Τι εξετάσεις ούρων και αίματος λαμβάνονται για νεφρική νόσο

Η εξέταση συνταγογραφείται όταν εμφανίζονται συμπτώματα δυσλειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, πρήξιμο του προσώπου ή των άκρων (καρποί, μηροί, αστράγαλοι), αποχρωματισμός ή όγκος των ούρων, αφρός στα ούρα, αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση, πόνος στην πλάτη.

Στα αρχικά στάδια, οι αποκλίσεις στο έργο αυτού του οργάνου δεν εκδηλώνονται πάντα με συμπτώματα, επομένως, πρέπει να εξεταστούν άτομα με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης νεφρικών παθήσεων. Μεταξύ αυτών είναι εκείνοι που πάσχουν από διαβήτη, παχυσαρκία, υπέρταση, υψηλά επίπεδα χοληστερόλης..

Τι εξετάσεις χρειάζομαι για να ελέγξω τα νεφρά μου; Η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, εξετάσεις ούρων, καθώς και μελέτες υλικού για την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Συχνές εξετάσεις ούρων και αίματος για τον έλεγχο των νεφρών

Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων λαμβάνονται ετησίως ως μέρος των τακτικών προληπτικών εξετάσεων για γυναίκες και άνδρες. Σε μια γενική εξέταση αίματος, η νεφρική νόσος μπορεί να ενδείκνυται από αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων και ESR - αυτοί είναι δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Ο γιατρός δίνει επίσης προσοχή στο επίπεδο της αιμοσφαιρίνης, το οποίο εξαρτάται από την ορμόνη ερυθροποιητίνη που παράγεται από τα νεφρά..

Μια γενική ανάλυση ούρων αξιολογεί έως και 20 δείκτες. Αυτά είναι τα φυσικά χαρακτηριστικά του, όπως το χρώμα, η διαφάνεια, η οσμή, καθώς και η συγκέντρωση των αλάτων, η παρουσία γλυκόζης, κετονικών σωμάτων, χολερυθρίνης και άλλων ουσιών. Σημαντικοί δείκτες της υγείας των νεφρών περιλαμβάνουν τα λευκοκύτταρα στα ούρα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα επίπεδα πρωτεϊνών..

Εάν κάποιος από τους δείκτες της γενικής ανάλυσης των ούρων είναι ανώμαλος, οι νεφροί του ασθενούς εξετάζονται επιπλέον. Η περαιτέρω εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει διάφορες εργαστηριακές δοκιμές και διαγνωστικά υλικού. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο λόγος για αποκλίσεις των δεικτών ανάλυσης ούρων από τον κανόνα μπορεί να είναι παραβίαση των απαιτήσεων για τη συλλογή του..

Βιοχημική εξέταση αίματος για νεφρική νόσο

Ακριβέστερα αποτελέσματα δίνονται με εξετάσεις νεφρών - μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των ακόλουθων δεικτών (το σύνολο των δοκιμών που περιλαμβάνονται στις εξετάσεις νεφρού εξαρτάται από το εργαστήριο):

  • κρεατινίνη - μια σημαντική αύξηση της κρεατινίνης στο αίμα δείχνει οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο.
  • λευκωματίνη - μια χαμηλή συγκέντρωση μιας ουσίας μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας αυτών των οργάνων. Υπάρχουν άλλοι λόγοι για τη μείωση της λευκωματίνης στο αίμα.
  • ουρικό οξύ - αύξηση του επιπέδου μπορεί να παρατηρηθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, πολυκυστική νεφρική νόσο, ορισμένες άλλες ασθένειες (ουρική αρθρίτιδα, ψωρίαση και άλλα), έλλειψη πρωτεΐνης, δηλητηρίαση.
  • ουρία - αυξήσεις σε οξεία ή χρόνια νεφρική νόσο, τραύμα ή άλλες καταστάσεις που συνοδεύονται από μείωση της νεφρικής ροής του αίματος (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, αφυδάτωση), διαταραχές της εκροής ούρων, ιδίως σε ασθένειες του προστάτη, πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • ασβέστιο - ένα χαμηλό επίπεδο ασβεστίου σε μια εξέταση αίματος προσδιορίζεται σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας.
  • κάλιο - ένα υψηλό επίπεδο καλίου παρατηρείται σε χρόνια επινεφρική και νεφρική ανεπάρκεια, ανουρία, ολιγονουρία, αφυδάτωση και διάφορες άλλες καταστάσεις.
  • Νάτριο - Μια αλλαγή στο επίπεδο νατρίου σε εξέταση αίματος μπορεί να υποδηλώνει νεφρική νόσο. Αύξηση του επιπέδου καταγράφεται με νεφρογόνο διαβήτη insipidus, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα και ορισμένα σύνδρομα. Μείωση της συγκέντρωσης συμβαίνει με σωληνοειδή οξέωση, νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρική ανεπάρκεια, ασθένειες του ήπατος, θυρεοειδή αδένα, λήψη ορισμένων φαρμάκων και άλλες καταστάσεις.
  • φωσφόρος - με νεφρική νόσο, το επίπεδο φωσφόρου στο αίμα αυξάνεται.

Τι εξετάσεις αίματος λαμβάνονται επιπλέον κατά τον έλεγχο των νεφρών

Πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις που γίνονται για την αξιολόγηση της υγείας των νεφρών, τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • κάθαρση κρεατινίνης (ρυθμός σπειραματικής διήθησης) - η δοκιμή σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την ικανότητα καθαρισμού του ουροποιητικού συστήματος. Υπολογίζεται χρησιμοποιώντας μια μάλλον πολύπλοκη φόρμουλα, η οποία περιλαμβάνει τη συγκέντρωση της κρεατινίνης στο αίμα και τα ούρα, τον χρόνο συλλογής των ούρων και τον όγκο της κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου. Ο υπολογισμός της κάθαρσης κρεατινίνης απαιτεί τη συλλογή εξετάσεων αίματος και ούρων. Δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα δείχνουν νεφρωσικό σύνδρομο, καθώς και το αρχικό στάδιο του σακχαρώδους διαβήτη και της υπέρτασης. Μείωση της κάθαρσης κρεατινίνης κάτω από τον κανόνα παρατηρείται σε νεφρική ανεπάρκεια.
  • cystatin C - μια εξέταση αίματος σάς επιτρέπει να ελέγχετε τους νεφρούς για διαταραχές σπειραματικής διήθησης. Η αύξηση των επιπέδων της Κυστατίνης C προηγείται της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας και καρδιαγγειακών παθήσεων στους ηλικιωμένους.
  • αντιπυρηνικά αντισώματα - γίνεται ανάλυση για την ανίχνευση αυτοάνοσης νόσου όπως ο λύκος, η οποία μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά.
  • πρωτεϊνικά κλάσματα - σε ορισμένες ασθένειες, ιδίως νεφρωσικό σύνδρομο, η αλβουμίνη μειώνεται κάτω από το φυσιολογικό και οι άλφα-2-σφαιρίνες αυξάνονται.

Αποσαφήνιση των εξετάσεων ούρων για νεφρική νόσο

Η διάγνωση νεφρικής νόσου περιλαμβάνει εξετάσεις ούρων που μπορούν να διαφοροποιήσουν ορισμένες ασθένειες και ακόμη και να επιλέξουν θεραπεία. Αυτές περιλαμβάνουν: αναλύσεις ούρων σύμφωνα με τους Zimnitsky και Nechiporenko, καθώς και βακτηριακή καλλιέργεια.

Η μελέτη των ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky χαρακτηρίζει την ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών - την ικανότητα συγκράτησης και αφαίρεσης υγρού. Χρησιμοποιώντας το τεστ Zimnitsky, η σχετική πυκνότητα (ειδικό βάρος) προσδιορίζεται σε πολλά δείγματα ούρων. Υπάρχουν οκτώ τέτοια δείγματα. Συλλέγονται κάθε 3 ώρες. Η αύξηση του συγκεκριμένου βάρους συμβαίνει στον διαβήτη, το νεφρωσικό σύνδρομο, τη σπειραματονεφρίτιδα, την ανεπαρκή πρόσληψη υγρών ή την υπερβολική απώλεια υγρών, την τοξίκωση των εγκύων γυναικών. Μια πτώση της σχετικής πυκνότητας κάτω από το φυσιολογικό ανιχνεύεται με διαβήτη insipidus, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και λήψη διουρητικών.

Οι εξετάσεις που πρέπει να ληφθούν για πυελονεφρίτιδα, άλλες οξείες και χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών, περιλαμβάνουν μια εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko. Η δοκιμή προσδιορίζει τη συγκέντρωση των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, καθώς και των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την παρουσία οξείας ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας ή σπειραματονεφρίτιδας, κυστίτιδας, νεφρωσικού συνδρόμου, εμφράγματος νεφρού, χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, ουρολιθίαση και ορισμένων άλλων ασθενειών.

Ένα άλλο τεστ ούρων - βακτηριακή καλλιέργεια - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα μιας φλεγμονώδους νόσου, να προσδιορίσετε τον βαθμό βακτηριακής μόλυνσης των ούρων. Τα αποτελέσματα της σποράς βακτηριδίων παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την απουσία ή την παρουσία ορισμένων τύπων βακτηρίων και μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη, την ευαισθησία τους στα φάρμακα. Η ανάλυση επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά και την επιλογή της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Για να κάνετε μια σωστή διάγνωση, δεν αρκεί να γνωρίζετε ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε τα νεφρά και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση. Συλλέξτε τα ούρα σωστά και χρησιμοποιήστε ένα ειδικό δοχείο..

