Αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στα ούρα

10 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1270

  • Γιατί αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα?
  • Κανονικά και αποκλίσεις
  • Αιτίες της λευκοκυτταρίας
  • Τι να κάνετε με τη λευκοκυτουρία?
  • Μέθοδοι διόρθωσης δεικτών
  • Σχετικά βίντεο

Τα ούρα δεν είναι λιγότερο πληροφοριακά βιοϋλικά από το αίμα και ταυτόχρονα, χάρη στη μελέτη του υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πιο συγκεκριμένα η εστίαση του εντοπισμού της παθολογίας..

Δεδομένου ότι τα ούρα σχηματίζονται και διέρχονται από το ουροποιητικό σύστημα, η σύνθεσή του στις περισσότερες περιπτώσεις δείχνει την παρουσία ασθενειών αυτών των οργάνων. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος είναι μία από τις κύριες ομάδες ασθενειών που χαρακτηρίζουν ασθενείς διαφορετικών φύλων και ηλικιών.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι κατά τη διάρκεια της ανάπτυξής τους, σχεδόν πάντα εντοπίζονται αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα, αυτή η αλλαγή είναι ο πιο εντυπωσιακός εργαστηριακός δείκτης τέτοιων παθολογιών. Με βάση αυτόν τον δείκτη, ο γιατρός μπορεί, με σχεδόν εκατό τοις εκατό βεβαιότητα, να επιβεβαιώσει την παρουσία της νόσου και να συνταγογραφήσει περαιτέρω, πιο συγκεκριμένα διαγνωστικά..

Γιατί αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα?

Δεν είναι σχεδόν μυστικό σε κανέναν ότι τα λευκά αιμοσφαίρια ή τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα υπεύθυνα για την προστατευτική λειτουργία του σώματος. Επομένως, όταν ξένα αντικείμενα (παθογόνα ή τοξικές ουσίες) εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα, σπεύδουν στον τόπο εισαγωγής των παθογόνων και τα απορροφούν.

Η κατανάλωση και η πέψη που οδηγεί στην εξουδετέρωση της δραστηριότητας των επιβλαβών παραγόντων ονομάζεται φαγοκυττάρωση. Μετά την απορρόφηση ξένων αντικειμένων, τα περισσότερα λευκοκύτταρα πεθαίνουν, σχηματίζοντας συσσωρεύσεις που μοιάζουν με πύον.

Στην περιοχή του τελευταίου, υπό την επίδραση των απελευθερούμενων ενζύμων, η κυκλοφορία του αίματος και η λειτουργική δραστηριότητα των κυττάρων αλλάζουν, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε οίδημα, πυρετό και άλλα σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Λόγω του γρήγορου θανάτου των λευκοκυττάρων λόγω φαγοκυττάρωσης, τα συνθετικά όργανα αρχίζουν να τα παράγουν εντατικά, γεγονός που εκδηλώνεται σε αναλύσεις με αύξηση του δείκτη.

Εάν μια αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα μπορεί να είναι αποτέλεσμα πολλών ασθενειών, ο εντοπισμός των οποίων μερικές φορές είναι δύσκολο να εντοπιστεί, τότε η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σαφές σημάδι παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος. Αυτή η εμπιστοσύνη εξηγείται από το γεγονός ότι τα ούρα σχηματίζονται και απεκκρίνονται σε αυτά τα όργανα, επομένως, η μόλυνση σε αυτά εμφανίζεται ακριβώς από αυτά..

Κανονικά και αποκλίσεις

Πριν μιλήσετε για ασθένειες στις οποίες είναι ευαίσθητα τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, συνοδευόμενη από υψηλή περιεκτικότητα λευκοκυττάρων στο εκκρινόμενο υγρό ή λευκοκυττάρωση, θα πρέπει να μελετήσετε λεπτομερώς τα χαρακτηριστικά των τιμών αναφοράς.

Πρώτον, οι φυσιολογικοί δείκτες διαφέρουν μεταξύ των ατόμων ανάλογα με το φύλο και, δεύτερον, μεταξύ των διαφορετικών ηλικιακών κατηγοριών. Επιπλέον, υπάρχουν αρκετές συνθήκες στις οποίες μπορεί επίσης να αυξηθεί το επίπεδο αυτών των κυττάρων. Τα σημάδια υγείας στους ενήλικες θεωρούνται οι ακόλουθες τιμές: σε άνδρες 1-3 κύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου και στις γυναίκες - 5-7.

Στην ιδανική περίπτωση, τα λευκά αιμοσφαίρια δεν πρέπει να ανιχνεύονται καθόλου στο δείγμα. Σε νεογέννητα παιδιά και σε έγκυες γυναίκες, οι φυσιολογικοί δείκτες είναι 8-10 μονάδες, γεγονός που οφείλεται σε μικρές αποκλίσεις στη δραστηριότητα του ουροποιητικού τους συστήματος. Και αυτό δεν θεωρείται παθολογία..

Οι υψηλότερες τιμές δείχνουν ήδη έναν διαφορετικό βαθμό μολυσματικής ή φλεγμονώδους διαδικασίας και όσο μεγαλύτερη είναι η απόκλιση από τον κανόνα, τόσο πιο σοβαρή και επικίνδυνη είναι για τον ασθενή, αντίστοιχα. Έτσι, για παράδειγμα, οι δείκτες των 20-25 U δείχνουν μια μικρή φλεγμονή, πιο συχνά χαρακτηριστικό της λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας) ή κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).

Όταν λαμβάνετε τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας με λευκοκύτταρα 75-100 U, μπορεί κανείς να επιβεβαιώσει με ασφάλεια ότι η λοίμωξη εξαπλώνεται κατά μήκος του άνω ουροποιητικού συστήματος. Ασθένειες που μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των λευκών σωμάτων για τέτοιους δείκτες είναι η νεφρίτιδα (φλεγμονή του νεφρού), η πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης) και η σπειραματονεφρίτιδα (φλεγμονή των σπειραμάτων του νεφρού).

Στην περίπτωση που η ανάλυση του βιοϋλικού έδειξε ότι υπάρχουν πολλά λευκοκύτταρα στο επίχρισμα και περιγράφεται με τη μορφή με τη λέξη "εντελώς", σημαίνει ότι δεν είναι δυνατόν να μετρηθεί ο αριθμός τους.

Κατά κανόνα, ο αριθμός τους υπερβαίνει τις 250-500 μονάδες στο οπτικό πεδίο, πράγμα που δείχνει σαφώς μια γενικευμένη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά, τέτοια υψηλά ποσοστά παρατηρούνται στη φυματίωση των νεφρών με τη συμμετοχή άλλων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος..

Αιτίες της λευκοκυτταρίας

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση της περιεκτικότητας των λευκών αιμοπεταλίων στο εκκρινόμενο υγρό, και δεν οφείλονται όλοι στην ανάπτυξη της νόσου. Επίσης, έχουν εντοπιστεί από καιρό παθολογικοί λόγοι, λόγω των οποίων αυξάνονται τα λευκοκύτταρα στα ούρα..

Φυσιολογικοί παράγοντες

Οι πιο συχνές μη παθολογικές αιτίες της λευκοκυττάρωσης των ούρων είναι η εγκυμοσύνη, οι καταστάσεις πριν και μετά τον τοκετό και οι νεογνικές καταστάσεις στα βρέφη. Κατά τη διάρκεια της σύλληψης και της περαιτέρω ανάπτυξης του εμβρύου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, τα λευκά αιμοσφαίρια ορμούν στη μήτρα για να προστατεύσουν το έμβρυο στο μέγιστο από την εισαγωγή πιθανών λοιμώξεων.

Δεδομένου ότι η μήτρα βρίσκεται πολύ κοντά στα ουροποιητικά όργανα και τα λευκοκύτταρα είναι ικανά να διεισδύσουν μέσω της μεμβράνης τους, καθίσταται σαφές γιατί μπορούν να εμφανιστούν στην ανάλυση.

Ταυτόχρονα, λόγω εγκυμοσύνης και απουσίας λοίμωξης, η περίσσεια του δείκτη σε αυτήν την περίπτωση είναι ασήμαντη, μόνο από λίγες μονάδες, πράγμα που σημαίνει ότι δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στον θεράποντα ιατρό και την ίδια τη γυναίκα.

Πριν και μετά τον τοκετό, το περιεχόμενο των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται επίσης συχνά, το οποίο σχετίζεται με το δίχτυ ασφαλείας του σώματος για το επερχόμενο συμβάν και την επόμενη περίοδο, προκειμένου να το προστατεύσει από μόλυνση με πιθανές λοιμώξεις..

Εάν ο δείκτης αυξηθεί ελαφρώς, δηλαδή έως 10-12 μονάδες, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε, ενώ με τιμές που φτάνουν τα 30-50 κύτταρα στο οπτικό πεδίο, είναι επιτακτική ανάγκη να ελέγξετε τα νεφρά. Το ίδιο ισχύει για τα νεογέννητα μωρά, των οποίων το ουροποιητικό σύστημα δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως και είναι ικανό να μεταφέρει λίγο περισσότερα λευκοκύτταρα στα ούρα..

Η λευκοκυτουρία ή η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, είναι συχνά προσωρινή σε ένα παιδί και εξαφανίζεται μόλις τα όργανα του αρχίσουν να λειτουργούν στο σωστό επίπεδο. Ωστόσο, η εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού περιγραφέντων κυττάρων υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας και απαιτεί άμεση εξέταση και θεραπεία..

Παθολογικές αιτίες

Οι πιο συχνές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος είναι λοιμώξεις του κατώτερου και του ανώτερου σωλήνα, οι οποίες μπορεί να είναι τόσο πρωτογενούς όσο και δευτερογενούς χαρακτήρα..

