Το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα: κανόνες και λόγοι για την αύξηση

Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου σε εξετάσεις ούρων μπορεί να είναι και μια παραλλαγή του φυσιολογικού κανόνα και ένα σημάδι ορισμένων ασθενειών. Όταν εμφανίζεται αυξημένο επίπεδο επιθηλιακών κυττάρων, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση σύμφωνα με τους κανόνες συλλογής ούρων, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις η παραβίαση τους στις γυναίκες είναι ο μόνος λόγος για αυτό το φαινόμενο.

Η πιο επικίνδυνη ασθένεια που είναι ασυμπτωματική και μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με τη μορφή αυξημένου επιπέδου πλακώδους επιθηλίου είναι η λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης. Αυτή η ασθένεια είναι προκαρκινική, επομένως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντική..

  • 1 Τύποι πλακώδους επιθηλίου
  • 2 Κανονικές τιμές
  • 3 Λόγοι για την αύξηση
    • 3.1 Λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης
    • 3.2 Φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος

Η μελέτη του ουροποιητικού ιζήματος είναι το πρότυπο στη γενική ανάλυση των ούρων για τη διάγνωση διαφόρων ασθενειών. Ένα από τα κριτήρια για την αξιολόγηση του ουρογεννητικού συστήματος είναι η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τους βλεννογόνους των εσωτερικών οργάνων. Υπάρχουν 4 τύποι από αυτούς, που διαφέρουν σε σχήμα, δομή και προέλευση από διαφορετικά μέρη του ουροποιητικού συστήματος:

  • Πλακώδες επιθήλιο (κερατινοποίηση και μη κερατινοποίηση). Πλένονται μαζί με ούρα από το ουροποιητικό σύστημα. Συχνά εισέρχεται στα ούρα από τον κόλπο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Στους άνδρες είναι λιγότερο συχνό, στις γυναίκες μπορεί να υπάρχει σε σημαντικές ποσότητες, που βρίσκονται σε συστάδες και στρώματα.
  • Μετάβαση.
  • Κυλινδρικό (σε αναλύσεις σε άνδρες).
  • Νεφρικό επιθήλιο. Εμφανίζεται στα ούρα με βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια (με νέφρωση, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, άλλες παθολογίες των νεφρών) και δεν πρέπει κανονικά να ανιχνεύεται σε υγιείς ανθρώπους.

Μη κερατινοποιητικό πλακώδες επιθήλιο ευθυγραμμίζει την κάτω ουρήθρα και τον κόλπο στις γυναίκες. Η παρουσία του είναι τυπική για υγρά περιβάλλοντα και επιφάνειες που δεν εκτελούν λειτουργία αναρρόφησης. Κατά τη μικροσκοπική εξέταση, αυτά τα κύτταρα μοιάζουν με στρογγυλές άχρωμες κηλίδες, το μέγεθός τους υπερβαίνει το κερατινοποιημένο επιθήλιο και τα εσωτερικά περιεχόμενα έχουν μια λεπτή κοκκώδη δομή.

Μη κερατινοποιητικό επιθήλιο κάτω από μικροσκόπιο

Το κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο είναι τα κύτταρα του επιφανειακού στρώματος των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μοιάζει με άχρωμα, πολυγωνικά ή στρογγυλεμένα σημεία, με κεντρικούς μικρούς πυρήνες κυττάρων με πυκνό ομοιογενές περιεχόμενο κάτω από τη μεμβράνη τους.

Κερατινοποίηση επιθηλίου κάτω από μικροσκόπιο

Τα κύτταρα του στρωματοποιημένου μεταβατικού επιθηλίου είναι παρόμοια με την κερατινοποίηση, αλλά δεν περιέχουν έναν πυρήνα, αλλά 2-4. Αυτός ο τύπος κυττάρου συνδυάζει τα χαρακτηριστικά του στήθους και του πλακώδους επιθηλίου, στο εσωτερικό των ουρητήρων, της νεφρικής λεκάνης, των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, των αγωγών του προστάτη, του προστάτη και της ουρήθρας στους άνδρες.

Μεταβατικό επιθήλιο κάτω από μικροσκόπιο

Το σχήμα τους είναι πιο ποικίλο - στρογγυλό, πολυγωνικό, κυλινδρικό και το εσωτερικό του περιεχόμενο έχει μια χονδροειδή κοκκώδη δομή. Στα ούρα υγιών ανθρώπων, μπορούν να βρεθούν σε μία μόνο ποσότητα. Το περιεχόμενό τους αυξάνεται με πυρετό, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, αντιψυκτικό, αιθυλενογλυκόλη και άλλες τοξικές ενώσεις, μετά από χειρουργική επέμβαση, με ασθένειες του ήπατος, των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Νεφρικό επιθήλιο κάτω από μικροσκόπιο

Σε μία μόνο ποσότητα, τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους. Οι κανονικοί δείκτες ανάλογα με την ηλικία φαίνονται στον πίνακα:

Ομάδα ασθενών

Κανονικές τιμές στο οπτικό πεδίο

Για διευκρίνιση, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε την ανάλυση σύμφωνα με τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Για ενήλικες γυναίκες, πλύνετε σχολαστικά πριν από τη συλλογή ούρων και χρησιμοποιήστε ένα αποστειρωμένο βαμβάκι για να αποτρέψετε την είσοδο του κόλπου.
  • είναι απαραίτητο να συλλέξετε το μέσο μέρος των ούρων στο δοχείο (τα πρώτα 20-30 ml αποστραγγίζονται στην τουαλέτα).
  • Σε ένα μικρό παιδί, τα ούρα δεν πρέπει να αποστραγγίζονται από το δοχείο, καθώς οι μολυσματικές ουσίες σε αυτό μπορούν να παραμορφώσουν σε μεγάλο βαθμό τα αποτελέσματα των δοκιμών.
  • για τη συλλογή ούρων από βρέφη, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς σάκους ούρων, ενώ είναι απαραίτητο να καθαρίσετε σχολαστικά τα εξωτερικά γεννητικά όργανα.

Σε μικρά παιδιά, η αιτία της αύξησης του επιπέδου του πλακώδους επιθηλίου μπορεί πρόσφατα να μεταφερθεί μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, όπου η εντατική απολέπιση του επιθηλίου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών. Εάν η επαναλαμβανόμενη χορήγηση ούρων δεν δείχνει μείωση του δείκτη, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας.

Οι λόγοι για την αύξηση του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

  • Βλάβη στον ιστό των νεφρών ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων με νεφροτοξικές επιδράσεις: ασπιρίνη, πυραζολόνη, ακεταμινοφαίνη, ινδομεθακίνη, φαινυλοβουταζόνη, ιβουπροφαίνη, ναπροξένη και άλλα ΜΣΑΦ, αντιβακτηριακά και αντισπασμωδικά, φάρμακα που περιέχουν σισπλατίνη, λίθιο, βενζοβαρβιτάλη, αμινογλυκοσίδες.
  • Φλεγμονή και λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.
  • Προστατίτιδα στους άνδρες.
  • Νεφροπάθειες που προκύπτουν από μείωση της έντασης των μεταβολικών διεργασιών.
  • Πυελονεφρίτιδα.
  • Νεφρική νόσος.
  • Φλεγμονώδεις ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων.
  • Λευκοπλακία και προκαρκινικές καταστάσεις της ουροδόχου κύστης.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται ευρέως στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και πωλούνται στο φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, πειραματικές μελέτες δείχνουν την αρνητική τους επίδραση στους νεφρούς, όπου εμφανίζεται ο θάνατος του επιθηλίου. Η νεφρική ανεπάρκεια, που προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων, συνοδεύεται αρχικά από μικρά κλινικά συμπτώματα:

  • μειωμένη πυκνότητα ούρων
  • την εμφάνιση ιχνών πρωτεΐνης, μέτριου αριθμού ερυθροκυττάρων στις αναλύσεις ·
  • αυξημένα επίπεδα επιθηλιακών κυττάρων.
  • μείωση του μεγέθους των νεφρών, ανομοιογένεια των περιγραμμάτων τους, αλλαγές στα κύπελλα, που εντοπίζονται με υπερήχους.

Οι συνδυασμοί πολλών φαρμάκων είναι οι πιο επικίνδυνοι. Σε κίνδυνο είναι ηλικιωμένοι ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη ή με ιστορικό νεφρικής ανεπάρκειας. Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μετά την τοποθέτηση καθετήρα ούρων λόγω μικρής βλάβης στον ουρηθρικό βλεννογόνο.

Η λευκοπλακία του τριγώνου της ουροδόχου κύστης και της ουροδόχου κύστης (μεταπλασία πλακωδών κυττάρων) σε πολλές περιπτώσεις είναι σχεδόν ασυμπτωματική για αρκετά χρόνια. Σε αυτούς τους ασθενείς, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (χλαμύδια, ουρεάπλασμα, γονόκοκκος, τριχομόνας, έρπης, μυκόπλασμα, εχεριχία, γκαρντερέλλα) συχνά εντοπίζονται σε επιχρίσματα. Εκτός από τις υψηλές τιμές του πλακώδους επιθηλίου και των κερασφόρων ζυγών στα ούρα, μπορεί να υπάρχουν τα ακόλουθα σημάδια της νόσου:

  • την εμφάνιση ξαφνικής έντονης επιθυμίας ούρησης.
  • παρατεταμένος πόνος στην ουρήθρα ή τη μικρή λεκάνη.
  • αυξημένη ούρηση
  • ανώμαλη θέση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας.
  • αυξημένα συμπτώματα κατά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας ή αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου.

Συχνά οι άρρωστες γυναίκες διαγιγνώσκονται με κυστίτιδα, αν και η αιτία αυτών των διαταραχών είναι η παρουσία μιας άλλης παθολογίας. Στο 60-96% των ασθενών με κυστεοσκόπηση, βρίσκεται η λευκοπλακία, που βρίσκεται στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού τριγώνου. Αυτή η ασθένεια είναι μια παθολογική διαδικασία στο βλεννογόνο, που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία του πλακώδους επιθηλίου και την εμφάνιση κερατινοποίησης, η οποία απουσιάζει από τον κανόνα. Πολλοί ειδικοί θεωρούν αυτή την κατάσταση ως προκαρκινική. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της λευκοπλακίας είναι οι εξής:

  • χρόνια μολυσματική διαδικασία στον ουρογεννητικό σωλήνα.
  • παρατεταμένος ερεθισμός των βλεννογόνων με χημικά, φάρμακα, καθετήρες.
  • έλλειψη βιταμίνης Α
  • σχιζοσωμία του ουροποιητικού συστήματος (ερεθισμός των βλεννογόνων με την επαφή με αιχμηρά αγκάθια στα αυγά του παρασιτικού σκουλήκι), μια επιπλοκή του οποίου είναι καρκίνος της ουροδόχου κύστης.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κυστεοσκόπηση (εισαγωγή ενδοσκοπίου στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας) και βιοψία επιθηλιακού ιστού. Η κυτταρολογική εξέταση του ιζήματος των ούρων αποκαλύπτει εκφυλιστικά πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Στα μεταγενέστερα στάδια, εμφανίζονται ερυθροκύτταρα και σημαντικός αριθμός λευκοκυττάρων. Οι επιπλοκές της λευκοπλακίας είναι:

  • κακοήθεια της διαδικασίας ·
  • ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας λόγω απώλειας ελαστικότητας των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.
  • ο σχηματισμός ελκών και πολύποδων ·
  • ανάπτυξη χρόνιας ουρηθρίτιδας και κυστίτιδας.

Περιοχές στρωματοποιημένου πλακώδους επιθηλίου χωρίς κερατινοποίηση ανιχνεύονται επίσης σε υγιείς γυναίκες (έως και 80% των περιπτώσεων), ειδικά σε ηλικία τεκνοποίησης. Τα κύτταρα σε βλάβες με αλλοιωμένους ιστούς μοιάζουν με κολπικό επιθήλιο. Αυτή η κατάσταση στην ιατρική θεωρείται παραλλαγή του κανόνα και σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές. Μια επιτάχυνση αυτής της διαδικασίας μπορεί να συμβεί σε μια έγκυο γυναίκα λόγω της αυξημένης έκκρισης των οιστρογόνων κατά την περίοδο της κύησης. Επομένως, είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε αυτήν την ασθένεια εγκαίρως και να πραγματοποιήσουμε τη θεραπεία της, η οποία έχει ως εξής:

  • τη χρήση αντιβακτηριακών και αντιπαρασιτικών παραγόντων ·
  • αντιιική θεραπεία (εάν εντοπιστεί έρπης).
  • τοπική θεραπεία με την εισαγωγή φυσικών ή συνθετικών αναλόγων γλυκοζαμινογλυκανών στην ουροδόχο κύστη (Ηπαρίνη, υαλουρονικό οξύ, θειική χονδροϊτίνη) για την αποκατάσταση της στιβάδας βλεννίνης.
  • διουρηθρική χειρουργική απουσία της επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας (ηλεκτροεξαγωγή ή ηλεκτροαντομή).

