Σωστή προετοιμασία για τη δοκιμή Nechiporenko

Για την αξιοπιστία του αποτελέσματος της έρευνας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια απλή προετοιμασία και να συλλέξετε σωστά το υγρό. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διεξαγωγής αυτής της ανάλυσης και ένας από τους πιο ακριβείς είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Απλά βήματα για την προετοιμασία του τεστ

Ένας οδηγός τρόπου ζωής έχει αναπτυχθεί την παραμονή του τεστ. Την ημέρα πριν από τη μελέτη:

  • αποκλείει τη βαριά σωματική δραστηριότητα.
  • μην επισκεφτείτε το λουτρό και τη σάουνα.
  • αποφύγετε την έντονη νευρική ένταση και τα έντονα συναισθήματα.
  • αφαιρέστε τα καρότα, το ραβέντι και τα τεύτλα από τη διατροφή - επηρεάζουν το χρώμα των ούρων.
  • Μην τρώτε τρόφιμα που προκαλούν συχνή ούρηση - καρπούζι, πεπόνι, τουρσιά.
  • Μην πίνετε διουρητικά βότανα.
  • το μενού δεν πρέπει να περιέχει πικάντικα και γλυκά πιάτα, ανθρακούχα ποτά.
  • εξαιρέστε τα καπνιστά κρέατα.
  • αποφύγετε το αλκοόλ
  • Μειώστε την κατανάλωση προϊόντων κρέατος - είναι "βαριά" για τα νεφρά.
  • πίνετε την πρόσληψη νερού χωρίς να αλλάξετε συγκεκριμένα το καθεστώς κατανάλωσης.

Επιπλέον, πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας το θέμα της λήψης φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά, τα διουρητικά και τα αντιφλεγμονώδη επηρεάζουν το αποτέλεσμα της δοκιμής, οπότε στις περισσότερες περιπτώσεις διακόπτονται. Τα διουρητικά ακυρώνονται δύο ημέρες πριν από την παράδοση του Nechiporenko, άλλα φάρμακα - μία ημέρα.

Η μελέτη δεν μπορεί να διεξαχθεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αμέσως μετά από οργανική εξέταση της ουροδόχου κύστης. Απαγορεύεται η λήψη του εντός μίας εβδομάδας μετά τον κυτταροσκόπηση και τον καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.

Πρέπει πρώτα να αγοράσετε ένα ειδικό κοντέινερ. Μπορεί να βρεθεί όχι μόνο στα φαρμακεία, αλλά και σε ορισμένα περίπτερα Rospechat..

Εάν η συλλογή θα γίνει στο βάζο που αγοράσατε, δεν χρειάζεται να ανοίξετε το καπάκι της εκ των προτέρων ή να το αγγίξετε από μέσα. Εάν δεν υπάρχει τέτοιο δοχείο, επιτρέπεται η ανάλυση σε ένα μικρό γυάλινο δοχείο με φαρδύ λαιμό, που είχε προηγουμένως αποστειρωθεί (για παράδειγμα, μπορείτε να το ξεπλύνετε με διάλυμα σόδας και να το θερμάνετε σε φούρνο μικροκυμάτων για 3 λεπτά).

Συλλογή ούρων για ανάλυση σε ενήλικες

Για τον έλεγχο, τα ούρα λαμβάνονται αμέσως μετά τη χρήση του ύπνου. Τα ούρα πρέπει να λαμβάνονται νωρίς το πρωί, με άδειο στομάχι..

  1. Εκτελέστε πλήρη υγιεινή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Για τις γυναίκες: μεταχειριστείτε τα χείλη με σαπούνι και νερό, σε μια άνετη θερμοκρασία με κινήσεις "από μπροστά προς τα πίσω", στη συνέχεια ξεπλύνετε με ζεστό νερό και στεγνώστε με στεγνή χαρτοπετσέτα ή καθαρή πετσέτα. και το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, ξεπλύνετε με ζεστό νερό, στεγνώστε.
  2. Στραγγίστε λίγο ούρα στην τουαλέτα (περίπου 25 ml).
  3. Χωρίς διακοπή της ούρησης, τοποθετήστε το δοχείο κάτω από το ρεύμα και συλλέξτε το μεσαίο τμήμα (25-50 ml). Θα πρέπει να είναι ο μεγαλύτερος από την άποψη του όγκου, σε σχέση με τους άλλους δύο.
  4. Τελειώστε την ούρηση στην τουαλέτα.
  5. Επισυνάψτε το πλήρες όνομα ή την παραπομπή σας στο νοσοκομείο στο βάζο.

Η μεταφορά πραγματοποιείται σε κλειστή μορφή. Το δοχείο πρέπει να μεταφερθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό, κατά προτίμηση εντός 1,5-2 ωρών μετά τη συλλογή. Εάν δεν είναι δυνατή η άμεση παράδοση στο νοσοκομείο, επιτρέπεται η αποθήκευσή του στο ψυγείο, στους +2.. + 4 βαθμούς, όχι περισσότερο από 1,5 ώρες.

Κανόνες παράδοσης για παιδιά

Δεν επιτρέπεται η συλλογή ούρων εκ των προτέρων, δηλαδή το βράδυ, ή 3 ή περισσότερες ώρες πριν από την παράδοση σε ιατρικό κέντρο. Επίσης, μην ρίχνετε υγρό από ένα δοχείο, πάνες και πάνες (εκτός από μια αποστειρωμένη σακούλα ούρων για βρέφη).

Τεχνική συλλογής ούρων από παιδιά που μπορούν να σταθούν ή να περπατήσουν στο γιογιό:

  1. Φτιάξτε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Για κορίτσια: πλύνετε το περίνεο με ζεστό νερό, πρώτα με βρεφικό σαπούνι και μετά καθαρίστε (μετακινήσεις από τα γεννητικά όργανα στον πρωκτό), στεγνώστε. Για αγόρια: πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα με ζεστό νερό και σαπούνι, ξεπλύνετε, στεγνώστε.
  2. Το παιδί αρχίζει να ουρήσει σε ένα δοχείο ή μπάνιο, τότε πρέπει να αντικαταστήσετε ένα βάζο και να συλλέξετε μια μέση μερίδα. η ούρηση τελειώνει δωρεάν.
  3. Κρατήστε το όνομα ή την παραπομπή σας από το νοσοκομείο στην τράπεζα.

Λόγω των φυσιολογικών χαρακτηριστικών των μικρών παιδιών, πρέπει να φυλάξετε το δοχείο κοντά σε διαδικασίες υγιεινής (μπορούν να ανακουφιστούν αμέσως κατά το πλύσιμο). Είναι δύσκολο να λάβετε ένα μέσο όρο για αυτό το τεστ σε βρέφη και νεογέννητα.

  1. Πλύνετε καλά το μωρό όπως παραπάνω.
  2. Στα αγόρια, μια ροή ούρων μπορεί να διοχετευτεί σε ένα δοχείο όταν το μωρό αρχίσει να ουρήσει. Στα κορίτσια, πρέπει να προσπαθήσετε να διεγείρετε την ούρηση: κρατήστε το πάνω από το νεροχύτη ανοίγοντας τη βρύση..
  3. Όταν η ηλικία είναι πολύ μικρή και η συλλογή υγρού αμέσως στο βάζο δεν λειτουργεί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια σακούλα ούρων. Για αγόρια και κορίτσια, είναι διαφορετικά και σας επιτρέπουν να περάσετε το τεστ χωρίς προβλήματα.
  4. Συνδέστε το πλήρες όνομα ή την κατεύθυνση στο κοντέινερ.

Πρέπει να μεταφέρετε το δοχείο στο νοσοκομείο εντός 2 ωρών μετά τον τοκετό. Αποθηκεύστε το σε κλειστό ψυγείο. Συνιστάται επίσης να προειδοποιήσετε τον γιατρό ότι όλα αυτά είναι ούρα, όχι μέτρια, εάν ναι.

Πώς να συλλέξετε ούρα για ανάλυση Nechiporenko σε ενήλικες και παιδιά

Πώς να συλλέξετε ούρα για ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko και ποιοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται είναι μια από τις συχνές ερωτήσεις. Η ανάγκη να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά της συλλογής υλικού για αυτήν τη μελέτη οφείλεται στην ιδιαιτερότητά της. Μόνο αν ακολουθηθούν όλες οι προτάσεις μπορείτε να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko συνήθως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ανωμαλίες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης ούρων. Αυτή η μελέτη συνίσταται στον υπολογισμό του περιεχομένου σε 1 ml ιζήματος ούρων ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων και κυλίνδρων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια μάλλον συγκεκριμένη μέθοδος εργαστηριακών διαγνωστικών, η οποία καθιστά δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών σε ενήλικες και παιδιά και σε έγκυες γυναίκες. Ωστόσο, για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματά της, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τους κανόνες για την προετοιμασία και τη συλλογή ούρων..

Πώς να συλλέξετε ένα τεστ ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko σε ενήλικες?

Η προετοιμασία ενός ασθενούς για συλλογή ούρων για ανάλυση Nechiporenko περιλαμβάνει:

  • αποκλεισμός την ημέρα πριν από τη μελέτη της έντονης σωματικής άσκησης, της κατάποσης των πικάντικων και λιπαρών τροφών, των διουρητικών.
  • προετοιμασία ειδικού δοχείου για τη συλλογή ούρων με καπάκι (μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο ή στο εργαστήριο όπου θα διεξαχθεί η μελέτη) ·
  • λίγο πριν από τη συλλογή ούρων, είναι απαραίτητο να κάνετε ντους ή να πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με τρεχούμενο νερό.

