Τα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού αυξάνονται - λόγοι, κανόνας

Η μελέτη των ούρων ξεκίνησε πριν από την εποχή μας. Ο πρώτος που παρατήρησε ότι μια αλλαγή στο χρώμα της μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας ασθένειας ήταν ο «πατέρας της ιατρικής» Ιπποκράτης. Η ανάλυση ούρων έχει πλέον αυξηθεί στην κατηγορία υποχρεωτικών μελετών για την επίσκεψη κάθε ασθενούς στον γιατρό. Ο κατάλογος των μελετημένων κριτηρίων περιλαμβάνει περίπου 20 στοιχεία. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού είναι μία από τις πιο σημαντικές παράμετροι, καθώς η αύξηση τους δείχνει έναν αριθμό σοβαρών παθολογιών.

Τι είναι τα λευκοκύτταρα σε μια εξέταση αίματος?

Τα λευκοκύτταρα είναι μια ομάδα αιμοσφαιρίων διαφορετικής μορφολογίας και λειτουργιών, ενωμένα με την απουσία φυσικού χρώματος. Ως εκ τούτου, συχνά ονομάζονται επίσης λευκά αιμοσφαίρια. Υπάρχουν 5 υποπληθυσμοί λευκοκυττάρων:

  • ουδετερόφιλα - καταστρέφουν μικρά ξένα σωματίδια και κύτταρα από φαγοκυττάρωση.
  • λεμφοκύτταρα - παρέχουν χυμικά (Β-λεμφοκύτταρα συνθέτουν αντισώματα) και κυτταρικά (φυσικά φονικά κύτταρα και κυτταροτοξικά Τ-λεμφοκύτταρα σκοτώνουν μολυσματικούς παράγοντες μέσω άμεσης επαφής μαζί τους) ανοσοαπόκριση.
  • μονοκύτταρα - ο μεγαλύτερος τύπος λευκοκυττάρων, ικανός για ενεργή φαγοκύτωση. Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι δεν πεθαίνουν μετά την εφαρμογή της διαδικασίας φαγοκυττάρωσης, εάν τα κύτταρα που καταστρέφονται από αυτά δεν περιέχουν τοξικές ουσίες.
  • ηωσινόφιλα - παρέχουν αντιπαρασιτική ανοσία και αλλεργική αντίδραση ενεργοποιώντας ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε.
  • βασεόφιλα - κατά την επαφή με ξένα αντιγόνα, καταστρέφονται αμέσως. Ταυτόχρονα, απελευθερώνονται ισταμίνες και λευκοτριένια, συμβάλλοντας στη συσσώρευση όλων των άλλων υποπληθυσμών ανοσοκυττάρων.

Τα λευκοκύτταρα σε εξέταση αίματος προσδιορίζονται με σκοπό την έγκαιρη διάγνωση μολυσματικής λοίμωξης, αλλεργικής αντίδρασης και ογκολογικής διαδικασίας.

Πώς εισέρχονται τα λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα?

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά σε εφάπαξ ποσότητες θεωρούνται παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα. Ωστόσο, μόλις ξεκινήσει ένας καταρράκτης αντιδράσεων άμυνας, το μέγεθος τους αυξάνεται απότομα. Με τη ροή του αίματος, τα λευκοκύτταρα σπεύδουν στον τόπο εντοπισμού της εστίασης της λοίμωξης. Τα ανοσοκύτταρα είναι σε θέση να διεισδύσουν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς ενός ατόμου και στον ουρογεννητικό σωλήνα ταυτοποιούνται σε όλα τα επίπεδα - από τη λεκάνη έως την ουρήθρα.

Μετά την πραγματοποίηση της λειτουργίας του στο ουρογεννητικό σύστημα, οι υποπληθυσμοί λευκοκυττάρων απεκκρίνονται από το ανθρώπινο σώμα μαζί με τα ούρα.

Συμπτώματα

Οι γονείς ανησυχούν για την ερώτηση - ποια είναι τα συμπτώματα της αύξησης των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός βρέφους; Κατά κανόνα, αυτή είναι μια αλλαγή στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, τη θολότητα, την εμφάνιση ιζημάτων, καθώς και μια απότομη μείωση / αύξηση της ημερήσιας παραγωγής ούρων (η ποσότητα των ούρων που εκκρίνεται). Το παιδί μπορεί να υποφέρει από κοιλιακό άλγος, μερικές φορές η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.

Σε ενήλικες, παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται, καθώς και φαγούρα και τσούξιμο κατά την ούρηση. Επιπλέον, προσμείξεις αίματος μπορούν να βρεθούν στα εκκρινόμενα ούρα..

Πίνακας προτύπων λευκοκυττάρων στα ούρα σε ένα παιδί

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να προσδιορίσετε μόνοι σας την ασθένεια..

Σημαντικό: ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα στα παιδιά επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ηλικία και φύλο.

Η διάγνωση είναι δουλειά του γιατρού, είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάγνωση παιδιών. Οι πληροφορίες σε αυτήν την ενότητα παρουσιάζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς, αλλά όχι για αυτοδιάγνωση..

ΗλικίαΠάτωμαΟ αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου
Έως 1 έτοςΑρσενικός3-7
Θηλυκός4-9
1 έτος και άνωΑρσενικός4-7
Θηλυκός5-10

Πρέπει να σημειωθεί ότι ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού κάτω του ενός έτους είναι ελαφρώς υψηλότερος από τους τυπικούς δείκτες των ηλικιωμένων ασθενών. Μια παρόμοια κατάσταση σχετίζεται με την ανάγκη διασφάλισης της μέγιστης προστασίας του παιδιού ενώ δεν έχει αποκτήσει ασυλία και το φυσικό δεν είναι πλήρως σχηματισμένο.

Σε αυτήν την ηλικία, η συγκέντρωση των λεμφοκυττάρων στο αίμα μπορεί να φτάσει το 70-75%. Η διάρκεια ζωής των φυσικών φονικών κυττάρων (NK-) δεν υπερβαίνει την 1 εβδομάδα, Β-κύτταρα - 2 εβδομάδες, ενώ τα Τ-λεμφοκύτταρα μπορούν να βρίσκονται στο αίμα για έως 5-6 χρόνια. Μετά από φυσικό θάνατο, τα λεμφοκύτταρα ΝΚ και Β απεκκρίνονται στα ούρα.

Λευκοκυτουρία και τα είδη της

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού ή ενήλικου στην ιατρική πρακτική χαρακτηρίζονται από τον όρο λευκοκυτταρία. Η πρώτη ταξινόμηση βασίζεται στην κλινική σημασία της λευκοκυτουρίας, διακρίνει:

  • αλήθεια, όταν η αιτία της αύξησης των λευκοκυττάρων στο παιδί ή τον ενήλικα μου είναι η παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος.
  • ψευδές, όταν τα λεμφοκύτταρα που βρίσκονται στα ούρα είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης προετοιμασίας του ασθενούς για συλλογή βιοϋλικών. Για παράδειγμα, ανεπαρκής υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων παρουσία φλεγμονών, μικρών αλλοιώσεων ή μώλωπες.

Το δόγμα ότι τα ανθρώπινα ούρα είναι στείρα δεν έχει διατηρήσει τη σημασία του τον 21ο αιώνα. Κατά τη διάρκεια πολλών μελετών, έχει αποδειχθεί ότι υπάρχει μέτρια ποσότητα αντιπροσώπων της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του ανθρώπινου σώματος στα ούρα. Ωστόσο, την ίδια στιγμή, τα λευκοκύτταρα στα ούρα των βρεφών και των μεγαλύτερων παιδιών δεν αυξάνονται..

Από την άποψη αυτή, διακρίνετε μεταξύ μολυσματικής και ασηπτικής λευκοκυτταρίας. Ο πρώτος τύπος είναι τυπικός για μολυσματικές βλάβες του ουροποιητικού συστήματος, ο δεύτερος είναι αποτέλεσμα αλλεργικής αντίδρασης, έκθεσης σε ορισμένα φάρμακα ή σπειραματικής νεφρίτιδας (βλάβη στα νεφρικά σπειράματα, ως αποτέλεσμα των οποίων τα λευκοκύτταρα διαχέονται ελεύθερα στα ούρα σε απεριόριστες ποσότητες).

Ανάλογα με τον βαθμό απόκλισης από τον κανόνα, η λευκοκυτουρία είναι απομονωμένη:

  • ασήμαντο - όχι περισσότερο από 30 κελιά στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Δεν έχει διαγνωστική αξία απουσία ταυτόχρονα συμπτωμάτων της νόσου. Μπορεί να προκληθεί από ακατάλληλη προετοιμασία του ασθενούς για τη συλλογή βιοϋλικών ή ημερήσιων διακυμάνσεων σε όλες τις φυσιολογικές παραμέτρους.
  • μέτρια - έως και 100 κύτταρα, χαρακτηριστικό ήπιας και μέτριας λοίμωξης.
  • σοβαρή - περισσότερα από 100 λευκοκύτταρα. Η πάθηση συνοδεύει σοβαρές μολυσματικές και ογκολογικές ασθένειες.

Οι λόγοι για τους οποίους τα λευκοκύτταρα στα ούρα του παιδιού είναι αυξημένα

Κατά τη γενική ανάλυση, προσδιορίζεται ο συνολικός κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα σε παιδιά και ενήλικες, χωρίς να προσδιορίζεται ένας συγκεκριμένος υποπληθυσμός. Ωστόσο, η μέτρια και σημαντική λευκοκυτταρία είναι επαρκής λόγος για τον διορισμό πρόσθετων διαγνωστικών..

Ένα πιο λεπτομερές αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με κυτταρολογική εξέταση ιζήματος ούρων. Ως αποτέλεσμα, γράφεται το ποσοτικό περιεχόμενο καθενός από τους τύπους των λευκοκυττάρων. Μια τέτοια λεπτομερής ανάλυση είναι απαραίτητη για τη σωστή διάγνωση..

