Αντιβιοτικά για τα νεφρά για τη θεραπεία της φλεγμονής

Οίδημα, πυρετός, προβλήματα με την ούρηση, γενική αδυναμία και πόνο στην πλάτη - αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν φλεγμονή των νεφρών. Η ασθένεια είναι πολύ σοβαρή και απαιτεί σωστή θεραπεία. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διαφορετικές τακτικές για την καταπολέμηση της μόλυνσης, συμπεριλαμβανομένης της λήψης αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Αντιβιοτική θεραπεία των νεφρών

Μην κάνετε αυτοθεραπεία εάν υποψιάζεστε φλεγμονή των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος. Τέτοιες ασθένειες τείνουν να εξελίσσονται, γίνονται χρόνιες ή προκαλούν σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, ενούρηση - ακράτεια ούρων, αιματουρία - εμφάνιση θρόμβων αίματος στα ούρα). Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ουρολόγο. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξωτερική εξέταση και θα συνταγογραφήσει την παράδοση των εξετάσεων, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων θα καθοριστεί η κύρια πορεία της θεραπείας.

Η θεραπεία οξέων παθήσεων πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο, υπό την αυστηρή επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Για την ανακούφιση της προοδευτικής φλεγμονής, στον ασθενή συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι, ειδική θεραπευτική δίαιτα, αντιβακτηριακά φάρμακα σε δισκία, ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Με νεφριτικό σύνδρομο, χρησιμοποιούνται επίσης γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη), αντιπηκτικά (Curantil, Heparin).

Η κατ 'οίκον θεραπεία είναι δυνατή μόνο για ήπιες μορφές πυελονεφρίτιδας. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται μετά από καλλιέργεια ούρων για στειρότητα. Η ανάλυση καθορίζει τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του σε ορισμένες δραστικές ουσίες φαρμάκων. Ελλείψει του απαραίτητου θεραπευτικού αποτελέσματος, μετά τις τρεις πρώτες ημέρες της λήψης αντιβιοτικών, ο γιατρός αλλάζει τον τύπο του αντιβακτηριακού παράγοντα. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε φάρμακα αυστηρά με τις καθορισμένες δοσολογίες, την πλήρη πορεία και ταυτόχρονα έτσι ώστε η συγκέντρωση των δραστικών ουσιών να διατηρείται στο ίδιο επίπεδο.

Τι αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για φλεγμονή των νεφρών

Η βασική θεραπεία για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος πραγματοποιείται σε διάστημα αρκετών ημερών έως δύο εβδομάδων. Εάν η ασθένεια εξελίσσεται αργά και η κλινική εικόνα είναι χαμηλής έντασης, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τα νεφρά σε δισκία. Διαφορετικά, προτιμάται τα αντιβακτηριακά μέσα σε διαλύματα για ενέσιμα ή σταγονίδια. Για την καταστολή της βακτηριακής χλωρίδας, χρησιμοποιούνται φάρμακα των ακόλουθων ομάδων:

  • πενικιλίνες
  • κεφαλοσπορίνες;
  • μακρολίδες;
  • καρβαπενέμες;
  • αμινογλυκοσίδες.
  • Κοντές περικοπές ανδρών: μοντέρνα χτενίσματα
  • Πιλάφι σε ένα τηγάνι με κοτόπουλο
  • Σαλάτα χοιρινής γλώσσας: νόστιμες συνταγές

Πενικιλίνες

Τα αντιβιοτικά για τους νεφρούς της σειράς πενικιλίνης συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου τα διαγνωστικά αποτελέσματα έδειξαν ότι η φλεγμονή οφειλόταν στη διείσδυση gram-αρνητικών ή gram-θετικών βακτηρίων στο σώμα: Escherichia coli, σταφυλόκοκκοι ή στρεπτόκοκκοι, εντεροκόκκοι. Τα φάρμακα εμποδίζουν τη σύνθεση μιας ειδικής πρωτεΐνης πεπτιδογλυκάνης, η οποία συμμετέχει στην κατασκευή της κυτταρικής μεμβράνης, ως αποτέλεσμα της οποίας πεθαίνουν μικροοργανισμοί.

Τα αντιβιοτικά της πενικιλίνης χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα, λόγω της οποίας μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος σε έγκυες γυναίκες, με νεφρωτικό σύνδρομο. Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Augmentin. Αυτό είναι ένα συνδυασμένο αντιβιοτικό που περιέχει δύο ενεργά συστατικά ταυτόχρονα - τριένυδρη αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Έρχεται με τη μορφή 20 δισκίων. συσκευασμένο. Η δοσολογία επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία και το σωματικό βάρος του ασθενούς. Η ελάχιστη διάρκεια λήψης αντιβιοτικού είναι 5 ημέρες. Το Augmentin χρησιμοποιείται με προσοχή στις ηπατικές παθήσεις. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάρροια, ναυτία, πονοκέφαλο. Το πλήρες ανάλογο του Augmentin είναι το Amoxiclav.
  • Trifamox. Αυτό το αντιβιοτικό πολλών συστατικών περιέχει έναν συνδυασμό αμοξικιλλίνης και pivoxil sulbactam ως δραστικές ουσίες. Το φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης: δισκία, εναιώρημα, ένεση. Η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 750 mg (3 δισκία). Η διάρκεια της εισδοχής είναι 14 ημέρες. Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ασθενείς με μονοπυρήνωση και ελκώδη κολίτιδα. Το Trifamox μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις, διαταραχές στα κόπρανα, χολοστατικό ίκτερο.

Εάν στις αναλύσεις ανιχνευθεί Pseudomonas aeruginosa, συνταγογραφούνται πενικιλίνες, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταπολέμηση αυτού του παθογόνου. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: Pipracil, Securopen. Η δράση αυτών των αντιβακτηριακών παραγόντων ενισχύεται από αμινογλυκοσίδες της 2ης ή 3ης γενιάς - Γενταμυκίνη, Αμικασίνη. Σε περίπτωση δυσανεξίας στα φάρμακα αμινογλυκοσίδης, χρησιμοποιείται φθοροκινολόνη Ciprofloxacin.

Κεφαλοσπορίνες

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται συνήθως εάν υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών. Οι κεφαλοσπορίνες αποτρέπουν τη μετάβαση μιας οξείας μορφής φλεγμονής σε πυώδη και καταστρέφουν αποτελεσματικά τους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελο- ή σπειραματονεφρίτιδας (φλεγμονή των νεφρών με τη συμμετοχή του διάμεσου ιστού). Η βελτίωση της ευεξίας των ασθενών με κρίσιμη ασθένεια παρατηρείται ήδη την τρίτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης για νεφρικό πόνο δεν συνιστώνται σε ασθενείς με αλλεργία στο δραστικό συστατικό, για έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο. Η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Η κεφτριαξόνη είναι μια σκόνη για την παρασκευή ενός διαλύματος για παρεντερική χορήγηση. Η συνήθης δοσολογία του φαρμάκου είναι 1-2 γραμμάρια 1 φορά / ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής των νεφρών, η δόση αυξάνεται στα 4 g. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει ρίγη, κνίδωση, έμετο, διάρροια, εντερική δυσβολία. Ένα πλήρες ανάλογο του Ceftriaxone είναι το φάρμακο Rocefin.
  • Το Cefotaxime είναι ενέσιμο διάλυμα. Με ενδομυϊκή ένεση, η συνήθης δοσολογία είναι 0,5 γραμμάρια, με ενδοφλέβιες ενέσεις - 1 g. Το φάρμακο προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα, κνησμός, οίδημα), δυσπεπτικές διαταραχές (έμετος, ναυτία, κοιλιακό άλγος, δυσβολία).
  • Το Kefadim είναι ένα ενέσιμο διάλυμα με το δραστικό συστατικό ceftazidime. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 1 γραμμάριο. Τα αντιβιοτικά μπορούν να προκαλέσουν κνησμό στο δέρμα, επιληπτικές κρίσεις, πονοκέφαλο, εντερική αναστάτωση.
  • Cephobid. Το δραστικό συστατικό είναι η κεφοπεραζόνη. Το φάρμακο χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά, 2-4 γραμμάρια κάθε 12 ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δοσολογία αυξάνεται στα 8 g. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασήμαντες: κνίδωση, διάρροια, πόνος στο σημείο της ένεσης.

Μακρολίδες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει χαμηλή δραστικότητα έναντι εντερόκοκκων, σταφυλόκοκκων, Escherichia coli, αλλά είναι αποτελεσματική κατά της στρεπτοκοκκικής χλωρίδας. Οι μακρολίδες δεν σκοτώνουν τα βακτήρια, αλλά σταματούν την ανάπτυξή τους, διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση των λοιμώξεων. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται για σπειραματονεφρίτιδα. Τα ακόλουθα φάρμακα θεωρούνται το χρυσό πρότυπο θεραπείας:

  • Ερυθρομυκίνη - δισκία με την ίδια δραστική ουσία. Σε περίπτωση νεφρικής νόσου, συνταγογραφούνται σε δόση 1 τεμ. (Με 250 mg) κάθε 4-6 ώρες. Σε δύσκολες περιπτώσεις, 2 δισκία (500 mg) στο ίδιο χρονικό διάστημα. Η ερυθρομυκίνη αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια του θηλασμού και της ακοής. Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει στοματική και κολπική καντιντίαση, εμβοές, διάρροια.
  • Wilprafen - κάψουλες με βάση τη γοζαμυκίνη. Με στρεπτοκοκκική λοίμωξη, διορίστε 1-2 g την ημέρα, για μια πορεία 10 ημερών. Η μόνη αντένδειξη για το Wilprafen είναι η σοβαρή ηπατική νόσος. Οι παρενέργειες του αντιβιοτικού σχετίζονται με το πεπτικό σύστημα: μειωμένη όρεξη, καούρα, ναυτία, διάρροια.

