Πού βρίσκεται η κύστη, πώς μοιάζει και ποια είναι η δομή της?

Η κύστη αντιπροσωπεύεται από ένα μη ζευγαρωμένο κοίλο μυϊκό όργανο, οι κύριες λειτουργίες του οποίου είναι η συλλογή ούρων και η εκκένωσή τους από το σώμα. Η κύστη βρίσκεται στην πυελική κοιλότητα.

Πού βρίσκεται η κύστη?

Στους ανθρώπους, η ουροδόχος κύστη βρίσκεται στη μεσαία γραμμή της μικρής λεκάνης. Ο πρόσθιος τοίχος οριοθετείται από την ηβική άρθρωση, από την οποία χωρίζεται από ένα διάστημα γεμάτο με χαλαρές ίνες. Η ουροδόχος κύστη χωρίζεται συμβατικά σε τέσσερα μέρη: το άνω μέρος, το σώμα (μεσαίο τμήμα), το κάτω μέρος - το κάτω διογκωμένο θραύσμα και το λαιμό, το οποίο, στένωση, περνά στην ουρήθρα. Η θέση της ουροδόχου κύστης είναι διαφορετική, αυτό οφείλεται στο βαθμό πληρότητάς της. Άδειο, είναι εντελώς στη μικρή λεκάνη. Όταν γεμίζετε με ούρα, τα τοιχώματα του οργάνου ισιώνονται και υψώνεται πάνω από την παμπ. Όταν γεμίσει, η άκρη της ουροδόχου κύστης φτάνει στον ομφαλό.

Η ουροδόχος κύστη σε σχέση με το περιτόναιο είναι μεσοπεριτοναϊκή, δηλαδή, με αυτή την ορώδη μεμβράνη καλύπτεται από πάνω και από τις πλευρές.

Χαρακτηριστικά της δομής του οργάνου

Όσον αφορά το σχήμα και το μέγεθος, η ανατομία της ουροδόχου κύστης είναι κάπως διαφορετική σε άνδρες και γυναίκες. Στους άνδρες, είναι σφαιρικό και ο όγκος φτάνει τα 700 ml, και στις γυναίκες έχει τη μορφή οβάλ οριζόντια και η μέγιστη χωρητικότητα είναι 500 ml. Πίσω από το πίσω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης στους άνδρες, υπάρχει το τελευταίο τμήμα του παχέος εντέρου - το ορθό και το vas deferens. Τα σπερματικά κυστίδια βρίσκονται στο κάτω μέρος. Στις γυναίκες, η θέση της ουροδόχου κύστης στην πυελική κοιλότητα καθορίζει την εγγύτητά της στα γεννητικά όργανα - τη μήτρα και τον κόλπο, που οριοθετούνται από ένα λεπτό διάφραγμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η τοποθέτηση της μήτρας ανάμεσα στο μπροστινό μέρος της ουροδόχου κύστης και στο πίσω μέρος του ορθού μπορεί να συμπιέσει τη διευρυμένη μήτρα και να προκαλέσει συμπτώματα όπως συχνή ούρηση και ψευδή ώθηση στη χρήση της τουαλέτας. Η δομή της ουροδόχου κύστης είναι η ίδια και στα δύο φύλα..

Η ανατομία της ουροδόχου κύστης καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τις λειτουργίες της. Ως προσωρινή εγκατάσταση αποθήκευσης ούρων (ούρα), τα τοιχώματά του έχουν αυξημένη ελαστικότητα, ικανότητα τέντωμα και σημαντική αύξηση του όγκου.

Η δομή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης είναι πολυστρωματική, αποτελούμενη από ένα εσωτερικό στρώμα - βλεννογόνο, υποβλεννογόνο, στρώμα μυών και εξωτερική μεμβράνη.

  1. Η βλεννογόνος μεμβράνη της κενής κύστης είναι διπλωμένη, επενδεδυμένη με ένα ειδικό μεταβατικό επιθήλιο ή ουροθήλιο, το οποίο μπορεί να αλλάξει τη δομή του και εξαρτάται από το τέντωμα του τοιχώματος. Περιέχει βλεννογόνους αδένες και λεμφικά θυλάκια..
  2. Λεμφαδένες, αιμοφόρα αγγεία, νευρικοί υποδοχείς κατανέμονται στο υποβλεννογόνο.
  3. Το μυϊκό στρώμα είναι ισχυρό, τριών στρωμάτων. Οι ίνες σε αυτήν συνδέονται σε τρεις κατευθύνσεις: κυκλικές, διαμήκεις και εγκάρσιες. Αυτές οι μυϊκές δέσμες διπλώνονται σε έναν μόνο μυ της ουροδόχου κύστης - τον εξωστήρα, ο οποίος, συστέλλοντας, μειώνει τον όγκο της κοιλότητας και τα ούρα χύνονται.
  4. Το εξωτερικό περίβλημα αποτελείται από ίνες συνδετικού ιστού.

Το κάτω μέρος της ουροδόχου κύστης είναι αγκυρωμένο στην πυελική κοιλότητα από ινώδεις συνδέσμους και μυϊκές δέσμες. Στο μετωπικό τμήμα του βυθού υπάρχουν τρεις οπές: δύο από τους ουρητήρες και μία από την ουρήθρα. Στο στόμα της ουρήθρας υπάρχει ένας σφιγκτήρας που εμποδίζει τη ροή των ούρων. Αποτελείται από λείους μυς και ραβδωτές ίνες. Οι λείοι μύες νευρώνονται από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα και συστέλλονται ακούσια, ενώ οι ραβδωτοί μύες προέρχονται από τα νωτιαία νεύρα. Ανοίγουν τον σφιγκτήρα μόνο όταν το επιθυμεί..

Λειτουργίες που εκτελέστηκαν

Υπάρχουν δύο λειτουργίες της ουροδόχου κύστης - προσωρινή αποθήκευση ούρων και εκκένωση από το σώμα. Όταν ο εκτοξευτής συστέλλεται, η ενδοκυστική πίεση αυξάνεται και τα ούρα απομακρύνονται από αυτό. Καθώς το αίμα φιλτράρεται στα νεφρά μέσω των ουρητήρων, τα ούρα εισέρχονται κυκλικά στην ουροδόχο κύστη. Η ταχύτητα πλήρωσης οφείλεται σε διάφορους παράγοντες: την ποσότητα του νερού που πίνεται, τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, τη συναισθηματική κατάσταση του ατόμου.

Η εκκένωση του περιεχομένου της ουροδόχου κύστης συμβαίνει όταν:

  • συστολή συστολής με σημαντική υπέρταση των τοιχωμάτων.
  • διέγερση μηχανικών υποδοχέων ουρήθρας όταν εισέρχονται ούρα.
  • ερεθισμός των τοίχων όταν ο σφιγκτήρας χαλαρώνει.

Η ούρηση πραγματοποιείται συνήθως 4-6 φορές την ημέρα.

Η συχνότητα της ούρησης εξαρτάται από το φορτίο των τροφίμων και του νερού, τις κλιματολογικές συνθήκες (κρύο, θερμότητα), από την κατάσταση των πυελικών οργάνων και των εντέρων.

Η διαδικασία της ούρησης είναι πολύ περίπλοκη και συντονίζεται από τα σωματικά και αυτόνομα νευρικά συστήματα..

Όταν η ουροδόχος κύστη γεμίσει, τα τοιχώματά της τεντώνονται, η ενδοκυστική πίεση αυξάνεται και οι βαροϋποδοχείς ερεθίζονται. Η νευρική ώθηση πηγαίνει στον εγκέφαλο, το άτομο αισθάνεται την επιθυμία να ουρήσει. Ελλείψει παθολογίας από τον εξωστήρα και τον σφιγκτήρα, ένα άτομο είναι σε θέση να σταματήσει την ούρηση για κάποιο χρονικό διάστημα. Λόγω ενός σήματος από τον εγκέφαλο, ο πυροκροτητής συμπιέζεται και ταυτόχρονα ο σφιγκτήρας χαλαρώνει, τα ούρα βγαίνουν. Κανονικά, μετά την ούρηση, η κοιλότητα της ουροδόχου κύστης περιέχει έως και 50 ml υπολειμμάτων ούρων. Ο σφιγκτήρας κλείνει όταν στα ούρα σταματήσει να ρέει στην ουρήθρα και ο εκτοξευτής χαλαρώνει.

Επί του παρόντος, υπάρχουν τέσσερις κύριες ασθένειες της ουροδόχου κύστης που μελετώνται και είναι διαδεδομένες:

  1. Ουρολιθίαση ή ουρολιθίαση.
  2. Κυστίτιδα.
  3. Νεοπλάσματα (καλοήθη και κακοήθη).
  4. Δευτερογενείς διαταραχές των ούρων που σχετίζονται με άλλες ιατρικές παθήσεις.

Νόσος ουρολιθίαση

Η ουρολιθίαση είναι μια κοινή ουρολογική ασθένεια, της οποίας ο μηχανισμός ανάπτυξης δεν είναι πλήρως κατανοητός. Η ευρεία χρήση στην κοινωνία εξηγείται από τη χρήση νερού, τροφίμων και κακής ποιότητας και την αρνητική επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων.

Επηρεάζοντας παράγοντες

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της ουρολιθίαση είναι εξωτερικοί (επηρεάζουν το σώμα από το εξωτερικό) και εσωτερικοί (φυσιολογικά χαρακτηριστικά του σώματος).

Οι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • κατάχρηση πικάντικων, όξινων κονσερβοποιημένων τροφίμων με περίσσεια πρωτεΐνης, η οποία αυξάνει την οξύτητα των ούρων.
  • υψηλή περιεκτικότητα σε ιόντα ασβεστίου στο πόσιμο νερό.
  • ανεπάρκεια βιταμινών Β, Α;
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων όπως σουλφοναμίδες, στεροειδείς ορμόνες, μεγάλες δόσεις βιταμίνης C.

Οι εσωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος
  • έλλειψη φυσιολογικής εκροής ούρων λόγω απόφραξης (απόφραξη) της εξόδου της ουρήθρας, μολυσματικών ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).
  • χρόνιες παθολογίες του πεπτικού σωλήνα
  • μέθη;
  • αφυδάτωση.

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, περίπου το 70-80%, οι ασβέστιοι σχηματίζονται από ανόργανο ασβέστιο (φωσφορικά, οξαλικά, ανθρακικά), στο 15% των περιπτώσεων - από ουρικό οξύ - ουρικά, σε 5% των περιπτώσεων σχηματίζονται πέτρες πρωτεΐνης.

Συμπτώματα της ουρολιθίαση

Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου εξαρτώνται από το μέγεθος και τον αριθμό των ασβεστίων, καθώς και από τη θέση τους στην ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές οι πέτρες ανακαλύπτονται κατά τύχη κατά την υπερηχογραφική εξέταση οργάνων με άλλες ασθένειες.

Εάν η πέτρα βρίσκεται στο στόμιο της ουρήθρας και καθιστά δύσκολη την εκροή των ούρων, υπάρχει έντονη οδύνη, διαλείπουσα ροή ούρων και αδυναμία πλήρους εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Οι πέτρες, που κινούνται κατά μήκος της κύστης, τραυματίζουν τους τοίχους της. Η αιματουρία (αίμα στα ούρα) εμφανίζεται ποικίλης σοβαρότητας από μικροαιματουρία, που διαγιγνώσκεται μόνο με μικροσκοπία, έως σοβαρή αιμορραγία όταν το φλεβικό πλέγμα της ουροδόχου κύστης έχει υποστεί βλάβη.