Είναι γνωστό ότι τα ουδετερόφιλα αυξάνονται στη φυματίωση και στην πυελονεφρίτιδα. Και οι δύο ασθένειες είναι βακτηριακής φύσης, ενώ το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να προστατεύει ενεργά ένα άτομο από ξένα βιοϋλικά. Ξεκινούν οι διαδικασίες σύνθεσης ανοσοκυττάρων, τα οποία, μετά την εφαρμογή των λειτουργιών τους, πεθαίνουν και απεκκρίνονται στα ούρα.

Η μονοπυρηνική λευκοκυτουρία (αυξημένα μονοκύτταρα) υποδηλώνει τη μη μολυσματική φύση της παθολογίας. Για παράδειγμα, η σπειραματική νεφρίτιδα είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία οι αμυντικοί μηχανισμοί στρέφονται κατά των υγιών κυττάρων στο σώμα σας. Στα παιδιά, αυτή η κατάσταση συχνά συνοδεύεται από απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ρινορραγίες και πόνο στην πλάτη..

Ένας επίμονα υψηλός αριθμός λεμφοκυττάρων ούρων υποδηλώνει συστηματικές ασθένειες όπως ερυθηματώδη λύκο ή ρευματοειδή αρθρίτιδα. Ο Λύκος χαρακτηρίζεται από υπερβολική αφύσικη απόθεση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος ασαφούς αιτιολογίας. Η φύση της αρθρίτιδας παραμένει επίσης θέμα αντιπαράθεσης. Οι περισσότεροι επιστήμονες έχουν την τάση να μολύνουν, καθώς η παθολογία συνοδεύεται από αύξηση των λευκοκυττάρων και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Η ποσότητα των ηωσινοφίλων αυξάνεται απότομα όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα.

Λευκοκύτταρα στα ούρα - θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Τι πρέπει να κάνετε εάν αυξηθούν τα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού; Αρχικά, πρέπει να προσδιορίσετε το βαθμό σοβαρότητας και την αιτία αυτής της κατάστασης. Έτσι, μπορεί να παρατηρηθεί μια μικρή λευκοκυτουρία στα παιδιά στο πλαίσιο της οδοντοφυΐας. Σε αυτήν την περίπτωση, η συμπτωματική θεραπεία είναι κατάλληλη, για παράδειγμα, η χρήση αντιπυρετικών φαρμάκων.

Εάν η αύξηση των λευκοκυττάρων προκαλείται από μια μολυσματική διαδικασία, τότε το παθογόνο πρέπει να αναγνωριστεί. Απαγορεύεται αυστηρά η ανεξάρτητη επιλογή αντιβιοτικών για παιδιά. Για πολλά αντιβακτηριακά φάρμακα υπάρχει όριο ηλικίας και μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να υπολογίσει την απαιτούμενη δόση και διάρκεια της πορείας.

Για μικρά παιδιά, η προτιμώμενη μορφή αντιβιοτικής θεραπείας είναι βακτηριοφάγοι, ιοί που σκοτώνουν παθογόνα βακτήρια. Τα φάρμακα έχουν λιγότερο έντονες παρενέργειες και δεν προκαλούν το θάνατο της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του παιδιού..

Η ιογενής λοίμωξη περιλαμβάνει το διορισμό αντιιικών φαρμάκων σε συνδυασμό με ανοσοδιαμορφωτές. Η αλλεργική θεραπεία αποτελείται από αντιισταμινικά και αποκλεισμό επαφής με το αλλεργιογόνο.

Οι λαϊκές θεραπείες δεν αποτελούν εναλλακτική λύση για την επίσημη ιατρική. Μπορούν να ενεργήσουν αποκλειστικά ως βοηθητικές μέθοδοι θεραπείας και μόνο σε συμφωνία με τον θεράποντα ιατρό.

Είναι γνωστό ότι τα προϊόντα μελιού και μελισσών (πρόπολη), τα οποία έχουν αντιβακτηριακή δράση, βοηθούν στη μόλυνση. Δέχεται τόσο σε καθαρή μορφή όσο και ως μέρος εγχύσεων και αφέψημα με βότανα. Έχει αποδειχθεί ότι το σκόρδο περιέχει αντιβιοτικά που είναι δραστικά έναντι του E. coli, του Staphylococcus aureus και των μικροσκοπικών μυκήτων Candida.

Στη θεραπεία των αλλεργιών, βοηθούν εγχύσεις κορδονιών, κωφών τσουκνίδας ή αρωματικών σέλινων.

Πώς να προετοιμάσετε σωστά το παιδί σας για εξέταση ούρων?

Η ορθότητα της προετοιμασίας για τη συλλογή βιοϋλικών καθορίζει την ακρίβεια των ληφθέντων αποτελεσμάτων ανάλυσης. Είναι σημαντικό να συλλέξετε το πρώτο μέρος των πρωινών ούρων. Δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση για παιδιά. Ωστόσο, εάν το μωρό συνταγογραφηθεί αντιβακτηριακά φάρμακα, τότε ο υπάλληλος του εργαστηρίου θα πρέπει να ειδοποιηθεί για τη λήψη του..

Τα ούρα συλλέγονται φυσικά. Επιτρέπεται να χύνεται από ένα προηγουμένως πλυμένο και στεγνό σκούπισμα δοχείο. Για βρέφη, έχουν αναπτυχθεί ειδικοί σάκοι ούρων κολλημένοι στα γεννητικά όργανα του παιδιού. Ταυτόχρονα, συνιστάται να διατηρείτε το μωρό σε όρθια θέση. Μπορείτε να διεγείρετε τη διαδικασία ούρησης ενεργοποιώντας το νερό της βρύσης δίπλα στο παιδί..

Το βιοϋλικό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.

συμπέρασμα

Συνοψίζοντας, πρέπει να τονιστεί:

  • Η ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού είναι ένα ανησυχητικό σήμα που απαιτεί τον διορισμό πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων για να μάθετε τους λόγους.
  • Τα λευκοκύτταρα μπορούν να αυξηθούν ως αποτέλεσμα μόλυνσης, αλλεργιών, ογκολογίας ή αυτοάνοσων παθήσεων.
  • Είναι γνωστό ότι ορισμένα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο των ανοσοκυττάρων, ωστόσο, συνήθως δεν συνταγογραφούνται για παιδιά.
  • Είναι σημαντικό να συλλέξετε σωστά το βιοϋλικό για ανάλυση και να το παραδώσετε στο εργαστήριο εγκαίρως. Αυτός είναι ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων.
  • ο όρος για τη διεξαγωγή γενικής ανάλυσης ούρων και κυτταρολογική εξέταση ιζημάτων ούρων δεν υπερβαίνει την 1 ημέρα για δημόσια και ιδιωτικά εργαστήρια.
  • Σχετικά με τον Συγγραφέα
  • Πρόσφατες δημοσιεύσεις

Αποφοίτησε ειδικός, το 2014 αποφοίτησε με πτυχία από το κρατικό πανεπιστήμιο του Orenburg με πτυχίο μικροβιολογίας. Απόφοιτος της μεταπτυχιακής μελέτης στο Orenburg State Agrarian University.

Το 2015. στο Ινστιτούτο Κυτταρικής και Ενδοκυτταρικής Συμβολής του Ουρανού Υποκαταστήματος της Ρωσικής Ακαδημίας Επιστημών πέρασε ένα προχωρημένο πρόγραμμα κατάρτισης στο πλαίσιο του πρόσθετου επαγγελματικού προγράμματος "Βακτηριολογία".

Βραβευμένος με τον Ρωσικό διαγωνισμό για το καλύτερο επιστημονικό έργο στον διορισμό «Βιολογικές Επιστήμες» 2017.

Λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού

Ο πρώτος που επέστησε την προσοχή στα ούρα ως διαγνωστικό εργαλείο ήταν ο Ιπποκράτης. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού μπορούν να πουν για την παρουσία ιών, ασθενειών οργάνων. Ως εκ τούτου, η ανάλυση των ούρων είναι η πρώτη, η οποία συνταγογραφείται από ιατρό ειδικό εάν υπάρχει υποψία παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε μια μολυσματική ασθένεια σε πρώιμο στάδιο και να συνταγογραφήσετε έγκαιρη θεραπεία, η οποία είναι πολύ σημαντική στην περίπτωση των παιδιών..

Υπάρχουν τρία κύρια συστατικά στο ανθρώπινο αίμα, αυτά είναι τα ερυθροκύτταρα, τα αιμοπετάλια και τα λευκά κύτταρα - λευκοκύτταρα. Τα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι διαφορετικών τύπων, αλλά όλα εκτελούν την προστατευτική λειτουργία του σώματος. Τα λευκά σώματα μπορούν να περάσουν από τα τριχοειδή στα διαστήματα μεταξύ των κυττάρων. Εδώ ψάχνουν για "εξωτερικούς", και όταν το βρίσκουν, απορροφούν.

Τα λευκοκύτταρα αναγνωρίζουν και χρησιμοποιούν όχι μόνο ξένα κύτταρα. Εκτελούν το ρόλο των παραγγελιών, παρακολουθώντας τα νεκρά κύτταρα του ανθρώπινου σώματος ή εκείνα που προσβάλλονται από μια ασθένεια, όπως ο καρκίνος. Μπορείτε να δείτε ξεκάθαρα τη δράση τους όταν κόβετε. Όταν ένας μεγάλος αριθμός ξένων κυττάρων εισέρχονται στο σώμα, τα φαγοκύτταρα (απορροφώντας λευκοκύτταρα) δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στον όγκο και την έκρηξη, με αποτέλεσμα φλεγμονή και ερυθρότητα. Πολλά νεκρά λευκά κύτταρα σχηματίζουν πυώδεις συσσωρεύσεις.

