Claforan (αντιβιοτικό) - οδηγίες χρήσης. ανάλογα: Claforan ή Cefotaxime, το οποίο είναι καλύτερο?

Λατινικό όνομα: Claforan
Κωδικός ATX: J01DD01
Δραστικό συστατικό: Cefotaxime
Κατασκευαστής: Sanofi-Aventis, Γαλλία
Κατάσταση διανομής φαρμακείου: Συνταγή
Τιμή: από 70 έως 160 ρούβλια.

Το "Claforan" είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης που στοχεύει στην καταπολέμηση των βακτηρίων.

Ενδείξεις χρήσης

Το εύρος των μολυσματικών ασθενειών για τις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Claforan είναι αρκετά ευρύ. Το Cefotaxime μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση στο σώμα του ασθενούς όταν:

  1. Λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος
  2. Λοιμώδεις παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος
  3. Ωτορινολαρυγγολογικές λοιμώξεις (μύτη, αυτί και λαιμός)
  4. Ενδοκαρδίτιδα - μολυσματικές βλάβες του εσωτερικού καρδιακού στρώματος
  5. Μηνιγγίτιδα - μολυσματικές βλάβες των μεμβρανών του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού
  6. Γυναικολογικές λοιμώξεις
  7. Γονόρροια - μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Νιώθετε αίσθημα καύσου στον κόλπο; Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία. Για να το κάνουμε αυτό, προσφέρουμε ένα άρθρο: αίσθημα καύσου στον κόλπο.

Σύνθεση

Το "Claforan" είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην οικογένεια της κεφαλοσπορίνης. Το φάρμακο είναι αντιπροσωπευτικό της τρίτης γενιάς κεφαλοσπορινών, καθώς το κύριο δραστικό συστατικό του είναι η κεφοταξίμη. Το ίδιο το αντιβιοτικό περιλαμβάνεται στη σύνθεση του φαρμάκου με τη μορφή άλατος νατρίου. Κατά κανόνα, η κεφοταξίμη περιέχεται σε 1 φιάλη σε ποσότητα 1 γραμμαρίου.

Θεραπευτικές ιδιότητες

Το "Claforan" είναι ένα αντιβιοτικό που δρα σε παθογόνους μικροοργανισμούς. Το φάρμακο μπορεί να ονομαστεί βακτηριοκτόνο, καθώς η κεφοταξίμη καταστρέφει τόσο τους gram-θετικούς όσο και τους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς και είναι ανθεκτικός στα ένζυμα - β-λακταμάσες, τις οποίες παράγουν μικροοργανισμοί για να καταστρέψουν τη δομή του φαρμάκου της ουσίας.

Η υψηλότερη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος του ασθενούς γίνεται 0,5 ώρες μετά τη χορήγηση του. Το Klaforan είναι ικανό να εμφανίζει βακτηριοκτόνες ιδιότητες για 0,5 ημέρες. Το Cefotaxime μπορεί να διεισδύσει αποτελεσματικά σε διάφορους ιστούς και εσωτερικά υγρά του σώματος του ασθενούς: το αντιβιοτικό φτάνει γρήγορα αποτελεσματικές συγκεντρώσεις στα περιτοναϊκά και υπεζωκοτικά υγρά, καθώς και μέσα στις αρθρώσεις.

Το "Claforan" εκκρίνεται κυρίως από την ουρική οδό: περίπου το 30% του αμετάβλητου φαρμάκου και περίπου το 20% των μεταβολιτών του βρίσκονται στα ούρα. Επίσης, η κεφοταξίμη μπορεί να απεκκρίνεται μαζί με τη χολή μέσω των εντέρων.

Μέση τιμή από 70 έως 160 ρούβλια.

Έντυπα απελευθέρωσης

Το "Claforan" παράγεται με τη μορφή σκόνης, η οποία χρησιμοποιείται για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Ένα πακέτο περιέχει ένα μπουκάλι του φαρμάκου.

Εάν πάρετε το "Claforan" μέσα, τότε η κεφοταξίμη δεν θα λειτουργήσει, αφού το φάρμακο απλά δεν θα απορροφηθεί στο γαστρεντερικό σωλήνα. Για το λόγο αυτό, το αντιβιοτικό χορηγείται ενδοφλεβίως καθώς και ενδομυϊκά..

Μέθοδοι εφαρμογής

Ο παράγοντας μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Για ενήλικες, καθώς και για παιδιά άνω των 12 ετών, η συνήθης δοσολογία του φαρμάκου είναι 1 g κάθε 12 ώρες. Εάν η μολυσματική διαδικασία στο σώμα του ασθενούς είναι δύσκολη, τότε το αντιβιοτικό μπορεί να χορηγηθεί σε δόση 2 g κάθε 12 ώρες ή σε δόση 1 g, αλλά πιο συχνά: έως και 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη δυνατή ημερήσια δόση στην οποία μπορεί να φέρεται ένας ασθενής είναι 12 g.

Εάν το "Claforan" συνταγογραφείται σε ένα παιδί, τότε η δοσολογία του πρέπει να είναι 50-100 mg / kg ανά ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να ενίεται σε διαστήματα 6 ή 12 ωρών..

Για την ένεση του φαρμάκου ενδομυϊκά, μπορείτε να διαλύσετε την κεφοταξίμη σε ποσότητα 0,5 g σε 2 ml αποστειρωμένου νερού, το οποίο προορίζεται ειδικά για ένεση. Επίσης, μπορεί να γίνει αραίωση σε αναλογία 1 g ή 2 g αντιβιοτικού ανά 3 ml ή 5 ml αποστειρωμένου νερού, αντίστοιχα..

Για τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως, η αναλογία αραίωσης του φαρμάκου μπορεί να είναι η εξής: 0,5 g κεφοταξίμης ανά 2 ml ύδατος για ένεση, ή 1 g ανά 4 ml και 2 g ανά 10 ml. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αργά: εντός 3-5 λεπτών. Εάν έχει προγραμματιστεί ενδοφλέβια ένεση, τότε 2 g του φαρμάκου πρέπει να διαλύονται σε 100 ml ισοτονικού διαλύματος χλωριούχου νατρίου ή σε 100 ml διαλύματος γλυκόζης 5%.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Είναι ακριβώς αδύνατο να πούμε ότι το "Claforan" έχει καταστρεπτική επίδραση στο έμβρυο και, ωστόσο, η συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού για έγκυες γυναίκες, καθώς και κατά τη γαλουχία, αποφεύγεται καλύτερα..

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του cefotaxime περιλαμβάνουν τα ακόλουθα σημεία:

  1. Αλλεργικές αντιδράσεις σε αντιβακτηριακά φάρμακα από την ομάδα κεφαλοσπορίνης
  2. Αλλεργικές αντιδράσεις στα τοπικά αναισθητικά
  3. Κοινή χρήση με λιδοκαΐνη και νοβοκαΐνη
  4. Ηλικία κάτω των 2,5 ετών
  5. Η παρουσία σοβαρών καρδιαγγειακών παθολογιών: καρδιακή ανεπάρκεια, ρυθμός και διαταραχές της αγωγής στην εργασία του καρδιακού μυός.

Είναι απαραίτητο να μειωθεί η χορηγούμενη δόση του φαρμάκου σε περίπτωση εμφάνισης νεφρικής δυσλειτουργίας. Τέτοιες παραβιάσεις υποδεικνύονται από μια αλλαγή στους δείκτες κρεατινίνης σε μια βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και από τη μείωση της ημερήσιας παραγωγής ούρων ή του τερματισμού της (ανουρία).

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα

Είναι καλύτερα να μην συνδυάσετε το "Claforan" με φάρμακα που έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς, καθώς αυτή η επίδραση θα αυξηθεί με την κεφοταξίμη. Μην αναμιγνύετε το διαλυμένο φάρμακο στην ίδια σύριγγα με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Εάν συνδυάσετε το "Claforan" με προβενεσίδη, η συγκέντρωση της κεφοταξίμης στο πλάσμα του αίματος θα αυξηθεί σημαντικά και η απέκκριση θα αρχίσει να επιβραδύνεται σημαντικά. Και αυτό είναι καλύτερο να μην επιτρέπεται.