Carbapenems

Αυτά τα αντιβιοτικά με δακτύλιο β-λακτάμης είναι κατ 'αρχήν παρόμοια με τις πενικιλίνες. Οι καρβαπενέμες είναι δραστικοί έναντι πολλών τύπων παθογόνων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των αερόβιων και αναερόβιων βακτηρίων. Λόγω του υψηλού κινδύνου εμφάνισης δυσπεπτικών διαταραχών, αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία σοβαρών μορφών φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών. Ανάμεσα στο ευρύ φάσμα προϊόντων ξεχωρίζουν:

  • Τίεναμ. Το δραστικό συστατικό είναι η σιλαστατίνη ιμιπενέμη. Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως σε δόσεις έως 4000 mg. Όταν χρησιμοποιείτε το Tienam ως διάλυμα κατά της υποτροπής, η δόση μειώνεται στα 1000 mg. Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πιθανές: αλλαγές στη γεύση, σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις.
  • Τζένεμ. Η δραστική ουσία είναι η μεροπενέμη. Το αντιβιοτικό χορηγείται μόνο ενδοφλεβίως, 500 mg κάθε 8 ώρες. Το Jenem αντενδείκνυται κατηγορηματικά κατά τη γαλουχία. Σπάνια προκαλεί σοβαρές παρενέργειες, συχνότερα εμφανίζονται ναυτία, διάρροια, δερματικό εξάνθημα.
  • Σμηγματόρροια του τριχωτού της κεφαλής: θεραπείες για θεραπεία
  • Σαλπίγγες GHA
  • Πώς να μετρήσετε τον κύκλο περιόδου

Αμινογλυκοσίδες

Αυτά τα αντιβιοτικά για νεφρική νόσο χρησιμοποιούνται συχνότερα σε συνδυασμό με πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες. Οι αμινογλυκοσίδες αναστέλλουν τη σύνθεση πρωτεϊνών, η οποία είναι απαραίτητη για την οικοδόμηση της κυτταρικής μεμβράνης ενός βακτηριακού κυττάρου. Είναι δραστικά εναντίον αερόβιων gram-αρνητικών βακτηρίων, σταφυλόκοκκων, Escherichia coli, εντεροβακτηρίων, Klebsiella. Οι αμινογλυκοσίδες είναι εξαιρετικά τοξικές, αυξάνουν τον κίνδυνο νευρομυϊκού αποκλεισμού, βλάβης στην αιθουσαία συσκευή και απώλεια ακοής. Οι προτιμώμενες συνθέσεις είναι:

  • Αμικασίνη. Χορηγείται ενδομυϊκά ή σε ρεύμα (στάγδην) 5 mg κάθε 8 ώρες. Το φάρμακο αντενδείκνυται για νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου (φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού και ακουστικό νεύρο), σοβαρή νεφρική νόσο με ουραιμία (δηλητηρίαση του σώματος με τοξίνες) ή αζωτιαιμία (αυξημένα επίπεδα αζώτου μεταβολικών προϊόντων στο αίμα).
  • Σιζομυκίνη. Για τις λοιμώξεις των νεφρών, συνταγογραφείται σε 1 mg / kg του βάρους του ασθενούς, αλλά όχι περισσότερο από 2 mg / kg ανά ημέρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται για διαταραχές του αιθουσαίου συστήματος, κρανιοεγκεφαλικό τραύμα, ασθένειες των ακουστικών οργάνων.
  • Γενταμικίνη. Η δοσολογία του φαρμάκου επιλέγεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά, εστιάζοντας στη σοβαρότητα της νόσου. Η συνήθης πορεία της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Η γενταμυκίνη αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας του σώματος σε αντιβιοτικά της ομάδας αμινογλυκοσίδης.
  • Τομπραμυκίνη. Για λοιμώξεις μέτριας σοβαρότητας, αυτό το διάλυμα χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στα 0,002-0,003 g / kg σωματικού βάρους τρεις φορές την ημέρα. Η τομπραμυκίνη δεν συνταγογραφείται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες. Εκτός από τις νευρο-αιθουσαίες διαταραχές, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης, των αιμοπεταλίων και των λευκοκυττάρων στο αίμα.

Για τη θεραπεία των νεφρών σε έγκυες γυναίκες

Οι εκδηλώσεις χρόνιας πυελονεφρίτιδας (φλεγμονή των νεφρών) σε διαφορετικές περιόδους εγκυμοσύνης έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά. Στο πρώτο τρίμηνο, οι γυναίκες υποφέρουν από σοβαρό πόνο στην πλάτη της πλάτης που εκπέμπεται στην κοιλιά, στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο το σύνδρομο πόνου είναι λιγότερο έντονο, αλλά εμφανίζεται οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση, πρωτεΐνη στα ούρα. Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Συνιστάται στους ασθενείς η ανάπαυση στο κρεβάτι, μια ήπια διατροφή. Για τη βελτίωση της δυναμικής της αποκατάστασης, συνταγογραφούνται παράγωγα νιτροφουρανίου, αντιβιοτικά για τη θεραπεία των νεφρών. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • Monural - κόκκοι για την παρασκευή εναιωρήματος με βάση την τρομεταμόλη φοσφομυκίνης. Το αντιβιοτικό αναστέλλει τη σύνθεση του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος, οδηγώντας στο θάνατό τους. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης επιλέγονται από τον γιατρό. Το Monural αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και ατομική δυσανεξία στη φοσφομυκίνη. Μπορεί να προκαλέσει καούρα, κόπρανα, δερματικά εξανθήματα.
  • Το Amoxiclav είναι εναιώρημα ή δισκία με βάση την αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Οι ακριβείς δοσολογίες υπολογίζονται με βάση το βάρος του ασθενούς και το τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Το Amoxiclav συχνά οδηγεί σε απώλεια όρεξης, διάρροια, κνίδωση. Κατά τη λήψη του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τις λειτουργίες της αιματοποίησης και της ηπατικής λειτουργίας..

Χρήση αντιβιοτικών για ουρολιθίαση σε άνδρες και γυναίκες

Η ουρολιθίαση θεωρείται μία από τις αιτίες της αποφρακτικής πυελονεφρίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μετά την ανάλυση της σύνθεσης του σχηματισμού λίθων. Τα παρασκευάσματα δείχνουν υψηλή αποτελεσματικότητα στην καταπολέμηση των λίθων στρουβίτη που σχηματίζονται από άλατα μαγνησίου και αμμωνίου ως αποτέλεσμα μόλυνσης. Η θεραπεία με αντιβιοτικά σε αυτήν την περίπτωση δείχνει τα καλύτερα αποτελέσματα στο αρχικό στάδιο της έναρξης της ουρολιθίαση..

Τα αντιβιοτικά έχουν τη δυνατότητα να διεισδύσουν στη θέση της φλεγμονής, να ανακουφίσουν το πρήξιμο, προωθώντας τη φυσική απελευθέρωση λίθων. Όταν τα βακτήρια καταστρέφονται στον ουροποιητικό σωλήνα, χρησιμοποιούνται συχνά οι ακόλουθες ομάδες αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:

  • κεφαλοσπορίνες της 3ης και 4ης γενιάς - Ceftriaxone, Cefepim;
  • καρβαπενέμες - Tienam, Meropenem, Cilastatin;
  • αμινογλυκοσίδες - Γενταμυκίνη, Τομπραμυκίνη, Αμικασίνη.

Για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που προκαλούνται από αερόβια βακτήρια (Pseudomonas aeruginosa, Shigella, staphylococci), συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες - Ciprofloxacin ή Ofloxacin. Τα φάρμακα λαμβάνονται 2 φορές την ημέρα, 1 δισκίο. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 7 έως 10 ημέρες. Οι φθοροκινολόνες δεν συνιστώνται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με σοβαρή αθηροσκλήρωση των εγκεφαλικών αγγείων, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Η σιπροφλοξασίνη και η Ofloxacin μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • εξάνθημα;
  • κνησμός
  • αυπνία;
  • πονοκέφαλο;
  • ανησυχία;
  • ζάλη.

Τα αντιβιοτικά για τη νόσο των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να χορηγηθούν πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για την ενίσχυση της δράσης των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή φάρμακα: Ketoprofen, Diclofenac, Ketorolac. Εάν η διαδικασία φλεγμονής είναι ασήμαντη, χρησιμοποιούνται νιτροφουράνια: Furagin, Furazolidone, Biseptol.

