα, τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου θα βρίσκονται πάνω από τον κανόνα. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από πόνο, κράμπες κατά την ούρηση, κνησμό. Οι επιθυμίες γίνονται πιο συχνές, αλλά ακόμη και μετά την εκκένωση δεν γίνεται αισθητή. Η οξεία κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει ίχνη αίματος στα ούρα.

Προβλήματα στα νεφρά

Ακόμη και μεμονωμένα εγκλείσματα σωματιδίων του επιθηλιακού στρώματος των νεφρών δεν επιτρέπονται. Αυτό δείχνει σοβαρή νεφρική βλάβη..

Ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, το νεφρικό επιθήλιο απουσιάζει εντελώς.

Εάν το νεφρικό επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα ενός ενήλικα, αυτό υποδηλώνει μία από τις ασθένειες:

  • πυελονεφρίτιδα
  • λιποειδής νέφρωση;
  • νεφροσκλήρωση;
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • οξεία μορφή νεφρικής ανεπάρκειας
  • δηλητηρίαση που προκαλείται από ιική βλάβη, λαμβάνοντας φάρμακα.

Αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στα ούρα ενός παιδιού

Το σώμα του παιδιού ξεκινά τη διαδικασία προσαρμογής μετά τη γέννηση. Μέχρι την ηλικία των δύο μηνών, μια αυξημένη περιεκτικότητα επιθηλίου στα ούρα επιτρέπεται έως και δέκα μονάδες επιθηλίου διαφορετικών τύπων. Καθώς μεγαλώνουν, η τιμή πλησιάζει τους κανόνες των ενηλίκων - 1-3 κύτταρα στην περιοχή που είναι ορατή κάτω από το μικροσκόπιο.

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των παιδιών άνω των 3 μονάδων συμβαίνει για τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες - φλεγμονή, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Μια απότομη αύξηση των τιμών μπορεί να σημαίνει τέτοιες παθολογίες:

  • ουρηθρίτιδα
  • διάφορες φλεγμονές των γεννητικών οργάνων
  • ουρολιθίαση;
  • κυστίτιδα
  • παλινδρόμηση (ροή ούρων)
  • νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένων συγγενών - πολυκυστικών παθήσεων, δυσπλασίας.
  • νευρολογική καθυστέρηση στην απόρριψη
  • δηλητηρίαση, δηλητηρίαση, συσσώρευση πύου
  • σπασμοί, αποθέσεις αλατιού λόγω μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής.
  • προβλήματα με τη ροή αίματος του εκκριτικού συστήματος.

Επιθηλιακά εγκλείσματα στην ανάλυση στις γυναίκες

Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα μιας γυναίκας δεν υποδηλώνει πάντα την ανάπτυξη μιας λοίμωξης. Η ουρήθρα στις γυναίκες αφαιρεί εύκολα τα αποκολλημένα επιθηλιακά κύτταρα, τον κόλπο, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα. Αυτό οφείλεται στο μικρό μήκος του..

Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του κανόνα στις γυναίκες λόγω παρατεταμένης θεραπείας με αναλγητικά (ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα πιέζει και μετατοπίζει παρακείμενα όργανα. Αυτό προκαλεί έντονη απόσπαση των επιθηλιακών κυττάρων. Η ούρηση δείχνει έως και πέντε επιθηλιακά κύτταρα ορατά στο οπτικό πεδίο.

Το αυξημένο ουροποιητικό επιθήλιο στις γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα (συσσώρευση ανοσοσφαιρίνης Α στα νεφρά). Πρόκειται για μια φλεγμονώδη αντίδραση που εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα και επηρεάζει τον νεφρικό ιστό. Εκτός από τα εγκλείσματα μέσω του επιθηλίου, των πρωτεϊνών, των ερυθροκυττάρων βρίσκονται στα ούρα. Εκτός από τον πόνο στην περιοχή των νεφρών, παρατηρούνται οίδημα, αφρώδη ούρα σκούρου χρώματος, αρτηριακή υπέρταση από τα συμπτώματα.

Τρία ή περισσότερα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν στα θηλυκά ούρα λόγω δυσλειτουργίας του εμμηνορροϊκού κύκλου, εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι λόγοι για μια σημαντική αύξηση του ποσοστού επιθηλίου στα ούρα των γυναικών είναι ένα σημάδι φλεγμονής. Η αντίδραση του σώματος σε αυτήν την περίπτωση είναι η έντονη απολέπιση της κυτταρικής επένδυσης της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων. Τσίχλα, ουρηθρίτιδα συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συννεφιά ούρα με έντονη οσμή, μερικές φορές με θρόμβους αίματος.
  • μείωση της απαλλαγής
  • συχνή επώδυνη επιθυμία να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα.
  • κάτω κοιλιακό άλγος.

Πώς να θεραπεύσετε τα επιθηλιακά κύτταρα των ούρων

Οι μέθοδοι θεραπευτικής δράσης εξαρτώνται από την αναγνωρισμένη παθολογία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη μπορεί να απαιτούν, εκτός από τα αντιβιοτικά, τη χρήση μη στεροειδών που ανακουφίζουν τον πόνο. Τα νεφρικά προβλήματα συνήθως απαιτούν μια εξατομικευμένη θεραπευτική αγωγή με ορμονικά φάρμακα. Η ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών. Σε χρόνια φλεγμονή, ενδείκνυνται αντισηπτικά φάρμακα, τα οποία στάζουν στην ουρήθρα.

Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες. Ωστόσο, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά τη λήψη φαρμάκων, πρέπει να ακολουθείτε μια διατροφή που δεν περιλαμβάνει τηγανητό, αλμυρό, αλκοόλ. Για να μειώσετε την επιβάρυνση των νεφρών, συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωση πολλών υγρών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική είναι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Πρότυπα περιεχομένου και σημασία του πλακώδους επιθηλίου στις εξετάσεις ούρων

Οι γενικές εξετάσεις ούρων συνταγογραφούνται σήμερα σε κλινικές και νοσοκομεία. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της περίπτωσης, συνιστάται να κάνετε αυτήν τη δοκιμή - αναφέρεται στις βασικές μεθόδους για την αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς. Ωστόσο, τα αποτελέσματά της δεν είναι πάντα σαφή και μπορεί να είναι τρομακτικά ή παραπλανητικά. Φυσικά, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την αποκωδικοποίηση των δεδομένων σε ατομική βάση και σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για το τι είναι το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα και ποια είναι η εμφάνιση και οι αλλαγές που υπερβαίνουν το φυσιολογικό εύρος..

Τι είναι τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα

Αυτά είναι θραύσματα ιστού που καλύπτουν όλες τις κοιλότητες του σώματος στις οποίες υπάρχουν βλεννογόνοι. Κάθε άτομο τα έχει, ανεξάρτητα από το φύλο, την ηλικία ή την υγεία..

Από πού προέρχονται στο υλικό

Τα επιθηλιακά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα κατά τη διέλευσή του μέσω της απέκκρισης. Τα τμήματα με τα τοιχώματα των οποίων είναι σε επαφή έχουν βλεννογόνο μεμβράνη, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να περιέχουν αυτά τα θραύσματα ιστού.

Τα στρώματα των κυττάρων είναι στενά συνδεδεμένα και σε ένα υγιές άτομο διαχωρίζονται με δυσκολία, επομένως, εμφανίζονται στο μελετημένο βιοϋλικό σε ασήμαντη ποσότητα. Αλλά σε περιπτώσεις που αναπτύσσεται μια δυσμενής διαδικασία (φλεγμονή οποιασδήποτε φύσης), εμφανίζεται απολέπιση ή απολέπιση του επιθηλίου. Ως αποτέλεσμα, τα ούρα περιέχουν πολλά περισσότερα δείγματα από την απουσία ασθένειας.

Κανόνας

Το πλακώδες επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα ακόμη και σε άτομο που δεν πάσχει από ασθένειες του εκκριτικού συστήματος (νεφρά και άλλα μέρη). Υπάρχει όμως μεγάλη διαφορά μεταξύ γεγονότος και περιεχομένου..

Εάν η μικροσκοπία κατά τη διάρκεια της ανάλυσης αποκαλύψει αύξηση του αριθμού, αλλά το εξεταζόμενο άτομο δεν έχει παράπονα για την κατάσταση της υγείας και άλλα σημάδια ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, θα πρέπει να σκεφτείτε καταστάσεις όπως:

  • έλλειψη προσωπικής υγιεινής πριν από τη συλλογή υλικού για εργαστηριακές δοκιμές ·
  • είσοδος στο δοχείο της κολπικής εκκρίσεως (σε γυναίκες).
  • χρησιμοποιώντας όλα τα τμήματα ούρων, όχι μόνο τον μέσο όρο.

Ποιες παθολογίες εμφανίζονται

Τα πλακώδη επιθηλιακά θραύσματα ξεπλένονται με ούρα και μπορούν να βρεθούν σε ανατομικές περιοχές όπως:

  1. Ουρήθρα.
  2. Κύστη.
  3. Στις γυναίκες, ο κόλπος.