Παρενέργειες

Η κεφοταξίμη μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο σώμα του ασθενούς:

  1. Πεπτικές διαταραχές
  2. Αλλεργικές αντιδράσεις στα αντιβιοτικά
  3. Λευκοπενία - καταστροφή των λευκών αιμοσφαιρίων
  4. Ουδετεροπενία - καταστροφή συγκεκριμένου μικροβίου των λευκών αιμοσφαιρίων - ουδετερόφιλα
  5. Αυξημένο άζωτο στα ούρα
  6. Βλάβη των ηπατικών κυττάρων, όπως αποδεικνύεται από την αύξηση των ηπατικών ενζύμων όπως η αλκαλική φωσφατάση στο πλάσμα του αίματος του ασθενούς
  7. Μπορεί να εμφανιστεί ερεθισμός στο σημείο της ένεσης
  8. Αυξάνει τη θερμοκρασία του σώματος.

Υπερβολική δόση

Εάν η δόση του αντιβακτηριακού παράγοντα υπερβεί το επιτρεπόμενο, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει φαινόμενα εγκεφαλοπάθειας, τα οποία εκδηλώνονται από κάποιο λήθαργο, μείωση της κριτικότητας της σκέψης και λήθαργο. Η θεραπεία σε τέτοιες περιπτώσεις δεν είναι η περαιτέρω ένεση του φαρμάκου και επίσης η μείωση των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας με άλλα φάρμακα..

Συνθήκες και διάρκεια ζωής

Η διάρκεια ζωής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 χρόνια. Είναι καλύτερο να φυλάσσετε το φάρμακο σε δροσερό μέρος. Μακριά από το άμεσο ηλιακό φως και τα παιδιά. Η θερμοκρασία του αέρα στη θέση αποθήκευσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 βαθμούς.

Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε αμέσως ενέσιμα διαλύματα και να μην αποθηκεύετε για περισσότερο από 6-8 ώρες..

Αναλογικά

"Cefotaxime". "Claforan ή" Cefotaxime ", το οποίο είναι καλύτερο?

Βιοχημικός, Ρωσία κ.λπ..
Τιμή από 17 έως 1060 ρούβλια.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των μικροβίων. Ένα μπουκάλι περιέχει 1 g δραστικού συστατικού.

πλεονεκτήματα

  • Φτηνό φάρμακο
  • Γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία

Μειονεκτήματα

  • Χρειάζεται χρόνος για την προετοιμασία των ενέσεων
  • Μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσβίωση σε ορισμένους ασθενείς.

"Cefosin"

Sintez JSC, Ρωσία
Τιμή από 25 έως 50 ρούβλια.

Η δραστική ουσία είναι παρόμοια με τα παραπάνω φάρμακα. Είναι σκόνη λευκού ή λευκού με κιτρινωπή απόχρωση.

πλεονεκτήματα

  • Φτηνό φάρμακο
  • Αποτελεσματική θεραπεία

Μειονεκτήματα

  • Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τον αριθμό αίματος - απαιτείται στενή παρακολούθηση εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για περισσότερο από 10 ημέρες.

Claforan

Το T1 / 2 της κεφοταξίμης κυμαίνεται από 0,75 έως 1,5 ώρα. Σε νεογέννητα και πρόωρα μωρά, το επίπεδο της κεφοταξίμης στο πλάσμα και ο όγκος κατανομής είναι παρόμοια με αυτά στα παιδιά. Ο μέσος όρος T1 / 2 της κεφοταξίμης είναι από 1,4 έως 6,4 ώρες.

Ενδείξεις χρήσης:
Το Klaforan προορίζεται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο: λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος. λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος; σηψαιμία, βακτηριαιμία ενδοκαρδίτιδα ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας). μηνιγγίτιδα (με εξαίρεση τη λιστερία) και άλλες λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών. λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα, ουρολογικές και μαιευτικές-γυναικολογικές επεμβάσεις.

Τρόπος εφαρμογής:
Το Klaforan ενίεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (ως αργή ένεση ή έγχυση).
Δοσολογία σε ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία: Σε απλή γονόρροια, μία εφάπαξ δόση είναι 0,5-1 g και χορηγείται ενδομυϊκά μία φορά.
Για απλές μολύνσεις μέτριας σοβαρότητας, η κεφοταξίμη χορηγείται σε μία δόση 1-2 g ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, μετά από 8-12 ώρες, επομένως η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 2 έως 6 g.
Για σοβαρές λοιμώξεις, μία εφάπαξ δόση είναι 2 g και χορηγείται ενδοφλεβίως μετά από 6-8 ώρες, επομένως, η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 6 έως 8 g.
Σε περιπτώσεις όπου η λοίμωξη προκαλείται από ανεπαρκώς ευαίσθητα στελέχη, μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά είναι το μόνο μέσο επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας της κεφοταξίμης.
Δοσολογία σε ενήλικες με μειωμένη νεφρική λειτουργία:
Σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο κρεατινίνης είναι μικρότερο από 10 ml / min, χρησιμοποιείται η μισή εφάπαξ δόση. Το διάστημα της ένεσης παραμένει αμετάβλητο (βλέπε παραπάνω).
Κατά συνέπεια, η ημερήσια δόση θα μειωθεί επίσης κατά 2 φορές..
Σε περιπτώσεις όπου η κρεατινίνη Cl δεν μπορεί να μετρηθεί, μπορεί να υπολογιστεί από τα επίπεδα κρεατινίνης στον ορό χρησιμοποιώντας τη φόρμουλα Cockcroft για ενήλικες.
Για άνδρες: Cl κρεατινίνη (ml / min) = Βάρος (kg) × (140 - ηλικία) / 72 × κρεατινίνη (mg /%) ή: Βάρος (kg) × (140 - ηλικία) / 0,814 × κρεατινίνη (mmol / L) )
Για γυναίκες: Cl κρεατινίνη (ml / min) = 0,85 × δείκτης στους άνδρες
Για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση: 1-2 g την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Την ημέρα της αιμοκάθαρσης, η κεφοταξίμη χορηγείται μετά το τέλος της αιμοκάθαρσης.
Σε πρόωρα γεννημένα παιδιά (έως 1 εβδομάδα ζωής), η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50-100 mg / kg και χορηγείται ενδοφλεβίως με διάστημα 12 ωρών.
Σε παιδιά που έχουν γεννηθεί πρόωρα (ηλικίας 1-4 εβδομάδων), η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 75-150 mg / kg και χορηγείται ενδοφλεβίως με διάστημα 8 ωρών.
Σε παιδιά βάρους έως 50 kg, η ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50-100 mg / kg και χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά με ένα διάστημα 6-8 ωρών.
Σημείωση: η ημερήσια δόση δεν πρέπει ποτέ να υπερβαίνει τα 2 g. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, όπως η μηνιγγίτιδα, η ημερήσια δόση μπορεί να διπλασιαστεί. Η ενδομυϊκή χορήγηση με 1% λιδοκαΐνη αντενδείκνυται αυστηρά σε παιδιά κάτω των 2,5 ετών..
Για παιδιά βάρους 50 κιλών και άνω, το φάρμακο συνταγογραφείται στην ίδια δόση με εκείνη των ενηλίκων.
Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση, 1 g χορηγείται συνήθως ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως με την έναρξη της αναισθησίας, με επαναλαμβανόμενη χορήγηση 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Όταν πραγματοποιείτε καισαρική τομή κατά τη σύσφιξη της ομφάλιου φλέβας, 1 g του φαρμάκου εγχέεται ενδοφλεβίως, και μετά από 6-12 ώρες, 1 g κεφοταξίμης επανεγχέεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
Μέθοδος και διάρκεια χρήσης: για ενδομυϊκή ένεση, διαλύστε την κεφοταξίμη με αποστειρωμένο ενέσιμο νερό σε ποσότητα 4 ml για 1 g και 10 ml για 2 g. Για ενδοφλέβια έγχυση, 1 ή 2 g του φαρμάκου διαλύονται σε 40-100 ml αποστειρωμένου νερού για ενέσιμο διάλυμα ή διάλυμα έγχυσης... Το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί αργά σε 3-5 λεπτά, λόγω της πιθανής ανάπτυξης απειλητικών για τη ζωή αρρυθμιών με την εισαγωγή κεφοταξίμης μέσω ενός κεντρικού φλεβικού καθετήρα.
Όταν χορηγείται ενδομυϊκά, το περιεχόμενο του φιαλιδίου με κεφοταξίμη μπορεί να διαλυθεί σε ενέσιμο νερό ή σε διάλυμα λιδοκαΐνης 1%. Σε περίπτωση χρήσης λιδοκαΐνης, η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου αντενδείκνυται αυστηρά (βλ. "Ειδικές οδηγίες").
Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά. Σημείωση: είναι απαραίτητο να διασφαλιστούν άσηπτες συνθήκες κατά την αραίωση του περιεχομένου του φιαλιδίου και την προετοιμασία του διαλύματος (ειδικά εάν η αραιωμένη κεφοταξίμη δεν χορηγείται αμέσως).