Οι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με λοιμώξεις είναι από τις πιο κοινές παθολογίες στις γυναίκες. Τα κύρια παθογόνα είναι E. coli, enterococci, staphylococci, Klebsiella και Proteus. Σε γυναίκες με χρόνιες επαναλαμβανόμενες μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, εντοπίζονται εστιακές μεταπλαστικές αλλαγές στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και στο ουροδόχο τρίγωνο με μορφολογική εικόνα της λευκοπλακίας, στην οποία το πλακώδες επιθήλιο υποχωρεί λόγω χρόνιας φλεγμονής.

Η αύξηση των λευκοκυττάρων, η παρουσία βακτηρίων στα ούρα, επιχρίσματα από τον κόλπο και τον αυχενικό σωλήνα προσδιορίζονται μόνο στο 15% των ασθενών και σε άλλες περιπτώσεις, κλινικές μελέτες δίνουν ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα στην παρουσία υποκειμενικών συμπτωμάτων κυστίτιδας (συχνή ούρηση, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα). Ιατρικές μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά σε αυτούς τους ασθενείς είναι αποτελεσματική στο 70% των περιπτώσεων, γεγονός που επιβεβαιώνει ότι έχουν λανθάνουσα λοίμωξη.

Κατά τη μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο στις γυναίκες, η συχνότητα των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται ως αποτέλεσμα των ακόλουθων διαδικασιών:

  • μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων και της προκύπτουσας ατροφίας της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • αραίωση του επιθηλίου.
  • μειωμένη παραγωγή γαλακτικού οξέος
  • αύξηση του αριθμού των βακτηρίων μη γαλακτικού οξέος ·
  • αύξηση του κολπικού pH.

Η θεραπεία φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται με αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά και αντιιικά συστηματικά φάρμακα.

Πλακώδες επιθήλιο στα ούρα

Τα εργαστηριακά ούρα παρέχουν σχεδόν τόσες πληροφορίες όσο ένα δείγμα αίματος. Ταυτόχρονα, για τη συλλογή του, δεν απαιτείται διάτρηση της φλέβας και του δέρματος, την οποία συχνά προσπαθούν να αποφύγουν οι ύποπτοι ασθενείς..

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης, προσδιορίζονται πολλές παράμετροι που περιγράφουν τόσο τα κύρια χαρακτηριστικά όσο και πιο συγκεκριμένα που μπορούν να υποδείξουν την παθολογία της λειτουργίας οποιουδήποτε συγκεκριμένου συστήματος. Για παράδειγμα, εάν ο δείκτης επίπεδου επιθηλίου στα ούρα είναι υπερεκτιμημένος, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό σχετίζεται με διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, η ελαφρά αύξηση δεν θα υπολογιστεί ως απόκλιση.

Τι είναι το πλακώδες επιθήλιο?

Το επιθήλιο είναι ένας λεπτός ιστός, ο ρόλος του οποίου είναι να καλύπτει τα εσωτερικά όργανα και να παρέχει έναν ορισμένο κατάλογο λειτουργιών, για παράδειγμα, όπως προστατευτικό και μεταβολικό. Το πλακώδες επιθήλιο αναφέρεται σε μια ποικιλία κυτταρικών δομών που απαρτίζουν τη μεμβράνη των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό το στρώμα είναι επιφανειακό και ευθυγραμμίζει την ουροδόχο κύστη, τους κάτω ουρητήρες και τον προστάτη στους άνδρες..

Εκτός από το πλακώδες επιθήλιο στα ουροποιητικά όργανα, υπάρχουν δύο ακόμη τύποι στρωμάτων - μεταβατικά και νεφρικά. Το πρώτο από αυτά ευθυγραμμίζει τα άνω μέρη των ουρητήρων, τα οποία εκκρίνουν τους αγωγούς του προστάτη και τα τοιχώματα της νεφρικής λεκάνης, και το δεύτερο καλύπτει τα νεφρικά σωληνάρια, ενώ ταυτόχρονα παρεγχυματικά κύτταρα.

Όλοι αυτοί οι τύποι ιστών μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια της εργαστηριακής διάγνωσης των ούρων. Επιπλέον, η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων επίπεδου τύπου δεν θα θεωρείται πάντα ως παθολογία, ενώ η ταυτοποίηση ενός μεταβατικού ή νεφρικού θα δείξει στον γιατρό την παρουσία μιας νόσου του ουροποιητικού συστήματος.

Κανονικοί δείκτες πλακώδους επιθηλίου στα ούρα

Πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η ιδανική επιλογή για όλες τις κατηγορίες ασθενών ηλικίας και φύλου εξετάζεται εάν τα επιθηλιακά κύτταρα οποιουδήποτε είδους απουσιάζουν στα ούρα. Αλλά ταυτόχρονα, ένα μικρό περιεχόμενο πλακώδους επιθηλίου σε ορισμένες περιπτώσεις δεν θα αναφέρεται επίσης σε παθολογία.

Μεταξύ των γυναικών

Λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος (μικρότερη ουρήθρα από ό, τι στους άνδρες), κατά την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης, λαμβάνεται υπόψη ότι τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να εισέλθουν στα ούρα. Ως εκ τούτου, στις γυναίκες, το περιεχόμενο αυτού του τύπου συστατικών ιστών θεωρείται φυσιολογικό έως και 3-4 μονάδες στο οπτικό πεδίο..

Μερικές φορές στο δίκαιο φύλο υπάρχει μια μικρή υπέρβαση των τιμών, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή υψηλής ποιότητας προετοιμασία υγιεινής πριν από την ανάλυση. Και συμβαίνει επίσης όταν το πλακώδες επιθήλιο εισέρχεται από τη μήτρα ή τον κόλπο. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να επαναλάβετε την εξέταση για να αποφύγετε αναξιόπιστα αποτελέσματα..

Εάν η ανάλυση έδειξε μεγάλο αριθμό πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων, τότε αυτό πιθανότατα σημαίνει ότι αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, δεν συνιστάται η εξέταση ούρων, καθώς μπορεί να εισέλθει κολπική απόρριψη στο δείγμα, κάτι που θα κάνει τα αποτελέσματα λανθασμένα.

Σε άνδρες

Στο ισχυρότερο σεξ, σε σύγκριση με τις γυναίκες, οι δείκτες των 1-2 μονάδων στο οπτικό πεδίο θα θεωρούνται υπερβολικό, επειδή συνήθως οι άνδρες δεν πρέπει να έχουν πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα. Εμφανίζονται συχνά λόγω της ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στο κανάλι της ουρήθρας ή στα κάτω τμήματα των ουρητήρων..

Στα νεογνά

Σε ένα νεογέννητο μωρό, πολλά επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να παρατηρηθούν στα ούρα, και όχι μόνο επίπεδα, αλλά και μεταβατικά και νεφρικά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του μωρού, και ιδίως το ουροποιητικό σύστημα, βρίσκεται ακόμη στο στάδιο του σχηματισμού.

Επομένως, στα βρέφη, ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα θα θεωρείται επίσης ένας δείκτης που φτάνει τις 3-5 μονάδες. Καθώς μεγαλώνει, το σώμα του παιδιού προσαρμόζεται στη ζωή έξω από τη μήτρα και, συνεπώς, ολοκληρώνεται η διαδικασία σχηματισμού ουρικών οργάνων.

Ως αποτέλεσμα, η ανανέωση των κυτταρικών δομών γίνεται πολύ πιο αργά, πράγμα που φαίνεται στην ανάλυση των ούρων ως μείωση των τιμών του πλακώδους επιθηλίου. Συχνά, αυτός ο δείκτης στα μεγαλύτερα παιδιά μειώνεται σε 2-3 μονάδες και μερικές φορές φτάνει ακόμη και σε απόλυτο κανόνα, δηλαδή ισούται με το μηδέν. Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα σχετικά με την εμφάνιση πλακώδους επιθηλίου στα ούρα ενός παιδιού σε αυτό το άρθρο..

Σε έγκυες γυναίκες

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης είναι μια άλλη κατηγορία για την οποία οι τιμές μπορούν να αυξηθούν. Τέτοιες αλλαγές δεν είναι παθολογικές και σχετίζονται με ειδικές καταστάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κύριος παράγοντας στην αύξηση του δείκτη του πλακώδους επιθηλίου σε αυτήν την κατάσταση είναι το αυξημένο φορτίο στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος..

Επιπλέον, πολλές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα της μητέρας λόγω της ανάπτυξης και της ανάπτυξης του παιδιού, το οποίο, φυσικά, επηρεάζει σχεδόν όλα τα λειτουργικά συστήματα. Επομένως, όταν σε έγκυες γυναίκες τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα δεν υπερβαίνουν την τιμή των 5 μονάδων, τότε αυτό ορίζεται ως ο κανόνας και δεν θα απαιτηθούν θεραπευτικά μέτρα.

Εάν μια γυναίκα σε θέση κατά τη διάρκεια της γενικής εξέτασης ούρων αποκάλυψε ότι ο δείκτης του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα είναι περίπου 5-10 μονάδες στο οπτικό πεδίο, τότε αυτό δεν θα θεωρείται απαραίτητα παθολογία. Αλλά ταυτόχρονα, η έγκυος γυναίκα πρέπει να υποβάλλεται σε τακτικές εξετάσεις, ώστε να μην χάσει την ανάπτυξη ασθενειών..

Γιατί αυξάνεται ο δείκτης?

Δεδομένης της θέσης του πλακώδους επιθηλίου, ο γιατρός μπορεί εύκολα να καταλήξει στο συμπέρασμα σχετικά με τον εντοπισμό της παθολογικής εστίασης σε περίπτωση υπέρβασης αυτού του δείκτη. Οι λόγοι για την αύξηση του αριθμού αυτών των κυττάρων στα ούρα είναι αρκετά διαφορετικοί, αλλά η κύρια ομάδα αυτών είναι μολυσματικές ασθένειες όπως ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, προστατίτιδα και άλλα..

Ουρηθρίτιδα

Με φλεγμονή στο κανάλι της ουρήθρας (ουρήθρα) - ουρηθρίτιδα - στους περισσότερους ασθενείς κατά τη διάρκεια της μελέτης των ούρων, υπάρχει αύξηση των τιμών του πλακώδους επιθηλίου. Η ασθένεια μπορεί να είναι τόσο μολυσματική όσο και μη μολυσματική. Τα κύρια και πιο έντονα συμπτώματα της ουρηθρίτιδας είναι:

  • πόνος και κάψιμο κατά την ούρηση
  • απόρριψη (βλεννογόνος, πυώδης) από την ουρήθρα
  • ένα αίσθημα βαρύτητας στη βουβωνική χώρα.

Τις περισσότερες φορές, στους άνδρες, η ουρηθρίτιδα είναι πιο έντονη, δίνοντας στον ασθενή σοβαρή δυσφορία, ενώ στις γυναίκες, οι εκδηλώσεις της είναι συνήθως πιο αδύναμες. Επομένως, το πιο δίκαιο σεξ μερικές φορές απλά δεν ανταποκρίνεται σε σημάδια, γι 'αυτό δεν υποβάλλονται σε θεραπεία και η ασθένεια μπορεί τελικά να μετατραπεί σε χρόνια μορφή.

Εάν υποψιάζεστε ότι η ουρηθρίτιδα έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα των ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες), θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν αφροδισιολόγο. Εάν δεν προκύψουν τέτοιες υποψίες, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο, όπου, μετά από διαβούλευση, θα συνταγογραφηθούν πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης και, στη συνέχεια, κατάλληλη θεραπεία.