Επομένως, βρίσκονται σε σημαντικό βαθμό εάν:

  • η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης αλλάζει δυσμενώς (εμφανίζεται προκαρκινική κατάσταση ή σχηματίζεται νεόπλασμα).
  • αναπτύσσεται κυστίτιδα (οξεία ή χρόνια).
  • οι γυναίκες έχουν κολπίτιδα, οι άνδρες έχουν προστατίτιδα και η απόρριψη μπαίνει στο υλικό που λαμβάνεται για ανάλυση, παραμορφώνοντας την εικόνα της μελέτης.

Το περιεχόμενο του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα αυξάνεται μετά από επεμβατικές επεμβάσεις (διείσδυση στην κοιλότητα του σώματος) - για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα της εισαγωγής καθετήρα ή ενδοσκοπικού ανιχνευτή στην ουρήθρα για εξέταση.

Ταξινόμηση

Όταν εξετάζεται ένα μέρος των ούρων, που διαχωρίζεται με φυγοκέντρηση από το υγρό (ονομάζεται ίζημα), είναι δυνατό να βρεθούν τέτοιοι τύποι πλακώδους επιθηλίου όπως:

  1. Κερατινοποίηση. Βρίσκεται στην περιοχή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Λόγω του επιφανειακού εντοπισμού, ξεπλένεται εύκολα με ούρα, επομένως βρίσκεται, αν και σε διαφορετικές ποσότητες, σε όλα τα δείγματα υλικών.
  2. Χωρίς κερατινοποίηση. Η θέση του είναι η ουρήθρα, στις γυναίκες είναι επίσης ο κόλπος.

Όλα τα θραύσματα ιστών σχηματίζονται από στρώματα μικροβίων (για το σύστημα απέκκρισης, ο πρόγονος είναι το μέσο ή το μεσοδερμικό). Εκτός από το επίπεδο, το επιθήλιο μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα:

  • μετάβαση;
  • νεφρική ή σωληνοειδή?
  • αδενικός.

Το μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα μπορεί να βρεθεί μόνο σε μεμονωμένες ποσότητες (με βάση ολόκληρο το παρασκεύασμα που παρασκευάστηκε από το δείγμα). Βρίσκεται στην περιοχή της νεφρικής λεκάνης και στα κάτω μέρη του εκκριτικού συστήματος. Αύξηση:

  • με δηλητηρίαση
  • με εμπύρετες καταστάσεις.
  • μετά τη χειρουργική επέμβαση
  • σε περιπτώσεις χρήσης φαρμάκων για αναισθησία.
  • σε ασθενείς με ίκτερο
  • με νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.
  • με ασθένεια πέτρας στα νεφρά κατά τη διάρκεια επεισοδίων διέλευσης των λίθων μέσω της εκκριτικής οδού.
  • με χρόνια κυστίτιδα
  • με δυσανεξία στα ναρκωτικά.

Το αδενικό επιθήλιο βρίσκεται στον προστάτη. Όχι ένα φυσιολογικό συστατικό υγιών δειγμάτων ασθενών, βρίσκεται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Διαγνωστικά

Δεδομένου ότι το πλακώδες επιθήλιο δεν ανήκει σε δείκτες ασθενειών και αξιολογείται μόνο εάν εμφανίζεται σε σημαντική ποσότητα, δεν υπάρχει ξεχωριστή ανάλυση για την ταυτοποίησή του. Για να το ανιχνεύσουν, χρησιμοποιούν τυπικές τεχνικές..

Μικροσκοπία ιζήματος ούρων

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι το συστατικό του και αξιολογούνται στο πλαίσιο μιας γενικής κλινικής μελέτης του αναφερόμενου τύπου βιοϋλικού. Πώς συμβαίνει αυτό; Ο ασθενής συλλέγει τα ούρα σε ένα δοχείο και τα μεταφέρει στο εργαστήριο. Ο αναλυτής τοποθετεί το δείγμα σε δοκιμαστικό σωλήνα σε φυγόκεντρο για να λάβει ένα σφαιρίδιο, το οποίο στη συνέχεια υποβάλλεται σε μικροσκοπία στην επιθυμητή μεγέθυνση.

Εκτός από το πλακώδες επιθήλιο, άλλα θραύσματα ιστών είναι ορατά κάτω από το μικροσκόπιο - επομένως, εάν βρεθούν, αυτό το γεγονός καταγράφεται στο συμπέρασμα μιας εργαστηριακής μελέτης. Κάθε τύπος κελιού υπόκειται σε:

  1. Ποσοτικοποίηση.
  2. Ταυτοποίηση (δηλώνει ότι ανήκει στον τύπο του επιθηλίου).

Σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, εκτός από στοιχεία ιστών, μπορούν να ανιχνευθούν κύλινδροι, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και διάφορα άλατα. Το επίπεδο οξύτητας (pH) ελέγχεται πάντα. Τα επιθηλιακά κύτταρα, αλλοιωμένα ως αποτέλεσμα μιας διαδικασίας όγκου, ονομάζονται άτυπα και υπόκεινται επίσης σε περιγραφή από έναν εργαστηριακό βοηθό ή έναν γιατρό KLD που διεξάγει εξέταση με μικροσκόπιο. Μπορούν να ταυτοποιηθούν μόνο με ειδική χρώση του παρασκευάσματος..

Επιθηλιακά καστ

Πρόκειται για σχηματισμούς που είναι καλούπια των νεφρικών σωληναρίων. Κανονικά δεν βρίσκονται, μεταξύ των πιθανών λόγων για την εμφάνιση:

  • οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
  • αμυλοείδωση
  • προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια
  • νεκρωτικές αλλαγές στα σωληνάρια.
  • δηλητηρίαση (ως αποτέλεσμα επαφής με δηλητήρια, φάρμακα βισμούθιου).

Αυτά τα καλούπια αντιπροσωπεύονται κυρίως από το νεφρικό επιθήλιο και όχι από το πλακώδες επιθήλιο. Μπορούν να ανιχνευθούν εκτελώντας μια γενική ανάλυση ούρων κατά τη διαδικασία μικροσκοπικής εξέτασης του ιζήματος. Δείχνουν σοβαρές διαταραχές από το σύστημα αποβολής. Εκτιμήθηκε ως προγνωστικά δυσμενή σημάδια.

Προετοιμασία για έρευνα

Για να περάσετε μια δοκιμή ούρων, κατά την οποία θα εκτιμηθεί η ποσότητα του επιθηλίου (τόσο επίπεδη όσο και άλλοι τύποι), είναι απαραίτητο:

  1. Τις πρωινές ώρες, αφού ξυπνήσετε από έναν βραδινό ύπνο.
  2. Μόνο το μεσαίο τμήμα - το υπόλοιπο, το πρώτο και το τελευταίο, ξεπλένονται στην τουαλέτα.
  3. Εκτός από φωτεινές φλεγμονώδεις παθολογίες των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (με εξαίρεση τις μεμονωμένες περιπτώσεις μετά από σύσταση γιατρού).
  4. Για γυναίκες - πριν ή μετά την εμμηνόρροια.

Τα αποστειρωμένα φαρμακευτικά δοχεία μιας χρήσης είναι τα καλύτερα, αλλά εάν δεν είναι διαθέσιμα, γυαλί ή πλαστικά δοχεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς ίχνη απολυμαντικών και υπολειμμάτων υγρασίας. Είναι απαραίτητο να μεταφέρετε το υλικό στο εργαστήριο το αργότερο 1-2 ώρες μετά τη συλλογή.

Αποκρυπτογράφηση

Αφού διαβάσετε το άρθρο, γνωρίζετε ήδη πολλά για το πλακώδες επιθήλιο και άλλους τύπους θραυσμάτων ιστών στα ούρα και τώρα αξίζει να συστηματοποιήσετε τις πληροφορίες που λαμβάνονται σε έναν πίνακα για την ευκολία ερμηνείας των αποτελεσμάτων των δοκιμών:

Τύπος επιθηλίουΚανόναςΠαθολογία
ΕπίπεδοςΕνιαίες (1-5), οι γυναίκες μπορούν μερικές φορές να βρεθούν σε μεγαλύτερους αριθμούςΕπίπεδα, πιθανώς με κεράτινες κλίμακες
Μετάβαση0-3↑ 3
ΝεφρώνΑπουσιάζειΑνακαλύφθηκε

Πρέπει να προστεθεί ότι το πλακώδες επιθήλιο από μόνο του δεν αποτελεί σημαντική παράμετρο για τη διάγνωση. Αυτό αναφέρθηκε ήδη στην αρχή του άρθρου. Αν και μπορεί να εμφανιστεί σε μεγάλους αριθμούς σε ασθένειες, δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστος δείκτης για διαφοροποίηση και υπάρχουν και άλλα, πιο σημαντικά σημάδια για τον προσδιορισμό της παραλλαγής και της σοβαρότητας της παθολογίας, είτε πρόκειται για φλεγμονή ή διαδικασία όγκου..

