Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών

Φωτογραφία από τον ιστότοπο utopiya.spb.ru

Τα αντιβιοτικά έχουν ένα ευρύ φάσμα αντενδείξεων και πιθανές παρενέργειες. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνεννόηση με το γιατρό στις δόσεις που υπολογίζονται από αυτόν..

Ο γιατρός επιλέγει αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Λαμβάνει υπόψη τον τύπο της παθολογίας, τη μορφή και το στάδιο της πορείας της, την ένταση των συμπτωμάτων. Η ηλικία του ασθενούς, η παρουσία άλλων χρόνιων ασθενειών σε αυτόν δεν έχει μικρή σημασία. Στα φαρμακεία, οι αντιβακτηριακοί παράγοντες παρουσιάζονται σε ένα ευρύ φάσμα και σε διάφορες μορφές δοσολογίας.

Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για φλεγμονή των νεφρών

Η αντιμετώπιση της φλεγμονής των νεφρών με αντιβιοτικά είναι ο μόνος τρόπος αντιμετώπισης μιας λοίμωξης. Η ανάπτυξη ασθενειών μπορεί να προκληθεί από βακτήρια που ανήκουν σε παθογόνο ή ευκαιριακό μικροβιοκένωση. Επομένως, πριν από τη συνταγογράφηση ενός αντιβιοτικού, πραγματοποιούνται διάφορες βιοχημικές μελέτες. Είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό του τύπου των μικροοργανισμών και της ευαισθησίας τους στα φάρμακα..

Αλλά μερικές φορές τα αποτελέσματα των δοκιμών πρέπει να περιμένουν αρκετές ημέρες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, σε ασθενείς με οξεία πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Ποια αντιβιοτικά συνιστώνται για φλεγμονή των νεφρών; Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ημι-συνθετικές πενικιλίνες που προστατεύονται από κλαβουλανικό οξύ - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν γρήγορα αντιμικροβιακή αντοχή. Ως εκ τούτου, το κλαβουλανικό οξύ προστίθεται στη σύνθεσή τους, εμποδίζει την παραγωγή ορισμένων ενζύμων από βακτήρια που καταστρέφουν ημι-συνθετικές πενικιλίνες.
  • αμφενικόλες - Χλωραμφενικόλη (Λεβομυκίνη, Συντομυκίνη). Ο παράγοντας είναι δραστικός κατά των αρνητικών κατά gram και θετικών κατά gram βακτηρίων, καθώς και των σπειροχαιτών, της ρακετσίας και ορισμένων τύπων ιών.
  • φθοροκινολόνες - Οφλοξασίνη, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Συχνά γίνονται η πρώτη επιλογή στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Σχεδόν όλα τα αναερόβια παθογόνα δεν έχουν αναπτύξει αντοχή στις φθοροκινολόνες. Καταστρέφουν γρήγορα τους σταφυλόκοκκους, τους στρεπτόκοκκους, τα χλαμύδια, την κλωστρίδια, το klebsiella. Τα φάρμακα είναι χαμηλά τοξικά, επομένως είναι κατάλληλα για μακρά θεραπευτική πορεία.
  • υδροξυκινολίνες - Νιτροξολίνη, 5-Nok. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται συχνά για χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις βλάβες των νεφρών. Είναι καλά ανεκτές, αφού αφού δημιουργηθεί η μέγιστη συγκέντρωση στη συστηματική κυκλοφορία, απεκκρίνονται γρήγορα από το σώμα.
  • carbapenems - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Όλα τα αερόβια και τα αναερόβια είναι ευαίσθητα σε αυτά τα αντιβιοτικά. Είναι καρβαπενέμες που περιλαμβάνονται στα θεραπευτικά σχήματα των ασθενών με την αναποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών από άλλες κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες..


Οι μακρολίδες είναι συχνά τα καλύτερα αντιβιοτικά για τη φλεγμονή των νεφρών. Αυτές είναι η κλαριθρομυκίνη και η αζιθρομυκίνη. Το τελευταίο είναι ένα δραστικό συστατικό στους γνωστούς φαρμακολογικούς παράγοντες Azitrox, Sumamed, Zitrolide. Τα gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των Haemophilus influenzae και σταφυλόκοκκων, δεν ανέπτυξαν αντοχή στα μακρολίδια. Τα συστατικά των φαρμάκων απορροφώνται γρήγορα στο γαστρεντερικό σωλήνα και εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα.

Στοχευμένα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών

Στα θεραπευτικά σχήματα στα αρχικά στάδια της θεραπείας των νεφρών, τα ονόματα των αντιβιοτικών ευρέος φάσματος βρίσκονται συνήθως για να σταματήσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Έχουν σχεδιαστεί για να καταστρέφουν τα μολυσματικά παθογόνα όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Αλλά μετά τη λήψη δεδομένων από βιοχημικές μελέτες, τα θεραπευτικά σχήματα προσαρμόζονται.

Περιλαμβάνουν στοχευμένους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Απομακρύνουν επιλεκτικά ακριβώς εκείνα τα βακτήρια που βρέθηκαν κατά την καλλιέργεια ούρων. Αυτά τα φάρμακα ταξινομούνται ως εξής:

  • σημαίνει ότι καταστρέφουν θετικά κατά gram παθογόνους μικροοργανισμούς - φυσικές πενικιλλίνες (βενζυλοπενικιλίνη, οξακιλλίνη), ημι-συνθετικές πενικιλίνες (αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη), κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς (Cefazolin, Cephalexin). Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη σύνθεση των πρωτεϊνών που απαιτούνται για την κατασκευή κυτταρικών μεμβρανών, η οποία προκαλεί μικροβιακό θάνατο. Παρουσιάζουν επίσης βακτηριοστατική δραστικότητα, περιορίζοντας την ανάπτυξη και αναπαραγωγή Ε. Coli, σταφυλόκοκκων, στρεπτόκοκκων και άλλων παθογόνων.
  • σημαίνει ότι καταστρέφουν τα gram-αρνητικά βακτήρια. Αυτά περιλαμβάνουν αμινογλυκοσίδες (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), κεφαλοσπορίνες των τελευταίων γενεών (Ceftriaxone, Cefotaxime). Τα δραστικά συστατικά των αντιβιοτικών παρεμποδίζουν τον πολλαπλασιασμό των μικροβίων σπάζοντας την αλυσίδα RNA, λόγω της οποίας χάνουν την ικανότητά τους να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, και ως εκ τούτου πεθαίνουν γρήγορα. Τα Klebsiella, enterobacteria, Escherichia coli, Proteus είναι ασταθή στη δράση των ναρκωτικών..