Κυστίτιδα

Ένα υψηλό ποσοστό πλακώδους επιθηλίου μπορεί επίσης να υποδηλώνει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - κυστίτιδας. Στις γυναίκες, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πολύ πιο συχνά από ό, τι στους άνδρες. Δεδομένου ότι η πρώτη έχει μια μικρότερη ουρήθρα που βρίσκεται κοντά στον πρωκτό, λόγω της οποίας τα εντερικά βακτήρια μπορούν να εισέλθουν, προκαλώντας μια λοίμωξη.

Τα συμπτώματα της κυστίτιδας περιλαμβάνουν:

  • πόνος και πόνος στη βουβωνική χώρα
  • αίσθημα πληρότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • πόνος και κράμπες κατά την ούρηση
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • αιματουρία (εμφάνιση αίματος στα ούρα).

Τα δύο τελευταία σημεία είναι συνήθως τυπικά για την πορεία της νόσου σε σοβαρή μορφή, όταν όλα τα συμπτώματα είναι έντονα και δίνουν στον ασθενή σημαντική ενόχληση. Η θεραπεία για αυτήν την ασθένεια συνίσταται σε μια αυστηρή διατροφή (εκτός από αλμυρό, πικάντικο), ανάπαυση στο κρεβάτι, κατανάλωση πολλών υγρών και λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Προστατίτιδα

Στα αρσενικά, η εμφάνιση πλακώδους επιθηλίου μπορεί επίσης να ωθήσει τον γιατρό να σκεφτεί την ανάπτυξη της προστατίτιδας - φλεγμονή του προστάτη. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ συχνή και συχνά προσβάλλει άνδρες άνω των 40 ετών. Οι αιτίες της προστατίτιδας είναι εκτεταμένες, μπορεί να είναι:

  • καθιστική ζωή;
  • λοίμωξη
  • ορμονική ανισορροπία
  • υπέρβαρο κ.λπ..

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η συχνή ούρηση που συνοδεύεται από πόνο, αυξημένη θερμοκρασία σώματος, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος είναι δυνατός κατά τη διάρκεια της αφόδευσης. Η θεραπεία της προστατίτιδας είναι μια αρκετά περίπλοκη και πλούσια διαδικασία, ειδικά με προχωρημένη μορφή. Επομένως, στα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν ουρολόγο και να υποβληθείτε σε μια εξέταση και σωστή θεραπεία..

Νεφροπάθεια

Η νεφροπάθεια δεν ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών, ο όρος αυτός υποδηλώνει μια γενική εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας, σε συνδυασμό με μια αλλαγή στη δομή τους. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης ορισμένων φαρμάκων, μεταβολικών διαταραχών, δηλητηρίασης, όγκων κ.λπ..

Τα συμπτώματα της νεφροπάθειας εμφανίζονται συχνά σταδιακά: περιλαμβάνουν αδυναμία, δίψα και πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Εάν δεν δώσετε προσοχή σε αυτές τις εκδηλώσεις, μετά από λίγο ο ασθενής θα αναπτύξει αρτηριακή υπέρταση και θα εμφανιστεί πρήξιμο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η περίπτωση μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια και ακόμη και θάνατο..

Μια τέτοια παθολογία είναι δύσκολο να θεραπευτεί και σχεδόν ποτέ δεν θεραπευτεί πλήρως, αλλά με περιοδικές θεραπευτικές αγωγές, είναι δυνατή η διατήρηση των ασθενών σε σχετικά σταθερή κατάσταση. Για αυτό, οι ασθενείς νοσηλεύονται σε νοσοκομείο και, εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να εξαλείψετε την αιτία που προκαλεί αυτές τις παραβιάσεις..

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι

Η ανίχνευση μεγάλου αριθμού πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα του ασθενούς σημαίνει σχεδόν πάντα την παρουσία κάποιας παθολογικής διαδικασίας, συνήθως φλεγμονώδους φύσης. Μερικές φορές ακόμη και ένα μεμονωμένο επιθήλιο μαρτυρεί το ίδιο πράγμα, είναι ακριβώς ότι η ασθένεια, για παράδειγμα, παραμένει σε πρώιμο στάδιο ή είναι ήπια.

Για να γίνει σωστή διάγνωση και επιλογή κατάλληλης θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί πρόσθετες μεθόδους εξέτασης. Αυτή η λίστα περιλαμβάνει απαραίτητα μια γενική εξέταση αίματος, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Εάν, εκτός από το πλακώδες επιθήλιο, ένα μεταβατικό ή νεφρικό επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα, τότε οι νεφροί και οι ουρητήρες εξετάζονται επίσης με υπερήχους. Μερικές φορές χρησιμοποιείται CT ή ακτινογραφία.

Το πλακώδες επιθήλιο στα ούρα στις γυναίκες: φυσιολογική αξία, αιτίες αύξησης των επιθηλιακών κυττάρων

Η έννοια του πλακώδους επιθηλίου, κανόνας

Το πλακώδες επιθήλιο που εισέρχεται στη νεφρική έκκριση είναι οι κυτταρικές δομές που σχηματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουροδόχου κύστης, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και την ουρήθρα.

Κανονικά, οι κυτταρικές δομές του βλεννογόνου του ουροποιητικού συστήματος ανανεώνονται, καθώς και στο δέρμα. Τα παλιά στοιχεία ξεφλουδίζουν, σχηματίζονται νέα. Επομένως, σε ένα υγιές άτομο, μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα δομών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα..

Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι μικρότερη και ευρύτερη, επομένως ο αριθμός των επιθηλιακών κυτταρικών δομών στα ούρα μπορεί να είναι μεγαλύτερος από ό, τι στους άνδρες. Αυτό οφείλεται στην υψηλή πιθανότητα μόλυνσης στο ουροποιητικό σύστημα. Διαχωρίζοντας από τη βλεννογόνο μεμβράνη, τα κύτταρα απομακρύνουν τα βακτήρια που έχουν εισέλθει στην κοιλότητα της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης.

Η φυσιολογική αξία του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα στις γυναίκες είναι έως και 5 οπτικά πεδία. Αυτός ο δείκτης σημαίνει την απουσία ασθενειών. Η υπέρβαση αυτής της τιμής υποδηλώνει την παθολογία του ουροποιητικού ή του αναπαραγωγικού συστήματος..

Εκτός από τον επίπεδο επιθηλιακό ιστό, μπορεί να υπάρχουν και άλλα στα ούρα. Η εμφάνιση ορισμένων από αυτά δείχνει την παρουσία ασθενειών.

Τύποι επιθηλιακού ιστού:

  1. Μετάβαση. Αυτός ο τύπος επιθηλιακού ιστού βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη, στους ουρητήρες, στη λεκάνη. Επιτρέπεται η παρουσία κυττάρων μεταβατικού επιθηλίου έως 1 στο οπτικό πεδίο. Η αύξηση αυτού του δείκτη δείχνει την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος..
  2. Νεφρών. Περιέχεται στα σωληνάρια των νεφρών. Δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα. Εάν εμφανιστούν κυτταρικές δομές, αυτό υποδηλώνει την παρουσία νεφρικής νόσου..

Αυτοί οι τύποι επιθηλιακού ιστού θα ληφθούν υπόψη στη διάγνωση. Μαζί με τους δείκτες του πλακώδους επιθηλίου, βοηθούν στην προκαταρκτική διάγνωση και στην έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο τα επίπεδα κύτταρα δεν παρέχουν πλήρη στοιχεία κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης ούρων..

Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα για ανάλυση

Η πιο κοινή αιτία της διόγκωσης των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων είναι η ακατάλληλη συλλογή. Ένας αναξιόπιστος δείκτης εμφανίζεται λόγω της συλλογής του πρώτου τμήματος των ούρων, καθώς και της έλλειψης υγιεινής. Εάν μια γυναίκα δεν εισήγαγε υγιεινή πριν από τη συλλογή ούρων, τότε όλες οι κυτταρικές δομές από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα που έπρεπε να αποσπαστούν θα πέσουν στα ούρα.

Εάν το υλικό της έρευνας συλλέχθηκε λανθασμένα, θα πρέπει να ανακτηθεί. Η ημερομηνία είναι ο γιατρός. Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα, η γυναίκα πρέπει να πλένει με σαπούνι και νερό πριν πάρει ούρα. Μερικοί γιατροί συμβουλεύουν να μην στεγνώσουν με μια πετσέτα, καθώς βακτήρια από το ύφασμα terry μπαίνουν στο υλικό.

Οι ουρικές εκκρίσεις συλλέγονται σε ένα αποστειρωμένο βάζο κατά το ξύπνημα το πρωί. Εάν χρησιμοποιείτε κανονικό δοχείο, μπορεί να υπάρχουν μύκητες και βακτήρια στα ούρα λόγω κακού χειρισμού.

Είναι καλύτερα να αγοράσετε τη χωρητικότητα στο φαρμακείο. Αυτό το βάζο είναι αποστειρωμένο και σφραγισμένο, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα ενός καλού αποτελέσματος..

Συλλέξτε σωστά τα ούρα. Για να μειώσετε τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων, είναι απαραίτητο να συλλέξετε το μεσαίο τμήμα των ούρων. Το πρώτο τρίτο της έκκρισης ούρων περνά από τις τράπεζες. Αυτό σας επιτρέπει να ξεπλύνετε τα υπερβολικά βακτήρια, καθώς και το επιθήλιο που δεν αφαιρέθηκε μια νύχτα από τη βλεννογόνο μεμβράνη της ουρήθρας και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Το τρίτο μέρος πρέπει επίσης να παραλειφθεί, η συγκέντρωση βακτηρίων και αλάτων αυξάνεται σε αυτό.

Παθολογικοί λόγοι για την αύξηση των δομών των επίπεδων κυττάρων

Η παρουσία επίπεδων κυττάρων σε μεγάλο αριθμό μπορεί να υποδηλώνει ασθένειες των ουροποιητικών και γεννητικών οργάνων. Ως εκ τούτου, μετά τον εντοπισμό της παθολογίας, η γυναίκα εξετάζεται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα. Ο θεραπευτής παραπέμπει τον ασθενή στον ουρολόγο και τον γυναικολόγο για εξέταση και επακόλουθη θεραπεία.

Κυστίτιδα

Εάν αυξηθεί ο δείκτης του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων, αυτό μπορεί να υποδηλώνει κυστίτιδα. Αυτή η παθολογία είναι αρκετά κοινή στις γυναίκες. Η ουρήθρα της γυναίκας ασθενούς είναι κοντή και φαρδιά. Αυτό αυξάνει την πιθανότητα εισόδου βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα, γεγονός που προκαλεί φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά τον τοκετό.

Η φυτοθεραπεία και η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιούνται ενεργά για τη θεραπεία της κυστίτιδας..

Η ασθένεια εκδηλώνεται ως πόνος στην πυελική περιοχή, κράμπες κατά την ούρηση και δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης. Με μια έξαρση, μια γυναίκα πηγαίνει συχνά στην τουαλέτα. Σημειώνεται επίσης η ούρηση τη νύχτα..

Η θεραπεία με κυστίτιδα περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι, εισαγωγή αντισηπτικών διαλυμάτων στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Επίσης, στον ασθενή παρουσιάζεται συστηματική θεραπεία με αντιβιοτικά..

Ουρηθρίτιδα

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση του επιθηλίου είναι η ουρηθρίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από περικοπές κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Εάν η ουρηθρίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μόλυνση μπορεί να αυξηθεί στην ουροδόχο κύστη, με αποτέλεσμα την κυστίτιδα.

Η εμφάνιση κυττάρων σε παθολογίες του αναπαραγωγικού συστήματος

Οι δομές των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων μπορούν να εμφανιστούν στα ούρα λόγω φλεγμονής των γεννητικών οργάνων..

Αυτό συμβαίνει συχνά λόγω τέτοιων ασθενειών:

  1. Η κολπίτιδα εκδηλώνεται με φλεγμονή και μόλυνση του κολπικού βλεννογόνου.
  2. Η βολβοκολπίτιδα είναι φλεγμονή του αιδοίου και του κόλπου.
  3. Βουλίτιδα - μια φλεγμονώδης αντίδραση και λοίμωξη των χειλέων.

Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, τα επίπεδα κύτταρα απορρίπτονται σε μεγάλο αριθμό και κατά την ούρηση εισέρχονται στα ούρα.