Το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός υγιούς παιδιού

Όταν ένα βρέφος, ή ένα μεγαλύτερο παιδί, είναι υγιές, υπάρχει χαμηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στα ούρα του, ιδανικά, δεν φτάνουν καθόλου εκεί. Στα βρέφη, αυτός ο αριθμός δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1-3, όταν προβάλλεται μέσω μικροσκοπίου. Ο αριθμός των λευκών σωμάτων μπορεί να επηρεαστεί από το φύλο του παιδιού. Έτσι, στα αγόρια, ο κανόνας είναι έως 7 κύτταρα, σε κορίτσια έως και 10. Πόσα λευκοκύτταρα πρέπει να είναι σε μια συγκεκριμένη ασθένεια, κανείς δεν θα πει, εξαρτάται από τη σκηνή. Εάν βρίσκονται σε μεγαλύτερη συγκέντρωση, αυτό χρησιμεύει ως λόγος για περαιτέρω έρευνα..

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός παιδιού υποδηλώνουν μια ασθένεια, και όσο περισσότερο υπάρχουν, τόσο πιο προοδευτικό είναι το στάδιο. Η υπέρβαση του κανόνα ονομάζεται λευκοκυτταρία, πολύ υψηλός αριθμός λευκοκυττάρων είναι η πυουρία. Τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα μέσω των αγγείων των νεφρών. Υπό την επίδραση της μόλυνσης, γίνονται πιο λεπτά, περνώντας έναν μεγάλο αριθμό κυττάρων.

Ποιος είναι ο κανόνας

Ο πίνακας ούρων ενός υγιούς παιδιού πρέπει να έχει περίπου τους ακόλουθους δείκτες:

Όταν ένα παιδί έχει βήχα και ρινική καταρροή, φυσικά, τα λευκοκύτταρα θα υπερεκτιμούνται. Αλλά συμβαίνει ότι μια αύξηση του κανόνα ανιχνεύεται τυχαία, με μια προγραμματισμένη παράδοση δοκιμών. Προκειμένου να εντοπιστεί η παθολογία εγκαίρως και να διατηρηθεί η υγεία του παιδιού, δεν μπορεί κανείς να παραμελήσει τις απαιτήσεις ενός ειδικού ιατρού για συχνές αναλύσεις..

Παθολογίες με υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων

Η αύξηση του ποσοστού μπορεί να είναι μια μεγάλη δραστηριότητα του παιδιού, μια αγχωτική κατάσταση, τρώγοντας λάθος φαγητό. Γι 'αυτό ο φράκτης πρέπει να γίνεται νωρίς το πρωί, όταν το παιδί μόλις ξύπνησε και είναι ήρεμο..

Μια μεγάλη απόκλιση από τους φυσιολογικούς δείκτες μπορεί να υποδηλώνει μολυσματική ή φλεγμονώδη φύση της νόσου, εξαρτάται από το παθογόνο. Τα βρέφη μπορεί να έχουν αυξημένα λευκοκύτταρα για τους ακόλουθους λόγους:

  • εξάνθημα της πάνας, εμφανίζονται όταν φορούν μια πλήρη πάνα για μεγάλο χρονικό διάστημα, σπάνια πλένονται,
  • οδοντοφυΐα, με το σχηματισμό μιας θέσης κάτω από το δόντι, τα ούλα αποκλίνουν, ελαφρώς φλεγμονή, αυτό μπορεί να προκαλέσει θερμοκρασία.

Διαφορετικά, σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά, οι λόγοι είναι παρόμοιοι:

  • οι λοιμώξεις στο ουροποιητικό σύστημα είναι μία από τις πιο συχνές,
  • πυελονεφρίτιδα, εμφανίζεται συχνά ως επιπλοκή μετά από παρατεταμένες οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις,
  • Η βακτηριακή λοίμωξη προκαλείται από παρατεταμένο περιορισμό, με την επιθυμία ούρησης,
  • σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών, μπορεί να συνοδεύεται από ρινορραγίες, παθολογία των νεφρών μολυσματικής-αλλεργικής φύσης,
  • ενεργητική αλλεργία,
  • τραυματισμός, φλεγμονή των νεφρών,
  • φλεγμονώδης διαδικασία του βλεννογόνου των γεννητικών οργάνων,
  • αιμορραγία κοριτσιού,
  • ακατάλληλη συλλογή ούρων.

Τα συγγενή ελαττώματα του ουροποιητικού συστήματος (στένωση των ουρητήρων) προκαλούν κακή παραγωγή ούρων, στασιμότητα του. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να ξεκινήσει η ροή του υγρού..

Συγκεκριμένα, 500 λευκοκύτταρα, ή σε ολόκληρο τον τόπο, στο οπτικό πεδίο, υποδηλώνει μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία. Όμως συχνότερα, ένας τόσο μεγάλος δείκτης συμβαίνει όταν η ανάλυση δεν συλλέγεται σωστά. Η τιμή των 250 συμβαίνει με κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI), γυναικολογικές φλεγμονές σε κορίτσια, εάν υπάρχει ακόμη εκκένωση πορτοκαλιού, τότε αυτά είναι αποθέσεις αλατιού. Ένας αριθμός από 50 έως 100 δείχνει το αρχικό στάδιο της μόλυνσης.

Συμπτώματα περίσσειας λευκοκυττάρων

Τα οπτικά σημάδια της ασθένειας μπορεί να είναι μια κλήση αφύπνισης για τους γονείς.

Πρέπει να δώσετε προσοχή στο χρώμα των ούρων, στο μωρό είναι διαφανές, με ανοιχτό κίτρινο χρώμα, η χαρακτηριστική μυρωδιά είναι αδύναμη ή απουσιάζει.

Οι ακόλουθες εκδηλώσεις στα ούρα αποτελούν παραβίαση και λόγος για να συμβουλευτείτε ιατρό:

  • το σκούρο χρώμα της μπύρας υποδηλώνει ηπατική νόσο,
  • Λευκό χρώμα μιλάει για λευκοκυτταρία και φλεγμονώδη διαδικασία,
  • η συννεφιά είναι ένα σημάδι μόλυνσης,
  • Μπορεί επίσης να υπάρχουν κηλίδες αίματος, ιζημάτων, νιφάδων.

Τα κύρια συμπτώματα που δείχνουν μια ασθένεια:

  • paruria,
  • κάτω κοιλιακό άλγος,
  • συχνή ώθηση για ούρηση,
  • μια σύντομη πράξη ούρησης με μικρή ποσότητα ούρων,
  • αύξηση θερμοκρασίας,
  • σπάνια συνοδεύεται από γαστρεντερική διαταραχή.

Εάν το επίπεδο του κανόνα είναι πολύ υψηλό, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, είναι πιθανό ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης είναι ένα βακτήριο, απαιτείται ενδελεχής εξέταση. Κάντε υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε εάν η κύστη διευρύνεται, ποια είναι η ευπάθεια του ουροποιητικού συστήματος, εάν υπάρχουν αποθέσεις αλατιού και λίθων.

Τα προβλήματα με αυτά τα όργανα είναι συχνά λανθάνοντα, ασυμπτωματικά. Αυτό είναι επικίνδυνο όταν η ασθένεια παραμελείται, και όσο πιο σοβαρή είναι η περίπτωση, τόσο πιο εντατική και περισσότερο θα χρειαστεί να επουλωθεί. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος υποτροπής της νόσου. Σε βρέφη τον πρώτο χρόνο της ζωής, τα ούρα πρέπει να ελέγχονται περιοδικά. Η ευεξία και η δραστηριότητα των ψίχουλων δεν προκαλούν ανησυχία στους γονείς έως ότου η λειτουργία των νεφρών μειωθεί από την ασθένεια.

Μέθοδοι ανάλυσης ούρων και σωστή συλλογή

Τα ούρα ελέγχονται οργανοληπτικά (χρώμα, οσμή, πυκνότητα), φυσικά και βιοχημικά, καθώς και μικροσκοπική εξέταση του ουροποιητικού ιζήματος. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ανάλυση των ούρων:

γενική (κλινική) ανάλυση ούρων είναι η πιο κοινή, συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία κατά την αρχική εισαγωγή,

σύμφωνα με το Nechiporenko - παρέχει πιο ακριβείς πληροφορίες, δείχνει κρυφές φλεγμονές στο ουροποιητικό σύστημα, εδώ πρέπει να πάρετε μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων,

σύμφωνα με τον Zemnitsky - βοηθά στον προσδιορισμό της απόδοσης των νεφρών. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ξεκινώντας από τις 6 το πρωί, τα ούρα συλλέγονται κάθε 3 ώρες,

διαχωρισμός της ολικής πρωτεΐνης - για έλεγχο της σωστής λειτουργίας των νεφρών,

Δοκιμή Rehberg - για τον προσδιορισμό του επιπέδου της κρεατίνης,

προσδιορισμός του ουρικού οξέος - για την ανίχνευση της ουρολιθίαση,

ανιχνεύονται σπορά χλωρίδας - βακτηριολογικές λοιμώξεις.

Για να είναι σωστά τα αποτελέσματα των δοκιμών, είναι απαραίτητο να συλλέγετε σωστά τα ούρα:

  • ο φράκτης πρέπει να γίνει νωρίς το πρωί, πριν το παιδί φάει,
  • πριν από αυτό, πρέπει να πλυθεί έτσι ώστε τα ένζυμα των παλαιών ούρων ή τα λευκοκύτταρα από τις εκκρίσεις του γεννητικού συστήματος να μην μπει σε νέες αναλύσεις,
  • ετοιμάστε ένα αποστειρωμένο βάζο με σφιχτό καπάκι, πωλούνται σε κάθε φαρμακείο και σε σύγχρονα νοσοκομεία υπάρχουν μηχανήματα αυτόματης πώλησης. Εάν, ωστόσο, ένα τέτοιο βάζο δεν είναι διαθέσιμο, μπορείτε να αποστειρώσετε ένα συνηθισμένο πάνω από ατμό, περιμένετε μέχρι να εξατμιστεί το συμπύκνωμα,
  • συλλέξτε τα μέσα ούρα. Δηλαδή, όταν ξεκινά η πράξη ούρησης, πρέπει να περιμένετε μερικά δευτερόλεπτα για να βγουν τα πρώτα ούρα, να συλλέξετε το μεσαίο και όταν τελειώσει η πράξη, αφαιρέστε το βάζο, αφήνοντας τα υπολείμματα ούρων στην τουαλέτα.