Διαγνωστικά υλικού νεφρού

Για να μάθουν αν τα νεφρά είναι άρρωστα, εάν λειτουργούν καλά, εκτός από τα ούρα και τις εξετάσεις αίματος, πραγματοποιούν διαγνωστικά υλικού, τα οποία παρέχουν πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων και επιτρέπουν την ακριβή διάγνωση. Τις περισσότερες φορές, καταφεύγουν στις ακόλουθες διαγνωστικές μεθόδους:

  • Απλή ακτινογραφία - παρέχει πληροφορίες σχετικά με το σχήμα, το περίγραμμα, το μέγεθος και τη θέση αυτών των οργάνων και σας επιτρέπει επίσης να εντοπίσετε πέτρες. Η φύση της αλλαγής στις παραμέτρους που αναφέρονται καθορίζεται από τον τύπο της νόσου.
  • Εξέταση με υπερήχους - καθορίζει το μέγεθος των νεφρών, το πάχος του παρεγχύματος, την κατάσταση της λεκάνης, τα κύπελλα και άλλα μέρη του ουροποιητικού συστήματος. Ο τύπος των αλλαγών είναι χαρακτηριστικός των διαφόρων ασθενειών. Για παράδειγμα, η οξεία πυελονεφρίτιδα προκαλεί διόγκωση του νεφρού, πάχυνση του παρεγχύματος και στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, το μέγεθός του μειώνεται, η αναλογία του πάχους του παρεγχύματος προς την περιοχή του συμπλέγματος πυελοκαλικίας μειώνεται, παρατηρούνται άλλες αλλαγές.
  • Η ακτινογραφία ραδιονουκλιδίων σάς επιτρέπει να αξιολογείτε τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος, την παθητικότητα της νεφρικής αρτηρίας, το τραύμα, τη νεφρική απόφραξη. για τον εντοπισμό συγγενών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος, οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Κυστεοσκόπηση - η εξέταση της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο σας επιτρέπει να εντοπίσετε πέτρες και άλλα ξένα σώματα, καθώς και όγκους της ουροδόχου κύστης, να αξιολογήσετε την κατάσταση της εσωτερικής της μεμβράνης, να προσδιορίσετε ποιος νεφρός εκκρίνει αίμα ή πύον. Η εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης της ουρήθρας ονομάζεται ουρητηροσκόπηση.
  • Βιοψία - γίνεται ανάλυση ενός μικρού ιστού από ένα όργανο για τον προσδιορισμό της φύσης και της έκτασης της βλάβης των δομικών ιστών, όπως σπειραματική ή σωληνοειδής νόσος.
  • Υπολογιστική τομογραφία - εκτελεί λεπτομερή απεικόνιση και αποκαλύπτει παθολογία των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των επινεφριδίων. σας επιτρέπει να διαγνώσετε ουρολιθίαση, κύστες, πολυκυστικές ασθένειες, να αποκλείσετε την ογκοπαθολογία, να μελετήσετε τη λειτουργικότητα των οργάνων.

Συγκρίνοντας τα παράπονα του ασθενούς, τα αποτελέσματα της εξέτασης, τις αναλύσεις και άλλους τύπους διαγνωστικών, ο ουρολόγος - ειδικός σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος - κάνει διάγνωση. Η διάγνωση απαιτεί υποχρεωτική συμβουλή πλήρους απασχόλησης με γιατρό! Οι δοκιμές και άλλοι τύποι έρευνας επαναλαμβάνονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητάς της.

Δοκιμές ούρων και αίματος για έλεγχο των νεφρών

Οι εργαστηριακές εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση νεφρικής νόσου. Καθιστούν δυνατή την αξιόπιστη εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των ουροποιητικών οργάνων και μάλιστα κρίνουν την πρόγνωση της νόσου. Στην αναθεώρησή μας, θα προσπαθήσουμε να καταλάβουμε ποιες εξετάσεις πρέπει πρώτα να περάσουν προκειμένου να ελέγξουμε τα νεφρά και να πάρουμε μια πλήρη εικόνα της εργασίας τους..

Έλεγχος νεφρού στο σπίτι

Είναι ενδιαφέρον ότι η απλούστερη εξέταση των νεφρών μπορεί να γίνει ανεξάρτητα. Αρκεί να συλλέξετε τα πρωινά ούρα σε καθαρό λευκό ή διαφανές δοχείο και να αξιολογήσετε τη διαφάνεια, το χρώμα και τη μυρωδιά του.

Υγιή άτομα ούρα:

  • διαφανές, χωρίς ξένη ύλη ·
  • άχυρο κίτρινο
  • έχει μια ελαφρά μυρωδιά.

Εάν βρεθούν αφρός, νιφάδες, ιζήματα, αλλάξει χρώμα σε καφέ ή κοκκινωπό, καθώς και έντονη οσμή, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση. Τα συμπτώματα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος (πόνος στην πλάτη, δυσκολία στην ούρηση, σημάδια δηλητηρίασης) είναι μια άλλη ένδειξη για το διορισμό των εξετάσεων.

Δοκιμές ούρων

Η κύρια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης για νεφρικές παθήσεις είναι η ανάλυση ούρων. Οι νεφρικές εξετάσεις σας επιτρέπουν να κρίνετε τόσο τη γενική λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος όσο και να εντοπίσετε συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου.

Για να κάνετε τα αποτελέσματα των δοκιμών όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα, συνιστάται να κάνετε ούρα μετά από λίγη προετοιμασία:

  1. Για 1-2 ημέρες, αποκλείονται προϊόντα που μπορούν να λεκιάσουν τα ούρα (για παράδειγμα, τεύτλα, μεγάλη ποσότητα καρότων, καπνιστό κρέας, τουρσί λαχανικά και φρούτα, γλυκά).
  2. Ταυτόχρονα, εγκαταλείψτε το αλκοόλ, τον καφέ, τα πολυβιταμινικά συγκροτήματα, τα διουρητικά.
  3. Εάν παίρνετε συνεχώς οποιαδήποτε φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό που σας έστειλε για ανάλυση..
  4. Για 24-48 ώρες πριν από την επίσκεψη στο εργαστήριο, σταματήστε τη σωματική άσκηση, τα μπάνια, τις σάουνες.

Σημείωση! Η εμμηνόρροια αιμορραγία στις γυναίκες, η οξεία μολυσματική διαδικασία και η υπερτασική κρίση μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα και η μελέτη των ούρων θα είναι ελλιπής. Είναι καλύτερα να αναβάλλετε την εξέταση των νεφρών και να περάσετε το τεστ μετά την πάθηση στο φυσιολογικό.

Τα πρωινά ούρα, τα οποία έχουν συσσωρευτεί στην ουροδόχο κύστη κατά τη διάρκεια ενός νυχτερινού ύπνου, πρέπει να δωρίζονται. Πριν από αυτό, αξίζει να κάνετε ένα ντους, μετά από πλήρη υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Ένα μέσο μέρος των ούρων συλλέγεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο (είναι καλύτερο εάν είναι ένα δοχείο μιας χρήσης που πωλείται στα φαρμακεία): ο εξεταζόμενος πρέπει να αρχίσει να ουρήσει στην τουαλέτα και στη συνέχεια να συλλέξει 50-100 ml στο δοχείο χωρίς να αγγίξει το δέρμα.

Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση αποθηκεύονται για 1,5-2 ώρες σε δροσερό μέρος. Αργότερα, το βιοϋλικό θεωρείται ακατάλληλο για μελέτη.

Γενική κλινική εξέταση ούρων

Το OAM είναι μια τυπική μέθοδος εξέτασης που αξιολογεί τα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά των συλλεγόμενων ούρων, την παρουσία ή την απουσία παθολογικών ακαθαρσιών σε αυτό.

Η δοκιμαστική αποκωδικοποίηση παρουσιάζεται στον παρακάτω πίνακα..

ΔείκτηςΚανόνας
ΧρώμαΆχυρο κίτρινο
ΔιαφάνειαΔιαφανής
ΜυρωδιάΑδύνατο, ξεκάθαρο
pH4-7
Σχ. πυκνότητα1012-1023 g / l
ΠρωτεΐνηΔεν ανιχνεύτηκε / λιγότερο από 0,033 g / l
Γλυκόζη (ζάχαρη)Δεν ανιχνεύθηκε / λιγότερο από 0,8 mmol / l
Κετόνες (σώματα κετόνης)Δεν έχει καθοριστεί
ΜπιλιρουμπίνΔεν έχει καθοριστεί
Ουροπιλινογόνο5-10 mg / l
ΑιμοσφαιρίνηΔεν έχει καθοριστεί
ΕρυθροκύτταραΣύζυγος. - μονό στο οπτικό πεδίο (οπτικό πεδίο)
Θηλυκός -
ΛευκοκύτταραΣύζυγος. -
Θηλυκός -
Αποαχαρωμένα επιθηλιακά κύτταρα
ΚύλινδροιΔεν προσδιορίζεται / μονή σε f / s (υαλίνη)
ΑλαςΔεν έχει καθοριστεί
ΒακτήριαΔεν έχει καθοριστεί
Παθογόνοι μύκητεςΔεν έχει καθοριστεί
ΠαράσιταΔεν έχει καθοριστεί

Το OAM παρέχει μια επισκόπηση του τρόπου λειτουργίας των νεφρών στο σώμα. Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα και η εμφάνιση βακτηρίων σε αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και ένας μεγάλος αριθμός κυλίνδρων υποδηλώνουν ένα οξύ στάδιο σπειραματονεφρίτιδας.

Εάν οι παραπάνω παράμετροι αποκλίνουν από τον κανόνα, μπορεί κανείς να κρίνει όχι μόνο τη νεφρική νόσο, αλλά και τις συστηματικές διαταραχές στο σώμα. Για παράδειγμα, η ανίχνευση της γλυκόζης στα ούρα είναι πιθανό σημάδι σακχαρώδους διαβήτη και μια θετική δοκιμασία για τη χολερυθρίνη μπορεί να επιβεβαιώσει την παρουσία αποφρακτικού ίκτερου..

Δοκιμή σύμφωνα με το Nechiporenko

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια διαγνωστική μέθοδος απαραίτητη για τον λεπτομερή προσδιορισμό των σωματικών στοιχείων στα ούρα - ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και κυλίνδρους. Συνήθως χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μιας κρυμμένης μολυσματικής διαδικασίας, όταν είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η φύση της παθολογίας με βάση τα αποτελέσματα του OAM. Οι γενικά αποδεκτοί κανόνες ανάλυσης παρουσιάζονται στον παρακάτω πίνακα..

ΔείκτηςΚανονικές τιμές
Λευκοκύτταρα
Ερυθροκύτταρα
Κύλινδροι

Δοκιμή Zimnitsky

Η ανάλυση των ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky βασίζεται στη συλλογή των καθημερινών ούρων με ένδειξη του χρόνου ούρησης. Επιτρέπει τον προσδιορισμό της πυκνότητας των ούρων που εκκρίνονται σε διαφορετικούς χρόνους (παρατεταμένη, μονότονη υποϊσοστενουρία - ένα σημάδι νεφρικής ανεπάρκειας), την παρουσία μιας διαστροφής της ούρησης.

ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ

Μαζί με τις εξετάσεις νεφρών, οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος συμβάλλουν επίσης σημαντικά στη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Γιατί οι γιατροί τους βλέπουν ως «βοηθούς» στη διάγνωση; Το γεγονός είναι ότι η χημική και βιολογική σύνθεση του αίματος αντανακλά την κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού..

Σε μια γενική εξέταση αίματος, η νεφρική νόσος μπορεί να υποδεικνύει:

  • μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων (αναιμία).
  • η αύξηση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων είναι το κύριο σημάδι φλεγμονής.
  • Επιτάχυνση ESR.

Σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, είναι σημαντικό να λάβετε υπόψη τους ακόλουθους δείκτες:

  • κρεατινίνη (κανόνας - 44-106 μmol / l);
  • ουρία (κανόνας - 2,5-8,3 mmol / l).

Η αύξηση αυτών των δεικτών δείχνει ότι τα νεφρά δεν αντιμετωπίζουν εργασία και ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια ανεπάρκεια αυτών των οργάνων..