Ο πρώτος υποδεικνυόμενος τύπος περιλαμβάνει ανεξάρτητες ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της άμεσης εισόδου του παθογόνου στο όργανο και ο δεύτερος - ασθένειες που έχουν προκύψει, για παράδειγμα, ως επιπλοκές μετά από κρύο, πονόλαιμο κ.λπ..

Λοιμώξεις του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα, που δεν θεωρούνται απειλητικές για τη ζωή ασθένειες για τον ασθενή, αλλά ταυτόχρονα είναι ικανές να του παραδώσουν μεγάλο αριθμό βασανιστηρίων. Η λευκοκυττάρωση στα ούρα μαζί τους είναι ως επί το πλείστον μέτρια, ωστόσο, εάν αυτές οι παθολογίες για οποιονδήποτε λόγο δεν θεραπευτούν πλήρως, είναι πιθανό η λοίμωξη κατά μήκος των ουρητήρων να εξαπλωθεί στα νεφρά και η πορεία της νόσου θα επιδεινωθεί.

Βλάβη του άνω ουροποιητικού συστήματος

Η νεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα είναι πολύ πιο δύσκολη για τον ασθενή και απαιτούν πιο παρατεταμένη συντηρητική θεραπεία. Συχνά πρέπει να νοσηλευτεί σε νοσοκομείο για να μπορεί να παρακολουθεί τακτικά την κατάστασή του και να κάνει σύνθετη θεραπεία.

Σε περίπτωση μη έγκαιρης λήψης των απαραίτητων μέτρων, οι ασθένειες μπορούν να μετατραπούν σε χρόνια μορφή, η οποία με τη σειρά της μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια και ως αποτέλεσμα της αναπηρίας του ασθενούς.

Ουρολιθίαση (Ουρολιθίαση)

Το να μην μολύνετε πάντα το ουροποιητικό σύστημα είναι η βασική αιτία για την εμφάνιση λευκοκυτταρίας, μερικές φορές τα βακτήρια μπορούν να αναπτυχθούν σε περιβάλλον ευνοϊκό για την ανάπτυξη και την ανάπτυξή τους. Μια τέτοια «άνεση» παρέχεται συχνά από το ICD.

Λόγω των μεταβολικών διαταραχών στο σώμα, τα άλατα και τα μέταλλα δεν κυκλοφορούν ξεχωριστά, όπως θα έπρεπε κανονικά, αλλά αρχίζουν να συσσωρεύονται στην άμμο και στη συνέχεια στις πέτρες. Τέτοιοι σχηματισμοί αποκτούν σταδιακά μέγεθος, που είναι αρκετό για να μπλοκάρει τον αγωγό στο νεφρό, τον ουρητήρα, το οποίο ως αποτέλεσμα οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων.

Υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί που δεν υπερβαίνουν τις φυσιολογικές τιμές σε ένα υγιές άτομο πολλαπλασιάζονται βαθμιαία, γεγονός που οδηγεί σε μια φλεγμονώδη διαδικασία, όπως αποδεικνύεται από τα δεδομένα ανάλυσης ούρων, δηλαδή έναν αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων.

Νεοπλάσματα καρκίνου

Σύμφωνα με περίπου την ίδια αρχή όπως στην ICD, οι φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος αναπτύσσονται κατά την ανάπτυξη καρκινικών όγκων. Αποκλείοντας τις διόδους για το υγρό που φιλτράρεται από τα νεφρά, τα νεοπλάσματα συμβάλλουν στην ανάπτυξη μικροβιακής χλωρίδας, προκαλώντας ασθένειες σε ένα ή άλλο μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες παθολογίες απαιτούν χειρουργική επέμβαση, καθώς αργά ή γρήγορα οδηγούν σε σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές..

Παρατεταμένη αποχή από την ούρηση

Πολύ συχνά οι άνθρωποι, εξηγώντας από την πολυάσχολη τους κατάσταση, δεν έχουν χρόνο να πάνε στην τουαλέτα και να αδειάσουν την κύστη τους. Και μάταια - είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να το κάνουμε! Με τον περιορισμό της ούρησης, ένα άτομο προκαλεί τεχνητά την ανάπτυξη στάσιμων διεργασιών, λόγω των οποίων πολλαπλασιάζεται η μικροχλωρίδα μικροβίων, οδηγώντας πρώτα σε κυστίτιδα και στη συνέχεια σε πιο σοβαρές ασθένειες.

Τι να κάνετε με τη λευκοκυτουρία?

Αρχικά, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η λευκοκυττάρωση στα ούρα δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια - είναι ένα ξεχωριστό σύμπτωμα, που σημαίνει την παρουσία δυσλειτουργιών στο σώμα διαφόρων βαθμών. Επομένως, για να μειωθεί ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, είναι απαραίτητο να μάθετε τον λόγο για την αύξηση..

Κατά κανόνα, είναι πολύ απλό να ανιχνευθεί η λευκοκυτταρία εάν πραγματοποιηθεί μια γενική εξέταση ούρων, η οποία θα δείχνει όλες τις αλλαγές στη σύνθεση του εκκρινόμενου υγρού. Στη συνέχεια, με βάση τα δεδομένα του, ο γιατρός, πιθανότατα, θα συνταγογραφήσει μια μεταγενέστερη διάγνωση με στόχο τον προσδιορισμό της θέσης της παθολογικής εστίασης και των χαρακτηριστικών της πορείας της νόσου.

Μετά τη διάγνωση παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, ο θεραπευτής θα στείλει τον ασθενή για διαβούλευση και θεραπεία σε εξειδικευμένους ειδικούς όπως ουρολόγο, νεφρολόγο, γυναικολόγο κ.λπ. Εάν εντοπιστεί λευκοκυτουρία, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογραφική εξέταση των πυελικών οργάνων, των νεφρών, της απεκκριτικής ουρογραφίας, της κυστεοσκόπησης, της ακτινογραφίας της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων..

Μέθοδοι διόρθωσης δεικτών

Αφού διαπιστωθεί η αιτία της αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων στα ούρα, συνταγογραφείται κατάλληλη θεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε κάποια ενέργεια μόνοι σας, υποθέτοντας ότι αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του αριθμού των λευκών σωμάτων..

Ανεξάρτητα από το πόσο παράλογο μπορεί να ακούγεται μια τέτοια επιθυμία, ωστόσο, δυστυχώς, πολύ συχνά οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε ρουτίνες ιατρικές εξετάσεις για να πάρουν «καλά» αποτελέσματα δοκιμών, αντί να θεραπεύσουν ασθένειες, μπορεί να αναζητήσουν διάφορους τρόπους που ομαλοποιούν αυτόν τον δείκτη.

Δεν υπάρχουν τέτοιοι τρόποι! Σπάνιες περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να διορθωθεί η εικόνα της ανάλυσης ούρων είναι εάν το δείγμα βιοϋλικών συλλέχθηκε λανθασμένα και εισήλθαν λευκοκύτταρα από τον βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων ή η αύξηση ήταν φυσιολογική και προσωρινή. Στα υπόλοιπα απαιτείται θεραπευτική πορεία..

Έτσι, με απλές και μη σοβαρές λοιμώξεις - κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα - συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα και δίαιτα, που σημαίνει απόρριψη αλμυρών, πικάντικων και πικάντικων τροφίμων που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα της νόσου. Επιπλέον, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι για τον ασθενή και η προσήλωσή του σε αυτό θα συμβάλει στην ταχεία ανάρρωση..

Σε περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά χωρίς αποτυχία. Για τη θεραπεία λοιμώξεων που αναπτύσσονται συχνότερα στο ουροποιητικό σύστημα, χρησιμοποιούνται κυρίως φάρμακα Amoxiclav, Amoxicillin, Clarithromycin και cephalosporin..

Συνιστάται επίσης μια δίαιτα που απαγορεύει τα πικάντικα, αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα. Συνιστάται τα πιάτα να βράζονται, να βράζονται στον ατμό, να ψηθούν, δηλαδή να υποβληθούν σε ήπια επεξεργασία και σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να τηγανίζονται ή να καπνίζονται. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ και, ελλείψει νεφρικής ανεπάρκειας, καταναλώνετε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού την ημέρα.

Οι παθολογίες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς αυτό θα συμβάλει στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης επιπλοκών που προκαλούνται, για παράδειγμα, από ICD ή από υπερβολικά νεοπλάσματα. Η αποτυχία να ζητήσει ιατρική βοήθεια σε αυτές τις καταστάσεις μπορεί να κοστίσει τη ζωή του στον ασθενή.

Πρέπει να γίνει αναφορά σε λαϊκές μεθόδους θεραπείας. Φυσικά, πολλά βότανα, όπως το μούρο, η τσουκνίδα, χρησιμοποιούνται στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, αλλά ο ρόλος τους είναι δευτερεύων, δηλαδή βοηθητικός. Είναι εξαιρετικά επικίνδυνο να τοποθετήσετε όλες τις ελπίδες στην θεραπευτική τους δύναμη, ειδικά σε σοβαρές φλεγμονώδεις διαδικασίες..