Είναι ευκολότερο για τα μεγαλύτερα παιδιά να συλλέγουν ούρα, μπορούν ήδη να πουν πότε θέλουν να χρησιμοποιήσουν την τουαλέτα, αλλά με μωρά είναι πιο δύσκολο. Το να κάθεται και να περιμένει το παιδί να νιώσει ότι δεν είναι εύκολο. Είναι ακόμη πιο δύσκολο να πιάσετε υγρό σε ένα βάζο. Και φυσικά, δεν υπάρχει ζήτημα μέσου όρου. Πώς να συλλέξετε ούρα για ανάλυση από ένα μωρό ηλικίας ενός μηνός?

Για ένα φράχτη στα νεογέννητα, βρήκαν ειδικές τσάντες με κολλητική ταινία. Η θήκη είναι κολλημένη γύρω από το πέος, και αυτό είναι. Το κύριο πράγμα δεν είναι να χάσετε τη στιγμή, διαφορετικά ένα παιδί ενός έτους μπορεί να βγάλει την τσάντα, θα πρέπει να ξεκινήσετε ξανά από την αρχή. Μπορείτε να βάλετε μια πάνα πάνω από το μωρό σας και να την ελέγχετε κάθε μισή ώρα. Μην φοράτε συλλέκτη ούρων τη νύχτα. Το παιδί θα ανακουφιστεί επανειλημμένα και το υγρό θα είναι ακατάλληλο για ανάλυση. Επιπλέον, θα οδηγήσει σε εξάνθημα της πάνας στο παιδί..

Δεν πρέπει να εξάγετε ούρα από πάνα ή πάνα, αυτά είναι άχρηστα υγρά. Επίσης, δεν χρειάζεται να το ρίξετε έξω από ένα μη αποστειρωμένο δοχείο. Η συλλογή πρέπει να είναι φρέσκια, να παραδοθεί για μελέτη το αργότερο 3 ώρες αργότερα. Εάν ανιχνευθούν αυξημένοι αριθμοί λευκοκυττάρων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη ανάλυση για να εξαλείψει την πιθανότητα σφάλματος.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ο δείκτης είναι αυξημένος. Θεραπεία

Για να μειώσετε τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, πρέπει να βρείτε την αιτία της νόσου και να την αντιμετωπίσετε. Εάν εντοπιστεί μια λοίμωξη σε ένα παιδί, προκύπτουν προβλήματα με τη θεραπεία. Ένα αντιβιοτικό σε τόσο μικρή ηλικία δεν είναι επιθυμητό, ​​παρά την ύπαρξη σύγχρονων εγκεκριμένων φαρμάκων για βρέφη. Οι ενέσεις σπάνια συνταγογραφούνται, συνήθως χάπια. Για να το δώσετε σε ένα παιδί, πρέπει να συνθλίψετε το προϊόν και να το αναμίξετε με νερό, μητρικό γάλα ή φόρμουλα για σίτιση.

Σε αυτήν την ηλικία, μπορούν να συνταγογραφήσουν τη χρήση φυτικών αφέψημα με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων. Πολλά βότανα έχουν αντισηπτικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, μόνο η επίδρασή τους είναι πιο αργή από ό, τι με τα αντιβιοτικά. Μπορεί να είναι φύλλα σταφίδας, το χαμομήλι, το ρόδινο είναι πολύ χρήσιμο.

Η πρόσληψη υγρών για ασθένειες UTI πρέπει να αυξηθεί, να πιείτε περισσότερο καθαρό νερό, ποτό φρούτων. Εάν το παιδί είναι ενήλικας, πρέπει να προσπαθήσετε να ακολουθήσετε τη διατροφή του πίνακα αριθμού 5. Ο χυμός των βακκίνιων είναι επίσης πολύ χρήσιμος.

Εάν οι αιτίες του αυξημένου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα, τότε σε μεγαλύτερα παιδιά, η θεραπεία με αντιβιοτικά λειτουργεί γρήγορα και αποτελεσματικά. Αυτό οφείλεται στη συγκέντρωση του φαρμάκου στα ούρα. Για παράδειγμα, κατά τη θεραπεία του ήπατος ή των πνευμόνων, μέρος του φαρμάκου πηγαίνει όπως προορίζεται και το υπόλοιπο απεκκρίνεται μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Και σε περιπτώσεις λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, ολόκληρη η συγκέντρωση κατευθύνεται στο επίκεντρο της νόσου. Επομένως, δεν πρέπει να εκπλαγείτε εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει μια μικρή δόση..

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να διακόπτεται η συνταγογραφούμενη θεραπεία ακόμη και μετά την πάροδο των συμπτωμάτων. Μια μικρή ποσότητα μόλυνσης παραμένει στο σώμα, συνεχίζοντας να πολλαπλασιάζεται, και οι απόγονοί τους θα είναι άνοσοι από το αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι από μία εβδομάδα έως 1 μήνα, ανάλογα με τον τύπο της λοίμωξης και τη σοβαρότητά της. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν τα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο είναι στερεά, ενδέχεται να απαιτείται νοσηλεία και επακόλουθη θεραπεία σε νοσοκομείο..

Πρόληψη

Προκειμένου να μην αντιμετωπιστούν τα προβλήματα της λευκοκυττάρωσης, πρέπει να λαμβάνονται προληπτικά μέτρα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν είχατε ήδη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος για να αποτρέψετε την υποτροπή του παιδιού. Ο κύριος κανόνας για την πρόληψη ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι η έγκαιρη και ενδελεχής υγιεινή..

Πρέπει να πλένετε το παιδί σας κάθε μέρα, ειδικά σε παιδιά κάτω του 1 έτους. Τα παιδιά ουρούν 5-6 φορές την ημέρα, τα κατάλοιπα ούρων στα όργανα γίνονται πηγή επιβλαβούς ανάπτυξης βακτηρίων. Ειδικά όταν το παιδί βρίσκεται συνεχώς σε πάνα. Πρέπει να πλένετε τα κορίτσια από την κοιλιά στον πάπα, και για τα αγόρια, χαμηλώστε το δέρμα στο πέος.

Μπορείτε να βοηθήσετε τα λευκοκύτταρα να εκτελούν την άμεση λειτουργία τους ενισχύοντας το ανοσοποιητικό σύστημα. Πρέπει να περπατήσετε με ένα νεογέννητο για τουλάχιστον 15 λεπτά, ακόμη και το χειμώνα. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους χρειάζονται 30-40 λεπτά για μια βόλτα. Το καλοκαίρι, οι βόλτες μπορούν να επεκταθούν. Ένα τόσο ευχάριστο μέτρο σκληραίνει τα ανοσοκύτταρα, τα κάνει πιο δυνατά..

Για λόγους πρόληψης, είναι επιτακτική ανάγκη η δωρεά ούρων, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Όσο νεότερο είναι το παιδί, τόσο πιο συχνά πρέπει να γίνεται παρακολούθηση. Στα νεογέννητα, αυτό πρέπει να γίνεται τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο έως τρεις μήνες. Η συλλογή πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με το σωστό σχήμα, διαφορετικά τα αποτελέσματα μπορεί να είναι τρομακτικά και θα πρέπει να ξοδέψετε χρόνο και ενέργεια για να επαναλάβετε την ανάλυση.

Δοκιμές ούρων για παιδιά και την αποκωδικοποίησή τους

Αποκρυπτογράφηση της γενικής ανάλυσης των ούρων του παιδιού, όπως υποδεικνύεται από αποκλίσεις από τους κανόνες

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η παθολογία, βασιζόμενη μόνο στην ερμηνεία της ανάλυσης. Ο γιατρός θα συγκρίνει τα παράπονα του ασθενούς, τα κλινικά συμπτώματα της νόσου, τα δεδομένα από άλλες εξετάσεις και, βάσει αυτού, θα κάνει μια διάγνωση. Η απόκλιση από τον κανόνα οποιουδήποτε δείκτη δεν σημαίνει πάντα την παρουσία μιας ασθένειας. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη λήψη φαρμάκων ή βιταμινών και η διατροφή των παιδιών επηρεάζει επίσης τη σύνθεση των ούρων..

Οργανοληπτικοί δείκτες

Ένας έμπειρος βοηθός εργαστηρίου θα πρέπει να συμμετέχει στην ανάλυση των ούρων των παιδιών

Στη μελέτη, ο βοηθός εργαστηρίου προσδιορίζει τις φυσικοχημικές τιμές των ούρων, οι οποίες περιλαμβάνουν την πυκνότητα και την απόκριση ph του μέσου. Η σχετική πυκνότητα δείχνει την ικανότητα των νεφρών να διαλύουν διάφορες ουσίες. Εάν οι τιμές του κανόνα 1006 - 1026 g / l αυξηθούν, αυτό μπορεί να υποδεικνύει τις ακόλουθες συνθήκες:

  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • ηπατική νόσο;
  • Διαβήτης;
  • μειωμένη παραγωγή ούρων
  • συγκοπή.

Η αντίδραση ph στα βρέφη αλλάζει στην όξινη πλευρά κατά το ύψος της ραχίτιδας, καθώς και με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, εάν το ph υπερβαίνει συνεχώς τον κανόνα, θα πρέπει να αποκλειστεί η νεφρική οξέωση. Μια αλκαλική αντίδραση λαμβάνεται επίσης ως αποτέλεσμα της παρουσίας μεγάλης ποσότητας φρούτων και χυμών στη διατροφή του μωρού, της έλλειψης πρωτεϊνών.

Εάν οι δείκτες αντίδρασης του περιβάλλοντος υποεκτιμηθούν, απαιτείται πρόσθετη εξέταση των νεφρών. Αυτή η τιμή είναι χαρακτηριστική όταν τρώει αποκλειστικά πρωτεΐνες, ο ασθενής πρέπει να προσθέσει περισσότερα λαχανικά και φρούτα στο μενού. Οι χαμηλές τιμές μπορεί να υποδηλώνουν ασθένειες:

  • όγκοι του ουροποιητικού συστήματος
  • τροφική δηλητηρίαση;
  • υπερβολικά επίπεδα καλίου στο σώμα.