Δεν πρέπει να κάνετε ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως, καθώς και εντός μίας εβδομάδας μετά τον καθετηριασμό της κύστης, κυστεοσκόπηση, καθώς το αποτέλεσμα της μελέτης δεν μπορεί να θεωρηθεί αξιόπιστο.

Συνήθως, η συλλογή ούρων πραγματοποιείται το πρωί, αμέσως μετά από έναν βραδινό ύπνο και διαδικασίες υγιεινής. Η μελέτη απαιτεί μια μέση ποσότητα ούρων. Για να το αποκτήσει, ο ασθενής αρχίζει να ούρει στην τουαλέτα και, στη συνέχεια, χωρίς διακοπή της ροής, αντικαθιστά ένα δοχείο που είχε προηγουμένως παρασκευαστεί και συλλέγει 20-70 ml ούρων, μετά την οποία συνεχίζει να ούρει στην τουαλέτα.

Έτσι, οι ενήλικες δεν έχουν κανένα πρόβλημα συλλογής υλικού για ανάλυση..

Πώς να συλλέξετε ένα τεστ ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko σε παιδιά?

Η ανάλυση του Nechiporenko αποδίδεται όχι μόνο σε ενήλικες, αλλά και σε παιδιά. Σε παιδιά άνω των 2-3 ετών, η διαδικασία συλλογής ούρων συνήθως δεν είναι δύσκολη και πραγματοποιείται με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Το ερώτημα του πώς να περάσετε σωστά το τεστ Nechiporenko ανησυχεί τους γονείς των βρεφών που δεν ξέρουν πώς να ελέγχουν τη διαδικασία της ούρησης, και ακόμη περισσότερο να ενημερώσουν τους άλλους σχετικά με αυτό. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να συλλέξετε ούρα χρησιμοποιώντας την ακόλουθη μέθοδο. Αμέσως μετά τον ύπνο, το παιδί πλένεται και τοποθετείται σε πάνα μιας χρήσης. Κάθε ένα από τα πόδια του είναι τυλιγμένο σε ξεχωριστή πάνα για την πρόληψη της υποθερμίας..

Η αύξηση του αριθμού των υάλων που υπερβαίνει τις κανονικές τιμές καθιστά δυνατή την υποψία οξείας ή χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, πυελονεφρίτιδας, υπέρτασης.

Για να επιταχύνετε τη διαδικασία ούρησης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες τεχνικές:

  1. Πίσω χαϊδεύοντας κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
  2. Ελαφριά πίεση στην υπεραβική περιοχή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Μόλις το παιδί αρχίσει να ούρει, τα πόδια του πρέπει να σηκωθούν και ένα δοχείο που έχει προετοιμαστεί προηγουμένως να τοποθετηθεί κάτω από τα γεννητικά όργανα, συλλέγοντας ένα μέσο μέρος των ούρων σε αυτό.

Εάν δεν μπορείτε να συλλέξετε ούρα με αυτόν τον τρόπο, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια ειδική τσάντα συλλογής ούρων. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να προειδοποιηθεί ότι όχι η μέση ποσότητα παραδόθηκε στο εργαστήριο, αλλά ολόκληρος ο όγκος των ούρων που ελήφθησαν κατά την ούρηση.

Εάν το παιδί έχει ταυτόχρονα μια γενική εξέταση ούρων και μια ανάλυση Nechiporenko, είναι καλύτερα να τα πάρετε σε διαφορετικές ημέρες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι για μια γενική ανάλυση, απαιτείται ολόκληρος ο όγκος των ούρων και για το δείγμα του Nechiporenko μόνο το μέσο μέρος του. Αλλά εάν, για κάποιο λόγο, και οι δύο αναλύσεις λαμβάνονται ταυτόχρονα, τότε ο θεράπων ιατρός πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό.

Δείκτες καθορίζονται από την ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko

Η ανάλυση του Nechiporenko καθορίζει την κυτταρική σύνθεση των ούρων. Οι κανονικές του τιμές είναι ίδιες τόσο για ενήλικες όσο και για παιδιά:

  • ερυθροκύτταρα - έως 1.000 κύτταρα σε 1 ml ούρων.
  • λευκοκύτταρα - έως 2.000 κύτταρα σε 1 ml ούρων.
  • κύλινδροι - όχι περισσότερο από 20 κυλίνδρους υαλίνης σε 1 ml ούρων.

Παρατηρείται αύξηση των ερυθροκυττάρων με τις ακόλουθες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος:

  • οξεία σπειραματονεφρίτιδα
  • νεφρωτικό σύνδρομο
  • ουρολιθίαση;
  • χρόνια νεφρική ανεπάρκεια;
  • θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας
  • φυματίωση των νεφρών
  • πυώδης κυστίτιδα
  • κακοήθη νεοπλάσματα του ουροποιητικού συστήματος.

Η αύξηση των λευκοκυττάρων άνω των 2.000 σε 1 ml ούρων είναι ένδειξη των ακόλουθων ασθενειών:

  • προστατίτιδα
  • κυστίτιδα
  • έμφραγμα στα νεφρά
  • ουρολιθίαση;
  • πυελονεφρίτιδα.

Συνήθως, τα ούρα συλλέγονται το πρωί, αμέσως μετά από έναν βραδινό ύπνο και διαδικασίες υγιεινής..

Η αύξηση του αριθμού των υάλων πάνω από τις κανονικές τιμές επιτρέπει σε κάποιον να υποψιάζεται οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα και υπέρταση. Επιπλέον, στα ούρα των ασθενών που λαμβάνουν διουρητικά παρατηρείται αυξημένη περιεκτικότητα σε υαλίνη..

Επίσης, στην ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko με παθολογίες, μπορούν να προσδιοριστούν άλλοι τύποι κυλίνδρων:

  • κηρώδης - χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, νεφρική αμυλοείδωση.
  • ερυθροκύτταρα - έμφραγμα των νεφρών, κακοήθης υπέρταση.
  • επιθηλιακά - ιογενείς λοιμώξεις, δηλητηρίαση με νεφροτοξικά δηλητήρια (αιθέρας, φυτοφάρμακα, φαινόλη-αιθυλενογλυκόλη) ή φάρμακα (κυκλοσπορίνες, σαλικυλικά), οξεία σωληναριακή νέκρωση.
  • κοκκώδης - δηλητηρίαση από μόλυβδο, πυελονεφρίτιδα, ιογενείς λοιμώξεις, σπειραματονεφρίτιδα.

Είναι αδύνατο να γίνει σωστή διάγνωση μόνο με το αποτέλεσμα της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko. Επομένως, εάν εντοπιστούν αλλαγές στον ασθενή, τότε απαιτείται περαιτέρω εξέταση, συμπεριλαμβανομένου ενός αριθμού εργαστηριακών μεθόδων (εξετάσεις αίματος, καλλιέργεια ούρων) και ενόργανα (υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, ουρογραφία απέκκρισης, απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού).

Βίντεο YouTube που σχετίζεται με το άρθρο:

Εκπαίδευση: αποφοίτησε από το Tashkent State Medical Institute, με ειδίκευση στη γενική ιατρική το 1991. Επαναλαμβανόμενα μαθήματα επανάληψης.

Εργασιακή εμπειρία: αναισθησιολόγος-αναζωογόνηση του συγκροτήματος μητρότητας της πόλης, αναζωογόνηση του τμήματος αιμοκάθαρσης.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Κατά τη διάρκεια της ζωής, ο μέσος άνθρωπος αναπτύσσει έως και δύο μεγάλες δεξαμενές σάλιο..

Το γνωστό φάρμακο "Viagra" αναπτύχθηκε αρχικά για τη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης.

Αμερικανοί επιστήμονες πραγματοποίησαν πειράματα σε ποντίκια και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο χυμός καρπουζιού εμποδίζει την ανάπτυξη αγγειακής αθηροσκλήρωσης. Μια ομάδα ποντικών έπινε απλό νερό και η άλλη έπιναν χυμό καρπουζιού. Ως αποτέλεσμα, τα αγγεία της δεύτερης ομάδας ήταν απαλλαγμένα από πλάκες χοληστερόλης..

Πολλά φάρμακα κυκλοφόρησαν αρχικά ως ναρκωτικά. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφόρησε αρχικά ως φάρμακο για το βήχα. Και η κοκαΐνη προτάθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής..

Κάποτε πιστεύεται ότι το χασμουρητό εμπλουτίζει το σώμα με οξυγόνο. Ωστόσο, αυτή η γνώμη απορρίφθηκε. Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι το χασμουρητό, ένα άτομο δροσίζει τον εγκέφαλο και βελτιώνει την απόδοσή του.

Εκτός από τους ανθρώπους, μόνο ένα ζωντανό πλάσμα στον πλανήτη Γη πάσχει από προστατίτιδα - σκύλους. Αυτοί είναι πραγματικά οι πιο πιστοί φίλοι μας.

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής γούνας στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι με αυτό. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι η αιτία της νόσου..

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο..

Το χαμόγελο δύο φορές την ημέρα μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση και να μειώσει τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων..

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλική νόσο. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στη δημιουργία επιπλέον ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης πραγματοποίησαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Επομένως, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται εντελώς τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή σας..

Το άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πάθει πάλι κατάθλιψη. Εάν ένα άτομο αντιμετωπίσει μόνη της κατάθλιψη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει αυτήν την κατάσταση για πάντα..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τη Δευτέρα, ο κίνδυνος τραυματισμού στην πλάτη αυξάνεται κατά 25% και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής - κατά 33%. πρόσεχε.

Υπάρχουν πολύ περίεργα ιατρικά σύνδρομα, για παράδειγμα, καταναγκαστική κατάποση αντικειμένων. 2.500 ξένα αντικείμενα βρέθηκαν στο στομάχι ενός ασθενούς που πάσχει από αυτή τη μανία.