Αυτές οι παθολογίες απαιτούν θεραπεία με τοπικά και γενικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό θα βοηθήσει στην εξάλειψη της λοίμωξης, θα σταματήσει τη φλεγμονή. Εάν υπάρχει ειλικρινής βλάβη των γεννητικών οργάνων, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικά φάρμακα.

Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα ούρα χορηγούνται κάθε 2 εβδομάδες καθ 'όλη τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Η κανονική τιμή για τον αριθμό των επίπεδων επιθηλιακών κυττάρων για μια έγκυο γυναίκα είναι έως 5 στο οπτικό πεδίο. Εάν υπάρχει αύξηση σε αυτόν τον δείκτη, τότε ο ασθενής χρειάζεται εξέταση και θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Η κυστίτιδα εμφανίζεται λόγω ανερχόμενης λοίμωξης, μείωσης του ανοσοποιητικού συστήματος και σταθερής πίεσης στην ουροδόχο κύστη. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί αμέσως η κυστίτιδα και η ουρηθρίτιδα, ώστε η γυναίκα να μην εμφανίσει επιπλοκές με τη μορφή φλεγμονής των νεφρών και των ουρητήρων. Αυτές οι ασθένειες επιδεινώνουν την πορεία της εγκυμοσύνης, μειώνουν τη λειτουργία των νεφρών και αυξάνουν την πιθανότητα επιπλοκών..

Η ανάλυση ούρων χρησιμοποιείται για διαγνωστικούς σκοπούς. Μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενειών των γεννητικών οργάνων και του ουροποιητικού συστήματος και επίσης επιτρέπει την παρακολούθηση της θεραπείας αυτών των ασθενειών. Με αύξηση της συγκέντρωσης του πλακώδους επιθηλίου, κυστίτιδα, κολπίτιδα, αιδοιολίτιδα, ουρηθρίτιδα εντοπίζονται συχνότερα, τα οποία απαιτούν άμεση θεραπεία.

Επιθήλιο στα ούρα - κανόνες, λόγοι για την αύξηση

Οι βλεννογόνοι μεμβράνες των αδένων και των εσωτερικών οργάνων καλύπτονται με επιθηλιακά κύτταρα. Όταν τα ούρα διέρχονται από το ουρηθρικό σύστημα, το επιθηλιακό στρώμα πέφτει και ξεπλένεται σε ξεχωριστά σωματίδια ή στρώματα. Υπάρχει ένας ορισμένος κανόνας που πρέπει να πληροί το επιθήλιο στα ούρα ενός υγιούς ατόμου. Εξετάστε τους λόγους για τους οποίους τα επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα υπερβαίνουν τον κανόνα. Πώς να αποκρυπτογραφήσετε το αποτέλεσμα της έρευνας; Ποιες ασθένειες μπορεί να δείξει η ασυνέπεια των δεδομένων και τι να κάνετε εάν ανιχνευθεί αυξημένος αριθμός εγκλεισμάτων?

Γιατί εμφανίζεται το επιθήλιο στα ούρα

Σχεδόν όλες αυτές οι περιπτώσεις δείχνουν την παρουσία μιας παθολογικής φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Το πλακώδες επιθήλιο υπάρχει πάνω από τον κανόνα στην ανάλυση ούρων για τους ακόλουθους λόγους:

  • ιογενής, βακτηριακή λοίμωξη (συνοδευόμενη από φλεγμονώδη αντίδραση στην ουροδόχο κύστη).
  • μυκητιασική λοίμωξη
  • τις συνέπειες της λήψης φαρμάκων που προκάλεσαν καταστροφικές διαταραχές του ήπατος ·
  • ουρηθρίτιδα διαφόρων προελεύσεων (για παράδειγμα, προστατίτιδα).
  • διαταραχές στους νεφρικούς ιστούς
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, κυστίτιδα.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων των εξετάσεων ούρων

Μια γενική εξέταση ούρων είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, βάσει της οποίας εντοπίζονται διάφορες ασθένειες και αξιολογείται η γενική κατάσταση της υγείας. Το βιοϋλικό εξετάζεται για την παρουσία και την ποσοτική σύνθεση διαφόρων δομών - πρωτεϊνών, ερυθροκυττάρων, αλάτων, λευκοκυττάρων, επιθηλιακών κυττάρων. Ο αριθμός επιθηλίου διαφορετικών τύπων εκτιμάται σύμφωνα με τους πίνακες ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς.

Η μελέτη του πλακώδους, μεταβατικού επιθηλίου πραγματοποιείται με ποσοτική μέθοδο. Το ίζημα προβάλλεται κάτω από μικροσκόπιο.

Ο εργαστηριακός βοηθός μετρά τον αριθμό των εγκλεισμάτων του επιθηλίου στα ούρα στην περιοχή που είναι ορατή, συνοψίζοντας τα δεδομένα με λέξεις - ίχνη, μέτρια, πολύ.

Εάν το αποτέλεσμα δείχνει την παρουσία ιχνών επιθηλιακού ιστού, αυτό σημαίνει μεμονωμένα εγκλείσματα. Πρόσθετες εξετάσεις συνταγογραφούνται σε περίπτωση μέτριας και σημαντικής περιεκτικότητας επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα..

Ορισμένες ασθένειες μπορεί να είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το πλακώδες επιθήλιο και άλλες κυτταρικές δομές στα ούρα, που εντοπίστηκαν κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ρουτίνας, μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας επικίνδυνης νόσου, παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών.

Το επιθήλιο στα ούρα είναι λιγότερο από το κανονικό

Σε μεγάλη ηλικία ή λόγω της πρόσληψης ανδρογόνων, ενδέχεται να απουσιάζουν επιθηλιακά εγκλείσματα στα ούρα. Προκαλείται από ατροφία του επιθηλιακού στρώματος. Ένας μικρός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι μια παραλλαγή του κανόνα (1-3 μονάδες). Μόνο μια απότομη μείωση του πλακώδους επιθηλίου στις γυναίκες σημαίνει ορμονική διαταραχή.

Επιθήλιο στα ούρα - περίσσεια

Αυτό δεν είναι πάντα ένα σημάδι παθολογικών αλλαγών στο ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα. Μια μικρή περίσσεια στον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα, μαζί με την απουσία ταυτόχρονων συμπτωμάτων, συχνά υποδηλώνει μια ακατάλληλη συλλογή υλικού για έρευνα. Μεγάλη ποσότητα επιθηλίου οποιουδήποτε είδους υποδηλώνει λοίμωξη και ακόμη και καρκίνο.

Κανονικές τιμές επιθηλίου στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες

Η ανάλυση ούρων καθορίζει την ταξινόμηση, την ποσοτική αναλογία σωματιδίων διαφορετικών τύπων. Πρότυπα για ένα υγιές άτομο:

Ηλικία, φύλοΗ ποσότητα του επιθηλίου στα ούρα, τεμ.
Παιδιά0 - 1
Ανδρες0 - 5
γυναίκες0 - 2

Μετράται ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στην ορατή περιοχή κάτω από το μικροσκόπιο. Μερικές διακυμάνσεις στο σημείο ρύθμισης είναι αποδεκτές. Συνήθως προκαλούνται από ακατάλληλη συλλογή υλικού, έλλειψη υγιεινής. Συγκριτικές εξετάσεις ούρων για έλεγχο σας επιτρέπουν να εκτιμήσετε την παρουσία παθολογίας.

Η φυσιολογική περιεκτικότητα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα στους άνδρες είναι 3 έως 5 ορατά κύτταρα.

Η απόκλιση από τον κανόνα του επιθηλίου στα ούρα των γυναικών δεν σημαίνει πάντα σοβαρή παθολογία. Σε έναν άνθρωπο, κατά κανόνα, αυτό σηματοδοτεί μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα..

Για τις γυναίκες, είναι φυσιολογικό να μην υπάρχουν υπολείμματα του επιθηλιακού καλύμματος ή μεμονωμένη ανίχνευση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το γυναικείο σώμα υφίσταται ορμονικές αλλαγές, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των ορατών μονάδων του επιθηλίου του επιπέδου στα ούρα και μεταβατικό τύπο έως 4-6.

Δεν επιτρέπεται η παρουσία νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων. Επίσης, ο κανόνας μπορεί να ξεπεραστεί μετά και κατά τη λήψη διουρητικών, αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιθηλίου στα ούρα

Η ανάλυση των ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε παραβιάσεις των χολικών, ουροποιητικών, αναπαραγωγικών συστημάτων. Αναλύεται ο αριθμός των κυττάρων που είναι ορατοί μέσω ενός φακού μεγέθυνσης μικροσκοπίου σε μια γυάλινη διαφάνεια. Τι σημαίνει το επιθήλιο στα ούρα; Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι άνω του φυσιολογικού - πρόκειται για φλεγμονή στο ουροποιητικό ή αναπαραγωγικό σύστημα, συχνότερα επηρεάζεται η ουρήθρα, λιγότερο συχνά τα νεφρά, η ουρήθρα. Διαγνώστηκε, κατά κανόνα, κυστίτιδα, νεφροπάθεια, ουρηθρίτιδα.

Η παρουσία μεγάλης ποσότητας μεταβατικού επιθηλίου στα ούρα μερικές φορές σημαίνει ουρολιθίαση. Πολλά πλακώδη, μεταβατικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα υποδηλώνουν λευκοπλακία της ουροδόχου κύστης..

Ουρηθρίτιδα

Στα ούρα αυξάνεται η περιεκτικότητα του πλακώδους επιθηλίου. Η φλεγμονή δείχνει ουρηθρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από συχνές μικρές παρορμήσεις, καύση, επώδυνες αισθήσεις. Τα βακτήρια μολύνουν το επιθηλιακό στρώμα της ουρήθρας, προκαλώντας το θάνατο των κυττάρων του. Μπορεί να υπάρχουν αιματηρές ή πυώδεις εγκλείσεις στα ούρα.

Κυστίτιδα

Η λοιμώδης βλάβη της ουροδόχου κύστης συνοδεύεται από απολέπιση του επιθηλιακού κυτταρικού στρώματος. Στα ούρα ενός ενήλικα, τα κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου θα βρίσκονται πάνω από τον κανόνα. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από πόνο, κράμπες κατά την ούρηση, κνησμό. Οι επιθυμίες γίνονται πιο συχνές, αλλά ακόμη και μετά την εκκένωση δεν γίνεται αισθητή. Η οξεία κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει ίχνη αίματος στα ούρα.

Προβλήματα στα νεφρά

Ακόμη και μεμονωμένα εγκλείσματα σωματιδίων του επιθηλιακού στρώματος των νεφρών δεν επιτρέπονται. Αυτό δείχνει σοβαρή νεφρική βλάβη..

Ανεξάρτητα από την ηλικία, το φύλο στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, το νεφρικό επιθήλιο απουσιάζει εντελώς.

Εάν το νεφρικό επιθήλιο βρίσκεται στα ούρα ενός ενήλικα, αυτό υποδηλώνει μία από τις ασθένειες:

  • πυελονεφρίτιδα
  • λιποειδής νέφρωση;
  • νεφροσκλήρωση;
  • σπειραματονεφρίτιδα
  • οξεία μορφή νεφρικής ανεπάρκειας
  • δηλητηρίαση που προκαλείται από ιική βλάβη, λαμβάνοντας φάρμακα.

Αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στα ούρα ενός παιδιού

Το σώμα του παιδιού ξεκινά τη διαδικασία προσαρμογής μετά τη γέννηση. Μέχρι την ηλικία των δύο μηνών, μια αυξημένη περιεκτικότητα επιθηλίου στα ούρα επιτρέπεται έως και δέκα μονάδες επιθηλίου διαφορετικών τύπων. Καθώς μεγαλώνουν, η τιμή πλησιάζει τους κανόνες των ενηλίκων - 1-3 κύτταρα στην περιοχή που είναι ορατή κάτω από το μικροσκόπιο.

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα των παιδιών άνω των 3 μονάδων συμβαίνει για τους ίδιους λόγους όπως στους ενήλικες - φλεγμονή, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Μια απότομη αύξηση των τιμών μπορεί να σημαίνει τέτοιες παθολογίες:

  • ουρηθρίτιδα
  • διάφορες φλεγμονές των γεννητικών οργάνων
  • ουρολιθίαση;
  • κυστίτιδα
  • παλινδρόμηση (ροή ούρων)
  • νεφροπάθειες, συμπεριλαμβανομένων συγγενών - πολυκυστικών παθήσεων, δυσπλασίας.
  • νευρολογική καθυστέρηση στην απόρριψη
  • δηλητηρίαση, δηλητηρίαση, συσσώρευση πύου
  • σπασμοί, αποθέσεις αλατιού λόγω μακροχρόνιας φαρμακευτικής αγωγής.
  • προβλήματα με τη ροή αίματος του εκκριτικού συστήματος.