Παρά το γεγονός ότι τα αντιβιοτικά έχουν στοχευμένη επίδραση στις μολυσματικές εστίες, τα συστατικά τους μεταφέρονται από την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα. Είναι αρκετά τοξικά για τις δομές των νεφρών. Απαγορεύεται η χρήση τέτοιων φαρμάκων για περισσότερο από 2 εβδομάδες..

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Η φλεγμονώδης νεφρική νόσος επηρεάζει και τα δύο φύλα, αλλά συνήθως διαγιγνώσκεται σε γυναίκες. Η ουρήθρα τους είναι ευρύτερη και μικρότερη, έτσι τα παθογόνα μπορούν πιο εύκολα να διεισδύσουν στους βλεννογόνους της ουρήθρας. Εάν ένα άτομο δεν ζητήσει ιατρική βοήθεια, τότε τα παθογόνα βακτήρια ανεβαίνουν προς τα νεφρά. Σε αυτά σχηματίζονται δευτερεύουσες μολυσματικές εστίες..

Αντιβιοτική χρήση για φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών στις γυναίκες πρέπει να χρησιμοποιούνται σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα που καθορίζεται από τον γιατρό. Αυτό οφείλεται στην προδιάθεση για την ανάπτυξη κυστίτιδας, η οποία συχνά μετατρέπεται σε πυελονεφρίτιδα. Με απότομη μείωση της ανοσίας, ενεργοποιούνται υπό όρους παθογόνα μικρόβια, διεισδύοντας από την ουροδόχο κύστη στις νεφρικές δομές. Εάν καταστέλλετε πάντα τη φλεγμονή με ορισμένα αντιβιοτικά, τότε τα μικρόβια γίνονται ανθεκτικά σε αυτά..

Για την αποφυγή της χρόνιας νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης, κυρίως οξυκινολίνες με νιτροξολίνη (5-Nok). Είναι σχετικά ασφαλείς, αλλά ταυτόχρονα αρκετά αποτελεσματικοί..

Αντιβιοτική χρήση για φλεγμονή των νεφρών στους άνδρες

Φωτογραφία από τον ιστότοπο moskovskaya-medicina.ru

Σπάνια διαγιγνώσκεται φλεγμονώδης νεφρική νόσος σε νέους ασθενείς. Συνήθως ανιχνεύονται σε ηλικιωμένους άνδρες, οι οποίοι έχουν ήδη σχηματίσει πρωταρχική μολυσματική εστίαση στο σώμα τους. Πιο συχνά βρίσκεται στον προστάτη. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, τα μικρόβια διεισδύουν γρήγορα στα νεφρά, προκαλώντας την ανάπτυξη οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η στασιμότητα των ούρων προδιαθέτει σε αυτό - ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μολυσματικών παραγόντων.

Στη θεραπεία των ανδρών, απαιτούνται επιλεκτικά αντιβιοτικά. Ειδικά συχνά, οι ουρολόγοι περιλαμβάνουν Ceftriaxone, Cefazolin σε θεραπευτικές αγωγές. Στη χρόνια πορεία της παθολογίας, συνταγογραφούνται ημι-συνθετικές πενικιλίνες που προστατεύονται από κλαβουλανικό οξύ, για παράδειγμα, Augmentin, Amoxiclav.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Τα αντιβιοτικά για την ανακούφιση της φλεγμονής στις νεφρικές δομές διατίθενται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Στην παιδιατρική, συνήθως χρησιμοποιούνται εναιωρήματα και σιρόπια. Και για τη θεραπεία ενηλίκων, χρησιμοποιούνται δισκία, κάψουλες, σακχαρόπηκτα, διαλύματα για παρεντερική χορήγηση.

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών σε δισκία

Τα αντιβιοτικά σε δισκία για φλεγμονή των νεφρών συνταγογραφούνται συχνότερα σε ασθενείς όταν εντοπίζονται χρόνιες ασθένειες. Χρησιμοποιούνται επίσης μετά από ενέσεις για την ενοποίηση των επιτευχθέντων αποτελεσμάτων της θεραπείας. Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας, οι ακόλουθοι αντιμικροβιακοί παράγοντες έχουν αποδειχθεί καλά:

  • Νιτροξολίνη.
  • Αμοξικιλλίνη.
  • Σιπροφλοξασίνη.
  • Panclave.

Τα δισκία είναι εύκολα στη χρήση και μπορούν να ληφθούν μαζί σας για εργασία και ταξίδια. Σε μειωμένες δόσεις, συνταγογραφούνται όταν μεταφέρουν ένα μωρό και κατά τη διάρκεια του θηλασμού..

Αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών στις ενέσεις

Όταν σταματάτε την οξεία φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένης της υποτροπής της χρόνιας παθολογίας, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς ενέσιμα διαλύματα. Η ενδομυϊκή χορήγηση ασκείται συχνότερα. Αλλά με μια σοβαρή πορεία της νόσου, οι ενέσεις πραγματοποιούνται ενδοφλεβίως. Τι ενέσεις συνταγογραφούν οι γιατροί για φλεγμονή των νεφρών; Τα πιο αποτελεσματικά είναι:

  • Γενταμικίνη.
  • Οφλοξασίνη.
  • Κεφαζολίνη.
  • Κεφτριαξόνη.