Οι ρυθμοί υποδεικνύονται για τα οπτικά πεδία και όχι για τον συνολικό όγκο των κελιών σε ολόκληρο το δείγμα. Απαιτείται η αξιολόγηση των δεικτών σε συνδυασμό με πρόσθετες πληροφορίες (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, άλατα, κύλινδροι). Μπορείτε να τα διαβάσετε σε άλλα άρθρα στον ιστότοπο..

Όπως υποδεικνύεται από την υψηλή περιεκτικότητα του επιθηλίου στα ούρα

Κατά την ανάλυση ενός βιοϋλικού όπως τα ούρα, μπορεί να γίνει διάγνωση με απόλυτη ακρίβεια. Ένας από τους σημαντικούς δείκτες είναι η ποσότητα του επιθηλίου. Μπορεί να είναι διαφόρων τύπων και ανάλογα με το ποιος βρέθηκε στα ούρα, οι γιατροί μπορούν να μιλήσουν για την παρουσία μιας ή άλλης ασθένειας.

Τύποι επιθηλίου στο ανθρώπινο σώμα

Είναι ένα ειδικό στρώμα που καλύπτει τους βλεννογόνους, τα εσωτερικά μέρη των οργάνων και των αδένων. Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος καλύπτονται επίσης με επιθηλιακό στρώμα. Στη διαδικασία διέλευσης ούρων μέσω του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να ξεφλουδίσει, επομένως, κατά την ανάλυση ούρων κάτω από μικροσκόπιο, οι βοηθοί εργαστηρίου βρίσκουν ίχνη.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ίχνη επιθηλίου πρέπει να υπάρχουν στο ανθρώπινο βιοϋλικό, αλλά οι δείκτες τους δεν μπορούν να υπερβούν τον κανόνα. Μπορεί να είναι διαφόρων τύπων:

  1. Επίπεδο - έχει ελαφρώς επίπεδο επίπεδο, ο πυρήνας αυτών των κυττάρων είναι πολύ μικρός, συνήθως υπάρχει σε γυναίκες και παιδιά, εάν ξεπεραστεί ο κανόνας, οι γιατροί μιλούν για την ανάπτυξη μολυσματικής νόσου στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα σε πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα εάν ο ασθενής συνέλεξε ακατάλληλα βιοϋλικό (δεν ακολούθησε τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ή δεν απορρίπτει το πρώτο μέρος των ούρων).
  2. Κυλινδρικό (μεταβατικό) - στο σχήμα τους μοιάζει με αχλάδι ή κύκλο, ένας μεγάλος πυρήνας βρίσκεται στο κέντρο, αυτός ο τύπος επιθηλιακής στιβάδας δεν πρέπει να υπάρχει σε περισσότερα από 1 κύτταρα. Η υπέρβαση του κανόνα αυτού του δείκτη υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης στην ουρήθρα.
  3. Renal - έχει στρογγυλό σχήμα, στο κέντρο τους είναι ο πυρήνας και το κυτόπλασμα. Είναι μεγαλύτερου μεγέθους από τα λευκοκύτταρα · αυτός ο τύπος επιθηλιακού στρώματος σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να υπάρχει σε μια μικροβιολογική μελέτη ούρων. Εξαίρεση είναι τα βρέφη την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση · έως και 10 τέτοια κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα τους. Η απόκλιση από τις κανονικές τιμές δείχνει βλάβη στο παρεγχύμα στα νεφρά.

Ο ρυθμός επιθηλίου στα ούρα σε ενήλικες και παιδιά

Το πλακώδες επιθήλιο επιτρέπεται συνήθως σε μικρές ποσότητες σε γυναίκες και παιδιά (κυρίως κορίτσια). Ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 κελιά. Στους άνδρες, απουσιάζει το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα, εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης εντοπιστεί, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη παθολογίας.

Ο κανόνας του κολλοειδούς επιθηλίου είναι 3 κύτταρα. Αυτός ο δείκτης είναι ο ίδιος για άνδρες, γυναίκες και παιδιά..

Σε ένα υγιές άτομο, το νεφρικό επιθήλιο πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η μόνη εξαίρεση είναι τα παιδιά του πρώτου μήνα της ζωής, γι 'αυτά αυτός ο δείκτης κυμαίνεται έως και 10 κύτταρα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι κανόνες αυτών των δεικτών είναι πολύ χαμηλότεροι: το πλακώδες επιθήλιο πρέπει να υπάρχει σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 5 κύτταρα, τον αριθμό των κυλινδρικών κυττάρων - όχι περισσότερο από 1, ο νεφρός απουσιάζει καθόλου.

Αιτίες και συμπτώματα αυξημένου επιθηλίου σε άνδρες, γυναίκες και παιδιά

Στην πραγματικότητα, οι λόγοι για την αύξηση της περιεκτικότητας των επιθηλιακών κυττάρων στα ανθρώπινα ούρα είναι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες. Εξετάστε τις παθολογίες ανάλογα με την περίσσεια του κυτταρικού κανόνα σε εκπροσώπους διαφορετικών φύλων.

Αυξημένο επιθηλιακό περιεχόμενο στις γυναίκες

Κατά κανόνα, στο θηλυκό μισό του πληθυσμού, στις περισσότερες περιπτώσεις, καταγράφεται αυξημένο περιεχόμενο πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων. Αυτό οφείλεται στην ανατομική θέση της ουρήθρας: είναι πολύ κοντά στον πρωκτό, επομένως γίνεται εύκολα προσβάσιμο για τη διείσδυση μολυσματικών μικροοργανισμών.

Πολύ συχνά αυτός ο δείκτης αυξάνεται σε έγκυες γυναίκες. Προκαλείται από σοβαρό στρες στα νεφρά και εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πιο συχνές ασθένειες είναι:

  1. Η κυστίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία οι βλεννογόνοι μεμβράνες των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης φλεγμονώνονται. Τα κύρια συμπτώματα είναι:
    • αιχμηρούς πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και κατά την ούρηση.
    • η παρόρμηση να πάει στην τουαλέτα γίνεται πολύ συχνή. αποχρωματισμός των ούρων
    • η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.

Κατά κανόνα, εάν η κυστίτιδα δεν ξεκινήσει, τότε η θεραπεία της διαρκεί περίπου 2-3 ​​εβδομάδες. Στο μέλλον, συνιστάται να παρακολουθείτε την υγεία σας, ώστε να μην προκαλεί υποτροπή..

  • Μια αυξημένη ποσότητα κυλινδρικού (μεταβατικού) επιθηλίου χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη νεφροπάθειας, στην οποία μειώνεται η ικανότητα διήθησης στα νεφρά. Στην αρχή, η ασθένεια δεν εμφανίζει συμπτώματα. Με περαιτέρω πολλαπλασιασμό της λοίμωξης, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει συμπτώματα όπως σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. αφρός στα ούρα αυξημένη νεφρική πίεση πρήξιμο των άκρων.
  • Αυξημένο περιεχόμενο του επιθηλίου στους άνδρες

    Στο αρσενικό μισό του πληθυσμού, μια αύξηση στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα συμβαίνει λόγω φλεγμονωδών διεργασιών στην ουρήθρα ή μετά από μασάζ προστάτη. Πρέπει να σημειωθεί ότι η αύξηση αυτού του δείκτη στους άνδρες είναι πολύ σπάνια. Από τις ασθένειες που προκαλούνται από την αύξηση του επιθηλίου, αξίζει να τονιστεί:

    1. Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που προσβάλλει την ουρήθρα. Τα πιο εντυπωσιακά συμπτώματα είναι: πόνος κατά τη διάρκεια της ούρησης, πρήξιμο στο κεφάλι του πέους. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να εμφανιστούν πυώδεις εκκρίσεις και επιπλοκές με τη μορφή προστατίτιδας.
    2. Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον προστάτη αδένα, η οποία αποτελεί επιπλοκή της μη θεραπευθείσας ουρηθρίτιδας. Μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Τα κύρια συμπτώματα: πόνος στη βουβωνική χώρα και ενώ πηγαίνετε στην τουαλέτα, υψηλή θερμοκρασία σώματος, αίσθημα συνεχούς πληρότητας της ουροδόχου κύστης. Όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, καθίσταται δύσκολο για τον ασθενή να πάει στην τουαλέτα.
    3. Πέτρες, σχηματισμοί πολύποδων και όγκων, ιογενής ηπατίτιδα - αυτές οι ασθένειες μπορεί να προκληθούν από παρατεταμένη χρήση ορισμένων φαρμάκων ή μόλυνση του σώματος του ασθενούς.