Εάν η πέτρα βρίσκεται κοντά στον εσωτερικό σφιγκτήρα, εμφανίζεται το ελλιπές κλείσιμο και, ως αποτέλεσμα, διαρροές ούρων.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε δεδομένα αναμνηστικής, παράπονα ασθενών, τα αποτελέσματα εργαστηριακών και οργανικών εξετάσεων.

Με τη βοήθεια της βακτηριολογικής καλλιέργειας των ούρων, προσδιορίζονται οι παθογόνοι μικροοργανισμοί και η ευαισθησία τους σε διάφορα αντιβιοτικά.

Στο υπερηχογράφημα, οι πέτρες μοιάζουν με υπερεχοϊκούς σχηματισμούς, κινητές όταν το σώμα του ασθενούς κινείται.

Η κυστεοσκόπηση είναι μια μέθοδος που καθιστά δυνατή την οπτική εκτίμηση της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης και των ξένων σχηματισμών: πέτρες, πολύποδες, όγκοι.

Η αποσαφήνιση της διάγνωσης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας κυστεογραφία, αποβολή ουρογραφίας και υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπεία

Μερικές μικρές πέτρες και άμμος απεκκρίνονται ελεύθερα μαζί με τα ούρα. Εάν η πέτρα είναι μονή, ελλείψει συμπτωμάτων, συνταγογραφείται συντηρητική θεραπεία: θεραπεία με φάρμακα για την αλκαλοποίηση των ούρων (Blemaren, Xidiphon, Potassium Citrate) και επιλέγεται μια δίαιτα που εξαρτάται από την ανόργανη σύνθεση της πέτρας.

Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας και τον κίνδυνο επιπλοκών, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι αφαίρεσης λίθων:

  • Ενδοσκοπική εκχύλιση λιθο.
  • Μέθοδος θραύσης πέτρας ή κυστεολιθοτριψίας - οι πέτρες συνθλίβονται με ειδικό όργανο (λέιζερ, υπερήχων) και μικρά υπολείμματα πέτρας και άμμου απορροφούνται μέσω κυστεοσκοπίου.
  • Αφαίρεση λίθων με ανοιχτή χειρουργική επέμβαση - η απομάκρυνση των λίθων πραγματοποιείται με υπεραυβική λιθοπαξία.

Κυστίτιδα

Η κυστίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος. Η συχνή εμφάνιση κυστίτιδας στις γυναίκες οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής της ουρήθρας, η οποία έχει μήκος περίπου 5 cm και πλάτος 1,8 cm. Η γειτνίαση με τον πρωκτό και τον κόλπο καθορίζει την εύκολη μόλυνση με παθογόνους μικροοργανισμούς. Οι άνδρες πάσχουν από κυστίτιδα πολύ λιγότερο συχνά λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της ουρήθρας: το μήκος της φτάνει τα 25 cm και μια λοίμωξη που εισέρχεται στο αρχικό τμήμα του ουροποιητικού συστήματος είναι πιο πιθανό να προκαλέσει ουρηθρίτιδα σε έναν άνθρωπο από την κυστίτιδα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κυστίτιδα προκαλείται από το Escherichia coli, το οποίο είναι μια υπό όρους παθογόνος μικροχλωρίδα που ζει στο έντερο. Ενεργοποιώντας με μείωση της ανοσίας, είναι ο αιτιολογικός παράγοντας πολλών μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της κυστίτιδας.

Άλλοι μολυσματικοί παράγοντες είναι επίσης αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας: ιοί, γονόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πρωτόζωα, μύκητες. Ένα χαρακτηριστικό της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κυστίτιδα είναι ότι τα ίδια τα ούρα αναστέλλουν την αναπαραγωγή μικροβίων και ακόμη και με μια ζωντανή κλινική εικόνα της κυστίτιδας, όταν υπάρχει συχνή ώθηση να πάει στην τουαλέτα και πόνος κατά την ούρηση, δεν υπάρχει ποτέ σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας. Η ανθρώπινη ανατομία έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να υπάρχει στενή σχέση μεταξύ του ουροποιητικού συστήματος και των γεννητικών οργάνων. Επομένως, εάν εμφανιστεί πυρετός με τέτοια συμπτώματα, αυτό σημαίνει ότι η λοίμωξη έχει εξαπλωθεί σε άλλα κοντινά όργανα (νεφρική λεκάνη, σε γυναίκες - στον κόλπο, στους άνδρες - στον προστάτη).

Εκτός από τη μόλυνση, η κυστίτιδα μπορεί να προκληθεί από:

  1. Μηχανικός τραυματισμός.
  2. Εγκαύματα - θερμικά, χημικά.
  3. Τροφική αλλεργία.
  4. Όγκοι των πυελικών οργάνων.
  5. Κακή διατροφή με κυρίαρχη πικάντικη και αλμυρή τροφή.
  6. Τακτική κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών (βότκα, ουίσκι, κονιάκ).
  7. Υποθερμία των ποδιών και της πυελικής περιοχής.
  8. Επίμονη κατακράτηση ούρων σε ορισμένα επαγγέλματα (οδηγοί, αποστολείς).

Σε γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές, η κυστίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά από διάφορους τύπους σεξουαλικής φύσης χωρίς προστασία (στοματικό, πρωκτικό), όταν η λοίμωξη διεισδύει ελεύθερα μέσω του ανοίγματος μιας ευρείας ουρήθρας που ανοίγει στο περίνεο.

Συμπτώματα της νόσου

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι:

  • Συνήθως ξεκινά η ούρηση (από αρκετές φορές την ώρα έως κάθε 5 λεπτά), μετά την οποία υπάρχει η αίσθηση της ατελούς εκκένωσης.
  • Πόνος και πόνος στην ουρήθρα, με επιστροφή στη βουβωνική χώρα και τον πρωκτό.
  • Περιορισμένος πόνος πίσω από την ηβική στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος εκπέμπεται στην πλάτη και το περίνεο. Ο πόνος τραβάει, πονάει, μετά σταματά και εντείνει και πάλι, ειδικά τη νύχτα.
  • Λεμφαδενοπάθεια (διεύρυνση) των βουβωνικών κόμβων.
  • Αλλαγές στις οργανοληπτικές ιδιότητες των ούρων: μυρωδιά αμμωνίας, θολότητα λόγω μεγάλης ποσότητας ακαθαρσιών με τη μορφή βακτηρίων, βλέννας.

Η διάγνωση της κυστίτιδας βασίζεται στα παράπονα του ασθενούς, στην παρουσία ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων στα ούρα. Με μικροσκόπηση επιχρίσματος, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, αλλά όχι πάντα εάν η λοίμωξη προκαλείται από ιό. Σε δύσκολες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ορολογική μελέτη ορού αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά του παθογόνου.

Μια ενημερωτική, ασφαλής και ανώδυνη μέθοδος είναι η εξέταση της ουροδόχου κύστης με τη χρήση διαγνωστικής συσκευής υπερήχων. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη διεξαγωγή της διαδικασίας:

  • Διαδερμικός, όταν ο υπέρηχος σαρώνει το υπό μελέτη όργανο μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.
  • Διακολπικό - εκτελείται σε γυναίκες όταν ο ανιχνευτής εισάγεται στον κόλπο.
  • Διαρθρωτική, όταν μια αισθητηριακή συσκευή εισάγεται στο ορθό.
  • Transurethral - ο ανιχνευτής εισάγεται στην ουρήθρα.

Η μη γεμισμένη ουροδόχος κύστη βρίσκεται στη μικρή λεκάνη και καλύπτεται μπροστά από την ηβική άρθρωση. Ο πυκνός ιστός των οστών τον εμποδίζει, και σε αυτήν τη μορφή είναι αδύνατο να τον σαρώσετε με έναν αισθητήρα υπερήχων. Πλήρως γεμάτο, ανεβαίνει πάνω από το στήθος στον ομφαλό και διατίθεται για έρευνα.

Ο υπέρηχος αποκαλύπτει ηχώ σημάδια που προκαλούνται από φλεγμονή της ουροδόχου κύστης: ένας μεγάλος αριθμός μικροσκοπικών σωματιδίων (επιθήλιο από τα τοιχώματα, λευκοκύτταρα, κρύσταλλοι αλατιού) συγκεντρώνονται στην κοιλότητα του οργάνου, πάχυνση των τοιχωμάτων, θρόμβοι αίματος.

Θεραπεία

Η θεραπεία ξεκινά με το διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων, στους οποίους οι μικροοργανισμοί είναι πιο ευαίσθητοι. Αυτά τα κεφάλαια περιλαμβάνουν: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

Για την ανακούφιση του πόνου και τη χαλάρωση των λείων μυών του στροφείου, χρησιμοποιούνται αντισπασμωδικά Nosh-pu, Drotaverin.

Τα συνδυασμένα παρασκευάσματα με βάση τις φαρμακευτικές ιδιότητες των φυτών μπορούν να ανακουφίσουν τα δυσάρεστα και επώδυνα συμπτώματα. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών είναι οι Kanephron και Cyston..

Με την κυστίτιδα, συνιστάται μια δίαιτα, η οποία προβλέπει τον περιορισμό των πικάντικων, αλμυρών, τουρσιών. Η διατροφή πρέπει να κυριαρχείται από γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα. Συνιστάται να επεκτείνετε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ λόγω κομπόστες και ποτά φρούτων από βακκίνια, βατόμουρα, lingonberries.

Μια προσπάθεια αυτοθεραπείας της κυστίτιδας οδηγεί στη μετάβασή της σε χρόνια μορφή, με εναλλασσόμενη ασυμπτωματική πορεία και συχνές παροξύνσεις υπό την επήρεια δυσμενών παραγόντων.

Εάν η ανάπτυξη οξείας κυστίτιδας γίνει χρόνια, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν μακρύτερες σειρές αντιβιοτικών, με προκαταρκτικό προσδιορισμό της ευαισθησίας του παθογόνου στο φάρμακο. Δεδομένης της στενής σύνδεσης μεταξύ των ουροφόρων οργάνων και του αναπαραγωγικού συστήματος, με φλεγμονή στις γυναίκες - τον κόλπο, τη μήτρα, τις ωοθήκες, στους άνδρες - τον προστάτη, η παθολογική διαδικασία μπορεί να επηρεάσει άλλα γειτονικά όργανα. Επομένως, ταυτόχρονα με την κυστίτιδα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι βασικές ασθένειες.

Νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης

Επί του παρόντος, διαγνώζονται ευρέως καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα στο ουρογεννητικό σύστημα. Ας τα εξετάσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Καλοηθής όγκος

Οι καλοήθεις όγκοι περιλαμβάνουν όγκους που έχουν αναπτυχθεί από το επιθηλιακό στρώμα - πολύποδες, θηλώματα και μη επιθηλιακά (ινομώματα, αιμαγγειώματα, νευρώματα), ανάλογα με τις κυτταρικές δομές από τις οποίες σχηματίστηκε ο όγκος. Οι κύριες αιτίες της διαδικασίας του όγκου εξακολουθούν να είναι ασαφείς. Η παρουσία επαγγελματικών κινδύνων (εργαζόμενοι στη χημική βιομηχανία - βερνίκια, χρώματα, βενζίνη), η παρατεταμένη στασιμότητα των ούρων αναγνωρίζονται ως σημαντικοί παράγοντες. Αυτό οφείλεται στην παρουσία ορθοαμινοφαινολών στα ούρα, τα οποία προάγουν τον πολλαπλασιασμό του ουροθηλίου, το οποίο κρύβει το ουροποιητικό σύστημα..