Τα διαλύματα για παρεντερική χορήγηση δείχνουν θεραπευτική αποτελεσματικότητα μετά από λίγα λεπτά. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα με τη μορφή ενέσεων δεν προορίζονται για μακροχρόνια θεραπεία. Μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων, αντικαθίστανται με χάπια..

Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά. Αλλά με λανθασμένη, παράλογη χρήση, η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών είναι υψηλή. Επομένως, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ενός γιατρού, σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα που καθορίζεται από αυτόν..

Αντιβιοτική θεραπεία για νεφρική φλεγμονή

Περνώντας από τον εαυτό του πάνω από 100 λίτρα αίματος καθημερινά, τα νεφρά αντιμετωπίζουν τεράστιο άγχος και η επίδραση εσωτερικών και εξωτερικών αρνητικών παραγόντων τους εκθέτει σε πρόσθετες εξετάσεις. Ο επιπολασμός του προβλήματος, ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και η επαναλαμβανόμενη φύση των παθολογιών απαιτούν έγκαιρη και επαρκή θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της παθογόνου μικροχλωρίδας, την απαλλαγή από τα συμπτώματα της δηλητηρίασης και την ελαχιστοποίηση της πιθανότητας βλάβης στους ιστούς του παρεγχύματος. Η επιλογή των φαρμάκων πραγματοποιείται από τον γιατρό με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης και την αποσαφήνιση της φύσης της νόσου.

Φλεγμονή των νεφρών: ταξινόμηση, τύποι θεραπείας

Οι πρώτες προσπάθειες ταξινόμησης των νεφρικών διαταραχών πραγματοποιήθηκαν από τον Άγγλο ιατρό R. Bright, επομένως οι παθολόγοι του ζευγαρωμένου οργάνου ονομάζονται συχνά ασθένεια Bright.

Σήμερα, η αρχή της ενοποιημένης συστηματοποίησης των νεφρικών παθήσεων εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως, σύμφωνα με την οποία διακρίνονται οι ακόλουθες ομάδες παθολογιών.

  1. Σπειραματοπάθειες - ασθένειες με κυρίαρχη βλάβη της σπειραματικής συσκευής.
  2. Tubulopathy - παθολογία με την κύρια συμμετοχή των νεφρικών σωληναρίων
  3. Ανωμαλίες στα νεφρά.

Μια άλλη ταξινόμηση βασίζεται σε τραύμα οργάνων και ογκολογικές βλάβες..

ΑσθένειαΧαρακτηριστικό γνώρισμαΘεραπεία
ΣπειραματονεφρίτιδαΣχηματισμός ασβεστίων στο ουροποιητικό σύστημαΣυντηρητικό ή χειρουργικό
ΠυελονεφρίτιδαΦλεγμονή των δομών της σπειραματικής συσκευήςΙατρικός
ΠολυκυστικόΗ ήττα της συσκευής πυέλου-καλύξφαρμακευτική αγωγή
ΠολυκυστικόΣυγγενής ασθένεια
Αναγέννηση νεφρικού ιστού
Δυναμική παρατήρηση
Υποστηρικτική θεραπεία
ΝεφροπάτωσηΜη φυσιολογική θέση οργάνωνΣυντηρητική, χειρουργική επέμβαση για σοβαρή πορεία
ΥδρονέφρωσηΔευτερογενείς αλλαγές στο πλαίσιο της μειωμένης εκροής ούρωνΣυντηρητικό, αλλά απουσία αποτελέσματος - χειρουργικό

Διαδικασίες όγκουΗ ανάπτυξη της παθολογίας λόγω του εντοπισμού της εκπαίδευσηςΕξαρτάται από τη σκηνή
ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΚατάσταση με μειωμένη απέκκρισηΦάρμακα, χειρουργικά

Υπάρχει μια διαίρεση σε μολυσματικές και μη μολυσματικές, και σχεδόν όλες οι ασθένειες των νεφρών ανήκουν σε μια ομάδα ή στην άλλη..

Χαρακτηριστικά της αντιβιοτικής θεραπείας

Τα αντιβιοτικά για τις νεφρικές παθήσεις θεωρούνται αποτελεσματική θεραπεία που όχι μόνο αποτρέπει τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων στο προσβεβλημένο όργανο, αλλά επίσης καταπολεμά ενεργά εναντίον τους. Για να επιτύχει το πιο θετικό αποτέλεσμα, ο γιατρός ακολουθεί τους ακόλουθους κανόνες.

  1. Το φάρμακο συνταγογραφείται με βάση τη διάγνωση της νόσου..
  2. Το συγκεκριμένο όνομα του φαρμάκου, η δοσολογία, η συχνότητα χορήγησης και οι ημερήσιοι ρυθμοί επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της κλινικής περίπτωσης, την ηλικία του ασθενούς, το στάδιο της νόσου.
  3. Εφαρμογή μιας ολοκληρωμένης προσέγγισης στη θεραπεία, ανεξάρτητα από την έκταση της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη σοβαρότητα της παθολογίας.
  4. Για την πλήρη και τελική εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί σωστά η διάρκεια της θεραπείας..

Ενδείξεις χρήσης

Για οποιαδήποτε νεφρική νόσο, συνταγογραφείται πάντα ένα αντιβιοτικό για την εξάλειψη φλεγμονωδών διεργασιών σε κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, πυονέφρωση, φυματίωση και πυελονεφρίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα της λοίμωξης του φίλτρου είναι ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή από την πλευρά της βλάβης. Υπάρχουν επίσης πολλά άλλα σημεία:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • ρίγη, πυρετός
  • δυσουρία - μείωση του όγκου των ούρων που εκκρίνονται.
  • μειωμένη ή έλλειψη όρεξης
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • αδυναμία, κόπωση
  • πεπτικά προβλήματα
  • αλλαγή στο χρώμα και τη φύση των ούρων - γίνεται θολό και δυσάρεστη οσμή.