    Αυξημένο επιθηλιακό περιεχόμενο στα παιδιά

    Κατά κανόνα, ένα ελαφρώς υπερεκτιμημένο περιεχόμενο νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων θεωρείται φυσιολογικό για τα παιδιά. Μέχρι το τέλος του πρώτου έτους της ζωής, ο αριθμός αυτός επιστρέφει στο φυσιολογικό. Σε ένα υγιές άτομο, αυτός ο τύπος κυττάρων πρέπει να απουσιάζει εντελώς..

    Τα παιδιά έχουν γενετική προδιάθεση για αύξηση του νεφρικού επιθηλίου, επομένως, οι γονείς που είναι επιρρεπείς σε τέτοιες ασθένειες πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς την κατάσταση προκειμένου να αποτρέψουν επιπλοκές. Εάν διαπιστώθηκε περίσσεια κατά τη γενική ανάλυση των ούρων, τότε αυτό υποδηλώνει βλάβη της λοίμωξης του παρεγχύματος στα νεφρά, δηλαδή:

    1. Σοβαρή λοίμωξη στο σώμα του ασθενούς. Το πιο εντυπωσιακό σύμπτωμα είναι ο πυρετός (πάνω από 38,0) και ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την ούρηση.
    2. Απόρριψη οργάνου δότη μετά τη μεταμόσχευση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι λειτουργίες διήθησης στα νεφρά διαταράσσονται, οι διαδικασίες απέκκρισης των ούρων επιδεινώνονται..

    Αυτό το βίντεο περιγράφει τις αιτίες της εμφάνισης επιθηλίου στα ούρα και ασθενειών που οδηγούν στην εμφάνιση πλακώδους, μεταβατικού ή νεφρικού επιθηλίου.

    Οτι χρειάζεται να γίνει?

    Για να προσδιοριστεί το επίπεδο των επιθηλιακών κυττάρων, είναι απαραίτητο να περάσετε ούρα για μια γενική ανάλυση. Μετά από αυτό, με τα αποτελέσματά του, στρέφονται σε έναν ουρολόγο ή έναν περιφερειακό θεραπευτή ή έναν νεφρολόγο. Εάν ένας συγκεκριμένος τύπος κυττάρων αυξηθεί, τότε μπορούν να συνταγογραφήσουν μια πρόσθετη εξέταση αίματος για βιοχημικούς και γενικούς δείκτες, να πραγματοποιήσουν υπερηχογραφική εξέταση των κοιλιακών οργάνων, των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

    Πολύ συχνά, στις γυναίκες, αυτός ο δείκτης μπορεί να αλλάξει κατά την περίοδο της ορμονικής ανισορροπίας, επομένως, με τη μορφή πρόσθετων μελετών, η αιμοδοσία χορηγείται για το επίπεδο των ορμονών.

    Κατά τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα με τη μορφή πόνου στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνή ώθηση ούρησης, αλλαγή στο χρώμα των ούρων, επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μετά τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης, ο γιατρός θα επιλέξει το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

    Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για ανάλυση ούρων

    Για να αποκτήσετε αξιόπιστα αποτελέσματα ανάλυσης, είναι πολύ σημαντικό να συλλέξετε και να παραδώσετε σωστά το βιοϋλικό στο εργαστήριο. Επομένως, υπάρχουν οι ακόλουθες απαιτήσεις:

    1. Την παραμονή της παράδοσης ούρων, εξαιρέστε όλα τα τηγανητά και πικάντικα τρόφιμα. Περιορίστε την πρόσληψη τροφής που μπορεί να προκαλέσει χρωματισμό στα ούρα (όπως ισχυρά τσάγια, τεύτλα, εσπεριδοειδή, βατόμουρα).
    2. Εάν ο ασθενής παίρνει βιταμίνες ή άλλα φάρμακα, τότε αυτή η διαδικασία πρέπει να διακοπεί για λίγο, καθώς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αποχρωματισμό των ούρων.
    3. Συλλέξτε ούρα αμέσως μετά το ξύπνημα, πριν το φαγητό..
    4. Η συλλογή γίνεται σε αποστειρωμένο δοχείο μίας χρήσης.
    5. Το πρώτο και τελευταίο τμήμα των ούρων πρέπει να απορριφθεί για να αποκλειστεί η είσοδος ξένων εγκλεισμάτων.
    6. Συνιστάται η υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τη συλλογή ούρων..
    7. Ο μέγιστος χρόνος συλλογής βιοϋλικών είναι 2-3 ώρες μετά το ξύπνημα ενός ατόμου.
    8. Το δοχείο συλλογής πρέπει να κλείσει καλά και να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 ωρών από τη συλλογή.
    9. Απαγορεύεται η ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
    10. Για να συλλέξετε ούρα από μικρά παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικές σακούλες ούρων μίας χρήσης, από τις οποίες χύνονται ούρα σε αποστειρωμένο δοχείο.

    Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις, τότε οι τιμές των επιθηλιακών κυττάρων και άλλων δεικτών θα είναι αξιόπιστες. Εάν κατά τη διάρκεια της ανάλυσης κάποιος από τους δείκτες είναι πολύ υψηλός, τότε ο ασθενής θα σταλεί για επανέκδοση ούρων. Εάν τα αποτελέσματα επαναληφθούν, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν πρόσθετα διαγνωστικά για να εξακριβώσουν μια ακριβή διάγνωση..

    Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα. Αξίζει να ακουστεί ο συναγερμός εάν εντοπιστούν επιθηλιακά κύτταρα στην ανάλυση?

    Το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα, που υπερβαίνει τον κανόνα, είναι συνέπεια φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα. Τα επιθηλιακά κύτταρα βρίσκονται κατά τη διάρκεια της γενικής εξέτασης ούρων. Με βάση τον τύπο του επιθηλιακού ιστού, δημιουργείται ένα περαιτέρω σχέδιο διαγνωστικών μέτρων και θεραπείας.

    Χαρακτηριστικά του πλακώδους επιθηλίου

    Στα εσωτερικά όργανα, η επιφάνεια αντιπροσωπεύεται από το επιθήλιο. Είναι μέρος της βλεννογόνου μεμβράνης των σωληναρίων νεφρών, μικρών εκκριτικών αδενικών αγωγών. Όταν τα ούρα ρέουν μέσω των κερατινοποιημένων σωματιδίων του επιθηλίου, ξεπλένονται. Στα ούρα, το πλακώδες επιθήλιο εμφανίζεται ως μικρά κυτταρικά στοιχεία ή ολόκληρα στρώματα με τη μορφή ιζήματος.

    Υπάρχουν τέτοιοι τύποι επιθηλίου:

    • Επίπεδα - άχρωμα κύτταρα με πυρήνα με στρογγυλό σχήμα. Στα ούρα, είναι ως επί το πλείστον μονό, ωστόσο, έχουν τη μορφή στρωμάτων. Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα που υπερβαίνουν τον κανόνα αποτελούν ένδειξη μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα.
    • Μεταβατικό (πολυμορφικό επιθήλιο) - τα κύτταρα είναι κυλινδρικά, στρογγυλά ή πολυγωνικά. Διαθέστε έναν ή δύο πυρήνες. Το μεταβατικό επιθήλιο είναι μέρος της ουρήθρας, της νεφρικής λεκάνης και των ουρητήρων. Μεγάλοι αριθμοί κυλίνδρων σχηματίζονται στο πλαίσιο της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας κ.λπ..
    • Νεφροί - κύτταρα που περιλαμβάνονται στη δομή του παρεγχύματος των νεφρών. Ένας ενήλικος δεν πρέπει να ανιχνεύεται στα ούρα. Το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα σε οποιοδήποτε όγκο θεωρείται σοβαρό νεφρικό πρόβλημα. Τα ούρα ενός νεογέννητου μπορεί να περιέχουν επιθηλιακά κύτταρα νεφρού εντός 10 μονάδων ανά οπτικό πεδίο - αυτό είναι φυσιολογικό για τον πρώτο μήνα της ζωής.

    Αποκωδικοποίηση ανάλυσης: κανονικός δείκτης

    Ο εντοπισμός σωματιδίων επιθηλιακού ιστού επιτρέπει μια γενική ανάλυση των ούρων. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, τέτοια κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν σε μικρούς, μέτριους ή μεγάλους αριθμούς. Η ταξινόμηση των ειδών των επιθηλιακών σωματιδίων μαζί με την ποσοτική τους αναλογία επιτρέπει στον γιατρό να πραγματοποιήσει μια προκαταρκτική διάγνωση.

    Σε υγιή κατάσταση, τα επίπεδα επιθηλιακά σωματίδια απουσιάζουν στους άνδρες, ενώ σε κορίτσια και γυναίκες προσδιορίζονται στην ποσότητα των 0 - 3 μονάδων. Σε ενήλικες, ανεξάρτητα από το φύλο, τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου στα ούρα δεν μπορούν, σύμφωνα με τον κανόνα, να υπερβαίνουν τις 3-4 μονάδες στο οπτικό πεδίο. Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα σε άτομα και των δύο φύλων πρέπει να απουσιάζουν εντελώς. Στα βρέφη τον πρώτο μήνα της ζωής, ο ρυθμός επιθηλίου στα ούρα κυμαίνεται από 0 έως 10 μονάδες.