Υπενθύμιση ασθενούς. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε κατά τη λήψη μιας ανάλυσης με αυξημένα λευκά αιμοσφαίρια είναι να επαναλάβετε το τεστ. Εάν τα αποτελέσματα είναι πανομοιότυπα, φροντίστε να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό για βοήθεια. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πρέπει να ακολουθήσετε προσεκτικά όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού για να αποφύγετε επιπλοκές.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα: φυσιολογικά, λόγοι αύξησης του δείκτη

Λαμβάνοντας μια φόρμα με το αποτέλεσμα των δικών τους αναλύσεων στα χέρια τους, λίγα άτομα απέχουν από τη σύγκριση των δεικτών που λαμβάνονται με τους κανονικούς αριθμούς που εμφανίζονται δίπλα τους. Μερικά διαφορετικά αποτελέσματα είναι απλώς εκπληκτικά, ενώ άλλα φοβούνται, ακόμη και σε σημείο πανικού..

Σήμερα θα μιλήσουμε για το τι μπορεί να σημαίνει τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα: πόσο τρομακτικό είναι και τι είδους αλγόριθμος ενεργειών πρέπει να έχει ένα άτομο για να βρει την αιτία αυτής της κατάστασης.

Από πού προέρχονται τα λευκοκύτταρα;

Η βάση του ουροποιητικού συστήματος αποτελείται από 2 τύπους κυττάρων: διάφορα επιθηλιακά και μυ. Οι ζωτικές τους λειτουργίες υποστηρίζονται από το τριχοειδές αίμα, το οποίο φέρνει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά. Στο αίμα, υπάρχουν επίσης ανοσοκύτταρα - λευκοκύτταρα. "Παρακάμπτουν την περιπολία" του ουροποιητικού συστήματος, ελέγχοντας τα "σημάδια αναγνώρισης" - αντιγόνα - που εμφανίζονται σε κάθε κελί με ένα είδος "λίστας" τέτοιων "επιτρεπόμενων" μορίων.

Όταν τα λευκοκύτταρα βλέπουν αντιγόνα βακτηρίων, ιών ή μυκήτων, καθώς και "σημάδια" καρκινικών κυττάρων, σπεύδουν σε ένα "συμβιβασμένο" μέρος και αρχίζουν να καταστρέφουν ξένους παράγοντες. Αφού εκπληρώσουν τη λειτουργία τους, βγαίνουν στα ούρα, όπου εντοπίζονται με εργαστηριακές εξετάσεις:

  • γενική (γενική κλινική) ανάλυση - η συνήθης ποσότητα ούρων που συλλέγεται το πρωί. Αυτή η ανάλυση είναι η πιο εύκολη στην εκτέλεση, και από αυτήν συνήθως ανακαλύπτουν ότι το περιεχόμενο των λευκοκυττάρων αυξάνεται (αυτό ονομάζεται λευκοκυτουρία).
  • δείγματα σύμφωνα με το Nechiporenko - μια μέση μερίδα πρωινού ούρων. Θεωρείται πιο ενημερωτικό για τον προσδιορισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων, καθώς και των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των εκμαγείων στα ούρα. Προσδιορίζει καλύτερα τον αριθμό αυτών των κυττάρων, που βοηθά στη διάγνωση διαφόρων φλεγμονωδών παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος.
  • Συγκεντρώστε δείγματα. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται από 10 ml ούρων που λαμβάνονται από ένα δοχείο όπου συλλέχθηκαν ούρα σε 3 ώρες.
  • Δείγματα Addis-Kakovsky - μετρώντας τα ουροποιητικά κύτταρα στα ούρα που συλλέχθηκαν 24 ώρες.

Οι τελευταίες δοκιμές απαιτούνται για την ανίχνευση λανθάνουσας λευκοκυτταρίας (όταν στη γενική ανάλυση τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά) ή όταν, με επαναλαμβανόμενη εξέταση, τα λευκοκύτταρα είναι είτε αυξημένα είτε φυσιολογικά. Θα βοηθήσουν να μην χάσουν, αλλά να εντοπίσουν μια ασθένεια σε ένα άτομο στο στάδιο όταν ο υπέρηχος δεν δείχνει τίποτα.

Ποσοστό λευκοκυττάρων

Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν αρκετά ανοσοκύτταρα στα ούρα: αυτοί είναι οι «φρουροί» που έλεγξαν όργανα για λοίμωξη ή καρκίνο. Στις γυναίκες επιτρέπεται λίγο περισσότερο από αυτά τα κύτταρα: στα ούρα τους, εκείνα τα λευκοκύτταρα που "ελέγχουν" τα γεννητικά όργανα μπορούν επίσης να εισέλθουν.

  • Έτσι, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα (σύμφωνα με τη γενική κλινική ανάλυση των ούρων):
    • στις γυναίκες: 0-6 στο οπτικό πεδίο
    • στους άντρες: 0-3 στο οπτικό πεδίο.
  • Εάν μιλάμε για τη δοκιμή Nechiporenko, τότε τα αυξημένα λευκοκύτταρα θα θεωρούνται επίπεδα πάνω από 2000 κύτταρα σε 1 ml (σε γυναίκες, επιτρέπονται έως και 4000 κύτταρα).
  • Ο ρυθμός δειγματοληψίας του Amburge είναι επίσης έως 2.000 λευκοκύτταρα.
  • Σύμφωνα με τον Addis-Kakovsky, ο κανόνας θεωρείται ότι υπερβαίνει τα 2.000.000 λευκοκύτταρα στα καθημερινά ούρα.

Τι σημαίνει λοιπόν τα «λευκά αιμοσφαίρια»; Ανάλογα με το είδος του τεστ ούρων που προσδιορίζονται, είναι:

  • ή περισσότερα από 3 σε άνδρες και 6 σε γυναίκες (σύμφωνα με τη γενική ανάλυση).
  • ή περισσότερο από το 2000 (σύμφωνα με τους Amburzha και Nechiporenko) ·
  • ή περισσότερα από 2 εκατομμύρια (Addis-Kakovsky).

Ο κανόνας στα παιδιά

Στα βρέφη, όσον αφορά τον όγκο της "εργασίας" που εκτελείται, τα λευκοκύτταρα είναι κάπως "ασθενέστερα". Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ο ρυθμός των λευκοκυττάρων κάτω του ενός έτους είναι διαφορετικός: από 1 έως 8 κύτταρα / οπτικό πεδίο. Αυτή η ποσότητα στα ούρα ενός μωρού μπορεί να αυξηθεί κατά τη διάρκεια περιόδων οδοντοφυΐας, όταν εμφανίζεται μια μη μικροβιακή φλεγμονή της υποδοχής των δοντιών και πολλά λευκοκύτταρα αναγκάζονται να εισέλθουν στα ούρα.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, οι κανόνες πλησιάζουν εκείνους των ενηλίκων. Για να εκτιμήσετε εάν η βαθμολογία του παιδιού σας είναι φυσιολογική, υπάρχει ένας πίνακας ανά ηλικία. Απλώς πρέπει να συγκρίνετε τη ληφθείσα γενική ανάλυση ούρων με αυτήν:

ΗλικίαΚανονικό θέαμα
στα αγόριακορίτσια
έως και 28 ημέρες ζωής5-78-10
έως και ένα χρόνο5-68-9
από 1 έως 18 ετών και άνω0-50-6

Έτσι, όσο λιγότερα λευκοκύτταρα στα ούρα, τόσο το καλύτερο. Ορισμένοι ασκούμενοι ουρολόγοι είναι της γνώμης ότι εάν περισσότερα από 3 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο προσδιορίζονται στα ούρα ενός παιδιού οποιασδήποτε ηλικίας με τη γενική κλινική μέθοδο, τότε θα πρέπει να εξεταστεί ήδη σύμφωνα με τον αλγόριθμο που δίνεται στην ενότητα "Τι να κάνετε με την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα".

Τύποι λευκοκυτουρίας

Κατά προέλευση, η λευκοκυτουρία είναι:

  • αληθής, όταν τα αίτια των αυξημένων λευκοκυττάρων στα ούρα είναι σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
  • ψευδής, όταν τα λευκοκύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το γεννητικό σύστημα (για τον προσδιορισμό της φλεγμονής στα γεννητικά όργανα, τα λευκοκύτταρα προσδιορίζονται σε ένα επίχρισμα από αυτά). Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο σε άνδρες όσο και σε γυναίκες οποιασδήποτε ηλικίας. Ο λόγος για αυτήν την πάθηση μπορεί να είναι και η κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων πριν από τη δοκιμή και η φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στις γυναίκες (αιδοιοκολπίτιδα) ή του δέρματος του πέους και του κεφαλιού του (βαλνοποστίτιδα).

Υπάρχει μια άλλη ταξινόμηση, λαμβάνοντας υπόψη τη στειρότητα των ούρων, στην οποία βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων. Σε αυτήν την περίπτωση, η λευκοκυτουρία είναι:

  1. μολυσματικός. Προκαλείται από φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Με βακτηριακή καλλιέργεια ή ανάλυση PCR ούρων, προσδιορίζεται ένα μικρόβιο.
  2. μη μολυσματικό (ασηπτικό)). Προκαλείται είτε από μη μολυσματικές διεργασίες (για παράδειγμα, αυτοάνοση σπειραματονεφρίτιδα ή αλλεργική κυστίτιδα) ή από φλεγμονή στα όργανα κοντά στο ουροποιητικό σύστημα ή από τη λήψη των φαρμάκων που αναφέρονται παρακάτω.

Ανάλογα με τα ποσοτικά αποτελέσματα που δείχνει μια γενική εξέταση ούρων, η λευκοκυτουρία είναι:

  • ασήμαντος: 7-40 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο.
  • μέτριος: 41-100 κελιά ανά οπτικό πεδίο.
  • σαφής (ονομάζεται επίσης πυουρία, δηλαδή "πύον στα ούρα"), όταν προσδιορίζονται περισσότερα από 100 κύτταρα / ανά σημείο όρασης.