Το ειδικό βάρος (sg) κάτω από το φυσιολογικό μπορεί να οφείλεται σε μειωμένη νεφρική λειτουργία, υψηλή πυκνότητα ούρων εμφανίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, λοίμωξη, κατά τη διάρκεια θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς και με αφυδάτωση (για παράδειγμα, στη ζέστη).

Το φυσιολογικό υγρό στην περίπτωση αυτή εξετάζεται με μικροσκόπιο. Το υλικό μπορεί να περιέχει ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα, άλατα, κυλίνδρους. Η ασθένεια προσδιορίζεται ανάλογα με το ποσοτικό τους περιεχόμενο:

ΔείκτηςΑσθένειαχαρακτηριστικό
Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στα ούρα (συνιστούμε να διαβάσετε: το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στα παιδιά)Ιογενείς λοιμώξεις, ασθένειες των νεφρών και των χοληφόρων, κυστίτιδα Βρίσκεται όταν το σώμα είναι δηλητηριασμένο με τοξίνες.Ένας μικρός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να είναι το αποτέλεσμα φυσικής υπερπόνησης.
Ανίχνευση λευκοκυττάρωνΣημάδι πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας ή ουρηθρίτιδας. Κανονικά, το επιθήλιο δεν θα πρέπει να ανιχνεύεται στα ούρα, αλλά κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, τα κύτταρα του ανώτερου στρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης αποφακεύονται και απεκκρίνονται με ούρα. Ένα πολύ υψηλό επίπεδο σημειώνεται με πυώδη διαδικασία.Στα κορίτσια, τα λευκοκύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα από τον κόλπο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (σας συνιστούμε να διαβάσετε: λευκοκύτταρα στα ούρα σε ένα παιδί: ο κανόνας για την ηλικία).
Αναγνώριση βακτηρίωνΕάν βρεθούν βακτήρια στα ούρα, πρέπει να αποκλειστεί μια βακτηριακή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος..Μερικές φορές τα βακτήρια που βρέθηκαν μπορεί να οφείλονται σε ακατάλληλη συλλογή ούρων ή κακή υγιεινή.
Παρουσία αλατιούΗ παρουσία αλατιού στα ιζήματα των ούρων εξαρτάται άμεσα από τη διατροφή. Με τον σταθερό προσδιορισμό του αλατιού στα ούρα του παιδιού, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η ουρολιθίαση.Εάν βρεθεί σε μωρό, πρέπει να αναθεωρήσετε το μενού μιας θηλάζουσας μητέρας. Ο δείκτης αναφέρεται συχνά στην ανάλυση βρεφών και παιδιών με την εισαγωγή συμπληρωματικών τροφίμων. Η υπερβολική κατανάλωση προϊόντων κρέατος, κακάο, σοκολάτα μπορεί να είναι ο λόγος για την παρουσία αλάτων..

Μπορείτε να κάνετε γενική εξέταση ούρων τόσο σε νοσοκομείο πόλης όσο και σε ιδιωτικό εργαστήριο. Πραγματοποιείται όχι μόνο σύμφωνα με τις ενδείξεις, αλλά και με πρωτοβουλία του ασθενούς, εάν θέλει να ελέγξει την κατάσταση της υγείας.

Χρήσιμα υλικά:

  1. Τι σημαίνει η παρουσία επίπεδου, μεταβατικού και νεφρικού επιθηλίου στα ούρα σε παιδιά κάτω του ενός έτους και άνω, ποια είναι τα ποσοστά του δείκτη?
  2. Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων ενός ΗΚΓ σε ένα παιδί: κανόνες δεικτών και αιτίες παραβιάσεων
  3. Γιατί ένα παιδί μπορεί να κάνει κακή εξέταση ούρων, τι να κάνει σε αυτήν την περίπτωση: αιτίες και θεραπεία
  4. Γιατί τα μωρά και τα παιδιά ηλικίας άνω του 1 έτους έχουν βακτήρια στο τεστ ούρων και τι μπορεί να σημαίνει?
  5. Πώς λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα στα βρέφη: οι κανόνες για τη λήψη βιοϋλικών σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Γενικός ρυθμός δοκιμής ούρων για παιδιά

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζονται δείκτες τεσσάρων ομάδων: γενικές ιδιότητες των ούρων (χρώμα, διαφάνεια), φυσικοχημική (πυκνότητα, pH), βιοχημικά (πρωτεΐνες, γλυκόζη), μικροσκοπικά (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, κύλινδροι, επιθήλιο). Ορισμένοι κανόνες εξαρτώνται από την ηλικία (ή ακόμα και το φύλο) του παιδιού. Ο πίνακας θα βοηθήσει στην απεικόνιση μιας λίστας κανονικών τιμών:

ΔείκτηςΚανόνας
ΧρώμαΝεογέννητα - σχεδόν άχρωμα; Μωρά - ανοιχτό λεμόνι; Παλαιότερα από τα βρέφη - από ανοιχτό κίτρινο (άχυρο) έως κιτρινωπό κεχριμπάρι.
ΣαφήνειαΠλήρως διαφανές
Ειδικό βάρος (SG)Νεογέννητα - 1008-1018 g / l. 2-5 ετών - 1010-1017 g / l. Από 5 ετών - 1012-1025 g / l.
Ισοζύγιο οξέος-βάσης (pH)Έως ένα έτος - 4,5-7,7. Από 1 έτος - 4,5-8,0.
Πρωτεΐνη (PRO)Απουσία ή ίχνη έως 0,033 g / l. Νεογέννητα - επιτρέπεται η παρουσία - 5 g / l.
Ζάχαρη (GLU)Απουσία ή μικρότερη από 0,8 mmol / L. Νεογέννητα - επιτρέπεται αύξηση.
Μπιλιρουμπίνη (BIL)Απουσιάζει
Ουροπιλινογόνο (UBG)Ίχνη όχι περισσότερο από 5-10 mg / l (λιγότερο από 17 umol / l)
Σώματα κετόνης (KET)Απών
Λευκοκύτταρα (LEU)Αγόρια - 0-5 μονάδες, κορίτσια - 0-8 μονάδες
Ερυθροκύτταρα (BLD)Η παρουσία έως και 2 μονάδων στο οπτικό πεδίο είναι δυνατή. Νεογέννητα - 6-7 μονάδες είναι αποδεκτές.
ΚύλινδροιΑπών
ΕπιθήλιοΔεν επιτρέπεται καμία ή έως 10 μονάδες επίπεδου ή μεταβατικού τύπου.
ΧλαπάτσαΑπουσία ή παρουσία ίχνους (1 ή "+")
Βακτήρια (NIT)Απών
ΑλαςΔεν υπάρχει παρουσία ή παρουσία οξαλικών ή ουρικών σε μικρές ποσότητες (υποδεικνύεται με "+"). Μωρά - επιτρέπεται περιστασιακή περίσσεια.

Η υπέρβαση του κανόνα σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οφείλεται σε εσφαλμένη παράδοση δοκιμών, ακατάλληλη προετοιμασία για αυτές ή διατροφικές συνήθειες. Σε κάθε περίπτωση, δεν πρέπει να σιωπάτε για τέτοιες αποχρώσεις, όταν είστε στη ρεσεψιόν με έναν παιδίατρο.

Πρότυπα δείκτες ούρων σε παιδιά

Μια γενική εξέταση ούρων περιέχει έναν αρκετά μεγάλο αριθμό ευρείας ποικιλίας δεικτών που μπορεί να υποδεικνύουν ορισμένα προβλήματα με το σώμα του παιδιού. Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τους κανόνες τέτοιων βασικών δεικτών ούρων σε ένα παιδί όπως πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, χολερυθρίνη και άλλα συστατικά.

Οι κανόνες των δεικτών και η αποκωδικοποίηση της γενικής ανάλυσης των ούρων σε ένα παιδί παρουσιάζονται στον πίνακα:

Δείκτης (διεθνής ταξινόμηση)Αποκωδικοποίηση του δείκτηΚανονικό για παιδιά κάτω του 1 έτουςΚανονικό για παιδιά άνω του 1 έτους
PROΠρωτεΐνη0 έως 0,002 γραμμάρια ανά λίτρο0 έως 0,036 γραμμάρια ανά λίτρο
ΜΠΙΛΜπιλιρουμπίνΑπουσιάζει
LEUΛευκοκύτταραΌχι περισσότερο από 3 στο οπτικό πεδίοΌχι περισσότερο από 6 στο οπτικό πεδίο
BLDΕρυθροκύτταραΑπώνΈως 2 ανά οπτικό πεδίο
UROΟυροπιλινογόνοΑπουσιάζει5 έως 10 χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο
pHΟξύτητα4 έως 7,54.5 έως 8
S.G.Πυκνότητα1001 έως 1005 γραμμάρια / λίτροΈως 2 ετών - 1002-1015 g / l.

2 έως 3 ετών - 1010-1016 g / l.

