Λευκοκύτταρα στα ούρα: ο κανόνας στις γυναίκες

Μια γενική εξέταση ούρων είναι μια εξέταση που διενεργείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των ουρογεννητικών οργάνων. Τα λευκά αιμοσφαίρια - λευκοκύτταρα - θα μιλήσουν για φλεγμονή. Ο κανόνας της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι έως 3-5 μονάδες. Εάν τα λευκοκύτταρα στα ούρα αυξηθούν, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο ουρογεννητικό σύστημα..

Πού εμφανίζονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα;

Τα λευκοκύτταρα είναι τα μεγαλύτερα αιμοσφαίρια και χαρακτηρίζονται με τα γράμματα Le ή WBC. Σκοπός τους είναι να προστατεύσουν το σώμα από λοιμώξεις και άλλους ξένους παράγοντες. Εάν η φλεγμονή αρχίσει σε κάποιο όργανο ή εμφανιστεί τραυματισμός, τα λευκοκύτταρα ορμούν εκεί. Στο επίκεντρο της φλεγμονής, καταστρέφουν τα βακτήρια, τα άτυπα κύτταρα. Μερικά από αυτά πεθαίνουν επίσης, το πύον σχηματίζεται από τη συσσώρευση νεκρών κυττάρων και βακτηρίων..

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα εμφανίζονται επίσης λόγω φλεγμονής. Σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα είναι αποστειρωμένα, δεν περιέχουν βακτήρια, μύκητες. Μπορεί να υπάρχουν λευκοκύτταρα, αλλά υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά. Ένας αυξημένος αριθμός αυτών των κυττάρων υποδηλώνει φλεγμονή των ιστών μέσω των οποίων διέρχονται τα ούρα. Αυτά είναι η ουροδόχος κύστη, τα νεφρά, οι ουρητήρες, η ουρήθρα..

Επίσης, η αιτία του αυξημένου επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι ασθένειες των γεννητικών οργάνων. Τα λευκοκύτταρα μπαίνουν από εκεί στην ουρήθρα με ακατάλληλη υγιεινή.

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων

Η απλούστερη μέθοδος για την ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι μια γενική εξέταση ούρων. Η συλλογή βιοϋλικών είναι απλή:

  • το πρωί για να φτιάξετε μια τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
  • Στείλτε το πρώτο μέρος των ούρων στην τουαλέτα.
  • συλλέξτε το δεύτερο μέρος σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Το δείγμα πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο, όπου θα πραγματοποιηθεί η ανάλυση.

Ο κανόνας των λευκοκυττάρων στην ανάλυση των ούρων σε έναν άνθρωπο είναι από 0 έως 3 κύτταρα.

Στις γυναίκες, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ελαφρώς υψηλότερος - έως και 5 κύτταρα. Αυτό οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος..

Σε έγκυες γυναίκες, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ακόμη υψηλότερος - έως και 10 κύτταρα.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, ο αριθμός του WBC είναι έως και 8 μονάδες, μέχρι την ηλικία των 12 η τιμή γίνεται ίδια με αυτή των ενηλίκων.

Ο εργαστηριακός βοηθός αξιολογεί τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου - αυτή είναι η περιοχή της γυάλινης πλάκας που είναι ορατή κάτω από το προσοφθάλμιο. Η ίδια η ανάλυση ούρων πραγματοποιείται με μικροσκοπία.

Εκτός από τη γενική ανάλυση, υπάρχουν δύο ακόμη μέθοδοι που αξιολογούν το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων στα ούρα:

  • Μέθοδος Nechiporenko - η περιεκτικότητα σε WBC υπολογίζεται ανά 1 ml ούρων, ο κανόνας είναι 2000 κύτταρα, ανεξάρτητα από το φύλο.
  • Μέθοδος Addis-Kakovsky - ο όγκος των ούρων που συλλέγονται ανά ημέρα εξετάζεται, ο κανόνας είναι 2,5 * 10 6 Le.

Για να προσδιορίσετε πού πηγαίνει η φλεγμονή, χρησιμοποιείται μια δοκιμή τριών ποτηριών. Κατά την ούρηση, τα ούρα διανέμονται εναλλάξ σε τρία δοχεία. Το πρώτο τεστ με το WBC μιλάει για βλάβη στην ουρήθρα, στα γεννητικά όργανα. Η δεύτερη δοκιμή δείχνει βλάβη στην ουροδόχο κύστη. Το τρίτο τεστ δείχνει φλεγμονή των νεφρών.

Υλικό λανθασμένης συλλογής ούρων

Είναι απαραίτητο να πλένετε τον εαυτό σας πριν από τη συλλογή ούρων. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην ανάλυση ούρων μπορεί να παραμορφωθεί εάν φτάσουν εκεί από το γεννητικό σύστημα. Η τουαλέτα των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται πριν από τη συλλογή βιοϋλικών, με καθαρό νερό χωρίς σαπούνι.

Ένα ψευδώς υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα προσδιορίζεται εάν το υλικό συλλέχθηκε σε ένα μη στείρο, μολυσμένο δοχείο. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων ούρων δεν εξαρτάται από τη φύση της διατροφής, τη σωματική δραστηριότητα, το κάπνισμα.

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Η παρουσία μεγάλου αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτουρία. Υπάρχουν διάφορες μορφές λευκοκυτταρίας:

  • αλήθεια - όταν επηρεάζεται το ουροποιητικό σύστημα.
  • false - όταν άλλα όργανα φλεγμονώνονται, για παράδειγμα, τα έντερα, το παράρτημα.

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της λευκοκυτταρίας, υπάρχουν:

  • φως - έως και 40 μονάδες.
  • μέτρια - έως 60 μονάδες.
  • λευκοκυτταρίνη εντελώς - το WBC δεν μπορεί να μετρηθεί, αυτή η κατάσταση ονομάζεται επίσης πυουρία, "πυώδη ούρα".

Οι αιτίες της λευκοκυτουρίας είναι ορισμένοι φυσιολογικοί παράγοντες, αλλά συχνότερα αυτές είναι μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Φυσιολογικοί παράγοντες της εμφάνισης των λευκοκυττάρων στα ούρα

Η φυσιολογική λευκοκυτουρία είναι σπάνια. Οι λόγοι του περιλαμβάνουν ανεπαρκή υγιεινή κατά τη συλλογή βιοϋλικών, μόλυνση του δοχείου. Φυσιολογική υπέρβαση του κανόνα παρατηρείται σε έγκυες γυναίκες, παιδιά κάτω των πέντε ετών. Η ήπια λευκοκυτουρία είναι δυνατή σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Βραχυπρόθεσμη λευκοκυτουρία που σχετίζεται με αντιδραστική φλεγμονή παρατηρείται επίσης μετά τον τοκετό. Ο φυσιολογικός λόγος για την ανάπτυξη των λευκοκυττάρων στα ούρα στους άνδρες είναι μόνο ανεπαρκής υγιεινή.

Παθολογικές αιτίες

Υπάρχουν περισσότεροι παθολογικοί λόγοι για την ανάπτυξη των λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων. Αυτές είναι διάφορες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και μερικές φορές άλλα όργανα:

  • κυστίτιδα
  • πυελονεφρίτιδα
  • ουρηθρίτιδα
  • λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων
  • σκωληκοειδίτιδα.

Από τη φύση της ανάλυσης ούρων, μπορεί κανείς να κρίνει προκαταρκτικά τη διάγνωση. Έτσι, τα λευκοκύτταρα βρίσκονται εντελώς στα ούρα σε οξεία γονόρροια ή χλαμύδια, μη ειδική ουρηθρίτιδα. Η ανίχνευση ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα.

Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα και υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα, αυτό υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα, χλαμύδια. Σε έγκυες γυναίκες, αυτό είναι ένα δυσμενές σημάδι που δείχνει την ανάπτυξη σοβαρής κύησης, προεκλαμψίας..

Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού επηρεάζουν κυρίως την ουρήθρα και τον κόλπο στις γυναίκες. Ειδικές λοιμώξεις:

  • χλαμύδια;
  • βλεννόρροια;
  • σύφιλη;
  • τριχομονάση;
  • μυκοπλάσμωση.

Η μη ειδική χλωρίδα είναι ο σταφυλόκοκκος, E. coli, gardnerella. Είναι παρόντες στους βλεννογόνους υγιών ανθρώπων, αλλά υπό ορισμένες συνθήκες μπορούν να πολλαπλασιαστούν ενεργά. Στη συνέχεια αναπτύσσεται φλεγμονή. Αυτές οι λοιμώξεις μπορούν να κριθούν από την αυξημένη περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα, την ταλαιπωρία και την αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, την παρουσία αφθονίας.

Ο συνδυασμός πρωτεϊνών και λευκοκυττάρων στα ούρα δεν είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα μολυσματικής φλεγμονής. Πολλή πρωτεΐνη παρατηρείται σε μια οξεία διαδικασία που προκαλείται από βακτηριακή χλωρίδα.

Σε κορίτσια κάτω των πέντε ετών, η αύξηση των λευκοκυττάρων σχετίζεται με εντεροβίαση. Πρόκειται για παράσιτο που προκαλείται από καρφίτσες. Τα σκουλήκια σέρνονται από το ορθό στον κόλπο, προκαλώντας φλεγμονή.

Βλάβη του άνω ουροποιητικού συστήματος

Τα άνω μέρη του ουροποιητικού συστήματος περιλαμβάνουν την ουροδόχο κύστη και τα νεφρά. Με φλεγμονή αυτών των οργάνων, δεν υπάρχουν τόσα πολλά λευκοκύτταρα στα ούρα, όπως με φλεγμονή της ουρήθρας. Ασθένειες που συνοδεύονται από υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα:

  • πυελονεφρίτιδα
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • κυστίτιδα.

Η υψηλότερη περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων μεταξύ αυτών των παθολογιών είναι χαρακτηριστική της πυελονεφρίτιδας. Πρόκειται συνήθως για βακτηριακή φλεγμονή, που εκδηλώνεται από υψηλό πυρετό, κακουχία και πόνο στην πλάτη.