    Μερικές φορές υπάρχει μια μικρή υπέρβαση του κανόνα. Τι σημαίνει? Αυτό συμβαίνει συχνά όταν το υλικό δεν συλλέγεται σωστά. Για να μην ανιχνευθεί το επιθήλιο στην ανάλυση των ούρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα των ούρων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο ειδικά σχεδιασμένο για ανάλυση. Πριν από αυτό, πρέπει να πλένετε καλά τα γεννητικά όργανα..

    Τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα που είναι σημαντικά εκτός του φυσιολογικού εύρους είναι απόδειξη παθολογίας στο σώμα. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η ασθένεια, συνταγογραφώντας μια συγκριτική μελέτη.

    Υπερεκτιμημένοι δείκτες του επιθηλίου στις γυναίκες

    Εάν ξεπεραστεί το επιθήλιο στα ούρα των γυναικών, δεν είναι πάντα δυνατό να μιλήσουμε για πιθανή φλεγμονή. Είναι πολύ κοινό για τα επιθηλιακά σωματίδια να εισέρχονται στα ούρα από τον κόλπο κατά τη στιγμή της συλλογής του δείγματος..

    Μια μικρή ποσότητα επιθηλιακού ιστού εισέρχεται στα ούρα από το ουροποιητικό σύστημα. Η αύξηση του περιεχομένου των επίπεδων κυττάρων εμφανίζεται στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια, η οποία προκαλείται από την μετεμμηνόπαυση.

    Στην περίπτωση πολύ υψηλών ποσοστών, μπορεί κανείς να κρίνει για μια σοβαρή ασθένεια. Με φλεγμονή, το επιθήλιο πρέπει να εμφανίζεται στα ούρα. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο στις γυναίκες είναι οι εξής:

    • Κυστίτιδα - αυτή η ασθένεια επηρεάζει συχνά το πιο δίκαιο φύλο, το οποίο εξηγείται από την ιδιαιτερότητα της δομής του γυναικείου σώματος. Στις γυναίκες, η ουροποιητική οδός είναι κοντή και φαρδιά, γεγονός που διευκολύνει την είσοδο των λοιμώξεων. Σε αυτήν την περίπτωση, τα κύτταρα του μεταβατικού τύπου στα ούρα υπερβαίνουν σημαντικά τον κανόνα.
    • Η νεφροπάθεια είναι μια παθολογική διαδικασία που ξεκινά με αποτυχία της ικανότητας διήθησης των νεφρών. Στη συνέχεια, η ενεργά αναπτυσσόμενη φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε μερική ή ακόμη και πλήρη απώλεια της λειτουργικότητας των νεφρών..

    Προτού τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα των γυναικών υπερβούν τον κανόνα, ενδέχεται να εμφανιστούν δυσάρεστα συμπτώματα: πόνος κατά την ούρηση, στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνές εκδρομές στην τουαλέτα, μικροί θρόμβοι αίματος στα ούρα.

    Επιθηλιακά κύτταρα κατά τη διάρκεια της κύησης

    Η εγκυμοσύνη είναι ένας χρόνος γεμάτος όχι μόνο με ευχάριστες δουλειές, αλλά και με ανησυχίες για τη δική σας κατάσταση και την υγεία του μωρού σας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το γυναικείο σώμα υφίσταται σοβαρές αλλαγές, με αποτέλεσμα να γίνεται πολύ πιο ευάλωτο σε διάφορες ασθένειες. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες πρέπει να κάνουν τακτικά μια γενική εξέταση ούρων..
    Στα ούρα εγκύων γυναικών, επιτρέπεται η παρουσία επίπεδων κυττάρων έως 5 μονάδων, μεταβατικά κύτταρα - 0 (ή σε ποσότητα όχι περισσότερο από 1 τεμάχιο). Τα νεφρικά κύτταρα πρέπει να απουσιάζουν στο δείγμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

    Στην μέλλουσα μητέρα, επιτρέπεται ένας ελαφρώς αυξημένος δείκτης επιθηλιακών κυττάρων λόγω της αυξημένης εργασίας του ουροποιητικού συστήματος. Λόγω των συχνών ταξιδιών στην τουαλέτα, το επιθηλιακό κάλυμμα απολέγεται πιο ενεργά. Ανησυχία θα πρέπει να προκληθεί από το αποτέλεσμα της ανάλυσης, στην οποία οι δείκτες επιθηλίου στα ούρα αυξάνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε μια τέτοια περίπτωση, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση προκειμένου να προσδιορίσει εγκαίρως την παθολογική διαδικασία που λαμβάνει χώρα στο σώμα της..

    Υπέρβαση του κανόνα στους άνδρες

    Στα ούρα των ανδρών, τα επιθηλιακά κύτταρα είναι σπάνια. Ωστόσο, εάν προσδιορίζονται σε μεγάλες ποσότητες, αυτό σημαίνει ότι μια παθολογική διαδικασία λαμβάνει χώρα στο αρσενικό ουροποιητικό σύστημα:

    • ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας),
    • κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης),
    • πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή στα νεφρά) κ.λπ..

    Βασικά, μια μεγάλη ποσότητα επιθηλιακού ιστού στους άνδρες συνοδεύει την ουρηθρίτιδα - μια κατάσταση στην οποία η ουρήθρα γίνεται φλεγμονή. Ο πόνος εμφανίζεται κατά την ούρηση και η ακροποσθία γίνεται κόκκινη, φλεγμονή, πρήξιμο. Επιπλέον, ολόκληρο το πέος είναι πόνο..

    Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι σημαντικό για έναν άνδρα να συμβουλευτεί εγκαίρως έναν ουρολόγο, επειδή ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί (θα ξεκινήσει η πυώδης εκκένωση). Στη συνέχεια, η ουρηθρίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται συχνά μετατρέπεται σε προστατίτιδα με επιπλοκές. Ταυτόχρονα, η συγκέντρωση του επιθηλίου αυξάνεται επίσης..

    Βασικά, το επίπεδο επιθηλίου στα ούρα των ανδρών θεωρείται απόδειξη παθολογίας. Μερικές φορές τα επιθηλιακά σωματίδια εισέρχονται στα ούρα λόγω των ανδρών που λαμβάνουν φάρμακα που απορροφώνται ελάχιστα. Επίσης, το επιθήλιο μπορεί να διευρυνθεί μετά τη χειρουργική επέμβαση..

    Επιθηλιακός ιστός στα ούρα σε παιδιά

    Τα επιθηλιακά σωματίδια βρίσκονται στα ούρα του βρέφους. Κανονικά, το περιεχόμενό τους κυμαίνεται από 0 έως 10 μονάδες. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα του μωρού μόλις αρχίζει να προσαρμόζεται σε έναν νέο τρόπο ζωής. Στον πρώτο μήνα της ζωής, το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

    Σταδιακά, με την ανάπτυξη του παιδιού, οι δείκτες του κανόνα αλλάζουν και μετά από 1 έτος γίνονται οι ίδιοι με τους ενήλικες. Στην ανάλυση των ούρων, το επιθήλιο υπάρχει από 1 έως 3 μονάδες. Αυξημένη ποσότητα επιθηλιακών σωματιδίων σημαίνει ότι έχει εμφανιστεί φλεγμονή. Η παρουσία επιθηλίου στα ούρα των παιδιών οφείλεται σε σοβαρές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των γεννητικών οργάνων, των σπασμών του ουροποιητικού συστήματος. Η τελευταία κατάσταση προκαλείται από άλατα στα ούρα που προκαλούνται από παρατεταμένη φαρμακοθεραπεία..

    Πώς να αντιμετωπίσετε την παθολογία?

    Εάν, ως αποτέλεσμα της ούρησης, υπάρχει πολύς επιθηλιακός ιστός, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες εξετάσεις. Μόνο τότε μπορεί να γίνει μια ακριβής διάγνωση και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία..

    Οι μέγιστοι δείκτες του επιθηλίου στην κυστίτιδα δείχνουν την ανάγκη σύνθετης θεραπείας. Συνταγογραφούμενα φάρμακα που καταστρέφουν τα παθογόνα βακτήρια και τα παυσίπονα.

    Εάν η συγκέντρωση των επιθηλιακών κυττάρων είναι υψηλή στην ουρηθρίτιδα, στη θεραπεία χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών.

    Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν υπάρχει ενιαίο σχήμα θεραπείας για ασθένειες στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο του επιθηλίου στα ούρα. Σε κάθε περίπτωση, η επιτυχία της θεραπείας θα είναι μέγιστη δυνατή μόνο σε περίπτωση έγκαιρης παραπομπής σε ειδικό.

    Επιθήλιο στα ούρα: κανόνας, ποσότητα σε παιδί, ενήλικα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

    Τελευταία ενημέρωση 30 Ιουλίου 2017 στις 01:44 μ.μ.