Από 4 ετών - 1010-1025 g / l

ΧΡΩΜΑΧρώμαΆχυρο κίτρινο
ΚΕΤΣώματα κετόνηςΑπών
GLUΓλυκόζηΑπουσιάζει
ΚΟΝΙΔΑ ΨΕΙΡΑΣΝιτρώδες αλάτιΑπών
CRΚύλινδροιΑπών
LMSΧλαπάτσαΣε ποσά ίχνους
BKTΒακτήριαΑπών
SLSΑλαςΜονά κρύσταλλαΑπών
ΤΕΕπιθηλιακά κύτταραΈως 2-3 όρασηΈως 8-10 στο οπτικό πεδίο
PRSΔιαφάνειαΔιαφανής

Σύντομη περιγραφή των επιμέρους συστατικών:

  • Μπιλιρουμπίν. Το κύριο συστατικό της χολής, το οποίο σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της διάσπασης των πρωτεϊνών που περιέχουν αιμοσφαιρίνη, κυτόχρωμα και μυοσφαιρίνη. Κυκλοφορεί κυρίως στο αίμα, τόσο σε ελεύθερη όσο και σε δεσμευμένη κατάσταση. Η εμφάνισή του στα ούρα δείχνει την παρουσία παθολογίας.
  • Ερυθροκύτταρα. Ανθρώπινα κύτταρα αίματος, τα οποία είναι κορεσμένα με οξυγόνο στους πνεύμονες και τα διανέμουν σε όλο το σώμα. Είναι ένα ερυθρό αιμοσφαίριο με ελαστική δισκοειδή δομή σχήματος αμφίκυρτου. Στα ούρα ενός υγιούς παιδιού, εμφανίζεται μόνο σε μικρές ποσότητες, όχι περισσότερο από μερικές μονάδες.
  • Πρωτεΐνη. Αυτά τα στοιχεία είναι δομές υψηλού μορίου που αποτελούν μέρος ενός αριθμού ενζύμων και συμμετέχουν σε μεγάλο αριθμό βιολογικών και χημικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα.
  • Λευκοκύτταρα. Παρέχετε ολοκληρωμένη προστασία του σώματος από εσωτερικούς και εξωτερικούς παθολογικούς παράγοντες. Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα ενός παιδιού παρουσιάζεται στον παραπάνω πίνακα.
  • Ουροπιλινογόνο. Είναι το τελικό προϊόν της ανάκτησης της χολερυθρίνης, η οποία σχηματίζεται κυρίως υπό τη δράση διαφόρων εντερικών βακτηρίων, τόσο ωφέλιμων όσο και ευκαιριακών. Μετά το σχηματισμό του, μετατρέπεται σε ουροβιλίνη, η οποία περιέχεται στα ούρα. Η υψηλή συγκέντρωση ενός συστατικού σε ένα βιολογικό υλικό δείχνει την παρουσία σοβαρών ασθενειών και παθολογιών.
  • Οξύτητα. Είναι ένας σχετικός δείκτης που είναι ένας δείκτης των ιδιοτήτων οξέος-βάσης των ουσιών που εκκρίνονται από το σώμα μαζί με τα ούρα. Οι αποκλίσεις από τους κανόνες θεωρούνται πολύ όξινοι ή αλκαλικοί και η ουδέτερη οξύτητα είναι ο κανόνας.
  • Επιθηλιακά κύτταρα. Τα ούρα ως βιολογικό υγρό διέρχονται από τους νεφρούς, τους ουρητήρες και άλλα συστατικά του ουροποιητικού συστήματος και έρχονται πάντα σε επαφή με τα εσωτερικά στρώματα του επιθηλίου. Μερικές φορές τα μεμονωμένα κύτταρα αποσπώνται από τη δομή και εισέρχονται στα ούρα. Σημαντική αύξηση του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί να παρατηρηθεί σε έναν αριθμό σοβαρών παθολογιών με το σώμα.
  • Σώματα κετόνης. Αποτελούν το τελικό προϊόν του μεταβολισμού ορισμένων ουσιών που σχηματίζονται στο ήπαρ, ιδίως του β-αμινοβουτυρικού οξέος, της ακετόνης και του ακετοξικού οξέος. Συνήθως υπάρχει αποκλειστικά στο αίμα, με μικρή ποσότητα και η παρουσία τους στα ούρα υποδηλώνει ορισμένα προβλήματα με το σώμα του παιδιού.

Ανάλυση ούρων σε παιδιά αποκωδικοποίηση, πίνακας

Η λήψη τεστ, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, είναι συνηθισμένο πράγμα, και όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο πρέπει να είστε έτοιμοι για αυτό. Μία από τις πιο συχνές εργαστηριακές εξετάσεις είναι η ανάλυση ούρων σε παιδιά, τα αποτελέσματα των οποίων εγγράφονται σε πίνακα και η ερμηνεία και η περαιτέρω θεραπεία τους συζητούνται με τον θεράποντα ιατρό..

Πολύ συχνά, ειδικά εάν η ανάλυση γίνεται σε ιδιωτικό εργαστήριο, το αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί την επόμενη μέρα και μια επίσκεψη στο γιατρό, για διάφορους λόγους, μπορεί να προγραμματιστεί σε μια εβδομάδα..

Έχοντας λάβει τα αποτελέσματα της ανάλυσης, οι γονείς του μωρού προσπαθούν να βρουν απαντήσεις στις προβληματικές ερωτήσεις τους: τι πρέπει να προετοιμαστούν και αν είναι απαραίτητο να τρέξουν επειγόντως στον γιατρό?

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σε ένα παιδί

Κατά κανόνα, όλα τα ιδιωτικά εργαστήρια έχουν τις δικές τους τυπικές παραμέτρους για αναλύσεις. Εκτυπώνονται εκ των προτέρων στις φόρμες, όπου αναγράφονται οι δείκτες των μωρών.

Εάν η ανάλυση των ούρων στα παιδιά είναι φυσιολογική, τότε η αποκωδικοποίηση δεν θα είναι δύσκολη και θα πει ότι το μωρό είναι υγιές. Είναι άλλο θέμα εάν οι δείκτες του παιδιού διαφέρουν από τους έντυπους, τότε αξίζει να αναλυθούν περαιτέρω οι αριθμοί..

Ακολουθεί ένας πίνακας με δεδομένα, αφού μελετήσετε ποιος, μπορείτε να καταλάβετε πόσο «καλά» ή «κακά» αποτελέσματα έχει το μωρό σας.

Όπως φαίνεται από τον πίνακα, σημαντικοί δείκτες είναι το χρώμα και η πυκνότητα των ούρων, καθώς και η παρουσία διαφόρων μη χαρακτηριστικών συστατικών, όπως το επιθήλιο, οι πρωτεΐνες κ.λπ. Έτσι, το χρώμα των ούρων είναι συνήθως κίτρινο άχυρο, αλλά με διάφορες ασθένειες μπορεί να αλλάξει:

  • το σκούρο κίτρινο χρώμα μπορεί να υποδηλώνει την αφυδάτωση του σώματος των ψίχουλων.
  • το χρώμα της μπύρας είναι χαρακτηριστικό για ασθένειες της χοληδόχου κύστης και του ήπατος.
  • το χρώμα των πλακών κρέατος υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα.
  • το κόκκινο-καφέ χρώμα είναι χαρακτηριστικό για την αιμολυτική αναιμία.
  • το γαλακτώδες χρώμα υποδηλώνει λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων του πίνακα της γενικής ανάλυσης των ούρων στα παιδιά θα βοηθήσει τους γονείς να προετοιμαστούν διεξοδικά για το ταξίδι στον γιατρό και να κατανοήσουν πρώτα την πιθανή διάγνωση. Ανάλογα με την ασθένεια που είναι παρόμοια με τα συμπτώματα, οι διαγνωστικές μέθοδοι μπορεί να είναι διαφορετικές..

Αποκρυπτογράφηση της βιοχημικής ανάλυσης των ούρων σε παιδιά

Αυτή είναι μια πολύ δημοφιλής ανάλυση και συνταγογραφείται για ασθένειες των νεφρών και των εσωτερικών οργάνων, καθώς και για υποψίες λανθάνουσας φλεγμονής. Με την αύξηση ορισμένων στοιχείων στα ούρα, δείχνει μια σειρά ασθενειών:

  • Το χλώριο μιλάει για αφυδάτωση του σώματος του παιδιού.
  • η ακετόνη δείχνει την ανάπτυξη οξέωσης.
  • Το κάλιο μιλάει για δηλητηρίαση του σώματος.
  • το ασβέστιο υποδεικνύει περίσσεια βιταμίνης D, οστεοπόρωσης κ.λπ..

Η ανάλυση είναι αρκετά ενημερωτική και ένας έμπειρος γιατρός, έχοντας αναλύσει εύκολα τα αποτελέσματα, θα είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων σε παιδιά σύμφωνα με τον Sulkovich

Αυτή η μελέτη συνιστάται για παιδιά που λαμβάνουν βιταμίνη D. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα..

Ο κανόνας θεωρείται ασήμαντος (+) και μέσος όρος "νεφελώδης" (++) ούρα όταν αναμιγνύεται με το αντιδραστήριο Sulkovich.

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko σε παιδιά

Αυτή η μελέτη συνταγογραφείται εάν, κατά την αποκωδικοποίηση της γενικής ανάλυσης ούρων, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων ή κυλίνδρων βρίσκονται σε παιδιά. Θα ήθελα να σημειώσω αμέσως ότι η μελέτη σύμφωνα με τον Nechiporenko είναι πιο αξιόπιστη και δείχνει την πραγματική εικόνα της παρουσίας αυτών των στοιχείων. Έχει συνταγογραφηθεί για υποψία παθολογίας στα νεφρά και μπορεί να πει για ορισμένες παθολογίες.

Για παράδειγμα, με αυξημένα ερυθροκύτταρα (αύξηση μεγαλύτερη από 1000 σε 1 ml), θα πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα του παιδιού να έχει πέτρες στα νεφρά, σπειραματονεφρίτιδα ή σχηματισμούς όγκων. Τα αυξημένα λευκοκύτταρα (αύξηση άνω των 2000 σε 1 ml) υποδεικνύουν κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα κ.λπ..

, και οι κύλινδροι (αύξηση περισσότερο από 20 σε 1 ml) υποδηλώνουν νεφρική αμυλοείδωση, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ..

Αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky σε παιδιά

Μια τέτοια εργαστηριακή μελέτη συνταγογραφείται για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας των νεφρών. Επιπλέον, εάν η πυκνότητα των ούρων είναι κάτω από την κανονική (1,008), τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει πυελονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια και διαβήτη insipidus. Με αυξημένη πυκνότητα, εξετάζεται το ερώτημα εάν το παιδί έχει διάθεση ουρικού οξέος, σακχαρώδη διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ..