Ανάλογα με το ποια κυριαρχούν τα λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο (τα λευκοκύτταρα είναι ένας συλλογικός όρος για διάφορους τύπους κυττάρων), τα λευκοκύτταρα μπορεί να είναι ουδετερόφιλα, λεμφοκυτταρικά, ηωσινοφιλικά και μονοπύρηνα. Κάθε ένα από αυτά είναι χαρακτηριστικό ορισμένων ασθενειών. Για να προσδιοριστεί ο τύπος της λευκοκυτταρίας, απαιτείται μια πρόσθετη εξέταση ούρων: αυτός ο δείκτης δεν καθορίζεται από μια τυπική γενική κλινική ανάλυση.

Οι λόγοι για την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα

Ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων μπορεί να προσδιοριστεί όχι μόνο με μια ασθένεια. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην ανεπαρκή υγιεινή των γεννητικών οργάνων (διαβάστε πώς να προετοιμαστείτε σωστά για την παράδοση ούρων, παρακάτω), καθώς και λόγω της λήψης ορισμένων φαρμάκων. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

  • διουρητικά;
  • φάρμακα κατά της φυματίωσης
  • μερικά αντιβιοτικά
  • φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα (χρησιμοποιούνται στη θεραπεία αυτοάνοσων ασθενειών, όγκων, καθώς και μετά από μεταμόσχευση οργάνων).
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία συνδρόμων πόνου διαφόρων εντοπισμών.

Εξετάστε πότε περισσότερα από 6 λευκοκύτταρα εμφανίζονται στα ούρα στο οπτικό πεδίο και των δύο φύλων:

Με κυστίτιδα - οξεία και χρόνια

Είναι δύσκολο να χάσετε μια οξεία ασθένεια: εκδηλώνεται από έντονο πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, έντονη ώθηση ούρησης και πόνο (ειδικά στο τέλος), μερικές φορές ακόμη και την απελευθέρωση αίματος με ούρα και πυρετό. Και η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματική, μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις που σας ενημερώνει για συχνή ούρηση και ελαφρά δυσφορία με αυτήν. Στη χρόνια κυστίτιδα, εμφανίζονται παροξύνσεις περιοδικά, οι οποίες εκδηλώνονται από συμπτώματα οξείας διαδικασίας.

Με ουρηθρίτιδα - οξεία και χρόνια

Η οξεία φλεγμονή εκδηλώνεται με πόνο, ιδιαίτερα σοβαρό κατά την έναρξη της ούρησης, τη συχνότητα και τη θόλωση των ούρων. Στη χρόνια ουρηθρίτιδα, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται μόνο περιστασιακά, μετά από υποθερμία, μεγάλες ποσότητες αλκοόλ και σεξουαλική επαφή. Τον υπόλοιπο χρόνο, η ασθένεια μπορεί να μην εμφανίζει συμπτώματα..

Πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα

Με πυελονεφρίτιδα και πυελίτιδα, οι οποίες είναι οξείες και χρόνιες. έχουν τις ίδιες εκδηλώσεις. Η οξεία φλεγμονή του νεφρικού ιστού χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, συμπτώματα δηλητηρίασης και πόνου στην πλάτη. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο με ταχύτερη κόπωση, υποτροπιάζοντες πονοκεφάλους και η θερμοκρασία αυξάνεται κάτω από τους 38 ° C. Μπορεί επίσης να γίνει αισθητή ταχύτερη κατάψυξη της κάτω πλάτης.

Ουρολιθίαση, όγκοι

Τα λευκοκύτταρα μπορούν να ανιχνευθούν όταν το αίμα εισέρχεται στα ούρα (περιέχει όλα τα κύτταρα του αίματος), το οποίο συμβαίνει με ουρολιθίαση (όταν μια πέτρα τραυματίζει την ουροποιητική οδό), μετά από νεφρικό τραυματισμό ή φθίνουσα ουροποιητική οδό, με όγκο στα νεφρά, τον προστάτη ή την κατηφόρα ουροποιητική οδό... Και εάν η ουρολιθίαση συνήθως εκδηλώνεται ως συμπτώματα νεφρικού κολικού (αιχμηρός και έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, ακτινοβολώντας στα γεννητικά όργανα) και το ίδιο το γεγονός του τραυματισμού είναι δύσκολο να ξεχαστεί, τότε οι όγκοι του ουροποιητικού συστήματος δεν έχουν συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σπειραματονεφρίτιδα

Με σπειραματονεφρίτιδα, δηλαδή φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων, η οποία συμβαίνει όχι λόγω μόλυνσης του νεφρικού ιστού (όπως στην πυελονεφρίτιδα), αλλά με έντονα «ενεργή» ανοσοαπόκριση στη μικροβιακή φλεγμονή που υπάρχει στο σώμα. Η σπειραματονεφρίτιδα μπορεί επίσης να έχει αυτοάνοση φύση, όταν τα κύτταρα του ανοσοποιητικού τους συστήματος αρχίζουν να επιτίθενται στα σπειράματα των δικών τους νεφρών. Η οξεία σπειραματονεφρίτιδα εκδηλώνεται με αύξηση της θερμοκρασίας, αδυναμία, μειωμένη όρεξη, ναυτία, εμφάνιση οιδήματος στο πρόσωπο, η οποία είναι περισσότερο το πρωί και λιγότερο το βράδυ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αίμα εμφανίζεται στα ούρα, το οποίο του δίνει ένα καφέ, μαύρο ή σκούρο καφέ χρώμα.

Με πυονέφρωση

Αυτό είναι το όνομα της τήξης του νεφρικού ιστού όταν σχηματίζεται απόστημα. είναι μια επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας. Εκδηλώνεται από αδυναμία, διαταραχή του ύπνου, αυξημένη εφίδρωση, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Με παρανεφρίτιδα - φλεγμονή του περινεϊκού ιστού

Είναι μια επιπλοκή της πυελονεφρίτιδας, της βακτηριακής φλεγμονής του παχέος εντέρου, η οποία έρχεται σε επαφή με αυτήν την ίνα, καθώς και πυώδεις παθολογίες άλλων οργάνων, από όπου τα βακτήρια με αίμα εξαπλώνονται σε όλο το σώμα. Εκδηλώνεται από πυρετό, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και στην κοιλιά.

Με νεφρικές κύστες

Δεν εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου η κύστη παρεμποδίζει την εκροή ούρων. Μόλις τα ούρα ρέουν άσχημα, αρχίζει να σταματά στα νεφρά, μια βακτηριακή λοίμωξη ενώνεται εδώ. Αυτό εκδηλώνεται από πυρετό, πόνο στην πλάτη, αδυναμία.

Με νεφρική αμυλοείδωση

Πρόκειται για μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εναπόθεση μιας ειδικής πρωτεΐνης - αμυλοειδούς - πρώτα μεταξύ των κύριων "λειτουργικών στοιχείων" των νεφρών και στη συνέχεια - με την αντικατάσταση αυτών των δομών. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογίας, ο φυσιολογικός νεφρικός ιστός αντικαθίσταται σε μεγάλο βαθμό από ροζ γυαλιστερό ιστό που δεν λειτουργεί. Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω κληρονομικών διαταραχών ορισμένων γονιδίων. Αναπτύσσεται επίσης σε χρόνιες λοιμώξεις, όγκους, αυτοάνοσες ασθένειες.

Η νεφρική αμυλοείδωση για κάποιο χρονικό διάστημα (3 χρόνια ή περισσότερο) δεν εκδηλώνεται, τότε οι πρωτεΐνες, τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα αρχίζουν να χάνονται με τα ούρα, με αποτέλεσμα το οίδημα να εμφανίζεται, το δέρμα γίνεται χλωμό. Στο επόμενο στάδιο, η πρωτεΐνη χάνεται ακόμη περισσότερο, εξαιτίας αυτού, το οίδημα στο σώμα αυξάνεται επίσης και σταματά να ανταποκρίνεται στα διουρητικά. Η αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξηθεί, φυσιολογική ή μειωμένη. Δύσπνοια, ζάλη, αδυναμία η εργασία της καρδιάς διακόπτεται, η ποσότητα των ούρων μειώνεται.

Με φυματίωση των νεφρών

Μπορεί να αναπτυχθεί ως επιπλοκή της πνευμονικής φυματίωσης ή χωρίς αλλαγές στους πνεύμονες. Εκδηλώνεται ως αδυναμία διαφόρων βαθμών, αύξηση της θερμοκρασίας σε χαμηλούς αριθμούς, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, θόλωση των ούρων, στην οποία το αίμα είναι μερικές φορές ορατό με γυμνό μάτι. Εάν η φυματίωση του νεφρού περιπλέκεται από φυματίωση της ουροδόχου κύστης, τα ίδια συμπτώματα παρατηρούνται όπως και με τη μη φυματιώδη κυστίτιδα.

Σκωληκοειδίτιδα

Με σκωληκοειδίτιδα, όταν το φλεγμονή του προσαρτήματος βρίσκεται στην ουροδόχο κύστη, οδηγώντας σε αντιδραστική φλεγμονή του τελευταίου. Παρεμπιπτόντως, η σκωληκοειδίτιδα δεν είναι πάντα οξεία, κάτι που είναι πολύ δύσκολο να χάσετε. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια ακολουθεί μια χρόνια πορεία, που εκδηλώνεται από περιοδικούς πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στα δεξιά, οι οποίοι αυξάνονται με σωματική άσκηση. ναυτία, φούσκωμα δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Για αλλεργικές ασθένειες

Με αλλεργίες, που προκαλούνται, μεταξύ άλλων, από τα απόβλητα των παρασίτων. Αλλαγές παρόμοιες με αυτές που παρατηρούνται στο δέρμα (κνίδωση) ή στο ρινοφάρυγγα (αλλεργική ρινίτιδα), με σοβαρές αλλεργίες, εμφανίζονται στα έντερα και στο ουροποιητικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος υπό την επίδραση της ισταμίνης γίνεται πηγή λευκοκυττάρων.