Παρενέργειες:
Όταν χρησιμοποιούν το φάρμακο Claforan, οι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν ανεπιθύμητες ενέργειες από διάφορα συστήματα και όργανα. Συγκεκριμένα, μια τέτοια επίδραση της κλαριθρομυκίνης είναι δυνατή:
Στο αίμα και στο καρδιαγγειακό σύστημα: ουδετεροπενία, ηωσινοφιλία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση, αρρυθμία.
Στο νευρικό σύστημα: εγκεφαλοπάθεια (κυρίως όταν χρησιμοποιείτε υψηλές δόσεις σε ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία).
Στο πεπτικό σύστημα: ναυτία, πόνος στην επιγαστρική και κοιλιακή περιοχή, χαλαρά κόπρανα, έμετος, αυξημένα επίπεδα ALT, AST και αλκαλική φωσφατάση, υπερβιλερυθριναιμία.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε η ανάπτυξη εντεροκολίτιδας (η οποία συνοδεύεται από την παρουσία αίματος στα κόπρανα).
Αλλεργικές αντιδράσεις: βρογχόσπασμος, κνίδωση, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλακτικό σοκ, αγγειοοίδημα.
Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες: διάμεση νεφρίτιδα, μειωμένη νεφρική λειτουργία (αυξημένος κίνδυνος σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες), πυρετός, υπερμόλυνση, φλεγμονή και ευαισθησία στο σημείο της ένεσης.
Μία από τις μορφές εντεροκολίτιδας που μπορεί να αναπτυχθεί με αντιβιοτική θεραπεία είναι η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Εάν υπάρχει υποψία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, είναι απαραίτητο να διακόψετε το φάρμακο Claforan και να κάνετε κατάλληλη θεραπεία..
Σε ασθενείς με μπορρελίωση, κατά τη χρήση του φαρμάκου Claforan, είναι πιθανό να αναπτυχθεί η αντίδραση Jarisch-Herxheimer (τις πρώτες ημέρες της θεραπείας), λευκοπενία, πυρετός, δερματικό εξάνθημα, δυσκολία στην αναπνοή και πόνος στις αρθρώσεις.
Δεδομένου του κινδύνου εμφάνισης αναφυλακτοειδών αντιδράσεων, ακόμη και με ευνοϊκό αλλεργικό ιστορικό, ένας γιατρός πρέπει να είναι παρών στις πρώτες ενέσεις του Claforan.
Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο Claforan σε ασθενείς, μπορεί να εμφανιστούν θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs.

Αντενδείξεις:
Το Claforan αντενδείκνυται σε ασθενείς με δυσανεξία στην κεφοταξίμη και άλλες φαρμακευτικές ουσίες της ομάδας κεφαλοσπορίνης (πριν από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί αλλεργικό ιστορικό, λαμβάνοντας υπόψη περιπτώσεις αλλεργικής διάθεσης και δυσανεξίας στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης).
Όταν χρησιμοποιείτε λιδοκαΐνη 1% ως διαλύτη, το φάρμακο Claforan αντενδείκνυται σε ασθενείς με δυσανεξία στη λιδοκαΐνη και τοπικά αναισθητικά τύπου αμιδίου, καθώς και σε ασθενείς με ενδοκαρδιακό αποκλεισμό (χωρίς χρήση βηματοδότη) και σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια.
Κατά τη χρήση λιδοκαΐνης, απαγορεύεται η ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου Claforan..
Οι ενδομυϊκές ενέσεις Claforan με λιδοκαΐνη αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 2,5 ετών.
Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται κατά τη συνταγογράφηση του Claforan σε ασθενείς με ιστορικό ενδείξεων δυσανεξίας στην πενικιλίνη (λόγω του κινδύνου διασταυρούμενης αλλεργίας).

Εγκυμοσύνη:
Το Claforan διασχίζει το φράγμα του αίματος-πλακούντα. Σε μελέτες για το φάρμακο Claforan σε ζώα, δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνες επιδράσεις, ωστόσο, δεν έχουν διεξαχθεί παρόμοιες μελέτες σε ανθρώπους. Η χρήση του φαρμάκου Claforan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν συνιστάται, με εξαίρεση τις περιπτώσεις όπου τα εναλλακτικά ασφαλέστερα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά και η μόλυνση μπορεί να είναι απειλή για τη ζωή της μητέρας ή την πορεία της εγκυμοσύνης.
Η κεφοταξίμη προσδιορίζεται στο μητρικό γάλα. Είναι απαραίτητο να αποφασίσετε εάν θα σταματήσετε (ενδεχομένως προσωρινά) το θηλασμό πριν ξεκινήσετε το cefotaxime.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα:
Το προβενεσίδη καθυστερεί την απέκκριση και αυξάνει τις συγκεντρώσεις των κεφαλοσπορινών στο πλάσμα. Όπως και με άλλες κεφαλοσπορίνες, η κεφοταξίμη μπορεί να ενισχύσει τη νεφροτοξική δράση των φαρμάκων με νεφροτοξικά αποτελέσματα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες, μπορεί να συμβεί θετικό τεστ Coombs. Συνιστάται η χρήση μεθόδων οξειδάσης γλυκόζης για τον προσδιορισμό των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, λόγω της ανάπτυξης ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων κατά τη χρήση μη ειδικών αντιδραστηρίων. Σημειώσεις συμβατότητας: η κεφοταξίμη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα αντιβιοτικά, είτε στην ίδια σύριγγα είτε στο ίδιο διάλυμα έγχυσης. Αυτό ισχύει επίσης για τις αμινογλυκοσίδες. Για έγχυση, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα διαλύματα (συγκέντρωση κεφοταξίμης 1 g / 250 ml): ενέσιμο νερό, 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% δεξτρόζη, διάλυμα Ringer, γαλακτικό νάτριο και επίσης: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6%, Reomacrodex 12%, Tutofuzin Β.

Υπερβολική δόση:
Υπάρχει κίνδυνος αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας με υψηλές δόσεις αντιβιοτικών β-λακτάμης, συμπεριλαμβανομένης της κεφοταξίμης. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Συνθήκες αποθήκευσης:
Φυλάσσετε σε θερμοκρασίες κάτω των + 25 ° C, προστατευμένη από το φως και μακριά από παιδιά..

Φόρμα έκδοσης:
Κόνις για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος Klaforan, 1 g σε γυάλινα διαφανή φιαλίδια με ελαστικό πώμα και έλαση από αλουμίνιο. 1 μπουκάλι περιλαμβάνεται σε κουτί από χαρτόνι.

Σύνθεση:
1 φιάλη περιέχει: 1 g αποστειρωμένης σκόνης κεφοταξίμης, που αντιστοιχεί σε 1,048 g άλατος νατρίου κεφοταξίμης

Claforan

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Claforan είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση, που προορίζεται για συστηματική χρήση.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Claforan παράγεται με τη μορφή σκόνης - κρυσταλλικού λευκού ή κιτρινωπού λευκού χρώματος για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση (σε 1 g άχρωμων γυάλινων φιαλών, 1 φιάλη σε κουτί από χαρτόνι με διαλύτη).