Όταν φτερνίζουμε, το σώμα μας σταματά εντελώς να λειτουργεί. Ακόμα και η καρδιά σταματά.

Μερικά ελλείποντα δόντια ή ακόμη και πλήρης μυρωδιά μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραύματος, τερηδόνας ή ασθένειας των ούλων. Ωστόσο, τα χαμένα δόντια μπορούν να αντικατασταθούν με οδοντοστοιχίες..

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko: ενδείξεις, προετοιμασία, κανόνες

Καμία ιατρική εξέταση δεν είναι πλήρης χωρίς ούρηση. Ένα γενικό τεστ ούρων είναι ίσως ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα τεστ. Και αυτό δεν είναι απλώς ένα αφιέρωμα στην ιατρική παράδοση: με τη βοήθεια αυτής της μεθόδου, μπορούν να ληφθούν δεδομένα που είναι πολύτιμα για τη διάγνωση, τη συνταγογράφηση και την παρακολούθηση της θεραπείας. Αλλά μερικές φορές η γενική ανάλυση δεν είναι αρκετή.

Σε ποιες περιπτώσεις συνταγογραφείται εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko; Τι είναι αυτή η έρευνα; Σε τι χρησιμεύει; Ας το καταλάβουμε.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko - τι είναι αυτό?

Εάν στη γενική ανάλυση των ούρων αποκαλύφθηκαν ορισμένες αλλαγές, για τις οποίες είναι δύσκολο να εξαχθούν σαφή διαγνωστικά συμπεράσματα, τότε μπορεί να κληθεί μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko για να τα διευκρινίσει,.

Εκτελέστε το με μικροσκόπιο. Σε αυτήν την περίπτωση, μετράται ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων και των λεγόμενων κυλίνδρων σε 1 ml ούρων.

Γιατί συνταγογραφείται εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko;?

Οι ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι διαφορετικές. Χρησιμοποιείται για την καθιέρωση διαφόρων φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα (νεφρά, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα). να αξιολογήσει τη βλάβη των νεφρών σε μια σειρά συστημικών παθήσεων · διάκριση μεταξύ ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος για παρακολούθηση της θεραπείας.

Πυελονεφρίτιδα: ποια είναι αυτή η ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσουμε; Από τον ουρολόγο "Clinic Expert Kursk"

Devyatkin Alexander Alexandrovich

Τι δείχνει το τεστ του Nechiporenko;?

Ένας σημαντικός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώνει βλάβη σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων παρατηρείται σε τοπικές φλεγμονώδεις, μολυσματικές διεργασίες κ.λπ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι επιπλέον απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση ούρων για την παρουσία βακτηρίων σε αυτό..

Εκτός από τα ερυθροκύτταρα και τα λευκοκύτταρα, η μελέτη των κυλίνδρων είναι σημαντική. Τι είναι? Αυτές είναι συσσωρεύσεις πρωτεϊνών που σχηματίζονται από κύτταρα και κυτταρικά συντρίμμια όταν αλλάζουν οι ιδιότητες των ούρων. Ο τόπος σχηματισμού τους είναι τα νεφρικά σωληνάρια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλίνδρων (επιθηλιακό, υαλίνη κ.λπ.)

Ποιοι είναι οι λόγοι για την αύξηση αυτού ή αυτού του δείκτη?

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα αυξάνονται. Ψάχνω για λόγους

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων αυξάνεται με την ουρολιθίαση. τραύμα, φυματίωση και νεφροί όγκοι σπειραματονεφρίτιδα, σοβαρή πυελονεφρίτιδα κ.λπ..

Ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μπορεί επίσης να αυξηθεί με παθολογίες που δεν σχετίζονται άμεσα με τα νεφρά. Μεταξύ αυτών είναι η αιμοφιλία, η καλοήθης υπερτροφία του προστάτη, η λευχαιμία (λευχαιμία), η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και ορισμένα άλλα.

Στο ίχνος του γονιδίου Queen Victoria: τι είναι η αιμοφιλία; Λέει ο επικεφαλής της ομάδας μελέτης αιμόστασης του Τμήματος Βελτιστοποίησης Αιματολογικών Νοσημάτων Ντμίτρι Ρογκάγεφ, Ιατρός Ιατρικών Επιστημών

Zharkov Pavel Alexandrovich

Αυξημένα λευκοκύτταρα. Γιατί?

Αύξηση του αριθμού τους στα ούρα παρατηρείται σε οξεία πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κυστίτιδα, νεφρική φυματίωση, νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης κ.λπ..

Κυστίτιδα: συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία. Διαβάστε περισσότερα

Κύλινδροι στα ούρα. Τι σημαίνει?

Ανάλογα με την ποικιλία τους, ο αριθμός τους αυξάνεται με έντονη σωματική άσκηση, σπειραματονεφρίτιδα, δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, συναισθηματικό στρες, νεφρική βλάβη στον σακχαρώδη διαβήτη, φυματίωση των νεφρών κ.λπ..

Υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία για νεφρική νόσο; Λέει ο επικεφαλής γιατρός του "MRI Expert Yelets" Tulinov Vladimir Vladimirovich

Προετοιμασία για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko

Για 12 ώρες πριν από τη μελέτη, μην τρώτε πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (για παράδειγμα, τεύτλα, καρότα).

Για 48 ώρες πριν από τη συλλογή ούρων, σταματήστε να παίρνετε διουρητικά (μόνο αφού συμφωνήσετε με το γιατρό σας σχετικά με αυτό το σημείο).

Πώς να συλλέξετε σωστά τα ούρα για ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko?

Πρώτα, γίνεται η τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Δίνεται μια μέση ποσότητα πρωινού ούρων.

Πόσες ημέρες χρειάζεται ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko;?

Εξαρτάται από το εργαστηριακό φορτίο. Όπως έχει προγραμματιστεί - 1 εργάσιμη ημέρα.

Μπορούν τα ούρα να διατηρηθούν στο ψυγείο για ανάλυση;?

Το δείγμα ούρων πρέπει να είναι φρέσκο. Ωστόσο, εάν η κατάσταση δεν σας επιτρέπει να δώσετε ούρα αμέσως πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να τα αποθηκεύσετε στο ψυγείο σε θερμοκρασία +2. +8 ° C. Ο συνολικός χρόνος αποθήκευσης και παράδοσης στο εργαστήριο δεν υπερβαίνει τις δώδεκα ώρες από τη στιγμή της παραλαβής του υλικού. Είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν εκ των προτέρων όλες αυτές οι αποχρώσεις στο εργαστήριο, την κλινική κ.λπ., όπου θα πραγματοποιηθεί η ανάλυση.

Πώς να διαβάσετε την ανάλυση σωστά; Ποσοστά δειγμάτων ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko

Κανονικά, οι δείκτες είναι:

- λευκοκύτταρα: 0 - 2000 / ml

- ερυθροκύτταρα: 0 - 1000 / ml

- κύλινδροι: μη ανιχνεύσιμοι

Μπορείτε να εγγραφείτε για μελέτη εδώ ή στην ενότητα επαφών

Ιστορική αναφορά

Αυτή η ανάλυση προτάθηκε από τον Σοβιετικό στρατιωτικό χειρουργό, ουρολόγο-ογκολόγο Αλεξάντερ Ζαχάροβιτς Νεχιπορένκο.

Η πατρίδα του μελλοντικού γιατρού ήταν η επαρχία Volyn της Ρωσικής Αυτοκρατορίας (σήμερα - η περιοχή Zhytomyr της Ουκρανίας).

Ένα χρόνο πριν από την έναρξη του Μεγάλου Πατριωτικού Πολέμου, ο Αλέξανδρος Ζαχάροβιτς αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο του Κιέβου.

Τα πρώτα χρόνια μετά τον πόλεμο, εκπαιδεύτηκε στον τομέα της θωρακικής χειρουργικής στο κορυφαίο εκπαιδευτικό ίδρυμα για την εκπαίδευση στρατιωτικών ιατρών - τη Στρατιωτική Ιατρική Ακαδημία του Λένινγκραντ.

Από τα μέσα της δεκαετίας του '60, εργάζεται στο Ιατρικό Ινστιτούτο του Ροστόφ στο Τμήμα Χειρουργικής.

Το 1967, ο Nechiporenko έγινε επιστημονικός διευθυντής του ουρολογικού τμήματος του Ερευνητικού Ινστιτούτου Ογκολογίας και Ιατρικής Ακτινολογίας στο Ροστόφ Ον Ντον. Για περισσότερα από 10 χρόνια ήταν επικεφαλής της σειράς ουρολογίας στο Ιατρικό Ινστιτούτο στο Γκρόντνο (Λευκορωσία).

Είναι πρωτοπόρος της μεθόδου αφαίρεσης της ουροδόχου κύστης σε περίπτωση καρκίνου, απομάκρυνσης λεμφαδένων σε κακοήθη νεοπλάσματα του όρχεως.

Πέθανε το Νοέμβριο του 1980 σε ηλικία 65 ετών.

Πώς να συλλέξετε και να περάσετε σωστά τα ούρα σύμφωνα με το Nechiporenko?

Η ανάλυση ούρων έχει τις δικές της ποικιλίες. Κατά κανόνα, η εξέταση του ουροποιητικού συστήματος ξεκινά με μια γενική ανάλυση ούρων. Βοηθά στην ανίχνευση στα αρχικά στάδια διαταραχών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, αλλά ο κατάλογος των πιθανών ασθενειών είναι πολύ ευρύς. Εάν εντοπίστηκαν αποκλίσεις από τον κανόνα, απαιτείται μια πιο λεπτομερής εξέταση για τον προσδιορισμό της διάγνωσης. Τέτοιες μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko.