Με τη σπειραματονεφρίτιδα, τα ερυθροκύτταρα και οι πρωτεΐνες κυριαρχούν στα ούρα. Η ασθένεια δεν χαρακτηρίζεται από σοβαρή αδιαθεσία, πυρετό. Με κυστίτιδα, WBC και βακτήρια βρίσκονται. Τυπικά συμπτώματα είναι πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή ούρηση, κακουχία.

Νόσος ουρολιθίαση

Αυτός είναι ο σχηματισμός αλατούχων πετρών στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη. Οι πέτρες έχουν αιχμηρές άκρες που βλάπτουν τον βλεννογόνο, προκαλώντας φλεγμονή. Μια γενική ανάλυση ούρων σπάνια αποκαλύπτει λευκοκυτουρία στο πλαίσιο της ουρολιθίαση. Για διαγνωστικά, χρησιμοποιείται ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko. Ο υπέρηχος γίνεται για να προσδιοριστεί η θέση των λίθων.

Κακοήθεις όγκοι

Κακοήθεις όγκοι, αυξάνονται, βλάπτουν τον βλεννογόνο. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη αντιδραστικής φλεγμονής. Στην ανάλυση των ούρων, βρέθηκαν βακτήρια, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα. Οι όγκοι σχηματίζονται στην ουροδόχο κύστη, στα νεφρά, στην ουρήθρα.

Παρατεταμένη κατακράτηση ούρων

Η στασιμότητα των ούρων δημιουργεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή μικροοργανισμών. Η κατακράτηση ούρων συμβαίνει όταν:

  • η παρουσία απόφραξης στην εκροή - μια πέτρα, ένας όγκος.
  • βλάβη στα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την πράξη της ούρησης.

Στους άνδρες, τα λευκοκύτταρα στα ούρα μπορεί να αυξηθούν λόγω χρόνιας προστατίτιδας ή αδενώματος του προστάτη, ενός καλοήθους όγκου του προστάτη.

Τι πρέπει να κάνετε για να μειώσετε τα λευκοκύτταρα στα ούρα

Για να μειώσετε το επίπεδο των λευκοκυττάρων, πρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της αύξησής του. Επομένως, δεν μπορεί κανείς να επικεντρωθεί μόνο σε μια γενική ανάλυση ούρων. Θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να λάβετε μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικό - θεραπευτή ή ουρολόγο.

Φάρμακα

Η φαρμακευτική θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της λευκοκυτουρίας. Εάν πρόκειται για βακτηριακή λοίμωξη, χορηγούνται αντιβιοτικά. Μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά σας βοηθά να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Η δόση, η διάρκεια της χορήγησης εξαρτάται από τον τύπο της λοίμωξης.

Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για τη βελτίωση της ροής των ούρων. Αυτό βοηθά στην ταχύτερη εξάλειψη της φλεγμονής. Η σπειραματονεφρίτιδα έχει συχνά αυτοάνοση προέλευση, επομένως, ανοσοκατασταλτικά, ορμόνες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της.

Λαϊκές θεραπείες

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν απαιτεί πάντα θεραπεία. Μερικές φορές είναι μια φυσιολογική κατάσταση που σχετίζεται με μια αλλαγή στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν η γυναίκα δεν ανησυχεί για τίποτα, οι υπόλοιπες εξετάσεις είναι αμετάβλητες - η θεραπεία δεν ενδείκνυται, συνιστάται έλεγχος της ΟΑΜ μετά από δύο εβδομάδες. Οι λαϊκές θεραπείες σάς επιτρέπουν να ομαλοποιήσετε το WBC:

  • ζωμό bearberry;
  • αφέψημα των φύλλων lingonberry;
  • τσάι στα νεφρά.

Συνιστάται σε μια γυναίκα να πίνει περισσότερα υγρά, να τρώει φρέσκα λαχανικά και φρούτα.

Ένα δυσμενές σύμπτωμα είναι η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δείχνει νεφρική βλάβη. Έτσι ξεκινά η σοβαρή κύηση, η προεκλαμψία. Αυτές είναι καταστάσεις που απειλούν τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού. Η θεραπεία πραγματοποιείται αυστηρά σε σταθερές συνθήκες.

Διατροφή

Με αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα, συνιστάται η αναθεώρηση της διατροφής. Πρέπει να περιορίσετε:

  • τρόφιμα με βάση το κρέας
  • καπνιστό κρέας.
  • αλκοόλ;
  • κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Η διατροφή πρέπει να βασίζεται σε δημητριακά, άπαχο κρέας, λαχανικά και φρούτα. Είναι χρήσιμο να πίνετε καθαρό νερό έως 1,5 λίτρα την ημέρα. Ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε μια γενική ανάλυση ούρων είναι συνήθως ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Από φυσιολογικούς λόγους στις γυναίκες, αυτή είναι η ανεπαρκής υγιεινή, η εγκυμοσύνη, η περίοδος μετά τον τοκετό. Σε άνδρες και παιδιά - έλλειψη υγιεινής. Η θεραπεία ενδείκνυται παρουσία κατάλληλων συμπτωμάτων. Ο γιατρός τον συνταγογραφεί.

Λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες: κανόνας, λόγοι για την αύξηση

Τα λευκοκύτταρα στην ανάλυση ούρων είναι ένας από τους κύριους δείκτες της μελέτης. Μια παθολογία στην οποία ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται ονομάζεται λευκοκυτταρία. Τις περισσότερες φορές, αυτό σημαίνει ότι μια φλεγμονώδης αντίδραση αναπτύσσεται στο σώμα. Πώς υποδεικνύονται τα λευκοκύτταρα στην ανάλυση των ούρων και ποιες μπορεί να υποδηλώνουν οι αποκλίσεις των δεικτών τους από τον κανόνα?

Λευκοκύτταρα στα ούρα

Τα λευκοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που εμπλέκονται σε ανοσολογικές και φλεγμονώδεις αποκρίσεις. Τα λευκοκύτταρα παράγονται στους λεμφαδένες και στον ερυθρό μυελό των οστών. Στην ανάλυση των ούρων, υπάρχουν διαφορετικοί χαρακτηρισμοί αυτών των κυττάρων - LEU και WBC (λευκά αιμοσφαίρια - λευκά αιμοσφαίρια).

Ένα αυξημένο περιεχόμενο λευκοκυττάρων, ειδικά σε επαναλαμβανόμενες εξετάσεις ούρων, απαιτεί λεπτομερή εξέταση του ασθενούς.

Υπάρχουν πέντε τύποι λευκοκυττάρων, καθένας από τους οποίους διαφέρει ως προς τα φυσικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του:

  • ουδετερόφιλα - παρέχουν την κύρια άμυνα του οργανισμού ενάντια στα βακτήρια, τους μύκητες και τα πρωτόζωα. Εντοπισμένο στις εστίες της φλεγμονής, τα ουδετερόφιλα περιβάλλοντα και βακτηριακούς παράγοντες φαγοκυτταρίνης και προϊόντα αποσύνθεσης ιστών με τη βοήθεια λυσοσωμικών ενζύμων.
  • λεμφοκύτταρα - παίζουν κεντρικό ρόλο στις ανοσοαποκρίσεις, είναι υπεύθυνα για την επίκτητη ανοσία, προάγουν την αναγέννηση των ιστών.
  • μονοκύτταρα - έχουν την υψηλότερη ικανότητα να φαγοκυττάρωση, να απορροφούν σωματίδια ξένων φυσικών παραγόντων και ξένων κυττάρων στο αίμα.
  • ηωσινόφιλα - πραγματοποιούν εξωκυτταρική καταστροφή παρασιτικών οργανισμών, είναι σε θέση να φαγοκυττάρωση μικροβιακών κυττάρων, να καταπολεμήσουν σωματίδια που μεταφέρουν αλλεργιογόνα στο επίκεντρο της φλεγμονής. Όταν ενεργοποιούνται, τα ηωσινόφιλα συσσωρεύονται και απελευθερώνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
  • βασεόφιλα - εκκρίνουν φλεγμονώδεις μεσολαβητές που αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα, ρυθμίζουν την πήξη του αίματος και την αγγειακή διαπερατότητα, παίζουν σημαντικό ρόλο στις άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις.

Αφήνοντας την κυκλοφορία του αίματος, τα λευκοκύτταρα διεισδύουν σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς. Σε υγιείς ανθρώπους, τα λευκά κύτταρα εισέρχονται στα ούρα μέσω της βλεννογόνου μεμβράνης των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, τμήματα των νεφρικών σπειραμάτων και του σωληνοειδούς συστήματος σε μικρές ποσότητες. Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης λόγω της καταστροφής των σωληναρίων και της διείσδυσης των κυττάρων, δημιουργούνται συνθήκες για την υπερβολική απελευθέρωση λευκοκυττάρων από την εστία της φλεγμονής στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων ανιχνεύεται στα ούρα κατά τη διάρκεια εργαστηριακών εξετάσεων..

Τα λευκοκύτταρα στη γενική ανάλυση των ούρων

Η γενική (κλινική) ανάλυση είναι μία από τις απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους για τον προσδιορισμό του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Όταν πραγματοποιείται, το ληφθέν δείγμα βιοϋλικών εξετάζεται με μικροσκόπιο..

Με 100 ή περισσότερα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο, μιλούν για πυουρία - την απόρριψη πύου στα ούρα. Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε αυτήν την κατάσταση μπορεί να φτάσει τα 500 ή περισσότερα.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων και να παραμορφώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών. Αυτά περιλαμβάνουν το σχήμα κατανάλωσης αλκοόλ και κατανάλωσης, τη φαρμακευτική αγωγή, το σωματικό και συναισθηματικό στρες. Για να λάβετε το πιο ακριβές αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την ανάλυση.