Δραστικό συστατικό: cefotaxime sodium (1 φιαλίδιο - 1,048 g, το οποίο αντιστοιχεί στην περιεκτικότητα της cefotaxime - 1 g).

Ενδείξεις χρήσης

Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από μαιευτική-γυναικολογική και ουρολογική επέμβαση, καθώς και χειρουργικές επεμβάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι μικροοργανισμοί ευαίσθητοι στο φάρμακο:

  • Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις
  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • Ενδοκαρδίτιδα
  • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • Βακτηριαιμία;
  • Λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων
  • Σηψαιμία;
  • Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Σε περιπτώσεις χρήσης λιδοκαΐνης ως διαλύτη (με ενδομυϊκή ένεση του φαρμάκου), οι αντενδείξεις για χρήση είναι:

  • Ενδοφλέβια χορήγηση;
  • Ενδοκαρδιακός αποκλεισμός χωρίς καθιερωμένο βηματοδότη.
  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
  • Παιδιά κάτω των 2,5 ετών
  • Υπερευαισθησία στη λιδοκαΐνη ή άλλο τοπικό αναισθητικό τύπου αμιδίου.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως ως αργή ένεση ή έγχυση.

Η δόση του φαρμάκου για ενήλικες με:

  • Μη επιπλοκή γονόρροια για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία - ενδομυϊκά 0,5-1 g μία φορά.
  • Μη επιπλεγμένες λοιμώξεις μέτριας σοβαρότητας - ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως 1-2 g με μεσοδιάστημα 8-12 ωρών, η ημερήσια δόση είναι 2-6 g.
  • Σοβαρές λοιμώξεις - ενδοφλεβίως 2 g, το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 6-8 ώρες, η ημερήσια δόση είναι 6-8 g.

Σε περίπτωση λοίμωξης που προκαλείται από στελέχη που δεν είναι αρκετά ευαίσθητα στο φάρμακο, το μόνο μέσο επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητας του Claforan είναι μια δοκιμή ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Μία εφάπαξ δόση για ενήλικες με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης 10 ml / min ή λιγότερο) μειώνεται στο ήμισυ χωρίς αλλαγή του διαστήματος μεταξύ των ενέσεων. Η ημερήσια δόση σε τέτοιες περιπτώσεις είναι επίσης μισή..

Εάν η κάθαρση κρεατινίνης δεν μπορεί να μετρηθεί, υπολογίζεται από τα επίπεδα κρεατινίνης στον ορό χρησιμοποιώντας το Cockcroft Adult Formula..

Η ημερήσια δόση του φαρμάκου για ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, είναι 1-2 g. Την ημέρα της αιμοκάθαρσης, το φάρμακο θα πρέπει να χορηγείται μετά το τέλος της διαδικασίας.

Ημερήσια δόση αντιβιοτικών για παιδιά:

  • Όσοι γεννήθηκαν πρόωρα, την πρώτη εβδομάδα της ζωής - 0,05-0,1 g ανά 1 kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως, χωρίζονται σε δύο ενέσεις με διάστημα 12 ωρών.
  • Όσοι γεννήθηκαν πρόωρα, από 7 έως 28 ημέρες της ζωής - 0,075-0,15 g ανά 1 kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως, χωρίζονται σε τρεις ενέσεις με διάστημα 8 ωρών.
  • Με σωματικό βάρος μικρότερο από 50 kg - 0,05-0,1 g ανά 1 kg σωματικού βάρους ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά με διάστημα 6-8 ωρών, αλλά όχι περισσότερο από 2 g. Η δόση μπορεί να διπλασιαστεί σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων (συμπεριλαμβανομένων μηνιγγίτιδα)
  • Με σωματικό βάρος 50 κιλά ή περισσότερο, το ίδιο όπως και για τους ενήλικες.

Η ενδομυϊκή χορήγηση του φαρμάκου με διάλυμα λιδοκαΐνης 1% αντενδείκνυται αυστηρά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2,5 ετών..

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, κατά τη διάρκεια της επαγωγής της αναισθησίας, για την πρόληψη της ανάπτυξης μετεγχειρητικών λοιμώξεων, το διάλυμα χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά σε δόση 1 g με επαναλαμβανόμενη χορήγηση μετά από 6-12 ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Όταν πραγματοποιείται καισαρική τομή κατά τη σύσφιξη της ομφάλιας φλέβας, το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως σε δόση ίση με 1 g, στη συνέχεια μετά από 6-12 ώρες, 1 g διαλύματος επανεγχέεται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

Η διάρκεια της θεραπείας ορίζεται ξεχωριστά.

Κανόνες για την προετοιμασία ενέσιμων διαλυμάτων:

  • Διάλυμα για ενδομυϊκή ένεση - 1-2 g σκόνης διαλύονται σε 4-8 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Επίσης, 1% διάλυμα λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης, ενώ η ενδοφλέβια χορήγηση του Claforan αντενδείκνυται αυστηρά.
  • Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση - 1-2 g σκόνης διαλύονται σε 40-100 ml ενέσιμου διαλύματος ή αποστειρωμένου ενέσιμου νερού. Η ένεση πραγματοποιείται αργά σε 3-5 λεπτά, καθώς με την εισαγωγή της κεφοταξίμης μέσω ενός κεντρικού φλεβικού καθετήρα, μπορεί να αναπτυχθούν απειλητικές για τη ζωή αρρυθμίες. Επίσης, 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, ενέσιμο νερό, διάλυμα Ringer, διάλυμα γαλακτικού νατρίου, διάλυμα γλυκόζης 5% (δεξτρόζη), καθώς και διαλύματα ιονοστερίλης, gemaccel, tutofusin B, macrodex 6%, rheomacrodex 12 μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως διαλύτης..

Κατά τη διάλυση ξηρού υλικού για ένεση και την προετοιμασία ενέσιμων διαλυμάτων, θα πρέπει να διασφαλίζονται άσηπτες συνθήκες, ειδικά εάν το παρασκευασμένο διάλυμα δεν εγχέεται αμέσως.

Παρενέργειες

  • Ουροποιητικό σύστημα: βλάβη της νεφρικής λειτουργίας, ειδικά όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αμινογλυκοσίδες. πολύ σπάνια - διάμεση νεφρίτιδα.
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα: εγκεφαλοπάθεια εάν το φάρμακο χορηγείται σε υψηλές δόσεις, ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
  • Πεπτικό σύστημα: πιθανό - κοιλιακός πόνος, ναυτία, διάρροια, έμετος, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων και / ή χολερυθρίνης.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αρρυθμίες (εάν η εισαγωγή πραγματοποιείται βλωμός μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα).
  • Αιματοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία σπάνια - ηωσινοφιλία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυττάρωση σε μεμονωμένες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, κνίδωση, ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα. πολύ σπάνια - σύνδρομο Stevens-Johnson, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αναφυλακτικό σοκ.
  • Τοπικές αντιδράσεις: φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.
  • Άλλα: πυρετός, υπερμόλυνση, αδυναμία
  • Στη θεραπεία της μπορρελίωσης: δυσφορία στις αρθρώσεις, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, δερματικό εξάνθημα, πυρετός, λευκοπενία, δύσπνοια, αντίδραση Jarisch-Herxheimer (κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας).

Ειδικές Οδηγίες

Πριν από τη συνταγογράφηση του φαρμάκου, θα πρέπει να συλλέγεται αλλεργικό ιστορικό, ιδίως όσον αφορά ενδείξεις αντιδράσεων υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και αλλεργική διάθεση. Η διασταυρούμενη αλλεργία είναι γνωστή μεταξύ κεφαλοσπορινών και πενικιλλίνων, η οποία εμφανίζεται στο 5-10% των περιπτώσεων. Σε αυτό το πλαίσιο, σε ασθενείς με ιστορικό ενδείξεων αλλεργικών αντιδράσεων στην πενικιλίνη, το Claforan χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή..

Το φάρμακο αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με ιστορικό ενδείξεων άμεσων αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες. Σε περίπτωση αμφιβολίας, κατά την πρώτη χορήγηση του διαλύματος, η παρουσία ενός γιατρού είναι υποχρεωτική, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί αναφυλακτική αντίδραση.