Η ουσία και τα πλεονεκτήματα της ανάλυσης, ενδείξεις για το ραντεβού

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι μια εργαστηριακή μελέτη που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Μια γενική εξέταση ούρων μετρά τα διάφορα κύτταρα στο οπτικό πεδίο. Στην ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko, πραγματοποιείται μικροσκοπική εξέταση του υλικού (ούρα) με την μέτρηση διαφόρων κυττάρων (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και κύλινδροι) σε 1 ml ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε παραβιάσεις στο έργο του ουροποιητικού συστήματος..

Πριν περάσει την ανάλυση, η νοσοκόμα εξηγεί στον ασθενή πώς να περάσει σωστά τα ούρα σύμφωνα με το Nechiporenko προκειμένου να αποφευχθούν ψευδή αποτελέσματα. Η ακρίβεια του αποτελέσματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή προετοιμασία και την τήρηση των κανόνων της διαδικασίας συλλογής ούρων. Τα εργαστηριακά σφάλματα με σωστή συλλογή ούρων είναι εξαιρετικά σπάνια.

Το κύριο πλεονέκτημα της μεθόδου Nechiporenko της εξέτασης ούρων είναι ότι η διαδικασία συλλογής υλικού είναι τόσο απλή όσο με το OAM, η μελέτη δεν απαιτεί πολύ χρόνο, είναι φθηνή, αλλά δίνει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.

Η ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko ανατίθεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Απόκρυψη αίματος στα ούρα. Εάν βρέθηκαν κύτταρα αίματος στα ούρα στο ΟΑΜ, συνταγογραφείται επιπλέον εξέταση. Κατά την ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko, μετράται τα κύτταρα του αίματος (λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα). Εάν υπάρχει μια ανάλυση αιμορραγίας στην ανάλυση, θα υπάρχει αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων.
  • Κατα την εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko συχνά δίνεται όχι μόνο στην περίπτωση εντοπισμένων προβλημάτων με την ΟΑΜ, αλλά και για την προφύλαξη, έτσι ώστε να μην χάσετε σοβαρές παραβιάσεις των νεφρών, οι οποίες βρίσκονται υπό μεγάλη πίεση κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης..
  • Ως δοκιμή της θεραπείας της νόσου. Εάν έχει συνταγογραφηθεί η θεραπεία μιας φλεγμονώδους νόσου του ουροποιητικού συστήματος, ο βαθμός αποτελεσματικότητάς του μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko. Είναι πιο ενημερωτικό όσον αφορά την παρουσία φλεγμονής από το OAM.
  • Εάν υποψιάζεστε μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα. Εάν κατά τη γενική ανάλυση των ούρων υπήρχε υποψία φλεγμονής, υποβάλλεται επαναλαμβανόμενη ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko για τον προσδιορισμό του ακριβούς αριθμού των λευκοκυττάρων στο υλικό. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε τον βαθμό φλεγμονής, καθώς και να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας στο μέλλον..

Προετοιμασία και κανόνες συλλογής ούρων για ανάλυση

Για να είναι αξιόπιστα τα αποτελέσματα της ανάλυσης, πρέπει να ακολουθείτε όλους τους κανόνες παρασκευής και να συλλέγετε σωστά τα ούρα

Ο ασθενής συλλέγει υλικό για έρευνα μόνο του στο σπίτι. Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της ανάλυσης εξαρτάται από το πόσο σωστά προετοιμάζει και συλλέγει τα ούρα..

Τις περισσότερες φορές, τα σφάλματα προκύπτουν όχι λόγω βλάβης των τεχνικών του εργαστηρίου, αλλά λόγω της μη τήρησης των κανόνων συλλογής ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko και της εισόδου ξένων σωματιδίων στο υλικό.

  • 2 ημέρες πριν από τη δοκιμή, συνιστάται να αποφεύγετε τα πικάντικα, καπνιστά, τηγανητά φαγητά, το γρήγορο φαγητό, μεγάλες ποσότητες γλυκών, ανθρακούχα ποτά, ισχυρό καφέ και τσάι. Αυτές οι τροφές παρεμβαίνουν στη σύνθεση των ούρων και μπορούν να αλλάξουν τις μετρήσεις των ούρων. Για παράδειγμα, η κατανάλωση μανιταριών την παραμονή του τεστ μπορεί να οδηγήσει σε πρωτεΐνη στα ούρα..
  • Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που λεκιάζουν τα ούρα (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα) 12 ώρες πριν από τη δοκιμή.
  • Δεν συνιστάται να πίνετε αλκοόλ την ημέρα πριν από τη συλλογή ούρων και επίσης να μην παίρνετε φάρμακα. Για τη λήψη και τη διακοπή του φαρμάκου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
  • Την ημέρα πριν από την παράδοση των ούρων, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η έντονη σωματική άσκηση και το νευρικό στέλεχος. Είναι επίσης ανεπιθύμητη η υπερθέρμανση..

Συνιστάται στις γυναίκες να μην κάνουν ούρα κατά τη διάρκεια της περιόδου τους. Το αίμα μπορεί να εισέλθει στα ούρα προκαλώντας εσφαλμένα αποτελέσματα. Εάν η αιμορραγία είναι παρατεταμένη ή μετά τον τοκετό και τα ούρα πρέπει να περάσουν, εισάγετε ένα ταμπόν στον κόλπο πριν από την ούρηση.

Για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, πρέπει να συλλέξετε τη μέση ποσότητα ούρων το πρωί.

Πριν από τη συλλογή ούρων, πρέπει να προετοιμάσετε ένα δοχείο. Συνιστάται να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο από ένα φαρμακείο. Εάν όχι, τα ούρα συλλέγονται σε οποιοδήποτε καθαρό και στεγνό δοχείο. Πριν από αυτό, το δοχείο πρέπει να πλυθεί, να αποστειρωθεί και να στεγνώσει καλά..

Το πρωί, πλύνετε τον εαυτό σας πριν από τη συλλογή ούρων. Το πρώτο μέρος των ούρων πηγαίνει στην τουαλέτα, μετά στο δοχείο και πρέπει να τελειώσει ξανά στην τουαλέτα. Μετά τη διαδικασία συλλογής ούρων, πρέπει να κλείσετε καλά το καπάκι και να το παραδώσετε στο εργαστήριο για ανάλυση εντός μίας ώρας. Τα ούρα δεν πρέπει να αποθηκεύονται για περισσότερο από 2 ώρες και να διατηρούνται σε ζεστό μέρος. Αρχίζει να περιφέρεται και γίνεται άχρηστη..

Αποκωδικοποίηση ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko: δείκτες και κανόνας

Η ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko περιλαμβάνει διάφορους δείκτες. Κανονικά, ούτε τα λευκοκύτταρα, ούτε τα ερυθροκύτταρα, ούτε τα καλούπια (πρωτεϊνικά στοιχεία) πρέπει να υπάρχουν στα ούρα. Τα υγιή νεφρά κρατούν τα κύτταρα του αίματος και τις πρωτεΐνες έξω.

Η παρουσία αυτών των στοιχείων δείχνει ότι ο νεφρικός ιστός έχει υποστεί βλάβη. Ανάλυση αποκωδικοποίησης ούρων:

  • Λευκοκύτταρα. Αυτά είναι τα κύτταρα που είναι υπεύθυνα για την ανοσοαπόκριση του οργανισμού. Απελευθερώνονται ενεργά όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο σώμα. Είναι σε θέση να διεισδύσουν στο επίκεντρο της φλεγμονής και να εξαλείψουν τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Τα λευκοκύτταρα πρέπει να υπάρχουν στο αίμα, αλλά δεν πρέπει να υπάρχουν στα ούρα, υποδεικνύουν την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Κανονικά, είτε απουσιάζουν είτε υπάρχουν σε μικρές ποσότητες (έως 2000 ανά 1 ml ούρων). Η παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα ονομάζεται λευκοκυτταρία. Σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται περαιτέρω εξέταση: υπέρηχος των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, ανάλυση ούρων για βακτηριακή καλλιέργεια.
  • Ερυθροκύτταρα. Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Μπορούν να υπάρχουν στα ούρα σε ποσότητες έως 1.000 ανά 1 ml υλικού. Η παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα υποδηλώνει την παρουσία αιμορραγίας, βλάβης στους ιστούς των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων ή της ουρήθρας, της φλεγμονής και των όγκων. Συχνά, η φλεγμονή και η αιμορραγία εμφανίζονται ταυτόχρονα. Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα μπορούν να αλλάξουν (χωρίς αιμοσφαιρίνη) και να παραμείνουν αμετάβλητα (με αιμοσφαιρίνη).
  • Κύλινδροι υαλίνης. Μπορεί να υπάρχει στα ούρα σε ποσότητες έως 20 μονάδες ανά 1 ml υλικού. Οι κύλινδροι εμφανίζονται στα ούρα λόγω της παρουσίας πρωτεΐνης σε αυτά, η οποία από μόνη της είναι ένα σημάδι παθολογίας. Τα καλούπια Hyaline αποτελούνται αποκλειστικά από πρωτεΐνες. Η παρουσία αυτών των εκμαγείων υποδηλώνει βλάβη στον νεφρικό ιστό και συχνά εμφανίζεται σε νεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
  • Κοκκώδεις κύλινδροι. Τα κοκκώδη καλούπια είναι πρωτεϊνικά σωματίδια από τα νεφρικά σωληνάρια. Έχουν μια κοκκώδη εμφάνιση από τα επιθηλιακά κύτταρα που προσκολλώνται στην επιφάνειά τους. Η παρουσία αυτών των σωματιδίων υποδηλώνει νεφρική σωληνοειδή νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, νεφροπάθεια, αμυλοείδωση). Μπορούν επίσης να υπάρχουν στα ούρα σε ποσότητες έως 20 μονάδες ανά ml..