Οι ενδείξεις για το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι οι ακόλουθοι παράγοντες και προϋποθέσεις:

  • εξασθενημένη ασυλία
  • σοβαρή δηλητηρίαση
  • πιθανή ανάπτυξη σήψης.
  • τον κίνδυνο μετάβασης οξείας μορφής της νόσου σε παρατεταμένη ·
  • χρόνια βλάβη στον νεφρικό ιστό
  • προχωρημένες ασθένειες που προκαλούν την ανάπτυξη φλεγμονής.

Αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται με την εισαγωγή καθετήρα.

Μηχανισμός δράσης για φλεγμονή των νεφρών

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή και βλάβη στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη δεν έχουν τοξική επίδραση στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παρουσιάζουν κάποια δραστηριότητα κατά των μολυσματικών παραγόντων..

  1. Βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Μέσα καταστρέφουν κατευθείαν την παθογόνο μικροχλωρίδα, η οποία έγινε η αιτία της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  2. Βακτηριοστατική δράση. Τα φάρμακα διαταράσσουν τις διαδικασίες κυτταρικής διαίρεσης των παθογόνων, επιβραδύνοντας την ανάπτυξή τους και εμποδίζοντας την αναπαραγωγή.

Η εισαγωγή φαρμάκων αυτής της κατηγορίας στο σώμα του ασθενούς πραγματοποιείται με διάφορους τρόπους:

  • από του στόματος - δισκία, κάψουλες ή εναιώρημα λαμβάνονται από το στόμα και διέρχονται από το πεπτικό σύστημα.
  • παρεντερικές - οι ενέσεις ενίονται σε φλέβα ή ενδομυϊκά.

Τα αντιβιοτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται στην ειοτροπική θεραπεία, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Η σημασία της διάγνωσης για την επιλογή φαρμάκων

Η ανατομική θέση των νεφρών δεν τους επιτρέπει να γίνουν αισθητές, εκτός εάν μετατοπιστούν ή διευρυνθούν. Επομένως, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να εντοπιστεί βλάβη στο όργανο φιλτραρίσματος, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εργαστηριακή και οργανική έρευνα..

Η γενική ανάλυση των ούρων είναι η κύρια. Εάν βρεθούν πρωτεΐνες, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, άλατα, κύλινδροι, τότε ο γιατρός μπορεί να προτείνει νεφρική νόσο.

Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα:

  • γενική κλινική εξέταση αίματος
  • βιοχημεία αίματος
  • δοκιμή ούρων σύμφωνα με τη μέθοδο των Zimnitsky και Nechiporenko.
  • Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων
  • νεφρική αγγειογραφία;
  • ακτινογραφία ζευγαρωμένου οργάνου.

Από τη φύση των αλλαγών που εντοπίζονται στη διαγνωστική διαδικασία, ο γιατρός καθορίζει με υψηλή αξιοπιστία μολυσματικές, φλεγμονώδεις ή άλλες βλάβες στα νεφρά. Σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται, επιλέγεται το βέλτιστο φάρμακο. Στην περίπτωση των αντιβιοτικών, η διάγνωση σάς επιτρέπει να επιλέξετε ένα φάρμακο που στρέφεται εναντίον συγκεκριμένου παθογόνου.

Ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων και τα χαρακτηριστικά τους

Τα αντιβιοτικά ταξινομούνται με βάση τη δραστηριότητα κατά των παθογόνων. Χωρίζονται συμβατικά σε δύο κατηγορίες:

  • φάρμακα ευρέος φάσματος που στοχεύουν διάφορους τύπους παθογόνων?
  • μέσα στενής εστίασης που εφαρμόζονται σε έναν συγκεκριμένο τύπο παράγοντα.

Σύμφωνα με τη χημική τους σύνθεση, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες:

  • αμινογλυκοσίδες;
  • καρβαπενέμες;
  • φθοροκινολόνες;
  • κεφαλοσπορίνες.

Κάθε ένα από αυτά χαρακτηρίζεται από διακριτικά χαρακτηριστικά, φαρμακολογικές ιδιότητες, μηχανισμό δράσης, δοσολογία και διάρκεια του μαθήματος..

Περιγραφή μεμονωμένων αντιπροσώπων και κανόνων χρήσης

Δεδομένης της ποικιλίας των φαρμακολογικών ομάδων, μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να επιλέξει ποια αντιβιοτικά μπορεί να πάρει ένας ασθενής σε περίπτωση φλεγμονής των νεφρών.

  1. Αμινογλυκοσίδες - "Amikacin", "Gentamicin". Θεωρούνται φάρμακα δεύτερης γραμμής και συνιστώνται εάν η θεραπεία με άλλα φάρμακα ήταν αναποτελεσματική. Είναι πολύ τοξικά, αλλά πολύ δραστικά. Η χρήση περιορίζεται από χρονικές περιόδους, καθώς τα βακτήρια αναπτύσσουν αντοχή στα φάρμακα αυτής της ομάδας. Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά, έγκυες γυναίκες και ηλικιωμένους.
  2. Carbapenems - "Meronem", "Tienam". Δείχνουν αυξημένη δραστηριότητα κατά των σταφυλόκοκκων και των στρεπτόκοκκων. Η έλλειψη εθισμού επιτρέπει μακροχρόνια θεραπεία με αυτά τα φάρμακα. Όσον αφορά την τοξικότητα, ταξινομούνται ως φάρμακα δεύτερης γραμμής. Δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες λόγω του κινδύνου ενδομήτριων εμβρυϊκών ελαττωμάτων.
  3. Φθοροκινολόνες - Λεβοφλοξασίνη, Νολικίνη. Έχουν σχετικά χαμηλή τοξικότητα και κατέχουν την πρώτη θέση στον κατάλογο του πρώτου σταδίου, δεδομένου ότι είναι αποτελεσματικά έναντι ενός μεγάλου εύρους βακτηριακής χλωρίδας. Έχει αποδειχθεί ότι χρησιμοποιείται για χρόνιες μορφές παθολογιών. Τα φάρμακα πρώτης απελευθέρωσης μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς είναι ασφαλέστερα.
  4. Κεφαλοσπορίνη - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Έχουν τη χαμηλότερη τοξικότητα και προκαλούν γρήγορες θετικές αντιδράσεις του σώματος στα αποτελέσματά τους. Στην περίπτωση λήψης φαρμάκων αυτής της ομάδας, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος χρόνιας διαδικασίας, επιπλέον, μειώνεται η πιθανότητα υποτροπής και η αποκατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών προχωρά γρηγορότερα. Η δοσολογία υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς, διαιρούμενο σε 2 δόσεις την ημέρα.