Οι άνδρες είναι πιο πιθανό να έχουν διαταραχές εκροής ούρων που σχετίζονται με συμπίεση της ουρήθρας από υπερτροφικό προστάτη, οπότε ο κίνδυνος εμφάνισης σχηματισμών όγκου είναι υψηλότερος από ό, τι στις γυναίκες.

Τέτοιοι όγκοι της ουροδόχου κύστης όπως οι πολύποδες και τα θηλώματα είναι απλοί ή πολλαπλοί και υπάρχουν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τα πρώτα σημεία είναι η δυσουρία και το αίμα στα ούρα (αιματουρία). Η δυσουρία, ως σύμπτωμα, ενώνεται με δευτερογενή κυστίτιδα και εκδηλώνεται με αυξημένη συχνότητα, δυσκολία στην ούρηση, οδυνηρές ψευδείς επιθυμίες, μερικές φορές εμφανίζεται οξεία κατακράτηση ούρων. Χαρακτηρίζεται από πόνο εντοπισμένο στην ηβική περιοχή, τη βουβωνική χώρα, η οποία εντείνεται στο τέλος της πράξης ούρησης.

Μια επιπλοκή είναι η στρέψη του ποδιού ενός πολύποδα ή θηλώματος, η οποία οδηγεί σε παραβίαση της παροχής αίματος και της νέκρωσης. Με τον πλήρη διαχωρισμό του όγκου, εμφανίζεται μαζική αιμορραγία.

Ο κίνδυνος κακοήθειας θηλώματος στους καπνιστές αυξάνεται σημαντικά. Ακόμα και τα αφαιρεθέντα θηλώματα είναι ικανά για συχνές υποτροπές..

Για την ανίχνευση τέτοιων νεοπλασμάτων, χρησιμοποιούνται σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι: υπερηχογράφημα, κυστεοσκόπηση, υπολογιστική τομογραφία (CT), λήψη βιοψίας για ιστολογία.

Η θεραπεία των ασυμπτωματικών όγκων δεν πραγματοποιείται, η ανάπτυξή τους παρατηρείται περιοδικά με υπερηχογράφημα και κυστεοσκόπηση.

Σε μια κλινική εκδήλωσης, τα θηλώματα και οι πολύποδες απομακρύνονται μέσω της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο με ηλεκτροεπεξεργασία ή ηλεκτροπηξία. Η θεραπευτική αγωγή περιλαμβάνει αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά, αναλγητικά.

Μετά την αφαίρεση του όγκου, απαιτείται δυναμική παρακολούθηση του ασθενούς: κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους - μία φορά κάθε 3 μήνες με την υποχρεωτική κυστεοσκόπηση και μετά μία φορά το χρόνο.

Κακοήθης όγκος

Έως το 95% όλων των κακοήθων όγκων της ουροδόχου κύστης προέρχονται από επιθηλιακούς ιστούς. Μπορεί να επηρεαστεί οποιοδήποτε μέρος της φυσαλίδας.

Ένα από τα σημάδια της ογκολογίας - το αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα, τα ούρα μοιάζουν με «κρέας», με το σχηματισμό θρόμβου αίματος - οξεία κατακράτηση ούρων. Ο πόνος είναι το επόμενο σύμπτωμα όταν ο όγκος αναπτύσσεται στο στρώμα των μυών και του υποβλεννογόνου. Εντοπίζεται στην ηβική περιοχή και μετά εξαπλώνεται στο περίνεο και στον ιερό.

Η διάγνωση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Η μέθοδος κυστεοσκόπησης χρησιμοποιείται για να εξετάσει την εσωτερική κοιλότητα της ουροδόχου κύστης χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί από ποια πλευρά βρίσκεται ο όγκος χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος συσσωρεύεται επιλεκτικά σε καρκινικά κύτταρα. Κάτω από ειδικό φωτισμό του χώρου με τη μεγαλύτερη συγκέντρωση, αρχίζει να λάμπει.
  • Κυτταρολογία ιζήματος ούρων στην οποία διαφοροποιούνται άτυπα κύτταρα.
  • Η δοκιμή ούρων για την παρουσία ενός συγκεκριμένου αντιγόνου BTA, μια δοκιμή για πρωτεΐνη πυρηνικής μήτρας και άλλα δεν είναι αρκετά συγκεκριμένα, η αξιοπιστία τους είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από 50%.
  • Η υπολογιστική τομογραφία περιλαμβάνεται στον υποχρεωτικό κατάλογο εξέτασης ασθενών με ύποπτους διηθητικούς καρκίνους για εύρεση μακρινών μεταστάσεων στους λεμφαδένες και τα πυελικά όργανα. Δεδομένου ότι η ουροδόχος κύστη των ανδρών βρίσκεται δίπλα στον προστάτη, η μετάσταση μπορεί επίσης να την επηρεάσει..
  • Το σχέδιο για την εξέταση καρκινοπαθών περιλαμβάνει υπερηχογράφημα των κοιλιακών και οπισθοπεριτοναϊκών οργάνων, ακτινογραφία θώρακος και αποβολή ουρογραφίας.

Η θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από κακοήθη νεοπλάσματα πραγματοποιείται ανάλογα με το στάδιο, τον τύπο του καρκίνου, τον επιπολασμό και τον βαθμό μετάστασης. Είτε η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με τη μορφή διαουρηθρικής εκτομής του όγκου, είτε ανοικτή εκτομή του παθολογικού σχηματισμού. Η επέμβαση εκτελείται όσο το δυνατόν πιο απαλά, έτσι ώστε να διατηρείται η λειτουργία της ουροδόχου κύστης.

Το επόμενο στάδιο είναι η ενδοκυστική θεραπεία με χημειοθεραπευτικά φάρμακα για την πρόληψη της υποτροπής.

Σε επεμβατικές μορφές καρκίνου, χρησιμοποιείται μια ριζική μέθοδο πλήρους απομάκρυνσης της ουροδόχου κύστης, με την αφαίρεση του στομίου στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα. Η κυστεκτομή στους άνδρες πραγματοποιείται με την αποβολή του προστάτη, των σπερματικών κυστιδίων. στις γυναίκες, η μήτρα και τα εξαρτήματα αποκόπτονται.

Εάν η ριζική χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται, μια εναλλακτική μέθοδος κυστεκτομής είναι η ακτινοθεραπεία..

Διαταραχές των ούρων

Διάφοροι λόγοι οδηγούν στη διακοπή της συντονισμένης εργασίας του εξωστήρα και του σφιγκτήρα..

Ένας νευρογενής παράγοντας βασίζεται σε ασθένειες που βλάπτουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ): τραυματισμοί εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, νόσος του Πάρκινσον, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση.

Άλλες ασθένειες που δεν σχετίζονται με την ενδομήτρηση της ουροδόχου κύστης: βλάστηση ενός κακοήθους όγκου στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, ατονία των μυών των λείων μυών στα γηρατειά, κυκλοφορικές διαταραχές.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από τον τύπο της δυσλειτουργίας του πυροκροτητή.

Στον τύπο του υπορελαστικού, ο εκτοξευτής συστέλλεται ασθενώς και η υδροστατική πίεση στην κοιλότητα δεν είναι αρκετή για να ωθήσει τα ούρα. Τα ούρα χύνονται σε μερίδες, και για πλήρη εκκένωση, ένα άτομο πρέπει να στραγγίσει. Οι μύες του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος εμπλέκονται επίσης. Μετά την πράξη της ούρησης, το αίσθημα της ατελούς εκκένωσης επιμένει. Τέτοιοι ασθενείς δεν μπορούν να κρατήσουν ούρα για μεγάλο χρονικό διάστημα με υπερχείλιση της ουροδόχου κύστης, έχουν αυθόρμητη απέκκριση.

Με τη δυσλειτουργία του υπερελαστικού τύπου εξωστήρα, η συχνή ούρηση είναι χαρακτηριστική, αλλά ο όγκος των ούρων είναι μικρός. Σε σοβαρή παθολογία, σχηματίζεται ένα σύνδρομο επείγουσας ούρησης, όταν η ώθηση είναι τόσο ισχυρή που ένα άτομο δεν μπορεί να ανεχθεί ακόμη και για λίγο.

Θεραπεία

Σε ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται. Για να ρυθμιστεί το έργο του μυϊκού τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, συνταγογραφούνται φάρμακα που επηρεάζουν τους υποδοχείς της: είτε ενισχύουν είτε αποδυναμώνουν τη δράση των νευροδιαβιβαστών.

Με υπολειτουργία, χρησιμοποιούνται αποκλειστές ακετυλοχολίνης - Proserin, Kalimin. Με υπερρεφλεξία, Proroxan, Driptan, Sibutin συνταγογραφούνται - φάρμακα που δρουν στους υποδοχείς του εκνεφωτή και το χαλαρώνουν. Για αναισθησία, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά - Nosh-pa, Spazmex.

Η στενή αλληλεπίδραση και η θέση των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων καθόρισαν την ενοποίησή τους σε ένα ενιαίο ουροποιητικό σύστημα. Έτσι, η αρσενική ουρήθρα όχι μόνο αποστραγγίζει τα ούρα, αλλά επίσης μεταδίδει σπέρμα υγρό στη γυναίκα στον κόλπο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Το εξωτερικό άνοιγμα της γυναικείας ουρήθρας βρίσκεται την παραμονή του κόλπου. Λόγω του γεγονότος ότι τα ουρογεννητικά όργανα βρίσκονται τόσο κοντά το ένα στο άλλο, διατρέχουν κυρίως κίνδυνο μόλυνσης.

Τα αρχικά συμπτώματα ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, δεν έχουν ειδικότητα (πόνος, πόνος κατά την ούρηση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας). Γι 'αυτό, για τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ουρολόγου και οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να συμβουλευτούν έναν γυναικολόγο..

Γεννητικό σύστημα ανδρών

Το ουρογεννητικό (ουρογεννητικό) σύστημα περιλαμβάνει δύο υποσυστήματα: ούρα και γεννητικά όργανα. Το κύριο καθήκον του πρώτου είναι ο σχηματισμός ούρων και η επακόλουθη αφαίρεσή του από το σώμα..

Το δεύτερο είναι υπεύθυνο για τις αναπαραγωγικές λειτουργίες του ισχυρότερου φύλου. Τα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα αλληλοσυνδέονται όχι μόνο ανατομικά, αλλά και φυσιολογικά.

Οι παραβιάσεις στο ένα από αυτά επηρεάζουν σημαντικά τη λειτουργία του άλλου, επομένως είναι σκόπιμο να τις θεωρήσετε στο σύνολό τους. Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος αντικατοπτρίζονται όχι μόνο στην ικανότητα των ανδρών να αναπαράγουν απογόνους, αλλά και στο έργο άλλων συστημάτων σώματος και στη γενική κατάσταση της υγείας.

  1. Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος
  2. Δομή
  3. Ανατομία του ουροποιητικού συστήματος
  4. Ανατομία του αναπαραγωγικού συστήματος
  5. Ασθένειες
  6. Διαγνωστικά και θεραπεία παθολογιών

Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος

Παρά τη στενή ανατομική σύνδεση, οι λειτουργίες των ουροποιητικών και αναπαραγωγικών συστημάτων διαφέρουν σημαντικά. Ο σκοπός του ουροποιητικού συστήματος είναι να αφαιρέσει τα απόβλητα από το σώμα. Τα νεφρά χρησιμεύουν στη διατήρηση της ισορροπίας οξέος-βάσης, σχηματίζουν βιολογικά δραστικές ουσίες απαραίτητες για το σώμα, προάγουν την ισορροπία νερού-αλατιού.