Πιθανοί λόγοι για την αύξηση της απόδοσης

Ένα υψηλό επίπεδο αναγνώσεων ούρων μπορεί να υποδηλώνει νεφρική νόσο

Για να κάνετε μια ακριβή διάγνωση, μπορεί να χρειαστείτε μια επιπλέον εξέταση (υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία). Μπορείτε να προβλέψετε τη διάγνωση με βάση τους δείκτες που έχουν αυξηθεί.

Οι λόγοι για την απόκλιση μπορεί να είναι φυσιολογικοί. Για παράδειγμα, εάν ένας ασθενής δωρίζει ούρα κατά τη διάρκεια μιας ιογενούς ασθένειας, σε αυξημένη θερμοκρασία, παραμελεί τους κανόνες προετοιμασίας. Στις γυναίκες, η εμμηνόρροια μπορεί να είναι η αιτία της κακής απόδοσης. Εάν η κολπική απόρριψη εισέλθει σε ούρηση, μπορεί να βρεθούν αιματουρία και λευκοκυτουρία.

Οι λόγοι για την αύξηση του επιπέδου των δεικτών μπορεί επίσης να είναι διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος:

  • Σπειραματονεφρίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, τα νεφρικά σπειράματα φλεγμονώνονται. Στην ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, απολύτως όλοι οι δείκτες μπορούν να αυξηθούν, καθώς με τη σπειραματονεφρίτιδα, διαταράσσεται η ικανότητα φιλτραρίσματος των νεφρών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν σκοτεινά, αιματηρά ούρα, οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση και μειωμένη παραγωγή ούρων..
  • Έμφραγμα νεφρού. Αυτή είναι μια αρκετά σπάνια κατάσταση στην οποία ο νεφρικός ιστός πεθαίνει λόγω έλλειψης ροής αίματος. Με έμφραγμα στα νεφρά, τα ερυθροκύτταρα θα αυξηθούν στην ανάλυση. Η ασθένεια ξεκινά με νεφρική ανεπάρκεια, στη συνέχεια το αίμα εμφανίζεται στα ούρα και η ούρηση σταματά εντελώς. Εάν διακοπεί η παροχή αίματος και στα δύο νεφρά, η ασθένεια μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  • Όγκος της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο καρκίνος είναι πιο συχνός σε ηλικιωμένους. Στα ούρα αυξάνεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων. Ένας όγκος μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια υπερήχων ή μαγνητικής τομογραφίας. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν μειωμένη ούρηση, αίμα στα ούρα.
  • Εκλαμψία. Αυτή είναι μια σοβαρή μορφή κύησης που μπορεί να οδηγήσει σε κώμα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε έγκυες γυναίκες. Είναι επικίνδυνο τόσο για τη μητέρα όσο και για το παιδί. Με την εκλαμψία, υπάρχει απόφραξη του πλακούντα, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική ανεπάρκεια.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko μπορείτε να βρείτε στο βίντεο:

Συστάσεις για τη συλλογή και την παράδοση ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο Nechiporenko

Για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται διάφορες ερευνητικές μέθοδοι, μεταξύ των οποίων και η δοκιμή Nechiporenko. Η ανάλυση σάς επιτρέπει να εντοπίζετε με ακρίβεια τις ασθένειες σε οξείες και χρόνιες μορφές, γι 'αυτό είναι τόσο συχνή στην κλινική πρακτική. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko και πώς να τα συλλέξετε, διαβάστε αυτό το άρθρο..

Ιστορία της εμφάνισης

Ο συγγραφέας αυτής της ερευνητικής μεθόδου είναι ο Αλέξανδρος Ζαχάροβιτς Νεχιπορένκο, επιστήμονας, σοβιετικός ουρολόγος-ογκολόγος, στρατιωτικός χειρουργός, δάσκαλος. Ενώ μελετούσε τα ούρα των ασθενών, ένας επιστήμονας κάποτε επέστησε την προσοχή στην «ανομοιογένεια» του - κάθε μέρα τα ούρα ήταν διαφορετικά, η ποσοτική και ποιοτική του σύνθεση άλλαξε.

Ως εκ τούτου, υπέβαλε την ακόλουθη πρόταση: είναι απαραίτητο να ληφθούν δείγματα ούρων λαμβάνοντας υπόψη τις καθημερινές του αλλαγές - το πρωί, συλλέγοντας μόνο το μεσαίο τμήμα για μελέτη (το πρώτο και το τελευταίο λίγα χιλιοστόλιτρα έπρεπε να αποστραγγιστεί στην τουαλέτα).

Γιατί πρότεινε ο σοβιετικός ουρολόγος αυτήν τη συγκεκριμένη μέθοδο; Το γεγονός είναι ότι το πρώτο και τελευταίο τμήμα των ούρων μπορεί να περιέχει ιζήματα από την ουροδόχο κύστη και έκπλυση από την ουρήθρα και ο γιατρός ενδιαφερόταν να βρει κρυφές φλεγμονές του ουροποιητικού συστήματος.

Τα στοιχεία που βρίσκονται στο μεσαίο τμήμα των ούρων μετρώνται σύμφωνα με μια ειδική μέθοδο, η οποία είναι παρόμοια με το σύστημα μέτρησης των στοιχείων του αίματος. Οι δείκτες που λαμβάνονται βοηθούν στη διάγνωση του ουροποιητικού συστήματος, στην ανίχνευση ανωμαλιών στο έργο του.

Πλεονεκτήματα μεθόδου

  • Η προετοιμασία του ασθενούς για συλλογή ούρων είναι εύκολη και η μέθοδος δεν απαιτεί μεγάλο κόστος εργασίας από ιατρικό προσωπικό.
  • Η ερευνητική τεχνική είναι απλή, τα αποτελέσματα δεν είναι κατώτερα στην αξιοπιστία από άλλες μεθόδους, η ανάλυση πραγματοποιείται σχετικά γρήγορα.
  • Η έρευνα απαιτεί μια μικρή ποσότητα βιοϋλικών.
  • Σας επιτρέπει να παρακολουθείτε εύκολα τη δυναμική της παθολογικής διαδικασίας, να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
  • Βοηθά στον εντοπισμό της φλεγμονής σε αργές μορφές ασθένειας.

Πώς λαμβάνεται το δείγμα

Ο ερευνητικός αλγόριθμος δεν έχει αλλάξει εδώ και πολλά χρόνια. Αρχικά, το συλλεγμένο βιολογικό υγρό αναμιγνύεται, μετά φυγοκεντρείται, το ανώτερο στρώμα απορροφάται.

Αφήστε 1 ml δείγματος μαζί με το ίζημα για ανάλυση, ανακατέψτε και αρχίστε να μελετάτε χρησιμοποιώντας έναν θάλαμο μέτρησης. Η ανάλυση διαρκεί αρκετές ώρες, οπότε τα αποτελέσματα είναι συνήθως έτοιμα την επόμενη μέρα..

Σε τι συνταγογραφούνται;

Όπως περιγράφεται παραπάνω, η ερευνητική μέθοδος Nechiporenko χρησιμοποιείται ως διαγνωστική. Συνήθως συνταγογραφείται μετά από μια γενική ανάλυση (εάν έχουν εντοπιστεί κάποιες αποκλίσεις στους δείκτες) προκειμένου να ληφθεί μια πιο λεπτομερής εικόνα για τη διάγνωση από τα δεδομένα που συλλέχθηκαν..

Επίσης, αυτή η ανάλυση γίνεται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Τα δεδομένα ερμηνεύονται ως εξής:

  • Ο κανόνας των λευκοκυττάρων είναι έως 2000 ανά 1 ml, εάν υπάρχουν περισσότερα από αυτά, τότε λαμβάνει χώρα μια φλεγμονώδης διαδικασία. Αυξημένα ποσοστά παρατηρούνται σε προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, κυστίτιδα.
  • Ο κανόνας των ερυθροκυττάρων είναι έως 1000 σε 1 ml. Εάν οι δείκτες είναι υψηλότεροι, τότε υπάρχει κάθε λόγος υποψίας σοβαρής φλεγμονής με αιμορραγία.
  • Σύμφωνα με τον καθιερωμένο κανόνα, 1 ml ούρων μπορεί να περιέχει έως και 20 κυλίνδρους υαλίνης. Εάν βρεθούν περισσότερα από αυτά, τότε σίγουρα αναπτύσσεται ενεργά φλεγμονή στη νεφρική λεκάνη..

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κατανοήσει σωστά την ανάλυση. Προσπαθώντας να ανακαλύψουμε ανεξάρτητα αν υπάρχει κυστίτιδα ή όχι, δεν αξίζει τον κόπο - απαιτείται μια ολοκληρωμένη εξέταση για τη διάγνωση. Επιπλέον, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι λανθασμένα (εάν ο ασθενής δεν ήξερε πώς να συλλέγει σωστά τα ούρα ή δεν μεταφέρθηκε σωστά).

Τι ασθένειες βοηθά στη διάγνωση

  • Πυελονεφρίτιδα. Πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκοκύτταρα, βακτήρια και πύον.
  • Κυστίτιδα Στο ίζημα, αυξημένη συγκέντρωση λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων, πολυμορφικών κυττάρων επιθηλίου, βακτηρίων.
  • Οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Υαλικά καλούπια υπάρχουν, κηρώδη και κοκκώδη καλούπια μπορούν να παρατηρηθούν. Υπάρχουν περισσότερα λευκοκύτταρα από τα ερυθροκύτταρα.
  • Χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την επικράτηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων έναντι των λευκοκυττάρων..

Πολλές ακόμη ασθένειες μπορούν να προστεθούν σε αυτήν τη λίστα. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις, συνήθως απαιτούνται πρόσθετες δοκιμές.