Την ημέρα πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να αποκλείσετε σημαντική σωματική δραστηριότητα, προσπαθήστε να περιορίσετε το άγχος. Τα λουτρά και οι σάουνες αντενδείκνυται. Τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τυχόν τροφές που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (καρότα, τεύτλα και άλλα έντονα χρωματισμένα λαχανικά και φρούτα, συνθετικές βιταμίνες) θα πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή 1-2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Επίσης, μην καταναλώνετε αλκοόλ, καφέ, ζάχαρη και ανθρακούχα ποτά. Η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου, εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να ανασταλεί (σχετικά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας). Εάν δεν μπορείτε να κάνετε ένα διάλειμμα στη λήψη, πρέπει να συντάξετε μια πλήρη λίστα των φαρμάκων που λαμβάνονται και να ενημερώσετε το γιατρό σχετικά με αυτό, ο οποίος δίνει παραπομπή για ανάλυση. Οι γυναίκες που είναι εμμηνορροϊκές συνιστάται να αναβάλουν το τεστ ούρων για μερικές ημέρες.

Το υλικό συλλέγεται με άδειο στομάχι, τουλάχιστον 12 ώρες πρέπει να περάσουν από το τελευταίο γεύμα. Για μια γενική ανάλυση, απαιτείται τα πρώτα πρωινά ούρα. Προκειμένου να διασφαλιστεί ότι το βιοϋλικό δεν είναι μολυσμένο με εκκρίσεις, πρέπει να πραγματοποιείται ενδελεχής υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τη συλλογή ούρων. Πρέπει να φροντίσετε εκ των προτέρων τη χωρητικότητα. Πρέπει να είναι αποστειρωμένο, χωρίς υπολείμματα απορρυπαντικών. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ειδικά δοχεία μιας χρήσης που πωλούνται στο φαρμακείο. Ορισμένα εργαστήρια εκδίδουν τέτοια εμπορευματοκιβώτια κατά την εγγραφή για έρευνα.

Κατά τη συλλογή υλικού, πρέπει να ξεπλύνετε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε ένα δοχείο και συλλέξτε 100-150 ml, και το δοχείο δεν πρέπει να αγγίζει το δέρμα. Αυτό γίνεται έτσι ώστε τα βακτήρια από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα να μην εισέλθουν στο υλικό. Τα ούρα που συλλέγονται για ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν σε δροσερό μέρος για περισσότερο από 1,5-2 ώρες.

Για την ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας, χρησιμοποιούνται πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι - οι δοκιμές Amburge και Addis-Kakovsky.

Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, τα λευκοκύτταρα βρίσκονται σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 10 ανά οπτικό πεδίο. Ο κανόνας των λευκοκυττάρων σε ενήλικες σε ένα μόνο μέρος των ούρων δεν είναι περισσότερο από 7 στο οπτικό πεδίο στους άνδρες και όχι περισσότερο από 10 στις γυναίκες. Για να προσδιορίσετε τα φυσιολογικά αποτελέσματα στα παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον πίνακα λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα ανά ηλικία.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο των κοριτσιών

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο στα αγόρια

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα: φυσιολογικά, λόγοι αύξησης του δείκτη

Λαμβάνοντας μια φόρμα με το αποτέλεσμα των δικών τους αναλύσεων στα χέρια τους, λίγα άτομα απέχουν από τη σύγκριση των δεικτών που λαμβάνονται με τους κανονικούς αριθμούς που εμφανίζονται δίπλα τους. Μερικά διαφορετικά αποτελέσματα είναι απλώς εκπληκτικά, ενώ άλλα φοβούνται, ακόμη και σε σημείο πανικού..

Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι μπορεί να σημαίνει τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα: πόσο τρομακτικό είναι και τι είδους αλγόριθμος ενεργειών πρέπει να έχει ένα άτομο για να βρει την αιτία αυτής της κατάστασης.

Από πού προέρχονται τα λευκοκύτταρα;

Η βάση του ουροποιητικού συστήματος αποτελείται από 2 τύπους κυττάρων: διάφορα επιθηλιακά και μυ. Οι ζωτικές τους λειτουργίες υποστηρίζονται από το τριχοειδές αίμα, το οποίο φέρνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Στο αίμα, υπάρχουν επίσης ανοσοκύτταρα - λευκοκύτταρα. "Παρακάμπτουν την περιπολία" του ουροποιητικού συστήματος, ελέγχοντας τα "σημάδια αναγνώρισης" - αντιγόνα - που εμφανίζονται σε κάθε κελί με ένα είδος "λίστας" τέτοιων "επιτρεπόμενων" μορίων.

Όταν τα λευκοκύτταρα βλέπουν αντιγόνα βακτηρίων, ιών ή μυκήτων, καθώς και "σημάδια" καρκινικών κυττάρων, σπεύδουν σε ένα "συμβιβασμένο" μέρος και αρχίζουν να καταστρέφουν ξένους παράγοντες. Αφού εκπληρώσουν τη λειτουργία τους, βγαίνουν στα ούρα, όπου εντοπίζονται με εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενική (γενική κλινική) ανάλυση - η συνήθης ποσότητα ούρων που συλλέγεται το πρωί. Αυτή η ανάλυση είναι η πιο εύκολη στην εκτέλεση, και από αυτήν συνήθως ανακαλύπτουν ότι το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων αυξάνεται (αυτό ονομάζεται λευκοκυτουρία).
  • δείγματα σύμφωνα με το Nechiporenko - μια μέση μερίδα πρωινού ούρων. Θεωρείται πιο ενημερωτικό για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων, καθώς και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των εκμαγείων στα ούρα. Προσδιορίζει καλύτερα τον αριθμό αυτών των κυττάρων, που βοηθά στη διάγνωση διαφόρων φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Συγκεντρώστε δείγματα. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται από 10 ml ούρων που λαμβάνονται από ένα δοχείο όπου συλλέχθηκαν ούρα σε 3 ώρες.
  • Δείγματα Addis-Kakovsky - μετρώντας τα ουροποιητικά κύτταρα στα ούρα που συλλέχθηκαν 24 ώρες.

Οι τελευταίες δοκιμές απαιτούνται για την ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας (όταν στη γενική ανάλυση τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά) ή όταν, με επαναλαμβανόμενη εξέταση, τα λευκοκύτταρα είναι είτε αυξημένα είτε φυσιολογικά. Θα βοηθήσουν να μην χάσουν, αλλά να εντοπίσουν μια ασθένεια σε ένα άτομο στο στάδιο όταν ο υπέρηχος δεν δείχνει τίποτα.

Ποσοστό λευκοκυττάρων

Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν αρκετά ανοσοκύτταρα στα ούρα: αυτοί είναι οι «φρουροί» που έλεγξαν όργανα για λοίμωξη ή καρκίνο. Στις γυναίκες επιτρέπεται λίγο περισσότερο από αυτά τα κύτταρα: στα ούρα τους, εκείνα τα λευκοκύτταρα που "ελέγχουν" τα γεννητικά όργανα μπορούν επίσης να εισέλθουν.

  • Έτσι, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα (σύμφωνα με τη γενική κλινική ανάλυση των ούρων):
    • στις γυναίκες: 0-6 στο οπτικό πεδίο
    • στους άντρες: 0-3 στο οπτικό πεδίο.
  • Εάν μιλάμε για τη δοκιμή Nechiporenko, τότε τα αυξημένα λευκοκύτταρα θα θεωρούνται επίπεδα πάνω από 2000 κύτταρα σε 1 ml (σε γυναίκες, επιτρέπονται έως και 4000 κύτταρα).
  • Ο ρυθμός δειγματοληψίας του Amburge είναι επίσης έως 2.000 λευκοκύτταρα.
  • Σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky, ο κανόνας θεωρείται ότι υπερβαίνει τα 2.000.000 λευκοκύτταρα στα καθημερινά ούρα.

Τι σημαίνει λοιπόν τα «λευκά αιμοσφαίρια»; Ανάλογα με το είδος του τεστ ούρων που προσδιορίζονται, είναι:

  • ή περισσότερα από 3 σε άνδρες και 6 σε γυναίκες (σύμφωνα με τη γενική ανάλυση).
  • ή περισσότερο από το 2000 (σύμφωνα με τους Amburzha και Nechiporenko) ·
  • ή περισσότερα από 2 εκατομμύρια (Addis-Kakovsky).

Ο κανόνας στα παιδιά

Στα βρέφη, όσον αφορά τον όγκο της "εργασίας" που εκτελείται, τα λευκοκύτταρα είναι κάπως "ασθενέστερα". Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ρυθμός των λευκοκυττάρων κάτω του ενός έτους είναι διαφορετικός: από 1 έως 8 κύτταρα / οπτικό πεδίο. Αυτή η ποσότητα στα ούρα ενός μωρού μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια περιόδων οδοντοφυΐας, όταν εμφανίζεται μια μη μικροβιακή φλεγμονή της υποδοχής των δοντιών και πολλά λευκοκύτταρα αναγκάζονται να εισέλθουν στα ούρα.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, οι κανόνες πλησιάζουν εκείνους των ενηλίκων. Για να εκτιμήσετε εάν η βαθμολογία του παιδιού σας είναι φυσιολογική, υπάρχει ένας πίνακας ανά ηλικία. Απλώς πρέπει να συγκρίνετε τη ληφθείσα γενική ανάλυση ούρων με αυτήν:

ΗλικίαΚανονικό θέαμα
στα αγόριακορίτσια
έως και 28 ημέρες ζωής5-78-10
έως και ένα χρόνο5-68-9
από 1 έως 18 ετών και άνω0-50-6

Έτσι, όσο λιγότερα λευκοκύτταρα στα ούρα, τόσο το καλύτερο. Ορισμένοι ασκούμενοι ουρολόγοι είναι της γνώμης ότι εάν περισσότερα από 3 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο προσδιορίζονται στα ούρα ενός παιδιού οποιασδήποτε ηλικίας με τη γενική κλινική μέθοδο, τότε θα πρέπει να εξεταστεί ήδη σύμφωνα με τον αλγόριθμο που δίνεται στην ενότητα "Τι να κάνετε με την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα".