Πάνω, εξετάσαμε πώς να ελέγξουμε τα νεφρά και να προσδιορίσουμε τις περαιτέρω τακτικές διαχείρισης της νόσου. Εκτός από τις εργαστηριακές εξετάσεις, υπάρχουν επίσης καθοριστικές μέθοδοι για την εξέταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, οι οποίες καθιστούν δυνατή την εκτίμηση του μεγέθους, της θέσης και της εσωτερικής δομής των νεφρών. Σε συνδυασμό με εξετάσεις αίματος και ούρων, θα βοηθήσουν τον γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση και να ξεκινήσει έγκαιρη θεραπεία.

Νεφρολόγος για το γιατί οι νεφροί αποτυγχάνουν και πώς να αναγνωρίσουν την ασθένεια με εξετάσεις

Η Όλγα Βαλόβικ, νεφρολόγος στο Ρεπουμπλικανικό Κέντρο Ιατρικής Αποκατάστασης και Μπαλνοθεραπείας στο Μινσκ, μελετά τις ασθένειες των νεφρών με μεγάλη λεπτομέρεια σε όλη την επαγγελματική της σταδιοδρομία. Στο παράδειγμα των ασθενών της, βλέπει ότι δεν υπάρχουν απελπιστικές καταστάσεις. Σήμερα, οι άνθρωποι που λαμβάνουν μελέτη θεραπείας αντικατάστασης νεφρών, εργασία, ταξίδια, η ζωή τους συνεχίζεται, αλλά με κάποιες αλλαγές στον συνηθισμένο ρυθμό και τον τρόπο ζωής. Η αιμοκάθαρση «μαλακώνει» τις εκδηλώσεις νεφρικής ανεπάρκειας και η μεταμόσχευση νεφρού επιστρέφει τους ανθρώπους σε πλήρη ζωή.

Σε συνέντευξή του στο TUT. Ο Olga Valovik είπε γιατί τα νεφρά πονάνε, ποια συμπτώματα υποδηλώνουν νεφρική ανεπάρκεια και τι πρέπει να προσέξετε στα ούρα και τις εξετάσεις αίματος.

Η Olga Valovik αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Μινσκ με πτυχίο Γενικής Ιατρικής. Εργάζεται στο Republican Center for Medical Rehabilitation and Balneotherapy στο Μινσκ. Είναι η επικεφαλής ανεξάρτητη ειδίκευση στη νεφρολογία και τη θεραπεία νεφρικής αντικατάστασης της Επιτροπής Υγείας της Εκτελεστικής Επιτροπής του Μινσκ. Εκπαιδεύτηκε και εκπαιδεύτηκε στη ειδικότητα της νεφρολογίας, της μεταμόσχευσης, της νεφρικής θεραπείας σε κορυφαίες κλινικές στη Λευκορωσία, μια κλινική στο Ηνωμένο Βασίλειο (Churchill Hospital, Οξφόρδη) και τη Γερμανία (Campus Charite Mitte, Βερολίνο)

"Η αυξημένη κρεατινίνη αίματος είναι λόγος υποψίας νεφρικής ανεπάρκειας"

- Τι προκαλεί τον πόνο στα νεφρά πιο συχνά?

- Τις περισσότερες φορές συμβαίνει σε μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, ένα άτομο είναι πιθανό να έχει επίσης υψηλό πυρετό και φλεγμονώδεις αλλαγές στη γενική ανάλυση του αίματος και των ούρων: ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων αυξάνεται. Ταυτόχρονα, η απώλεια πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί επίσης να αυξηθεί - περισσότερο από 0,15 γραμμάρια την ημέρα.

Δεν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο νεφρό με καλή ούρηση. Εάν η ανάλυση των ούρων είναι φυσιολογική, δεν υπάρχει πυρετός και ο ασθενής λέει ότι έχει πόνο - όχι νεφρικά προβλήματα.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στη γενική εξέταση αίματος. Σε μια φλεγμονώδη διαδικασία, ο αριθμός των λευκοκυττάρων θα είναι μεγαλύτερος από 9 και ο αριθμός των μαχαιριών θα είναι περισσότερο από 6%.

- Το ESR στο αίμα θα αυξηθεί επίσης?

- Ρυθμός ESR - έως και 15 mm / ώρα. Με μια φλεγμονώδη διαδικασία, το ESR, κατά κανόνα, αυξάνεται. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μια ελαφρά αύξηση του ESR απουσία άλλων σημείων φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα δεν είναι πάντα σημάδι παθολογίας. Υπάρχει ένα σύνδρομο επιταχυνόμενου ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.

- Πώς βλάπτουν τα νεφρά?

- Εάν πρόκειται για οξεία φλεγμονώδη διαδικασία, τότε το κάτω μέρος της πλάτης πονάει. Για την εκτίμηση του συνδρόμου πόνου, οι γιατροί χρησιμοποιούν την τεχνική «κτύπημα». Ο ασθενής γυρίζει την πλάτη του σε εμάς, βάζουμε το χέρι μας, και οι άλλοι χτυπούν. Εάν ο ασθενής δεν αντιδρά σε αυτό με κανέναν τρόπο, τότε, κατά κανόνα, δεν έχει οξεία φλεγμονή στα νεφρά..

- Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω καθισμάτων στο κρύο?

- Ναί. Με την τοπική υποθερμία, μπορεί να εμφανιστεί λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, «να αυξηθεί» προς τα πάνω με την ανάπτυξη οξείας πυελονεφρίτιδας. Γενικά, η λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα) είναι η πιο κοινή αιτία οξείας πυελονεφρίτιδας.

Η αιματογενής πυελονεφρίτιδα είναι πολύ σπάνια - μεταφέρεται με αίμα. Αυτό συμβαίνει σε άτομα με μειωμένη ανοσία (στο πλαίσιο του HIV, τη χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων) με την ανάπτυξη σήψης, δηλαδή, γενικευμένης λοίμωξης.

Η έγκαιρη αντιμετώπιση των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες και σε ασθενείς με διαβήτη είναι πολύ σημαντική. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης πυελονεφρίτιδας με διάφορες επιπλοκές..

- Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι χρόνια?

- Μπορεί. Συνήθως, η χρόνια πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται δευτερευόντως σε ασθενείς με προϋπάρχουσα παθολογία του ουροποιητικού συστήματος: ουρολιθίαση, πολυκυστική νεφρική νόσο, συγγενείς ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος.
Εάν δεν υπάρχει λόγος για παραβιάσεις της εκροής ούρων από τα νεφρά, τότε η ανάπτυξη χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι απίθανη.

- Με υποψία για το ποιες ασθένειες οι θεραπευτές παραπέμπουν τους ασθενείς σε νεφρολόγο?

- Η κύρια παθολογία που αντιμετωπίζουν οι νεφρολόγοι είναι η χρόνια νεφρική νόσος. Αναπτύσσεται λόγω σπειραματονεφρίτιδας, σακχαρώδους διαβήτη, αρτηριακής υπέρτασης, κληρονομικής νεφρικής παθολογίας, γενετικών παθήσεων, συγγενών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος, ρευματολογικών παθήσεων και παθολογίας των νεφρών σε έγκυες γυναίκες.

Αναφέρεται σε νεφρολόγους λόγω αυξημένων επιπέδων κρεατινίνης και ουρίας στο αίμα, της παρουσίας πρωτεϊνών ή ερυθροκυττάρων στα ούρα, της χρόνιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, της αρτηριακής υπέρτασης που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, με αλλαγές στα νεφρά που είναι ορατά στο υπερηχογράφημα, λόγω της παρατεταμένης χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονώδες, διουρητικό, όταν σχεδιάζετε εγκυμοσύνη, εάν η γυναίκα είχε νεφρικά προβλήματα κατά τις προηγούμενες εγκυμοσύνες.

Η κρεατινίνη είναι ένα μεταβολικό προϊόν μυϊκής μάζας. Το επίπεδό του θα είναι χαμηλότερο εάν ένα άτομο έχει πάρεση ή παράλυση όταν μερικοί μύες δεν λειτουργούν. Με σημαντική σωματική δραστηριότητα, για παράδειγμα, σε αθλητές και άτομα που συμμετέχουν ενεργά στο γυμναστήριο, το επίπεδο της κρεατινίνης θα είναι ελαφρώς υψηλότερο. Επίσης, υψηλότεροι αριθμοί κρεατινίνης μπορεί να είναι σε παχύσαρκα άτομα..

"Τα νεφρά φιλτράρουν περίπου 1500 λίτρα αίματος την ημέρα"

- Τι προκαλεί νεφρική ανεπάρκεια?

- Μια κοινή αιτία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας είναι η χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ειδικά εάν λαμβάνονται μαζί με αναστολείς ΜΕΑ, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης. Και αυτός ο συνδυασμός είναι αρκετά επικίνδυνος. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν τα νεφρικά αγγεία: μερικά στην εισερχόμενη αρτηρία και άλλα στην εξερχόμενη αρτηρία. Η πίεση στις αρτηρίες εξαφανίζεται, τα νεφρά σταματούν να φιλτράρουν το αίμα και μπορεί να εμφανιστεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Ναι, μπορεί να υπάρχουν αυστηρές ιατρικές ενδείξεις για αυτά τα φάρμακα, τότε μπορούν να ληφθούν - αλλά μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και υπό την επίβλεψή του, με παρακολούθηση του επιπέδου της κρεατινίνης στο αίμα. Και συμβαίνει ότι οι άνθρωποι πίνουν αυτά τα χάπια, προσπαθώντας να μειώσουν τον πυρετό, τρία κομμάτια την ημέρα, ενώ ο γιατρός δεν τα συνταγογράφησε. Το αποτέλεσμα αυτής της «θεραπείας» μπορεί να είναι οξεία νεφρική ανεπάρκεια, ειδικά σε συνθήκες αφυδάτωσης στο πλαίσιο της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος.

Σε ηλικιωμένους, η οξεία νεφρική ανεπάρκεια συμβαίνει συχνά λόγω του γεγονότος ότι πίνουν λίγο νερό. Ο κανόνας είναι 30 ml ανά 1 κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα. Εξαιρέσεις μπορεί να είναι μόνο για άτομα με καρδιακά προβλήματα, όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει και εμφανίζεται οίδημα. Σε αυτήν την περίπτωση, η ποσότητα νερού για τον ασθενή πρέπει να περιορίζεται από τον θεράποντα ιατρό..

Συμβαίνει επίσης ότι λαμβάνουμε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια λόγω δηλητηρίασης. Υπήρχε μια ιστορία όταν ένας άντρας και η σύζυγός του ζωγράφισαν τους τοίχους του κελαριού και δηλητηριάστηκαν με ατμούς τολουολίου. Βρίσκεται σε κανονική βαφή.

- Γιατί τα νεφρά απέτυχαν εξαιτίας αυτού;?

- Ο νεφρός είναι ένα όργανο που λειτουργεί. Φιλτράρει και εμφανίζει ό, τι έχει φάει, πίνει ή αναπνέει ένα άτομο. Τα νεφρά λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο και φιλτράρουν περίπου 1500 λίτρα αίματος την ημέρα. Τα αμινοξέα και άλλες χρήσιμες ουσίες πηγαίνουν στη λειτουργία του σώματος και όλα τα άλλα - ουρία, κρεατινίνη, αζωτούχες βάσεις και τοξίνες - απεκκρίνονται στα ούρα.