Τα όργανα που απαρτίζουν το αναπαραγωγικό σύστημα επιτρέπουν στον άνθρωπο να εκτελεί αναπαραγωγικές λειτουργίες. Το καθήκον των γονάδων είναι να παράγει ορμόνες φύλου που είναι σημαντικές όχι μόνο για την αναπαραγωγή απογόνων, αλλά και για την ομαλή λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού..

Οι όρχεις είναι κυρίως υπεύθυνοι για την παραγωγή ορμονών. Ένα φυσιολογικό ορμονικό υπόβαθρο είναι εξαιρετικά σημαντικό για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και τη ζωτική δραστηριότητα, καθώς οι ορμόνες του σεξ επηρεάζουν άμεσα τις ακόλουθες διαδικασίες:

  • Μεταβολισμός;
  • · Ανάπτυξη;
  • · Σχηματισμός δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών.
  • Σεξουαλική συμπεριφορά ανδρών
  • Το έργο του νευρικού συστήματος.

Η σύνθεση των ορμονών πραγματοποιείται στις γονάδες, από όπου, μαζί με το αίμα, παραδίδονται σε όλα τα όργανα στα οποία δρουν. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διατήρηση της λειτουργίας ολόκληρου του οργανισμού..

Δομή

Το ανδρικό γεννητικό σύστημα περιλαμβάνει τα όργανα εκπαίδευσης, την απέκκριση των ούρων και το γεννητικό σύστημα. Είναι αδύνατο να διακρίνουμε με σαφήνεια ποια όργανα περιλαμβάνονται στο ουροποιητικό σύστημα και ποια στο αναπαραγωγικό σύστημα, καθώς ορισμένα από αυτά εκτελούν επίσης αναπαραγωγικές λειτουργίες και εμπλέκονται στη διαδικασία ούρησης ή ούρησης. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη τη δομή του ουρογεννητικού συστήματος, μπορεί κανείς να διακρίνει υπό όρους μεταξύ των κύριων συστατικών και των δύο συστημάτων..

Ανατομία του ουροποιητικού συστήματος

Τα ουροποιητικά όργανα περιλαμβάνουν τα νεφρά. Φιλτράρουν το αίμα από επιβλαβείς ουσίες και απομακρύνουν τα απόβλητα στα ούρα. Από τα νεφρά, τα ούρα στάζουν στους ουρητήρες, από όπου μπαίνει στην ουροδόχο κύστη, όπου συσσωρεύεται έως ότου εμφανιστεί ούρηση.

Η εκκένωση της ουρίας συμβαίνει μέσω του τραχήλου της μήτρας, η οποία συνδέεται με την ουρήθρα, η οποία είναι ένας σωλήνας που βρίσκεται στο πέος. Δεδομένου ότι η ουρήθρα είναι ένα όργανο σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον, συχνά εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες..

Η δομή των νεφρών αντιπροσωπεύεται από ένα πολύπλοκο σύστημα. Η διήθηση πλάσματος συμβαίνει στα αλληλένδετα σπειράματα από τα αιμοφόρα αγγεία. Τα ούρα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της διήθησης εξέρχονται μέσω των σωληναρίων στη νεφρική λεκάνη και εισέρχονται στον ουρητήρα.

Τα νεφρά βρίσκονται στην κοιλιακή κοιλότητα. Παρά το γεγονός ότι αυτό το όργανο είναι ζευγαρωμένο, η διατήρηση ζωτικών λειτουργιών είναι δυνατή με έναν νεφρό. Εκτός από τη διήθηση, τα νεφρά παράγουν ορμόνες που εμπλέκονται στην αιματοποίηση και στη ρύθμιση της πίεσης στις αρτηρίες..

Η ανατομία των ουρητήρων παρουσιάζεται με τη μορφή σωληναρίων, αφενός συνδεδεμένων με τα νεφρά, αφετέρου - στην ουροδόχο κύστη. Οι ουρητήρες είναι επίσης ένα ζευγαρωμένο όργανο..

Η δομή της ουρίας μοιάζει με ένα ανεστραμμένο τρίγωνο, στο οποίο ο λαιμός και ο σφιγκτήρας βρίσκονται κάτω, κατευθύνοντας τα ούρα στην ουρήθρα. Ένα χαρακτηριστικό της κύστης είναι η ικανότητα να τεντώνεται έντονα εάν συσσωρεύεται μεγάλος όγκος ούρων.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα τοιχώματά του αποτελούνται από ίνες λείου μυός που προσφέρονται για τέντωμα. Η ανατομία του μυϊκού συστήματος της ουροδόχου κύστης επιτρέπει στο όργανο να συρρικνωθεί σημαντικά όταν δεν γεμίζει και να διευρυνθεί όταν γεμίσει.

Η ουρήθρα είναι ένας πολύ μακρύς, στενός σωλήνας που επιτρέπει επίσης κάποιο τέντωμα. Μέσω αυτού, απεκκρίνεται όχι μόνο τα ούρα, αλλά και το σπέρμα κατά την εκσπερμάτωση.

Τα περιγραφόμενα ουροποιητικά και ουροποιητικά όργανα καλύπτονται με βλεννογόνο.

Η λειτουργία του είναι να προστατεύει τους ιστούς του οργάνου που βρίσκονται κάτω από αυτό από το ουροποιητικό περιβάλλον. Ασθένειες μολυσματικής φύσης αναπτύσσονται στην βλεννογόνο έκκριση αυτής της μεμβράνης, η οποία είναι ένα ευνοϊκό περιβάλλον για τη ζωή των βακτηρίων.

Ανατομία του αναπαραγωγικού συστήματος

Το γεννητικό ή αναπαραγωγικό σύστημα στους άνδρες περιλαμβάνει τους όρχεις, την επιδιδυμία, το σπερματοζωάριο και το πέος. Η κύρια λειτουργία αυτών των οργάνων είναι η σπερματογένεση και η μεταφορά του σπέρματος προς τα έξω για γονιμοποίηση..

Οι όρχεις είναι όργανα των οποίων ο κύριος στόχος είναι η παραγωγή σπέρματος. Ο σχηματισμός τους προέρχεται από την προγεννητική περίοδο. Αρχικά, ο σχηματισμός εμφανίζεται στην κοιλιακή κοιλότητα.

Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, οι όρχεις κατεβαίνουν στο όσχεο, το οποίο είναι το δοχείο του δέρματος για αυτά τα όργανα. Τα προσαρτήματα των όρχεων εκτελούν τη λειτουργία της συσσώρευσης σπέρματος για περαιτέρω ωρίμανση και πρόοδο. Η δομή των προσαρτημάτων αντιπροσωπεύεται από έναν στενό σπειροειδή αγωγό. Τα όργανα που ενώνουν τα προσαρτήματα με την ουρήθρα ονομάζονται σπερματοζωάρια..

Το πέος είναι ένα όργανο που μπορεί να αλλάξει το μέγεθός του. Αυτό το ακίνητο παρέχεται από τα σπηλαιώδη σώματα από τα οποία αποτελείται.

Με στύση, το σώμα του σπηλαίου, όπως ένα σφουγγάρι, γεμίζει με αίμα, το οποίο επιτρέπει στο πέος να μεγεθυνθεί σημαντικά. Το πέος περιέχει την ουρήθρα μέσω της οποίας διαφεύγει το σπέρμα.

Τα όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος βρίσκονται κυρίως έξω από την κοιλιακή κοιλότητα. Εξαίρεση είναι ο προστάτης, που βρίσκεται κάτω από την ουρία. Ο προστάτης είναι ένα όργανο που παράγει ένα ειδικό μυστικό που επιτρέπει στα αρσενικά αναπαραγωγικά κύτταρα να παραμείνουν ενεργά.

Συνδέει την ουρήθρα με το αγγείο deferens και εμποδίζει το σπέρμα να εισέλθει στην ουροδόχο κύστη κατά την εκσπερμάτωση. Αυτή η λειτουργία ισχύει για άλλη διαδικασία - κατά την εκσπερμάτωση, τα ούρα δεν διεισδύουν στην ουρήθρα.

Ασθένειες

Η πιο κοινή αιτία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι λοιμώξεις. Ασθένειες που προκαλούν λοιμώξεις συμβαίνουν όταν τα όργανα καταστρέφονται από βακτήρια, παράσιτα, μύκητες ή ιούς. Πολλές ασθένειες αυτής της φύσης μεταδίδονται μέσω σεξουαλικής επαφής..

Οι λοιμώξεις επηρεάζουν κυρίως τα κάτω μέρη του ουροποιητικού συστήματος, το οποίο προκαλεί τέτοια συμπτώματα: δυσφορία κατά την ούρηση, κράμπες στην ουρήθρα, πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Παρόμοια συμπτώματα εμφανίζονται συχνά με φλεγμονή και αποτελούν ένδειξη λοίμωξης στο ουροποιητικό σύστημα. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ασθένεια, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό που θα πραγματοποιήσει εξέταση και θα σας συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Ασθένειες που προκαλούν λοιμώξεις εμφανίζονται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Τα περιγραφόμενα συμπτώματα είναι πιο έντονα σε οξείες μορφές της νόσου..

Η μετάδοση της λοίμωξης συμβαίνει μέσω διαφόρων οδών:

  • Μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή (η πιο κοινή αιτία της νόσου).
  • · Ανερχόμενες λοιμώξεις που προκύπτουν από τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής ·
  • Μετάβαση της μόλυνσης στα άλλα όργανα τους μέσω των αιμοφόρων αγγείων και της λέμφου.

Οι οξείες λοιμώξεις χωρίζονται σε συγκεκριμένες και μη ειδικές. Τα πρώτα έχουν πιο έντονα συμπτώματα. Με τριχομονία και γονόρροια, τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται εντός 3-4 ημερών μετά τη μόλυνση. Οι μη ειδικές λοιμώξεις δεν επιτρέπουν την εκδήλωση της ασθένειας τόσο γρήγορα, η κλινική εικόνα σε αυτήν την περίπτωση γίνεται αισθητή μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Οι πιο κοινές παθολογίες του ουρογεννητικού συστήματος είναι: ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα, κυστίτιδα και πυελονεφρίτιδα.

Η ουρηθρίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουρήθρας που εμφανίζεται όταν μια λοίμωξη χτυπήσει, υποθερμία και μείωση της ανοσίας. Η περίοδος επώασης για αυτήν την ασθένεια μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το παθογόνο. Κατά μέσο όρο, διαρκεί από μια εβδομάδα έως ένα μήνα. Τα κύρια συμπτώματα φλεγμονής της ουρήθρας: αίσθημα καύσου κατά την ούρηση, αυξημένη ώθηση.

Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή του προστάτη. Εκδηλώνεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές που επηρεάζουν την ικανότητα ενός άντρα να έχει απογόνους..

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η έναρξη της νόσου μπορεί να σχετίζεται με μόλυνση ή υποθερμία του σώματος. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι η συχνή ούρηση και η ψευδή ώθηση για ούρηση.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία για την ασθένεια, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες. Τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται αμέσως, ωστόσο, με την ανάπτυξη παθολογίας, υπάρχει έντονος έντονος πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Εάν υπάρχει ακόμη και μια μικρή ταλαιπωρία σε αυτήν την περιοχή, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό και να εξεταστείτε.