Τύποι λευκοκυτουρίας

Κατά προέλευση, η λευκοκυτουρία είναι:

  • αληθής, όταν τα αίτια των αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα είναι σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
  • ψευδής, όταν τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το γεννητικό σύστημα (για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στα γεννητικά όργανα, τα λευκοκύτταρα προσδιορίζονται σε ένα επίχρισμα από αυτά). Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Ο λόγος για αυτήν την πάθηση μπορεί να είναι και η κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν από τη δοκιμή και η φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες (αιδοιοκολπίτιδα) ή του δέρματος του πέους και του κεφαλιού του (βαλνοποστίτιδα).

Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση, λαμβάνοντας υπόψη τη στειρότητα των ούρων, στην οποία βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η λευκοκυτουρία είναι:

  1. μολυσματικός. Προκαλείται από φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Με βακτηριακή καλλιέργεια ή ανάλυση PCR ούρων, προσδιορίζεται ένα μικρόβιο.
  2. μη μολυσματικό (ασηπτικό)). Προκαλείται είτε από μη μολυσματικές διεργασίες (για παράδειγμα, αυτοάνοση σπειραματονεφρίτιδα ή αλλεργική κυστίτιδα) ή από φλεγμονή στα όργανα κοντά στο ουροποιητικό σύστημα ή από τη λήψη των φαρμάκων που αναφέρονται παρακάτω.

Ανάλογα με τα ποσοτικά αποτελέσματα που δείχνει μια γενική εξέταση ούρων, η λευκοκυτουρία είναι:

  • ασήμαντος: 7-40 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο.
  • μέτριος: 41-100 κελιά ανά οπτικό πεδίο.
  • σαφής (ονομάζεται επίσης πυουρία, δηλαδή "πύον στα ούρα"), όταν προσδιορίζονται περισσότερα από 100 κύτταρα / ανά σημείο όρασης.

Ανάλογα με το ποια κυριαρχούν τα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο (τα λευκοκύτταρα είναι ένας συλλογικός όρος για διάφορους τύπους κυττάρων), τα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι ουδετερόφιλα, λεμφοκυτταρικά, ηωσινοφιλικά και μονοπύρηνα. Κάθε ένα από αυτά είναι χαρακτηριστικό ορισμένων ασθενειών. Για να προσδιοριστεί ο τύπος της λευκοκυτταρίας, απαιτείται μια πρόσθετη εξέταση ούρων: αυτός ο δείκτης δεν καθορίζεται από μια τυπική γενική κλινική ανάλυση.

Οι λόγοι για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων μπορεί να προσδιοριστεί όχι μόνο με μια ασθένεια. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην ανεπαρκή υγιεινή των γεννητικών οργάνων (διαβάστε πώς να προετοιμαστείτε σωστά για την παράδοση ούρων, παρακάτω), καθώς και λόγω της λήψης ορισμένων φαρμάκων. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • διουρητικά;
  • φάρμακα κατά της φυματίωσης
  • μερικά αντιβιοτικά
  • φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών, όγκων, καθώς και μετά από μεταμόσχευση οργάνων).
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία συνδρόμων πόνου διαφόρων εντοπισμών.

Εξετάστε πότε περισσότερα από 6 λευκοκύτταρα εμφανίζονται στα ούρα στο οπτικό πεδίο και των δύο φύλων:

Με κυστίτιδα - οξεία και χρόνια

Είναι δύσκολο να χάσετε μια οξεία ασθένεια: εκδηλώνεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, έντονη ώθηση ούρησης και πόνο (ειδικά στο τέλος), μερικές φορές ακόμη και την απελευθέρωση αίματος με ούρα και πυρετό. Και η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματική, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις που σας ενημερώνει για συχνή ούρηση και ελαφρά δυσφορία με αυτήν. Στη χρόνια κυστίτιδα, εμφανίζονται παροξύνσεις περιοδικά, οι οποίες εκδηλώνονται από συμπτώματα οξείας διαδικασίας.

Με ουρηθρίτιδα - οξεία και χρόνια

Η οξεία φλεγμονή εκδηλώνεται με πόνο, ιδιαίτερα σοβαρό κατά την έναρξη της ούρησης, τη συχνότητα και τη θόλωση των ούρων. Στη χρόνια ουρηθρίτιδα, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, μετά από υποθερμία, μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και σεξουαλική επαφή. Τον υπόλοιπο χρόνο, η ασθένεια μπορεί να μην εμφανίζει συμπτώματα..

Πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα

Με πυελονεφρίτιδα και πυελίτιδα, οι οποίες είναι οξείες και χρόνιες. έχουν τις ίδιες εκδηλώσεις. Η οξεία φλεγμονή του νεφρικού ιστού χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, συμπτώματα δηλητηρίασης και πόνου στην πλάτη. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με ταχύτερη κόπωση, υποτροπιάζοντες πονοκεφάλους και η θερμοκρασία αυξάνεται κάτω από τους 38 ° C. Μπορεί επίσης να γίνει αισθητή ταχύτερη κατάψυξη της κάτω πλάτης.

Ουρολιθίαση, όγκοι

Τα λευκοκύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν όταν το αίμα εισέρχεται στα ούρα (περιέχει όλα τα κύτταρα του αίματος), το οποίο συμβαίνει με ουρολιθίαση (όταν μια πέτρα τραυματίζει την ουροποιητική οδό), μετά από νεφρικό τραυματισμό ή φθίνουσα ουροποιητική οδό, με όγκο στα νεφρά, τον προστάτη ή την κατηφόρα ουροποιητική οδό... Και εάν η ουρολιθίαση συνήθως εκδηλώνεται ως συμπτώματα νεφρικού κολικού (αιχμηρός και έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ακτινοβολώντας στα γεννητικά όργανα) και το ίδιο το γεγονός του τραυματισμού είναι δύσκολο να ξεχαστεί, τότε οι όγκοι του ουροποιητικού συστήματος δεν έχουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σπειραματονεφρίτιδα

Με σπειραματονεφρίτιδα, δηλαδή φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων, η οποία συμβαίνει όχι λόγω μόλυνσης του νεφρικού ιστού (όπως στην πυελονεφρίτιδα), αλλά με έντονα «ενεργή» ανοσοαπόκριση στη μικροβιακή φλεγμονή που υπάρχει στο σώμα. Η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί επίσης να έχει αυτοάνοση φύση, όταν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού τους συστήματος αρχίζουν να επιτίθενται στα σπειράματα των δικών τους νεφρών. Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, ναυτία, εμφάνιση οιδήματος στο πρόσωπο, η οποία είναι περισσότερο το πρωί και λιγότερο το βράδυ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα εμφανίζεται στα ούρα, το οποίο του δίνει ένα καφέ, μαύρο ή σκούρο καφέ χρώμα.

Με πυονέφρωση

Αυτό είναι το όνομα της τήξης του νεφρικού ιστού όταν σχηματίζεται απόστημα. είναι μια επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας. Εκδηλώνεται από αδυναμία, διαταραχή του ύπνου, αυξημένη εφίδρωση, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Με παρανεφρίτιδα - φλεγμονή του περινεϊκού ιστού

Είναι μια επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας, της βακτηριακής φλεγμονής του παχέος εντέρου, η οποία έρχεται σε επαφή με αυτήν την ίνα, καθώς και πυώδεις παθολογίες άλλων οργάνων, από όπου τα βακτήρια με αίμα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Εκδηλώνεται από πυρετό, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά.

Με νεφρικές κύστες

Δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου η κύστη παρεμποδίζει την εκροή ούρων. Μόλις τα ούρα ρέουν άσχημα, αρχίζει να σταματά στα νεφρά, μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνεται εδώ. Αυτό εκδηλώνεται από πυρετό, πόνο στην πλάτη, αδυναμία.

Με νεφρική αμυλοείδωση

Πρόκειται για μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση μιας ειδικής πρωτεΐνης - αμυλοειδούς - πρώτα μεταξύ των κύριων "λειτουργικών στοιχείων" των νεφρών και στη συνέχεια - με την αντικατάσταση αυτών των δομών. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, ο φυσιολογικός νεφρικός ιστός αντικαθίσταται σε μεγάλο βαθμό από ροζ γυαλιστερό ιστό που δεν λειτουργεί. Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω κληρονομικών διαταραχών ορισμένων γονιδίων. Αναπτύσσεται επίσης σε χρόνιες λοιμώξεις, όγκους, αυτοάνοσες ασθένειες.

Η νεφρική αμυλοείδωση για κάποιο χρονικό διάστημα (3 χρόνια ή περισσότερο) δεν εκδηλώνεται, τότε οι πρωτεΐνες, τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα αρχίζουν να χάνονται με τα ούρα, με αποτέλεσμα το οίδημα να εμφανίζεται, το δέρμα γίνεται χλωμό. Στο επόμενο στάδιο, η πρωτεΐνη χάνεται ακόμη περισσότερο, εξαιτίας αυτού, το οίδημα στο σώμα αυξάνεται επίσης και σταματά να ανταποκρίνεται στα διουρητικά. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, φυσιολογική ή μειωμένη. Δύσπνοια, ζάλη, αδυναμία η εργασία της καρδιάς διακόπτεται, η ποσότητα των ούρων μειώνεται.

Με φυματίωση των νεφρών

Μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της πνευμονικής φυματίωσης ή χωρίς αλλαγές στους πνεύμονες. Εκδηλώνεται ως αδυναμία διαφόρων βαθμών, αύξηση της θερμοκρασίας σε χαμηλούς αριθμούς, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, θόλωση των ούρων, στην οποία το αίμα είναι μερικές φορές ορατό με γυμνό μάτι. Εάν η φυματίωση του νεφρού περιπλέκεται από φυματίωση της ουροδόχου κύστης, τα ίδια συμπτώματα παρατηρούνται όπως και με τη μη φυματιώδη κυστίτιδα.