Αυτό το παντρεμένο ζευγάρι αναπνέει τολουόλιο - και τα νεφρά απέτυχαν. Από όσο γνωρίζω, ο άντρας έχει ήδη αναρρώσει και η γυναίκα του είναι ακόμα στην κλινική.

- Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι χρόνια. Πώς αναπτύσσεται?

«Χρησιμοποιούμε τώρα τον όρο χρόνια νεφρική νόσο. Έχει πέντε στάδια. Τα δύο πρώτα προχωρούν χωρίς διαταραγμένη νεφρική λειτουργία και ξεκινώντας από το τρίτο στάδιο, εμφανίζεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Έχουμε ήδη συζητήσει τις κύριες αιτίες της χρόνιας νεφρικής νόσου, αλλά είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σήμερα οι πιο κοινές αιτίες της ανάπτυξης χρόνιας νεφρικής νόσου σε εμάς, όπως και στον υπόλοιπο κόσμο, είναι δευτερογενείς νεφρικές βλάβες σε ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη..

- Τι συμβαίνει στα νεφρά λόγω σακχαρώδους διαβήτη και αρτηριακής υπέρτασης?

- Η αρτηριακή υπέρταση και ο σακχαρώδης διαβήτης επηρεάζουν τα νεφρικά αγγεία, η ροή του αίματος στα νεφρικά φίλτρα διαταράσσεται και η λειτουργία τους χάνει σταδιακά.

Οι πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται από νερό βρύσης

- Από πού προέρχονται οι κοραλλιογενείς πέτρες στα νεφρά;?

- Αυτό μπορεί να επηρεαστεί από έναν κληρονομικό παράγοντα, παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.

Υπάρχει επίσης μια ενδοκρινολογική κατάσταση όπως ο υπερπαραθυρεοειδισμός. Αυτή είναι μια υπερβολική παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης από έναν διευρυμένο παραθυρεοειδή αδένα. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή ασβεστίου και φωσφόρου διακόπτεται. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα αυξάνεται, το οποίο μπορεί να εναποτεθεί στα νεφρά με τη μορφή κοραλλιογενών λίθων. Ένα άτομο υποβάλλεται σε θεραπεία για ουρολιθίαση και, στη συνέχεια, αποδεικνύεται ότι η αιτία των λίθων των νεφρών ήταν ο υπερπαραθυρεοειδισμός και ήταν απαραίτητο να τον θεραπεύσει πρώτα.

- Ο σχηματισμός λίθων εξαρτάται από το τι τρώτε?

- Οι κοραλλιογενείς πέτρες, κατά κανόνα, δεν είναι, αλλά οι συνηθισμένες.

Μπορεί να εμφανιστούν πέτρες με ορισμένες προτιμήσεις φαγητού, συμπεριλαμβανομένου του νερού που πίνετε. Είχα μια οικογένεια με οξαλουρία, δηλαδή είχαν οξαλικά στα ούρα τους.

Αποδείχθηκε ότι αυτή η οικογένεια πίνει νερό βρύσης, και υπάρχουν πολλά άλατα ασβεστίου σε αυτό, και αργότερα σχηματίστηκαν πέτρες από αυτά τα άλατα. Το σκληρό νερό πρέπει να φιλτράρεται.

- Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε αιμοκάθαρση?

- Τον οδηγεί. Και παρόλο που είναι αδύνατο να σταματήσει εντελώς η νεφρική ανεπάρκεια, η διαδικασία του σπειραματικού θανάτου μπορεί να επιβραδυνθεί με επιτυχία και, ως εκ τούτου, η έναρξη της αιμοκάθαρσης μπορεί να καθυστερήσει. Με τη βοήθεια των συμβουλών ενός νεφρολόγου, πολλοί άνθρωποι αναθεωρούν τον τρόπο ζωής τους, τις συνήθειες τους και αρχίζουν να ζουν με έναν νέο τρόπο. Επιπλέον, όσο προγενέστεροι γιατροί εντοπίζουν την ασθένεια, τόσο περισσότερες πιθανότητες μπορεί να σταματήσει η διαδικασία..

- Τι φαγητό τους αρέσουν τα νεφρά;?

- Υγιεινό φαγητό. Τα νεφρά δεν τους αρέσουν οι εκχυλιστικές ουσίες, τα συντηρητικά, γιατί πρέπει να τα φιλτράρουν όλα. Από την πρακτική μου, μπορώ να πω ότι οι άνθρωποι που μαγειρεύουν σπιτικά τρόφιμα δεν τρώνε ημιτελή προϊόντα, πιάτα μαγειρικής, λουκάνικα, λουκάνικα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά κρέατα, οι εξετάσεις είναι καλύτερες και η ασθένεια είναι πιο ευνοϊκή..

"Ένα άτομο μπορεί να μην αισθανθεί καν πώς έχουν αποτύχει τα νεφρά."

- Πόσοι ασθενείς με αιμοκάθαρση στη Λευκορωσία?

- Ο επιπολασμός της χρόνιας νεφρικής νόσου τελικού σταδίου, η οποία απαιτεί αιμοκάθαρση - 350 άτομα ανά 1 εκατομμύριο κατοίκους. Υπάρχουν πολλά κέντρα αιμοκάθαρσης στο Μινσκ και υπάρχουν δορυφορικά κέντρα σε ολόκληρη τη χώρα. Συνήθως, η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται τρεις φορές την εβδομάδα για τέσσερις ώρες. Μην νομίζετε ότι τα άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση έχουν έναν αποκλειστικό τρόπο ζωής: πολλοί από αυτούς ταξιδεύουν στον κόσμο και υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση στη χώρα στην οποία πρόκειται. Τώρα ο κόσμος έχει αλλάξει πολύ, υπάρχει πάντα μια ευκαιρία να οδηγήσετε τον συνηθισμένο τρόπο ζωής σας.

Οι ασθενείς με αιμοκάθαρση έχουν μεγαλώσει σημαντικά σήμερα. Το 2007, όταν πήγα στο Ηνωμένο Βασίλειο για πρακτική άσκηση, μεταφερθήκαμε στη μονάδα αιμοκάθαρσης και με εξέπληξε το γεγονός ότι υπήρχαν μόνο ηλικιωμένοι ασθενείς εκεί. Στη συνέχεια είχαμε σχεδόν έναν νεαρό σε αιμοκάθαρση. Τώρα έχουμε την ίδια εικόνα με το Ηνωμένο Βασίλειο, αλλά έχουν περάσει μόλις 12 χρόνια. Η μέση ηλικία των ασθενών αιμοκάθαρσης στη Λευκορωσία μεταξύ των ανδρών είναι 50 ετών, γυναίκες - 58-60 ετών.

Όλοι οι ασθενείς με αιμοκάθαρση είναι πιθανοί υποψήφιοι για μεταμόσχευση νεφρού. Η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα και να αυξήσει τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου με χρόνια νεφρική νόσο τελικού σταδίου.

- Τι νιώθει κάποιος όταν τα νεφρά του αρχίσουν να αποτυγχάνουν?

- Ίσως να μην νιώθεις τίποτα. Ο νεφρός είναι ένα όργανο με τεράστια εφεδρική ικανότητα. Ακόμα και όταν υποστεί βλάβη, τα νεφρά προσπαθούν να διασφαλίσουν τη λειτουργία τους για την εξάλειψη τοξικών ουσιών. Σημεία της νόσου μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένες περιπτώσεις μόνο με μείωση της νεφρικής λειτουργίας μικρότερη από 30%.

Λόγω της μακράς, ασυμπτωματικής πορείας της νεφρικής νόσου, οι άνθρωποι ζητούν συχνά βοήθεια στα μεταγενέστερα στάδια της χρόνιας νεφρικής νόσου. Στην πρακτική μου, υπήρχε μια περίπτωση που ένας άντρας επρόκειτο να ενταχθεί στο στρατό: κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είχε χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης και στάλθηκε σε γαστρεντερολόγο. Αποδείχθηκε όμως ότι τα νεφρά του στην πράξη δεν λειτουργούν, παρέμεινε μόνο το 5% της κανονικής λειτουργίας τους. Τον πήραμε επειγόντως για αιμοκάθαρση.

Και την ίδια στιγμή, ο νεαρός δεν ενοχλήθηκε από τίποτα. Το σώμα έχει προσαρμοστεί σε αυτήν την κατάσταση.

- Κατανοώ ότι ο καρκίνος των νεφρών είναι θέμα ογκολόγων, αλλά οι νεφρολόγοι το αντιμετωπίζουν στην πρακτική τους?

- Μερικές φορές είμαστε οι πρώτοι που το ανιχνεύουμε με βάση τα αποτελέσματα μιας εξέτασης υπερήχων και παραπέμπουμε τα δεδομένα των ασθενών σε ογκολόγους.

- Ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να βλάψει?

- Κατά κανόνα, όχι, αλλά εάν έχει προκύψει όγκος στη νεφρική λεκάνη και μειωθεί η εκροή ούρων, τότε αυτό είναι δυνατό.

- Τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε προβλήματα στα νεφρά?

- Για την πρόληψη, πρέπει να τρώτε σωστά, να σταματήσετε το κάπνισμα, να κινηθείτε περισσότερο, να ελέγξετε το βάρος, την αρτηριακή πίεση, το επίπεδο σακχάρου, να αποφύγετε την ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών τοξικών για τα νεφρά: παυσίπονα και αντιβιοτικά.

Εάν ένα άτομο έχει αρτηριακή υπέρταση ή σακχαρώδη διαβήτη και αυτοί είναι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη νεφρικής παθολογίας, τότε συνιστάται να κάνει μια γενική εξέταση ούρων, ανάλυση ούρων για λευκωματουρία, να κάνει βιοχημική εξέταση αίματος με αξιολόγηση του επιπέδου γλυκόζης, χοληστερόλης, κρεατινίνης και υπολογισμού του ποσοστού μία φορά το χρόνο σπειραματική διήθηση.

Μια εξέταση ούρων θα σας πει για προβλήματα στα νεφρά, το ποσοστό των οποίων θα πρέπει να είναι γνωστό σε οποιονδήποτε γιατρό

Ένα γενικό τεστ ούρων (ο κανόνας του είναι γνωστός τόσο στους βοηθούς εργαστηρίων όσο και στους θεραπευτές) είναι μια εργαστηριακή μελέτη, η οποία είναι υποχρεωτική και πραγματοποιείται για οποιαδήποτε ασθένεια για διαγνωστικούς σκοπούς. Οργανοληπτικοί, βιοχημικοί, φυσικοχημικοί, μικροβιολογικοί δείκτες ελέγχονται σε αυτήν την ανάλυση και μελετάται επίσης το ίζημα.

Γιατί να νοικιάσετε?