Γενικοί κανόνες εφαρμογής

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών σύμφωνα με τις οδηγίες και τις συστάσεις του γιατρού. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη ορισμένοι γενικοί κανόνες εισδοχής:

  • Η αποτελεσματικότητα των αντιβακτηριακών φαρμάκων εκτιμάται τις πρώτες τρεις ημέρες. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν παρατηρηθεί θετική δυναμική, αξίζει να αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα ανάλογο ή να επιλέξετε ένα ισχυρότερο αντιβιοτικό.
  • Για να αποφύγετε την υποτροπή, πρέπει να πάρετε χάπια καθ 'όλη τη διάρκεια της συνταγογραφούμενης από το γιατρό σας..
  • Δεν μπορείτε να μειώσετε μόνοι σας τη δόση του φαρμάκου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αντοχής (εθισμού) βακτηρίων σε δραστικές ουσίες και σε μείωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..
  • Μετά από μια πορεία αντιβακτηριακής θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί η εντερική χλωρίδα. Για αυτό, συνιστάται η λήψη προβιοτικών και φαρμάκων με πεπτικά ένζυμα - Mezim, Linex.

Το κόστος των ναρκωτικών εξαρτάται από την περιοχή πώλησης, τον όγκο, την ομάδα φαρμάκων και πολλούς άλλους παράγοντες. Ορισμένα αντιβιοτικά διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή. Το μέσο κόστος των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στη Μόσχα έχει ως εξής:

Όνομα φαρμάκου, όγκος

Amikacin, 10 φιαλίδια

Amoxiclav, κόνις για παρασκευή εναιωρήματος, 100 ml

Αντιβιοτική θεραπεία για νεφρική φλεγμονή

Περνώντας από τον εαυτό του πάνω από 100 λίτρα αίματος καθημερινά, τα νεφρά αντιμετωπίζουν τεράστιο άγχος και η επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών αρνητικών παραγόντων τους εκθέτει σε πρόσθετες εξετάσεις. Ο επιπολασμός του προβλήματος, ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και η επαναλαμβανόμενη φύση των παθολογιών απαιτούν έγκαιρη και επαρκή θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας, την απαλλαγή από τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας βλάβης στους ιστούς του παρεγχύματος. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης και την αποσαφήνιση της φύσης της νόσου.

Φλεγμονή των νεφρών: ταξινόμηση, τύποι θεραπείας

Οι πρώτες προσπάθειες ταξινόμησης των νεφρικών διαταραχών πραγματοποιήθηκαν από τον Άγγλο ιατρό R. Bright, επομένως οι παθολόγοι του ζευγαρωμένου οργάνου ονομάζονται συχνά ασθένεια Bright.

Σήμερα, η αρχή της ενοποιημένης συστηματοποίησης των νεφρικών παθήσεων εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες παθολογιών.

  1. Σπειραματοπάθειες - ασθένειες με κυρίαρχη βλάβη της σπειραματικής συσκευής.
  2. Tubulopathy - παθολογία με την κύρια συμμετοχή των νεφρικών σωληναρίων
  3. Ανωμαλίες στα νεφρά.

Μια άλλη ταξινόμηση βασίζεται σε τραύμα οργάνων και ογκολογικές βλάβες..

ΑσθένειαΧαρακτηριστικό γνώρισμαΘεραπεία
ΣπειραματονεφρίτιδαΣχηματισμός ασβεστίων στο ουροποιητικό σύστημαΣυντηρητικό ή χειρουργικό
ΠυελονεφρίτιδαΦλεγμονή των δομών της σπειραματικής συσκευήςΙατρικός
ΠολυκυστικόΗ ήττα της συσκευής πυέλου-καλύξφαρμακευτική αγωγή
ΠολυκυστικόΣυγγενής ασθένεια
Αναγέννηση νεφρικού ιστού
Δυναμική παρατήρηση
Υποστηρικτική θεραπεία
ΝεφροπάτωσηΜη φυσιολογική θέση οργάνωνΣυντηρητική, χειρουργική επέμβαση για σοβαρή πορεία
ΥδρονέφρωσηΔευτερογενείς αλλαγές στο πλαίσιο της μειωμένης εκροής ούρωνΣυντηρητικό, αλλά απουσία αποτελέσματος - χειρουργικό

Διαδικασίες όγκουΗ ανάπτυξη της παθολογίας λόγω του εντοπισμού της εκπαίδευσηςΕξαρτάται από τη σκηνή
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΚατάσταση με μειωμένη απέκκρισηΦάρμακα, χειρουργικά

Υπάρχει μια διαίρεση σε μολυσματικές και μη μολυσματικές, και σχεδόν όλες οι ασθένειες των νεφρών ανήκουν σε μια ομάδα ή στην άλλη..

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας

Τα αντιβιοτικά για τις νεφρικές παθήσεις θεωρούνται αποτελεσματική θεραπεία που όχι μόνο αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων στο προσβεβλημένο όργανο, αλλά επίσης καταπολεμά ενεργά εναντίον τους. Για να επιτύχει το πιο θετικό αποτέλεσμα, ο γιατρός ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες.

  1. Το φάρμακο συνταγογραφείται με βάση τη διάγνωση της νόσου..
  2. Το συγκεκριμένο όνομα του φαρμάκου, η δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης και οι ημερήσιοι ρυθμοί επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κλινικής περίπτωσης, την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της νόσου.
  3. Εφαρμογή μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης στη θεραπεία, ανεξάρτητα από την έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη σοβαρότητα της παθολογίας.
  4. Για την πλήρη και τελική εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά η διάρκεια της θεραπείας..

Ενδείξεις χρήσης

Για οποιαδήποτε νεφρική νόσο, συνταγογραφείται πάντα ένα αντιβιοτικό για την εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών σε κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, πυονέφρωση, φυματίωση και πυελονεφρίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα της λοίμωξης του φίλτρου είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή από την πλευρά της βλάβης. Υπάρχουν επίσης πολλά άλλα σημεία:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • ρίγη, πυρετός
  • δυσουρία - μείωση του όγκου των ούρων που εκκρίνονται.
  • μειωμένη ή έλλειψη όρεξης
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • αδυναμία, κόπωση
  • πεπτικά προβλήματα
  • αλλαγή στο χρώμα και τη φύση των ούρων - γίνεται θολό και δυσάρεστη οσμή.

Οι ενδείξεις για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι οι ακόλουθοι παράγοντες και προϋποθέσεις:

  • εξασθενημένη ασυλία
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • πιθανή ανάπτυξη σήψης.
  • τον κίνδυνο μετάβασης οξείας μορφής της νόσου σε παρατεταμένη ·
  • χρόνια βλάβη στον νεφρικό ιστό
  • προχωρημένες ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής.

Αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με την εισαγωγή καθετήρα.

Μηχανισμός δράσης για φλεγμονή των νεφρών

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή και βλάβη στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη δεν έχουν τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παρουσιάζουν κάποια δραστηριότητα κατά των μολυσματικών παραγόντων..

  1. Βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Μέσα καταστρέφουν κατευθείαν την παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία έγινε η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  2. Βακτηριοστατική δράση. Τα φάρμακα διαταράσσουν τις διαδικασίες κυτταρικής διαίρεσης των παθογόνων, επιβραδύνοντας την ανάπτυξή τους και εμποδίζοντας την αναπαραγωγή.

Η εισαγωγή φαρμάκων αυτής της κατηγορίας στο σώμα του ασθενούς πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • από του στόματος - δισκία, κάψουλες ή εναιώρημα λαμβάνονται από το στόμα και διέρχονται από το πεπτικό σύστημα.
  • παρεντερικές - οι ενέσεις ενίονται σε φλέβα ή ενδομυϊκά.

Τα αντιβιοτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στην ειοτροπική θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Η σημασία της διάγνωσης για την επιλογή φαρμάκων

Η ανατομική θέση των νεφρών δεν τους επιτρέπει να γίνουν αισθητές, εκτός εάν μετατοπιστούν ή διευρυνθούν. Επομένως, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να εντοπιστεί βλάβη στο όργανο φιλτραρίσματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εργαστηριακή και οργανική έρευνα..

Η γενική ανάλυση των ούρων είναι η κύρια. Εάν βρεθούν πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, άλατα, κύλινδροι, τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει νεφρική νόσο.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος
  • βιοχημεία αίματος
  • δοκιμή ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο των Zimnitsky και Nechiporenko.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων
  • νεφρική αγγειογραφία;
  • ακτινογραφία ζευγαρωμένου οργάνου.

Από τη φύση των αλλαγών που εντοπίζονται στη διαγνωστική διαδικασία, ο γιατρός καθορίζει με υψηλή αξιοπιστία μολυσματικές, φλεγμονώδεις ή άλλες βλάβες στα νεφρά. Σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται, επιλέγεται το βέλτιστο φάρμακο. Στην περίπτωση των αντιβιοτικών, η διάγνωση σάς επιτρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο που στρέφεται εναντίον συγκεκριμένου παθογόνου.

Ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων και τα χαρακτηριστικά τους

Τα αντιβιοτικά ταξινομούνται με βάση τη δραστηριότητα κατά των παθογόνων. Χωρίζονται συμβατικά σε δύο κατηγορίες:

  • φάρμακα ευρέος φάσματος που στοχεύουν διάφορους τύπους παθογόνων?
  • μέσα στενής εστίασης που εφαρμόζονται σε έναν συγκεκριμένο τύπο παράγοντα.

Σύμφωνα με τη χημική τους σύνθεση, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  • αμινογλυκοσίδες;
  • καρβαπενέμες;
  • φθοροκινολόνες;
  • κεφαλοσπορίνες.

Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από διακριτικά χαρακτηριστικά, φαρμακολογικές ιδιότητες, μηχανισμό δράσης, δοσολογία και διάρκεια του μαθήματος..

Περιγραφή μεμονωμένων αντιπροσώπων και κανόνων χρήσης

Δεδομένης της ποικιλίας των φαρμακολογικών ομάδων, μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να επιλέξει ποια αντιβιοτικά μπορεί να πάρει ένας ασθενής σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών.

  1. Αμινογλυκοσίδες - "Amikacin", "Gentamicin". Θεωρούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής και συνιστώνται εάν η θεραπεία με άλλα φάρμακα ήταν αναποτελεσματική. Είναι πολύ τοξικά, αλλά πολύ δραστικά. Η χρήση περιορίζεται από χρονικές περιόδους, καθώς τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή στα φάρμακα αυτής της ομάδας. Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους.
  2. Carbapenems - "Meronem", "Tienam". Δείχνουν αυξημένη δραστηριότητα κατά των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων. Η έλλειψη εθισμού επιτρέπει μακροχρόνια θεραπεία με αυτά τα φάρμακα. Όσον αφορά την τοξικότητα, ταξινομούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες λόγω του κινδύνου ενδομήτριων εμβρυϊκών ελαττωμάτων.
  3. Φθοροκινολόνες - Λεβοφλοξασίνη, Νολικίνη. Έχουν σχετικά χαμηλή τοξικότητα και κατέχουν την πρώτη θέση στον κατάλογο του πρώτου σταδίου, δεδομένου ότι είναι αποτελεσματικά έναντι ενός μεγάλου εύρους βακτηριακής χλωρίδας. Έχει αποδειχθεί ότι χρησιμοποιείται για χρόνιες μορφές παθολογιών. Τα φάρμακα πρώτης απελευθέρωσης μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς είναι ασφαλέστερα.
  4. Κεφαλοσπορίνη - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Έχουν τη χαμηλότερη τοξικότητα και προκαλούν γρήγορες θετικές αντιδράσεις του σώματος στα αποτελέσματά τους. Στην περίπτωση λήψης φαρμάκων αυτής της ομάδας, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος χρόνιας διαδικασίας, επιπλέον, μειώνεται η πιθανότητα υποτροπής και η αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών προχωρά γρηγορότερα. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς, διαιρούμενο σε 2 δόσεις την ημέρα.

Θεραπεία σοβαρής νόσου

Σε σοβαρές μορφές φλεγμονής του οργάνου του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφείται μια πρόσληψη αμινογλυκοσίδων. Συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε με εξαιρετική προσοχή, καθώς είναι πολύ τοξικά. Αντενδείκνυται για ηλικιωμένους (άνω των 50 ετών), καθώς και για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας για ένα χρόνο.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα ονόματα:

  • "Αμικασίνη";
  • "Γενταμικίνη";
  • "Netilmicin".

Οι φθοροκινολόνες έχουν χαμηλή τοξικότητα, αλλά συχνά συνταγογραφούνται εάν αναμένεται μακροχρόνια θεραπεία. Το:

  • Λεβοφλοξασίνη;
  • "Nolitsin";
  • "Μοξιφλοξασίνη".

Τα ημι-συνθετικά αντιβιοτικά "Tamycin", "Cefazolin" δεν χρησιμοποιούνται λιγότερο ενεργά στην αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Έχουν χαμηλό επίπεδο τοξικότητας, αλλά τα πρώτα αποτελέσματα γίνονται αισθητά μόλις 3-4 ημέρες.

Αντιβιοτικά για έγκυες γυναίκες

Σε αντίθεση με τους άνδρες, οι παθολογίες των νεφρών στις γυναίκες συχνά επιδεινώνονται. Αυτό συμβαίνει ακριβώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ειδικοί προσπαθούν να τους θεραπεύσουν χωρίς να χρησιμοποιούν φάρμακα, αλλά με μια προοδευτική ασθένεια, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό..

Για να εξαλειφθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης επιπλοκών για τις μέλλουσες μητέρες, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

  • κατάλληλη διατροφή;
  • συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • περιορισμός της κατανάλωσης επιτραπέζιου αλατιού ·
  • αυξημένη κινητική δραστηριότητα
  • πρόληψη της υποθερμίας - υποθερμία
  • προσωπική υγιεινή.

Κατά τη θεραπεία των νεφρικών παθολογιών κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων θεωρούνται ασφαλείς:

  • κεφαλοσπορίνες;
  • προστατευμένες πενικιλίνες
  • μακρολίδια.

Πρόγνωση θεραπείας

Η πρόγνωση για τη θεραπεία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος με αντιβακτηριακά φάρμακα εξαρτάται από τη μορφή της πορείας της νόσου, το στάδιο, τη στιγμή που ο ασθενής στράφηκε σε ειδικούς και την επάρκεια της θεραπείας. Σε οξεία πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σπειραματονεφρίτιδα, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση. Η ζωή του ασθενούς απειλείται από οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, επομένως, με την ανάπτυξή του, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο που μπορεί να παρέχει εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε ειδικό τμήμα του νοσοκομείου..

Πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά

Οι νεφροπάθειες είναι αρκετά συχνές και ο λόγος είναι η ευπάθειά τους, επειδή το όργανο φιλτραρίσματος καθαρίζει καθημερινά το αίμα από τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα. Οι ασθένειες μπορούν να λάβουν τη μορφή φλεγμονής, η οποία προκαλείται από λοίμωξη ή υποθερμία. Επειδή τα νεφρά επανεμφανίζονται εύκολα, η πρόληψη είναι απαραίτητη. Περιλαμβάνει μια ολόκληρη λίστα δραστηριοτήτων:

  • άφθονη πρόσληψη νερού.
  • σωστή και υγιεινή διατροφή
  • αποφυγή εξάντλησης, κρυολογήματος, υποθερμίας.
  • διαδικασίες σκλήρυνσης
  • σωματική δραστηριότητα;
  • πρόληψη του στρες και της νευρικής υπερπόνησης
  • η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής.

Δεδομένου του επιπολασμού της νεφρικής νόσου, η πιθανότητα δυσάρεστων συνεπειών και επιδείνωσης των υποτροπών αυξάνεται σημαντικά. Μια εξαιρετική ευκαιρία να το αποφύγετε είναι οι αυτοδιαχειριζόμενες δραστηριότητες και, πρώτα απ 'όλα, η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής.

συμπέρασμα

Στη θεραπεία των νεφρικών διαταραχών, μια ατομική προσέγγιση είναι σημαντική. Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται από την αιτία της νόσου, τη σοβαρότητά της και τα χαρακτηριστικά της ζωής του ασθενούς και του ιστορικού της ασθένειας. Η αντιβιοτική θεραπεία είναι πάντα αποτελεσματική για τη φλεγμονή των νεφρών. Εξαλείφουν γρήγορα τα συμπτώματα και ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς..

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος καταλαμβάνουν μία από τις κορυφαίες θέσεις στη συχνότητα. Ο επιπολασμός του προβλήματος, ο κίνδυνος επιπλοκών, η επαναλαμβανόμενη φύση της παθολογίας απαιτούν έγκαιρη θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της βακτηριακής μικροχλωρίδας, για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της δηλητηρίασης και τη μείωση του κινδύνου βλάβης στον παρεγχυματικό ιστό. Η επιλογή ενός φαρμάκου για θεραπεία εμπίπτει στην αρμοδιότητα του γιατρού, δεδομένου ότι τα χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας απαιτούν προκαταρκτική διάγνωση, αποσαφήνιση της φύσης της παθολογίας και επιλογή κατάλληλου σχήματος.

Τι είδους υπάρχουν

Η νεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών - είναι ένας πολύπλοκος όρος που περιλαμβάνει δύο τύπους κοινής νεφρικής παθολογίας, την πυελονεφρίτιδα και τη σπειραματονεφρίτιδα. Ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος εμφανίζονται με βλάβη σε δομικές μονάδες ή με το σχηματισμό πυώδους κοιλοτήτων στον παρεγχυματικό ιστό. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής. Στους άνδρες, η νεφρίτιδα σχηματίζεται συχνότερα παρουσία εστίασης της λοίμωξης.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες συνοδεύονται από συμπτώματα δηλητηρίασης, πόνου, μειωμένης έκκρισης και ικανότητας διήθησης των νεφρών. Σε περίπτωση πρόωρης θεραπείας, μετατρέπονται σε χρόνια μορφή, που συμβαίνει με περιοδικές παροξύνσεις, ακολουθούμενη από προσωρινή χαλάρωση. Τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία - την ουροδόχο κύστη, τους ουροποιητικούς αγωγούς, στους οποίους αναπτύσσεται κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και συχνά υπάρχει ένας συνδυασμός βλαβών όλων των μερών του ουροποιητικού συστήματος. Ο εντοπισμός της πρωταρχικής εστίασης της φλεγμονής, καθώς και ο προσδιορισμός παραγόντων που προκαλούν είναι καθήκον του γιατρού και είναι απαραίτητο για την αποτελεσματική θεραπεία της νεφρίτιδας κάθε αιτιολογίας.