Θεραπεία σοβαρής νόσου

Σε σοβαρές μορφές φλεγμονής του οργάνου του ουροποιητικού συστήματος, συνταγογραφείται μια πρόσληψη αμινογλυκοσίδων. Συνιστάται να τα χρησιμοποιείτε με εξαιρετική προσοχή, καθώς είναι πολύ τοξικά. Αντενδείκνυται για ηλικιωμένους (άνω των 50 ετών), καθώς και για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με φάρμακα αυτής της ομάδας για ένα χρόνο.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα ονόματα:

  • "Αμικασίνη";
  • "Γενταμικίνη";
  • "Netilmicin".

Οι φθοροκινολόνες έχουν χαμηλή τοξικότητα, αλλά συχνά συνταγογραφούνται εάν αναμένεται μακροχρόνια θεραπεία. Το:

  • Λεβοφλοξασίνη;
  • "Nolitsin";
  • "Μοξιφλοξασίνη".

Τα ημι-συνθετικά αντιβιοτικά "Tamycin", "Cefazolin" δεν χρησιμοποιούνται λιγότερο ενεργά στην αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Έχουν χαμηλό επίπεδο τοξικότητας, αλλά τα πρώτα αποτελέσματα γίνονται αισθητά μόλις 3-4 ημέρες.

Αντιβιοτικά για έγκυες γυναίκες

Σε αντίθεση με τους άνδρες, οι παθολογίες των νεφρών στις γυναίκες συχνά επιδεινώνονται. Αυτό συμβαίνει ακριβώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ειδικοί προσπαθούν να τους θεραπεύσουν χωρίς να χρησιμοποιούν φάρμακα, αλλά με μια προοδευτική ασθένεια, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό..

Για να εξαλειφθούν οι κίνδυνοι ανάπτυξης επιπλοκών για τις μέλλουσες μητέρες, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

  • κατάλληλη διατροφή;
  • συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ ·
  • περιορισμός της κατανάλωσης επιτραπέζιου αλατιού ·
  • αυξημένη κινητική δραστηριότητα
  • πρόληψη της υποθερμίας - υποθερμία
  • προσωπική υγιεινή.

Κατά τη θεραπεία των νεφρικών παθολογιών κατά την περίοδο της γέννησης ενός παιδιού, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων θεωρούνται ασφαλείς:

  • κεφαλοσπορίνες;
  • προστατευμένες πενικιλίνες
  • μακρολίδια.

Πρόγνωση θεραπείας

Η πρόγνωση για τη θεραπεία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος με αντιβακτηριακά φάρμακα εξαρτάται από τη μορφή της πορείας της νόσου, το στάδιο, τη στιγμή που ο ασθενής στράφηκε σε ειδικούς και την επάρκεια της θεραπείας. Σε οξεία πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σπειραματονεφρίτιδα, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό, εμφανίζεται πλήρης ανάρρωση. Η ζωή του ασθενούς απειλείται από οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, επομένως, με την ανάπτυξή του, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο που μπορεί να παρέχει εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε ειδικό τμήμα του νοσοκομείου..

Πρόληψη φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά

Οι νεφροπάθειες είναι αρκετά συχνές και ο λόγος είναι η ευπάθειά τους, επειδή το όργανο φιλτραρίσματος καθαρίζει καθημερινά το αίμα από τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα. Οι ασθένειες μπορούν να λάβουν τη μορφή φλεγμονής, η οποία προκαλείται από λοίμωξη ή υποθερμία. Επειδή τα νεφρά επανεμφανίζονται εύκολα, η πρόληψη είναι απαραίτητη. Περιλαμβάνει μια ολόκληρη λίστα δραστηριοτήτων:

  • άφθονη πρόσληψη νερού.
  • σωστή και υγιεινή διατροφή
  • αποφυγή εξάντλησης, κρυολογήματος, υποθερμίας.
  • διαδικασίες σκλήρυνσης
  • σωματική δραστηριότητα;
  • πρόληψη του στρες και της νευρικής υπερπόνησης
  • η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής.

Δεδομένου του επιπολασμού της νεφρικής νόσου, η πιθανότητα δυσάρεστων συνεπειών και επιδείνωσης των υποτροπών αυξάνεται σημαντικά. Μια εξαιρετική ευκαιρία να το αποφύγετε είναι οι αυτοδιαχειριζόμενες δραστηριότητες και, πρώτα απ 'όλα, η διατήρηση ενός υγιούς τρόπου ζωής.

συμπέρασμα

Στη θεραπεία των νεφρικών διαταραχών, μια ατομική προσέγγιση είναι σημαντική. Οι θεραπευτικές τακτικές καθορίζονται από την αιτία της νόσου, τη σοβαρότητά της και τα χαρακτηριστικά της ζωής του ασθενούς και του ιστορικού της ασθένειας. Η αντιβιοτική θεραπεία είναι πάντα αποτελεσματική για τη φλεγμονή των νεφρών. Εξαλείφουν γρήγορα τα συμπτώματα και ανακουφίζουν την κατάσταση του ασθενούς..