Σκωληκοειδίτιδα

Με σκωληκοειδίτιδα, όταν το φλεγμονή του προσαρτήματος βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη, οδηγώντας σε αντιδραστική φλεγμονή του τελευταίου. Παρεμπιπτόντως, η σκωληκοειδίτιδα δεν είναι πάντα οξεία, κάτι που είναι πολύ δύσκολο να χάσετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ακολουθεί μια χρόνια πορεία, που εκδηλώνεται από περιοδικούς πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στα δεξιά, οι οποίοι αυξάνονται με σωματική άσκηση. ναυτία, φούσκωμα δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Για αλλεργικές ασθένειες

Με αλλεργίες, που προκαλούνται, μεταξύ άλλων, από τα απόβλητα των παρασίτων. Αλλαγές παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στο δέρμα (κνίδωση) ή στο ρινοφάρυγγα (αλλεργική ρινίτιδα), με σοβαρές αλλεργίες, εμφανίζονται στα έντερα και στο ουροποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος υπό την επίδραση της ισταμίνης γίνεται πηγή λευκοκυττάρων.

Με διαβητική νεφροπάθεια

Εάν ένα άτομο έχει διαβήτη, πρέπει να παρακολουθεί όχι μόνο τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αλλά και μια γενική εξέταση ούρων. Η εμφάνιση των λευκοκυττάρων εδώ δείχνει ότι λόγω της μακροχρόνιας διατήρησης μιας υψηλής συγκέντρωσης σακχάρου, τα αγγεία που τροφοδοτούν τα νεφρά υπέστησαν βλάβη, λόγω του οποίου υποφέρει ο ιστός του τελευταίου. Αυτή είναι η διαβητική νεφροπάθεια..

Με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, τότε αυτή η επιπλοκή ονομάζεται νεφρίτιδα λύκου

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί να υποψιαστεί από την εμφάνιση χαρακτηριστικής ερυθρότητας στο πρόσωπο στα μάγουλα και τη γέφυρα της μύτης (μοιάζει με μια πεταλούδα), «περίεργη» αύξηση της θερμοκρασίας, των μυών και των πονοκεφάλων, απώλεια μαλλιών σε περιοχές, εύθραυστα νύχια. Το γεγονός ότι έχει αναπτυχθεί νεφρίτιδα υποδηλώνεται από οίδημα που εμφανίζεται στο πρόσωπο, τα πόδια και τα πόδια, την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Σε αυτήν την περίπτωση, οι αρθρώσεις επηρεάζονται πρώτα σε διάφορους αριθμούς και συνδυασμούς. Οι αρθρώσεις στα χέρια επηρεάζονται σχεδόν πάντα. Η νεφρική βλάβη εκδηλώνεται από οίδημα στο πρόσωπο, τα πόδια, τη μείωση της ποσότητας των ούρων, την αύξηση της θερμοκρασίας.

Με αφυδάτωση

Στη συνέχεια υπάρχει είτε υπερβολική εφίδρωση (συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος), είτε διάρροια, ή απώλεια αίματος, ή διαχωρισμός μεγάλων ποσοτήτων ούρων.

Για ασθένειες που συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση

Πρόκειται κυρίως για μολυσματικές ασθένειες: σοβαρή αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, λεπτόσπιρωση.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στις γυναίκες

Επιπλέον, η λευκοκυτουρία στις γυναίκες αναπτύσσεται για «ψευδείς» λόγους, δηλαδή, δεν σχετίζεται με τα νεφρά και όχι με το σώμα στο σύνολό του, αλλά με ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Το:

  • Vulvovaginitis (φλεγμονή του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων), συμπεριλαμβανομένης της αυθεντικής προέλευσης. Συνήθως εκδηλώνεται ως δυσφορία στον αιδοίο και τον κόλπο, μερικές φορές φαγούρα. Η απόρριψη διαφόρων χρωμάτων και φύσης εμφανίζεται από τον κόλπο, ανάλογα με το παθογόνο. Έτσι, με καντιντίαση (τσίχλα), αυτά είναι συνήθως τυροειδή λευκορροία.
  • Βαρθολινίτιδα (φλεγμονή του αδένα Bartholin στην είσοδο του κόλπου). Η οξεία διαδικασία εκδηλώνεται με την εμφάνιση οιδήματος και πόνου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η οποία αυξάνεται με το κάθισμα, το περπάτημα, τη σεξουαλική επαφή, την είσοδο στην τουαλέτα. γίνεται εξαιρετικά επώδυνο να αγγίξετε ένα χείλος majora. Επίσης, με οξεία βαρθολινίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλούς αριθμούς, εμφανίζεται αδυναμία και ρίγη. Στη χρόνια βαρθολινίτιδα, οι περίοδοι ύφεσης χωρίς συμπτώματα αντικαθίστανται από την εμφάνιση μιας επώδυνης επουλωμένης περιοχής στα μεγάλα χείλη, η οποία συνοδεύεται από πόνο κατά τη μετακίνηση. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, αλλά - σε χαμηλούς αριθμούς.
  • Η αδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας, η οποία μπορεί να είναι μονομερής και διμερής. Η οξεία adnexitis είναι δύσκολο να μην παρατηρηθεί. Πρόκειται για πόνο στη μία πλευρά της κοιλιάς, που εκπέμπει στο ορθό και τον ιερό, πυρετό, αδυναμία, εμφάνιση πυώδους ή άφθονου βλεννογόνου από τον κόλπο. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, γίνεται χρόνια. Στη συνέχεια, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως εμφανίζονται στο προσκήνιο, περιοδικά εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως στην οξεία διαδικασία, αλλά λιγότερο έντονα.

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης άνω των 9-10 κυττάρων στο οπτικό πεδίο δεν μπορεί να αποτελεί ένδειξη ομαλότητας. Υποδηλώνει ότι μία από τις παθολογικές διαδικασίες που συζητήθηκαν παραπάνω έχει εμφανιστεί στο σώμα της γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν κυστίτιδα (συχνά επιδεινώνονται από χρόνια κυστίτιδα) ή πυελονεφρίτιδα. Και οι δύο αυτές παθολογίες συνδέονται με το γεγονός ότι η ουροποιητική οδός συμπιέζεται από την αναπτυσσόμενη μήτρα και εμφανίζεται στασιμότητα στα ούρα..

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να αυξηθούν λόγω της τσίχλας των γεννητικών οργάνων, η οποία συχνά ανησυχεί μια γυναίκα λόγω της φυσικής μείωσης της ανοσίας κατά την εγκυμοσύνη. Αλλά ο πιο τρομερός λόγος για μια τέτοια αλλαγή στη γενική ανάλυση των ούρων είναι η κύηση στο 2ο μισό της εγκυμοσύνης, όταν τα νεφρά υποφέρουν από το γεγονός ότι το σώμα αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο οργανισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, σημειώνεται απαραιτήτως όχι μόνο η λευκοκυτουρία, αλλά και η αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η νοσηλεία σε μαιευτικό νοσοκομείο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία είναι υποχρεωτική, καθώς η κύηση είναι επικίνδυνη για τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού..

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στους άνδρες

Εάν ένας άνδρας έχει περισσότερα λευκοκύτταρα στα ούρα του από ό, τι είναι απαραίτητο, τότε εκτός από τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω, χαρακτηριστικό και των δύο φύλων, μπορεί να είναι:

  • Προστατίτιδα. Όταν πρόκειται για οξεία διαδικασία, εκδηλώνεται με επώδυνη ούρηση, ενώ ο πόνος εντοπίζεται στο ιερό και στο περίνεο, επιδεινωμένος από τις κινήσεις του εντέρου. Η θερμοκρασία αυξάνεται και με μια εκτεταμένη διαδικασία, η εκροή ούρων καθίσταται δύσκολη, υποφέρει η στυτική λειτουργία. Στη χρόνια προστατίτιδα, μπορεί να υπάρχει μόνο μικρή δυσφορία ή ήπιος πόνος κατά την ούρηση. η θερμοκρασία αυξάνεται περιοδικά σε πολύ χαμηλές τιμές. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια προχωρά χωρίς συμπτώματα..
  • Η phimosis - φράξιμο του ανοίγματος της ακροποσθίας - είναι δύσκολο να μην παρατηρηθεί: σε όρθια κατάσταση, το κεφάλι δεν εκτίθεται πλήρως ή δεν μπορεί να εκτεθεί καθόλου. Σε ένα σοβαρό στάδιο, η ούρηση διαταράσσεται επίσης: τα ούρα διογκώνουν πρώτα την κολλημένη ακροποσθία και, στη συνέχεια, σταγόνα σταγόνα, ρέει έξω από τον σχηματισμένο "σάκο".
  • Η βαλνοποστίτιδα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που καλύπτει το πέος, συνήθως εκτείνεται μέχρι τη βλεννογόνο. Εκδηλώνεται ως οδυνηρές αισθήσεις σε αυτήν την περιοχή, φαγούρα και κάψιμο, πυρετός, εκκρίσεις, αυξημένη λίμπιντο λόγω ερεθισμού του κεφαλιού, υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Το αδένωμα του προστάτη δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως ότου ο προστάτης διευρυνθεί αρκετά ώστε να αρχίσει να εμποδίζει την εκροή ούρων. Αργότερα, τα συμπτώματά του γίνονται μείωση και διακοπτόμενος ρυθμός της ροής των ούρων, εξαναγκασμένη ένταση στην αρχή της ούρησης, η οποία αργότερα αφήνει τον πόνο. Όταν, λόγω της συμπίεσης του διογκωμένου προστάτη, η ουροδόχος κύστη σταματά να εκκενώνεται εντελώς, ο άντρας ανησυχεί για τη συχνή και έντονη ώθηση ούρησης. πρέπει να σηκωθείς για να χρησιμοποιήσεις την τουαλέτα πολλές φορές ακόμη και τη νύχτα. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, εμφανίζεται αίμα στα ούρα ή αναπτύσσεται η ακράτεια ούρων ή η πλήρης κατακράτησή του.
  • Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη δεν διαφέρουν από το αδένωμα του προστάτη. Εάν ένας άντρας δεν υποβληθεί σε ρουτίνες εξετάσεις από ουρολόγο ή υπερηχογράφημα και ο καρκίνος φτάσει στο στάδιο όταν εμφανίζονται μεταστάσεις, πόνοι στα οστά ή τη σπονδυλική στήλη, βήχας (εάν μεταστάσεις στους πνεύμονες), αδυναμία και ικτερική χρώση του δέρματος (εάν μεταστάσεις στο ήπαρ).