    Χρόνος ανάγνωσης: 5 λεπτά

    Ένα από τα κύρια και απαραίτητα για οποιαδήποτε κλινική εξέταση είναι μια γενική ανάλυση ούρων, η οποία προβλέπει τη μελέτη της σύνθεσης του αποτελέσματος της ανθρώπινης ζωτικής δραστηριότητας διεξάγοντας βιοχημική, μικροσκοπική και φυσικοχημική έρευνα.

    Τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού, τα οποία απεκκρίνονται φυσικά από το σώμα, είναι πολύ σημαντικά για τον επακόλουθο προσδιορισμό πιθανών ασθενειών, λοιμώξεων και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα..

    Ιδιαίτερη σημασία έχει η ποσότητα του επιθηλίου στα ούρα, ανεξάρτητα από την ηλικία και το φύλο του ασθενούς..

    Επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα

    Τι είναι μια τέτοια έννοια ως επιθηλιακά κύτταρα?

    Το στρώμα τους είναι μια επιθηλιακή επιφάνεια, ένας ιστός που είναι μια μεμβράνη εσωτερικών οργάνων, βλεννογόνων, γεννητικών ουσιών, αναπνευστικών και πεπτικών συστημάτων, αδένων, εξωτερικού δέρματος, επιδερμίδας.

    Εάν η ανάλυση των ούρων προσδιορίσει την απόκλιση του αριθμού του επιθηλίου από έναν προκαθορισμένο κανόνα, υπάρχουν υποψίες ασθενειών των παραπάνω λειτουργιών του σώματος.

    Ποια επιθηλιακά κύτταρα βρίσκονται στα ούρα:

    1. πλακώδες επιθήλιο. Είναι ένα κέλυφος για τον προστάτη και το ουροποιητικό σύστημα στους άνδρες. Στις γυναίκες, είναι πιο συχνό κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Σχεδόν όλα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος καλύπτονται με ένα στρώμα.
    2. μεταβατικό επιθήλιο. Αναπόσπαστο μέρος του χολικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος. Παρουσία στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη, στην ουρήθρα
    3. νεφρικό επιθήλιο. Με βάση το όνομα, καθίσταται σαφές ότι η κύρια θέση αυτού του τύπου ιστού είναι τα νεφρικά σωληνάρια..

    Υπάρχουν ορισμένοι κανόνες επιτρεπόμενων δεικτών της ποσοτικής σύνθεσης του επιθηλίου στα ούρα ή της απουσίας τους. Επιτρέπονται επίσης μεμονωμένες περιπτώσεις, οι οποίες αντιστοιχούν στην ηλικία του θέματος, στα χαρακτηριστικά του φύλου και στην περίοδο ανάπτυξης..

    Γενική ανάλυση ούρων: αποκωδικοποίηση, κανόνας επιθηλίου

    Για τον προσδιορισμό των διαφόρων τύπων επιθηλίου στα ούρα, πραγματοποιούνται γενικές διαγνωστικές και μελέτη βιολογικού υγρού.

    Μια εξέταση ούρων σε έναν ενήλικα πρέπει κανονικά να παρέχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

    1. Χρώμα. Κίτρινο, άχυρο;
    2. διαφάνεια. Παρόν;
    3. μυρωδιά. Όχι οξεία
    4. αντίδραση ρΗ. Η τιμή ισχύει από 4 έως 7.
    5. πυκνότητα. Από 1012 g / l και όχι περισσότερο από 1021 g / l ·
    6. πρωτεΐνη. Δεν πρέπει να τηρείται. Είναι δυνατή μια απόκλιση έως 0,033 g / l.
    7. γλυκόζη. Η επιτρεπόμενη τιμή είναι 0,8 mmol / l.
    8. κετόνες. Δεν εντοπίστηκε;
    9. χολερυθρίνη. Απουσιάζει
    10. ουροπιλινογόνο. 6-10 mg / l κατ 'ανώτατο όριο.
    11. αιμοσφαιρίνη. Δεν;
    12. ερυθροκύτταρα. Μεμονωμένες θήκες, έως 3.
    13. λευκοκύτταρα. Ο μέγιστος αριθμός για τους άνδρες είναι 3, για τις γυναίκες - 6.
    14. επιθηλιακά κύτταρα. Ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Τιμή - έως 10;
    15. κύλινδροι Οι δείκτες είναι ενιαίοι.
    16. βακτήρια, μύκητες, άλατα και παράσιτα. Δεν πρέπει να τηρείται.

    Ο κατ 'αποκοπή τύπος τιμής του επιθηλίου στα ούρα εμφανίζεται στις γυναίκες. Αντιπροσωπεύει την επιφάνεια του βλεννογόνου του γεννητικού συστήματος, το μεταβατικό επιθήλιο δείχνει προβλήματα με την ούρηση και διαταραχές των ουρητήρων, λειτουργία της ουροδόχου κύστης, νεφρική - αντιστοιχεί σε ασθένειες του χολικού συστήματος.

    Πλακώδες επιθήλιο στα ούρα

    Παρατηρείται κατά την απολέπιση από την επιφάνεια και τους βλεννογόνους, τους γεννητικούς ιστούς στις γυναίκες, τα παιδιά και το ουρογεννητικό σύστημα, τον προστάτη αδένα στους άνδρες. Οι δείκτες του θα είναι διαφορετικοί για τις ηλικιακές ομάδες και θα διαφέρουν ανάλογα με το φύλο του ασθενούς..

    Το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού και ο ρυθμός του εξαρτάται από την ηλικία:

    1. από τη γέννηση έως 14 εβδομάδες. Η έγκυρη τιμή είναι από 0 έως 10.
    2. Το παιδί έχει. "Αρνητική" τιμή ή μεμονωμένη, έως 3.

    Το μέσο αποτέλεσμα είναι περίπου 3 για όλα τα άτομα που ρωτήθηκαν. Υπάρχουν όμως χαρακτηριστικά που λαμβάνονται υπόψη από εκπροσώπους γυναικών..

    Ποιος πρέπει να είναι ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου στις γυναίκες στα ούρα:

    1. κάτω των 18 ετών. Μια τιμή από 0 έως 3;
    2. από 50 ετών. Δείκτης - έως 3;
    3. μετά από 50 χρόνια, κατά την εμμηνόπαυση. Αριθμός από 0 έως 6;
    4. εμμηνορρυσιακός κύκλος. Στις γυναίκες, 1-2 ημέρες πριν από την αναμενόμενη έναρξη, η τιμή αυξάνεται σε 5.

    Στους άνδρες, η επιτρεπόμενη τιμή είναι από 0 έως 5. Διαφορετικά, εκχωρείται μια πρόσθετη εξέταση και αναζητείται η αιτία. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να φτάσει σε ποσοτικό δείκτη από 4 έως 6. Κατά τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων και διουρητικών - 5.

    Μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα

    Οι δείκτες δεν πρέπει να υπερβαίνουν μια τιμή μεγαλύτερη από 3 μονάδες. Είναι το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης του βιολογικού υγρού με τη νεφρική λεκάνη, την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες, την ουρήθρα.

    Εάν υπάρχει μεταβατικό επιθήλιο στα ούρα, απαιτείται πρόσθετη μελέτη πιθανής δυσλειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος..

    Ο ρυθμός μεταβατικού επιθηλίου στα ούρα δεν εξαρτάται από το φύλο, την ηλικία και τα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Η μοναδική αποδεκτή τιμή είναι 3.

    Νεφρικό επιθήλιο στα ούρα


    Η φύση των ασθενειών που παρέχουν το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα, φυσικά, σχετίζεται με το χολικό σύστημα και την παραβίαση της πλήρους εργασίας του.

    Αυτό υποδηλώνεται από απόκλιση από τον αποδεκτό κανόνα:

    1. σε παιδιά από τη γέννηση έως 1 μήνα - από 1 έως 10 ·
    2. σε ενήλικες. Πρέπει να απουσιάζει ή να ισούται με 1.

    Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο και δεν πρέπει να υπάρχει ακόμη και σε μία περίπτωση. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για μεταμόσχευση, μεταμόσχευση νεφρού. Για αυτούς, αυτό απειλεί συνέπειες, όπως η απόρριψη του οργάνου από το σώμα.

    Αιτίες του επιθηλίου στα ούρα

    Είναι πολύ σημαντικό να εντοπίζονται έγκαιρα ανωμαλίες ή αλλαγές που εμφανίζονται από μια γενική εξέταση ούρων. Αντικατοπτρίζει το έργο του ουροποιητικού και χολικού συστήματος, του αναπαραγωγικού συστήματος.

    Οποιαδήποτε απόκλιση από το αποτέλεσμα ή αύξηση του δείκτη του προειδοποιεί για πιθανές ασθένειες που πρέπει επιπλέον να διαγνωστούν και να μελετηθούν.