Διαγνωστικά και θεραπεία παθολογιών

Προκειμένου να επιβεβαιωθεί η παρουσία της νόσου, να προσδιοριστεί η αιτιολογία της και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, ο γιατρός πραγματοποιεί διάγνωση. Για διαγνωστικούς σκοπούς, χρησιμοποιούνται τόσο οργανικές όσο και εργαστηριακές μελέτες. Η διάγνωση υλικού χρησιμοποιείται ευρέως, η οποία περιλαμβάνει υπερήχους, μαγνητική τομογραφία, CT και ακτίνες Χ.

Η μαγνητική τομογραφία και η CT είναι παρόμοιες μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται συχνά στη σύγχρονη ιατρική. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να προβάλλετε μια εικόνα πολλαπλών επιπέδων των οργάνων που σαρώνονται. Οι εικόνες που λαμβάνονται κατά τη μαγνητική τομογραφία επεξεργάζονται σε υπολογιστή και αποθηκεύονται σε ψηφιακά μέσα.

Συμπτώματα στα οποία χρησιμοποιείται μια μαγνητική τομογραφία για εξέταση: ακράτεια ούρων, αποχρωματισμός, υφή ή οσμή, κηλίδες και πόνος κατά την ούρηση.

Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα είναι τυπικά για πολλές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των επικίνδυνων, ο γιατρός συνταγογραφεί μια μαγνητική τομογραφία για να βεβαιωθεί ότι η διάγνωση είναι σωστή, για να προστατεύσει τον ασθενή και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία..

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται όταν υπάρχει υποψία καρκίνου, πολύποδων και άλλων τύπων νεοπλασμάτων.

Χάρη στην τομογραφία μαγνητικής τομογραφίας, καθίσταται δυνατή η οπτική αξιολόγηση των διαταραχών οργάνων, κάτι που είναι αδύνατο με άλλες ερευνητικές μεθόδους. Η διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας δεν συνεπάγεται ειδική εκπαίδευση · αρκεί να τηρείτε μόνο δύο κανόνες:

  • Λίγες μέρες πριν από τη μαγνητική τομογραφία, μην καταναλώνετε ψωμί, φρούτα, λαχανικά, ανθρακούχα και γαλακτοκομικά ποτά.
    Το βράδυ πριν από τη μελέτη, πρέπει να βάλετε ένα κλύσμα.

Μπορείτε να κάνετε μαγνητική τομογραφία χωρίς να ακολουθείτε τους κανόνες που περιγράφονται, αλλά οι εικόνες θα είναι κατώτερης ποιότητας.

Μια άλλη κοινή διαγνωστική μέθοδος είναι ο υπέρηχος. Συνδυάζεται με οργανικές μεθόδους εξέτασης. Εάν ένας άντρας παραπονιέται για προβλήματα με τα εκκριτικά όργανα ή παρατηρήσει μείωση της αναπαραγωγικής λειτουργίας, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα. Η διαδικασία υπερήχων σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα σημαντικά χαρακτηριστικά του υπό μελέτη οργάνου και να μάθετε την κατακράτηση των ούρων.

Ο υπέρηχος των οργάνων είναι απολύτως ανώδυνος. Μια τέτοια ερευνητική μέθοδος ως υπερηχογράφημα ενδείκνυται για ασθενείς με ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος φλεγμονώδους φύσης, με κυστίτιδα, καθώς και ακράτεια ούρων. Στην περίπτωση ενός διευρυμένου προστάτη, ο υπέρηχος μπορεί να προσδιορίσει την αιτία αυτού και να επιλέξει την κατάλληλη θεραπεία.

Ο υπέρηχος δεν συνεπάγεται ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, όπως και με ένα ουρογράφημα, επομένως δεν επιβαρύνει τους νεφρούς με φάρμακα. Η διαδικασία υπερήχων δεν έχει αντενδείξεις, ωστόσο, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να μειώσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος: την παρουσία ουλών και ραμμάτων στο εξεταζόμενο όργανο και έναν καθετήρα για εκτροπή ούρων.

Προκειμένου το σφάλμα στις μετρήσεις κατά τη διάρκεια του υπερήχου να είναι ελάχιστο, είναι απαραίτητο να λάβετε τη σωστή θέση κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι θεραπείας με βάση τα χαρακτηριστικά της νόσου που έχει προκύψει. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί ορισμένα φάρμακα για τον ασθενή..

Εάν ένας άντρας ανησυχεί για σοβαρό πόνο, συνιστώνται αναλγητικά και αντισπασμωδικά. Με μια μολυσματική βλάβη, στον ασθενή συνταγογραφούνται αντιβιοτικά. Το σχέδιο για τη λήψη τέτοιων χρημάτων καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά..

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων (αντιβιοτικά, αντισηπτικά, σουλφοναμίδια) και τη θεραπεία, ο τύπος του παθογόνου προσδιορίζεται με τη βοήθεια των διαγνωστικών και παρακολουθούνται τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου..

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας, τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδομυϊκά, από του στόματος ή ενδοφλεβίως..

Για αντιβακτηριακή θεραπεία των επιφανειακών περιοχών των γεννητικών οργάνων, χρησιμοποιούνται φάρμακα όπως διαλύματα ιωδίου και υπερμαγγανικού καλίου, χλωρεξιδίνη. Η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας Αμπικιλλίνη και Ceftazidime.

Για φλεγμονή της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, προχωρώντας χωρίς επιπλοκές, συνταγογραφούνται δισκία Bactrim, Augmentin κ.λπ. Το θεραπευτικό σχήμα για επανεμφάνιση είναι παρόμοιο με τη θεραπεία για την αρχική λοίμωξη..

Εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, συνιστάται η χρήση των φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από ένα μήνα).

Χρησιμοποιώντας ορισμένα φάρμακα, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η ατομική ανοχή του ασθενούς στα επιμέρους συστατικά των φαρμάκων, επομένως, η θεραπεία των παθολογιών των ουρογεννητικών οργάνων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού..

Μετά το τέλος της θεραπείας για την παθολογία που προκαλείται από μολυσματικό παράγοντα, θα πρέπει να περάσει μια βακτηριολογική εξέταση ούρων για να επιβεβαιωθεί το αποτέλεσμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί ενισχυτικά φάρμακα που σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε την άμυνα του σώματος και να αποφύγετε την υποτροπή.

Το ουρογεννητικό σύστημα εκτελεί ζωτικές λειτουργίες, επομένως, οι διαταραχές στην εργασία του επηρεάζουν αρνητικά τη γενική κατάσταση ολόκληρου του οργανισμού και απαιτούν άμεση εξάλειψη.

Ο κίνδυνος ασθενειών των εκκριτικών και γεννητικών οργάνων αυξάνεται στα γηρατειά. Για να αποφευχθεί η εμφάνιση τέτοιων παθολογιών, συνιστάται να παρακολουθείτε τακτικά την κατάσταση της υγείας και να υποβάλλετε ετησίως προληπτική εξέταση από γιατρό..

Δερματοβενιολόγος, ουρολόγος. Ειδικεύεται στη θεραπεία της κυστίτιδας, της προστατίτιδας, της φωνονίτιδας, της ορχίτιδας, της σύφιλης και άλλων ασθενειών του ουροποιητικού και ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Ανατομία του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος

Ανατομία του αρσενικού ουρογεννητικού συστήματος

Στην παραπάνω λίστα, κάντε κλικ στο όργανο που σας ενδιαφέρει και θα βρείτε τις λεπτομέρειες της δομής του, της λειτουργίας του, των πιθανών ασθενειών και των μεθόδων θεραπείας τους. Εάν εξακολουθείτε να έχετε ερωτήσεις, μπορείτε να τις ρωτήσετε στην ενότητα διαβούλευσης

Ανθρώπινο ανώτερο ουροποιητικό σύστημα

Κάτω ουροποιητικό σύστημα και αρσενικά γεννητικά όργανα

Η ουροδόχος κύστη είναι ένα όργανο του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος. Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται στη λεκάνη πίσω από τα οστά της μήτρας, πάνω από τον προστάτη, μπροστά από το ορθό. Μέρος των άνω και οπίσθιων τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης καλύπτεται από το βρεγματικό περιτόναιο.
Τα ακόλουθα μέρη διακρίνονται ανατομικά στην ουροδόχο κύστη:
(1) το κάτω μέρος της φυσαλίδας.
(2) τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης (πρόσθια, πλευρική, οπίσθια) ·
(3) λαιμός της ουροδόχου κύστης.
Ο δεξιός και ο αριστερός ουρητήρας πλησιάζουν την οπίσθια κατώτερη επιφάνεια της ουροδόχου κύστης. Ο λαιμός της ουροδόχου κύστης συνεχίζει στην ουρήθρα (ουρήθρα). Όταν είναι γεμάτη, η κύστη μπορεί να προεξέχει πάνω από το στήθος. Σε αυτήν την κατάσταση, η ουροδόχος κύστη μπορεί να γίνει αισθητή με τα χέρια στην κάτω κοιλιακή χώρα ακριβώς πάνω από το στήθος με τη μορφή στρογγυλεμένου σχηματισμού, όταν πιέζεται, προκύπτει η επιθυμία για ούρηση. Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι συνήθως 200 - 400 ml. Η εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης καλύπτεται με βλεννογόνο μεμβράνη.
Οι κύριες λειτουργίες της ουροδόχου κύστης είναι:
(1) στη συσσώρευση και κατακράτηση ούρων (συνεχώς ρέει από τα νεφρά μέσω των ουρητήρων).
(2) στην παραγωγή ούρων.
Η συσσώρευση ούρων στην ουροδόχο κύστη συμβαίνει λόγω της προσαρμογής των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης στον όγκο των εισερχόμενων ούρων (χαλάρωση και τέντωμα των τοιχωμάτων χωρίς σημαντική αύξηση της ενδοκυστικής πίεσης). Με κάποιο βαθμό τέντωμα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, γίνεται αισθητή η επιθυμία ούρησης. Ένας υγιής ενήλικας μπορεί να διατηρήσει τα ούρα παρά την παρόρμηση να ουρήσει. Η κατακράτηση ούρων μέσα στην ουροδόχο κύστη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας συσκευή σφιγκτήρα (βαλβίδες), η οποία συμπιέζει τον αυλό του λαιμού της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας. Υπάρχουν δύο κύριοι σφιγκτήρες της ουροδόχου κύστης: ο πρώτος είναι ακούσιος (αποτελείται από ίνες λείου μυός), που βρίσκονται στον ουροφόρο λαιμό στην έξοδο της ουρήθρας, ο δεύτερος είναι αυθαίρετος (αποτελείται από ραβδωτές μυϊκές ίνες), που βρίσκεται στη μέση της πυελικής ουρήθρας και είναι μέρος μυς του πυελικού εδάφους. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, η οποία συνήθως πραγματοποιείται σε έναν ενήλικα κατά βούληση, και οι δύο σφιγκτήρες χαλαρώνουν και τα τοιχώματα της κύστης συστέλλονται, γεγονός που οδηγεί στην αποβολή ούρων. Η δυσλειτουργία των μυών που αποβάλλουν τα ούρα και τους σφιγκτήρες οδηγεί σε διάφορες διαταραχές της ούρησης. Συχνές ασθένειες της ουροδόχου κύστης είναι η μολυσματική φλεγμονή του βλεννογόνου (κυστίτιδα), πέτρες, όγκοι και διαταραχές της νευρικής ρύθμισης των λειτουργιών της..