Επιθηλιακά εγκλείσματα στην ανάλυση στις γυναίκες

Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα ούρα μιας γυναίκας δεν υποδηλώνει πάντα την ανάπτυξη μιας λοίμωξης. Η ουρήθρα στις γυναίκες αφαιρεί εύκολα τα αποκολλημένα επιθηλιακά κύτταρα, τον κόλπο, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα. Αυτό οφείλεται στο μικρό μήκος του..

Μερικές φορές παρατηρείται αύξηση του κανόνα στις γυναίκες λόγω παρατεταμένης θεραπείας με αναλγητικά (ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η διευρυμένη μήτρα πιέζει και μετατοπίζει παρακείμενα όργανα. Αυτό προκαλεί έντονη απόσπαση των επιθηλιακών κυττάρων. Η ούρηση δείχνει έως και πέντε επιθηλιακά κύτταρα ορατά στο οπτικό πεδίο.

Το αυξημένο ουροποιητικό επιθήλιο στις γυναίκες μπορεί να υποδηλώνει σπειραματονεφρίτιδα (συσσώρευση ανοσοσφαιρίνης Α στα νεφρά). Πρόκειται για μια φλεγμονώδη αντίδραση που εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα και επηρεάζει τον νεφρικό ιστό. Εκτός από τα εγκλείσματα μέσω του επιθηλίου, των πρωτεϊνών, των ερυθροκυττάρων βρίσκονται στα ούρα. Εκτός από τον πόνο στην περιοχή των νεφρών, παρατηρούνται οίδημα, αφρώδη ούρα σκούρου χρώματος, αρτηριακή υπέρταση από τα συμπτώματα.

Τρία ή περισσότερα επιθηλιακά κύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν στα θηλυκά ούρα λόγω δυσλειτουργίας του εμμηνορροϊκού κύκλου, εξασθένησης του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι λόγοι για μια σημαντική αύξηση του ποσοστού επιθηλίου στα ούρα των γυναικών είναι ένα σημάδι φλεγμονής. Η αντίδραση του σώματος σε αυτήν την περίπτωση είναι η έντονη απολέπιση της κυτταρικής επένδυσης της βλεννογόνου μεμβράνης των οργάνων. Τσίχλα, ουρηθρίτιδα συνοδεύονται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • συννεφιά ούρα με έντονη οσμή, μερικές φορές με θρόμβους αίματος.
  • μείωση της απαλλαγής
  • συχνή επώδυνη επιθυμία να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα.
  • κάτω κοιλιακό άλγος.

Πώς να θεραπεύσετε τα επιθηλιακά κύτταρα των ούρων

Οι μέθοδοι θεραπευτικής δράσης εξαρτώνται από την αναγνωρισμένη παθολογία. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στην ουροδόχο κύστη μπορεί να απαιτούν, εκτός από τα αντιβιοτικά, τη χρήση μη στεροειδών που ανακουφίζουν τον πόνο. Τα νεφρικά προβλήματα συνήθως απαιτούν μια εξατομικευμένη θεραπευτική αγωγή με ορμονικά φάρμακα. Η ουρηθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά, ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών. Σε χρόνια φλεγμονή, ενδείκνυνται αντισηπτικά φάρμακα, τα οποία στάζουν στην ουρήθρα.

Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί κατά μέσο όρο 10 ημέρες. Ωστόσο, όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου. Κατά τη λήψη φαρμάκων, πρέπει να ακολουθείτε μια διατροφή που δεν περιλαμβάνει τηγανητό, αλμυρό, αλκοόλ. Για να μειώσετε την επιβάρυνση των νεφρών, συνιστάται να περιορίσετε την κατανάλωση πολλών υγρών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική είναι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Αυξάνονται τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα σε ανάλυση ούρων

Νεφρική θέα

Αυτό είναι το όνομα του τρίτου τύπου πλακώδους επιθηλίου. Εάν όλα είναι καλά με την υγεία, τότε αυτά τα κύτταρα δεν ανιχνεύονται. Αλλά μερικές φορές παρατηρούνται στην ανάλυση των νεογέννητων μωρών..

Τι λέει το επιθήλιο σε μεγάλες ποσότητες στα ούρα και τι σημαίνει;?

Ένα πολύ υψηλό περιεχόμενο πλακώδους επιθηλίου στα ούρα εξηγείται από τις ακόλουθες ασθένειες, όπως η κυστίτιδα και η νεφροπάθεια (αναλγητική νεφροπάθεια και νεφροπάθεια IgA). Για να ελέγξετε τη διάγνωση, δεν θα είναι αρκετό να αναλύσετε μόνο το περιεχόμενο του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα. Υπάρχουν συμπτώματα για την αναγνώριση ασθενειών και μπορούν να παρατηρηθούν από τον ίδιο τον ασθενή. Και στο μέλλον, ο ειδικός θα καθορίσει τις αιτίες της εμφάνισης του πλακώδους επιθηλίου κατά τη διάγνωση.

Ωστόσο, ένα ακριβές αποτέλεσμα ούρων και η περιεκτικότητα των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορούν να ληφθούν μόνο σε εργαστήριο. Είναι αδύνατο να γίνει αυτό οπτικά..

Εάν επιτευχθούν αποτελέσματα στα οποία ανιχνεύεται υψηλή συγκέντρωση κυττάρων στα ούρα, τότε αμέσως είναι απαραίτητο να διαγνωστεί και να εντοπιστεί η αιτία της εμφάνισής του, ειδικά εάν βρεθεί αυξημένο περιεχόμενο του μεταβατικού τύπου, τότε αυτό είναι ένα σήμα ουρολογικών παρεμβάσεων (οργανικό) και δηλητηρίασης, κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας και νεφρών λίθων ασθένεια. Ωστόσο, σε μία μόνο ποσότητα κυττάρων μπορεί να υπάρχει.

Εάν βρεθεί αυξημένη συγκέντρωση νεφρικού επιθηλίου στα ούρα, τότε αυτό το γεγονός εντοπίζει τις συνεχιζόμενες νεφρικές παθήσεις στο σώμα, για παράδειγμα βλάβη στο νεφρικό παρεγχύμα, επειδή το νεφρικό επιθήλιο σχηματίζει την επιφάνεια των σωληναρίων κοντά στα νεφρά.

Η αιτία της φλεγμονής είναι η δηλητηρίαση, οι λοιμώξεις, η πυελονεφρίτιδα, η κυκλοφορική ανεπάρκεια, η σπειραματονεφρίτιδα. Εάν ένας ασθενής υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση νεφρού και μετά από τρεις ημέρες το αποτέλεσμα της εξέτασης δείχνει την παρουσία νεφρικής ποικιλίας στα ούρα και το περιεχόμενό της είναι 15 ή υψηλότερο στο οπτικό πεδίο, τότε αυτό το γεγονός δείχνει την πιθανότητα απόρριψης αλλομοσχεύματος.

Υπάρχουν πολλοί περισσότεροι λόγοι για την ανίχνευση νεφρικού τύπου επιθηλίου:

  • σωληνωτή νέκρωση;
  • νεφροσκλήρωση;
  • δηλητηρίαση με βαρέα μέταλλα, αλκοόλ
  • πυρετός κατάσταση
  • χρήση φαρμάκων (φαινακετίνη, κορτιζόλη, σαλικυλικά και βισμούθιο).

Οι υγιείς άνθρωποι έχουν συνήθως τους ακόλουθους δείκτες πλακώδους επιθηλίου στα ούρα:

  • σε άνδρες - 1 / δεν βρέθηκε
  • σε γυναίκες - 1 / δεν βρέθηκε
  • νεφρικός τύπος - δεν εντοπίστηκε.
  • παροδικός τύπος - 1 ή δεν εντοπίστηκε.

Στην ιατρική, κατά τη διάγνωση των ούρων, οι πιο σημαντικοί δείκτες είναι τα βακτήρια, τα λευκοκύτταρα και οι πρωτεΐνες. Ένα υψηλό περιεχόμενο αυτών των δεικτών δείχνει φλεγμονή που εμφανίζεται στο ουροποιητικό σύστημα..

Ωστόσο, για να επιτευχθεί ένα ακριβές αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να συλλέξετε το υλικό σε "υγειονομικές συνθήκες" και μόνο σε καθαρά πιάτα. Η καλύτερη ώρα της ημέρας είναι το πρωί. Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα. Συνιστάται η χρήση ταμπόν για εισαγωγή στον κόλπο. Απαγορεύεται αυστηρά η ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως..

Από όλα τα παραπάνω, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι το επιθήλιο του πλακώδους επιθηλίου ανιχνεύεται σε μικρές ποσότητες. Η αυξημένη ποσότητα του δείχνει τις τρέχουσες φλεγμονώδεις διεργασίες στα ουρογεννητικά όργανα..

Και για να πάρετε μια ακριβή διάγνωση, πρέπει να συλλέξετε μια ανάλυση σύμφωνα με τις συστάσεις υπό στείρες συνθήκες και στη συνέχεια να συμβουλευτείτε έναν ειδικό ότι ανιχνεύτηκε πλακώδες επιθήλιο στα ούρα και τι σημαίνει αυτό, καθώς σε κάθε περίπτωση ο γιατρός γνωρίζει περισσότερα και θα μπορεί να πλοηγηθεί σε μια κατάσταση γρηγορότερα.

Αποκαλύφθηκε επιθήλιο στα ούρα, όπου η γραμμή μεταξύ νόρμου και παθολογίας


Τα ανθρώπινα ούρα μπορούν να «πουν» για την παρουσία αναδυόμενων και αναπτυσσόμενων ασθενειών.

Έτσι, ένα αλλαγμένο χρώμα ή μια δυσάρεστη μυρωδιά ούρων θα πρέπει να προειδοποιεί και να συμβάλλει στην επείγουσα έκκληση σε έναν ειδικό.

Η υπέρβαση του κανόνα υποδηλώνει σοβαρά προβλήματα που απαιτούν άμεση διόρθωση..

Κανονικοί δείκτες

Λόγω των σύγχρονων υδραυλικών επικοινωνιών, ένα άτομο δεν δίνει προσοχή στο χρώμα των ούρων.

Όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα, μπορείτε να αναγνωρίσετε μόνο τη μυρωδιά, η οποία μπορεί να είναι οξεία, ξινή ή να αναπνέει κάποιες χημικές ουσίες.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ειδικοί συνιστούν τη συλλογή ούρων σε ένα βάζο τουλάχιστον μία φορά το μήνα για να εξετάσουν το χρώμα τους και να ελέγξουν για ίζημα..

Εάν λάβουμε υπόψη τα αποτελέσματα, τότε η αυξημένη ποσότητα επιθηλίου στα ούρα θα πρέπει να ειδοποιήσει τον ειδικό.

Σύμφωνα με τα εγκεκριμένα δεδομένα, ο ρυθμός επιθηλίου στα ούρα δεν υπερβαίνει το 10 ανά οπτικό πεδίο. Ένας δείκτης υπέρβασης δείχνει ότι ένα άτομο έχει ένα συγκεκριμένο είδος προβλημάτων.

Το επιθήλιο είναι το ανώτερο στρώμα των κυττάρων στα εσωτερικά όργανα..

Στην περίπτωση της ανάλυσης των δεικτών των αναλύσεων που πραγματοποιούνται, το επιθήλιο υπάρχει πάντα στα ούρα, καθώς το υγρό διέρχεται από τα κανάλια ούρων, πράγμα που σημαίνει ότι αλληλεπιδρά με το επιφανειακό στρώμα των κυττάρων.

Ωστόσο, υπάρχουν φορές που ένας υπερεκτιμημένος δείκτης δεν δείχνει την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας..

Οι λόγοι αυτής της εκδήλωσης στις περισσότερες περιπτώσεις περιλαμβάνουν τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων..

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον τύπο του επιθηλίου, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη φύση της υπάρχουσας νόσου..