    Τι σημαίνει μεγάλη ποσότητα πλακώδους επιθηλίου σε άνδρες και γυναίκες:

    1. την περίοδο της εμμηνόπαυσης σε ηλικιωμένες γυναίκες.
    2. λήψη φαρμάκων
    3. κυστίτιδα. Μια λοίμωξη που προκαλεί φλεγμονώδη διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Το ίζημα και η σύνθεση των ούρων αλλάζει.
    4. νεφροπάθεια. Αλλαγές στη νεφρική πυκνότητα, αρτηριακή πίεση οργάνου, λειτουργία διήθησης.
    5. προστατίτιδα στους άνδρες. Ουρολογική ασθένεια. Προκαλείται από βλάβη του προστάτη
    6. ουρηθρίτιδα. Αλλαγές στη δομή του τοιχώματος της ουρήθρας από μόλυνση. Οδηγεί σε φλεγμονή της ουρήθρας.

    Στα βρέφη, τα ποσοστά διαφέρουν σημαντικά από αυτά των ενηλίκων. Ακόμα αδύναμη η ασυλία των παιδιών και η υποανάπτυξη των οργάνων προκαλούν επιπλοκές για έναν μικρό οργανισμό.

    Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στους γιατρούς από το υπάρχον επίπεδο επιθήλιο στα ούρα ενός παιδιού και τις πιθανές αιτίες του:

    • δύσκολο τοκετό
    • πρόωρο;
    • παλινδρόμηση του ουροποιητικού συστήματος. Μια διαταραχή που αναγκάζει τα ούρα να ρέουν πίσω στα νεφρά από την ουροδόχο κύστη χωρίς να τα αφαιρέσουν έξω
    • ενδομήτριες ασθένειες. Στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος;
    • ουρολιθίαση;
    • παθολογικές διαταραχές του ουρογεννητικού συστήματος.
    • κληρονομική χρόνια νεφρική δυσλειτουργία.
    • νευρολογικά προβλήματα.

    Αποσπώμενα επιθηλιακά κύτταρα που εμπλέκονται στην εργασία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος βρίσκονται συχνά.

    Εάν το μεταβατικό επιθήλιο υπάρχει κατά τη διάρκεια της μελέτης, στα ούρα, υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό:

    1. ουρολιθίαση;
    2. κυστίτιδα. Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;
    3. ογκολογικά νεοπλάσματα.

    Και απολύτως δεν πρέπει να υπάρχει παρουσία νεφρικού επιθηλίου στα ούρα..

    Η παρουσία του μιλά για υπάρχουσες ασθένειες και σοβαρά προβλήματα υγείας:

    • ο νεφρός απορρίπτεται μετά τη μεταμόσχευση.
    • πυελονεφρίτιδα. Βλάβη της νεφρικής λεκάνης, φλεγμονή των σωληναρίων.
    • σπειραματονεφρίτιδα. Εκφράζεται σε οξεία και χρόνια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας.
    • ισχαιμική νεφροπάθεια. Μια διαταραχή που προκαλεί διαβήτη. Ταυτόχρονα, ο νεφρός δεν είναι σε θέση να εκτελέσει τη λειτουργία του, εμφανίζεται βλάβη στον αδένα, αρτηρίες και μειωμένη κυκλοφορία του οργάνου στο αίμα.
    • νεφροσκλήρωση. Παθολογία της ανάπτυξης του αδένα. Μείωση του μεγέθους του νεφρού με την επακόλουθη δυσλειτουργία του.
    • φυματίωση των νεφρών. Μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια.

    Τα αποτελέσματα της εξέτασης ούρων μπορεί να είναι αναξιόπιστα μόνο εάν το βιολογικό υγρό λαμβάνεται λανθασμένα. Αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό σε μικρά παιδιά και γυναίκες..

    Επομένως, θα ήταν καλύτερα να ρωτήσετε τους εργαζόμενους στο εργαστήριο ή τον θεράποντα ιατρό πώς να συλλέξετε και να δώσετε ούρα σωστά για ανάλυση..

    Το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα: κανόνες και λόγοι για την αύξηση

    Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου σε εξετάσεις ούρων μπορεί να είναι και μια παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα και ένα σημάδι ορισμένων ασθενειών. Όταν εμφανίζεται αυξημένο επίπεδο επιθηλιακών κυττάρων, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση σύμφωνα με τους κανόνες συλλογής ούρων, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η παραβίαση τους στις γυναίκες είναι ο μόνος λόγος για αυτό το φαινόμενο.

    Η πιο επικίνδυνη ασθένεια που είναι ασυμπτωματική και μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με τη μορφή αυξημένου επιπέδου πλακώδους επιθηλίου είναι η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης. Αυτή η ασθένεια είναι προκαρκινική, επομένως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντική..

    • 1 Τύποι πλακώδους επιθηλίου
    • 2 Κανονικές τιμές
    • 3 Λόγοι για την αύξηση
      • 3.1 Λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης
      • 3.2 Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος

    Η μελέτη του ουροποιητικού ιζήματος είναι το πρότυπο στη γενική ανάλυση των ούρων για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση του ουρογεννητικού συστήματος είναι η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τους βλεννογόνους των εσωτερικών οργάνων. Υπάρχουν 4 τύποι από αυτούς, που διαφέρουν σε σχήμα, δομή και προέλευση από διαφορετικά μέρη του ουροποιητικού συστήματος:

    • Πλακώδες επιθήλιο (κερατινοποίηση και μη κερατινοποίηση). Πλένονται μαζί με ούρα από το ουροποιητικό σύστημα. Συχνά εισέρχεται στα ούρα από τον κόλπο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Στους άνδρες είναι λιγότερο συχνό, στις γυναίκες μπορεί να υπάρχει σε σημαντικές ποσότητες, που βρίσκονται σε συστάδες και στρώματα.
    • Μετάβαση.
    • Κυλινδρικό (σε αναλύσεις σε άνδρες).
    • Νεφρικό επιθήλιο. Εμφανίζεται στα ούρα με βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια (με νέφρωση, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, άλλες παθολογίες των νεφρών) και δεν πρέπει κανονικά να ανιχνεύεται σε υγιείς ανθρώπους.

    Μη κερατινοποιητικό πλακώδες επιθήλιο ευθυγραμμίζει την κάτω ουρήθρα και τον κόλπο στις γυναίκες. Η παρουσία του είναι τυπική για υγρά περιβάλλοντα και επιφάνειες που δεν εκτελούν λειτουργία αναρρόφησης. Κατά τη μικροσκοπική εξέταση, αυτά τα κύτταρα μοιάζουν με στρογγυλές άχρωμες κηλίδες, το μέγεθός τους υπερβαίνει το κερατινοποιημένο επιθήλιο και τα εσωτερικά περιεχόμενα έχουν μια λεπτή κοκκώδη δομή.

    Μη κερατινοποιητικό επιθήλιο κάτω από μικροσκόπιο

    Το κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο είναι τα κύτταρα του επιφανειακού στρώματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μοιάζει με άχρωμα, πολυγωνικά ή στρογγυλεμένα σημεία, με κεντρικούς μικρούς πυρήνες κυττάρων με πυκνό ομοιογενές περιεχόμενο κάτω από τη μεμβράνη τους.

    Κερατινοποίηση επιθηλίου κάτω από μικροσκόπιο

    Τα κύτταρα του στρωματοποιημένου μεταβατικού επιθηλίου είναι παρόμοια με την κερατινοποίηση, αλλά δεν περιέχουν έναν πυρήνα, αλλά 2-4. Αυτός ο τύπος κυττάρου συνδυάζει τα χαρακτηριστικά του στήθους και του πλακώδους επιθηλίου, στο εσωτερικό των ουρητήρων, της νεφρικής λεκάνης, των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, των αγωγών του προστάτη, του προστάτη και της ουρήθρας στους άνδρες.

    Μεταβατικό επιθήλιο κάτω από μικροσκόπιο

    Το σχήμα τους είναι πιο ποικίλο - στρογγυλό, πολυγωνικό, κυλινδρικό και το εσωτερικό του περιεχόμενο έχει μια χονδροειδή κοκκώδη δομή. Στα ούρα υγιών ανθρώπων, μπορούν να βρεθούν σε μία μόνο ποσότητα. Το περιεχόμενό τους αυξάνεται με πυρετό, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, αντιψυκτικό, αιθυλενογλυκόλη και άλλες τοξικές ενώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, με ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

    Νεφρικό επιθήλιο κάτω από μικροσκόπιο

    Σε μία μόνο ποσότητα, τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους. Οι κανονικοί δείκτες ανάλογα με την ηλικία φαίνονται στον πίνακα:

    Ομάδα ασθενών

    Κανονικές τιμές στο οπτικό πεδίο

    Για διευκρίνιση, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση σύμφωνα με τις ακόλουθες συστάσεις:

    • Για ενήλικες γυναίκες, πλύνετε σχολαστικά πριν από τη συλλογή ούρων και χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι για να αποτρέψετε την είσοδο του κόλπου.
    • είναι απαραίτητο να συλλέξετε το μέσο μέρος των ούρων στο δοχείο (τα πρώτα 20-30 ml αποστραγγίζονται στην τουαλέτα).
    • Σε ένα μικρό παιδί, τα ούρα δεν πρέπει να αποστραγγίζονται από το δοχείο, καθώς οι μολυσματικές ουσίες σε αυτό μπορούν να παραμορφώσουν σε μεγάλο βαθμό τα αποτελέσματα των δοκιμών.
    • για τη συλλογή ούρων από βρέφη, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς σάκους ούρων, ενώ είναι απαραίτητο να καθαρίσετε σχολαστικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

    Σε μικρά παιδιά, η αιτία της αύξησης του επιπέδου του πλακώδους επιθηλίου μπορεί πρόσφατα να μεταφερθεί μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, όπου η εντατική απολέπιση του επιθηλίου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν η επαναλαμβανόμενη χορήγηση ούρων δεν δείχνει μείωση του δείκτη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας.