Το corpus cavernosum είναι το δομικό μέρος του πέους. Τα σπηλαιώδη σώματα (δεξιά και αριστερά) έχουν κυλινδρικό σχήμα και βρίσκονται μέσα στο πέος. Στην κοιλιακή επιφάνεια των σπηλαίων σωμάτων, παράλληλα με αυτά, το σπογγώδες (σπογγώδες) σώμα του πέους υπόκειται.
Ανατομικά, το σπηλαιώδες σώμα διακρίνεται:
(1) η κορυφή (κορυφή) είναι το απώτερο μέρος.
(2) το μεσαίο τμήμα.
(3) πεντάλ - εγγύς μέρος.
Στην κορυφή, τα σπηλαιώδη σώματα καλύπτονται από το κεφάλι του πέους, το οποίο είναι μέρος του σπογγώδους σώματος. Κατά την ηβική άρθρωση στο εγγύς μέρος, τα σπηλαιώδη σώματα αποκλίνουν προς τις πλευρές προς τα κάτω και οπίσθια παράλληλα με τους κατερχόμενους (ισχικούς) κλάδους των ηβικών οστών, στους οποίους συνδέονται με συνδέσμους. Στην περιοχή της ηβικής άρθρωσης, τα σπηλαιώδη σώματα είναι προσκολλημένα στα οστά χρησιμοποιώντας τον σύνδεσμο σε σχήμα χοάνης χωρίς ζεύγη. Τα σηραγγώδη σώματα γίνονται αισθητά με τη μορφή κυλίνδρων στα δεξιά και αριστερά μέσα στο πέος.
Η κύρια λειτουργία του corpus cavernosum είναι να διασφαλίσει τη στύση του πέους (αύξηση του μεγέθους και σκλήρυνση του πέους κατά τη σεξουαλική διέγερση).
Το corpus cavernosum αποτελείται από έναν σπηλαιώδη ιστό που περιβάλλεται από tunica albuginea. Ο σπηλαιώδης ιστός έχει κυτταρική δομή. Κάθε κοιλότητα (κελί) έχει τη δυνατότητα να αλλάξει τον εσωτερικό όγκο της αλλάζοντας τον τόνο των στοιχείων λείου μυός (δοκιδωτοί μύες) που περιλαμβάνονται στη δομή των τοιχωμάτων της κοιλότητας. Το αίμα εισέρχεται στα σπήλαια μέσω αρτηρίων που εκτείνονται ακτινικά από την σπηλαιώδη αρτηρία, που βρίσκεται κεντρικά μέσα στο σπηλαιώδες σώμα. Με σεξουαλική διέγερση, ως απόκριση στην απελευθέρωση ενός μεσολαβητή (ΝΟ - νιτρικό οξείδιο) λόγω χαλάρωσης των δοκιδωτών μυών και μυών των τοιχωμάτων των σπηλαίων αρτηριών, ο αυλός των σπηλαίων αρτηριών και ο όγκος των σπηλαίων αυξάνεται. Η αύξηση της ροής του αίματος στον σπηλαιώδη ιστό και η πλήρωση του σπηλαιώδους ιστού με μεγάλο όγκο αίματος οδηγεί σε αύξηση του συνολικού όγκου του σπηλαιώδους ιστού (συστολή ή πρήξιμο του πέους). Κανονικά, η εκροή αίματος από τον σπηλαιώδη ιστό πραγματοποιείται μέσω του φλεβικού πλέγματος που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το tunica albuginea. Όταν τα φλεβικά πλέγματα πιέζονται στο tunica albuginea λόγω της αύξησης του όγκου του σπηλαιώδους ιστού κατά τη διάρκεια του εκφυλισμού (η βάση του φλεβοαποφρακτικού μηχανισμού), υπάρχει μείωση της εκροής αίματος από τα σπηλαιώδη σώματα, οδηγώντας στην εμφάνιση σκληρής στύσης. Στο τέλος της σεξουαλικής δραστηριότητας (συνήθως μετά την εκσπερμάτωση), η απελευθέρωση της νορεπινεφρίνης, ενός συμπαθητικού μεσολαβητή που αυξάνει τον τόνο των δοκιδίων μυών, οδηγεί στην εξαφάνιση μιας στύσης (detumescence) με την αντίστροφη σειρά της εμφάνισης μιας στύσης. Ανεπαρκής ροή αίματος προς το corpora cavernosa, υπερβολική εκροή φλεβικού αίματος από το corpora cavernosa, βλάβη στα νεύρα που προκαλούν σήματα για την εμφάνιση στύσης, καθώς και βλάβη στον σπηλαιώδη ιστό οδηγεί σε επιδείνωση της ποιότητας του σπέρματος και στύση μέχρι την πλήρη απουσία του (ανικανότητα).
Το tunica cavernosa είναι το περίβλημα των σπηλαίων σωμάτων και αποτελείται από ελαστικό συνδετικό ιστό. Κατά τη διάρκεια μιας στύσης, το tunica albuginea, που εκτείνεται ομοιόμορφα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, παρέχει μια συμμετρική διεύρυνση του πέους. Συγγενείς ανωμαλίες στην ελαστικότητα της tunica albuginea, ουλές μετά από τραύμα στο πέος και σχηματισμός ινωδών πλακών στην tunica albuginea στη νόσο του Peyronie μπορεί να οδηγήσει σε καμπυλότητα του πέους κατά τη διάρκεια της στύσης.

Τα νεφρά είναι το κύριο και πιο σημαντικό ζευγαρωμένο όργανο του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος. Τα νεφρά έχουν σχήμα φασολιού, 10-12 x 4-5 cm σε μέγεθος και βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Το δεξί νεφρό κόβεται στη μέση από τη γραμμή του δεξιού 12ου νεύρου, ενώ το 1/3 του αριστερού νεφρού βρίσκεται πάνω από τη γραμμή του αριστερού 12ου πλευρού και τα 2/3 είναι κάτω (έτσι, το δεξί νεφρό είναι ελαφρώς χαμηλότερο από το αριστερό). Κατά την έμπνευση και κατά τη μετάβαση ενός ατόμου από μια οριζόντια σε κατακόρυφη θέση, οι νεφροί μετατοπίζονται προς τα κάτω κατά 3 - 5 εκ. Η στερέωση των νεφρών στην κανονική θέση διασφαλίζεται από τη συνδετική συσκευή και το υποστηρικτικό αποτέλεσμα του περιφερικού ιστού. Ο κάτω πόλος των νεφρών μπορεί να γίνει αισθητός με τα χέρια κατά την εισπνοή στο δεξί και το αριστερό υποχονδρία..
Οι κύριες λειτουργίες των νεφρών είναι:
(1) στη ρύθμιση της ισορροπίας νερού-αλατιού του σώματος (διατήρηση των απαιτούμενων συγκεντρώσεων αλατιού και όγκου υγρού στο σώμα) ·
(2) στην εξάλειψη περιττών και επιβλαβών (τοξικών) ουσιών από τον οργανισμό ·
(3) στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
Ο νεφρός, διηθώντας το αίμα, παράγει ούρα, τα οποία συλλέγονται στο σύστημα της κοιλότητας και εκκρίνονται μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη και απομακρύνονται. Κανονικά, όλο το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα περνά από τα νεφρά σε περίπου 3 λεπτά. Σε ένα λεπτό, 70-100 ml πρωτογενών ούρων διηθούνται στα νεφρικά σπειράματα, τα οποία στη συνέχεια συμπυκνώνονται στα νεφρικά σωληνάρια και κάθε μέρα ένας ενήλικος απελευθερώνει τελικά κατά μέσο όρο 1-1,5 λίτρα ούρων (300-500 ml λιγότερο από ό, τι έπινε)... Το σύστημα της νεφρικής κοιλότητας αποτελείται από το κάλυκα και τη λεκάνη. Υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες κύπελλων νεφρών: άνω, μεσαία και κάτω. Οι κύριες ομάδες κύπελλων, που συνδέουν, σχηματίζουν τη νεφρική λεκάνη, η οποία συνεχίζει περαιτέρω στον ουρητήρα. Η προώθηση των ούρων παρέχεται από περισταλτικές (ρυθμικές κυματιστές) συσπάσεις των μυϊκών ινών των τοιχωμάτων των νεφρικών κυπέλλων και της λεκάνης. Η εσωτερική επιφάνεια του συστήματος της νεφρικής κοιλότητας είναι επενδεδυμένη με βλεννογόνο (μεταβατικό επιθήλιο). Η παραβίαση της εκροής ούρων από τα νεφρά (πέτρα ή στένωση του ουρητήρα, κυστεοειδής παλινδρόμηση, ουρητηροκήλη) οδηγεί σε αυξημένη πίεση και επέκταση του συστήματος κοιλότητας. Η παρατεταμένη βλάβη της εκροής ούρων από το σύστημα της νεφρικής κοιλότητας μπορεί να βλάψει τον ιστό του και να βλάψει σοβαρά τη λειτουργία του. Οι πιο συχνές νεφρικές παθήσεις είναι: βακτηριακή φλεγμονή του νεφρού (πυελονεφρίτιδα), ουρολιθίαση, όγκοι των νεφρών και της νεφρικής λεκάνης, συγγενείς και επίκτητες ανωμαλίες της νεφρικής δομής, που οδηγούν σε μειωμένη εκροή ούρων από τα νεφρά (υδροκάλωση, υδρονέφρωση). Άλλες νεφρικές παθήσεις περιλαμβάνουν σπειραματονεφρίτιδα, πολυκυστική και αμυλοείδωση. Πολλές ασθένειες των νεφρών μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση. Η πιο σοβαρή επιπλοκή της νεφρικής νόσου είναι η νεφρική ανεπάρκεια, η οποία απαιτεί τη χρήση τεχνητής νεφρικής συσκευής ή μεταμόσχευσης νεφρού δότη.