Λήψη δειγμάτων ούρων

Ένα μέσο δείγμα ούρων μπορεί να ληφθεί από κάθε παιδί που μπορεί να ελέγξει την ούρηση. Ο καθαρισμός των γεννητικών οργάνων και του περινέου με σαπούνι και νερό πριν από την εκκένωση μειώνει τη μόλυνση των ούρων από ουρηθρικούς οργανισμούς και λευκοκύτταρα.

Η ούρηση μπορεί να πει πολλά για την υγεία του μωρού σας.

Συλλογή ούρων για αξιόπιστες βιοχημικές δοκιμές:

  • το πρώτο μισό της ημέρας είναι πιο κατάλληλο για βιοχημικές δοκιμές.
  • το απόγευμα είναι πιο πρακτικό σε μια κλινική εξωτερικών ασθενών.

Υπάρχουν τέσσερις τρόποι λήψης δειγμάτων ούρων από μικρά παιδιά που εξακολουθούν να μην μπορούν να ελέγξουν την ούρηση:

  1. Τσάντα ούρων: Τα γεννητικά όργανα ελέγχονται, καθαρίζονται και στεγνώνουν καλά και μια αυτοκόλλητη τσάντα συλλογής ούρων είναι ασφαλώς προσαρτημένη σε αυτά. Τα ούρα του σάκου δεν είναι κατάλληλα για καλλιέργεια επειδή η μόλυνση προκαλεί συχνά ψευδώς θετικά.
  2. Καθαρά ούρα: Για να ληφθεί ένα δείγμα ούρων φρέσκου κυστιδίου, το παιδί κρατείται στην αγκαλιά ενός ενήλικα με τα γεννητικά όργανα εκτεθειμένα. ούρα που εξέρχεται αυθόρμητα μετά την κατανάλωση υγρού εισέρχεται σε ένα αποστειρωμένο αγγείο. Αυτή η μέθοδος δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα στο 5-26% των περιπτώσεων..
  3. Ούρα καθετήρα: Ένα κατάλληλο δείγμα ούρων για καλλιέργεια μπορεί να ληφθεί από ένα παιδί με έναν μόνο καθετηριασμό (δηλαδή, όχι από έναν καθετήρα ουροδόχου κύστης).
  4. Suprapubic παρακέντηση της ουροδόχου κύστης: Αυτή είναι μια απλή (αν και σπάνια εκτελεστεί), σχετικά μη επεμβατική μέθοδος λήψης δείγματος ούρων εάν υπάρχει υποψία πυελονεφρίτιδας, ειδικά όταν ο ασθενής είναι βρέφος. Η φλυκταιώδης παρακέντηση ενδείκνυται κάθε φορά που τα ούρα του σάκου ενδέχεται να μολυνθούν, όπως σε ασθενείς με αιδοιοκολπίτιδα, αναγεννητική δερματίτιδα ή φαμίωση. Μια παρακέντηση είναι πιο πιθανό να είναι επιτυχής εάν ο βαθμός πλήρωσης της ουροδόχου κύστης είχε προηγουμένως αξιολογηθεί με υπερηχογραφία: σε νεογνά και βρέφη, η υπερηχογραφία αυξάνει την πιθανότητα λήψης επαρκούς δείγματος ούρων από 60% σε σχεδόν 97%.

Ένα δείγμα που λαμβάνεται το πρωί είναι πιο κατάλληλο για βιοχημική ανάλυση. Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται πάντα την ίδια ώρα της ημέρας από κάθε ασθενή, έτσι ώστε τα αποτελέσματα να είναι συγκρίσιμα σε όλες τις εξετάσεις. Η αυθόρμητη ούρηση δεν πρέπει να φυλάσσεται για περισσότερο από 1 έως 2 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου ή 4 ώρες στο ψυγείο (στους 4 ° C) πριν από τη δοκιμή, διαφορετικά τα κύτταρα θα υποβαθμιστούν, τα βακτήρια θα αυξηθούν και το pH θα αυξηθεί.

Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Η αποκωδικοποίηση, η οποία έχει μεγάλη διαγνωστική αξία, εμπίπτει στην αρμοδιότητα ιατρού ή βοηθού εργαστηρίου.

Πρότυπο χρώματος - άχυρο (σε νεογέννητα - άχρωμο) ή ανοιχτό κίτρινο υγρό.

Ο λόγος για τις αλλαγές χρώματος έγκειται στη χρήση προϊόντων διατροφής, φαρμάκων, βιταμινών, στην ανάπτυξη παθολογικών διαδικασιών.

Η ερυθρότητα των ούρων οφείλεται σε αυξημένη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, χαρακτηριστικό των διεργασιών δηλητηρίασης, ασθένειες της ουροδόχου κύστης, κυστίτιδα.

Μια λευκή απόχρωση είναι ένα σημάδι νεφρικής φυματίωσης, ογκολογίας, παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Τα μαύρα ούρα είναι σύμπτωμα αιμοσφαιρινουρίας. Ένα υγρό του χρώματος των κρεάτων ανιχνεύεται όταν απελευθερώνονται άλατα, ασβεστίου.

Αφυδάτωση, ασθένειες που επηρεάζουν το ήπαρ, την καρδιά, εμφανίζονται με σκούρο κίτρινο χρώμα. Η επικράτηση των καφέ, πράσινων τόνων υποδηλώνει κύμα χολερυθρίνης, η οποία είναι συνέπεια της πυώδους φλεγμονής, ασθενειών της χοληδόχου κύστης, του ήπατος, της στασιμότητας της χολής.

Διαφάνεια

Κανονικά, δεν υπάρχουν ακαθαρσίες, το βιοϋλικό είναι διαφανές. Η θολότητα δείχνει αύξηση βακτηρίων, επιθηλιακών, αλατιού, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, πρωτεϊνικών δεικτών.

Μυρωδιά

Το βιολογικό υγρό χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη μυρωδιά. Η επικράτηση μιας αμμωνιακής οσμής προκαλείται από πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και σχηματισμένους όγκους. Ο σακχαρώδης διαβήτης συνοδεύεται από τη μυρωδιά της ακετόνης, "εμποτισμένα μήλα".

Ενταση ΗΧΟΥ

Για πλήρη ανάλυση, τα 10 ml είναι αρκετά, ο πραγματικός όγκος είναι η λιγότερο κρίσιμη παράμετρος της μελέτης. Μερικές φορές, μετά από σύσταση γιατρού, υπολογίζεται ο συνολικός ημερήσιος όγκος.

Πυκνότητα (ειδικό βάρος)

Παρατηρείται μείωση της παραμέτρου λόγω νεφρίτιδας, περίσσειας υγρού και χρήσης φαρμάκων. Η υψηλή ειδική βαρύτητα είναι ένα σύμπτωμα ανεπάρκειας υγρών, ενδοκρινικών διαταραχών, νεφρικής ανεπάρκειας.

Κανονικό για νεογέννητα: 1.001-1.018, παιδιά 2-3 ετών: 1.010-1.017, παιδιά 4-12 ετών: 1.012-1.025, μετά από 12 χρόνια: 1.010-1.025 kg / l.

Γλυκόζη

Κανονικά, η συγκέντρωση γλυκόζης είναι μηδέν ή δεν υπερβαίνει τα 0,8 mmol / l (σε βρέφη, μία φορά).

Η ανίχνευση σακχάρου υποδηλώνει σήψη, προοδευτική παγκρεατίτιδα, διαβήτη, υπερβολική κατανάλωση γλυκών, σωματική, υπερβολική πίεση.

Ακετόνη

Η ακετόνη (ενώσεις κετόνης) εισέρχεται στα ούρα λόγω υπερβολικής εργασίας, ανισορροπίας στη διατροφή, λιμοκτονίας, δηλητηρίασης, διαβήτη, ορμονικών διαταραχών, εντερικών λοιμώξεων.

pH (παράμετρος οξέος-βάσης)

Κανονικά, μια ασθενής όξινη ή ουδέτερη αντίδραση (4.5-8.0), ανάλογα με τα τρόφιμα που χρησιμοποιούνται. Αυξημένη οξύτητα (περισσότερο από 8,0) παρατηρείται με έντονη εφίδρωση, οξεία νεφρίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια, ουρική αρθρίτιδα.

Αλκαλική αντίδραση (λιγότερο από 4,5) - συνέπεια υπεραερισμού των πνευμόνων, νεφρική ανεπάρκεια, έμετος, λοίμωξη των ούρων, διαβήτης, κατάχρηση λιπαρών, πρωτεϊνικών τροφών.

Πρωτεΐνη

Επιτρέπονται ίχνη (έως 0,033 g / l, σε βρέφη - έως 5 g / l) ή έλλειψη πρωτεΐνης.

Η αύξηση των δεικτών προκαλείται από πυρετό, παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος.

Βακτήρια

Ελλείψει διαδικασιών ασθένειας, τα βακτήρια δεν ανιχνεύονται. Η αναγνώριση μικροβίων απαιτεί πρόσθετες εξετάσεις.

Ελάχιστες συγκεντρώσεις οξαλικών, ουρικών είναι αποδεκτές.

Τα άλατα βρίσκονται με περίσσεια φρούτων και λαχανικών, διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα, κυστίτιδα, ηπατίτιδα, ουρολιθίαση.

Χολερυθρίνη, ουροβιλινογόνο

Η ανίχνευση της χολερυθρίνης, η οποία συνήθως εκκρίνεται πλήρως μέσω των εντέρων, είναι χαρακτηριστική των ασθενειών της χοληδόχου κύστης, του ήπατος και των εντέρων. Το μέγιστο επιτρεπόμενο ουροπιλινογόνο είναι 17 μmol / l.

Λευκοκύτταρα

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα (περισσότερα από 5-6 σε αγόρια, περισσότερα από 7-10 στα κορίτσια) προκαλείται από κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, πυώδεις διεργασίες.

Ερυθροκύτταρα

Αποδεκτό ποσοστό: έως 2-3 ερυθροκύτταρα στο οπτικό πεδίο (σε νεογέννητα - έως 6-7). Βρέθηκε λόγω νεφρικών παθήσεων, κυστίτιδας, νεφρικών βλαβών, έντονης σωματικής άσκησης.