Η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας σχετίζεται με τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας. Στον τόπο εντοπισμού επιβλαβών βακτηρίων, σχηματίζεται εστία φλεγμονής, αναπτύσσεται οίδημα. Οι φυσιολογικές νεφρικές δομές έχουν δυσκολία στην εκτέλεση των λειτουργιών τους, το ουροποιητικό σύστημα υποφέρει και η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από συμπτώματα φλεγμονής και εξασθενημένη εκροή ούρων. Η παρουσία βακτηριακής λοίμωξης απαιτεί τη χρήση συγκεκριμένων αντιβακτηριακών φαρμάκων που είναι αποτελεσματικά έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνου.

  • Τα φάρμακα ευρέος φάσματος μπορούν να επηρεάσουν διάφορους τύπους παθογόνων βακτηρίων.
  • Τα στενά στοχευμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την καταστροφή των αναγνωρισμένων ποικιλιών μιας συγκεκριμένης ομάδας παθογόνων.

Όσον αφορά τη χημική σύνθεση, όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες όγκου, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από διακριτικά χαρακτηριστικά, ειδικό μηχανισμό δράσης και φαρμακολογικές ιδιότητες. Η ανίχνευση φλεγμονώδους νεφρικής νόσου συνοδεύεται από το διορισμό αντιβακτηριακών παραγόντων του πρώτου (χαμηλή τοξικότητα) ή του δεύτερου σταδίου (υψηλή τοξικότητα), με την προτίμηση να δίνεται στα ασφαλέστερα φάρμακα.

Αμινογλυκοσίδες

Είναι πολύ δραστικά και πολύ τοξικά. Συνταγογραφούνται για την προχωρημένη μορφή της νόσου και δεν συνιστώνται για εισαγωγή σε παιδιά και ηλικιωμένους. Τα βακτήρια είναι ικανά να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών, επομένως η χρήση τους περιορίζεται σε χρονικά διαστήματα εντός ενός έτους, όταν η επαναλαμβανόμενη χρήση φαρμάκων αμινογλυκοσίδης δεν έχει αποτέλεσμα. Ανήκουν σε αντιβακτηριακούς παράγοντες του δεύτερου σταδίου, συνταγογραφούνται εάν η θεραπεία με άλλα μέσα δεν έχει αποφέρει αποτέλεσμα. Μην εφαρμόζετε εάν ο ασθενής έχει νεφρική δυσλειτουργία.

Carbapenems

Ένα ισχυρό αντιβακτηριακό αποτέλεσμα παρατηρείται έναντι των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων, οι οποίοι είναι συχνότερα οι αιτιολογικοί παράγοντες φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων.

Τα βακτήρια δεν αναπτύσσουν αντίσταση, επομένως, η θεραπεία είναι αποτελεσματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρουσία χρόνιας παθολογίας. Σε έγκυες γυναίκες, η χρήση καρβαπενέμης συνοδεύεται από τον κίνδυνο ενδομήτριων αναπτυξιακών ελαττωμάτων του εμβρύου, επομένως, η χρήση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι περιορισμένη κατά τη διάρκεια της περιόδου κύησης. Όσον αφορά την τοξικότητα, ταξινομούνται ως παράγοντες δεύτερης γραμμής.

Κινολόνες και φθοροκινολόνες

Έχουν λιγότερη τοξικότητα για τον άνθρωπο, είναι αποτελεσματικά έναντι ενός ευρέος φάσματος παθογόνου βακτηριακής χλωρίδας και περιλαμβάνονται στον κατάλογο παραγόντων πρώτης γραμμής στη θεραπεία φλεγμονωδών νεφρικών παθήσεων. Η λήψη φαρμάκων δίνει καλά αποτελέσματα στη χρόνια πορεία της νόσου, καθώς και στην αναγνωρισμένη ευαισθησία των παθογόνων. Η πρώτη γενιά φθοροκινολονών προκαλεί συχνά αλλεργικές αντιδράσεις, τα σύγχρονα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας είναι ασφαλέστερα.

Κεφαλοσπορίνες

Οι γιατροί προτιμούν να συνταγογραφούν φάρμακα της σειράς κεφαλοσπορίνης λόγω της χαμηλής τοξικότητάς τους, καθώς και λόγω των γρήγορων θετικών αντιδράσεων του σώματος στην πρόσληψή τους. Η πραγματοποίηση θεραπείας σε ενήλικες και παιδιά στη θεραπεία της φλεγμονώδους νεφρικής παθολογίας απαιτεί τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας, καθώς και τον εντοπισμό πιθανών αλλεργικών αντιδράσεων. Κατά τη λήψη κεφαλοσπορινών, οι μολυσματικές ασθένειες σπάνια γίνονται χρόνιες, ο κίνδυνος υποτροπής μειώνεται και η διαδικασία αποκατάστασης της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών προχωρά γρηγορότερα.

Κατάλογος αντιβακτηριακών φαρμάκων

Σε κάθε ομάδα αντιβιοτικών, η λίστα των φαρμάκων ενημερώνεται συνεχώς με νέα ονόματα. Οι φαρμακολογικές ιδιότητες της νέας γενιάς φαρμάκων βελτιώνονται, η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών μειώνεται, το φάσμα των ενδείξεων επεκτείνεται και η διάρκεια της πορείας χορήγησης για νεφρωτικό ή νεφριτικό σύνδρομο.

Κατάλογος των συνήθως συνταγογραφούμενων αντιβακτηριακών παραγόντων από διαφορετικές ομάδες:

  • Αμινογλυκοσίδες. Γενταμικίνη, Αμικασίνη και παρόμοια φάρμακα της δεύτερης λίστας. Η υψηλή τοξικότητα είναι το μειονέκτημά τους, αλλά σας επιτρέπουν να αντιμετωπίζετε προηγμένες μορφές.
  • Αμινοπενικιλίνες. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η Αμοξικιλλίνη και η Πενικιλίνη. Περιλαμβάνεται στην πρώτη λίστα για τη λοιμώδη νεφρική παθολογία.
  • Κεφαλοσπορίνες. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Αποτελεσματική, σχετικά ασφαλής, γρήγορη δράση. Φάρμακα επιλογής για νεφρίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • Φθοροκινολόνες και κινολόνες. Nolitsin, λεβοφλοξασίνη. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής των νεφρών με μικρότερο κίνδυνο για τον άνθρωπο.
  • Carbapenems. Tienam, Meronem. Λόγω της υψηλής τοξικότητάς τους, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται στην περίπτωση συνδυασμού διαφόρων τύπων παθογόνων, καθώς και στην ανάπτυξη εστιών φλεγμονής σε άλλα όργανα.
  • Αμινογλυκοσίδες. Αμικασίνη, Γενταμυκίνη. Παράγονται με τη μορφή δισκίων, αυτά τα φάρμακα έχουν αυξημένη τοξικότητα στο ήπαρ, επομένως χρησιμοποιούνται συχνότερα με τη μορφή ενέσεων.

Με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα, οι γιατροί συχνά καταφεύγουν σε συνδυασμούς διαφόρων ομάδων αντιβιοτικών για να επιτύχουν ένα γρήγορο αποτέλεσμα, καθώς και για να μειώσουν τον κίνδυνο σχηματισμού αντοχής στα βακτήρια..

Κανόνες εφαρμογής

Η ασφαλής θεραπεία είναι δυνατή μόνο με προκαταρκτικά διαγνωστικά και με συστάσεις γιατρού:

  • Τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται στη δοσολογία που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο. Τα χαρακτηριστικά της δράσης σχετίζονται με την ανάγκη διατήρησης ορισμένης συγκέντρωσης του δραστικού συστατικού για την αποτελεσματική καταστροφή παθογόνων βακτηρίων. Επομένως, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ομοιόμορφη ροή του φαρμάκου στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας..
  • Κατά τη θεραπεία με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι μέρος της φυσικής εντερικής μικροχλωρίδας αναπόφευκτα πεθαίνει όταν εκτίθεται σε φάρμακα. Στο ενεργό στάδιο της αντιφλεγμονώδους θεραπείας, θα πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε φυσικά πρεβιοτικά και προβιοτικά φάρμακα για να μειώσετε τις επιδράσεις της λήψης αντιβακτηριακών δισκίων..
  • Οι ήπιες εκδηλώσεις δηλητηρίασης θεωρούνται φυσιολογικές, αλλά οι αυξημένες παρενέργειες υποδεικνύουν υπερβολική τοξικότητα του επιλεγμένου παράγοντα.

Η επιδείνωση της κατάστασης κατά τη λήψη αντιβιοτικών δείχνει λανθασμένη τακτική ή την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης. Απαιτείται προσαρμογή της δοσολογίας, επιλογή άλλου παράγοντα, επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές διαγνωστικές.

Αρχές για την επιλογή των αντιβιοτικών

Οι οδηγίες που περιγράφουν τα κύρια κριτήρια για την επιλογή αντιβιοτικών για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων έχουν αναπτυχθεί από τον ΠΟΥ και περιέχουν μια λίστα απαιτήσεων για φάρμακα:

  • Αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Ιδρύθηκε βάσει κλινικών και εργαστηριακών δοκιμών.
  • Αποδεδειγμένη ασφάλεια. Αποκαλύπτεται ο βαθμός τοξικότητας του φαρμάκου.
  • Τυποποίηση. Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε ομάδες, αποθηκεύονται υπό ορισμένες συνθήκες και έχουν ημερομηνία λήξης.
  • Κόστος. Όλα τα άλλα πράγματα είναι ίδια, η επιλογή γίνεται υπέρ ενός οικονομικού και ασφαλούς προϊόντος..
  • Συνδυασμός. Λόγω της αμοιβαίας ενίσχυσης της δραστηριότητας, είναι δυνατή η μείωση της δοσολογίας.