Φλεγμονή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: θεραπεία με αντιβιοτικά

Για φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά αντιβιοτική θεραπεία.

Πόσο αποτελεσματικό είναι και είναι δυνατόν να επιλέξετε αυτά τα φάρμακα μόνοι σας, υπάρχουν ανάλογα μεταξύ της παραδοσιακής ιατρικής?

Αυτό και πολλά άλλα θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο..

γενικές πληροφορίες

Τα νεφρά είναι ένα από τα ζευγαρωμένα όργανα του ανθρώπινου σώματος. Εκτελούν μια πολύ σημαντική λειτουργία για τη ζωή: φιλτράρισμα αίματος και αφαίρεση τοξινών μαζί με ούρα..

Κατά την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας, τα νεφρά δεν μπορούν να λειτουργήσουν πλήρως, εμφανίζεται γενική δηλητηρίαση.

Συχνά η αιτία της δυσλειτουργίας των οργάνων είναι φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης μολυσματικών μικροοργανισμών στο σώμα. Οι πιο συχνές ασθένειες των νεφρών είναι:

  1. Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαταραχή στην οποία επηρεάζονται οι βλεννογόνοι μεμβράνες της ουροδόχου κύστης. Οι μολυσματικοί μικροοργανισμοί εισέρχονται μέσω της ουρήθρας, από τα νεφρά ή άλλα κοντινά όργανα. Η ασθένεια εμφανίζεται μεταξύ των γυναικών λόγω της ανατομικής δομής των οργάνων.
  2. Για την πυελονεφρίτιδα, είναι χαρακτηριστική η φλεγμονή της λεκάνης και των νεφρών. Έχει σοβαρά συμπτώματα, η θεραπεία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες.
  3. Όταν οι πέτρες εναποτίθενται στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη ή στον ουρητήρα, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με ουρολιθίαση. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων (κλιματική αλλαγή, μεταβολικές διαταραχές και πολλά άλλα).

Πριν από αυτό, είναι επιτακτική ανάγκη να διεξαχθούν διαγνωστικά για τον προσδιορισμό του παθογόνου και της αντοχής του στα αντιβιοτικά φάρμακα..

Ενδείξεις εισδοχής

Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά (διαφορετικοί τύποι νεφρίτιδας), οι οποίες προκαλούνται από παθογόνο μικροχλωρίδα.

Το ραντεβού τους πραγματοποιείται από γιατρό ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου. Προαπαιτούμενο είναι η καλλιέργεια βακτηριακών ούρων, η οποία σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το παθογόνο και να διαπιστώσετε την αντοχή του σε διάφορες ομάδες αντιβιοτικών.

Αντενδείξεις για χρήση

Αυτά τα φάρμακα έχουν μια σειρά αντενδείξεων:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στο δραστικό συστατικό.
  • ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ;
  • εγκυμοσύνη και γαλουχία
  • την ηλικία των ασθενών κάτω των 7 ετών και μετά από 60 χρόνια ·
  • διαταραχή του ήπατος
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • ασθενείς με αθηροσκλήρωση.
  • προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Με βάση αυτό, πρέπει να ειπωθεί ότι η επιλογή των φαρμάκων πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Σε καμία περίπτωση δεν συνιστάται η χρήση αυτοθεραπείας, καθώς αυτό θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές..

Φάρμακα για νεφρίτιδα

Όλες οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά ονομάζονται νεφρίτιδα. Ανάλογα με το παθογόνο, η πυελονεφρίτιδα, η φυματίωση ή η πυονέφρωση διακρίνονται.

Επιπλέον, η φλεγμονή προκαλεί μεγάλο αριθμό πετρών στο όργανο. Για τη θεραπεία τους, χρησιμοποιούνται φάρμακα που μπορούν να καταστέλλουν την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Οι πιο κοινές ομάδες αντιβιοτικών είναι: πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, φθοροκινολόνες και άλλα.

Κάθε μία από αυτές τις ομάδες έχει ένα συγκεκριμένο φάσμα δράσης και καταπολεμά ένα συγκεκριμένο παθογόνο.

Με φλεγμονή του ουρητήρα

Στις φλεγμονώδεις διεργασίες στον ουρητήρα, χρησιμοποιούνται συχνά φάρμακα ευρέος φάσματος δράσης: σειρές πενικιλλίνης, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες και άλλα. Εκτός από αυτά τα φάρμακα, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αντιπυρετικά φάρμακα..

Πώς να επιλέξετε τα σωστά χάπια

Προκειμένου ο γιατρός να συνταγογραφήσει ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία των νεφρών, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε διάφορες μελέτες:

  • γενική ανάλυση ούρων και αίματος
  • βακτηριακός εμβολιασμός ούρων (για τον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης), που ακολουθείται από δοκιμή ανοχής σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών.
  • υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Αφού λάβετε τα αποτελέσματα όλων των αναλύσεων, συνταγογραφείται ένα σχήμα πρόσληψης φαρμάκου: δοσολογία και διάρκεια. Κατά μέσο όρο, η αντιβιοτική θεραπεία διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Παράλληλα, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει προβιοτικά για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας στα έντερα. Επίσης, μετά το τέλος της θεραπείας, συνιστάται να πίνετε πορεία ηπατοπροστατευτικών για την αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων (ο μεταβολισμός των δραστικών συστατικών εμφανίζεται σε αυτό).

Τι συνταγογραφεί πιο συχνά ο γιατρός

Τα αντιβιοτικά της σειράς κεφαλοσπορίνης είναι δημοφιλή. Είναι αποτελεσματικά έναντι πολλών παθογόνων και χρησιμοποιούνται για φλεγμονή των νεφρών και της ουροδόχου κύστης..

Η ανακούφιση έρχεται την επόμενη μέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Ωστόσο, δεν συνιστάται η χρήση τους σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια, σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες..

Αυτά τα φάρμακα είναι χαμηλά τοξικά σε σύγκριση με άλλους τύπους αντιβιοτικών.