Το κύριο πράγμα είναι να συναρμολογηθεί σωστά

Τι πρέπει να καθοριστεί?

Υπάρχουν πολλοί δείκτες που περιλαμβάνονται στην ανάλυση των ούρων (ο κανόνας τους εξαρτάται από διάφορους παράγοντες). Το πρώτο είναι το ειδικό βάρος, το οποίο στους ανθρώπους κυμαίνεται από 1015 έως 1020, καθώς και τα νιτρώδη (δεν πρέπει να είναι φυσιολογικά). Η αντίδραση των ούρων είναι συνήθως όξινη, αλλά ανάλογα με την τροφή μπορεί να είναι αλκαλική. Υπάρχουν ουσίες που ένα υγιές άτομο πρέπει να απουσιάζει από την ανάλυση, αυτές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα: πρωτεΐνη, σάκχαρο, κετόνες, ουροβιλιόνο και χολερυθρίνη.

Δείκτες που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση πολλών ασθενειών

Αυτό που δεν πρέπει να είναι φυσιολογικό

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Αυτό το φαινόμενο είναι επίσης ανώμαλο. Ο λόγος έγκειται στο γεγονός ότι η διαπερατότητα του σπειραματικού φίλτρου είναι μειωμένη. Ως αποτέλεσμα, διακρίνονται διάφοροι τύποι πρωτεϊνουρίας - ανάλογα με το πού ακριβώς επηρεάζεται η απορρόφηση. Η σπειραματική πρωτεϊνουρία δείχνει μια επιδείνωση της διαπερατότητας του σπειραματικού φίλτρου. Σε περίπτωση μειωμένης απορρόφησης πρωτεϊνών στα νεφρικά σωληνάρια, αναπτύσσεται σωληνοειδής πρωτεϊνουρία.

Ένα σημαντικό σημείο

Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στα ούρα που υπερβαίνουν τον κανόνα ονομάζεται αιματουρία. Κανονικά, συχνά απουσιάζουν, επιτρέπεται έως και ένα κελί στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου του βοηθού εργαστηρίου. Διάκριση μεταξύ μικρο- και μακροαυτουρίας, στην πρώτη παραλλαγή δεν υπάρχουν πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια, στη δεύτερη καταλαμβάνουν ολόκληρο το οπτικό πεδίο. Στην πραγματικότητα, και σε μια άλλη περίπτωση, δεν είναι φυσιολογικό. Ασθένειες των νεφρών, η ουροδόχος κύστη μπορεί να προκαλέσει αύξηση αυτού του δείκτη. Παθήσεις όπως η σπειραματονεφρίτιδα, οι ογκολογικές διεργασίες προκαλούν μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στην ανάλυση, η αιμορραγία κάνει τα ούρα κόκκινα ή κόκκινα. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να αλλοιωθούν εξωτερικά, να περιέχουν αιμοσφαιρίνη ή όχι.

Τι εξετάσεις πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε τη λειτουργία των νεφρών;

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο. Η λειτουργία τους είναι να φιλτράρει το αίμα αφαιρώντας τα απόβλητα και τις τοξίνες στα ούρα. Η δυσλειτουργία των νεφρών οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης, ασθένειες άλλων οργάνων και συστημάτων. Η έγκαιρη ανίχνευση ανωμαλιών είναι ευκολότερη στη θεραπεία και οδηγεί σε λιγότερες αρνητικές συνέπειες. Πώς να ελέγξετε τα νεφρά, αποφασίζει ο νεφρολόγος ή ο ουρολόγος. Ο γιατρός συνταγογραφεί αρκετές δοκιμές και τεχνικές υλικού που θα αποκαλύψουν ανωμαλίες στην εργασία του οργάνου.

  1. Πώς να ελέγξετε τα νεφρά σας στο σπίτι
  2. Τι κάνει πρώτα ο γιατρός στο ραντεβού;
  3. Εργαστηριακές δοκιμές
  4. Τι δοκιμασία ούρων πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε τα νεφρά
  5. Γενική ανάλυση ούρων
  6. Σύμφωνα με τον Zimnitsky
  7. Σύμφωνα με τον Nechiporenko
  8. Αρτοποιία
  9. Άλλες τεχνικές
  10. Γενική κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος
  11. Οργανολογικές μέθοδοι διαγνωστικών νεφρών
  12. Υπέρηχος
  13. ακτινογραφία
  14. Βιοψία
  15. Ενδοσκόπηση
  16. Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία
  17. Χρωμοκυστεοσκόπηση
  18. Σπινθηρογραφία
  19. Ουρογραφία αποβολής
  20. Αγγειογραφία
  21. Άλλες μέθοδοι
  22. Ομάδα κινδύνου: ποιος πρέπει να ελέγχει τακτικά την υγεία των νεφρών
  23. Πόσο κοστίζει ο έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών σε κλινικές στη Μόσχα;

Πώς να ελέγξετε τα νεφρά σας στο σπίτι

Οι παθολογίες των νεφρών έχουν παρόμοια συμπτώματα με γαστρεντερολογικές ασθένειες και προβλήματα του αναπαραγωγικού συστήματος..

Τα κύρια διακριτικά συμπτώματα:

  • Πόνος στην πλάτη πάνω από την κάτω πλάτη. Ο πυροβολισμός αιχμηρού πόνου είναι ένδειξη νεφρικού κολικού. Οι πόνοι στον πόνο υποδηλώνουν χρόνια παθολογία.
  • Υψηλή πίεση του αίματος.
  • Πρήξιμο. Εμφανίζεται λόγω της κακής απόδοσης των οργάνων. Το υγρό δεν φιλτράρεται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά συσσωρεύεται στους ιστούς του σώματος. Τις περισσότερες φορές, τα πόδια διογκώνονται.
  • Αλλαγή στο χρώμα των ούρων. Ανάλογα με την αιτία του προβλήματος, τα ούρα μπορεί να αλλάξουν χρώμα σε καφέ ή πορτοκαλί, βλέννα, ραβδώσεις αίματος, εμφανίζονται νιφάδες σε αυτό.
  • Ο όγκος των ούρων που εκκρίνονται ανά ημέρα αλλάζει. Κανονικά, ένα άτομο παράγει περίπου 1,5-2 λίτρα ούρων την ημέρα. Εάν αυτή η ποσότητα αυξάνεται ή μειώνεται εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά..

Εάν εμφανίσετε ενοχλητικά συμπτώματα, φροντίστε να επισκεφθείτε το γιατρό σας. Είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί μόνος σας οποιαδήποτε ασθένεια, επειδή η σωστή διάγνωση δεν μπορεί να γίνει χωρίς το αποτέλεσμα της εξέτασης. Η νεφρική νόσος μπορεί να υποψιαστεί μόνο εάν παρατηρηθούν τα περισσότερα από τα συμπτώματα.

Τι κάνει πρώτα ο γιατρός στο ραντεβού;

Η νεφρική εξέταση πραγματοποιείται από νεφρολόγο - γιατρό που αντιμετωπίζει παθολογίες αυτού του οργάνου. Μπορείτε να έρθετε σε αυτόν για ραντεβού τόσο ανεξάρτητα όσο και με παραπομπή από θεραπευτή / ουρολόγο. Μετά τη συλλογή του ιστορικού, ο γιατρός εξετάζει το άτομο με ψηλάφηση και κρούση. Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, η περιοχή όπου βρίσκονται τα νεφρά είναι ψηλαφημένη και χτυπημένη. Με τη βοήθεια της ψηλάφησης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η πρόπτωση του νεφρού και ο πόνος όταν πιέζετε ή αγγίζετε θα υποδηλώνουν προβλήματα με το όργανο.

Μετά την εξέταση, ο νεφρολόγος θα σας πει από πού να ξεκινήσετε τη διάγνωση. Τα στάδια και οι μέθοδοι του εξαρτώνται από τη διάγνωση, την οποία υποψιάζεται ο γιατρός κατά την εξέταση..

Εργαστηριακές δοκιμές

Η διάγνωση νεφρικής νόσου είναι αδύνατη χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων. Οποιαδήποτε ασθένεια διαταράσσει το μεταβολισμό, η σύνθεση και οι αναλογίες των συστατικών αλλάζουν στα υγρά. Αυτές οι αλλαγές είναι σαφώς ορατές στις αναλύσεις..

Τι δοκιμασία ούρων πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε τα νεφρά

Οι αλλαγές στην εργασία των οργάνων φιλτραρίσματος θα επηρεάσουν την ποσότητα, τη σύνθεση και τη συνοχή των εκκρινόμενων ούρων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης. Ωστόσο, ενδέχεται να απαιτηθούν συγκεκριμένες εξετάσεις για να διευκρινιστεί η διάγνωση..

Γενική ανάλυση ούρων

Αυτή είναι η βασική εξέταση που χρειάζεστε για να ελέγξετε τα νεφρά σας. Καθορίζει την ποσότητα αλατιού, ουρίας και πρωτεΐνης στα ούρα. Για να έχετε σωστά αποτελέσματα, είναι αδύνατο να πάρετε φάρμακα την παραμονή της εξέτασης και να φάτε προϊόντα χρωματισμού - αλλάζουν τη σκιά και τη διαφάνεια του υγρού. Εάν η χρήση ναρκωτικών δεν μπορεί να ακυρωθεί, οι γιατροί πρέπει να προειδοποιηθούν για τη λήψη ναρκωτικών..

Για εξέταση, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε 30-50 ml πρωινού ούρων από μια μεσαία μερίδα.

Σύμφωνα με τον Zimnitsky

Με αυτό το τεστ, η νεφρική λειτουργία καθορίζεται από τη συγκέντρωση και την αραίωση των ούρων. Ένας ημερήσιος όγκος ούρων παρέχεται στο εργαστήριο για έρευνα. Τα αποτελέσματα παραμορφώνονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, επομένως είναι καλύτερο να μην κάνετε ούρα τις πρώτες ημέρες του κύκλου..

Το ίδιο τεστ προσδιορίζει το έλλειμμα στο σχηματισμό ούρων ή περίσσεια ούρων. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη το σχήμα κατανάλωσης του ασθενούς, δηλαδή την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. 2 λίτρα θεωρείται ο κανόνας, αλλά επιτρέπονται αποκλίσεις εντός μισού λίτρου.

Σύμφωνα με τον Nechiporenko

Σε νεφρική ανεπάρκεια, τα ούρα παράγονται κατά διαστήματα. Η ανάλυση σύμφωνα με τον Nechiporenko αποκαλύπτει αυτήν την κατάσταση. Για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να συλλέγετε ούρα κάθε ώρα για 12 ώρες. Μερικές φορές οι ασθενείς παραποιούν το αποτέλεσμα συλλέγοντας ούρα κάθε λίγες ώρες και χωρίζοντάς το σε διάφορα μέρη. Αυτές οι ενέργειες οδηγούν σε ψευδή αποτελέσματα των δοκιμών, καθιστώντας δύσκολη τη διάγνωση..