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στα παιδιά

Όταν τα ούρα ενός παιδιού περιέχουν περισσότερα λευκοκύτταρα από το φυσιολογικό, αυτοί μπορεί να είναι οι ίδιοι λόγοι με τους ενήλικες, με εξαίρεση διαδικασίες όπως η προστατίτιδα, το αδένωμα και ο καρκίνος του προστάτη στα αγόρια. Η αμυλοείδωση, οι όγκοι (καλοήθεις και κακοήθεις) και οι κύστεις του ουροποιητικού συστήματος είναι σπάνιες στην παιδική ηλικία.

Η ηλικία κάθε παιδιού χαρακτηρίζεται από ένα διαφορετικό σύνολο ασθενειών που συνοδεύονται από λευκοκυτουρία:

  • Έως ένα χρόνο, αρχίζουν να εμφανίζονται κάποιες σοβαρές συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος, βλάβη φαρμάκου στα νεφρά, κυστεοειδής παλινδρόμηση (παλινδρόμηση ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες). Η λευκοκυτταρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί με εξάνθημα από πάνες, καθώς και όταν ένα παιδί έχει διάθεση (σε παιδιά με διάθεση, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι 2 κύτταρα περισσότερο από ό, τι στους συνομηλίκους χωρίς αυτήν την αλλεργική νόσο). Τα κορίτσια σε αυτήν την ηλικία μπορεί να έχουν ήδη αιδοιολίτιδα, τότε ακόμη και με γυμνό μάτι, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ερυθρότητα και πρήξιμο στα μικρά χείλη και στον προθάλαμο.
  • Όταν ένα παιδί είναι ενός έτους, τα λευκοκύτταρα μιλούν για εντεροβίαση, φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, φλεβοκοιλιακή παλινδρόμηση, λιγότερο συχνά σπειραματονεφρίτιδα. Στα κορίτσια, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της αιδοιολίτιδας..
  • Έως 3 ετών, οι κύριες αιτίες της λευκοκυτταρίας είναι: εντεροβίαση, νεφρική βλάβη, κυστεοειδής παλινδρόμηση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας. Αυτοί, που εμφανίζονται για πρώτη φορά σε αυτήν την ηλικία, συχνά παίρνουν μια χρόνια πορεία και με ακατάλληλη θεραπεία μπορούν να περιπλεχθούν από την πυονέφρωση. Το Phimosis κάνει ντεμπούτο σε αγόρια σε αυτήν την ηλικία.
  • Από 3 έως 5 ετών, η λευκοκυτταρία μπορεί να σημαίνει εντεροβίαση, ουρολιθίαση, ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα (συχνότερα), πυελονεφρίτιδα (λιγότερο συχνά), τραυματισμό στα νεφρά, σπειραματονεφρίτιδα. Τα κορίτσια έχουν αιδοιολίτιδα, τα αγόρια έχουν βαλνοποστίτιδα.
  • Η ηλικία από 5 έως 11 ετών είναι χαρακτηριστική για ουρολιθίαση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οξεία σκωληκοειδίτιδα, νεφρική βλάβη, σπειραματονεφρίτιδα. Εάν υπήρχε ήπια κυστιδική παλινδρόμηση, τότε σε 6-7 χρόνια, αντιθέτως, μπορεί να επουλωθεί από μόνη της. Σε αυτήν την ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί εντεροβίαση, προκαλώντας λευκοκυτταρία..
  • Σε παιδιά άνω των 12 ετών, όλες αυτές οι ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές των ενηλίκων μπορούν να γίνουν αιτίες της λευκοκυτταρίας. Όπως αναφέρθηκε ήδη, με εξαίρεση τις ασθένειες του όγκου, τη διαβητική νεφροπάθεια, την αμυλοείδωση.

Τι να κάνετε με την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα

Υπάρχει ένας ειδικός αλγόριθμος ενεργειών που πρέπει να ακολουθηθεί για να εξακριβωθεί η αιτία της λευκοκυτουρίας:

  1. Εκτελέστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, όπως περιγράφεται στην παρακάτω ενότητα, και μόνο μετά περάστε ξανά τη γενική εξέταση ούρων.
  2. Εάν η δεύτερη ανάλυση είναι ο κανόνας, οι γιατροί συστήνουν να μην ηρεμήσουν, αλλά, κατόπιν προηγούμενης συμφωνίας με έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο (ειδικά εάν αφορά ένα παιδί), να συλλέξουν ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας για τη δοκιμή Addis-Kakovsky. Μόνο εάν υπάρχει κανόνας, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα περισσότερο.
  3. Εάν στη δεύτερη ανάλυση ούρων αυξάνεται και πάλι ο αριθμός των λευκοκυττάρων, ακόμη και αν είναι αριθμός 3-5 κυττάρων, απαιτούνται 2 αναλύσεις: καλλιέργεια ούρων (για αυτά τα ούρα πρέπει να παραδοθούν μετά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και απαραίτητα - σε ένα αποστειρωμένο βάζο) και ένα δείγμα τριών ποτηριών. Σύμφωνα με τα δεδομένα της βακτηριακής καλλιέργειας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο παθογόνο προκάλεσε τη φλεγμονή, και σύμφωνα με το δείγμα τριών γυάλινων, για να διαπιστωθεί ο εντοπισμός του.

Η δοκιμή τριών γυαλιών πραγματοποιείται συχνότερα σε νοσοκομείο, προκειμένου να αποφευχθούν σφάλματα, αλλά μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Απαιτεί 3 πανομοιότυπα καθαρά δοχεία, τα οποία αριθμούνται ανάλογα: "1", "2", "3". Μετά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, πρέπει να αρχίσετε να ουρείτε, αλλά να το κάνετε έτσι ώστε πολύ λίγα ούρα να εισέλθουν στο πρώτο ποτήρι (1/5), στη δεύτερη - τη μέγιστη ποσότητα (3/5), στην τρίτη - τις τελευταίες λίγες σταγόνες (1/5 του όγκου).

Στη συνέχεια, 3 ποτήρια αποστέλλονται στο εργαστήριο, όπου ο αριθμός των λευκοκυττάρων μετράται σε καθένα από αυτά. Τότε λογίζουν έτσι:

  • εάν ο μέγιστος αριθμός αυτών των κυττάρων είναι στο βάζο # 1, τότε πρόκειται για ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα ή εντεροβίαση.
  • εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων είναι στο δείγμα 3, τότε αυτό υποδηλώνει προστατίτιδα ή φλεγμονή των βαθύτερων ιστών στη μικρή λεκάνη.
  • εάν υπάρχουν πολλά κύτταρα και στα τρία δείγματα, τότε η φλεγμονή είναι είτε στα νεφρά είτε στην ουροδόχο κύστη.
  • Εάν, κατά τη διάρκεια της δοκιμής τριών γυάλινων, τα λευκοκύτταρα αυξάνονται σε όλα τα δείγματα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια, προσδιορίζεται σε ποιο όργανο είναι η φλεγμονή. Εάν, σύμφωνα με τον υπέρηχο, είναι η ουροδόχος κύστη, πραγματοποιείται κυτταρογραφία ακτίνων Χ. Εάν, σύμφωνα με τα δεδομένα υπερήχων, αυτή είναι η ουροδόχος κύστη, πρέπει να κάνετε ουρογραφία ή νεφροσκόπηση.
  • Εάν, κατά τη διεξαγωγή δοκιμής τριών υάλων, ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων είναι στο πρώτο μέρος, απαιτούνται οι ακόλουθες δοκιμές: εκτύπωση για εντεροβίαση σε άτομα και των δύο φύλων. για τους άνδρες, ένα στυλεό από την ουρήθρα και σε γυναίκες, ένα στυλεό από τον κόλπο. Τόσο το ένα όσο και το άλλο επίχρισμα πρέπει να σταλούν στο βακτηριολογικό εργαστήριο.
  • Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής τριών υάλων ή μιας ξεχωριστής μελέτης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το σχήμα των λευκοκυττάρων:
    • εάν η πλειονότητα των λευκοκυττάρων είναι ουδετερόφιλα, λέει: για την πυελονεφρίτιδα, για την κυστίτιδα, για την ουρηθρίτιδα, για την οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή για την επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Για τη διάκριση των παθολογιών, θα συμβάλει εν μέρει η ειδική χρώση με βιολετί γονιδίου και σαφράν. Μπορεί να ανιχνεύσει κύτταρα Sternheimer-Malbin (ενεργά λευκοκύτταρα). Εάν υπάρχουν πολλά από αυτά, αυτό υποστηρίζει την πυελονεφρίτιδα.
    • εάν η πλειονότητα είναι μονοπυρηνικά κύτταρα. Προσδιορίζονται στα μεταγενέστερα στάδια της σπειραματονεφρίτιδας, καθώς και με ενδιάμεση νεφρίτιδα.
    • όταν υπάρχουν πολλά ηωσινόφιλα, Στη συνέχεια, με αρνητική καλλιέργεια ούρων, αυτή είναι μια εξαιρετική βοήθεια για τον γιατρό. Έτσι μαθαίνει ότι η αιτία της λευκοκυτουρίας είναι αλλεργικές ασθένειες.
    • εάν η πλειονότητα των κυττάρων είναι λεμφοκύτταρα, Αυτό υποδηλώνει λύκο ή ρευματοειδή νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Πριν από όλες αυτές τις μελέτες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία: τόσο τα αντιβιοτικά όσο και οι εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο βάσει μιας καθιερωμένης διάγνωσης.

Πώς να δωρίσετε σωστά τα ούρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος των ούρων στα ούρα, είτε είναι παιδί είτε ενήλικας, πρέπει να προετοιμαστεί για τη μελέτη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο βάζο για ούρα στο φαρμακείο και για το μωρό - επίσης μια σακούλα ούρων που είναι κολλημένη στα γεννητικά όργανα (διαφέρουν για αγόρια και κορίτσια).

Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, εξαιρέστε οξαλίδα, παιχνίδι, σοκολάτα από τη διατροφή και κόκκινο κρασί για ενήλικες. Πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν είναι δυνατόν να ακυρώσετε την πρεδνιζολόνη, τη δεξαμεθαζόνη, άλλα ορμονικά ή αντιβακτηριακά φάρμακα για 2-3 ημέρες πριν από αυτήν την εργαστηριακή δοκιμή.