Οι αρχές επιλογής λαμβάνουν υπόψη επιστημονικές και εργαστηριακές πληροφορίες, ανατροφοδότηση από γιατρούς και ασθενείς και στατιστικά στοιχεία. Για την καθημερινή πρακτική, η επιλογή ενός αντιβιοτικού σχετίζεται με τη διεξαγωγή της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας, καθώς και τον εντοπισμό πιθανών κινδύνων για την υγεία.

Οι συνέπειες της αυτοθεραπείας

Τα φάρμακα δεν είναι κατάλληλα για αυτοθεραπεία. Αυτός ο κανόνας ισχύει για όλα τα φάρμακα. Λαμβάνοντας υπόψη τις παρενέργειες, τις αντενδείξεις, την ηλικία, το σωματικό βάρος, τα διαγνωστικά δεδομένα - όλες αυτές οι πληροφορίες είναι το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία και είναι απαραίτητες για τη σωστή επιλογή του φαρμάκου. Οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης πρόσληψης αντιβιοτικών είναι αλλεργικές αντιδράσεις, σύνδρομο εθισμού, σχηματισμός βακτηριακής αντοχής, που περιπλέκει τα επόμενα στάδια της θεραπείας και περιορίζει την επιλογή φαρμάκων από τον γιατρό. Στη θεραπεία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, η ακατάλληλη λήψη φαρμάκων απειλεί τη μετάβαση της παθολογίας σε χρόνια μορφή.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών

Φωτογραφία από τον ιστότοπο utopiya.spb.ru

Τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων και πιθανές παρενέργειες. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνεννόηση με το γιατρό στις δόσεις που υπολογίζονται από αυτόν..

Ο γιατρός επιλέγει αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Λαμβάνει υπόψη τον τύπο της παθολογίας, τη μορφή και το στάδιο της πορείας της, την ένταση των συμπτωμάτων. Η ηλικία του ασθενούς, η παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών σε αυτόν δεν έχει μικρή σημασία. Στα φαρμακεία, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες παρουσιάζονται σε ένα ευρύ φάσμα και σε διάφορες μορφές δοσολογίας.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για φλεγμονή των νεφρών

Η αντιμετώπιση της φλεγμονής των νεφρών με αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης μιας λοίμωξης. Η ανάπτυξη ασθενειών μπορεί να προκληθεί από βακτήρια που ανήκουν σε παθογόνο ή ευκαιριακό μικροβιοκένωση. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού, πραγματοποιούνται διάφορες βιοχημικές μελέτες. Είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό του τύπου των μικροοργανισμών και της ευαισθησίας τους στα φάρμακα..

Αλλά μερικές φορές τα αποτελέσματα των δοκιμών πρέπει να περιμένουν αρκετές ημέρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σε ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Ποια αντιβιοτικά συνιστώνται για φλεγμονή των νεφρών; Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ημι-συνθετικές πενικιλίνες που προστατεύονται από κλαβουλανικό οξύ - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν γρήγορα αντιμικροβιακή αντοχή. Ως εκ τούτου, το κλαβουλανικό οξύ προστίθεται στη σύνθεσή τους, εμποδίζει την παραγωγή ορισμένων ενζύμων από βακτήρια που καταστρέφουν ημι-συνθετικές πενικιλίνες.
  • αμφενικόλες - Χλωραμφενικόλη (Λεβομυκίνη, Συντομυκίνη). Ο παράγοντας είναι δραστικός κατά των αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram βακτηρίων, καθώς και των σπειροχαιτών, της ρακετσίας και ορισμένων τύπων ιών.
  • φθοροκινολόνες - Οφλοξασίνη, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Συχνά γίνονται η πρώτη επιλογή στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Σχεδόν όλα τα αναερόβια παθογόνα δεν έχουν αναπτύξει αντοχή στις φθοροκινολόνες. Καταστρέφουν γρήγορα τους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, τα χλαμύδια, την κλωστρίδια, το klebsiella. Τα φάρμακα είναι χαμηλά τοξικά, επομένως είναι κατάλληλα για μακρά θεραπευτική πορεία.
  • υδροξυκινολίνες - Νιτροξολίνη, 5-Nok. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται συχνά για χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις βλάβες των νεφρών. Είναι καλά ανεκτές, αφού αφού δημιουργηθεί η μέγιστη συγκέντρωση στη συστηματική κυκλοφορία, απεκκρίνονται γρήγορα από το σώμα.
  • carbapenems - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Όλα τα αερόβια και τα αναερόβια είναι ευαίσθητα σε αυτά τα αντιβιοτικά. Είναι καρβαπενέμες που περιλαμβάνονται στα θεραπευτικά σχήματα των ασθενών με την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών από άλλες κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες..


Οι μακρολίδες είναι συχνά τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών. Αυτές είναι η κλαριθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη. Το τελευταίο είναι ένα δραστικό συστατικό στους γνωστούς φαρμακολογικούς παράγοντες Azitrox, Sumamed, Zitrolide. Τα gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των Haemophilus influenzae και σταφυλόκοκκων, δεν ανέπτυξαν αντοχή στα μακρολίδια. Τα συστατικά των φαρμάκων απορροφώνται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα και εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα.

Στοχευμένα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών

Στα θεραπευτικά σχήματα στα αρχικά στάδια της θεραπείας των νεφρών, τα ονόματα των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος βρίσκονται συνήθως για να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέφουν τα μολυσματικά παθογόνα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Αλλά μετά τη λήψη δεδομένων από βιοχημικές μελέτες, τα θεραπευτικά σχήματα προσαρμόζονται.

Περιλαμβάνουν στοχευμένους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Απομακρύνουν επιλεκτικά ακριβώς εκείνα τα βακτήρια που βρέθηκαν κατά την καλλιέργεια ούρων. Αυτά τα φάρμακα ταξινομούνται ως εξής:

  • σημαίνει ότι καταστρέφουν θετικά κατά gram παθογόνους μικροοργανισμούς - φυσικές πενικιλλίνες (βενζυλοπενικιλίνη, οξακιλλίνη), ημι-συνθετικές πενικιλίνες (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη), κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς (Cefazolin, Cephalexin). Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη σύνθεση των πρωτεϊνών που απαιτούνται για την κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών, η οποία προκαλεί μικροβιακό θάνατο. Παρουσιάζουν επίσης βακτηριοστατική δραστικότητα, περιορίζοντας την ανάπτυξη και αναπαραγωγή Ε. Coli, σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων και άλλων παθογόνων.
  • σημαίνει ότι καταστρέφουν τα gram-αρνητικά βακτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν αμινογλυκοσίδες (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), κεφαλοσπορίνες των τελευταίων γενεών (Ceftriaxone, Cefotaxime). Τα δραστικά συστατικά των αντιβιοτικών παρεμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των μικροβίων σπάζοντας την αλυσίδα RNA, λόγω της οποίας χάνουν την ικανότητά τους να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, και ως εκ τούτου πεθαίνουν γρήγορα. Τα Klebsiella, enterobacteria, Escherichia coli, Proteus είναι ασταθή στη δράση των ναρκωτικών..

Παρά το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά έχουν στοχευμένη επίδραση στις μολυσματικές εστίες, τα συστατικά τους μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα. Είναι αρκετά τοξικά για τις δομές των νεφρών. Απαγορεύεται η χρήση τέτοιων φαρμάκων για περισσότερο από 2 εβδομάδες..

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η φλεγμονώδης νεφρική νόσος επηρεάζει και τα δύο φύλα, αλλά συνήθως διαγιγνώσκεται σε γυναίκες. Η ουρήθρα τους είναι ευρύτερη και μικρότερη, έτσι τα παθογόνα μπορούν πιο εύκολα να διεισδύσουν στους βλεννογόνους της ουρήθρας. Εάν ένα άτομο δεν ζητήσει ιατρική βοήθεια, τότε τα παθογόνα βακτήρια ανεβαίνουν προς τα νεφρά. Σε αυτά σχηματίζονται δευτερεύουσες μολυσματικές εστίες..

Αντιβιοτική χρήση για φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα που καθορίζεται από τον γιατρό. Αυτό οφείλεται στην προδιάθεση για την ανάπτυξη κυστίτιδας, η οποία συχνά μετατρέπεται σε πυελονεφρίτιδα. Με απότομη μείωση της ανοσίας, ενεργοποιούνται υπό όρους παθογόνα μικρόβια, διεισδύοντας από την ουροδόχο κύστη στις νεφρικές δομές. Εάν καταστέλλετε πάντα τη φλεγμονή με ορισμένα αντιβιοτικά, τότε τα μικρόβια γίνονται ανθεκτικά σε αυτά..

Για την αποφυγή της χρόνιας νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης, κυρίως οξυκινολίνες με νιτροξολίνη (5-Nok). Είναι σχετικά ασφαλείς, αλλά ταυτόχρονα αρκετά αποτελεσματικοί..