. Σε σοβαρές μορφές της νόσου, συνταγογραφούνται καρβαμαζεπίνες, είναι πολύ ισχυρές, επομένως χρησιμοποιούνται από γιατρούς σε ακραίες περιπτώσεις.

Τα φθοροκινολόνες και τα φάρμακα πενικιλλίνης σπάνια χρησιμοποιούνται λόγω του μεγάλου καταλόγου αντενδείξεων και της χαμηλής αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι πιο δημοφιλείς ομάδες αντιβιοτικών

Οι πιο δημοφιλείς τύποι αντιβιοτικών έχουν περιγραφεί προηγουμένως. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά σε κάθε μία από τις ομάδες.

Ενέσεις αμινοπενικιλλίνης και "αμπικιλλίνης"

Δρ ενάντια στα βακτήρια του γένους E. coli και Enterococcus. Χρησιμοποιούνται για διάφορες μορφές κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας, επιτρέπονται για χρήση σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες λόγω της χαμηλής διαπερατότητάς τους στο μητρικό γάλα.

Οι ενέσεις του "Ampicillin" είναι φάρμακα ευρέος φάσματος, που χρησιμοποιούνται για ασθένειες των νεφρών και της ουρίας. Αποτελεσματικό σε ήπιες έως μέτριες μορφές, σε σοβαρές περιπτώσεις δεν δείχνουν καμία αποτελεσματικότητα.

Ομάδα κεφαλοσπορίνης

Αυτή είναι η πιο δημοφιλής ομάδα αντιβιοτικών. Χρησιμοποιείται για να σταματήσει ο σχηματισμός πυώδους λοίμωξης. Έχουν χαμηλή τοξικότητα, απαγορεύονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας..

Έχουν αντενδείξεις με τη μορφή αλλεργιών και νεφρικής ανεπάρκειας. Η ανακούφιση παρατηρείται μέσα σε λίγες ημέρες μετά την πρώτη δόση. Υπάρχουν 4 γενιές αυτών των αντιβιοτικών:

  • Τα 1 και 2 συνταγογραφούνται στα αρχικά στάδια της φλεγμονής.
  • Το 3 χρησιμοποιείται για επιπλοκές.
  • 4 έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματική σε σοβαρές ασθένειες.

Φθοροκινολόνες και Tsifran

Χρησιμοποιείται για χρόνιες και σοβαρές μορφές ασθένειας. Έχουν πολλές αντενδείξεις, επομένως χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις..

Το πιο διάσημο φάρμακο αυτής της ομάδας είναι το "Tsiforan", είναι σχετικά χαμηλό τοξικό και αποτελεσματικό κατά των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών.

Εφαρμόζεται εάν άλλα φάρμακα δεν έχουν δείξει την αποτελεσματικότητά τους (λόγω της ανάπτυξης αντοχής σε μικροοργανισμούς).

Αμινογλυκοσίδες

Χρησιμοποιούνται για επιπλοκές, είναι πολύ τοξικά, δεν συνιστάται η χρήση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω του κινδύνου παρενεργειών (βλάβες στα όργανα ακοής και επιδείνωση της νεφρικής ανεπάρκειας). Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έγκυες γυναίκες και ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια.

Καρβαμαζεπίνες

Αυτά είναι φάρμακα ευρέος φάσματος, αποτελεσματικά έναντι πολλών τύπων μικροοργανισμών. Χρησιμοποιούνται για σοβαρές επιπλοκές όταν η λοίμωξη εξαπλώνεται σε γειτονικά όργανα. Τα ένζυμα των νεφρών δεν έχουν καμία επίδραση σε αυτά..

Μακρολίδες και "Sumamed" ή "Azithromycin"

Χρησιμοποιείται για ασθενείς από 14 ετών.

Δρ ενάντια σε πολλούς τύπους μικροοργανισμών, παρόμοια με τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης.

Το "Sumamed" ή "Azithromycin" αναφέρεται σε σύγχρονα μακρολίδια, είναι χαμηλά τοξικά, έχουν την ικανότητα να διεισδύουν γρήγορα στο επίκεντρο της φλεγμονής.

Λόγω αυτής της λειτουργίας, η θεραπεία περνά πιο γρήγορα από ό, τι με άλλους τύπους φαρμάκων..

Αρκετά από τα πιο διάσημα φάρμακα

Τα δημοφιλή φάρμακα για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου είναι:

  1. Η σιπροφλοξασίνη - ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών φθοροκινολόνης. Διατίθεται σε μορφή δισκίων και ενέσεων για ενδοφλέβια χορήγηση. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν νεφρική ανεπάρκεια και επιληπτικές κρίσεις..
  2. Η πεφλοξασίνη είναι επίσης αντιπρόσωπος των αντιβιοτικών φθοροκινολόνης. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά. Συνιστάται πριν από τα γεύματα για καλύτερη απορρόφηση από το εντερικό τοίχωμα.
  3. Η λεβοφλοξασίνη είναι η δεύτερη γενιά φθοροκινολονών. Παράγεται σε μορφή δισκίου και ένεσης. Έχει πολλά ανεπιθύμητα συμπτώματα και αντενδείξεις.
  4. Κεφαλοθίνη - ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών. Χρησιμοποιείται συχνότερα για πυελονεφρίτιδα. Χρησιμοποιείται σε μικρές δόσεις για τη θεραπεία εγκύων γυναικών.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται ουροσηπτικά φάρμακα, η δράση τους είναι παρόμοια με τα αντιβιοτικά. Οι ενέσεις σπάνια πραγματοποιούνται, πιο συχνά συνταγογραφείται μια μορφή δισκίου.

Τι μπορείτε να πάρετε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά και στην ουροδόχο κύστη είναι πολύ συχνές σε έγκυες γυναίκες..