Εάν εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, το φάρμακο ακυρώνεται.

Κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η εκδήλωση της οποίας είναι σοβαρή, παρατεταμένη διάρροια. Η επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται με ιστολογική εξέταση ή / και κολονοσκόπηση. Αυτή η επιπλοκή θεωρείται πολύ σοβαρή. Το φάρμακο διακόπτεται αμέσως και συνταγογραφείται επαρκής θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της από του στόματος χορήγησης μετρονιδαζόλης ή βανκομυκίνης.

Όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε συνδυασμό με δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα (διουρητικά, αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης), η νεφρική λειτουργία πρέπει να παρακολουθείται.

Οι ασθενείς που χρειάζονται περιορισμό νατρίου θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την περιεκτικότητα σε νάτριο (48,2 mg / g) σε άλας νατρίου κεφοταξίμης.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, μπορεί να συμβεί ψευδώς θετικό τεστ Coombs.

Σε σχέση με την ανάπτυξη ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων κατά τη χρήση μη ειδικών αντιδραστηρίων, συνιστάται η χρήση μεθόδων οξειδάσης γλυκόζης για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας..

Ο ρυθμός χορήγησης του φαρμάκου πρέπει να παρακολουθείται.

Σε περιπτώσεις παρατεταμένης θεραπείας με Claforan (περισσότερες από 10 ημέρες), θα πρέπει να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος. Εάν εμφανιστεί ουδετεροπενία, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το probenecid, όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με το φάρμακο, αυξάνει τις συγκεντρώσεις της κεφοταξίμης στο πλάσμα και καθυστερεί την απέκκριση.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με φάρμακα που έχουν νεφροτοξική δράση, μπορεί να ενισχύσει τη νεφροτοξική τους δράση.

Το διάλυμα Claforan είναι φαρμακευτικά ασύμβατο με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών (συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων) στην ίδια σύριγγα ή διάλυμα έγχυσης.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° С σε ξηρό, σκοτεινό μέρος και μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Αποθήκευση του παρασκευασμένου διαλύματος:

  • Για ενδομυϊκή ένεση - ενέσιμο διάλυμα διαλύτη ή διάλυμα υδροχλωρικής λιδοκαΐνης 0,5% (1%) - χημικά σταθερό για 8 ώρες (θερμοκρασία δωματίου) ή 24 ώρες (θερμοκρασία από 2 έως 8 ° C).
  • Για ένεση ή έγχυση - ενέσιμο διάλυμα διαλύτη - χημικά σταθερό για 12 ώρες (θερμοκρασία δωματίου) ή 24 ώρες (θερμοκρασία από 2 έως 8 ° C). Η απαλή κίτρινη απόχρωση του διαλύματος δεν αποτελεί ένδειξη μειωμένης αντιβιοτικής δραστηριότητας.
  • Για εγχύσεις - διαλύματα για έγχυση διαλύτη - χημικά σταθερό για 8 ώρες μετά την αραίωση σε διάλυμα τοτοφουσίνης, ιονοστερίνης ή gemaccel, και για 6 ώρες μετά από αραίωση σε διάλυμα 10% γλυκόζης (δεξτρόζη), ρεομακρόδεξ και μακροτρόξ.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Claforan

Σύνθεση

Το φάρμακο περιέχει κεφοταξίμη.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο πωλείται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, είναι σε φιάλες, ένα τεμάχιο ανά συσκευασία.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακή δράση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το Claforan είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς. Είναι γνωστή για το ευρύ φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας. Είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά. Ωστόσο, έχει λιγότερη δραστικότητα έναντι των στρεπτόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των γονόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των μηνιγγοκόκκων.

Μετά τη χορήγηση, το αντιβιοτικό απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα. Αυτό συμβαίνει κυρίως στα ούρα, αλλά μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται πολύ γρήγορα - μισή ώρα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25-40%.

Ενδείξεις χρήσης

Το Claforan χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:

  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • σηψαιμία;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
  • βακτηριαιμία;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποφυγή μολυσματικών επιπλοκών μετά από εγχείρηση στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο αναπαραγωγικό σύστημα..

Αντενδείξεις

Καθώς οι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου υποδηλώνουν υπερευαισθησία στα συστατικά του και τοπικά αναισθητικά, παιδιά κάτω των 2,5 ετών, ενδοφλέβια χορήγηση όταν χρησιμοποιούν Lidocaine, καρδιακή ανεπάρκεια, ενδοκαρδιακό αποκλεισμό χωρίς βηματοδότη.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Claforan, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (από το γαστρεντερικό σωλήνα, CVS, δέρμα, κεντρικό νευρικό σύστημα, ήπαρ), έμετο, διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, καθώς και στο σημείο της ένεσης.

Επιπλέον, από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι δυνατή η αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων και / ή της χολερυθρίνης, από το αιματοποιητικό σύστημα - ουδετεροπενία, από το κεντρικό νευρικό σύστημα - εγκεφαλοπάθεια, από το ουροποιητικό σύστημα - επιδείνωση των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, διάμεση νεφρίτιδα, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, αιμολυτική αναιμία, αρρυθμία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αδυναμία, υπερμόλυνση, πυρετός.

Και στη θεραπεία της μπορρελίωσης, κατά τις πρώτες ημέρες, η αντίδραση Jarisch-Herxheimer, κνησμός, λευκοπενία, δυσκολία στην αναπνοή, δερματικό εξάνθημα, πυρετός, αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων και δυσφορία στις αρθρώσεις.

Οδηγίες χρήσης του Klaforan (Τρόπος και δοσολογία)

Για όσους έχουν συνταγογραφηθεί Claforan, οι οδηγίες χρήσης προβλέπουν διάφορα σχήματα χορήγησης ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως). Κατά κανόνα, 1 g λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, η ίδια δοσολογία συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα, για λόγους υγείας, 2 g λαμβάνονται 3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, με γονόρροια 0,5 ή 1 g λαμβάνονται μία φορά. Πόσες ημέρες για ένεση και την ακριβή δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Τα παιδιά με βάρος έως 50 kg, κατά κανόνα, χορηγούνται από 50 έως 100 mg / kg ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά με ένα διάστημα μεταξύ των ενέσεων 6-8 ωρών. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η δοσολογία μπορεί να διπλασιαστεί, αλλά σε καμία περίπτωση η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 γραμμάρια. Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά, το φάρμακο χορηγείται στις ίδιες δοσολογίες με τους ενήλικες ασθενείς..

Πριν από τη λειτουργία κατά τη διάρκεια της επαγωγής αναισθησίας για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων, 1 g χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, επιπλέον, η ένεση επαναλαμβάνεται μετά την επέμβαση μετά από 6-12 ώρες.

Το Claforan μπορεί επίσης να χορηγηθεί για καισαρική τομή κατά τη διάρκεια των σφιγκτήρων της ομφαλικής φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση 1 g και μετά από 6-12 ώρες επαναλαμβάνεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως..

Οι οδηγίες χρήσης του Klaforan παρέχουν τις ακόλουθες μεθόδους για την προετοιμασία μιας λύσης για εσωτερική διαχείριση:

  • ενδομυϊκές ενέσεις - 1 g διαλύεται σε 4 ml καθαρού νερού ή 2 g διαλύεται σε 10 ml καθαρού νερού. Επιπλέον, 1% διάλυμα λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης, ωστόσο, ενδοφλέβια χορήγηση απαγορεύεται αυστηρά σε αυτήν την περίπτωση.
  • ενδοφλέβιες ενέσεις - 1 ή 2 g διαλύονται σε 40-100 ml καθαρού νερού ή διαλύματος έγχυσης. Η ένεση χορηγείται αργά (περίπου 4 λεπτά) προκειμένου να αποφευχθούν οι αρρυθμίες. Για έγχυση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε: ενέσιμο νερό, διάλυμα Ringer, διάλυμα γλυκόζης 5%, καθώς και διαλύματα ιονοστερίνης, γαλακτικό νάτριο, 12% ρεομακρόδεξ, 0,9% χλωριούχο νάτριο, gemaccel, 6% μακροδεξία, τοτοφουσίνη Β.