Αμέσως μετά το ξύπνημα, πρέπει να πλένετε τον εαυτό σας με σαπούνι και να πλένετε τα πάντα: βουβωνικές πτυχές, γεννητικά όργανα, εξωτερικό πρωκτικό σφιγκτήρα με κινήσεις που κατευθύνονται από μπροστά προς τα πίσω. Στη συνέχεια, ανοίξτε προσεκτικά το καπάκι του δοχείου και συλλέξτε τα ούρα εκεί. Για μια γενική ανάλυση, δεν απαιτείται μέσος όρος, αλλά πλήρης μερίδα ούρων: τουλάχιστον 5 ml (σε βρέφη) και όχι περισσότερο από 150 ml σε ενήλικες.

Ανάλυση ούρων για λευκοκύτταρα: τι θα δείξουν τα αποτελέσματα

Αφού περάσει εργαστηριακές εξετάσεις στο νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει ένα συμπέρασμα με τα αποτελέσματα. Τα αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια σε ούρηση μπορεί να είναι ένα σημάδι προβλημάτων στο σώμα που είναι διαφορετικά και για τα δύο φύλα. Για να αποφύγετε τον πανικό, πρέπει να κατανοήσετε πλήρως αυτό το ζήτημα..

Λευκοκύτταρα στα ούρα: ανάλυση αποκωδικοποίησης

Παρά τον σημαντικό ρόλο του, η συγκέντρωση των αιμοσφαιρίων πρέπει να είναι ελάχιστη. Για να προσδιορίσετε το περιεχόμενό τους, μελετήστε το ίζημα με μικροσκόπιο και μετρήστε επίσης τον αριθμό των ορατών λευκοκυττάρων σε 1 οπτικό πεδίο. Ένας υψηλός δείκτης σηματοδοτεί φλεγμονώδεις διεργασίες.

Λευκοκύτταρα και οι λειτουργίες τους

Τα λευκά αιμοσφαίρια συμμετέχουν ενεργά σε ανοσοποιητικές διαδικασίες, προστατεύοντας από βακτήρια, μικρόβια και άλλους αρνητικούς παράγοντες. Παράγονται από τους λεμφαδένες, τον σπλήνα και τον θύμο αδένα, καθώς και από τον μυελό των οστών. Τα λευκοκύτταρα είναι σε θέση να κινούνται μέσω του σώματος, επειδή βρίσκονται σε όλους τους ιστούς και το αίμα. Εκτός από τα ξένα παράσιτα, καταπολεμούν επίσης τα δικά τους νοσούντα κύτταρα..

Όταν εμφανίζεται φλεγμονή, η συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται προκειμένου να εντοπιστεί πιο αποτελεσματικά και γρήγορα η εστίαση - αυτό ακριβώς δείχνει το τεστ ούρων για λευκοκύτταρα. Τα κατεστραμμένα κύτταρα στη συνέχεια αφαιρούνται από το σώμα χωρίς να βλάπτουν το σύστημα αποβολής. Αυτό είναι στη δύναμη των λευκών σωμάτων που είναι επιρρεπείς σε φαγοκυττάρωση (ουδετερόφιλα).

Ένας άλλος τύπος - λεμφοκύτταρα, καταπολεμούν μικροοργανισμούς και παλιά κύτταρα των δικών τους ιστών. Σε αντίθεση με τον μηχανισμό πέψης, δημιουργούν μια τρύπα στο κυτταρόπλασμα του στόχου, σκοτώνοντας έτσι. Τα Β-λεμφοκύτταρα μπορούν να εκκρίνουν αντισώματα που είναι εξίσου αποτελεσματικά έναντι ξένων σωμάτων. Υπάρχουν επίσης τύποι που εμπλέκονται στην καταπολέμηση των αλλεργιογόνων.

Η αυτοθεραπεία των λευκών αιμοσφαιρίων είναι μια πολύτιμη λειτουργία, χάρη στην οποία το σώμα μπορεί να αποκατασταθεί ακόμη και μετά από εξάντληση του στρες. Για παράδειγμα, μετά από χημειοθεραπεία για ογκολογικές παθήσεις, ο αριθμός τους μειώνεται απότομα (η επίδραση στον μυελό των οστών). Μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος, επιστρέφει στο φυσιολογικό, αποκαθιστώντας την ανοσία.

Κανονικές τιμές σε παιδιά και ενήλικες

Θα πρέπει να υπάρχουν λίγα λευκοκύτταρα στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, η επιτρεπόμενη ποσότητα διαφέρει για διαφορετικά φύλα και ηλικίες. Για τις γυναίκες, ο κανόνας τους είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, για τους άνδρες - 0-3. Για τα παιδιά, η ένδειξη είναι ακόμη μικρότερη από ό, τι για τους ενήλικες - έως 2 στο οπτικό πεδίο.

Εάν η ανάλυση αποδείχθηκε 7-20 μονάδες, διαγνώστηκε λευκοκυττάρωση. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από φλεγμονή, συνταγογραφούνται επιπλέον μελέτες. Ένας δείκτης 21-60 μονάδων σημαίνει μια επικίνδυνη παθολογία - πυουρία, δηλαδή πύον στα νεφρά.

Οι λόγοι για την αλλαγή του επιπέδου των λευκοκυττάρων σε άτομα διαφορετικών ηλικιών και φύλου

Ξεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων σε έγκυες γυναίκες. Το γεγονός είναι ότι το σώμα αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο αντικείμενο, προσπαθώντας να το καταπολεμήσει. Σε υγιείς γυναίκες, πραγματοποιείται αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος, επιτρέποντάς τους να μεταφέρουν ένα παιδί χωρίς επιπλοκές. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η γενική ανάλυση των ούρων δεν θα δείξει τον κανόνα των λευκοκυττάρων, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο. Τα προβλήματα μπορούν να παραμείνουν για κάποιο χρονικό διάστημα ακόμη και μετά τη γέννηση του μωρού..

Σε άλλες περιπτώσεις, η αιτία της αλλαγμένης ποσότητας είναι η φλεγμονώδης διαδικασία και η εστίαση μπορεί να βρίσκεται σε διαφορετικά μέρη. Στις γυναίκες, μια απόκλιση αυτού του δείκτη αποκαλύπτεται συχνότερα, η οποία σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της φυσιολογίας.

Αυξημένο περιεχόμενο

Η υψηλή συγκέντρωση λευκοκυττάρων είναι πιο συχνή, οι κύριες αιτίες της σχετίζονται με διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Όπως δείχνουν οι στατιστικές, οι γυναίκες έχουν πολλές φορές περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν ασθένειες. Για να καταλάβετε τι σημαίνει αυτό όταν τα λευκοκύτταρα αυξάνονται στην ανάλυση ούρων, πρέπει να γνωρίζετε τις πιθανές αιτίες..

  • Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι μία από τις κύριες προϋποθέσεις για αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και απόστημα νεφρού. Μπορεί επίσης να επηρεαστούν οι ουρήτες, η ουρήθρα και η ουροδόχος κύστη..

Αυτό οφείλεται σε λοίμωξη που εισέρχεται στο ουροποιητικό σύστημα, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να συμβεί εάν αγνοηθεί η θεραπεία.

  • Έμμεσα, οι πέτρες στα νεφρά συμβάλλουν σε λοιμώξεις. Προκύπτουν λόγω μεταβολικών διαταραχών, τα άλατα και τα μέταλλα δεν διαλύονται, αλλά εναποτίθενται στα όργανα. Αυτό παρεμποδίζει τη ροή των ούρων, η οποία στασιμότητα οδηγεί σε φλεγμονή. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από ένα χρόνο, αλλά πρέπει να αντιδράσετε αμέσως.
  • Η εξασθενημένη ανοσία γίνεται στόχος για λοίμωξη των νεφρών. Εμφανίζεται στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά μαζί με την κυκλοφορία του αίματος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Αυτή η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επίσης άτομα που έχουν χρησιμοποιήσει καθετήρα για μεγάλο χρονικό διάστημα..
  • Η υδρονέφρωση - απόφραξη του ουρητήρα λόγω τραυματισμού του ουροποιητικού συστήματος, ουρολιθίασης ή όγκου, επηρεάζει επίσης το επίπεδο των λευκοκυττάρων στα ούρα.

Η πίεση στο νεφρό αυξάνεται, γεγονός που μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του. Ένα άλλο σημάδι είναι η παρουσία αίματος στα ούρα. Αυτές οι ασθένειες, εκτός από τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και κατά τη διάρκεια της ούρησης, χαρακτηρίζονται από αδυναμία, ναυτία και υψηλή θερμοκρασία σώματος. Μπορεί να εμφανιστούν ρίγη και πυρετός.

Μειωμένο περιεχόμενο

Η απόκλιση από τον κανόνα στην κάτω πλευρά είναι πολύ λιγότερο συχνή, οι περιπτώσεις είναι σπάνιες. Οι λόγοι είναι πιο συγκεκριμένοι και σχετίζονται με σοβαρές παθολογίες ή φάρμακα που μειώνουν την ανοσία. Τα προβλήματα του μυελού των οστών μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα του leu στην ούρηση: ανεπαρκής σχηματισμός κυττάρων, πρήξιμο. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει επίσης τον ιό HIV, καθώς ταυτόχρονα δρα σε αυτό το όργανο..

Η φυματίωση είναι μια χρόνια βακτηριακή λοίμωξη που εμποδίζει το ανοσοποιητικό σύστημα να ανακάμψει σε φυσιολογικά επίπεδα. Άλλες προσωρινές λοιμώξεις όπως η ερυθρά, η γρίπη και η ηπατίτιδα το κάνουν..

Η πιο διαδεδομένη μέθοδος καταπολέμησης του καρκίνου είναι η χημειοθεραπεία. Επηρεάζει σημαντικά τη συγκέντρωση των λευκών αιμοσφαιρίων, μειώνοντας την. Η έλλειψη βιταμινών Β, ο χαλκός και το φολικό οξύ έχουν παρόμοια αρνητικά αποτελέσματα.