Αρτοποιία

Οι υποχρεωτικές εξετάσεις για φλεγμονή των νεφρών περιλαμβάνουν βακτηριακή καλλιέργεια. Στο εργαστήριο, εξετάζεται μια μικρή ποσότητα ούρων με μικροσκόπιο για τον εντοπισμό παθογόνων μικροοργανισμών σε αυτό, καθώς και για τον τύπο και την αντοχή τους στα αντιβιοτικά.

Άλλες τεχνικές

Μια πλήρης εξέταση νεφρών περιλαμβάνει δοκιμές για συγκεκριμένους δείκτες για χρόνια ασθένεια. Για παράδειγμα, τα άτομα με διαβητική νεφροπάθεια πρέπει να ελέγχουν τακτικά τα επίπεδα αλβουμίνης ούρων (πρωτεΐνη)..

Ένα άλλο ειδικό τεστ για τη λειτουργική διάγνωση είναι η μελέτη Bence-Jones. Έτσι ορίζονται οι νεφρικοί όγκοι.

Γενική κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος

Η διάγνωση νεφρικής νόσου περιλαμβάνει πάντοτε εξέταση αίματος. Δείχνει τη συγκέντρωση διαφόρων ουσιών, η οποία αλλάζει με ασθένειες. Κανονικά, το αίμα στα νεφρά αποβάλλεται από ουρία, κρεατινίνη και ουρικό οξύ. Σε περίπτωση ασθένειας, οι δείκτες αυτών των ουσιών στη γενική ανάλυση θα υπερβούν τον κανόνα.

Μια βιοχημική μελέτη δείχνει αλλαγές στο επίπεδο των πρωτεϊνών, των νεφρικών ενζύμων. Μια τέτοια ανάλυση δεν δείχνει την κατάσταση των νεφρών και δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό μιας συγκεκριμένης ασθένειας..

Οργανολογικές μέθοδοι διαγνωστικών νεφρών

Η διάγνωση υλικού παρέχει πληροφορίες σχετικά με βλάβες οργάνων, εντοπισμό φλεγμονωδών και όγκων. Μη επεμβατικές μέθοδοι τέτοια δεδομένα μπορούν να ληφθούν χρησιμοποιώντας υπερήχους, ακτίνες Χ, τομογραφία. Πριν από την εξέταση των νεφρών, πρέπει να ζητήσετε παραπομπή από το γιατρό σας σχετικά με την ανάγκη για διαδικασίες.

Η μέθοδος βασίζεται στην αντίδραση ιστών διαφορετικής πυκνότητας στον υπέρηχο. Ένας υπέρηχος μπορεί να καθορίσει το μέγεθος των νεφρών, τη θέση τους στο σώμα, την παρουσία άμμου, όγκων και φλεγμονής. Υπάρχουν πιο ακριβείς μέθοδοι, αλλά λόγω αντενδείξεων, συνταγογραφούνται μόνο εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η παθολογία χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα..

ακτινογραφία

Η εξέταση ακτινογραφίας δείχνει την κατάσταση των νεφρών, την παρουσία όγκων, τη μετατόπιση, τους φραγμένους αγωγούς. Τα περισσότερα πολυκλινικά είναι εξοπλισμένα με μηχανήματα ακτίνων Χ.

Το μειονέκτημα των ακτίνων Χ είναι η βλάβη που προκαλείται στο σώμα από την ακτινοβολία. Μόλις μια τέτοια διαδικασία δεν θα προκαλέσει προβλήματα, αλλά η τακτική χρήση της αντενδείκνυται. Από την άποψη αυτή, οι ακτίνες Χ συνταγογραφούνται μόνο εάν υπάρχει υποψία σοβαρής παθολογίας. Ως προληπτικό μέτρο, προτιμάται η χρήση υπερήχων.

Βιοψία

Κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης, λαμβάνεται δείγμα νεφρικού ιστού για ανάλυση. Η βιοψία συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία ογκολογικού σχηματισμού ή κύστης. Αναλύοντας τον ιστό των νεφρών, μπορείτε να μάθετε τη φύση του όγκου.

Ενδοσκόπηση

Μη τραυματικός ή λιγότερο τραυματικός τρόπος έρευνας. Ένα ενδοσκόπιο με μια κάμερα τοποθετημένη πάνω του φέρεται στο όργανο μέσω του ουρητήρα ή μια μικρή τομή στο σώμα. Με αυτήν τη μέθοδο, μπορείτε να εξετάσετε οπτικά την τραυματισμένη ή φλεγμονώδη περιοχή του νεφρού. Οι ενδοσκοπικές τεχνικές χρησιμοποιούνται επίσης για ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία

Σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης των νεφρών, οι οποίες παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του οργάνου σε μια τρισδιάστατη προβολή. Το μειονέκτημα αυτών των μελετών μέχρι στιγμής είναι το υψηλό κόστος τους. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού δεν πρέπει να πραγματοποιείται σε ασθενείς με βηματοδότη. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι μελέτες διεξάγονται σε ιδιωτικά γραφεία ή σε περιφερειακά ιατρικά κέντρα..

Χρωμοκυστεοσκόπηση

Ο ασθενής εγχέεται με μια ουσία που λεκιάζει τα ούρα. Μετά από αυτό, τα νεφρά εξετάζονται σε ακτινογραφίες. Συνιστάται εάν οι εξετάσεις έδειξαν παραβίαση των εκκριτικών και εκκριτικών λειτουργιών του νεφρού.

Σπινθηρογραφία

Ένα άτομο εγχέεται με ένα ραδιενεργό φάρμακο που συσσωρεύεται στα νεφρά. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται μια μελέτη χρησιμοποιώντας κάμερα γάμμα. Το φάρμακο είναι ακίνδυνο και απεκκρίνεται στα ούρα μέσα σε λίγες ώρες μετά την ένεση.

Η εξέταση αποκαλύπτει νεφρική ανεπάρκεια, ανωμαλίες στην ανάπτυξη οργάνων, υδρονέφρωση, μεταστάσεις από όγκους.

Ουρογραφία αποβολής

Η μέθοδος βασίζεται στην ίδια τεχνική με τη σπινθηρογραφία. Αντί να εξεταστεί σε κάμερα γάμμα, ένα άτομο τοποθετείται κάτω από μηχανή ακτίνων Χ μετά την ένεση ραδιενεργού ουσίας και λαμβάνονται εικόνες των νεφρών κάθε λίγα λεπτά. Τα αποτελέσματα δείχνουν στασιμότητα των ούρων, συστολή και απόφραξη των ουρητήρων, πέτρες στα νεφρά.

Αγγειογραφία

Μια άλλη εξέταση με χρωστική χρωστική. Τα αιμοφόρα αγγεία των νεφρών βάφονται με ραδιενεργή ουσία. Μετά την ένεση, λαμβάνονται φωτογραφίες του ατόμου που χρησιμοποιεί μηχανή ακτίνων Χ, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία. Οι παθολογίες ροής αίματος είναι ορατές στις φωτογραφίες. Η ανάλυση συνταγογραφείται για ύποπτα ανευρύσματα, θρόμβους αίματος, στενώσεις, εσωτερική αιμορραγία.

Άλλες μέθοδοι

Τα ακτινογραφικά διαγνωστικά απαιτούν προσοχή. Τα παρασκευάσματα βαφής θεωρούνται ακίνδυνα, αλλά η χρήση τους απαιτεί ενδείξεις για εξέταση. Επομένως, τέτοιες μέθοδοι είναι ένα ακραίο μέτρο. Συνήθως οι ουρολόγοι συνταγογραφούν υπερηχογράφημα και CT / MRI. Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου, χρησιμοποιείται βιοψία.

Ομάδα κινδύνου: ποιος πρέπει να ελέγχει τακτικά την υγεία των νεφρών

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής παθολογίας λόγω κακών συνηθειών, υπερβολικού βάρους ή λιποβαρής και προηγούμενης νεφρικής νόσου. Ο κίνδυνος δημιουργείται από την εργασία σε επικίνδυνες βιομηχανίες, για παράδειγμα, που σχετίζονται με βερνίκια και χρώματα. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να ελέγχονται για πόνο στα νεφρά κάθε λίγους μήνες..

Πόσο κοστίζει ο έλεγχος της λειτουργίας των νεφρών σε κλινικές στη Μόσχα;

Γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων μπορούν να γίνουν σε δημοτικές κλινικές για οποιαδήποτε υποψία νεφρικής νόσου. Το κόστος των περαιτέρω διαγνωστικών εξαρτάται από τις επιλεγμένες μεθόδους και ενδείξεις. Ακτινογραφία και υπερηχογραφική εξέταση είναι διαθέσιμα σε κάθε ίδρυμα. Για τομογραφική εξέταση, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και ορισμένες δοκιμές, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ιδιωτικές κλινικές. Το μέσο ερευνητικό κόστος είναι:

  • Πλήρης μέτρηση αίματος - 200-500 ρούβλια.
  • Γενική ανάλυση ούρων - 175-200 ρούβλια.
  • 200-700 τρίψιμο. - για εργαστηριακές εξετάσεις ούρων σύμφωνα με τους Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 τρίψιμο. για εξέταση υπερήχων, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ειδικών αντιδραστηρίων.
  • 3-6 χιλιάδες κόστη για μαγνητική τομογραφία και CT.

Η νεφρική νόσος είναι επικίνδυνη και ευκολότερη στη θεραπεία στα πρώτα στάδια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, θα είναι απαραίτητη η χρήση ακριβότερων και πολύπλοκων μεθόδων διάγνωσης και θεραπείας. Για την αποφυγή κινδύνων, αξίζει τον έλεγχο της υγείας των νεφρών κατά τη διάρκεια της ετήσιας ιατρικής εξέτασης..

Τι εξετάσεις ούρων υπάρχουν - τύποι μελετών, πρότυπα

Περιλαμβάνονται διάφοροι τύποι εξετάσεων ούρων. Ο Ιπποκράτης είπε επίσης ότι κατά την εξέταση ενός ασθενούς, πρέπει να προσέξετε πώς μοιάζει τα ούρα, πόσο διαφέρει σε έναν δεδομένο ασθενή από αυτό σε ένα υγιές άτομο..

Μια τέτοια ανάλυση μπορεί να είναι χρήσιμη όχι μόνο για νεφρικές παθήσεις. Μπορεί να υποδηλώνει παθολογίες σε διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος..

Εάν πραγματοποιηθεί μια γενική κλινική μελέτη ενός βιολογικού υγρού, προορίζεται να προσδιορίσει τις χημικές και φυσικές ιδιότητες αυτού του βιολογικού υγρού. Διεξάγεται σε ειδικό εργαστήριο και η μελέτη είναι περίπλοκη. Το αποτέλεσμα της μελέτης μπορεί να είναι μια ακριβής διάγνωση της νόσου του ασθενούς.