Για την προετοιμασία και τη χρήση του Claforan, είναι επιτακτική ανάγκη να διασφαλιστούν άσηπτες συνθήκες.

Υπερβολική δόση

Αναστρέψιμη εγκεφαλοπάθεια είναι πιθανό να εμφανιστεί με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Συμπτωματική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το probenecid σε συνδυασμό με το Claforan καθυστερεί την απέκκριση και αυξάνει τις συγκεντρώσεις της κεφοταξίμης στο πλάσμα.

Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα το Claforan να ενισχύσει τη νεφροτοξική δράση φαρμάκων που έχουν νεφροτοξική δράση..

Το διάλυμα Claforan δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στο ίδιο διάλυμα έγχυσης ή σύριγγα.

Οροι πώλησης

Αυτό το φάρμακο πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή..

Συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε το φάρμακο σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως. Τα παιδιά δεν πρέπει να επιτρέπονται στο φάρμακο. Η θερμοκρασία πρέπει να είναι έως 25 ° C.

Claforan

Το Claforan είναι φάρμακο (σκόνη), (φαρμακολογική ομάδα - αντιμικροβιακά φάρμακα για συστηματική χρήση). Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά εφαρμογής:

Πώς να διαλύσετε αγγειακές πλάκες, να ομαλοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος, την πίεση και να ξεχάσετε τον δρόμο για το φαρμακείο

  • Πωλείται με ιατρική συνταγή

Συσκευασία

Σύνθεση

Το φάρμακο περιέχει κεφοταξίμη.

Φόρμα έκδοσης

Το φάρμακο πωλείται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος, είναι σε φιάλες, ένα τεμάχιο ανά συσκευασία.

φαρμακολογική επίδραση

Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο και αντιβακτηριακή δράση.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Το Claforan είναι ένα αντιβιοτικό τρίτης γενιάς. Είναι γνωστή για το ευρύ φάσμα της αντιμικροβιακής δραστηριότητας. Είναι αποτελεσματικό έναντι πολλών αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλα αντιβιοτικά. Ωστόσο, έχει λιγότερη δραστικότητα έναντι των στρεπτόκοκκων, των πνευμονιόκοκκων, των γονόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των μηνιγγοκόκκων.

Μετά τη χορήγηση, το αντιβιοτικό απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα. Αυτό συμβαίνει κυρίως στα ούρα, αλλά μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται στη χολή. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται πολύ γρήγορα - μισή ώρα μετά τη χορήγηση του φαρμάκου. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος - 25-40%.

Ενδείξεις χρήσης

Το Claforan χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ακόλουθων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών:

  • λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • σηψαιμία;
  • ενδοκαρδίτιδα
  • λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος
  • λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος
  • λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων
  • βακτηριαιμία;
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος;
  • ενδοκοιλιακές λοιμώξεις.

Επιπλέον, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποφυγή μολυσματικών επιπλοκών μετά από εγχείρηση στο γαστρεντερικό σωλήνα και στο αναπαραγωγικό σύστημα..

Αντενδείξεις

Καθώς οι αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου υποδηλώνουν υπερευαισθησία στα συστατικά του και τοπικά αναισθητικά, παιδιά κάτω των 2,5 ετών, ενδοφλέβια χορήγηση όταν χρησιμοποιούν Lidocaine, καρδιακή ανεπάρκεια, ενδοκαρδιακό αποκλεισμό χωρίς βηματοδότη.

Επιπλέον, αυτό το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού..

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Claforan, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις (από το γαστρεντερικό σωλήνα, CVS, δέρμα, κεντρικό νευρικό σύστημα, ήπαρ), έμετο, διάρροια, ναυτία, κοιλιακό άλγος, καθώς και στο σημείο της ένεσης.

Επιπλέον, από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι δυνατή η αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών ενζύμων και / ή της χολερυθρίνης, από το αιματοποιητικό σύστημα - ουδετεροπενία, από το κεντρικό νευρικό σύστημα - εγκεφαλοπάθεια, από το ουροποιητικό σύστημα - επιδείνωση των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, διάμεση νεφρίτιδα, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, αιμολυτική αναιμία, αρρυθμία.

Μπορεί επίσης να εμφανιστεί αδυναμία, υπερμόλυνση, πυρετός.

Και στη θεραπεία της μπορρελίωσης, κατά τις πρώτες ημέρες, η αντίδραση Jarisch-Herxheimer, κνησμός, λευκοπενία, δυσκολία στην αναπνοή, δερματικό εξάνθημα, πυρετός, αύξηση του επιπέδου των ηπατικών ενζύμων και δυσφορία στις αρθρώσεις.

Οδηγίες χρήσης του Klaforan (Τρόπος και δοσολογία)

Για όσους έχουν συνταγογραφηθεί Claforan, οι οδηγίες χρήσης προβλέπουν διάφορα σχήματα χορήγησης ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως). Κατά κανόνα, 1 g λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα, για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, η ίδια δοσολογία συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα, για λόγους υγείας, 2 g λαμβάνονται 3 φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας, με γονόρροια 0,5 ή 1 g λαμβάνονται μία φορά. Πόσες ημέρες για ένεση και την ακριβή δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Τα παιδιά με βάρος έως 50 kg, κατά κανόνα, χορηγούνται από 50 έως 100 mg / kg ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά με ένα διάστημα μεταξύ των ενέσεων 6-8 ωρών. Σε περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η δοσολογία μπορεί να διπλασιαστεί, αλλά σε καμία περίπτωση η δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 γραμμάρια. Για παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 50 κιλά, το φάρμακο χορηγείται στις ίδιες δοσολογίες με τους ενήλικες ασθενείς..

Πριν από τη λειτουργία κατά τη διάρκεια της επαγωγής αναισθησίας για την πρόληψη της ανάπτυξης λοιμώξεων, 1 g χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, επιπλέον, η ένεση επαναλαμβάνεται μετά την επέμβαση μετά από 6-12 ώρες.

Το Claforan μπορεί επίσης να χορηγηθεί για καισαρική τομή κατά τη διάρκεια των σφιγκτήρων της ομφαλικής φλέβας. Σε αυτήν την περίπτωση, χορηγείται ενδοφλέβια ένεση 1 g και μετά από 6-12 ώρες επαναλαμβάνεται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως..

Οι οδηγίες χρήσης του Klaforan παρέχουν τις ακόλουθες μεθόδους για την προετοιμασία μιας λύσης για εσωτερική διαχείριση:

  • ενδομυϊκές ενέσεις - 1 g διαλύεται σε 4 ml καθαρού νερού ή 2 g διαλύεται σε 10 ml καθαρού νερού. Επιπλέον, 1% διάλυμα λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως διαλύτης, ωστόσο, ενδοφλέβια χορήγηση απαγορεύεται αυστηρά σε αυτήν την περίπτωση.
  • ενδοφλέβιες ενέσεις - 1 ή 2 g διαλύονται σε 40-100 ml καθαρού νερού ή διαλύματος έγχυσης. Η ένεση χορηγείται αργά (περίπου 4 λεπτά) προκειμένου να αποφευχθούν οι αρρυθμίες. Για έγχυση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε: ενέσιμο νερό, διάλυμα Ringer, διάλυμα γλυκόζης 5%, καθώς και διαλύματα ιονοστερίνης, γαλακτικό νάτριο, 12% ρεομακρόδεξ, 0,9% χλωριούχο νάτριο, gemaccel, 6% μακροδεξία, τοτοφουσίνη Β.

Για την προετοιμασία και τη χρήση του Claforan, είναι επιτακτική ανάγκη να διασφαλιστούν άσηπτες συνθήκες.

Υπερβολική δόση

Αναστρέψιμη εγκεφαλοπάθεια είναι πιθανό να εμφανιστεί με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης. Συμπτωματική θεραπεία.

ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ

Το probenecid σε συνδυασμό με το Claforan καθυστερεί την απέκκριση και αυξάνει τις συγκεντρώσεις της κεφοταξίμης στο πλάσμα.

Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα το Claforan να ενισχύσει τη νεφροτοξική δράση φαρμάκων που έχουν νεφροτοξική δράση..