Ανάλυση ούρων για λευκοκύτταρα

Τα συμπτώματα αυξημένης περιεκτικότητας λευκοκυττάρων στα ούρα ανιχνεύονται απλά: έντονη δυσάρεστη οσμή ούρων, θολό και σκοτεινό χρώμα. Η διαδικασία της ούρησης συνοδεύεται από πόνο και κάψιμο.

Αλλά για να είστε σίγουροι, πρέπει να κάνετε μια γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ). Έχοντας παραδώσει ένα δείγμα στο εργαστήριο, ο ασθενής θα λάβει αποτελέσματα στους ακόλουθους τομείς:

  • Η οργανοληπτική ανάλυση δίνει μια ιδέα του χρώματος, της μυρωδιάς και της διαφάνειας, καθώς και της ποσότητάς της (μελετώνται τα πρωινά ούρα).
  • Με τη βοήθεια της φυσικής και χημικής έρευνας, λαμβάνονται δεδομένα σχετικά με την πυκνότητα και την οξύτητα.
  • Η πρωτεΐνη στα ούρα υποδεικνύεται με βιοχημική ανάλυση.
  • Η μικροσκοπική εξέταση δείχνει το επίπεδο των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων και του πλακώδους επιθηλίου.

Εάν η γενική ανάλυση αποκαλύψει απόκλιση από τον κανόνα, συνταγογραφούνται επαναλαμβανόμενες ή άλλες μελέτες που μπορούν να αποσαφηνίσουν το αποτέλεσμα.

Ενδείξεις

Αυτή η ανάλυση συνταγογραφείται για ύποπτες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος προκειμένου να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό φλεγμονής. Πρέπει να γίνει για ασθένειες που προκαλούν πτώση της ανοσίας, οι οποίες μπορούν να αποτελέσουν εφαλτήριο για την ανάπτυξη αρνητικών παθολογιών.

Για τα παιδιά, η έρευνα γίνεται συνήθως λόγω της συχνότητας των βραχυπρόθεσμων μολυσματικών παθήσεων και της υψηλής κινητικότητας, η οποία συχνά οδηγεί σε παραμέληση της υγιεινής. Για τα κορίτσια, συνταγογραφείται επίσης από γυναικολόγο. Εάν ο ασθενής μπορεί να διαγνωστεί με κατάσταση προ-διαβήτη, αυτή η δοκιμή θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της συνολικής εικόνας της υγείας..

Μια άλλη ένδειξη είναι οι καρδιαγγειακές παθήσεις, καθώς και οι παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος..

Περιγραφή διαδικασίας

Για να είναι αληθινό το αποτέλεσμα, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για τη διαδικασία. Μεταξύ των βασικών απαιτήσεων, επισημαίνονται ιδιαίτερα τα ακόλουθα σημεία:

  • Για 2-3 ημέρες, απορρίψτε ποτά που μπορούν να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων (χυμοί, ανθρακούχα γλυκά λεμονάδες) και εξαιρετικά αλατισμένα ή πικάντικα τρόφιμα. Απαγορεύεται επίσης η κατανάλωση αλκοόλ (για μια εβδομάδα), η εξαίρεση χρωστικών προϊόντων από τη διατροφή (για παράδειγμα, καρότα και τεύτλα).
  • Την παραμονή της ημέρας συλλογής ούρων, πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε χάπια που μπορούν να επηρεάσουν τη βιοχημική και μικροσκοπική ανάλυση. Αποθαρρύνεται έντονα να λάβετε μια τέτοια απόφαση μόνοι σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Αγοράστε ειδικά δοχεία για τη συλλογή υλικού από το φαρμακείο.
  • Τα ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, δεν μπορείτε να πιείτε και να φάτε πριν και επίσης να αντιμετωπίσετε έντονη πτώση της θερμοκρασίας.

Η συλλογή ούρων απαιτεί επίσης την τήρηση των κανόνων, ώστε να μην έχει παραμορφωμένο αποτέλεσμα. Πρέπει να ακολουθήσετε τις προτάσεις που αναφέρονται παρακάτω:

  • Ο όγκος των ούρων πρέπει να είναι 2/3 του δοχείου (έχουν ειδικές ενδείξεις).
  • Πριν από τη συλλογή, πρέπει να κάνετε προσωπική υγιεινή πηγαίνοντας στο ντους.
  • Είναι απαραίτητο να παραδώσετε το δοχείο με το υλικό στο εργαστήριο όχι περισσότερο από 2 ώρες μετά τη συλλογή.
  • Η αποθήκευση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να βρίσκεται σε σκοτεινό και δροσερό μέρος, αλλά όχι σε κρύο.
  • Πρέπει να μεταφέρετε το δοχείο σε θερμοκρασίες όχι μικρότερες από 5 μοίρες και όχι υψηλότερες από 20.

Μόνο αν ακολουθηθούν πλήρως οι οδηγίες, το αποτέλεσμα θα είναι αξιόπιστο. Σε περίπτωση παραβιάσεων, συμβαίνουν συχνά καταστάσεις όταν ο ασθενής συνταγογραφείται πρόσθετες μελέτες, οι οποίες ξοδεύουν χρόνο και χρήμα, και μπορούν επίσης να προκαλέσουν περιττό άσκοπο άγχος..

Επεξήγηση αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των δεδομένων παρέχει μια τεράστια ποσότητα πληροφοριών (με τη μορφή μεμονωμένου πίνακα) που θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει την ασθένεια ή την απουσία της και να συνταγογραφήσει θεραπεία. Ο όγκος των ούρων δεν είναι σημαντικός, αλλά βοηθά στην αποσαφήνιση μιας σημαντικής πτυχής του συγκεκριμένου βάρους ή της σχετικής πυκνότητας.

Το χρώμα των ούρων καθορίζεται από μια οπτική εξέταση από έναν εργαστηριακό βοηθό και πιθανότατα υποδηλώνει μια υπάρχουσα ασθένεια. Για παράδειγμα, σκούρα καφέ ούρα σημαίνει ηπατίτιδα ή ίκτερο, πράσινο ή μπλε - η διαδικασία της σήψης στα έντερα.

Η μυρωδιά δίνει λίγες πληροφορίες για την κατάσταση του ασθενούς, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν ακριβείς επιτυχίες. Για παράδειγμα, το «άρωμα» κοντά στην αμμωνία δίνει λόγους να υποπτευθεί την παρουσία κυστίτιδας και το «πνεύμα» της ακετόνης - κετονουρίας. Η μυρωδιά των περιττωμάτων σημαίνει E. coli.

Η βιοχημική ανάλυση παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα πρωτεΐνης, γλυκόζης, χολερυθρίνης (χολική χρωστική ουσία) και ακετόνης. Σας επιτρέπει να διαγνώσετε ασθένειες σε μεγάλη περίμετρο.

Η μικροσκοπική εξέταση περιλαμβάνει πολλά συστατικά, τα σημαντικότερα από τα οποία είναι ερυθροκύτταρα και λευκοκύτταρα. Είναι το επίπεδο του τελευταίου που καθιστά δυνατή την πλήρη απάντηση σε ερωτήσεις σχετικά με την υγεία του ουροποιητικού συστήματος. Εάν εντοπιστεί υψηλή συγκέντρωση λευκών αιμοσφαιρίων, συνταγογραφούνται πρόσθετες δοκιμές.

Αποσαφήνιση διαγνωστικών

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια ακριβής μέθοδος για τη μέτρηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα και δεν απαιτεί πολύπλοκους χειρισμούς. Λειτουργεί ως προσθήκη στη γενική ανάλυση και συνταγογραφείται από ουρολόγους, χειρουργούς και νεφρολόγους.

Αυτός ο ισχυρός αναλυτής καθορίζει τη συγκέντρωση εκείνων των συστατικών για τα οποία είναι υπεύθυνη η μικροσκοπική εξέταση, αλλά σε πιο ακριβή απόδοση. Είναι πιο πιθανό να διαγνώσει αξιόπιστα λοιμώδη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Το επίπεδο των λευκοκυττάρων σύμφωνα με το Nechiporenko δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2000 / ml, ένα βήμα πέρα ​​από αυτό το μέγεθος σημαίνει την παρουσία οξέων ασθενειών.

Σωστή συλλογή ούρων για έρευνα σε λευκοκύτταρα

Για να δείξει η μελέτη την πιο ακριβή εικόνα, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις για την προετοιμασία της:

  • Εξαιρούνται η σωματική δραστηριότητα και οι απότομες αλλαγές θερμοκρασίας (επισκέπτονται μπανιέρα ή σάουνα).
  • Μην πάρετε αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα την ημέρα πριν από τη δοκιμή. Αυτή η απαγόρευση ισχύει και για τα διουρητικά..
  • Πίνετε υγρά με μέτρο, χωρίς να υπερβαίνετε το ημερήσιο όριο.
  • Μειώστε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες.

Διαφορετικά, οι κανόνες είναι εντελώς οι ίδιοι με αυτούς που αναφέρονται παραπάνω για τη γενική συλλογή ούρων. Πρέπει να ακολουθούνται άψογα, διαφορετικά η δυναμική θα αποδειχθεί λανθασμένη. Εάν το αποτέλεσμα της πρωτογενούς μελέτης παραμείνει αμετάβλητο μετά από αυτό το συμπλήρωμα, επιβεβαιώνεται η ασθένεια.

συμπέρασμα

Τα λευκοκύτταρα διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην καλά συντονισμένη εργασία του σώματος, παρέχοντας συνεχή προστασία ενάντια στην εισβολή "εξωτερικών" σε κυτταρικό επίπεδο. Η σημασία τους δύσκολα μπορεί να υπερεκτιμηθεί · οι αλλαγές στο επίπεδο των λευκών κυττάρων στο αίμα και στα ούρα είναι ένδειξη αποτυχιών σε αυτόν τον διατεταγμένο μηχανισμό. Η έγκαιρη εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό παθολογιών σε πρώιμο στάδιο, επιτρέποντάς σας να σταματήσετε την εστία της φλεγμονής.