Με διαβητική νεφροπάθεια

Εάν ένα άτομο έχει διαβήτη, πρέπει να παρακολουθεί όχι μόνο τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αλλά και μια γενική εξέταση ούρων. Η εμφάνιση των λευκοκυττάρων εδώ δείχνει ότι λόγω της μακροχρόνιας διατήρησης μιας υψηλής συγκέντρωσης σακχάρου, τα αγγεία που τροφοδοτούν τα νεφρά υπέστησαν βλάβη, λόγω του οποίου υποφέρει ο ιστός του τελευταίου. Αυτή είναι η διαβητική νεφροπάθεια..

Με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, τότε αυτή η επιπλοκή ονομάζεται νεφρίτιδα λύκου

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί να υποψιαστεί από την εμφάνιση χαρακτηριστικής ερυθρότητας στο πρόσωπο στα μάγουλα και τη γέφυρα της μύτης (μοιάζει με μια πεταλούδα), «περίεργη» αύξηση της θερμοκρασίας, των μυών και των πονοκεφάλων, απώλεια μαλλιών σε περιοχές, εύθραυστα νύχια. Το γεγονός ότι έχει αναπτυχθεί νεφρίτιδα υποδηλώνεται από οίδημα που εμφανίζεται στο πρόσωπο, τα πόδια και τα πόδια, την εμφάνιση του πόνου στην πλάτη, την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Με ρευματοειδή αρθρίτιδα

Σε αυτήν την περίπτωση, οι αρθρώσεις επηρεάζονται πρώτα σε διάφορους αριθμούς και συνδυασμούς. Οι αρθρώσεις στα χέρια επηρεάζονται σχεδόν πάντα. Η νεφρική βλάβη εκδηλώνεται από οίδημα στο πρόσωπο, τα πόδια, τη μείωση της ποσότητας των ούρων, την αύξηση της θερμοκρασίας.

Με αφυδάτωση

Στη συνέχεια υπάρχει είτε υπερβολική εφίδρωση (συμπεριλαμβανομένης της υψηλής θερμοκρασίας του σώματος), είτε διάρροια, ή απώλεια αίματος, ή διαχωρισμός μεγάλων ποσοτήτων ούρων.

Για ασθένειες που συνοδεύονται από σοβαρή δηλητηρίαση

Πρόκειται κυρίως για μολυσματικές ασθένειες: σοβαρή αμυγδαλίτιδα, πνευμονία, λεπτόσπιρωση.

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στις γυναίκες

Επιπλέον, η λευκοκυτουρία στις γυναίκες αναπτύσσεται για «ψευδείς» λόγους, δηλαδή, δεν σχετίζεται με τα νεφρά και όχι με το σώμα στο σύνολό του, αλλά με ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Το:

  • Vulvovaginitis (φλεγμονή του κόλπου και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων), συμπεριλαμβανομένης της αυθεντικής προέλευσης. Συνήθως εκδηλώνεται ως δυσφορία στον αιδοίο και τον κόλπο, μερικές φορές φαγούρα. Η απόρριψη διαφόρων χρωμάτων και φύσης εμφανίζεται από τον κόλπο, ανάλογα με το παθογόνο. Έτσι, με καντιντίαση (τσίχλα), αυτά είναι συνήθως τυροειδή λευκορροία.
  • Βαρθολινίτιδα (φλεγμονή του αδένα Bartholin στην είσοδο του κόλπου). Η οξεία διαδικασία εκδηλώνεται με την εμφάνιση οιδήματος και πόνου στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, η οποία αυξάνεται με το κάθισμα, το περπάτημα, τη σεξουαλική επαφή, την είσοδο στην τουαλέτα. γίνεται εξαιρετικά επώδυνο να αγγίξετε ένα χείλος majora. Επίσης, με οξεία βαρθολινίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υψηλούς αριθμούς, εμφανίζεται αδυναμία και ρίγη. Στη χρόνια βαρθολινίτιδα, οι περίοδοι ύφεσης χωρίς συμπτώματα αντικαθίστανται από την εμφάνιση μιας επώδυνης επουλωμένης περιοχής στα μεγάλα χείλη, η οποία συνοδεύεται από πόνο κατά τη μετακίνηση. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί, αλλά - σε χαμηλούς αριθμούς.
  • Η αδενίτιδα είναι μια φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας, η οποία μπορεί να είναι μονομερής και διμερής. Η οξεία adnexitis είναι δύσκολο να μην παρατηρηθεί. Πρόκειται για πόνο στη μία πλευρά της κοιλιάς, που εκπέμπει στο ορθό και τον ιερό, πυρετό, αδυναμία, εμφάνιση πυώδους ή άφθονου βλεννογόνου από τον κόλπο. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, γίνεται χρόνια. Στη συνέχεια, οι ανωμαλίες της εμμήνου ρύσεως εμφανίζονται στο προσκήνιο, περιοδικά εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα όπως στην οξεία διαδικασία, αλλά λιγότερο έντονα.

Η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης άνω των 9-10 κυττάρων στο οπτικό πεδίο δεν μπορεί να αποτελεί ένδειξη ομαλότητας. Υποδηλώνει ότι μία από τις παθολογικές διαδικασίες που συζητήθηκαν παραπάνω έχει εμφανιστεί στο σώμα της γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, οι έγκυες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν κυστίτιδα (συχνά επιδεινώνονται από χρόνια κυστίτιδα) ή πυελονεφρίτιδα. Και οι δύο αυτές παθολογίες συνδέονται με το γεγονός ότι η ουροποιητική οδός συμπιέζεται από την αναπτυσσόμενη μήτρα και εμφανίζεται στασιμότητα στα ούρα..

Τα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν επίσης να αυξηθούν λόγω της τσίχλας των γεννητικών οργάνων, η οποία συχνά ανησυχεί μια γυναίκα λόγω της φυσικής μείωσης της ανοσίας κατά την εγκυμοσύνη. Αλλά ο πιο τρομερός λόγος για μια τέτοια αλλαγή στη γενική ανάλυση των ούρων είναι η κύηση στο 2ο μισό της εγκυμοσύνης, όταν τα νεφρά υποφέρουν από το γεγονός ότι το σώμα αντιλαμβάνεται το έμβρυο ως ξένο οργανισμό. Σε αυτήν την περίπτωση, σημειώνεται απαραιτήτως όχι μόνο η λευκοκυτουρία, αλλά και η αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα. Σε αυτήν την περίπτωση, η νοσηλεία σε μαιευτικό νοσοκομείο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία είναι υποχρεωτική, καθώς η κύηση είναι επικίνδυνη για τη ζωή τόσο της μητέρας όσο και του παιδιού..

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στους άνδρες

Εάν ένας άνδρας έχει περισσότερα λευκοκύτταρα στα ούρα του από ό, τι είναι απαραίτητο, τότε εκτός από τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω, χαρακτηριστικό και των δύο φύλων, μπορεί να είναι:

  • Προστατίτιδα. Όταν πρόκειται για οξεία διαδικασία, εκδηλώνεται με επώδυνη ούρηση, ενώ ο πόνος εντοπίζεται στο ιερό και στο περίνεο, επιδεινωμένος από τις κινήσεις του εντέρου. Η θερμοκρασία αυξάνεται και με μια εκτεταμένη διαδικασία, η εκροή ούρων καθίσταται δύσκολη, υποφέρει η στυτική λειτουργία. Στη χρόνια προστατίτιδα, μπορεί να υπάρχει μόνο μικρή δυσφορία ή ήπιος πόνος κατά την ούρηση. η θερμοκρασία αυξάνεται περιοδικά σε πολύ χαμηλές τιμές. Τις περισσότερες φορές η ασθένεια προχωρά χωρίς συμπτώματα..
  • Η phimosis - φράξιμο του ανοίγματος της ακροποσθίας - είναι δύσκολο να μην παρατηρηθεί: σε όρθια κατάσταση, το κεφάλι δεν εκτίθεται πλήρως ή δεν μπορεί να εκτεθεί καθόλου. Σε ένα σοβαρό στάδιο, η ούρηση διαταράσσεται επίσης: τα ούρα διογκώνουν πρώτα την κολλημένη ακροποσθία και, στη συνέχεια, σταγόνα σταγόνα, ρέει έξω από τον σχηματισμένο "σάκο".
  • Η βαλνοποστίτιδα είναι μια φλεγμονή του δέρματος που καλύπτει το πέος, συνήθως εκτείνεται μέχρι τη βλεννογόνο. Εκδηλώνεται ως οδυνηρές αισθήσεις σε αυτήν την περιοχή, φαγούρα και κάψιμο, πυρετός, εκκρίσεις, αυξημένη λίμπιντο λόγω ερεθισμού του κεφαλιού, υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Το αδένωμα του προστάτη δεν εμφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως ότου ο προστάτης διευρυνθεί αρκετά ώστε να αρχίσει να εμποδίζει την εκροή ούρων. Αργότερα, τα συμπτώματά του γίνονται μείωση και διακοπτόμενος ρυθμός της ροής των ούρων, εξαναγκασμένη ένταση στην αρχή της ούρησης, η οποία αργότερα αφήνει τον πόνο. Όταν, λόγω της συμπίεσης του διογκωμένου προστάτη, η ουροδόχος κύστη σταματά να εκκενώνεται εντελώς, ο άντρας ανησυχεί για τη συχνή και έντονη ώθηση ούρησης. πρέπει να σηκωθείς για να χρησιμοποιήσεις την τουαλέτα πολλές φορές ακόμη και τη νύχτα. Εάν εμφανιστούν επιπλοκές, εμφανίζεται αίμα στα ούρα ή αναπτύσσεται η ακράτεια ούρων ή η πλήρης κατακράτησή του.
  • Τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη δεν διαφέρουν από το αδένωμα του προστάτη. Εάν ένας άντρας δεν υποβληθεί σε ρουτίνες εξετάσεις από ουρολόγο ή υπερηχογράφημα και ο καρκίνος φτάσει στο στάδιο όταν εμφανίζονται μεταστάσεις, πόνοι στα οστά ή τη σπονδυλική στήλη, βήχας (εάν μεταστάσεις στους πνεύμονες), αδυναμία και ικτερική χρώση του δέρματος (εάν μεταστάσεις στο ήπαρ).

Αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα στα παιδιά

Όταν τα ούρα ενός παιδιού περιέχουν περισσότερα λευκοκύτταρα από το φυσιολογικό, αυτοί μπορεί να είναι οι ίδιοι λόγοι με τους ενήλικες, με εξαίρεση διαδικασίες όπως η προστατίτιδα, το αδένωμα και ο καρκίνος του προστάτη στα αγόρια. Η αμυλοείδωση, οι όγκοι (καλοήθεις και κακοήθεις) και οι κύστεις του ουροποιητικού συστήματος είναι σπάνιες στην παιδική ηλικία.

Η ηλικία κάθε παιδιού χαρακτηρίζεται από ένα διαφορετικό σύνολο ασθενειών που συνοδεύονται από λευκοκυτουρία:

  • Έως ένα χρόνο, αρχίζουν να εμφανίζονται κάποιες σοβαρές συγγενείς δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος, βλάβη φαρμάκου στα νεφρά, κυστεοειδής παλινδρόμηση (παλινδρόμηση ούρων από την ουροδόχο κύστη στους ουρητήρες). Η λευκοκυτταρία μπορεί επίσης να εμφανιστεί με εξάνθημα από πάνες, καθώς και όταν ένα παιδί έχει διάθεση (σε παιδιά με διάθεση, ο κανόνας των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι 2 κύτταρα περισσότερο από ό, τι στους συνομηλίκους χωρίς αυτήν την αλλεργική νόσο). Τα κορίτσια σε αυτήν την ηλικία μπορεί να έχουν ήδη αιδοιολίτιδα, τότε ακόμη και με γυμνό μάτι, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν ερυθρότητα και πρήξιμο στα μικρά χείλη και στον προθάλαμο.
  • Όταν ένα παιδί είναι ενός έτους, τα λευκοκύτταρα μιλούν για εντεροβίαση, φλεγμονή στο ουροποιητικό σύστημα: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, φλεβοκοιλιακή παλινδρόμηση, λιγότερο συχνά σπειραματονεφρίτιδα. Στα κορίτσια, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της αιδοιολίτιδας..
  • Έως 3 ετών, οι κύριες αιτίες της λευκοκυτταρίας είναι: εντεροβίαση, νεφρική βλάβη, κυστεοειδής παλινδρόμηση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας. Αυτοί, που εμφανίζονται για πρώτη φορά σε αυτήν την ηλικία, συχνά παίρνουν μια χρόνια πορεία και με ακατάλληλη θεραπεία μπορούν να περιπλεχθούν από την πυονέφρωση. Το Phimosis κάνει ντεμπούτο σε αγόρια σε αυτήν την ηλικία.
  • Από 3 έως 5 ετών, η λευκοκυτταρία μπορεί να σημαίνει εντεροβίαση, ουρολιθίαση, ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα (συχνότερα), πυελονεφρίτιδα (λιγότερο συχνά), τραυματισμό στα νεφρά, σπειραματονεφρίτιδα. Τα κορίτσια έχουν αιδοιολίτιδα, τα αγόρια έχουν βαλνοποστίτιδα.
  • Η ηλικία από 5 έως 11 ετών είναι χαρακτηριστική για ουρολιθίαση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, οξεία σκωληκοειδίτιδα, νεφρική βλάβη, σπειραματονεφρίτιδα. Εάν υπήρχε ήπια κυστιδική παλινδρόμηση, τότε σε 6-7 χρόνια, αντιθέτως, μπορεί να επουλωθεί από μόνη της. Σε αυτήν την ηλικία, μπορεί να εμφανιστεί εντεροβίαση, προκαλώντας λευκοκυτταρία..
  • Σε παιδιά άνω των 12 ετών, όλες αυτές οι ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές των ενηλίκων μπορούν να γίνουν αιτίες της λευκοκυτταρίας. Όπως αναφέρθηκε ήδη, με εξαίρεση τις ασθένειες του όγκου, τη διαβητική νεφροπάθεια, την αμυλοείδωση.

Τι να κάνετε με την αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα

Υπάρχει ένας ειδικός αλγόριθμος ενεργειών που πρέπει να ακολουθηθεί για να εξακριβωθεί η αιτία της λευκοκυτουρίας:

  1. Εκτελέστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, όπως περιγράφεται στην παρακάτω ενότητα, και μόνο μετά περάστε ξανά τη γενική εξέταση ούρων.
  2. Εάν η δεύτερη ανάλυση είναι ο κανόνας, οι γιατροί συστήνουν να μην ηρεμήσουν, αλλά, κατόπιν προηγούμενης συμφωνίας με έναν νεφρολόγο ή ουρολόγο (ειδικά εάν αφορά ένα παιδί), να συλλέξουν ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας για τη δοκιμή Addis-Kakovsky. Μόνο εάν υπάρχει κανόνας, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα περισσότερο.
  3. Εάν στη δεύτερη ανάλυση ούρων αυξάνεται και πάλι ο αριθμός των λευκοκυττάρων, ακόμη και αν είναι αριθμός 3-5 κυττάρων, απαιτούνται 2 αναλύσεις: καλλιέργεια ούρων (για αυτά τα ούρα πρέπει να παραδοθούν μετά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων και απαραίτητα - σε ένα αποστειρωμένο βάζο) και ένα δείγμα τριών ποτηριών. Σύμφωνα με τα δεδομένα της βακτηριακής καλλιέργειας, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ποιο παθογόνο προκάλεσε τη φλεγμονή, και σύμφωνα με το δείγμα τριών γυάλινων, για να διαπιστωθεί ο εντοπισμός του.

Η δοκιμή τριών γυαλιών πραγματοποιείται συχνότερα σε νοσοκομείο, προκειμένου να αποφευχθούν σφάλματα, αλλά μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Απαιτεί 3 πανομοιότυπα καθαρά δοχεία, τα οποία αριθμούνται ανάλογα: "1", "2", "3". Μετά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων, πρέπει να αρχίσετε να ουρείτε, αλλά να το κάνετε έτσι ώστε πολύ λίγα ούρα να εισέλθουν στο πρώτο ποτήρι (1/5), στη δεύτερη - τη μέγιστη ποσότητα (3/5), στην τρίτη - τις τελευταίες λίγες σταγόνες (1/5 του όγκου).

Στη συνέχεια, 3 ποτήρια αποστέλλονται στο εργαστήριο, όπου ο αριθμός των λευκοκυττάρων μετράται σε καθένα από αυτά. Τότε λογίζουν έτσι:

  • εάν ο μέγιστος αριθμός αυτών των κυττάρων είναι στο βάζο # 1, τότε πρόκειται για ουρηθρίτιδα, κολπίτιδα ή εντεροβίαση.
  • εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων είναι στο δείγμα 3, τότε αυτό υποδηλώνει προστατίτιδα ή φλεγμονή των βαθύτερων ιστών στη μικρή λεκάνη.
  • εάν υπάρχουν πολλά κύτταρα και στα τρία δείγματα, τότε η φλεγμονή είναι είτε στα νεφρά είτε στην ουροδόχο κύστη.
  • Εάν, κατά τη διάρκεια της δοκιμής τριών γυάλινων, τα λευκοκύτταρα αυξάνονται σε όλα τα δείγματα, πραγματοποιείται υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Στη συνέχεια, προσδιορίζεται σε ποιο όργανο είναι η φλεγμονή. Εάν, σύμφωνα με τον υπέρηχο, είναι η ουροδόχος κύστη, πραγματοποιείται κυτταρογραφία ακτίνων Χ. Εάν, σύμφωνα με τα δεδομένα υπερήχων, αυτή είναι η ουροδόχος κύστη, πρέπει να κάνετε ουρογραφία ή νεφροσκόπηση.
  • Εάν, κατά τη διεξαγωγή δοκιμής τριών υάλων, ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων είναι στο πρώτο μέρος, απαιτούνται οι ακόλουθες δοκιμές: εκτύπωση για εντεροβίαση σε άτομα και των δύο φύλων. για τους άνδρες, ένα στυλεό από την ουρήθρα και σε γυναίκες, ένα στυλεό από τον κόλπο. Τόσο το ένα όσο και το άλλο επίχρισμα πρέπει να σταλούν στο βακτηριολογικό εργαστήριο.
  • Κατά τη διάρκεια μιας δοκιμής τριών υάλων ή μιας ξεχωριστής μελέτης, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί το σχήμα των λευκοκυττάρων:
    • εάν η πλειονότητα των λευκοκυττάρων είναι ουδετερόφιλα, λέει: για την πυελονεφρίτιδα, για την κυστίτιδα, για την ουρηθρίτιδα, για την οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή για την επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας. Για τη διάκριση των παθολογιών, θα συμβάλει εν μέρει η ειδική χρώση με βιολετί γονιδίου και σαφράν. Μπορεί να ανιχνεύσει κύτταρα Sternheimer-Malbin (ενεργά λευκοκύτταρα). Εάν υπάρχουν πολλά από αυτά, αυτό υποστηρίζει την πυελονεφρίτιδα.
    • εάν η πλειονότητα είναι μονοπυρηνικά κύτταρα. Προσδιορίζονται στα μεταγενέστερα στάδια της σπειραματονεφρίτιδας, καθώς και με ενδιάμεση νεφρίτιδα.
    • όταν υπάρχουν πολλά ηωσινόφιλα, Στη συνέχεια, με αρνητική καλλιέργεια ούρων, αυτή είναι μια εξαιρετική βοήθεια για τον γιατρό. Έτσι μαθαίνει ότι η αιτία της λευκοκυτουρίας είναι αλλεργικές ασθένειες.
    • εάν η πλειονότητα των κυττάρων είναι λεμφοκύτταρα, Αυτό υποδηλώνει λύκο ή ρευματοειδή νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.