Εκπαίδευση

  • Δεν χρειάζεται να πίνετε χάπια (ή άλλα φάρμακα) πριν από τη συλλογή ούρων, καθώς μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Εάν δεν μπορείτε να ακυρώσετε τη λήψη τους, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Υπάρχουν περιπτώσεις που η κυστίτιδα λόγω φαρμακευτικής αγωγής δεν μπορεί να προσδιοριστεί με εξετάσεις, αν και υπάρχουν συμπτώματα.
  • Πριν από τη συλλογή ενός τεστ ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, είναι απαραίτητο να ξεπλυθεί με ζεστό νερό, διαφορετικά τα βακτήρια που έχουν συσσωρευτεί στα εξωτερικά γεννητικά όργανα μπορεί να καταλήξουν στον περιέκτη με ούρα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ψευδείς αναγνώσεις..
  • Μην χρησιμοποιείτε τζελ ή αφρούς για καθαρισμό, ειδικά με αντιβακτηριακή δράση. Εάν ακόμη και ένα μικροσκοπικό μέρος αυτών των κεφαλαίων εισέλθει στο δοχείο, αυτό μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ορισμένων μικροοργανισμών. Αποτέλεσμα - τα αποτελέσματα της έρευνας παραμορφώνονται. Εάν, ωστόσο, χρησιμοποιείται απλό ήπιο σαπούνι, τότε πρέπει να το ξεπλύνετε πολύ καλά με νερό και στη συνέχεια να το σκουπίσετε.
  • Την ημέρα πριν πάρετε ούρα σύμφωνα με το Nechiporenko, δεν συνιστάται να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν πολλές φυσικές βαφές (καρότα, τεύτλα). Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα πικάντικα και πικάντικα τρόφιμα, πίνοντας αλκοόλ.

Εάν η προετοιμασία για τη συλλογή του δείγματος έχει παραβιαστεί, ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με αυτό. Για να αποκτήσει αξιόπιστα αποτελέσματα, μπορεί να αναβάλει την παράδοση της ανάλυσης σε άλλη μέρα.

Πόσα ούρα πρέπει να συλλέγονται

Φυσικά, ο όγκος των ούρων που απελευθερώνονται μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο - εξαρτάται από το σχήμα κατανάλωσης, τη συχνότητα εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, τα χαρακτηριστικά του σώματος, τις ασθένειες (για παράδειγμα, η κυστίτιδα αναγκάζει ένα άτομο να ουρήσει σε μικρές δόσεις).

Μερικές φορές η ποσότητα των ούρων που συλλέγονται είναι τόσο μικρή που δεν μπορεί να διεξαχθεί μελέτη - το εργαστήριο δεν μπορεί να αξιολογήσει τη σύνθεσή του και ως εκ τούτου τα ούρα πρέπει να συλλεχθούν ξανά. Ανακύπτει μια λογική ερώτηση - πόσα ούρα χρειάζονται για ανάλυση.

Ο απαιτούμενος όγκος εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ανάλυση. Συνήθως, 50-100 ml ούρων λαμβάνονται για έρευνα, η ποσότητα αυτή μπορεί να αναλυθεί από εργαστηριακό βοηθό. Υπάρχουν μελέτες για τις οποίες τα ούρα συλλέγονται για ανάλυση όλη την ημέρα, τότε ο όγκος των ούρων που δίδονται μπορεί να φτάσει τα 2 λίτρα.

Μπορείτε να μάθετε πόσα ούρα απαιτεί η εξέταση Nechiporenko από το γιατρό σας. Κατά κανόνα, αρκεί 20-35 ml (συλλέγεται το μεσαίο μέρος). Λαμβάνοντας υπόψη ότι η συλλογή ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko πρέπει να γίνει το πρωί, ακόμη και τα μωρά δεν θα πρέπει να έχουν δυσκολίες - η σωστή ποσότητα υγρού θα συλλέγεται στην ουροδόχο κύστη μια νύχτα.

Πόση ούρα απαιτείται για ανάλυση στα νεογνά: 5-10 ml, περίπου την ίδια ποσότητα ούρων που εκκρίνει το μωρό κάθε φορά. Φυσικά, δεν θα είναι εύκολο για τους γιατρούς να εργαστούν με τέτοιο όγκο, αλλά είναι δυνατή η έρευνα..

Πώς να πάρετε ένα δείγμα από ενήλικες

Οι κανόνες για τη συλλογή ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko είναι απλοί: μια μέση δόση δίνεται, βεβαιωθείτε ότι το πρωί. Συνιστάται να το συλλέξετε σε ειδικά δοχεία, αποστειρωμένα δοχεία για παράδοση μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο.

Πριν από τις εξετάσεις ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, πλένονται με ζεστό νερό (οι γυναίκες πρέπει να πλένουν έτσι ώστε οι κινήσεις να είναι από μπροστά προς τα πίσω, αυτό θα αποτρέψει την είσοδο βακτηρίων από τα έντερα στην ουρήθρα και στον κόλπο).

Μετά το τέλος των διαδικασιών υγιεινής, τα γεννητικά όργανα σκουπίζονται με μια καθαρή πετσέτα και τα ούρα συλλέγονται για ανάλυση σε ένα προετοιμασμένο πιάτο. Το δοχείο δεν πρέπει να αγγίζει το σώμα. Όταν ο ασθενής έχει συλλέξει το απαιτούμενο τμήμα (τουλάχιστον 20-35 ml), το δοχείο κλείνει καλά με ένα καπάκι και αποστέλλεται αμέσως στο εργαστήριο.

Για να είναι αξιόπιστο το αποτέλεσμα, το διάστημα μεταξύ της λήψης δείγματος και της ανάλυσής του δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δύο ώρες, επομένως συνιστάται η παράδοση του συλλεγόμενου τμήματος στο εργαστήριο εντός μίας ώρας. Εάν το σωματικό υγρό αποθηκευτεί περισσότερο, το pH του θα αυξηθεί και τα ξένα βακτήρια μπορεί να το μολύνουν. Τα ούρα μπορούν να μεταφερθούν στο ψυγείο σε θερμοκρασίες πάνω από το μηδέν, δεν μπορούν να καταψυχθούν.

Πώς να δωρίσετε σωστά ούρα για ανάλυση Nechiporenko εάν δεν υπάρχει αποστειρωμένο δοχείο: μπορείτε να πάρετε ένα μικρό γυάλινο βάζο και ένα κατάλληλο καπάκι, να τα πλύνετε και να τα αποστειρώσετε καλά και στη συνέχεια να στεγνώσετε.

Είναι δυνατόν να πάρετε ένα δείγμα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Τις ημέρες της εμμήνου ρύσεως, τα ούρα συνήθως δεν δωρίζονται, καθώς το αίμα μπορεί να εισέλθει σε αυτό. Είναι καλύτερα να κάνετε μια εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko 2-3 ημέρες μετά το τέλος της εμμήνου ρύσεως, ενημερώνοντας τον θεράποντα ιατρό για αυτό. Αλλά υπάρχουν στιγμές που η έρευνα δεν μπορεί να αναβληθεί..

Πώς να κάνετε μια εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko με εμμηνορροϊκή αιμορραγία: πριν από τη δοκιμή, συνιστάται στις γυναίκες να εισάγουν ένα γυναικολογικό ταμπόν στον κόλπο και στη συνέχεια να ουρούν.

Πώς να πάρετε ένα δείγμα από παιδιά

Ο αλγόριθμος είναι ο ίδιος με τους ενήλικες: πρώτα πρέπει να πλένετε καλά τον εαυτό σας με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι.

Για να μην φράξει το δείγμα με περιττά βακτήρια, κατά το πλύσιμο, τα αγόρια πρέπει να μετακινήσουν την ακροποσθία και να εκθέσουν την κεφαλή του πέους, τα κορίτσια - απλώστε τα χείλη και πλύνετε έτσι ώστε το νερό να ρέει από μπροστά προς τα πίσω (διαφορετικά τα βακτήρια από την πρωκτική περιοχή μπορούν να εισέλθουν στην ουρήθρα, στον κόλπο).

Εάν το παιδί είναι συνηθισμένο να χρησιμοποιεί την τουαλέτα μόνος του, πρέπει να ενημερωθεί, εξηγώντας όλους τους κανόνες για το πλύσιμο και πώς να συλλέξει σωστά την ανάλυση.

Πώς να περάσετε σωστά τα τεστ ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko για παιδιά που δεν πηγαίνουν ακόμη στην τουαλέτα: κατά κανόνα, σπάνια συνταγογραφείται η ούρηση σύμφωνα με το Nechiporenko σε μωρά κάτω των 3 ετών, καθώς είναι δύσκολο να συλλέξετε σωστά ούρα από αυτά. Τις περισσότερες φορές συλλέγουν το συνολικό μέρος σε ειδικούς σάκους-συλλέκτες ούρων, οι οποίοι εξετάζονται.

Τα ούρα που συμπιέζονται από πάνες, πάνες δεν είναι κατάλληλα. Επίσης, για ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko, δεν συνιστάται η συλλογή ούρων από το δοχείο - ακόμη και αν το πλένετε πολύ καλά, ενδέχεται να παραμείνουν μικροοργανισμοί που θα παραμορφώσουν τα αποτελέσματα.

συμπέρασμα

Η ανάλυση Nechiporenko είναι μια πολύτιμη ερευνητική μέθοδος για την ανίχνευση φλεγμονής, χρησιμοποιείται στη διάγνωση πολλών χρόνιων και οξέων παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος και χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Ο αλγόριθμος για την εφαρμογή του είναι απλός, και από την άποψη της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων, δεν είναι κατώτερος από άλλες μεθόδους μελέτης ούρων.