Το διάλυμα Claforan δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών στο ίδιο διάλυμα έγχυσης ή σύριγγα.

Οροι πώλησης

Αυτό το φάρμακο πωλείται μόνο με ιατρική συνταγή..

Συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε το φάρμακο σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από το άμεσο ηλιακό φως. Τα παιδιά δεν πρέπει να επιτρέπονται στο φάρμακο. Η θερμοκρασία πρέπει να είναι έως 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται όχι περισσότερο από 2 χρόνια..

Αναλογικά

Το φάρμακο έχει τα ακόλουθα ανάλογα:

  • Klafotaxime;
  • Ενδοταξίμ;
  • Liforan;
  • Kefotex;
  • Oritax;
  • Κλαφοβρίνη;
  • Οριταξίμ;
  • Σπιροσίνη;
  • Talcef;
  • Cetax;
  • Τιρόταξ;
  • Cefabol;
  • Tarcefoxim;
  • Cefantral;
  • Φόρος-ο-προσφορά;
  • Cefosin;
  • Resibelacta;
  • Cefotaxime, Cefotaxime Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodium, Cefotaxime Elfa, Cefotaxime-LEXVM, Cefotaxime sodium salt.

Cefotaxime και Claforan - ποια είναι η διαφορά?

Μερικές φορές στα φόρουμ ρωτούν για το Cefotaxime και το Claforan, ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των φαρμάκων και ποιο είναι πιο αποτελεσματικό. Οι ειδικοί λένε ότι αυτά τα φάρμακα είναι ανάλογα στη δράση τους. Η κύρια διαφορά είναι ότι το Claforan είναι εισαγόμενο φάρμακο, ενώ το Cefotaxime είναι ρωσικό. Πολλοί ασθενείς, ωστόσο, ισχυρίζονται ότι το Claforan είναι πιο αποτελεσματικό από το Ρώσο αντίστοιχο..

Κριτικές για το Claforan

Οι κριτικές του Claforan δείχνουν ότι αυτή η θεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική για τη γονόρροια. Συνήθως συνταγογραφείται από τους αφροδισιολόγους. Συνήθως το μάθημα έχει σχεδιαστεί για 7-14 ημέρες. Ωστόσο, οι κριτικές του Klaforan αναφέρουν επίσης ότι αυτός ο παράγοντας μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στο σημείο της ένεσης. Κατά κανόνα, αυτό οφείλεται στη λανθασμένη χορήγηση του φαρμάκου, επομένως αυτό πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά, ειδικά εάν οι ενέσεις χορηγούνται σε παιδιά.

Τιμή Claforan πού να αγοράσετε

Η τιμή του Claforan στα φαρμακεία μπορεί να διαφέρει. Το μέσο κόστος είναι 140 ρούβλια. Σε ορισμένα μέρη, ωστόσο, η τιμή του Klaforan μπορεί να είναι 120 ρούβλια και κάτω.

Κριτικές

Σχετικά βίντεο

Επείγον | Επικίνδυνο αντιβιοτικό | Αποσύρθηκε από την πώληση

★ CEFTRIAXONE για τη θεραπεία βακτηριακών μολύνσεων. Αποτελεσματικό για εγκαύματα και για τη θεραπεία της κυστίτιδας.

Θεραπεία των γεννητικών λοιμώξεων

Τι θα συμβεί μετά από αντιβιοτικά

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για τη βρογχίτιδα - Γιατρός Komarovsky - Inter

Claforan

Οδηγίες χρήσης:

Τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Το Claforan είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας κεφαλοσπορίνης.

Μορφή και σύνθεση απελευθέρωσης

Το Claforan παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος (ενδοφλέβια και ενδομυϊκή) - κιτρινωπό-λευκό ή λευκό, κρυσταλλικό, σε άχρωμα γυάλινα φιαλίδια, 1 φιαλίδιο σε κουτιά από χαρτόνι.

Η σύνθεση 1 φιάλης περιέχει τη δραστική ουσία: κεφοταξίμη - 1 g.

Ενδείξεις χρήσης

Το Claforan συνταγογραφείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δράση της δραστικής ουσίας:

  • Λοιμώξεις του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος
  • Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών
  • Βακτηριαιμία;
  • Σηψαιμία;
  • Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).
  • Λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος.
  • Ενδοκαρδίτιδα
  • Λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας (εκτός από τη λιστερία).

Επίσης, το φάρμακο ενδείκνυται για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από μαιευτικές-γυναικολογικές και ουρολογικές επεμβάσεις, καθώς και επεμβάσεις στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα..

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες.

Εάν η λιδοκαΐνη χρησιμοποιείται ως διαλύτης, πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες αντενδείξεις για ενδομυϊκή χορήγηση:

  • Σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
  • Ενδοκαρδιακός αποκλεισμός χωρίς καθιερωμένο βηματοδότη.
  • Ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου.
  • Παιδιά κάτω των 2,5 ετών
  • Υπερευαισθησία στη λιδοκαΐνη ή άλλα τοπικά αναισθητικά τύπου αμιδίου.

Δεν συνιστάται σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες να χρησιμοποιούν το Claforan.

Τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Το Claforan μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως (ως έγχυση ή αργή ένεση).

Στη θεραπεία της απλής γονόρροιας σε ενήλικες με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, το Claforan συνταγογραφείται ενδομυϊκά μία φορά σε δόση 0,5-1 g.

Για απλές λοιμώξεις που χαρακτηρίζονται από μέση σοβαρότητα της πορείας, το φάρμακο πρέπει να χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε μία δόση 1-2 g, παρατηρώντας ένα διάστημα 8-12 ωρών. Ημερήσια δόση - 2-6 g.

Κατά τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, το Claforan πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως σε εφάπαξ δόση 2 g με μεσοδιάστημα 6-8 ωρών. Ημερήσια δόση - 6-8 g.

Εάν η λοίμωξη προκαλείται από στελέχη που δεν είναι αρκετά ευαίσθητα στη δράση του Claforan, ο μόνος τρόπος επιβεβαίωσης της αποτελεσματικότητάς του είναι η διεξαγωγή δοκιμής.

Σε περίπτωση μειωμένης νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης (CC) - 10 ml ανά λεπτό ή λιγότερο) για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές, διατηρώντας το διάστημα μεταξύ των ενέσεων. Εάν το QC δεν μπορεί να μετρηθεί, υπολογίζεται από το επίπεδο κρεατινίνης στον ορό χρησιμοποιώντας τον τύπο Cockcroft.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, στους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συνταγογραφούνται 1-2 g Claforan την ημέρα. Την ημέρα της αιμοκάθαρσης, το διάλυμα πρέπει να εγχυθεί μετά το τέλος της διαδικασίας.

Η ημερήσια δόση αντιβιοτικού σε πρόωρα μωρά είναι:

  • Έως 7 ημέρες ζωής - 50-100 mg / kg, χωρισμένα σε 2 ενδοφλέβιες ενέσεις με διάστημα 12 ωρών.
  • 1-4 εβδομάδες ζωής - 75-150 mg / kg, χωρισμένα σε 3 ενδοφλέβιες ενέσεις με διάστημα 8 ωρών.

Για παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος είναι μικρότερο από 50 kg, το Claforan συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-100 mg / kg. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά σε διαστήματα 6-8 ωρών. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2 g. Σε σοβαρές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, η ημερήσια δόση μπορεί να διπλασιαστεί.

Για παιδιά με σωματικό βάρος 50 κιλά ή περισσότερο, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση ενηλίκου.

Η ενδομυϊκή χορήγηση του Claforan με διάλυμα λιδοκαΐνης 1% για παιδιά κάτω των 2,5 ετών αντενδείκνυται αυστηρά.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση μετεγχειρητικών λοιμώξεων πριν από τη χειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της επαγωγής της αναισθησίας, το διάλυμα μπορεί να χορηγηθεί ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόση 1 g με επαναλαμβανόμενη χορήγηση μετά από χειρουργική επέμβαση 6-12 ώρες αργότερα..