Ποικιλίες επιθηλιακών κυττάρων

Η ούρηση δείχνει συχνά τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων που έχουν βρεθεί σε μεγάλους αριθμούς.

Υπάρχουν μόνο τρεις ποικιλίες, καθεμία από τις οποίες έχει τη δική της ένδειξη του κανόνα, η οποία διαφέρει από το φύλο και την ηλικία του ατόμου.

Έτσι, μπορεί να υπάρχουν τρεις τύποι επιθηλίου στα ούρα:

Επιθήλιο στην ανάλυση ούρων

Η γενική (κλινική) ανάλυση ούρων είναι μια από τις πιο ενημερωτικές μεθόδους εργαστηριακών διαγνωστικών. Με τη βοήθειά του, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του σώματος, πρώτα απ 'όλα, τα όργανα του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος ενός ατόμου.

Υπάρχουν πολλοί δείκτες ανάλυσης ούρων που δείχνουν την παρουσία μολυσματικών, φλεγμονωδών διεργασιών και άλλων παθολογιών του σώματος. Ένας από αυτούς τους δείκτες είναι η ποσότητα του επιθηλίου στην ανάλυση ούρων..

Σκεφτείτε τι είναι το επιθήλιο και ποιος είναι ο κανόνας του επιθηλίου στην ανάλυση ούρων.

Το επιθήλιο στη γενική ανάλυση των ούρων

Το επιθήλιο είναι το στρώμα των κυττάρων που ευθυγραμμίζει τις κοιλότητες και την επιφάνεια του σώματος, των βλεννογόνων, συμπεριλαμβανομένου του ουροποιητικού συστήματος.

Τα ανθρώπινα ούρα έρχονται σε συνεχή επαφή με το επιθήλιο κατά τη διέλευση από τα νεφρά, τους ουρητήρες και άλλα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ανάλογα με τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων που βρίσκονται, ο γιατρός μπορεί να προτείνει την ανάπτυξη μιας ή άλλης ασθένειας..

Τύποι επιθηλίου στην ανάλυση ούρων

Οι ειδικοί διακρίνουν μεταξύ τριών τύπων επιθηλίου - επίπεδο, μεταβατικό, νεφρικό.

Συνήθως δεν εμφανίζεται πλακώδες επιθήλιο στην ανάλυση ούρων σε υγιείς άνδρες. Μπορεί να εισέλθει στα ούρα από το κάτω τρίτο της ουρήθρας.

Σε αντίθεση με τους άνδρες, οι γυναίκες και τα κορίτσια έχουν σχεδόν πάντα μια μικρή ποσότητα πλακώδους επιθηλίου στα ούρα τους. Έχουν μια συνεχή ανανέωση των βλεννογόνων των γεννητικών οργάνων και τα επιθηλιακά κύτταρα από τον κόλπο εισέρχονται στα ούρα. Επιπλέον, ένας μικρός αριθμός πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων από την ουρήθρα μπορεί επίσης να υπάρχει στα ούρα των γυναικών..

Η διαγνωστική αξία της ποσότητας του πλακώδους επιθηλίου στη μελέτη των ούρων δεν είναι ιδιαίτερα μεγάλη. Ωστόσο, η αύξηση του επιπέδου μπορεί να υποδηλώνει μια μολυσματική ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο δείκτης ανάλυσης ούρων αυξάνεται με κυστίτιδα οξείας ή χρόνιας πορείας, προστατίτιδας, οξείας ή χρόνιας πυελονεφρίτιδας, ουρηθρίτιδας.

Το μεταβατικό επιθήλιο ευθυγραμμίζει την ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες, τη νεφρική λεκάνη, την άνω ουρήθρα, τους μεγάλους αγωγούς του προστάτη στους άνδρες. Στα ούρα υγιών ανθρώπων, κύτταρα του μεταβατικού επιθηλίου μπορούν να βρεθούν σε μία μόνο ποσότητα.

Η αύξηση του περιεχομένου των μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα μπορεί να είναι σύμπτωμα της ανάπτυξης ασθενειών όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.

Ένα αυξημένο περιεχόμενο του νεφρικού επιθηλίου εντοπίζεται στα ούρα με βλάβες του νεφρικού παρεγχύματος, χρόνια ή οξεία σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, τοξικότητα του σώματος, μολυσματικές ασθένειες, εμπύρετες καταστάσεις, κυκλοφορικές διαταραχές. Η αναγνώριση αυτού του τύπου επιθηλίου υποδηλώνει βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια. Επιπλέον, μια σημαντική αύξηση στην ποσότητα του νεφρικού επιθηλίου είναι ένα πρώιμο και επικίνδυνο σημάδι απόρριψης μοσχεύματος μετά από μεταμόσχευση νεφρού..

Ο κανόνας του επιθηλίου στην ανάλυση των ούρων είναι μικρότερος από 10 κύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Ορισμένα εργαστήρια υποδεικνύουν ότι ο κανόνας αυτού του δείκτη δεν υπερβαίνει τα 2-3 κελιά στο οπτικό πεδίο..

Πολύ συχνά, τα επιθηλιακά κύτταρα, ειδικά το επίπεδο επιθήλιο, βρίσκονται στα ούρα του ασθενούς λόγω ακατάλληλης συλλογής ούρων για ανάλυση. Πολλοί άνθρωποι παραμελούν τους βασικούς κανόνες της συλλογής ούρων. Ως αποτέλεσμα, η ανάλυση μπορεί να είναι λανθασμένη, συμπεριλαμβανομένων των επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να βρεθεί σε αυτήν..

Τα ούρα για ανάλυση συλλέγονται το πρωί με άδειο στομάχι (εάν δεν υπήρχαν άλλες συστάσεις γιατρού)

Είναι πολύ σημαντικό να διεξάγετε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν από τη συλλογή ούρων. Εάν μια γυναίκα χρειάζεται ούρηση κατά τη διάρκεια της περιόδου της, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ταμπόν υγιεινής.

Τα ούρα συλλέγονται σε καθαρό, καθαρό πιάτο, κατά προτίμηση σε δοχείο συλλογής ούρων (διατίθεται στο φαρμακείο). Για ανάλυση, λαμβάνεται μέσος όρος ούρων, δηλαδή, η πρώτη ούρηση πραγματοποιείται στην τουαλέτα, στη συνέχεια στα πιάτα και καταλήγει επίσης στην τουαλέτα.

Τα ούρα που συλλέγονται πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός δύο ωρών.

Κατά την εκτέλεση OAM, είναι σημαντικό όχι μόνο ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων, αλλά και η ποικιλία τους. Μπορούν να είναι διαφόρων τύπων:

  1. Επίπεδος. Ευθυγραμμίζει την εσωτερική επιφάνεια της ουρήθρας. Στις γυναίκες, αυτά τα κύτταρα μπορούν να πάρουν ούρα από τον κόλπο και τον τράχηλο και σε άνδρες από τον προστάτη.
  2. Μετάβαση. Αποτελείται από τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων.
  3. Νεφρών. Καλύπτει τα νεφρικά σωληνάρια. Μπορεί να είναι κυβικό και στεφάνη. Τα κελιά του τελευταίου διαθέτουν ένα περίγραμμα, το οποίο σχηματίζεται από μικροσκοπικές βίλες. Χάρη σε αυτά, εξασφαλίζεται η καλύτερη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Το κυβικό επιθήλιο έχει έναν σφαιρικό πυρήνα που βρίσκεται στο κέντρο. Τα ίδια τα κύτταρα έχουν πέντε ή εξαγωνικό σχήμα. Ευθυγραμμίζουν τις επιφάνειες όλων των αδένων του ανθρώπινου σώματος..

Η διάγνωση θα εξαρτηθεί από τον σωστό προσδιορισμό του τύπου των κυττάρων που βρίσκονται στο δείγμα ούρων. Με βάση τον αριθμό τους, είναι επίσης δυνατό να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της αναπτυσσόμενης νόσου..

Ούρηση για τον εντοπισμό πλακώδους επιθηλίου

Για να προσδιορίσετε το περιεχόμενο του πλακώδους επιθηλίου, θα πρέπει να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων. Είναι απαραίτητο να προσεγγίσουμε με ικανοποιητικό και ικανό τρόπο αυτήν τη διαδικασία - η αξιοπιστία των αναλύσεων είναι εξαιρετικά σημαντική.

Μια γενική εξέταση ούρων για πλακώδες επιθήλιο πρέπει να γίνεται το πρωί και με άδειο στομάχι.

Το πρώτο βήμα είναι να αγοράσετε ένα δοχείο ούρων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε κουτιά για παιδικές τροφές και άλλα οικιακά δοχεία: ακόμη και προσεκτικά πλυμένα και βραστά δοχεία μπορούν να διατηρήσουν επιβλαβείς μικροοργανισμούς στην επιφάνειά τους.

Σας συμβουλεύουμε να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο στο φαρμακείο: αυτό το δοχείο έχει ήδη αποστειρωθεί σωστά και είναι πλήρως σφραγισμένο. Κόστος κατά μέσο όρο 100-200 ρούβλια RF.

  1. Είναι αδύνατο να ληφθούν διουρητικά φάρμακα, καθώς και παρασκευάσματα που περιέχουν ενώσεις νιτροφουρανίου, δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία. Είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο να καταναλώνετε προϊόντα με ιδιότητες χρωματισμού ανά ημέρα για την ανάλυση: τεύτλα, εσπεριδοειδή, καρότα.
  2. Πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής, ώστε σωματίδια βλέννας και υγρών από τα εξωτερικά γεννητικά όργανα να μην εισέλθουν στον περιέκτη. Συνιστάται στις γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν για να εμποδίσουν την απελευθέρωση του κόλπου. Και αν μια γυναίκα έχει εμμηνόρροια, είναι γενικά καλύτερο να μην κάνετε ούρα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η πιθανότητα παρουσίας υπερβολικών ακαθαρσιών είναι πολύ υψηλή.
  3. Πρέπει να συλλέξετε ούρα λίγο πριν τα δωρίσετε, δηλαδή συνήθως το πρωί. Δεν πρέπει να συμμετάσχετε σε αυτήν τη διαδικασία το απόγευμα, καθώς το πρωί το βιοϋλικό δεν θα είναι πλέον φρέσκο ​​και τα αποτελέσματα της μελέτης δεν θα μπορούν να αντανακλούν πλήρως την πραγματική κατάσταση. Είναι βέλτιστο να μεταφέρετε το δοχείο στο εργαστήριο το αργότερο μία ή δύο ώρες μετά τη λήψη του βιοϋλικού.

Σημείωση: Δεν είναι απαραίτητο να στραγγίζετε ένα ολόκληρο δοχείο / δοχείο ούρων για ανάλυση. Η βέλτιστη ποσότητα είναι 100 ml, δηλαδή περίπου μισό ποτήρι

Η σύγχρονη φαρμακολογία μπορεί επίσης να προσφέρει μια ανεξάρτητη μέθοδο για την εξέταση των ούρων. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε γρήγορες ταινίες προς πώληση, με τις οποίες μπορείτε εύκολα και γρήγορα να κάνετε μια γενική εξέταση ούρων στο σπίτι.

Σε κάθε περίπτωση, μόνο ένας γιατρός πρέπει να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει θεραπεία..

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Ο προσδιορισμός του επιθηλίου που υπάρχει στα ούρα και σε ποια ποσότητα δεν είναι εύκολη υπόθεση και απαιτεί προσοχή, επιμονή, ορισμένες γνώσεις και εμπειρία από τον βοηθό του εργαστηρίου. Και αν νωρίτερα η μέτρηση των κυττάρων πραγματοποιήθηκε «χειροκίνητα», τώρα υπάρχουν συσκευές και προγράμματα που σας επιτρέπουν να κάνετε την ανάλυση χωρίς καμία ανθρώπινη παρέμβαση. Αυτό βελτιώνει σημαντικά την ακρίβεια των αποτελεσμάτων..

Εάν η ένδειξη υπερβεί σημαντικά, συνήθως απαιτείται επανεκτίμηση πριν από την τελική διάγνωση. Το γεγονός είναι ότι το πρώτο αποτέλεσμα μερικές φορές αποδεικνύεται εσφαλμένο λόγω της μη συμμόρφωσης του ασθενούς με τους κανόνες υγιεινής..