Αντιβιοτική χρήση για φλεγμονή των νεφρών στους άνδρες

Φωτογραφία από τον ιστότοπο moskovskaya-medicina.ru

Σπάνια διαγιγνώσκεται φλεγμονώδης νεφρική νόσος σε νέους ασθενείς. Συνήθως ανιχνεύονται σε ηλικιωμένους άνδρες, οι οποίοι έχουν ήδη σχηματίσει πρωταρχική μολυσματική εστίαση στο σώμα τους. Πιο συχνά βρίσκεται στον προστάτη. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, τα μικρόβια διεισδύουν γρήγορα στα νεφρά, προκαλώντας την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η στασιμότητα των ούρων προδιαθέτει σε αυτό - ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μολυσματικών παραγόντων.

Στη θεραπεία των ανδρών, απαιτούνται επιλεκτικά αντιβιοτικά. Ειδικά συχνά, οι ουρολόγοι περιλαμβάνουν Ceftriaxone, Cefazolin σε θεραπευτικές αγωγές. Στη χρόνια πορεία της παθολογίας, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες που προστατεύονται από κλαβουλανικό οξύ, για παράδειγμα, Augmentin, Amoxiclav.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα αντιβιοτικά για την ανακούφιση της φλεγμονής στις νεφρικές δομές διατίθενται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Στην παιδιατρική, συνήθως χρησιμοποιούνται εναιωρήματα και σιρόπια. Και για τη θεραπεία ενηλίκων, χρησιμοποιούνται δισκία, κάψουλες, σακχαρόπηκτα, διαλύματα για παρεντερική χορήγηση.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών σε δισκία

Τα αντιβιοτικά σε δισκία για φλεγμονή των νεφρών συνταγογραφούνται συχνότερα σε ασθενείς όταν εντοπίζονται χρόνιες ασθένειες. Χρησιμοποιούνται επίσης μετά από ενέσεις για την ενοποίηση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων της θεραπείας. Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας, οι ακόλουθοι αντιμικροβιακοί παράγοντες έχουν αποδειχθεί καλά:

  • Νιτροξολίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Σιπροφλοξασίνη.
  • Panclave.

Τα δισκία είναι εύκολα στη χρήση και μπορούν να ληφθούν μαζί σας για εργασία και ταξίδια. Σε μειωμένες δόσεις, συνταγογραφούνται όταν μεταφέρουν ένα μωρό και κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών στις ενέσεις

Όταν σταματάτε την οξεία φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της υποτροπής της χρόνιας παθολογίας, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ενέσιμα διαλύματα. Η ενδομυϊκή χορήγηση ασκείται συχνότερα. Αλλά με μια σοβαρή πορεία της νόσου, οι ενέσεις πραγματοποιούνται ενδοφλεβίως. Τι ενέσεις συνταγογραφούν οι γιατροί για φλεγμονή των νεφρών; Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  • Γενταμικίνη.
  • Οφλοξασίνη.
  • Κεφαζολίνη.
  • Κεφτριαξόνη.

Τα διαλύματα για παρεντερική χορήγηση δείχνουν θεραπευτική αποτελεσματικότητα μετά από λίγα λεπτά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή ενέσεων δεν προορίζονται για μακροχρόνια θεραπεία. Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων, αντικαθίστανται με χάπια..

Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά. Αλλά με λανθασμένη, παράλογη χρήση, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλή. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα που καθορίζεται από αυτόν..

Κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για φλεγμονή των νεφρών

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που σκοτώνουν βακτήρια. Θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών εξαλείφουν την αιτία της νόσου - παθογόνα. Αναστέλλουν την αναπαραγωγή ή εξαλείφουν πλήρως τα παθογόνα βακτήρια στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, λόγω των οποίων περνάει η φλεγμονή.

  1. Τύποι λοιμώξεων των νεφρών
  2. Αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία των νεφρών
  3. Πενικιλίνες
  4. Κεφαλοσπορίνες
  5. Φθοροκινολόνες
  6. Carbapenems
  7. Αμινογλυκοσίδες
  8. Κρατήστε τα ναρκωτικά
  9. Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε έγκυες γυναίκες
  10. Πώς προσδιορίζεται το απαιτούμενο φάρμακο
  11. Γενικοί κανόνες εφαρμογής
  12. Πιθανές επιπλοκές
  13. Προφυλάξεις
  14. Συμπληρωματική θεραπεία

Τύποι λοιμώξεων των νεφρών

Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και των νεφρών προκαλούνται συχνότερα από τα ακόλουθα βακτήρια:

  • σταφυλόκοκκοι;
  • Πρωτεύς;
  • στρεπτόκοκκοι
  • Escherichia coli κ.λπ..

Οι συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών περιλαμβάνουν:

  • πυελονεφρίτιδα - βλάβη στο σωληνωτό σύστημα, που συνοδεύεται από φλεγμονή του νεφρικού ιστού, των ασβεστίων και της λεκάνης
  • σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών (σπειράματα).

Οι ασθένειες εκδηλώνονται από υψηλό πυρετό, πυρετό, διαταραχές των ούρων κ.λπ. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τη μορφή της σπειραματονεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.

Αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία των νεφρών

Για να μάθετε ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για φλεγμονή των νεφρών, προσδιορίστε την ευαισθησία των βακτηρίων σε διαφορετικές ομάδες φαρμάκων. Για την καταπολέμηση της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι αντιμικροβιακών παραγόντων:

  • καρβαπενέμες;
  • πενικιλίνες
  • κεφαλοσπορίνες;
  • αμινογλυκοσίδες;
  • φθοροκινολόνες.

Σύμφωνα με τη φαρμακολογική δραστηριότητα, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε 2 ομάδες - ένα στενό και ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι πρώτοι στοχεύουν συγκεκριμένους τύπους βακτηρίων, ενώ οι τελευταίοι σκοτώνουν τους πιο γνωστούς μολυσματικούς παράγοντες στα νεφρά.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται μόνο από ουρολόγο ή νεφρολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων.

Πενικιλίνες

Για την καταστροφή των πνευμονιόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, του Escherichia coli, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά χαμηλής τοξικής πενικιλίνης Τα πλεονεκτήματά τους περιλαμβάνουν:

  • ένα ευρύ φάσμα δράσεων ·
  • χαμηλή τοξικότητα
  • βακτηριοκτόνο δραστηριότητα.

Η ομάδα των πενικιλλινών περιλαμβάνει ημι-συνθετικά και φυσικά αντιβιοτικά που παράγονται από καλούπια. Για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών, οι γιατροί συνταγογραφούν:

  • Η οξακιλλίνη είναι ένα ανθεκτικό στη β-λακταμάση φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας.
  • Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό σε δισκία που εμφανίζει βακτηριοκτόνο δράση κατά των E.coli, στρεπτόκοκκων, εντεροκόκκων.
  • Η πενικιλίνη είναι ένα χαμηλό τοξικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.
  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα πόσιμο εναιώρημα που καταστρέφει τις απλές μολύνσεις των νεφρών.
  • Azlocillin - διάλυμα για ένεση σε μυ ή φλέβα, εξαλείφει ουρογεννητικές λοιμώξεις βακτηριακής φύσης.
Οι πενικιλίνες είναι φάρμακα πρώτης γραμμής που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στα συστατικά τους, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες ή φθοροκινολόνες.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει ημι-συνθετικά και φυσικά αντιβιοτικά. Το φάσμα δράσης τους είναι ευρύτερο από αυτό των πενικιλλινών. Τα συστατικά των φαρμάκων απεκκρίνονται από τα νεφρά, έτσι καταστρέφουν γρήγορα τη μόλυνση στις εστίες της φλεγμονής. Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας χρησιμοποιούνται:

  • Kefzol - σκόνη για ένεση που καταστρέφει τη λοίμωξη στη χολή και στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Κεφαλεξίνη - βακτηριοκτόνες κάψουλες που διαταράσσουν τη σύνθεση κυτταρικών μεμβρανών παθογόνων βακτηρίων.
  • Το Claforan είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που εξαλείφει τη βακτηριακή χλωρίδα του νεφρικού παρεγχύματος, του ουροποιητικού συστήματος.
  • Το Cefamandol είναι ένα βακτηριοκτόνο διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση, το οποίο συνταγογραφείται για μολυσματικές αλλοιώσεις των νεφρών, του ουρητήρα, των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες.
  • Caiten - κόνις για ένεση που αφαιρεί τα αποστήματα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα αντιβιοτικά για νεφρική νόσο λαμβάνονται σε κύκλους 7-10 ημερών. Οι ενέσεις στα νεφρά χορηγούνται σε φλέβα ή μυς μία φορά την ημέρα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πολύ πιο τοξικές από τις πενικιλίνες, αλλά είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Φθοροκινολόνες

Τα φάρμακα ευρέος φάσματος εμφανίζουν βακτηριοκτόνο δράση έναντι των περισσότερων αιτιολογικών παραγόντων της πυελο- και της σπειραματονεφρίτιδας. Οι φθοροκινολόνες συνταγογραφούνται για περίπλοκη ή αργή φλεγμονή των νεφρών.