    Οι λόγοι για την αύξηση του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

    • Βλάβη στον ιστό των νεφρών ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων με νεφροτοξικές επιδράσεις: ασπιρίνη, πυραζολόνη, ακεταμινοφαίνη, ινδομεθακίνη, φαινυλοβουταζόνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη και άλλα ΜΣΑΦ, αντιβακτηριακά και αντισπασμωδικά, φάρμακα που περιέχουν σισπλατίνη, λίθιο, βενζοβαρβιτάλη, αμινογλυκοσίδες.
    • Φλεγμονή και λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
    • Προστατίτιδα στους άνδρες.
    • Νεφροπάθειες που προκύπτουν από μείωση της έντασης των μεταβολικών διεργασιών.
    • Πυελονεφρίτιδα.
    • Νεφρική νόσος.
    • Φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
    • Λευκοπλακία και προκαρκινικές καταστάσεις της ουροδόχου κύστης.

    Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και πωλούνται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, πειραματικές μελέτες δείχνουν την αρνητική τους επίδραση στους νεφρούς, όπου εμφανίζεται ο θάνατος του επιθηλίου. Η νεφρική ανεπάρκεια, που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων, συνοδεύεται αρχικά από μικρά κλινικά συμπτώματα:

    • μειωμένη πυκνότητα ούρων
    • την εμφάνιση ιχνών πρωτεΐνης, μέτριου αριθμού ερυθροκυττάρων στις αναλύσεις ·
    • αυξημένα επίπεδα επιθηλιακών κυττάρων.
    • μείωση του μεγέθους των νεφρών, ανομοιογένεια των περιγραμμάτων τους, αλλαγές στα κύπελλα, που εντοπίζονται με υπερήχους.

    Οι συνδυασμοί πολλών φαρμάκων είναι οι πιο επικίνδυνοι. Σε κίνδυνο είναι ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη ή με ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας. Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μετά την τοποθέτηση καθετήρα ούρων λόγω μικρής βλάβης στον ουρηθρικό βλεννογόνο.

    Η λευκοπλακία του τριγώνου της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης (μεταπλασία πλακωδών κυττάρων) σε πολλές περιπτώσεις είναι σχεδόν ασυμπτωματική για αρκετά χρόνια. Σε αυτούς τους ασθενείς, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (χλαμύδια, ουρεάπλασμα, γονόκοκκος, τριχομόνας, έρπης, μυκόπλασμα, εχεριχία, γκαρντερέλλα) συχνά εντοπίζονται σε επιχρίσματα. Εκτός από τις υψηλές τιμές του πλακώδους επιθηλίου και των κερασφόρων ζυγών στα ούρα, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα σημάδια της νόσου:

    • την εμφάνιση ξαφνικής έντονης επιθυμίας ούρησης.
    • παρατεταμένος πόνος στην ουρήθρα ή τη μικρή λεκάνη.
    • αυξημένη ούρηση
    • ανώμαλη θέση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.
    • αυξημένα συμπτώματα κατά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας ή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου.

    Συχνά οι άρρωστες γυναίκες διαγιγνώσκονται με κυστίτιδα, αν και η αιτία αυτών των διαταραχών είναι η παρουσία μιας άλλης παθολογίας. Στο 60-96% των ασθενών με κυστεοσκόπηση, βρίσκεται η λευκοπλακία, που βρίσκεται στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού τριγώνου. Αυτή η ασθένεια είναι μια παθολογική διαδικασία στο βλεννογόνο, που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του πλακώδους επιθηλίου και την εμφάνιση κερατινοποίησης, η οποία απουσιάζει από τον κανόνα. Πολλοί ειδικοί θεωρούν αυτή την κατάσταση ως προκαρκινική. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της λευκοπλακίας είναι οι εξής:

    • χρόνια μολυσματική διαδικασία στον ουρογεννητικό σωλήνα.
    • παρατεταμένος ερεθισμός των βλεννογόνων με χημικά, φάρμακα, καθετήρες.
    • έλλειψη βιταμίνης Α
    • σχιζοσωμία του ουροποιητικού συστήματος (ερεθισμός των βλεννογόνων με την επαφή με αιχμηρά αγκάθια στα αυγά του παρασιτικού σκουλήκι), μια επιπλοκή του οποίου είναι καρκίνος της ουροδόχου κύστης.

    Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κυστεοσκόπηση (εισαγωγή ενδοσκοπίου στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας) και βιοψία επιθηλιακού ιστού. Η κυτταρολογική εξέταση του ιζήματος των ούρων αποκαλύπτει εκφυλιστικά πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται ερυθροκύτταρα και σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων. Οι επιπλοκές της λευκοπλακίας είναι:

    • κακοήθεια της διαδικασίας ·
    • ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας λόγω απώλειας ελαστικότητας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
    • ο σχηματισμός ελκών και πολύποδων ·
    • ανάπτυξη χρόνιας ουρηθρίτιδας και κυστίτιδας.

    Περιοχές στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου χωρίς κερατινοποίηση ανιχνεύονται επίσης σε υγιείς γυναίκες (έως και 80% των περιπτώσεων), ειδικά σε ηλικία τεκνοποίησης. Τα κύτταρα σε βλάβες με αλλοιωμένους ιστούς μοιάζουν με κολπικό επιθήλιο. Αυτή η κατάσταση στην ιατρική θεωρείται παραλλαγή του κανόνα και σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές. Μια επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας μπορεί να συμβεί σε μια έγκυο γυναίκα λόγω της αυξημένης έκκρισης των οιστρογόνων κατά την περίοδο της κύησης. Επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε αυτήν την ασθένεια εγκαίρως και να πραγματοποιήσουμε τη θεραπεία της, η οποία έχει ως εξής:

    • τη χρήση αντιβακτηριακών και αντιπαρασιτικών παραγόντων ·
    • αντιιική θεραπεία (εάν εντοπιστεί έρπης).
    • τοπική θεραπεία με την εισαγωγή φυσικών ή συνθετικών αναλόγων γλυκοζαμινογλυκανών στην ουροδόχο κύστη (Ηπαρίνη, υαλουρονικό οξύ, θειική χονδροϊτίνη) για την αποκατάσταση της στιβάδας βλεννίνης.
    • διουρηθρική χειρουργική απουσία της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας (ηλεκτροεξαγωγή ή ηλεκτροαντομή).

    Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με λοιμώξεις είναι από τις πιο κοινές παθολογίες στις γυναίκες. Τα κύρια παθογόνα είναι E. coli, enterococci, staphylococci, Klebsiella και Proteus. Σε γυναίκες με χρόνιες επαναλαμβανόμενες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, εντοπίζονται εστιακές μεταπλαστικές αλλαγές στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και στο ουροδόχο τρίγωνο με μορφολογική εικόνα της λευκοπλακίας, στην οποία το πλακώδες επιθήλιο υποχωρεί λόγω χρόνιας φλεγμονής.

    Η αύξηση των λευκοκυττάρων, η παρουσία βακτηρίων στα ούρα, επιχρίσματα από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα προσδιορίζονται μόνο στο 15% των ασθενών και σε άλλες περιπτώσεις, κλινικές μελέτες δίνουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στην παρουσία υποκειμενικών συμπτωμάτων κυστίτιδας (συχνή ούρηση, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα). Ιατρικές μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά σε αυτούς τους ασθενείς είναι αποτελεσματική στο 70% των περιπτώσεων, γεγονός που επιβεβαιώνει ότι έχουν λανθάνουσα λοίμωξη.

    Κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο στις γυναίκες, η συχνότητα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων διαδικασιών:

    • μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων και της προκύπτουσας ατροφίας της βλεννογόνου μεμβράνης.
    • αραίωση του επιθηλίου.
    • μειωμένη παραγωγή γαλακτικού οξέος
    • αύξηση του αριθμού των βακτηρίων μη γαλακτικού οξέος ·
    • αύξηση του κολπικού pH.

    Η θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται με αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά και αντιιικά συστηματικά φάρμακα.