Ενδείξεις για έρευνα

Συνήθως συνταγογραφείται εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις:

  1. Όταν εμφανίζονται διαταραχές γενικής ευεξίας.
  2. Κατά την εξέταση της παρουσίας ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος (για παράδειγμα, στην περίπτωση κυστίτιδας, προστατίτιδας ή ουρηθρίτιδας).
  3. Εάν αναπτυχθεί μια παθολογική διαδικασία στο σώμα, η μελέτη του βιοϋλικού θα βοηθήσει στην απόκτηση πληροφοριών σχετικά με τον τρόπο που αναπτύσσεται..
  4. Σε περιπτώσεις όπου διεξάγεται μια πορεία ιατρικής θεραπείας, μια τέτοια μελέτη σάς επιτρέπει να ελέγχετε την κατάσταση του σώματος του ασθενούς.
  5. Όταν περάσετε μια προληπτική εξέταση, με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να λάβετε σημαντικές πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος.

Φυσικοχημικές ιδιότητες των ούρων

Όταν πραγματοποιείται ανάλυση, λαμβάνονται υπόψη πολλές διαφορετικές παράμετροι αυτού του βιολογικού υγρού. Ακολουθεί μια κατά προσέγγιση λίστα με αυτές τις παραμέτρους και τα χαρακτηριστικά των ούρων, που λένε ότι ένα άτομο δεν είναι άρρωστο:

  1. Το χρώμα των υγιών ούρων είναι κίτρινο, ενώ θα πρέπει να έχει άχυρο-κίτρινο χρώμα και να είναι διαφανές.
  2. Η μυρωδιά είναι δύσκολο να περιγραφεί, αλλά είναι αναγνωρίσιμη και συγκεκριμένη..
  3. Το ειδικό βάρος των ούρων είναι ελαφρώς υψηλότερο από αυτό του νερού. Κυμαίνεται από 1005 έως 1028 g / l.
  4. Η αντίδραση του μέσου πρέπει να κυμαίνεται από 5,0 έως 7,0.
  5. Ορισμένες ουσίες δεν πρέπει να υπάρχουν σε ένα υγιές βιορευστό. Μιλάμε για ολική πρωτεΐνη, χολερυθρίνη, γλυκόζη, κετόνες και χολικά οξέα.
  6. Δεν πρέπει να υπάρχουν ερυθροκύτταρα στα ούρα.
  7. Τα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο όχι περισσότερο από 6.
  8. Μπορεί να εμφανιστεί βλεννογόνος, καθώς και επιθηλιακά κύτταρα, αλλά τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να απομονωθούν.
  9. Κρύσταλλοι ή κύλινδροι αλάτων, καθώς και βακτήρια, δεν πρέπει να βρίσκονται στο βιορευστό.

Εάν τα χαρακτηριστικά της διάγνωσης είναι ακριβώς αυτά, τότε μιλάμε για ένα υγιές σώμα. Εάν μιλάμε για εκείνους που είναι άρρωστοι, η τακτική παράδοση μιας τέτοιας ανάλυσης και διάγνωσης των αποτελεσμάτων θα βοηθήσει στον έλεγχο της κατάστασης του σώματος.

Υπάρχουν ειδικές ταινίες δοκιμής διαθέσιμες στα φαρμακεία. Μπορούν να δώσουν προκαταρκτικές, κατά προσέγγιση πληροφορίες σχετικά με τη σύνθεση του βιορευστού. Για την εκτέλεση της δοκιμής, η παρεχόμενη ταινία τοποθετείται σε υγρό και αλλάζει χρώμα ανάλογα με τη σύνθεση. Περιλαμβάνει ένα διάγραμμα χρωμάτων για να σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε το προκύπτον χρώμα.

Μικροσκοπία ιζημάτων ούρων

Ένας από τους πιο παραγωγικούς τρόπους εργασίας είναι να εξετάσετε το ουροποιητικό ίζημα με μικροσκόπιο. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ένας οπτικός ορισμός των διαφόρων μορφών που μπορεί να υπάρχουν εκεί..

Συνήθως, για μια τέτοια μελέτη, αρκεί να σταθούν τα ούρα για δύο ώρες. Αυτό θα δημιουργήσει ένα ίζημα που μπορεί να μελετηθεί..

Συνήθως το φάρμακο λαμβάνεται με πιπέτα, μετά υποβάλλεται σε επεξεργασία σε φυγόκεντρο και στη συνέχεια μελετάται το ίζημα. Δώστε προσοχή στην παρουσία ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, αιμοσφαιρίνης, κυλίνδρων ή επιθηλιακών κυττάρων.

Ποιες είναι οι αναλύσεις?

Για τη διεξαγωγή μελέτης της κατάστασης του σώματος, ανατίθενται διάφοροι τύποι διαγνωστικών.

Σύμφωνα με τον Nechiporenko

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko αποσκοπεί στη διεξαγωγή μελέτης της λειτουργικής κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Αυτή η τεχνική δημιουργήθηκε από τον A.Z. Nechiporenko. Επιτρέπει στον γιατρό να:

  • να μελετήσει λεπτομερώς τις αλλαγές στα χαρακτηριστικά των ούρων, ανάλογα με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
  • διευκρινίστε τη διάγνωση του ασθενούς.
  • παρακολουθήστε προσεκτικά πώς τον επηρεάζει η πορεία θεραπείας.

Για αυτόν τον τύπο μελέτης, λαμβάνεται ένα βιορευστό που λαμβάνεται το πρωί. Για την ανάλυση χρησιμοποιείται μια ειδική οπτική συσκευή που ονομάζεται Goryaev Camera. Στη διαδικασία της μελέτης, μετράται ο αριθμός των σχηματισμένων κυττάρων ούρων. Θεωρείται καλό αποτέλεσμα, ως αποτέλεσμα του οποίου καθιερώθηκε:

  • ερυθροκύτταρα σε ένα χιλιοστόλιτρο όχι περισσότερο από πεντακόσια.
  • δεν βρέθηκαν κύλινδροι.
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει τις δύο χιλιάδες.

Σύμφωνα με τον Zimnitsky

Τα νεφρά κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας μπορούν να χαρακτηριστούν από την ποιότητα της λειτουργίας συγκέντρωσής τους. Εάν ένα άτομο καταναλώνει περισσότερο υγρό, το βιορευστό θα είναι πιο αραιωμένο. Εάν είναι λιγότερο, τότε πιο συγκεντρωμένο.

Η διαγνωστική τεχνική που μελετά αυτές τις διαδικασίες προτάθηκε από τον S. S. Zimnitsky. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αναλύσετε πόσο καλά λειτουργεί η λειτουργία συγκέντρωσης των νεφρών σε έναν ασθενή.

Στη διαδικασία ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky, προσδιορίζεται η πυκνότητα του βιολογικού υλικού και η συγκέντρωση διαφόρων ουσιών (αμμωνία, άλατα ή πρωτεΐνες) σε αυτό..

Είναι γνωστό ότι ένα άτομο καταναλώνει διαφορετικές ποσότητες υγρού σε διαφορετικές ώρες κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ημέρας υπάρχει περισσότερο υγρό, το οποίο οδηγεί σε μείωση της πυκνότητας των ούρων. Από την άλλη πλευρά, τα ούρα γίνονται πιο πυκνά μετά από ολονύκτια κατακράτηση..

Στη διαδικασία της διάγνωσης, διεξάγεται η μελέτη των χαρακτηριστικών του σχηματισμού βιορευστών σε διαφορετικούς χρόνους.

Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως για τη μελέτη ορισμένων χαρακτηριστικών της λειτουργίας των νεφρών ή του καρδιαγγειακού συστήματος..

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, διερευνώνται οι ακόλουθες παράμετροι:

  1. Ο συνολικός όγκος αυτού του βιολογικού υγρού. Σε ένα υγιές άτομο, συνήθως είναι περίπου δύο λίτρα..
  2. Η τιμή του ειδικού βάρους του βιορευστού. Συνήθως κυμαίνεται από 1008 έως 1033 g / l.
  3. Η αναλογία μεταξύ του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας και τη νύχτα. Θεωρείται φυσιολογικό εάν το ημερήσιο ποσό είναι περίπου τα δύο τρίτα του συνολικού ημερήσιου όγκου..
  4. Η ποσότητα υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας που κατανάλωσε ο ασθενής και πόσο απεκκρίθηκε από το σώμα ως ούρα. Ο κανόνας σε αυτήν την περίπτωση είναι περίπου 65% - 75%.

Περιεκτικότητα σε γλυκόζη (ζάχαρη)

Η παρουσία σακχάρου στα ούρα μπορεί να συμβεί με διαβήτη ή στην περίπτωση ορισμένων παθολογιών των νεφρών. Η γλυκόζη είναι μία από τις ουσίες που βρίσκονται στο αίμα των υγιών ανθρώπων. Ωστόσο, δεν πρέπει να εισέλθει στο βιολογικό υγρό..

Αυτό απαιτεί ειδική διαδικασία για τη συλλογή βιολογικού υγρού για εξέταση. Πρώτα πρέπει να προετοιμάσετε ένα βάζο τριών λίτρων, να πλυθεί καλά και να ζεματίσει με βραστό νερό. Τα γεννητικά όργανα πρέπει να ξεπλένονται καλά πριν από τη συλλογή ούρων..

Το πρώτο πρωί μέρος του σωματικού υγρού πρέπει να παραλειφθεί. Στη συνέχεια, το βιολογικό υλικό συλλέγεται για 24 ώρες. Είναι απαραίτητο να αποθηκεύετε τα ούρα σε δροσερό μέρος ή σε ψυγείο, η θερμοκρασία δεν πρέπει να είναι χαμηλότερη από +4 βαθμούς. Πριν από την παράδοση, το υλικό ανακινείται και χύνεται σε ειδικό δοχείο.

Την ημέρα που πραγματοποιείται η συλλογή, συνιστάται να αποφεύγετε αγχωτικές καταστάσεις και υπερβολική άσκηση. Δεν συνιστάται να χρησιμοποιείτε φαγόπυρο, τεύτλα, πορτοκάλια ή γκρέιπφρουτ αυτήν τη στιγμή..

Η παρουσία ζάχαρης δείχνει ότι ο ασθενής είναι άρρωστος. Ένα υγιές άτομο δεν το έχει στα ούρα.

Περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες

Ένα υγιές άτομο δεν έχει πρωτεΐνη στα ούρα. Εάν παρόλα αυτά βρεθεί, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες όπως ανοσολογικές παθολογίες, διάφορες νεφρικές παθήσεις, πολλαπλό μυέλωμα και άλλες..

Ερυθροκύτταρα

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα ενός υγιούς ασθενούς μπορεί να είναι, αλλά σε πολύ μικρές ποσότητες. Το φάρμακο της μελέτης δεν πρέπει να περιέχει περισσότερα από δύο.

Όταν εντοπιστούν, μπορεί να έχουν δύο καταστάσεις: περιέχουν αιμοσφαιρίνη και είναι αμετάβλητες ή εκπλυμένες. Και στις δύο περιπτώσεις, η παρουσία τους δείχνει ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος..