Έτσι, η περιεκτικότητα του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 3-5 μονάδες σε οποιαδήποτε ηλικία και κατάσταση - ο κανόνας ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Εάν η ανάλυση έδειξε περίσσεια αυτού του δείκτη, είναι απαραίτητο, υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, να εντοπιστεί η αιτία και να διεξαχθεί πορεία θεραπείας.

Όσο πιο γρήγορα διαπιστωθεί η περίσσεια και, κατά συνέπεια, γίνεται η διάγνωση, τόσο περισσότερες πιθανότητες για μια ταχεία και επιτυχημένη ανάρρωση..

Ο ρυθμός του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα

Κατά τη διεξαγωγή γενικής εξέτασης ούρων, ένας επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης λαμβάνει υπόψη διάφορα χαρακτηριστικά των ούρων. Αυτές οι παράμετροι μπορεί να διαφέρουν κάπως, αλλά για έναν υγιή οργανισμό, αυτοί οι δείκτες πρέπει να εμπίπτουν σε ορισμένα όρια του φυσιολογικού κανόνα. Εάν οι παράμετροι υπερβαίνουν τα αναγνωρισμένα φυσιολογικά διαστήματα, τότε αναφέρεται μια παθολογική απόκλιση της παραμέτρου από τον κανόνα, η οποία υποδηλώνει την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας. Η τακτική συγκριτική ανάλυση ενός συγκεκριμένου δείκτη σάς επιτρέπει να εκτιμήσετε τον ρυθμό εξέλιξης της νόσου και να λάβετε επαρκή μέτρα εγκαίρως.

Ο κανόνας του πλακώδους επιθηλίου στα ούρα ενός άνδρα ασθενούς είναι η απουσία επιθηλιακών κυττάρων στον προσοφθάλμιο φακό του μικροσκοπίου, δηλαδή στην περιοχή που παρατηρείται από τον εργαστηριακό βοηθό που διεξάγει τη μελέτη ή μπορεί να υπάρχουν τρεις έως πέντε μονάδες, αλλά όχι περισσότερες. Στις γυναίκες, αυτή η μορφή επιθηλίου στα ούρα πρέπει να απουσιάζει ή σε μία μόνο ποσότητα. Εάν υπάρχουν περισσότερα τέτοια κύτταρα από το κανονικό, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί μια δεύτερη ανάλυση, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αναξιόπιστο λόγω ακατάλληλης προετοιμασίας της γυναίκας για συλλογή ούρων.

Τα ούρα συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο ειδικά κατασκευασμένο για τέτοια ανάλυση. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο, το δοχείο για μελλοντική ανάλυση πρέπει να πλυθεί πολύ καλά, να απολυμανθεί στο τέλος με βραστό νερό. Αμέσως πριν από τη συλλογή ούρων, μια γυναίκα πρέπει να πλένει καλά τα εξωτερικά της γεννητικά όργανα. Μόνο αφού περάσουμε όλες αυτές τις διαδικασίες μπορούμε να μιλήσουμε για τη συλλογή ούρων για μια σωστή, αξιόπιστη ανάλυση. Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι απαραίτητο να συλλέγουμε μόνο το μέσο μέρος των ούρων, καθώς είναι το πιο ενημερωτικό. Για τη μελέτη, 100 ml θα είναι αρκετά.

Γιατί αυξάνεται η ποσότητα του νεφρικού επιθηλίου

Απουσιάζει εντελώς σε ένα υγιές άτομο. Εάν βρεθεί, με υψηλό βαθμό πιθανότητας μπορούμε να μιλήσουμε για την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών των νεφρών. Μεταξύ των κύριων αιτιών του προβλήματος είναι:

Σπειραματονεφρίτιδα. Η ασθένεια συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία εντοπισμένη στην περιοχή των νεφρικών σπειραμάτων. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, εμπλέκονται τα σωληνάρια και ο διάμεσος ιστός. Η παθολογία αναπτύσσεται συχνά με φόντο την αμυγδαλίτιδα, την αμυγδαλίτιδα, το στρεπτόδερμα, την ιλαρά, τις οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, την ανεμοβλογιά. Η οξεία φάση συνοδεύεται από πόνο, πρήξιμο και αυξημένη επιθυμία να αδειάσει η κύστη.
Πυελονεφρίτιδα. Εάν υπάρχουν 2 ή περισσότερα στοιχεία του νεφρικού επιθηλίου στα ούρα, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονής, η οποία μπορεί να εντοπιστεί στον νεφρικό ιστό..
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έγκαιρης ή εσφαλμένης θεραπείας των παθολογιών των νεφρών. Οδηγεί σε πλήρη απώλεια της λειτουργικότητας των οργάνων. Το αποτέλεσμα είναι μια ισχυρή δηλητηρίαση του σώματος. Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε τακτική αιμοκάθαρση. Διαφορετικά, ο θάνατος είναι αναπόφευκτος. Τα νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα εμφανίζονται σε υψηλή συγκέντρωση.
Ισχαιμική νεφροπάθεια. Η ασθένεια σχετίζεται με μείωση της λειτουργικότητας του συστήματος αποβολής λόγω παραβίασης της κανονικής παροχής αίματος στο όργανο. Οι λόγοι βρίσκονται σε αγγειακή αθηροσκλήρωση ή αυτοάνοσες παθολογίες. Σε ένα νεογέννητο, η ισχαιμική νεφροπάθεια μπορεί να οφείλεται σε αφυδάτωση ή υπερθέρμανση του σώματος..
Νεφροσκλήρωση. Τα αίτια της εμφάνισης του νεφρικού επιθηλίου στα ούρα μπορεί να βρίσκονται στην ασθένεια, συνοδευόμενη από τη σταδιακή αντικατάσταση του παρεγχυματικού συνδετικού ιστού. Ως αποτέλεσμα, η πλήρης παροχή αίματος στα όργανα διακόπτεται, τα τοιχώματα των αρτηριών και των ατολών γίνονται παχύτερα. Το αποτέλεσμα είναι η πλήρης απώλεια της ικανότητας εργασίας του οργάνου. Τα συμπτώματα ενός τέτοιου προβλήματος είναι: αύξηση του όγκου της απόρριψης ούρων, εμφάνιση των προσμείξεων αίματος στα ούρα, οίδημα, πόνος στην περιοχή της καρδιάς, μειωμένη όραση.
Φυματίωση των νεφρών. Το νεφρικό επιθήλιο στα ούρα μπορεί να ανιχνευθεί όταν μολυνθεί με Mycobacterium tuberculosis. Επηρεάζουν το νεφρικό παρέγχυμα. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως γενική επιδείνωση της ευεξίας, πόνος στην οσφυϊκή ζώνη, δυσουρία, μεικτή αιματουρία. Το άτομο φαίνεται κουρασμένο, κατάθλιψη

Σε μια τέτοια περίπτωση, είναι σημαντικό να διαγνώσετε εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία..

Η ανάλυση για την ανίχνευση νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα είναι υποχρεωτική μετά τη μεταμόσχευση νεφρού. Μερικές φορές εντοπίζονται πάρα πολλά από αυτά, πράγμα που σημαίνει μεγάλη πιθανότητα απόρριψης του οργάνου δότη.

Η εμφάνιση αυτών των κυττάρων σε ένα δείγμα ούρων μπορεί να οφείλεται σε δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα. Το ίδιο σύμπτωμα συνοδεύεται από τοξική βλάβη με το αλκοόλ..

Πλακώδες επιθήλιο στα παθολογικά ούρα

Τα ακόλουθα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί να υπάρχουν στα παθολογικά ούρα:

  • επιθήλιο της ουρήθρας - ωοειδή ή στρογγυλεμένα, μη κοκκώδη κύτταρα.
  • επιθήλιο της ουροδόχου κύστης:
    • πολυγωνικό, με στρογγυλό πυρήνα και κοκκώδες κυτταρόπλασμα.
    • ακανόνιστο σχήμα, με μία ή δύο διεργασίες του κυτοπλάσματος με πυρήνα και έντονη κοκκώδη μορφή.
    • οβάλ ή στρογγυλό, με κοκκώδες κυτταρόπλασμα και μικρό πυρήνα.

το επιθήλιο της νεφρικής λεκάνης - κύτταρα με επιμήκη κυτταρόπλασμα στο ένα άκρο και ωοειδές φυσαλιδώδη πυρήνα ·

το νεφρικό επιθήλιο και το επιθήλιο του προστάτη - τα κύτταρα τους είναι σχεδόν πανομοιότυπα: έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, ο πυρήνας τους βρίσκεται στην περιφέρεια, είναι κοκκώδεις ή έχουν σταγόνες λίπους. Το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό τους είναι ότι είναι συχνά βαμμένα σε καφέ ή βρώμικο κίτρινο χρώμα, το οποίο δίνεται από αίμα ή χολικές χρωστικές.

Σφάλματα στον προσδιορισμό των επιθηλιακών κυττάρων στην ανάλυση ούρων

Η κύρια δυσκολία στην αναγνώριση των επιθηλιακών κυττάρων στην ανάλυση ούρων οφείλεται στο γεγονός ότι μετά την απόρριψη, χάνουν την αρχική τους εμφάνιση και μετασχηματίζονται. Επομένως, η απλή παρουσία επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα δεν μας επιτρέπει να μιλάμε με ακρίβεια για την ανάπτυξη φλεγμονώδους παθολογίας..

Απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση - είναι δυνατόν να μιλήσουμε ξεκάθαρα για την ασθένεια εάν, μαζί με αυτό, παρατηρηθεί επίσης το φαινόμενο της πρωτεϊνουρίας, στοιχεία ενός οργανωμένου υπολείμματος (κύλινδροι, κόκκοι λεκιθίνης, σπερματοζωάρια, στρωματικά σώματα του προστάτη, κ.λπ.) συστήματα.

Πριν από αρκετά χρόνια, νέες ενότητες σχετικά με τη μικροσκοπική εξέταση του ουροποιητικού ιζήματος εισήχθησαν στο Ομοσπονδιακό Σύστημα Εξωτερικής Αξιολόγησης Ποιότητας. Τα αντικείμενα ανάλυσης σε αυτά είναι εικονικά παρασκευάσματα που βρίσκονται στην οθόνη του υπολογιστή και αντιπροσωπεύουν ένα τρισδιάστατο ψηφιακό μοντέλο μικροσκοπικών παρασκευασμάτων.

Η ανάλυση των αποτελεσμάτων των μελετών που πραγματοποιήθηκαν σε ψηφιακό μοντέλο τα τελευταία 5 χρόνια αποκάλυψε τα κύρια ελαττώματα στον προσδιορισμό των επιθηλιακών κυττάρων στα ούρα.

Έτσι, οι πιο επιτυχημένοι συμμετέχοντες στο FSVOK εντόπισαν πλακώδες επιθήλιο (πάνω από 70%), κύτταρα του νεφρικού και μεταβατικού επιθηλίου αναγνώρισαν σωστά περισσότερους από τους μισούς συμμετέχοντες (60%).

Ένας τέτοιος σχετικά χαμηλός δείκτης πιθανότατα οφείλεται στην ανεπαρκή προσοχή στα μορφολογικά χαρακτηριστικά αυτών των στοιχείων. Επιπλέον, οι συμμετέχοντες έκαναν συχνά το λάθος να συγχέουν τα επιθηλιακά κύτταρα με λευκοκύτταρα ή να κάνουν λάθος λευκοκύτταρα για νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα.

Επιπλέον, οι συμμετέχοντες έκαναν συχνά το λάθος να συγχέουν τα επιθηλιακά κύτταρα με λευκοκύτταρα ή να κάνουν λάθος λευκοκύτταρα για νεφρικά επιθηλιακά κύτταρα..

Υλικό που ελέγχεται από ειδικούς Aktion Medicine

Μέθοδος θεραπείας για άνδρες

Η θεραπευτική αγωγή για κάθε άνδρα είναι ατομική. Ο ειδικός, με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία.

Η θεραπεία του αυξημένου επιθηλίου ούρων αντιμετωπίζεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • σύνθετη θεραπεία: αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα.
  • θεραπεία ορμονών, που πραγματοποιείται για νεφροπάθεια.
  • ανοσοδιεγερτικά και βιταμίνες
  • αντισηπτικά.

Απαγορεύεται αυστηρά η αυτοθεραπεία ανεξέλεγκτα στο σπίτι. Αυτό όχι μόνο δεν θα φέρει αποτελεσματικό αποτέλεσμα, αλλά θα επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση της υγείας.