Κανόνες συλλογής ούρων

Γενικές απαιτήσεις για τη συλλογή ούρων:

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε το πρωί δείγμα ούρων. ελλείψει τέτοιας ευκαιρίας, η συλλογή ούρων για έρευνα πραγματοποιείται το νωρίτερο 4 ώρες μετά την τελευταία ούρηση.

  • Συλλέξτε ούρα πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
  • Την προηγούμενη μέρα, μην τρώτε χρωστικές τροφές (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.), τρόφιμα με βαφές, συμπεριλαμβανομένων ανθρακούχων ποτών, αγορασμένα γλυκά.
  • Μην πάρετε φάρμακα την ημέρα πριν από τη συλλογή ούρων (σε συνεννόηση με το γιατρό σας).
  • Για 2-3 ημέρες, εξαιρέστε τα πικάντικα, αλμυρά τρόφιμα, μην καταναλώνετε αλκοόλ.
  • Μην παίρνετε διουρητικά την ημέρα της συλλογής ούρων.
  • Οι γυναίκες δεν συλλέγουν ούρα μετά από κυστεοσκόπηση, κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως και για 5-7 ημέρες (μόνο σε περίπτωση επείγουσας κλινικής ανάγκης, ειδοποιώντας τον γιατρό).

Γενική ανάλυση

Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιήστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό κατά τη διάρκεια της περιόδου τους..

  • Την παραμονή της μελέτης, μην τρώτε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.).
  • Εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε πολλά φάρμακα (διουρητικά, βιταμίνες Β, φουραγκίνη, ασπιρίνη κ.λπ.).

Προσοχή Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο! Δεν επιτρέπεται η συλλογή ούρων σε δοχεία που δεν προορίζονται για εργαστηριακή έρευνα..

Τα πρώτα πρωινά ούρα (μεσαίο τμήμα) συλλέγονται για ανάλυση. Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιήστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό κατά τη διάρκεια της περιόδου τους..

  • Την παραμονή της μελέτης, μην τρώτε λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.).
  • Εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε πολλά φάρμακα (διουρητικά, βιταμίνες Β, φουραγκίνη, ασπιρίνη κ.λπ.).

Κανόνες συλλογής

  • Γράψτε στην ετικέτα του δοχείου συλλογής ούρων τα στοιχεία σας: όνομα, ημερομηνία γέννησης, ημερομηνία και ώρα συλλογής του βιοϋλικού, η καταχώριση πρέπει να γίνεται με ευανάγνωστο χειρόγραφο.
  • Ξεκινήστε την ούρηση και, χωρίς να διακόψετε τη διαδικασία, συλλέξτε το μεσαίο τμήμα των ούρων σε ένα δοχείο.
  • Πάρτε ένα δείγμα σε ένα σωλήνα κενού.

Προσοχή Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο! Δεν επιτρέπεται η συλλογή ούρων σε δοχεία που δεν προορίζονται για εργαστηριακή έρευνα..

Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται εντός 24 ωρών σύμφωνα με τη συνήθη θεραπευτική αγωγή - 1,5-2 λίτρα την ημέρα.

Κανόνες συλλογής

  • Το πρωί, στο διάστημα από τις 6:00 έως τις 8:00, αδειάστε την ουροδόχο κύστη (ρίξτε αυτό το μέρος των ούρων στην τουαλέτα).
  • Κατά τη διάρκεια της ημέρας, συλλέξτε όλα τα ούρα σε ειδικό δοχείο με όγκο τουλάχιστον 2 λίτρα.
  • Συλλέξτε το τελευταίο τμήμα ακριβώς την ίδια στιγμή που ξεκίνησε η συλλογή την προηγούμενη ημέρα (σημειώστε την ώρα έναρξης και λήξης της συλλογής).
  • Στο τέλος της καθημερινής συλλογής ούρων, ανακατέψτε καλά το δείγμα αναστρέφοντας απαλά το ερμητικά κλειστό δοχείο 15-30 φορές.
  • Μετρήστε και καταγράψτε τον όγκο των ημερήσιων ούρων (παραγωγή ούρων).
  • Χρησιμοποιώντας μια συσκευή μεταφοράς δοχείου, τραβήξτε ούρα σε ένα σωλήνα κενού.
  • Επισήμανση του σωλήνα (αριθμός δείγματος σύμφωνα με τη φόρμα κατεύθυνσης) και αποστολή του στο εργαστήριο αναφέροντας τον συνολικό όγκο των ούρων που απελευθερώνονται ανά ημέρα.

Προσοχή. Διατηρήστε τα ούρα στο ψυγείο καθ 'όλη τη διάρκεια της συλλογής.

Εάν για ανάλυση είναι απαραίτητη η συλλογή ούρων για 10-12 ώρες, η συλλογή πραγματοποιείται συνήθως τη νύχτα:

  • Αδειάστε την ουροδόχο κύστη σας πριν από το κρεβάτι και σημειώστε την ώρα (αδειάστε αυτό το τμήμα των ούρων).
  • Στη συνέχεια, ουρήστε μετά από 10-12 ώρες σε ειδικό δοχείο, παραδώστε αυτό το μέρος των ούρων στο εργαστήριο για έρευνα.

Εάν δεν μπορείτε να συνεχίσετε να ουρείτε για 10-12 ώρες, ουρήστε στο δοχείο σε διάφορα βήματα και σημειώστε την ώρα της τελευταίας ούρησης.

Εάν πρέπει να συλλέξετε ούρα σε 2 ή 3 ώρες:

  • Αδειάστε την ουροδόχο κύστη (ρίξτε αυτό το μέρος), σημειώστε την ώρα και μετά από ακριβώς 2 ή 3 ώρες συλλέξτε τα ούρα για εξέταση.

Πριν από τη συλλογή ημερήσιων ούρων για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των ορμονών (προφίλ στεροειδών), δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται φάρμακα που περιέχουν rauwolfia, θεοφυλλίνη, νιτρογλυκερίνη, καφεΐνη, αιθανόλη, χλωροπρομαζίνη, αντίθεση, υδροξυμεθοξυφαινυλ γλυκόλη, ιμιπραμίνη, φαινακετίνη, προπρανολόλη για 3 ημέρες πριν από τη συλλογή ούρων. Απαγορεύεται επίσης η κατανάλωση προϊόντων που περιέχουν σεροτονίνη (σοκολάτα, τυρί, μπανάνες) και δεν καταναλώνουν αλκοόλ. Αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα, εξαλείψτε το άγχος και μην καπνίζετε.

Καθημερινά ούρα για δοκιμή για κατεχολαμίνες, μεθανεφρίνες, μεταβολίτες κατεχολαμίνης, C-πεπτίδιο, ινσουλίνη, ισταμίνη, προφίλ στεροειδών μπορούν να αποθηκευτούν σε θερμοκρασία 2-8 ° C για όχι περισσότερο από 24 ώρες. Για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα αποθήκευσης, παγώστε. Μπορεί να αποθηκευτεί κατεψυγμένο για έως και 1 μήνα. Παγωμένη παράδοση. Μην ξεπαγώνετε.

Τα καθημερινά ούρα για κορτιζόλη και αδρεναλίνη μπορούν να αποθηκευτούν σε θερμοκρασία 2-8 ° C για έως και 14 ημέρες.

Τα ούρα για έρευνα σχετικά με τον δείκτη όγκου UBC-II αποθηκεύονται σε θερμοκρασία 2-8 ° С για όχι περισσότερο από 24 ώρες.

Την προηγούμενη μέρα, πριν από τη συλλογή ούρων σύμφωνα με τον Zimnitsky, συνιστάται να αποκλείσετε έντονη σωματική δραστηριότητα, να μην πάρετε αλκοόλ, να κοιμηθείτε τη συνηθισμένη ώρα σας.

Για τη συλλογή βιοϋλικών, πρέπει πρώτα να αγοράσετε ειδικά κιτ στο ιατρικό κέντρο (δοχεία, δοκιμαστικοί σωλήνες με ποικίλο καπάκι, προσαρμογείς σε ποσότητα 8 τεμαχίων, καθώς και οδηγίες).

Κανόνες συλλογής

  • Πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού, γράψτε σε κάθε δοχείο το όνομα, το όνομα, την ημερομηνία γέννησης και τη χρονική περίοδο συλλογής ούρων: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 ώρες. Κάντε τις επιγραφές ευανάγνωστες.
  • Η συλλογή ούρων πρέπει να ξεκινήσει το πρωί στις 06:00, αφού αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα.
  • Επιπλέον, τα ούρα συλλέγονται για μια πλήρη ημέρα κάθε 3 ώρες, την τελευταία φορά στις 06:00 το πρωί της επόμενης ημέρας. Χρησιμοποιείται ξεχωριστό δοχείο για κάθε χρονική περίοδο.
  • Τοποθετήστε κάθε δοχείο σε δροσερό, σκοτεινό μέρος.
  • Μετρείται ο όγκος κάθε συλλεγόμενου τμήματος, τα ούρα αναμιγνύονται και συλλέγονται σε σωλήνα ούρων κενού με σταθεροποιητή (ποικίλο πώμα).
  • Σημειώστε τα ληφθέντα 8 σωληνάρια (όνομα, αριθμός μερίδας, χρόνος συλλογής, όγκος ούρων που απεκκρίνεται) *.
  • Την επόμενη ημέρα από την τελευταία συλλογή ούρων, όλοι οι σωλήνες (8 δείγματα) πρέπει να παραδοθούν στο ιατρικό κέντρο CITILAB.

* Ακολουθήστε τις αναλυτικές οδηγίες που περιλαμβάνονται στο κιτ συλλογής ούρων.