Ο προστάτης αδένας (προστάτης) είναι ένα από τα όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Ο προστάτης έχει σχήμα καστανιάς, βρίσκεται στη μικρή λεκάνη ενός άνδρα προς τα κάτω από την ουροδόχο κύστη, πίσω από τα οστά της μήτρας, μπροστά από το ορθό και καλύπτει τα αρχικά τμήματα της ουρήθρας σε τέσσερις πλευρές. Τα σπερματικά κυστίδια υπόκεινται στην οπίσθια επιφάνεια του προστάτη. Η οπίσθια επιφάνεια του προστάτη μπορεί να γίνει αισθητή με το δάχτυλο μέσω του πρόσθιου ορθικού τοιχώματος. Ο προστάτης, ως αδένας, παράγει το δικό του μυστικό, το οποίο εισέρχεται στον αυλό της ουρήθρας μέσω των εκκριτικών αγωγών.
Οι κύριες λειτουργίες του προστάτη είναι:
(1) στην παραγωγή μέρους του σπέρματος (περίπου 30% του όγκου εκσπερμάτωσης) ·
(2) συμμετοχή στον μηχανισμό απελευθέρωσης σπέρματος κατά τη συνουσία ·
(3) συμμετοχή σε μηχανισμούς κατακράτησης ούρων.
Ο προστάτης δεν έχει άμεση σχέση με τον μηχανισμό εμφάνισης στύσης του πέους και με παραβιάσεις της ποιότητάς του.
Υπάρχουν πέντε ανατομικές και φυσιολογικές ζώνες στον προστάτη:
(1) πρόσθιο ινώδες.
(2) περιφερειακό
(3) κεντρικό.
(4) παροδική (μεταβατική) ·
(5) περιουρήθρας.
Από κλινικής άποψης, οι παροδικές και περιφερειακές ζώνες έχουν μεγάλη σημασία. Με την ηλικία, η παροδική ζώνη συνήθως αυξάνεται σε μέγεθος. Με αύξηση του μεγέθους της παροδικής ζώνης, μπορεί να συμβεί μηχανική συμπίεση της ουρήθρας, οδηγώντας σε παραβίαση της εκροής ούρων από την ουροδόχο κύστη. Η αύξηση της παροδικής ζώνης και των σχετικών διαταραχών ούρησης ονομάζεται αδένωμα ή καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, η οποία εμφανίζεται σε περίπου 50% των ανδρών στην ηλικία των 50 και, κατά συνέπεια, στο 90% των ανδρών στην ηλικία των 80. Η σημασία της σημασίας της περιφερειακής ζώνης είναι ότι περίπου 80% όλων των καρκίνων του προστάτη αναπτύσσονται σε αυτήν. Κάθε έκτος έως έβδομος άντρας άνω των 50 ετών έχει την πιθανότητα να αναπτύξει καρκίνο του προστάτη και αυτή η πιθανότητα αυξάνεται με την ηλικία. Μια άλλη κοινή διαταραχή του προστάτη που διαταράσσει την ποιότητα ζωής ενός άνδρα είναι η προστατίτιδα ή η φλεγμονή του προστάτη..

Οι όρχεις είναι οι αρσενικοί σεξουαλικοί αδένες. Οι όρχεις (δεξιά και αριστερά) βρίσκονται στα αντίστοιχα μισά του αρσενικού όσχεου. Τα σπερματοζωάρια, που αποτελούνται από τις μεμβράνες του όρχεως, την αρτηριακή των όρχεων, τις φλέβες του φλεβικού πλέγματος των όρχεων και το vas deferens, ταιριάζουν στον άνω πόλο κάθε όρχεως. Στις πλευρικές επιφάνειες των όρχεων, από τον άνω έως τον κάτω πόλο, βρίσκονται οι επιδιδυμίδες, οι οποίες στον κάτω πόλο του όρχεως συνεχίζουν στο vas deferens. Οι όρχεις γίνονται αισθητοί με τα χέρια μέσω του δέρματος του όσχεου με τη μορφή στρογγυλεμένων σχηματισμών ελαστικής συνοχής. Η επιδιδυμία γίνεται αισθητή με τη μορφή κυλίνδρων στην πλευρική επιφάνεια των όρχεων.
Οι κύριες λειτουργίες των όρχεων:
(1) παραγωγή της ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης (τεστοστερόνη).
(2) παραγωγή σπέρματος (αρσενικά βλαστικά κύτταρα που απαιτούνται για τη διαδικασία γονιμοποίησης).
Οι κύριες λειτουργίες της επιδιδυμίδας:
(1) μεταφορά σπέρματος από τον όρχι στο vas deferens ·
(2) εφαρμογή της διαδικασίας ωρίμανσης του σπέρματος.
Ανατομικά, ο όρχεις έχει (1) ένα παρέγχυμα (όντως όρχειο ιστό) και έναν πυκνό και ελαστικό (2) tunica albuginea που περιβάλλει το παρέγχυμα. Το μεγαλύτερο μέρος του παρεγχύματος των όρχεων αποτελείται από πολλά περίπλοκα μικροσκοπικά σωληνάρια επενδεδυμένα με σπερματογόνο επιθήλιο, αποτελούμενα από κύτταρα Sertoli, στα οποία συμβαίνει ο σχηματισμός και ωρίμανση των σπερματοζωαρίων. Τα σωληνάρια συλλέγονται στον άνω πόλο του όρχεως (ένα δίκτυο ορθικών σωληναρίων), όπου περνούν μέσα στα σωληνάρια της επιδιδυμίδας. Κινούμενοι κατά μήκος των σωληναρίων της επιδιδύμης, το σπέρμα ωριμάζει, μετά το οποίο εισέρχονται στο αγγείο deferens και στη συνέχεια μέσω των εκσπερματικών καναλιών προς τα έξω μέσω της ουρήθρας κατά τη διαδικασία της εκσπερμάτωσης. Μεταξύ των σωληναρίων στο παρέγχυμα των όρχεων, υπάρχουν κύτταρα Leydig που παράγουν την κύρια αρσενική ορμόνη φύλου, την τεστοστερόνη. Η ρύθμιση της συγκέντρωσης της τεστοστερόνης στο αίμα πραγματοποιείται από τον υποθάλαμο και την υπόφυση - δομές του εγκεφάλου, λόγω της περισσότερο ή λιγότερο απελευθέρωσης της ωχρινοτρόπου ορμόνης, η οποία με τη σειρά της διεγείρει τα κύτταρα Leydig να απελευθερώσουν τεστοστερόνη. Η έλλειψη έκκρισης τεστοστερόνης μπορεί να προκληθεί τόσο από κακή εργασία των κυττάρων Leydig με βλάβη στον όρχι (συγγενείς, τραυματικές ή φλεγμονώδεις αλλαγές) και από ανεπαρκή απελευθέρωση ωχρινοτρόπου ορμόνης από την υπόφυση. Η έλλειψη τεστοστερόνης οδηγεί σε υπογονιμότητα, μειωμένη σεξουαλική ορμή και μερικές φορές προκαλεί στυτική δυσλειτουργία.

Ο όρχεις, αρχικά αναπτυσσόμενος στην κοιλιακή κοιλότητα του εμβρύου, κινείται σταδιακά προς τα κάτω κατά τη διαδικασία της ενδομήτριας ανάπτυξης και από τη στιγμή της παράδοσης (ή αμέσως μετά από αυτό) κατεβαίνει στην οσχέδια κοιλότητα. Η ανάγκη μετακίνησης των όρχεων από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο οφείλεται στο γεγονός ότι η διαδικασία σχηματισμού σπέρματος απαιτεί χαμηλότερη θερμοκρασία από τη θερμοκρασία του σώματος. Η κανονική θερμοκρασία στο όσχεο είναι 2-4 ° C χαμηλότερη από τη θερμοκρασία σώματος.
Η μετακίνηση του όρχεως στο όσχεο οδηγεί σε ορισμένες ιδιαιτερότητες της παροχής αίματος και της δομής των μεμβρανών. Κατά τη διέλευση από την κοιλιακή κοιλότητα μέσω του βουβωνικού σωλήνα, ο όρχις μεταφέρει κατά μήκος των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και του περιτοναίου, αποκτώντας έτσι τις μυϊκές και κολπικές μεμβράνες.
Τα αγγεία που τροφοδοτούν τον όρχι (αρτηρία και φλέβες) προέρχονται από την άνω κοιλιακή χώρα (στη δεξιά πλευρά - από την αορτή και την κατώτερη φλέβα, στην αριστερή πλευρά - από τη νεφρική αρτηρία και τη φλέβα) και επαναλαμβάνουν τη διαδρομή του όρχεως στο όσχεο στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο και τον βουβωνικό κανάλια. Η παραβίαση της εκροής κατά μήκος των όρχεων (εμφανίζεται συχνότερα στα αριστερά) οδηγεί στην εμφάνιση κιρσοκήλης (κιρσούς του σπερματοζωαρίου), η οποία αποτελεί κοινή αιτία ανδρικής υπογονιμότητας.
Η παρουσία μιας μυϊκής μεμβράνης (μυϊκός ή μυϊκός ανυψωτικός όρχεις) οδηγεί στην πιθανότητα έλξης του όρχεως στον εξωτερικό δακτύλιο του βουβωνικού σωλήνα. Σε όρθια θέση, όταν τρέχετε το δάχτυλό σας πάνω από το δέρμα κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του μηρού, ο όρχις αρχίζει να ανεβαίνει προς τα πάνω (κρεμαστικό αντανακλαστικό).
Η γοητεία του όρχεως με το βλεννογόνο (parietal) περιτόναιο κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας κίνησης του όρχεως στο όσχεο οδηγεί στο σχηματισμό της κολπικής διαδικασίας (προεξοχή) του περιτοναίου, η οποία κατά τη στιγμή της παράδοσης ξεχειλίζει κατά μήκος του σπερματοζωαριού, σχηματίζοντας μια κλειστή οροειδή κοιλότητα κοντά στον όρχι. Η μη μόλυνση της κολπικής διαδικασίας του περιτοναίου οδηγεί στην εμφάνιση συγγενούς βουβωνικής κήλης ή σταγονιδίου του όρχεως που επικοινωνεί με την κοιλιακή κοιλότητα. Η συσσώρευση υγρού σε κλειστή κοιλότητα μέσα στις κολπικές μεμβράνες του όρχεως, οδηγεί στο σχηματισμό πραγματικής σταγόνας του όρχεως (υδροκύλη).
Ο υποβαθμισμένος όρχεις στο όσχεο (κρυπτορχιδισμός) ή η διακοπή της περαιτέρω προόδου του όρχεως στην κοιλιακή κοιλότητα ή στον βουβωνικό σωλήνα συχνά έχει ως αποτέλεσμα σημαντική βλάβη σε όλες τις λειτουργίες των όρχεων (υπογονιμότητα) και αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρκίνο των όρχεων.
Η μόλυνση στην επιδιδυμίδα από την ουρήθρα μέσω του vas deferens συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη επιδιδυμίτιδας (φλεγμονή της επιδιδυμίδας). Σε σεξουαλικά ενεργούς άνδρες κάτω των 30 ετών, η οξεία επιδιδυμίτιδα στο 65% των περιπτώσεων σχετίζεται με μόλυνση από χλαμύδια που αποκτήθηκε μέσω σεξουαλικής επαφής. Η φλεγμονή της επιδιδυμίας μπορεί να οδηγήσει σε ανδρική υπογονιμότητα λόγω σωληναριακών αποκλεισμών. Εκτός από τη φλεγμονή, μια κοινή ασθένεια της επιδιδυμίδας είναι το σπερματοκύτταρο (epididymis cyst). Μία από τις οξείες ασθένειες του όρχεως είναι η στρέψη του, μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα βοήθεια. Αυτή η ασθένεια είναι παρόμοια με τη φλεγμονή του όρχεως και την επιδιδυμίδα του (ορχιδίτιδα επιδιδυμίτιδας), αλλά ελλείψει έγκαιρης βοήθειας μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση των όρχεων. Εμφανίζεται συχνότερα πριν από την ηλικία των 20 ετών.