Λευκοκύτταρα

Κατά την εξέταση του δείγματος στο οπτικό πεδίο, οι άνδρες δεν πρέπει να είναι άνω των τριών και οι γυναίκες - περισσότερες από πέντε. Μια περίσσεια του κανόνα των λευκοκυττάρων ονομάζεται λευκοκυτταρία. Αυτό μπορεί να είναι ένδειξη νεφρικής νόσου - πυελονεφρίτιδα ή ουρολοίμωξη - κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται με διάφορες πιο σοβαρές ασθένειες..

Ένας πολύ μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων δείχνει την παρουσία πυώδους διεργασίας.

Περιεχόμενο εκμαγείων και επιθηλιακών κυττάρων

Ένας ή δύο κύλινδροι υαλίνης είναι αποδεκτοί. Εκτός από αυτούς τους πρωτεϊνικούς σχηματισμούς, δεν πρέπει να υπάρχουν άλλα είδη.

Ως αποτέλεσμα της έρευνας, υπάρχουν κύλινδροι:

  • λευκοκυτταρικά;
  • επιθηλιακό;
  • κοκκώδες?
  • κηρώδης;
  • ερυθροκύτταρα;
  • υγρασία.

Η παρουσία τους μπορεί να δείξει πολλές διαφορετικές ασθένειες..

Δείγμα τριών γυάλινων

Σε αυτήν την περίπτωση, εξετάζεται ένα βιορευστό που έχει απελευθερωθεί κατά τη διάρκεια ενός χρόνου. Για μελέτη, χωρίζεται σε τρία μέρη, τα οποία συμπληρώθηκαν διαδοχικά από τον ασθενή. Το υλικό συλλέγεται το πρωί, πριν από αυτό πρέπει να ξεπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα.

Ο σκοπός αυτής της διαγνωστικής μεθόδου είναι να προσδιορίσει ποια όργανα του ουροποιητικού συστήματος είναι πιο ευαίσθητα σε φλεγμονή..

  1. Εάν βρέθηκαν ερυθροκύτταρα στο βιοϋλικό, καθώς και εάν υπάρχουν πάρα πολλά λευκοκύτταρα.
  2. Τα αποτελέσματα λήφθηκαν χρησιμοποιώντας την ανάλυση με τη μέθοδο Nechiporenko. Αυτό χρειάζεται περαιτέρω αποσαφήνιση.
  3. Εάν έχει εντοπιστεί μια μολυσματική διαδικασία που εμφανίζεται στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς πηγαίνει η ανάλυση; Όπως γνωρίζετε, τα ούρα σε έναν υγιή ασθενή έχουν άχυρο κίτρινο χρώμα. Η σύνθεσή του χαρακτηρίζεται από την απουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηρίων ή πρωτεϊνών στο υγρό. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων κατά τη διάρκεια της παρατήρησης δεν είναι μεγαλύτερος από τέσσερις. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να υπάρχουν σε μεμονωμένες περιπτώσεις.

Κάθε ένα από τα τρία δείγματα εξετάζεται ξεχωριστά. Μια παραβίαση του κανόνα μπορεί να εντοπιστεί σε ορισμένα από αυτά ή και στα τρία. Τα αποτελέσματα ερμηνεύονται ως εξής:

  1. Όταν το πρώτο, το πρώτο μέρος είναι ανώμαλο, αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην ουρήθρα. Η απόκλιση στη σύνθεση συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι επηρεάζει τα τοιχώματα του καναλιού και υπάρχουν μικρές αιμορραγίες.
  2. Εάν οι διαταραχές εμφανίστηκαν στο τρίτο δείγμα, η φλεγμονή εμφανίζεται στην ουροδόχο κύστη ή στον προστάτη.
  3. Είναι επίσης πιθανό ότι υπάρχουν αποκλίσεις και στα τρία δείγματα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να δώσετε προσοχή στα νεφρά ή στον ουρητήρα..

Βακτηριολογική εξέταση

Είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι τα ούρα είναι συνήθως εντελώς βιολογικά στείρα. Ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για υγιείς ανθρώπους. Σε ορισμένες ασθένειες, τα βακτήρια μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα. Αυτό ισχύει κυρίως για τα κανάλια της ουρήθρας. Εάν υπάρχει φλεγμονή. Στη συνέχεια, τα ούρα ξεπλένουν βακτήρια από τα τοιχώματά τους, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας αυτό το τεστ. Στη διαδικασία εκτέλεσης εκτελούνται οι ακόλουθες ενέργειες:

  1. Αξιολογείται ο βαθμός στειρότητας των ούρων.
  2. Εάν βρεθούν μικρόβια, καθορίζεται ο τύπος στον οποίο ανήκουν.
  3. Ο βαθμός στον οποίο τα ούρα είναι κορεσμένα με μικροοργανισμούς.
  4. Διερευνάται η ευαισθησία των παθογόνων σε σχέση με τη δράση διαφόρων αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Για ανάλυση, δέκα χιλιοστόγραμμα πρωινού βιορευστού είναι επαρκή. Για να πάρετε αυτό το δείγμα, πρέπει πρώτα να πλύνετε καλά τα γεννητικά σας όργανα..

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πραγματοποιείται βακτηριολογική καλλιέργεια. Με βάση τα αποτελέσματά του, αξιολογείται ο βαθμός παρουσίας βακτηρίων:

  1. Μια ένδειξη 1000 CFU / ml δείχνει μια φυσιολογική κατάσταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η παρουσία βακτηρίων αντιστοιχεί στο φυσιολογικό επίπεδο που παρατηρείται σε ένα υγιές άτομο..
  2. Εάν ο καθορισμένος δείκτης είναι δέκα φορές περισσότερο, τότε αυτό δείχνει την παρουσία παθογόνου χλωρίδας, η οποία εξακολουθεί να συγκρατείται από την ανοσία του σώματος. Εάν συμβεί αποδυνάμωση, μπορεί να αναμένεται φλεγμονή..
  3. Σε περίπτωση που ο δείκτης φτάσει το επίπεδο των 100.000 CFU / ml ή περισσότερο, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας νόσου στα ανθρώπινα ουροποιητικά όργανα..

Άλλες μέθοδοι εξέτασης ούρων

Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφηθούν άλλα δείγματα ούρων για να διευκρινιστεί η διάγνωση..

Μέθοδος Amburge

Βιοϋλικό για μια τέτοια μελέτη θα πρέπει να λαμβάνεται υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής έπινε λίγο υγρό κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν έπινε καθόλου τη νύχτα. Μετά την πρώτη ούρηση, ο ασθενής συλλέγει ούρα κάθε τρεις ώρες.

Η δοκιμή πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό της παρουσίας διαφόρων σωματικών στοιχείων στα ούρα..

Μέθοδος Kakovsky-Addis

Η μέθοδος Kakovsky-Addis δεν ήταν πολύ συχνή τα τελευταία χρόνια. Χρησιμοποιείται για τη μελέτη της παρουσίας και της ποσότητας των σωμάτων στα ούρα του ασθενούς..

Πριν από τη συλλογή ούρων, ο ασθενής τρώει σύμφωνα με μια πρωτεΐνη δίαιτα και περιορίζει την πρόσληψη υγρών.

Η πρώτη ούρηση παραλείπεται. Επιπλέον, τα ούρα συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε αυτήν την περίπτωση, προστίθενται 4-5 σταγόνες φορμαλίνης. Το υλικό πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο.

Δοκιμή Sulkovich

Με τη βοήθεια αυτού του τεστ, προσδιορίζεται το περιεχόμενο ασβεστίου στα ούρα. Είναι γνωστό ότι αυτό το μικροστοιχείο είναι ζωτικής σημασίας για το σώμα. Το ανεπαρκές περιεχόμενο μπορεί να υποδηλώνει πρόβλημα υγείας.

Για έρευνα, χρησιμοποιείται η μερίδα των ούρων το πρωί. Αναμιγνύεται με μια ειδική ουσία. Το αποτέλεσμα είναι μια χημική αντίδραση. Ένα από τα αποτελέσματά του είναι ένα θολό υγρό. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά του, συνάγεται το συμπέρασμα:

  1. Δεν υπάρχει θολότητα. Αυτό δείχνει έλλειψη βιταμίνης D και δυσλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων..
  2. Ένας αμελητέος βαθμός δείχνει ότι ο ασθενής έχει μια φυσιολογική απόκριση ενός υγιούς ατόμου.
  3. Η υπερβολική θολότητα υποδηλώνει πάρα πολύ βιταμίνη D και υπερβολική δραστηριότητα παραθυρεοειδούς.

Δοκιμή Rerberg

Σε αυτήν την περίπτωση, γίνεται παράλληλη μελέτη της σύνθεσης των ούρων και του φλεβικού αίματος του ασθενούς. Αυτό είναι απαραίτητο για τον προσδιορισμό του επιπέδου συγκέντρωσης κρεατινίνης. Αυτός ο τύπος ανάλυσης χρησιμοποιείται συνήθως σε περιπτώσεις που αφορούν:

  • σπειραματοσκλήρωση;
  • νεφρίτης;
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • σύνδρομο συρρικνωμένου νεφρού.

Έτσι, ο γιατρός μελετά την επαναρρόφηση και την απέκκριση των νεφρών. Το πρώτο από αυτά χαρακτηρίζει την επαναπορρόφηση ορισμένων ουσιών στο αίμα ή τη λέμφη.

Καθημερινή βιοχημική ανάλυση

Σε αυτήν την περίπτωση, εξετάζονται όλα τα ούρα που απεκκρίνεται στο σώμα του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνήθως, για αυτό πιστεύεται ότι το καθεστώς πρόσληψης υγρών πρέπει να είναι το ίδιο όπως πάντα. Τα ούρα συλλέγονται από τις 7 π.μ. μία μέρα έως τις 7 π.μ. την επόμενη.

Το αντικείμενο της έρευνας είναι να μελετήσει το περιεχόμενο των ακόλουθων ουσιών στα ούρα που παρέχονται για ανάλυση:

  • ουρικό οξύ;
  • αμυλάση;
  • κρεατινίνη;
  • γλυκόζη;
  • πρωτεΐνη;
  • ουρία;
  • ασβέστιο, νάτριο, χλώριο, μαγνήσιο με τη μορφή ηλεκτρολυτών.

Δοκιμές ούρων σε παιδιά

Η ούρηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση και τη θεραπεία παιδιών. Έτσι, για παράδειγμα, το τεστ Sulkovich μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση της παρουσίας ραχίτιδας σε ένα παιδί. Η βιοχημική ανάλυση χρησιμοποιείται πλέον πιο συχνά. Όταν το εξετάζουμε, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι τα χαρακτηριστικά των οργανισμών ενηλίκων και παιδιών μπορεί να έχουν σημαντικές διαφορές..

συμπέρασμα

Η ούρηση είναι μία από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους. Εάν υπάρχουν υποψίες για την παρουσία ορισμένων ασθενειών, αυτή η ανάλυση μπορεί να βοηθήσει στην παροχή μιας ακριβούς και αξιόπιστης ανάλυσης..