Μελέτες PCR και βακτηριολογία (λοιμώξεις)

Η μικροβιολογική εξέταση των ούρων πρέπει να πραγματοποιείται πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά και το συντομότερο δυνατό μετά τη λήψη σε περίπτωση ασθένειας, καθώς τα μικρόβια που περιέχονται στα ούρα πολλαπλασιάζονται γρήγορα σε θερμοκρασία δωματίου, γεγονός που μπορεί να δώσει ψευδή αποτελέσματα κατά τον προσδιορισμό του βαθμού βακτηριακής μόλυνσης.

Κατά την εξέταση των ούρων για το βαθμό βακτηριουρίας, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερο από 2 ώρες από τη στιγμή της λήψης δείγματος ούρων στην παράδοσή τους στο εργαστήριο για ανάλυση.

Κατά την εξέταση των ούρων για την παρουσία αιτιολογικών παραγόντων ουρογεννητικών λοιμώξεων, το δείγμα μπορεί να διαρκέσει έως και 18 ώρες στους t 4 ° C. Κατά τη μεταφορά δειγμάτων ούρων, λάβετε υπόψη τη θερμοκρασία περιβάλλοντος.

Διαδικασία συλλογής:

Τα πρώτα πρωινά ούρα συλλέγονται για ανάλυση (μεσαίο τμήμα).

  1. Πλύνετε σχολαστικά τα χέρια και τα γεννητικά σας όργανα, ώστε να μην εισέλθει στα ούρα. Το πλύσιμο πρέπει να γίνεται με ζεστό νερό και σαπούνι από την ουρήθρα έως το περίνεο.
  2. Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα.
  3. Γυναίκες: Ξεπλύνετε το πρώτο μικρό μέρος των πρωινών ούρων κάτω από την τουαλέτα, γεμίστε ένα δοχείο με ούρα.
  4. Άνδρες: Τραβήξτε πίσω την ακροποσθία και αδειάστε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα. Χωρίς να σταματήσετε την ούρηση, κρατώντας την ακροποσθία απαγωγή, γεμίστε ένα δοχείο με ούρα.
  5. Στη συνέχεια, πάρτε ένα δείγμα σε ένα σωλήνα κενού.
  6. Βυθίστε το σωλήνα συγκράτησης στο υγρό, εισάγετε το σωλήνα ούρων κενού στην ενσωματωμένη υποδοχή δοχείου.
  7. Αφαιρέστε το σωλήνα με το πώμα προς τα κάτω, σπρώξτε το πώμα στη βελόνα στην οπή της θήκης μέχρι να σταματήσει. Βεβαιωθείτε ότι η βελόνα τρυπά το λαστιχένιο τμήμα του καλύμματος σωλήνα. Τα ούρα θα αρχίσουν να ρέουν στον σωλήνα, αντισταθμίζοντας το κενό που δημιουργείται σε αυτόν.
  8. Παραδώστε το σωλήνα ούρων στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών.

Για να εξασφαλιστεί η σωστή πλήρωση, κρατήστε το σωληνάριο στη θήκη πιέζοντας προς τα κάτω στο κάτω μέρος με τον αντίχειρά σας έως ότου δεν ρέουν πλέον ούρα στο σωλήνα. Εάν τα ούρα δεν ρέουν στον σωλήνα ή η ροή στεγνώσει πριν γεμίσει ο σωλήνας στο σημάδι, πρέπει:

  • πιέστε πιο δυνατά στον σωλήνα για να διαπεράσετε εντελώς το λαστιχένιο τμήμα του καπακιού του.
  • αφαιρέστε το σωληνάριο από τη θήκη και αναμίξτε σχολαστικά το περιεχόμενό του αμέσως μετά την αφαίρεση από τη θήκη για να αναμίξετε το δείγμα ούρων και το συντηρητικό.
  • Αναποδογυρίστε το σωλήνα συλλογής ούρων κατά 180 ° 8-10 φορές.
  • ρίξτε το δοχείο και τον προσαρμογέα στον κάδο απορριμμάτων οικιακής χρήσης.

Βιοχημεία

Οι δοκιμές που λαμβάνονται συχνότερα: ολικές πρωτεΐνες, μικρολευκωματίνη, γλυκόζη, κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ, ηλεκτρολύτες, ηλεκτροφόρηση πρωτεϊνών κ.λπ..

Πριν από τη συλλογή ούρων, πραγματοποιήστε μια πλήρη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Οι γυναίκες δεν πρέπει να συλλέγουν υλικό κατά τη διάρκεια της περιόδου τους. Την παραμονή της μελέτης, δεν συνιστάται η κατανάλωση λαχανικών και φρούτων που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (τεύτλα, καρότα, βατόμουρα κ.λπ.), εάν είναι δυνατόν, μην πάρετε πολλά φάρμακα (διουρητικά, βιταμίνες Β, φουραγκίνη, ασπιρίνη). Το βιοϋλικό γίνεται αποδεκτό μόνο σε αποστειρωμένα πλαστικά δοχεία μιας χρήσης.

Οι δοκιμές που λαμβάνονται συχνότερα: κορτιζόλη, C-πεπτίδιο, μεθανεφρίνες και νορμεταφρίνες, αδρεναλίνη, νορεπινεφρίνη, ντοπαμίνη, σεροτονίνη, ισταμίνη κ.λπ..

  • 3 ημέρες πριν από τη συλλογή ούρων, μην πίνετε αλκοόλ, αποκλείετε έντονη σωματική δραστηριότητα, σταματήστε να παίρνετε φάρμακα (σε συμφωνία με το γιατρό).
  • Την προηγούμενη μέρα, μην τρώτε υπερβολικά, μην τρώτε λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα. Μην καπνίζετε.

Για να συλλέξετε βιοϋλικό, πρέπει πρώτα να αγοράσετε ένα ειδικό κιτ για τη συλλογή καθημερινών ούρων στο ιατρικό κέντρο CITILAB (ένα σκοτεινό δοχείο με διαβάθμιση 3 λίτρων, έναν δοκιμαστικό σωλήνα με μπεζ καπάκι, έναν προσαρμογέα, εάν είναι απαραίτητο, καθώς και οδηγίες για τη συλλογή καθημερινών ούρων).

Προσοχή Για ορισμένες μελέτες είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένα συντηρητικό που μπορεί να ληφθεί από το CITILAB. Το δοχείο με ούρα πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο στους 4-8 ° С καθ 'όλη τη διάρκεια της συλλογής! Αποφύγετε την έκθεση στο φως στο δείγμα Κρατήστε τα ούρα μακριά από παιδιά, καθώς το συμπυκνωμένο οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συντηρητικό στη συλλογή ούρων 24 ωρών. Είναι απαράδεκτο να στέλνετε ούρα για έρευνα σε δοχεία που δεν προορίζονται για αυτούς τους σκοπούς, καθώς τα υπολείμματα των συστατικών που περιέχονται σε αυτά μπορούν να παραμορφώσουν σημαντικά τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Κανόνες συλλογής:

  • Εάν απαιτείται, τοποθετήστε το συντηρητικό στο δοχείο μέχρι τη συλλογή ούρων 24 ωρών.
  • Αδειάστε εντελώς την ουροδόχο κύστη στις 06:00 το πρωί. Στη συνέχεια, συλλέξτε όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε 3 δοχεία, την τελευταία φορά το πρωί στις 06:00 την επόμενη μέρα.
  • Στο τέλος της καθημερινής συλλογής ούρων, ανακατέψτε καλά το δείγμα (γυρίστε απαλά το σφιχτά κλειστό δοχείο 15-30 φορές) και μετά μετρήστε με ακρίβεια την ποσότητα των ούρων σε χιλιοστόλιτρα (ημερήσια έξοδος ούρων), η οποία θα πρέπει αργότερα να αναγράφεται στην ετικέτα του σωλήνα.
  • Χρησιμοποιώντας έναν ειδικά σχεδιασμένο προσαρμογέα, συλλέξτε ούρα από ένα δοχείο σε ένα σωλήνα κενού με μπεζ κάλυμμα.
  • Στην ετικέτα του σωλήνα ούρων, γράψτε ευανάγνωστα το πλήρες όνομα, την ημερήσια παραγωγή ούρων σε χιλιοστόλιτρα, την ημερομηνία και το όνομα της μελέτης. Για παιδιά κάτω των 14 ετών, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται ένδειξη ύψους και βάρους.
  • Παραδώστε ένα δοκιμαστικό σωλήνα με επιλεγμένα καθημερινά ούρα στο ιατρικό κέντρο CITILAB.

Καλλιέργεια μικροχλωρίδας με ευαισθησία στα αντιβιοτικά

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε το πρωί δείγμα ούρων. Εάν δεν είναι δυνατό, η συλλογή ούρων πραγματοποιείται το νωρίτερο 4 ώρες μετά την τελευταία ούρηση. Συνιστάται στις γυναίκες να μην κάνουν ούρα κατά τη διάρκεια της περιόδου τους.

Προσοχή Η συλλογή ούρων πραγματοποιείται μόνο σε αποστειρωμένο δοχείο! Δεν επιτρέπεται η συλλογή ούρων σε δοχεία που δεν προορίζονται για εργαστηριακή έρευνα..

  • Πριν από τη συλλογή ούρων, πλύνετε με ζεστό νερό και σαπούνι από την ουρήθρα έως το περίνεο.
  • Στεγνώστε με μια καθαρή πετσέτα
  • Μετά από αυτό, συλλέξτε το μεσαίο τμήμα των ούρων σε ειδικό δοχείο..
  • Πάρτε το δείγμα στο ιατρικό κέντρο.
  • Εάν δεν είναι δυνατή η γρήγορη παράδοση, επιτρέπεται η αποθήκευση ενός δοχείου με ούρα στο ψυγείο στους t 2-8 ° С για όχι περισσότερο από 4 ώρες.