Οι ουρητήρες είναι μέρος του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος. Οι ουρητήρες (δεξιά και αριστερά) ξεκινούν από τη νεφρική λεκάνη, περνούν στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο στις πλευρές της σπονδυλικής στήλης, διασχίζοντας περίπου στη μέση των εγκάρσιων διεργασιών των οσφυϊκών σπονδύλων, κατεβαίνουν στην πυελική κοιλότητα, πηγαίνουν κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας της ουροδόχου κύστης και, περνώντας από τον τοίχο, ανοίγουν με τα στόματα μέσα η κοιλότητά του. Είναι αδύνατο να αισθανθείτε τους ουρητήρες μέσω της κοιλιάς και της κάτω πλάτης. Οι ουρητήρες έχουν αγωγούς μήκους 27 - 30 cm, διαμέτρου 5 - 7 mm, έχουν τοίχωμα με μυϊκό στρώμα και επενδεδυμένα με βλεννογόνο μεμβράνη κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας (μεταβατικό επιθήλιο). Η κύρια λειτουργία των ουρητήρων είναι η μεταφορά ούρων από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Η διεξαγωγή των ούρων πραγματοποιείται λόγω ακούσιων περισταλτικών (ρυθμικών κυμάτων) συστολών της μυϊκής μεμβράνης των τοιχωμάτων των ουρητήρων. Κάθε 15 - 20 δευτερόλεπτα, εναλλάξ από τους ουρητήρες, τα ούρα εισέρχονται σε τμήματα της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης. Κάθε ουρητήρας διαθέτει μηχανισμούς που εμποδίζουν την αναρροή (παλινδρόμηση) των ούρων από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης με αύξηση της ενδοκυστικής πίεσης (συμπεριλαμβανομένης της συστολής της ουροδόχου κύστης κατά την ούρηση). Η παλινδρόμηση των ούρων μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του ουρητήρα και των νεφρών.
Κάθε ουρητήρας έχει 3 φυσιολογικούς περιορισμούς που βρίσκονται:
(1) στον τόπο προέλευσης από τη νεφρική λεκάνη ·
(2) στα όρια του μεσαίου και του κάτω τρίτου τους στη διασταύρωση με τα λαγόνια αγγεία ·
(3) στο σημείο διέλευσης εντός του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
Η παρουσία στένωσης των ουρητήρων είναι σημαντική στην ουρολιθίαση, όταν ένας υπολογισμός (ουρικός λογισμός) που έχει εισέλθει στον ουρητήρα από τα νεφρά μπορεί να παραμείνει στη θέση της στένωσης, διαταράσσοντας την εκροή ούρων μέσω του ουρητήρα, προκαλώντας έτσι νεφρικό κολικό (παροξυσμικός πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στο αντίστοιχο μισό της κοιλίας ). Οι πιο συχνές ασθένειες των ουρητήρων είναι: πέτρες των ουρητήρων, στενώσεις των ουρητήρων (παθολογική στένωση του αυλού), κυστεοειδής παλινδρόμηση, ουρητηροκήλη (κυστική επέκταση του ενδοκυστικού τμήματος του ουρητήρα). Οι όγκοι του ουρητήρα είναι σπάνιοι.

Η ουρήθρα (ουρήθρα) είναι μέρος του ουροποιητικού συστήματος μιας γυναίκας και του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος ενός άνδρα.
Στους άνδρες, η ουρήθρα, μήκους 20 cm, βρίσκεται τόσο στη λεκάνη όσο και στο εσωτερικό του πέους και ανοίγει με εξωτερικό άνοιγμα στο κεφάλι. Ανατομικά, διακρίνονται τα ακόλουθα τμήματα της αρσενικής ουρήθρας:
(1) εξωτερική τρύπα.
(2) scaphoid fossa.
(3) πέος ·
(4) βολβοί.
(5) μεμβράνη.
(6) προστατικός (εγγύς και απώτερος).

Εικόνα που ελήφθη από το www.urologyhealth.org
Η προστατική ουρήθρα περνά μέσα από τον προστάτη και χωρίζεται σε εγγύς και απομακρυσμένα τμήματα στο επίπεδο του σπερματικού φυματισμού. Στο εγγύς μέρος της προστατικής ουρήθρας, κατά μήκος των οπίσθιων επιφανειών, οι εκκριτικοί αγωγοί των προστατικών αδένων ανοίγουν με τα στόματα. Στις πλευρές του σπερματικού σωλήνα βρίσκονται τα στόματα του δεξιού και του αριστερού εκσπερματικού αγωγού, μέσω των οποίων το σπέρμα εισέρχεται στον αυλό της ουρήθρας από τα σπερματικά κυστίδια και το vas deferens. Στοιχεία του ουρηθρικού σφιγκτήρα βρίσκονται στο απώτερο τμήμα του προστάτη και στο μεμβρανώδες τμήμα της ουρήθρας. Ξεκινώντας με το τμήμα της ράβδου, η ουρήθρα τρέχει μέσα στο σπογγώδες σώμα του πέους. Το τμήμα ράβδου βρίσκεται μέσα στον βολβό του σπογγώδους σώματος. Στις μεμβρανώδεις και βολβοειδείς περιοχές, η ουρήθρα κάμπτεται πρόσθια προς τα πάνω. Στο τμήμα του πέους, η ουρήθρα βρίσκεται ενδιάμεσα κατά μήκος της κοιλιακής επιφάνειας του πέους προς τα κάτω από τα σπηλαιώδη σώματα. Το συνθηκό της ουρήθρας βρίσκεται μέσα στο πέος της βλεφαρίδας. Η εσωτερική επιφάνεια της αρσενικής και της γυναικείας ουρήθρας καλύπτεται με βλεννογόνο μεμβράνη (μεταβατικό επιθήλιο, με εξαίρεση μια μη εκτεταμένη περιοχή κοντά στο εξωτερικό άνοιγμα, όπου υπάρχει ένα πλακώδες μη κερατινοποιητικό επιθήλιο).
Οι κύριες λειτουργίες της ουρήθρας στους άνδρες:
(1) αντλώντας ούρα από την ουροδόχο κύστη προς τα έξω.
(2) μεταφορά σπέρματος κατά την εκσπερμάτωση (εκσπερμάτωση)
(3) συμμετοχή στον μηχανισμό κατακράτησης ούρων.
Οι πιο συχνές ασθένειες της ουρήθρας:
(1) ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), συχνά λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (γονοκόκκος, χλαμύδια, ουρεόπλασμα κ.λπ.).
(2) στενώσεις (στένωση του αυλού) της ουρήθρας στα διάφορα μέρη της (λόγω του σχηματισμού: συγγενής, τραυματική και φλεγμονώδης προέλευση).
(3) αναπτυξιακές ανωμαλίες της ουρήθρας: η πιο συνηθισμένη είναι υποσπαδία (η θέση του εξωτερικού ανοίγματος της ουρήθρας στην κοιλιακή επιφάνεια του πέους είναι πιο κοντά από την κορυφή των βλεννογόνων).

Τα σπερματικά κυστίδια είναι τα όργανα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Τα σπερματικά κυστίδια (δεξιά και αριστερά) βρίσκονται στην οπίσθια επιφάνεια του προστάτη στις πλευρές του, πίσω από την ουροδόχο κύστη, μπροστά από το ορθό. Τα σπερματικά κυστίδια μπορούν να γίνουν αισθητά με το δάχτυλο μέσω του πρόσθιου ορθικού τοιχώματος στις πλευρές του βασικού προστάτη. Τα αγγεία deferens είναι κατάλληλα για τα σπερματικά κυστίδια, τα οποία, μετά την ένωση των σπερματικών κυστιδίων, περνούν στους εκσπερματικούς αγωγούς. Οι εκσπερμάτινοι αγωγοί περνούν από τον προστάτη και ανοίγουν με το στόμα τους στον αυλό της προστατικής ουρήθρας στις πλευρές του σπερματικού σωλήνα. Ο ιστός του σπερματικού κυστιδίου έχει κυτταρική δομή.
Οι κύριες λειτουργίες των σπερματικών κυστιδίων είναι:
(1) στην παραγωγή σημαντικού μέρους του σπέρματος (έως και 75% του όγκου εκσπερμάτισης) ·
(2) στη συσσώρευση των συστατικών του σπερματικού υγρού μέχρι τη στιγμή της εκσπερμάτωσης (κατά κανόνα, δεν υπάρχουν σπερματοζωάρια από σπερματικά κυστίδια και το κύριο δοχείο των σπερματοζωαρίων είναι η αμπούλα των αγγείων deferens) ·
(3) στη συμμετοχή στον μηχανισμό εκσπερμάτωσης (κατά τη στιγμή της εκσπερμάτωσης, το περιεχόμενο των σπερματικών κυστιδίων και των αγγείων που εκπέμπονται μέσω των εκσπερματικών αγωγών εισέρχεται στην ουρήθρα, όπου αναμιγνύεται με την έκκριση του προστάτη και εκκρίνεται).
Η παθολογία των σπερματικών κυστιδίων (συνήθως φλεγμονή - κυστείτιδα) μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της ποιότητας και της στειρότητας του σπέρματος.

* Αρτηρίες και φλέβες των όρχεων

Οι όρχεις και οι αρτηρίες είναι τα αγγεία που τροφοδοτούν τους αρσενικούς αδένες - τους όρχεις. Σε κάθε πλευρά βρίσκονται μια αρτηρία των όρχεων και μία, και συχνότερα πολλές, όρχεις. Στη δεξιά πλευρά, η αρτηρία των όρχεων απομακρύνεται από την αορτή και η όρχεα ρέει στην κατώτερη φλέβα. Στην αριστερή πλευρά, η αρτηριακή των όρχεων απομακρύνεται από την αριστερή νεφρική αρτηρία, και η όρχεα των όρχεων ρέει στην αριστερή νεφρική φλέβα. Τα αγγεία των όρχεων περνούν κατακόρυφα προς τα δεξιά και αριστερά στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο πλευρικά προς τους ουρητήρες, διεισδύουν στον βουβωνικό σωλήνα μέσω του εσωτερικού βουβωνικού δακτυλίου και ως μέρος του σπερματοζωαριού, εξερχόμενοι από τον εξωτερικό βουβωνικό δακτύλιο, πλησιάζουν τον άνω πόλο των όρχεων. Ως μέρος του σπερματοζωαρίου και στο όσχεο, οι όρχεις φλέβες σχηματίζουν το φλεβικό πλέγμα των όρχεων. Η εξωτερική διάμετρος της αρτηριακής όρχεως είναι συνήθως 0,5-1,0 mm.
Η πιο κοινή παθολογία που σχετίζεται με τα όρχεια είναι τα κιρσοκήλια (κιρσοί του φλεβικού πλέγματος των όρχεων). Η κιρσοκήλη αναπτύσσεται, κατά κανόνα, σε νέους ηλικίας 12-15 ετών πιο συχνά στην αριστερή πλευρά. Με ανεπάρκεια φλεβικών βαλβίδων και αυξημένη πίεση στο σύστημα της αριστερής όρχεως (ανατομική προδιάθεση) λόγω της ροής του αίματος προς την αντίθετη κατεύθυνση, λαμβάνει χώρα αντισταθμιστική επέκταση των οσχέων φλεβών διαφόρων βαθμών. Διαταραχές στην παροχή αίματος στον όρχι (υψηλή φλεβική πίεση) και διαταραχές στη θερμορύθμιση του όσχεου (ο όρχεις βρίσκεται στο όσχεο για να λειτουργεί σε θερμοκρασίες κάτω από τη θερμοκρασία του σώματος και μια μεγάλη μάζα αίματος στις διασταλμένες φλέβες παραβιάζει αυτές τις συνθήκες) οδηγεί σε δυσλειτουργία του όρχεως. Η κιρσοκήλη είναι μια από τις κοινές αιτίες της ανδρικής υπογονιμότητας. Επιπλέον, όσο περισσότερο υπάρχει κιρσοκήλη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα έντονης παραβίασης της ποιότητας του σπέρματος (συγκέντρωση και κινητικότητα του σπέρματος) και ο βαθμός των ορμονικών αλλαγών. Τα τελευταία χρόνια, έχει αποδειχθεί ότι η κιρσοκήλη μπορεί να είναι η αιτία μιας πρώιμης έναρξης της ανδρικής εμμηνόπαυσης..