Όταν πραγματοποιείτε καισαρική τομή κατά την εφαρμογή σφιγκτήρων στην ομφάλια φλέβα, το Claforan ενίεται ενδοφλεβίως σε δόση 1 g, μετά από 6-12 ώρες το φάρμακο επανεγχέεται στην ίδια δόση (ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως).

Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό ξεχωριστά.

Για την παρασκευή του διαλύματος Claforan για ενδομυϊκή χορήγηση, η κόνις πρέπει να διαλύεται με αποστειρωμένο ενέσιμο νερό: 2 g σε 10 ml, 1 g σε 4 ml. Ως διαλύτης για ενδομυϊκή χορήγηση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάλυμα λιδοκαΐνης 1% (η ενδοφλέβια χορήγηση σε αυτήν την περίπτωση αντενδείκνυται αυστηρά).

Κατά την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση, η σκόνη (1 g ή 2 g) διαλύεται σε 40-100 ml ενέσιμου διαλύματος ή αποστειρωμένου ενέσιμου νερού. Η ένεση πραγματοποιείται αργά σε 3-5 λεπτά (λόγω της μεγάλης πιθανότητας απειλητικών για τη ζωή αρρυθμιών όταν το Claforan χορηγείται μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα). Για έγχυση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε (συγκέντρωση - 1 g / 250 ml): διάλυμα γαλακτικού νατρίου, 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, ενέσιμο νερό, διάλυμα γλυκόζης 5% (δεξτρόζη), διάλυμα Ringer, καθώς και διαλύματα ιονοστερίνης, τοτοφοσίνη Β, γκεμέζελ, rheomacrodex 12%, macrodex 6%.

Είναι απαραίτητο να παρατηρηθούν άσηπτες καταστάσεις κατά την προετοιμασία ενέσιμων διαλυμάτων, ειδικά σε περιπτώσεις όπου το φάρμακο δεν θα χρησιμοποιηθεί αμέσως μετά την αραίωση.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή η ανάπτυξη διαταραχών από ορισμένα συστήματα του σώματος:

  • Πεπτικό σύστημα: έμετος, ναυτία, αυξημένη δραστηριότητα ηπατικών ενζύμων ή χολερυθρίνης, κοιλιακός πόνος, διάρροια (μπορεί να είναι σύμπτωμα εντεροκολίτιδας, η οποία μερικές φορές συνοδεύεται από εμφάνιση αίματος στα κόπρανα. Μια ειδική μορφή εντεροκολίτιδας είναι η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα).
  • Αιματοποιητικό σύστημα: ουδετεροπενία σπάνια - θρομβοπενία, ηωσινοφιλία, ακοκκιοκυττάρωση σε ορισμένες περιπτώσεις - αιμολυτική αναιμία.
  • Ουροποιητικό σύστημα: επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας (αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης), ειδικά όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αμινογλυκοσίδες. πολύ σπάνια - διάμεση νεφρίτιδα.
  • Καρδιαγγειακό σύστημα: σε ορισμένες περιπτώσεις - αρρυθμίες (με χορήγηση βλωμού μέσω κεντρικού φλεβικού καθετήρα).
  • Κεντρικό νευρικό σύστημα: εγκεφαλοπάθεια (με υψηλές δόσεις), ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.
  • Στη θεραπεία της μπορρελίωσης: αντίδραση Jarisch-Herxheimer (τις πρώτες μέρες της θεραπείας), λευκοπενία, δερματικό εξάνθημα, πυρετός, δύσπνοια, κνησμός, δυσφορία στις αρθρώσεις, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: βρογχόσπασμος, αγγειοοίδημα, εξάνθημα, κνίδωση, ερυθρότητα του δέρματος. πολύ σπάνια - πολύμορφο ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, σύνδρομο Stevens-Johnson.
  • Τοπικές αντιδράσεις: φλεγμονή στο σημείο της ένεσης.
  • Άλλα: υπερμόλυνση, πυρετός, αδυναμία.

Ειδικές Οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη χρήση του Claforan, είναι απαραίτητο να συλλέξετε αλλεργικό ιστορικό, ειδικά αυτό ισχύει για αλλεργική διάθεση, αντιδράσεις υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης.

Στο 5-10% των περιπτώσεων, διασταυρούμενη αλλεργία εμφανίζεται μεταξύ κεφαλοσπορινών και πενικιλλίνων. Σε ασθενείς με ιστορικό αλλεργικών αντιδράσεων στην πενικιλίνη, το Claforan πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή..

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται αυστηρά σε ασθενείς με ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις κεφαλοσπορίνες άμεσου τύπου. Σε περίπτωση αμφιβολιών, η παρουσία γιατρού κατά την πρώτη χορήγηση του Claforan είναι υποχρεωτική (λόγω της πιθανής εμφάνισης αναφυλακτικής αντίδρασης).

Εάν εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί..

Κατά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας, μπορεί να αναπτυχθεί ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, που εκδηλώνεται από παρατεταμένη, σοβαρή διάρροια. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με ιστολογική εξέταση και / ή κολονοσκόπηση. Δεδομένου ότι αυτή η επιπλοκή θεωρείται αρκετά σοβαρή, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί αμέσως και να συνταγογραφηθεί επαρκής θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της από του στόματος χορήγησης μετρονιδαζόλης ή βανκομυκίνης).

Όταν το Klaforan χρησιμοποιείται μαζί με δυνητικά νεφροτοξικά φάρμακα (διουρητικά, αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης), είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η νεφρική λειτουργία, η οποία σχετίζεται με τον κίνδυνο νεφροτοξικής δράσης.

Οι ασθενείς που πρέπει να περιορίσουν την πρόσληψη νατρίου θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη την περιεκτικότητα σε νάτριο στο άλας νατρίου της κεφοταξίμης (48,2 mg / g).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι πιθανό ένα ψευδώς θετικό τεστ Coombs.

Είναι απαραίτητο να ελεγχθεί ο ρυθμός εισαγωγής του Claforan.

Εάν η διάρκεια της θεραπείας είναι μεγαλύτερη από 10 ημέρες, θα πρέπει να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος. Με την ανάπτυξη ουδετεροπενίας, η θεραπεία διακόπτεται.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων κατά τη χρήση μη ειδικών αντιδραστηρίων, συνιστάται η χρήση μεθόδων γλυκόζης-οξειδάσης για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα..

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Το Claforan μπορεί να ενισχύσει τη νεφροτοξική δράση φαρμάκων που έχουν νεφροτοξική δράση.

Το probenecid, όταν χρησιμοποιείται μαζί με το Claforan, αυξάνει τις συγκεντρώσεις της κεφοταξίμης στο πλάσμα και καθυστερεί την απέκκριση.

Το Claforan δεν είναι συμβατό με διαλύματα άλλων αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων των αμινογλυκοσίδων, στο ίδιο διάλυμα έγχυσης ή σύριγγα.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασίες έως 25 ° C.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Ένα διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση, παρασκευασμένο με διάλυμα 0,5% ή 1% υδροχλωρικής λιδοκαΐνης ή ενέσιμου νερού, διατηρεί τη χημική σταθερότητα για 8 ώρες όταν φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 ° C ή για 24 ώρες όταν φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2- 8 ° C σε σκοτεινό μέρος.

Ένα διάλυμα για έγχυση ή ένεση, παρασκευασμένο με χρήση ενέσιμου νερού, είναι χημικά σταθερό για 12 ώρες όταν φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου έως 25 ° C ή για 24 ώρες όταν φυλάσσεται σε θερμοκρασία 2-8 ° C σε σκοτεινό μέρος. Η ανοιχτοκίτρινη απόχρωση του φαρμάκου δεν δείχνει μείωση της δραστηριότητάς του.

Ένα διάλυμα για έγχυση, το οποίο παρασκευάστηκε με βάση τα διαλύματα έγχυσης, διατηρεί τη χημική σταθερότητα για 8 ώρες μετά την αραίωση σε ένα διάλυμα τοτοφουσίνης, ιονοστερίλης, gemaccel ή για 6 ώρες μετά την αραίωση σε διάλυμα 10% γλυκόζης (δεξτρόζη), ρεομακρόδεξ ή μακροτρόδα.

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.