Πριν από όλες αυτές τις μελέτες, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία: τόσο τα αντιβιοτικά όσο και οι εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο βάσει μιας καθιερωμένης διάγνωσης.

Πώς να δωρίσετε σωστά τα ούρα

Προκειμένου να αποφευχθεί η είσοδος των ούρων στα ούρα, είτε είναι παιδί είτε ενήλικας, πρέπει να προετοιμαστεί για τη μελέτη. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο βάζο για ούρα στο φαρμακείο και για το μωρό - επίσης μια σακούλα ούρων που είναι κολλημένη στα γεννητικά όργανα (διαφέρουν για αγόρια και κορίτσια).

Την ημέρα πριν από τη δοκιμή, εξαιρέστε οξαλίδα, παιχνίδι, σοκολάτα από τη διατροφή και κόκκινο κρασί για ενήλικες. Πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν είναι δυνατόν να ακυρώσετε την πρεδνιζολόνη, τη δεξαμεθαζόνη, άλλα ορμονικά ή αντιβακτηριακά φάρμακα για 2-3 ημέρες πριν από αυτήν την εργαστηριακή δοκιμή.

Αμέσως μετά το ξύπνημα, πρέπει να πλένετε τον εαυτό σας με σαπούνι και να πλένετε τα πάντα: βουβωνικές πτυχές, γεννητικά όργανα, εξωτερικό πρωκτικό σφιγκτήρα με κινήσεις που κατευθύνονται από μπροστά προς τα πίσω. Στη συνέχεια, ανοίξτε προσεκτικά το καπάκι του δοχείου και συλλέξτε τα ούρα εκεί. Για μια γενική ανάλυση, δεν απαιτείται μέσος όρος, αλλά πλήρης μερίδα ούρων: τουλάχιστον 5 ml (σε βρέφη) και όχι περισσότερο από 150 ml σε ενήλικες.

Ποια είναι η σημασία των αποτελεσμάτων μιας εξέτασης ούρων για λευκοκύτταρα

Η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα είναι συνήθως ένα σημάδι λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος και συνήθως συνοδεύεται από πόνο και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση. Υπάρχουν όμως και άλλες ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των τιμών των λευκοκυττάρων στα ούρα..

Τι σημαίνει η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα;

Τα λευκοκύτταρα, επίσης γνωστά ως Τ-λεμφοκύτταρα, είναι Β κύτταρα που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος και επομένως είναι υπεύθυνα για την άμυνα του οργανισμού έναντι λοιμώξεων.

Υπάρχουν κυρίως στο αίμα και σε πολύ μικρές ποσότητες στα ούρα (συνήθως 5-10 λευκοκύτταρα ανά χιλιοστόλιτρο). Αξίζει να ανησυχείτε όταν η τιμή αυξάνεται πάνω από 25, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος.

Μεταξύ των διαφόρων τύπων λευκοκυττάρων που υπάρχουν στα ούρα, κατά κανόνα, τα περισσότερα είναι κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων..

Σχετικές τιμές

Ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα, κατά κανόνα, σχετίζεται με τοπική μολυσματική παθολογία στο επίπεδο του άνω ή κάτω ουροποιητικού συστήματος. Τα λευκοκύτταρα στα ούρα, από μόνα τους, δεν είναι επικίνδυνα, αλλά αποτελούν σήμα συναγερμού, επειδή δείχνουν την παρουσία παθολογίας, ειδικά όταν βρίσκονται πολύ υψηλές τιμές, οι οποίες μπορούν να φτάσουν τα 250-500 λευκοκύτταρα ανά χιλιοστόλιτρο.

Εάν βρεθεί μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων, πρέπει επίσης να ελεγχθούν και άλλες παράμετροι, όπως:

  • ΑιματουρίαΑ: Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα, μαζί με τον υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, είναι συνήθως ένα σημάδι λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος όπως η αιμορραγική κυστίτιδα. Τα αιμοσφαίρια στα ούρα πρέπει να απουσιάζουν ή να υπάρχουν σε πολύ μικρούς αριθμούς.
  • Πρωτεΐνη στα ούρα πρέπει να απουσιάζει. Όταν ταυτόχρονα εντοπίζονται πρωτεΐνες και λευκοκύτταρα στα ούρα, υπάρχει υποψία μόλυνσης στο επίπεδο των νεφρών.
  • Χολινεστεράση: ειδικό ένζυμο λευκοκυττάρων, ειδικά ουδετερόφιλα και κοκκιοκύτταρα. Η δράση του εκδηλώνεται στο επίπεδο του συνδετικού ιστού. Υψηλές συγκεντρώσεις επιβεβαιώνουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
  • Νιτρώδες αλάτι δεν πρέπει να υπάρχει στα ούρα, η παρουσία τους δείχνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια που προκαλούν αυτές τις λοιμώξεις είναι σε θέση να μετατρέψουν τα φυσιολογικά νιτρικά άλατα που υπάρχουν στα ούρα σε νιτρώδη..
  • Εκμαγεία λευκοκυττάρων: σχηματίζεται όταν συγχωνεύονται πρωτεΐνες και λευκοκύτταρα, και υποδεικνύουν βλάβη στα νεφρά.
  • Βακτηριουρία: Τα φυσιολογικά ούρα είναι αποστειρωμένα επειδή δεν υπάρχει βακτηριακή χλωρίδα σε ένα υγιές ουροποιητικό σύστημα. Η ταυτόχρονη παρουσία βακτηρίων και λευκοκυττάρων στα ούρα δείχνει την παρουσία λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος.
  • Επιθηλιακά κύτταραΜερικά επιθηλιακά κύτταρα συνήθως υπάρχουν στα ούρα και προέρχονται από το επιθήλιο του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Ωστόσο, όταν τα επιθηλιακά κύτταρα του άνω ουροποιητικού συστήματος που σχετίζονται με μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων βρίσκονται στα ούρα, αυτό υποδηλώνει προβλήματα στα νεφρά..
  • Χλαπάτσα: η παρουσία βλέννας και λευκοκυττάρων στα ούρα υποδηλώνει λοίμωξη στο επίπεδο του ουροποιητικού συστήματος.

Δοκιμές για τη μελέτη των λευκοκυττάρων

Η αναζήτηση λευκοκυττάρων στα ούρα πραγματοποιείται κυρίως με μικροσκοπική εξέταση ιζήματος ούρων. Αυτή η μέθοδος συνίσταται σε οπτική εξέταση με μικροσκόπιο δείγματος ιζήματος ούρων 5-10 ml (5-10 ml ούρων τοποθετούνται σε φυγόκεντρο και στη συνέχεια αναλύεται η περιεκτικότητα σε ιζήματα).

Συνήθως, δεν υπάρχουν περισσότερα από 1-2 λευκοκύτταρα στο ίζημα. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 10-20 λευκοκύτταρα, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Άλλες μέθοδοι για την ανίχνευση των λευκοκυττάρων στα ούρα:

  • Κυτταρομετρία ροής: πολύ εξελιγμένη ανάλυση στην οποία η ροή ούρων φωτίζεται με λέιζερ και το εξερχόμενο φως αναλύεται από λογισμικό.
  • Γρήγορη δοκιμή: βασίζεται στην αναζήτηση εστεράσης και πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα ραβδί που είναι βυθισμένο στα ούρα. Θεωρείται ένα καλό υποκατάστατο της μικροσκοπικής εξέτασης, αλλά μερικές φορές δεν αρκεί να κάνουμε μια πλήρη διάγνωση.

Αιτίες υψηλού αριθμού λευκοκυττάρων στα ούρα

Παρουσία αυξημένου επιπέδου λευκοκυττάρων στα ούρα, με μεγάλη πιθανότητα, μπορούμε να μιλήσουμε για μια μολυσματική παθολογία. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων, από μόνο του, δεν μπορεί να αποτελέσει επαρκή βάση για τη διάγνωση της παθολογίας (άλλα συμπτώματα πρέπει να υπάρχουν ή, αντίθετα, να απουσιάζουν).

Λοιμώδη αίτια και συμπτώματα

Η πιο συνηθισμένη αιτία υψηλού αριθμού λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Οι λοιμώξεις μπορούν να εντοπιστούν στα νεφρά, στους ουρητήρες, στην ουροδόχο κύστη ή στα γεννητικά όργανα. Οποιαδήποτε εντοπισμός έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Τις περισσότερες φορές, οι λοιμώξεις επηρεάζουν τις γυναίκες, λόγω της φυσικής διαμόρφωσης του ουροποιητικού συστήματος και λόγω των ορμονικών εξάρσεων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της ζωής μιας γυναίκας, για παράδειγμα, κατά την εμμηνόπαυση, η λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων και η εγκυμοσύνη. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα είναι περισσότερο πρόβλημα για τις γυναίκες από τους άνδρες..

Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές λοιμώξεων:

  • Κυστίτιδα: Η πιο κοινή λοίμωξη του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος καθορίζεται από την παρουσία βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Μαζί με την υψηλή συγκέντρωση λευκοκυττάρων στα ούρα, υπάρχουν επίσης στοιχεία πύου, γεγονός που καθιστά τα ούρα θολά και μερικές φορές αυτό συνοδεύεται από αιματουρία και άλλα συμπτώματα όπως συχνή ούρηση, πόνος και αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, αίσθημα βαρύτητας στην κάτω κοιλιακή χώρα και αίσθημα ελλιπούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • Ουρηθρίτιδα: μια λοίμωξη εντοπισμένη στην ουρήθρα, που εκδηλώνεται με αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, παρουσία εκκρίσεων πύου και αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα. Μπορεί μερικές φορές να είναι ασυμπτωματική.
  • Προστατίτιδα και μπαλανίτιδα: δύο αρσενικές λοιμώξεις. Σε περίπτωση λοίμωξης του προστάτη, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα όπως προβλήματα ούρων, αίσθημα καύσου και πόνος, τα οποία σχετίζονται με υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, μερικές φορές με αιμοσφαίρια και πυρετό, έμετο, γενική δυσφορία..
  • Πυελονεφρίτιδα: λοίμωξη εντοπισμένη στο επίπεδο των νεφρών, στην οποία υπάρχει αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, γίνεται μυρωδιά, με την παρουσία κυττάρων αίματος και θολό λόγω της παρουσίας βακτηριδίων, συνοδευόμενο από κάψιμο και πόνο κατά την ούρηση, πυρετός, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος πίσω.
  • Κολπίτιδα και τραχηλίτιδα: Συνήθως οι γυναικείες λοιμώξεις, όπως η κολπίτιδα ή η τραχηλίτιδα, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων.

Άλλες ασθένειες που οδηγούν σε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να σχετίζεται με μη μεταδοτικές ασθένειες ή πολύ σοβαρές ασθένειες όπως όγκοι ή αυτοάνοσες διαταραχές. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, αν και τα ούρα περιέχουν μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, η καλλιέργεια ούρων είναι αρνητική, δηλαδή δεν υπάρχουν βακτηριακές λοιμώξεις.

Μεταξύ των παθολογικών μη μολυσματικών αιτιών, είναι δυνατό να αναφερθεί:

  • Όγκοι: η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα χωρίς βακτήρια και χωρίς συμπτώματα λοίμωξης, συνοδευόμενη μόνο από αιματουρία, μπορεί να υποδηλώνει όγκο της ουροδόχου κύστης.
  • Αυτοάνοσο νόσημα: Μεταξύ των αυτοάνοσων ασθενειών, ο λύκος μπορεί να προκαλέσει νεφροπάθεια, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό ανοσοσυμπλεγμάτων στο επίπεδο των νεφρών, προκαλώντας βλάβη. Η νεφρική βλάβη έχει ως αποτέλεσμα αυξημένο αριθμό λευκοκυττάρων στα ούρα και περισσότερη πρωτεΐνη.
  • Πέτρες στα νεφρά: Η παρουσία λίθων στο επίπεδο των νεφρών μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, θολότητα και δυσάρεστη οσμή. Άλλα συμπτώματα είναι καύση και πόνος κατά την ούρηση και μείωση της ποσότητας των ούρων που παράγονται..
  • Σπειραματονεφρίτιδα: φλεγμονή εντοπισμένη στο επίπεδο των σπειραμάτων των νεφρών και που οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των πρωτεϊνών στα ούρα, τα ούρα γίνονται σκοτεινά. Μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες, τόσο μολυσματικές όσο και αυτοάνοσες, ή να είναι αποτέλεσμα μεταβολικών ασθενειών όπως ο διαβήτης.
  • Πολυκυστική νόσος των νεφρών: Πρόκειται για μια γενετική διαταραχή στην οποία σχηματίζονται κύστες διαφόρων μεγεθών στα νεφρά, οι οποίες αλλάζουν τη λειτουργικότητα. Μπορεί να είναι ασυμπτωματικό, αλλά μπορεί να συνοδεύεται από αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων και αιματουρία.

Φαινόμενα όπως η αφυδάτωση λόγω σοβαρού πυρετού, διάρροιας ή υπερβολικού στρες μπορεί να οδηγήσουν σε λευκοκύτταρα στα ούρα. Ο μηχανισμός, ωστόσο, δεν είναι απολύτως σαφής.

Λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε παιδιά, η αξία του επιπέδου των λευκοκυττάρων στα ούρα αλλάζει για φυσιολογικούς λόγους. Επιπλέον, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος επαναλαμβάνονται συχνά στα παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

  • Εγκυμοσύνη: μια μικρή αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, η οποία μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογική, οφείλεται σε ορμονικές αλλαγές, οπότε μην ανησυχείτε εάν η τιμή δεν υπερβαίνει τα 25, ωστόσο, συνιστάται να πίνετε περισσότερο νερό για να αραιώσετε τα ούρα και, επομένως, να αποφύγετε πιθανή φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος... Επιπλέον, καθώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη, η ανάπτυξη του εμβρύου οδηγεί σε συμπίεση του ουροποιητικού συστήματος και μπορεί να συμβεί στασιμότητα των ούρων, γεγονός που αυξάνει την ευαισθησία σε λοιμώξεις και φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος..
  • Παιδιά: στα παιδιά, η αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα οφείλεται σε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία πολύ συχνά μπορεί να εμφανιστεί με μη ειδικά συμπτώματα.

Θεραπεία λευκοκυττάρων στα ούρα

Τι γίνεται αν έχετε υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα σας; Η θεραπεία και η θεραπεία πρέπει να συμβαδίζουν με τα συμπτώματα, δηλαδή την ασθένεια που προκάλεσε την αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων.

Φαρμακολογικοί παράγοντες της παραδοσιακής ιατρικής

Τα αντιβιοτικά είναι η κύρια θεραπεία για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Για να προσδιοριστεί ποιο αντιβιοτικό είναι πιο κατάλληλο, συνήθως γίνεται καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό του τύπου των βακτηρίων που προκάλεσαν τη λοίμωξη..

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά είναι:

  • Η σιπροφλοξασίνη: ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και δρα στο βακτηριακό DNA, εμποδίζοντας την αναπαραγωγή τους. Εφαρμόζεται για 4-7 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
  • Αμοξικιλλίνη: ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Δρα αναστέλλοντας τη σύνθεση συστατικών βακτηριακών τοιχωμάτων. Απαιτείται η εισαγωγή δύο ημερήσιων δόσεων 1 g η καθεμία, η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
  • Λεβοφλοξασίνη: Όπως και η σιπροφλοξασίνη, ανήκει στην ομάδα των φθοροκινολονών και αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού DNA. Υποθέτει ότι η χρήση μεγάλων δόσεων τις πρώτες ημέρες και στη συνέχεια η δόση θα πρέπει να μειωθεί σταδιακά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον βαθμό μόλυνσης.
  • Trimethoprim: Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με σουλφαμεθοξαζόλη και αναστέλλει τη σύνθεση βασικών συστατικών για βακτηριακή ανάπτυξη. Ο τρόπος και η δόση της χορήγησης καθορίζονται από τον γιατρό..

Εναλλακτικό φάρμακο

Η εναλλακτική ιατρική προτείνει τη χρήση φυτών που έχουν απολυμαντικό και αντιβακτηριακό αποτέλεσμα στο ουροποιητικό σύστημα.

Μεταξύ των φυτών που χρησιμοποιούνται με τη μορφή έγχυσης, τσάι από βότανα ή κάψουλες, πρέπει να σημειωθεί:

Bearberry: Περιέχει φαινολικούς γλυκοζίτες όπως η υδροκινόνη, η οποία έχει αντιβακτηριακή δράση κατά των βακτηρίων που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται με τη μορφή έγχυσης: 20 g φύλλων χύνονται πάνω από 1 λίτρο βραστό νερό, αφήνονται για 10 λεπτά, κοσκινίζονται και πίνουν τουλάχιστον τέσσερα φλιτζάνια την ημέρα.

Cranberry: Αυτό το μούρο είναι πλούσιο σε ενεργά φλαβονοειδή, ανθοκυανίνες και κατεχίνες, τα οποία μπορούν να δράσουν στα βακτήρια σε επίπεδο ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον, τα βακκίνια έχουν την ικανότητα να οξινίζουν τα ούρα, καθιστώντας το εξαιρετικά δυσμενές περιβάλλον για τα βακτήρια. Συνήθως καταναλώνεται ως χυμός.

Wheatgrass: Περιέχει σαπωνίνες, πολυφαινόλες, αιθέρια έλαια και βλέννα, οι οποίες είναι αντιφλεγμονώδεις και διουρητικές. Μπορεί να ληφθεί με τη μορφή τσαγιού από βότανα, εγχύοντας 30 g θρυμματισμένων ριζών ανά λίτρο βραστό νερό. Πίνετε αρκετά φλιτζάνια την ημέρα.

Όπως έχουμε δει, τα λευκοκύτταρα στα ούρα είναι ένα σημάδι διαφόρων μολυσματικών και μη μολυσματικών ασθενειών, για τις οποίες απαιτούνται κατάλληλοι έλεγχοι. Προσπαθήσαμε να δώσουμε μια πλήρη εικόνα, ώστε να έχετε την ευκαιρία να επιλέξετε τις καλύτερες επιλογές για διαγνωστικές εξετάσεις και θεραπεία.