Αντιβιοτικά ονόματα για πόνο στα νεφρά:

  • Η πεφλοξασίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που εμποδίζει την παραγωγή πρωτεϊνικών συστατικών σε βακτήρια. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στην ουροδόχο κύστη, στον προστάτη, στα νεφρά.
  • Ciprofloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία που εξαλείφουν τη φλεγμονή στον νεφρικό ιστό (παρέγχυμα). Δρουν επιλεκτικά στους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου, αποτρέποντας τη σύνθεση βακτηριακού DNA, την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.
  • Η οφλοξασίνη είναι μια αποτελεσματική θεραπεία που μειώνει τη φλεγμονή στο κάτω και το άνω ουροποιητικό σύστημα. Καταστρέφει τους περισσότερους από τους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας.
  • Η σπαρφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό σε δισκία που αναστέλλει την αναπαραγωγή άνω του 80% των παθογόνων βακτηρίων. Καταπολεμά αποτελεσματικά την πυελονεφρίτιδα, την ουρηθρίτιδα, την κυστίτιδα και την προστατίτιδα.
  • Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα φάρμακο για τη θεραπεία της νεφρικής λοίμωξης που περιπλέκεται από βακτηριακή φλεγμονή του ουρητήρα. Ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο, αποτρέπει το σχηματισμό αποστημάτων στο ουροποιητικό σύστημα.
Οι φθοροκινολόνες δεν συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 18 ετών, η οποία σχετίζεται με την υψηλή τοξικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Carbapenems

Για τη γρήγορη θεραπεία της φλεγμονής στον νεφρικό ιστό, συνταγογραφούνται καρβαπενέμες. Είναι ανθεκτικά στις β-λακταμάσες, οι οποίες καταστρέφουν τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης.

Κατά τη θεραπεία των νεφρών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Το Ertapenem είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό που είναι κατάλληλο για τη θεραπεία νοσοκομειακών και κοινοτικών βακτηριακών λοιμώξεων.
  • Το Meropenem είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αργής πυελονεφρίτιδας.
  • Το Imipenem είναι φάρμακο που εμφανίζει αντιβακτηριακή δράση έναντι των περισσότερων αιτιολογικών παραγόντων των νεφρικών λοιμώξεων.
  • Jenem - σκόνη για ένεση, κατάλληλη για τη θεραπεία σοβαρών νεφρικών παθήσεων.
  • Το Mepenem είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που σκοτώνει πολύπλοκες λοιμώξεις των νεφρών.

Η μακροχρόνια πρόσληψη καρβαπενέμων είναι επικίνδυνη λόγω της εντερικής δυσβολίας, της ανεπάρκειας βιταμινών. Τα περισσότερα φάρμακα είναι νεφροτοξικά, δηλαδή έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς.

Αμινογλυκοσίδες

Σε σύγκριση με τις καρβαπενέμες, τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης είναι πιο τοξικά. Αλλά έχουν έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στο Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria, proteus. Για νεφρικές παθήσεις, χρησιμοποιούνται συχνά τα ακόλουθα:

  • Νεομυκίνη;
  • Γενταμικίνη;
  • Αμικασίνη;
  • Στρεπτομυκίνη;
  • Ισεπαμυκίνη.

Τα αντιβιοτικά μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στους εξωκυτταρικούς χώρους, σκοτώνοντας τη μόλυνση γύρω από τα νεφρά. Η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από τη μέγιστη συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο αίμα. Επομένως, κατά τη θεραπεία των νεφρών, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία που καθορίζει ο γιατρός..

Η υπερβολική δόση αμινογλυκοσίδων οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Κρατήστε τα ναρκωτικά

Για να αποφευχθεί η μετάβαση της φλεγμονής σε πυώδη-καταστρεπτική μορφή, η θεραπεία ξεκινά με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Με περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας σε ενήλικες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Τα πιο αποτελεσματικά είναι φάρμακα που δεν καταστρέφονται από τη β-λακταμάση - ένα ένζυμο βακτηρίων.

Ο κατάλογος των αποτελεσματικών φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Κλινδαμυκίνη;
  • Λινκομυκίνη;
  • Τετρακυκλίνη;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Αζακτάμ.

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι ένα υποχρεωτικό στάδιο στη φαρμακευτική αγωγή της φλεγμονής στα νεφρά. Τα περισσότερα από τα φάρμακα είναι πολύ τοξικά, αλλά χωρίς αυτά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί η βακτηριακή χλωρίδα στις βλάβες..

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε έγκυες γυναίκες

Τα αντιβιοτικά και τα νεφρά με φλεγμονή στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ασύμβατα. Τα περισσότερα φάρμακα έχουν τερατογόνο δράση - επηρεάζουν αρνητικά τον ενδομήτριο σχηματισμό του εμβρύου. Για παροξύνσεις της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας και της κυστίτιδας, χρησιμοποιούνται φτηνά φάρμακα με χαμηλή τοξικότητα.

Εάν η θεραπεία με άλλα φάρμακα δεν βοηθήσει, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά χαμηλής τοξικότητας:

  • μακρολίδια - Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη;
  • προστατευμένες πενικιλίνες - Augmentin, Abiklav.
Τα τερατογόνα αντιβιοτικά από την ομάδα φθοροκινολόνης αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Κατά τη γαλουχία, φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των νεφρών, τα συστατικά των οποίων δεν εκκρίνονται στο γάλα - Cefobid, Amoxicillin. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα η λήψη τετρακυκλινών και σουλφοναμιδίων.

Πώς προσδιορίζεται το απαιτούμενο φάρμακο

Τα αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των νεφρών. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο. Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, περνούν εργαστηριακές εξετάσεις:

  • κλινική ανάλυση των ούρων
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • καλλιέργεια ούρων.

Εάν δεν είναι δυνατή η δοκιμή, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Σκοτώνουν τα πιο γνωστά παθογόνα νεφρικής λοίμωξης.

Γενικοί κανόνες εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών πρέπει να επιλέγονται από ουρολόγο ή νεφρολόγο. Πολλά από αυτά έχουν επιλεκτική βακτηριοκτόνο δράση έναντι ορισμένων βακτηρίων. Η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους κανόνες:

  • η δόση του φαρμάκου επιλέγεται έτσι ώστε η απαιτούμενη θεραπευτική συγκέντρωση του αντιβιοτικού να επιτυγχάνεται στο νεφρικό παρέγχυμα ·
  • η ελάχιστη πορεία αντιμικροβιακής θεραπείας πρέπει να είναι 7 ημέρες.
  • Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα του αντιβιοτικού προγράμματος.
  • εάν η επίδραση του φαρμάκου απουσιάζει εντός 3-4 ημερών, αντικαθίσταται με ένα ισχυρότερο αντιβιοτικό.
Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής των νεφρών, συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση διαφορετικών ομάδων αντιβιοτικών - κεφαλοσπορίνες με φθοροκινολόνες ή πενικιλίνες με αμινογλυκοζίτες.

Πιθανές επιπλοκές

Η θεραπεία των λοιμώξεων των νεφρών με αντιμικροβιακά φάρμακα έχει επικίνδυνες παρενέργειες και επιπλοκές. Η υπερβολική δόση αντιβιοτικών οδηγεί σε:

  • επιδείνωση της ουρογεννητικής καντιντίασης (τσίχλα)
  • εντερική υποβιταμίνωση και δυσβίωση;
  • παραβίαση των κοπράνων
  • κοιλιακό άλγος;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
  • αλλεργικές αντιδράσεις - πυρετός τσουκνίδας, οίδημα του Quincke.

Για την αποφυγή επιπλοκών, τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με προβιοτικά. Συνταγή Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Αποτρέπουν το θάνατο ευεργετικών βακτηρίων στο έντερο και την παραβίαση της μικροχλωρίδας στο πεπτικό σύστημα.

Προφυλάξεις

Λαμβάνοντας το φάρμακο σε χαμηλή δόση, ο εθισμός στα χάπια με παρατεταμένη θεραπεία είναι οι κύριες αιτίες επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων στα νεφρά. Πολλοί ασθενείς αρχίζουν να παίρνουν αντιβιοτικά για πόνο στην πλάτη και δυσκολία στην ούρηση. Αλλά η φλεγμονή δεν προκαλείται πάντα από βακτήρια. Η μόλυνση προκαλείται συχνά από ιό ή μύκητα.

Η αυτοθεραπεία στο 90% των περιπτώσεων οδηγεί σε επιπλοκές, επιδείνωση της υγείας. Τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται μόνο από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα εργαστηριακών δοκιμών. Αφού υποφέρετε από πυελονεφρίτιδα, συνιστάται η λήψη ανοσοδιεγερτικών:

  • Apollo Willow;
  • Εκχύλισμα Dr. Theiss Echinacea;
  • Ανοσοειδής;
  • Πετιλάμ.

Οι ανοσο διορθωτές αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού σε λοιμώξεις, αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα.

Συμπληρωματική θεραπεία

Το σχήμα της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Εάν η βακτηριακή λοίμωξη εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλεί δηλητηρίαση ή πυρετό, συνταγογραφήστε συμπτωματικούς παράγοντες.

  • μη ναρκωτικά αναλγητικά - Diclofenac, Ibuklin;
  • παράγοντες αποτοξίνωσης - Reamberin, διάλυμα Ringer;
  • αντιισταμινικά - Astemizole, Clemastine;
  • αντισπασμωδικά - Platyphyllinum, Drotaverinum.

Στο στάδιο της ύφεσης, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αποτρέποντας την επανάληψη της φλεγμονής στα νεφρά..