Με την παραμικρή εκδήλωση τυχόν αποκλίσεων, ένας άντρας πρέπει να επικοινωνήσει με έναν ουρολόγο και να πάει αμέσως για εξετάσεις. Μόνο μετά από ενδελεχή διάγνωση μπορεί να εντοπιστεί η βλάβη και να ξεκινήσει η σωστή θεραπεία, κάτι που θα φέρει θετικό αποτέλεσμα. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα ανάλυσης είναι δυνατό εάν τηρούνται οι κανόνες για την προετοιμασία του..

Συνοψίζοντας, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι μια αυξημένη ποσότητα μεταβατικού και πλακώδους επιθηλίου δεν είναι πάντα ένα σημάδι παθολογικής διαδικασίας. Μόνο ένας ειδικευμένος ειδικός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση της υγείας και, εάν απορριφθεί, να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Σε κάθε περίπτωση, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη σοβαρής νόσου, είναι απαραίτητο να διαγνωσθεί συστηματικά ο οργανισμός και να πραγματοποιηθούν έγκαιρα οι προβλεπόμενες δοκιμές..

Διαγνωστικά

Για να εντοπίσει το πλακώδες επιθήλιο, ένα άτομο πρέπει να περάσει ένα τεστ ούρων. Τα ούρα συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο στο σπίτι και στη συνέχεια θα πρέπει να σταλούν στο εργαστήριο για έρευνα.

Η ανάλυση προχωρά ως εξής:

  • ο εργαστηριακός σωλήνας γεμίζει με ούρα (περίπου 12 ml).
  • τότε υπάρχει φυγοκέντρηση του βιολογικού υγρού.
  • 20 λεπτά μετά από αυτό, το υγρό μέρος αφαιρείται και το ίζημα αποστέλλεται για εξέταση με μικροσκόπιο.
  • Μετά τις εκτελεσθείσες διαδικασίες, ο βοηθός εργαστηρίου λαμβάνει μια απόφαση σχετικά με την ποσότητα του επιθηλίου στα ούρα.

Η ανάλυση ούρων μπορεί να θεωρηθεί ηγέτης στην αξιοπιστία και την οικονομία. Το αποτέλεσμα αυτής της διάγνωσης δεν χρειάζεται να περιμένει πολύ και μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια πώς λειτουργούν τα νεφρά και να αξιολογηθεί το έργο ολόκληρου του οργανισμού στο σύνολό του..

Επιθήλιο στα ούρα στις γυναίκες

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα καλύπτουν τον κόλπο και μερικές φορές καταλήγουν σε ούρα που αποστέλλονται στην κλινική για ανάλυση. Επιπλέον, δεν σημαίνουν σε όλες τις περιπτώσεις έναν λόγο για τον ήχο του συναγερμού - εάν τα πλακώδη κύτταρα είναι αυξημένα πέραν των τιμών που καθορίζονται στους κανόνες, δεν υποδηλώνουν απαραίτητα μια ασθένεια

Ο λόγος για την προσοχή στην κατάσταση είναι μια σημαντική υπέρβαση του αριθμού των κυτταρικών αντικειμένων πάνω από το φυσιολογικό, καθώς, εκτός από τον κόλπο, το πλακώδες επιθήλιο εισέρχεται στα ούρα από την επένδυση της ουρήθρας και την εσωτερική επένδυση της ουροδόχου κύστης. Εάν ο αριθμός των παρατηρηθέντων σωματιδίων νεφρικής και ουρηθρικής προέλευσης υπερβαίνει τον κανόνα και είναι πολύ μεγάλος, ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να υποδείξει στον γιατρό νεφροπάθεια ή, για παράδειγμα, την ανάπτυξη κυστίτιδας

Η ανίχνευση μεγάλου αριθμού επιθηλίου στα ούρα των γυναικών προηγείται συχνά από τα ακόλουθα τυπικά συμπτώματα:

  • πολύ συχνή ώθηση να στείλετε μια μικρή ανάγκη?
  • ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα
  • θρόμβοι αίματος στα ούρα.
  • η ούρηση συνοδεύεται από δυσφορία και πόνο.

Ο όγκος των ούρων που εκκρίνεται κάθε φορά σε έναν ασθενή με αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως μικρός, το ίδιο το υγρό είναι θολό και έχει μυρωδιά.

Εκτός από την κυστίτιδα, μπορεί να εμφανιστεί μια παρόμοια κλινική εικόνα:

  • ουρηθρίτιδα
  • τσίχλα;
  • κάποια αφρικανικά προβλήματα.

Μερικές φορές η υποκείμενη ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ιατρική παρέμβαση. Καθώς τα συμπτώματα αναρρώνουν και τα συμπτώματα μειώνονται, τα επιθηλιακά κύτταρα επίσης ομαλοποιούνται..

Ένας αυξημένος επιθηλιακός δείκτης στην ανάλυση ούρων παρατηρείται μερικές φορές σε έγκυες γυναίκες · τυχόν ταυτόχρονες παθολογίες μπορεί να απουσιάζουν. Η αύξηση, κατά κανόνα, είναι ασήμαντη, οφείλεται στη μείωση της ανοσίας της μέλλουσας μητέρας για φυσικούς λόγους και καταδεικνύει τις φυσιολογικές αντιδράσεις του σώματος σε αλλαγές στην κατάσταση. Ωστόσο, ο αριθμός των ανιχνευόμενων σωμάτων στο οπτικό πεδίο δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 τεμάχια..

Η σύγχρονη ανάπτυξη μονάδων κυτταρικών δομών μιας μεταβατικής ή πλακώδους μορφής επιθηλίου στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας και ένα επίχρισμα από την ουρήθρα συχνά υποδηλώνει μερικές μολυσματικές βλάβες του γεννητικού συστήματος με παθολογικά αλλοιωμένο επιθήλιο. Σε μια τέτοια περίπτωση, ο γιατρός υποχρεούται να διαγνώσει την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας για παθογόνο δραστηριότητα.

Το φαινόμενο μπορεί επίσης να προκληθεί από νεφρικές διαταραχές, στις οποίες μια έγκυος γυναίκα φαίνεται να λαμβάνει διουρητικά και αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Εάν η απόκλιση, σε σύγκριση με τον κανόνα, είναι πολύ μεγάλη, ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο για να κάνει θεραπεία και να αποκλείσει την πιθανότητα κύησης.

Η ηλικία είναι επίσης σημαντική για τις γυναίκες. Για μικρά κορίτσια και υγιείς ενήλικες, τα πρότυπα δίνονται παραπάνω. Στο διάστημα από 45 έως 50 χρόνια, οι δείκτες ενδέχεται να μετατοπιστούν ελαφρώς πάνω ή κάτω, αν και δεν υπάρχουν προφανείς λόγοι για αυτό.

Σε γυναίκες 50 ετών και άνω, τα ούρα συνήθως περιέχουν πλακώδες επιθήλιο εντός φυσιολογικών ορίων. Ωστόσο, είναι επίσης δυνατές αλλαγές λόγω της επικείμενης εμμηνόπαυσης ή των υφιστάμενων γυναικολογικών προβλημάτων: ο αριθμός των εν λόγω σωμάτων στα ούρα μπορεί να αυξηθεί κατά λίγες μόνο μονάδες. Οι γιατροί θεωρούν αυτό το φαινόμενο φυσιολογικό και δεν αποτελεί απειλή για την υγεία του θαλάμου τους..

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε: εάν ο εξεταζόμενος δείκτης στα ούρα είναι αυξημένος και σταθεροποιηθεί για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί ενδελεχής διάγνωση της κατάστασης των αναπαραγωγικών οργάνων και να βεβαιωθείτε ότι το ουροποιητικό σύστημα είναι σε καλή κατάσταση. Συνιστάται επίσης να ελέγχετε για πολύποδες και κύστες στον κόλπο: αυτές οι ασθένειες μπορεί μερικές φορές να διαγνωστούν από το επιθήλιο

Συνιστάται επίσης να ελέγχετε για πολύποδες και κύστες στον κόλπο: αυτές οι ασθένειες μπορεί μερικές φορές να διαγνωστούν από το επιθήλιο.

Τα πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα των παιδιών

Στα ούρα ενός υγιούς παιδιού, τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου κανονικά δεν πρέπει να είναι ή επιτρέπονται 1-3 κύτταρα στο οπτικό πεδίο. Σε νεογέννητα μωρά, τις πρώτες μέρες της ζωής, η παρουσία πλακωδών και ακόμη νεφρικών επιθηλιακών κυττάρων θεωρείται φυσιολογική στα ούρα. Όλα τα όργανα ενός νεογέννητου παιδιού προσαρμόζονται στο νέο περιβάλλον και το ουροποιητικό σύστημα δεν αποτελεί εξαίρεση. Αυτό θεωρείται φυσιολογικό κατά τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής του μωρού και δεν θεωρείται παθολογική διαδικασία. Μια έντονη περίσσεια του επιπέδου αυτών των κυττάρων σε ένα μεγαλύτερο παιδί δείχνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα..

Μια απότομη αύξηση μόνο του πλακώδους επιθηλίου δείχνει πιθανή φλεγμονώδη διαδικασία στο κάτω τρίτο της ουρήθρας. Αυτό ονομάζεται ουρηθρίτιδα

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τέτοια αποτελέσματα μπορεί να είναι με κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο δείκτης σε ένα παιδί θα αυξηθεί εάν δεν τηρούνται οι κανόνες υγιεινής κατά τη συλλογή της ανάλυσης, καθώς και με φλεγμονή των γεννητικών οργάνων - ορχίτιδα, κολπίτιδα.
Η αυξημένη τιμή των επίπεδων κυττάρων και ταυτόχρονα μεταβατική, δείχνει φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη, στα άνω μέρη της ουρήθρας, πυελονεφρίτιδα, πέτρες της ουροδόχου κύστης

Και μπορεί επίσης να συμβαίνει όταν μια λοίμωξη εισέλθει στη νεφρική λεκάνη και τους ουρητήρες.
Εάν, στο πλαίσιο ενός αυξημένου αριθμού επίπεδων κυττάρων, εμφανίζεται πολύ νεφρικό επιθήλιο, αυτός είναι ένας εξαιρετικά δυσμενής δείκτης. Δεδομένου ότι αυτό συμβαίνει με μια αρκετά σοβαρή νεφρική παθολογία - πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, υδρονέφρωση. Τέτοιες αλλαγές στα ούρα του παιδιού συνοδεύονται από συγγενείς νεφρικές παθήσεις, νεφρική φυματίωση, νεφροσκλήρωση και νεφρική νέκρωση.

Είναι απαραίτητο να συλλέξετε ούρα από ένα παιδί, τηρώντας όλους τους κανόνες υγιεινής. Τα ούρα για ανάλυση λαμβάνονται μόνο το πρωί, το παιδί πλένεται καλά με ζεστό νερό αμέσως πριν από τη συλλογή, ένα αποστειρωμένο δοχείο ή ένα καθαρό στεγνό βάζο χρησιμοποιείται ως δοχείο. Τα ούρα παραδίδονται για έρευνα το αργότερο δύο ώρες από τη στιγμή της συλλογής.

Εάν ένα παιδί δεν έχει μόνο παθολογία στις αναλύσεις, αλλά και εξωτερικές διαταραχές της υγείας, πρέπει να εμφανίζεται στον παιδίατρο και εάν είναι απαραίτητο να συμβουλευτεί έναν νεφρολόγο για να αποφευχθεί η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Αυτές είναι οι κύριες εκδηλώσεις και συμπτώματα:

  • οδυνηρές αισθήσεις στην οσφυϊκή περιοχή και στην κοιλιά.
  • πυρετός απουσία συμπτωμάτων βρογχίτιδας, ρινίτιδας, αμυγδαλίτιδας.
  • διαταραχές της ούρησης
  • πόνος κατά την ούρηση
  • αδυναμία;
  • πονοκεφάλους
  • σε νεογέννητα και βρέφη κάτω του 1 έτους - παράλογο άγχος, κλάμα και συχνή παλινδρόμηση.

Μια έγκαιρη επίσκεψη στην κλινική θα βοηθήσει στην έγκαιρη διάγνωση της νόσου, ανακουφίζοντας από σοβαρές επιπλοκές που είναι γεμάτες με νεφρική νόσο.