Επιθήλιο

Επιτρέπονται μεμονωμένα κύτταρα - έως 8-10 (εκτός από το νεφρικό επιθήλιο). Ο αυξημένος ρυθμός είναι σύμπτωμα μολυσματικής βλάβης του ουροποιητικού συστήματος.

Κύλινδροι

Κύλινδροι (κυτταρικές δομές που απουσιάζουν κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ζωής του σώματος) βρίσκονται στο πλαίσιο της νεφρικής δυσλειτουργίας.

Οι αλλαγές στις παραμέτρους προκαλούνται συχνά από παραβίαση των προτύπων υγιεινής, τους κανόνες για τη συλλογή και τη μεταφορά βιοϋλικών, επομένως, συνιστάται η διεξαγωγή επαναλαμβανόμενων εξετάσεων με την περαιτέρω παραλαβή του συμπεράσματος ενός εξειδικευμένου ειδικού..

Διαφορές στα δεδομένα σε παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Μετά από ένα χρόνο, οι πληροφορίες διαφέρουν μόνο σε ορισμένες παραμέτρους.

Η απέκκριση των ούρων ανά ημέρα αυξάνεται με την ηλικία:

  • 3 χρόνια - 600-900 ml.
  • 5 χρόνια - 700-1000 ml.
  • 5-7 ετών - 1100-1200 ml.
  • 3 χρόνια - ανοιχτό κίτρινο
  • 5 χρόνια - από ανοιχτό κίτρινο έως μέτριο κίτρινο.
  • 7-10 ετών - πλούσιο κίτρινο.

Οι υπόλοιποι δείκτες μετά από ένα χρόνο γίνονται σταθεροί και αλλάζουν μόνο όταν το παιδί δεν είναι υγιές.

Εάν εντοπιστούν αποκλίσεις στην ανάλυση, τότε, κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια νέα συλλογή. Η κακή απόδοση μερικές φορές προκαλείται από τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής ούρων. Αυτό σχετίζεται άμεσα με την παιδική ηλικία. Για τη διαδικασία, παρέχονται ειδικά εργαλεία για να βοηθήσουν τους γονείς. Εάν η δεύτερη ανάλυση, όταν συλλεχθεί προσεκτικά, δείχνει ένα μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια γενική εξέταση αίματος. Το αποτέλεσμα θα επιβεβαιώσει ή θα αντικρούσει την εικασία, μετά την οποία θα ανατεθούν πρόσθετες εξετάσεις ή θα επιλεγεί μια θεραπευτική αγωγή.

Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα

Τα αποτελέσματα της κλινικής ούρησης είναι συχνά λανθασμένα. Και αυτό εξηγείται όχι μόνο από τον ανθρώπινο παράγοντα και τα λάθη στους υπολογισμούς ή την τυχαία αντικατάσταση του υλικού που μελετήθηκε. Συχνά μια κακή δοκιμή ούρων σε ένα παιδί συμβαίνει όταν παραβιάζονται οι κανόνες συλλογής υλικού για έρευνα. Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα για κλινική ανάλυση?

Το βράδυ, εξαιρέστε τρόφιμα που μπορούν να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα: πικάντικα, λιπαρά, ξινά, γλυκά, ανθρακούχα ποτά με βαφές, λαχανικά και φρούτα που επηρεάζουν το χρώμα των ούρων. Επίσης, μην πάρετε διουρητικά και βότανα..

Υγιεινές διαδικασίες. Συνιστάται να πλένετε τα γεννητικά όργανα κοριτσιών και αγοριών κάτω από τρεχούμενο νερό χωρίς σαπούνι. Σε περίπτωση παραβίασης των προτύπων υγιεινής, βακτήρια που υπάρχουν στο δέρμα, τα γεννητικά όργανα βρίσκονται στα ούρα.

Πρωινή μερίδα. Τα ούρα συγκεντρώνονται περισσότερο το πρωί, επομένως δίνει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα.

Είναι επίσης σημαντικό να θυμάστε ότι τα συλλεχθέντα ούρα μπορούν να αποθηκευτούν μόνο για 1,5 ώρες σε δροσερό μέρος. Τα μπαγιάτικα ούρα δεν είναι κατάλληλα για κλινική έρευνα.

Τα ούρα δεν πρέπει να υπερθερμαίνονται, αλλά επίσης δεν πρέπει να καταψύχονται και να μεταφέρονται στο κρύο. Διαφορετικά, μπορεί να καθιζάνουν άλατα, τα οποία ο εργαστηριακός βοηθός θα ταξινομήσει ως παθολογικές διαταραχές..

Μόνο με άδειο στομάχι. Μετά το φαγητό, μπορεί να υπάρχει παραμόρφωση των δεικτών.

Χωρητικότητα. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο ούρων σε φαρμακείο. Εάν όμως τα ούρα συλλεχθούν σε γυάλινο βάζο, πρέπει να πλύνετε καλά, να ξεπλύνετε, να στεγνώσετε το δοχείο και το καπάκι. Εάν παραμείνουν σωματίδια σκόνης, βρωμιάς, απορρυπαντικού στα τοιχώματα του δοχείου, μπορεί να παραβιαστεί ο κανόνας της ανάλυσης ούρων στα παιδιά..

Πώς να συλλέξετε. Συνιστάται να παίρνετε το μεσαίο τμήμα των ούρων κατά τη διάρκεια μιας ούρησης, δηλαδή, το πρώτο και το τελευταίο μέρος πρέπει να ξεπλυθούν σε ένα δοχείο ή μπανιέρα τουαλέτας. Ένα μεγαλύτερο παιδί που έχει καλό έλεγχο ούρησης μπορεί να κάνει αυτό το έργο.

Χαρακτηριστικά συλλογής σε βρέφη

Πολλές μητέρες μωρών θέτουν την ερώτηση: πώς να συλλέγουν ούρα από ένα μωρό; Δεν καταλήγουν σε έξυπνες μεθόδους: για παράδειγμα, βάζουν ένα παιδί σε ένα ελαιόλαδο, περιμένουν να ουρήσει, στη συνέχεια ρίχνουν το υγρό σε ένα δοχείο ή πιέζουν μια γεμάτη πάνα. Αυτές οι μέθοδοι δεν είναι κατάλληλες, καθώς πολλά βακτήρια και χημικές ενώσεις συλλέγονται με ούρα, τα οποία προκαλούν έκπληξη στους τεχνικούς του εργαστηρίου. Πώς μπορείτε να λύσετε το πρόβλημα?

  • Προσέξτε το μωρό. Οι μαμά γνωρίζουν περίπου την ώρα που το παιδί πρέπει να κατουρήσει. Βγάζουν την πάνα, βάζουν σε ένα καθαρό δοχείο και περιμένουν. Μερικές φορές, ωστόσο, πρέπει να περιμένετε πολύ. Και το μωρό μπορεί να είναι κουραστικό..
  • Αγοράστε σάκο ούρων. Αυτό το απλό και φθηνό gadget θα βοηθήσει τη μαμά σας να εξοικονομήσει χρόνο. Η σακούλα συλλογής ούρων είναι μια αποστειρωμένη πλαστική σακούλα των 100 ml με άνοιγμα για τα γεννητικά όργανα. Ο σάκος συλλογής ούρων είναι προσαρτημένος στο σώμα με υποαλλεργικό συγκολλητικό στρώμα. Πριν το χρησιμοποιήσετε, πρέπει να πλύνετε το μωρό, να στεγνώσετε καλά το δέρμα. Τα ούρα που συλλέγονται πρέπει να χύνονται σε αποστειρωμένο δοχείο για μεταφορά στο εργαστήριο.

Στα βρέφη, ολόκληρο το μέρος των ούρων λαμβάνεται συνήθως για εξέταση, καθώς ο συνολικός όγκος είναι μικρός και είναι δύσκολο να ληφθεί ένα μέσο ποσοστό. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο συλλογής ούρων από νεογέννητο και μωρό, διαβάστε το άλλο άρθρο μας..

Γιατί να κάνετε μια εξέταση ούρων για ένα παιδί

Η εργαστηριακή διάγνωση αποτελεί αναπόσπαστο μέρος μιας ιατρικής εξέτασης. Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για τη συνταγογράφηση δοκιμών, για παράδειγμα, αποσαφήνιση της διάγνωσης ή πρόληψη μιας μολυσματικής ασθένειας, συλλογή πληροφοριών σχετικά με τη γενική κατάσταση της υγείας του παιδιού. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος τέτοιων δοκιμών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή συλλογή υλικού..

Εάν η κατάσταση του παιδιού δεν προκαλεί ανησυχία στους γονείς και στον παιδίατρο που συλλέγει, τότε πραγματοποιούνται οι ακόλουθες εξετάσεις πριν από τον προληπτικό εμβολιασμό στους 3 μήνες. Αυτή είναι μια γενική κλινική ανάλυση ούρων και αίματος.

Βίντεο: Δοκιμές σε παιδιά στο κέντρο υγείας "Cradle of Health"

Για μια γενική ανάλυση, χρειάζονται πρωινά ούρα, τα οποία συλλέγονται σε καθαρό, στεγνό πιάτο και κλείνουν με καπάκι. Η ποσότητα ούρων που απαιτείται για ανάλυση είναι 15-25 ml. Ο χρόνος παράδοσης του υλικού για έρευνα δεν είναι περισσότερο από μιάμιση ώρα. Η μακροχρόνια αποθήκευση των ούρων οδηγεί στην αποσύνθεση των στοιχείων, καθώς και στη θολερότητα και στην αλλαγή της αντίδρασης, πράγμα που σημαίνει ότι τα αποτελέσματα παραμορφώνονται.

Η ανάγκη να περάσουν τέτοιες «ρουτίνες» εξετάσεις καθώς η συλλογή ούρων θέτει τους περισσότερους γονείς σε αδιέξοδο. Δεδομένου ότι η συλλογή ούρων από ένα βρέφος που δεν είναι εξοικειωμένο με το γιογιό ή το «σταγόνα» δεν είναι εύκολο, και η παράλειψη του πρωινού δεν είναι διπλά δύσκολη..