Μόνο ένας γιατρός πρέπει να τους συνταγογραφήσει. Μεταξύ των δημοφιλών μέσων είναι "Cefritriaxone" ή "Zeazolin". Ωστόσο, πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν άλλα φάρμακα και μέθοδοι είναι αναποτελεσματικά..

συμπέρασμα

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά είναι πολύ συχνές.

Στην περίπτωση που δεν είναι αποτελεσματικά, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά.

Η επιλογή της θεραπείας, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να γίνεται αυτοθεραπεία σε κάποιον ώστε να μην προκαλεί ανεπιθύμητες επιπλοκές.

Αντιβιοτική θεραπεία φλεγμονής των νεφρών

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, που εισέρχονται με την κυκλοφορία του αίματος, στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλούν μια μολυσματική και φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν είναι σε θέση κάθε οργανισμός να αντιμετωπίσει βακτήρια και μικρόβια · τα συνθετικά φάρμακα - αντιβιοτικά - βοηθούν στη φλεγμονή των νεφρών.

Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος συχνά απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Η φύση των ασθενειών είναι διαφορετική, επομένως, τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και την κλινική εικόνα της πορείας της νόσου.

Σπουδαίος! Η επιλογή και συνταγή αντιβιοτικών πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχήμα, γνωστό μόνο στον ουρολόγο, ο οποίος λαμβάνει υπόψη όλες τις αποχρώσεις της πορείας της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Αρχές θεραπείας

Η φλεγμονή των νεφρών είναι ένας όρος που αναφέρεται σε ασθένειες:

  1. Πυελονεφρίτιδα - λοίμωξη των νεφρών με βλάβη στα νεφρικά σωληνάρια που προκαλούνται από παθογόνο μικροχλωρίδα.
  2. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επιθετική αντίδραση του σώματος στα δικά του κύτταρα (σπειράματα νεφρών).
  3. Ουρολιθίαση νεφρού.
  4. Κυστίτιδα (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος).

Η οξεία μορφή πυελονεφρίτιδας και σπειραματονεφρίτιδας αντιμετωπίζεται μόνο με νοσηλεία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής χρειάζεται ξεκούραση και ξεκούραση στο κρεβάτι, σύμφωνα με όλες τις απαιτήσεις των ειδικών. Η θεραπεία για φλεγμονή των νεφρών περιλαμβάνει, εκτός από την ανάπαυση στο κρεβάτι, μια εξειδικευμένη δίαιτα και αντιβιοτική θεραπεία.

Μετά την πλήρη διαγνωστική διαδικασία, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία για την εύρεση της αιτίας της φλεγμονής. Εάν είναι αδύνατο να προσδιοριστεί το παθογόνο, τότε οι γιατροί χρησιμοποιούν φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης..

Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως, ενδομυϊκά και στοματικά με τη μορφή δισκίων. Σε περίπτωση που ένα αντιβιοτικό δεν βοηθά στη φλεγμονή των νεφρών, αλλάζει σε άλλο.

Στα πρώτα στάδια της νόσου, η φλεγμονή των νεφρών αντιμετωπίζεται με προστατευμένες πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά είναι νεφροτοξικά και μπορούν να βλάψουν τον νεφρικό ιστό, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική ανεπάρκεια. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια πορεία φαρμάκων, συνήθως διάρκειας 5 έως 14 ημερών. Δεν συνιστάται η διακοπή της θεραπείας της νεφρικής φλεγμονής με αντιβιοτικά, διότι σε αυτήν την περίπτωση το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν επιτυγχάνεται.

Φάρμακα για τη θεραπεία της φλεγμονής

Η θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά είναι υποχρεωτική, καθώς ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής ανεπάρκειας είναι εξαιρετικά υψηλός.

Οι ακόλουθες ομάδες αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία:

  1. Πενικιλλίνη. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας φαρμάκων είναι η πενικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη. Ένα σημαντικό μειονέκτημα των φαρμάκων είναι η αδυναμία να ξεπεραστεί η πυελονεφρίτιδα. Αλλά αυτή η ομάδα μπορεί να ληφθεί από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες λόγω της χαμηλής τοξικότητάς της. Αποτελεσματική θεραπεία πραγματοποιείται για την καταπολέμηση του Ε. Coli και διαφόρων εντερόκοκκων, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων. Δεν χορηγούνται φάρμακα για άτομα που είναι αλλεργικά στην πενικιλίνη.
  2. Κεφαλοσπορίνη. Οι κύριοι εκπρόσωποι της ομάδας των ναρκωτικών είναι η κεφαλεξίνη, η κεφαλοθίνη, το zinnat, το claforan, η κεφτριαξόνη, η κεφτιζοξίμη, η κεφταζιδίμη, η κεφιρόμη. Η 3η και η 4η γενιά αντιβιοτικών χρησιμοποιούνται κυρίως, καθώς τα προηγούμενα δεν ήταν ιδιαίτερα αποτελεσματικά. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας έχουν αποδειχθεί καλά στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου σε πιο σοβαρό στάδιο. Συχνά χρησιμοποιείται όταν αναπτύσσονται σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, καθώς εκκρίνονται από το ήπαρ.
  3. Φθοροκινολόνη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει το «βαρύ πυροβολικό» αντιβιοτικών. Οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα όταν ο ασθενής αντιμετωπίζει θάνατο ή η κατάσταση είναι εξαιρετικά σοβαρή. Η ομάδα έχει δύο γενιές ναρκωτικών. Πρώτον: φλεροξασίνη, σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη. Η δεύτερη γενιά είναι σε θέση να αντιμετωπίσει όλα τα πνευμονοκοκκικά παθογόνα: σπαρφλοξασίνη, λεβοφλοξασίνη.

Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς χρησιμοποιούνται μόνο κατά τη διάρκεια της νοσηλείας και υπό την επίβλεψη ειδικού. Χρησιμοποιούνται όταν άλλα φάρμακα δεν είχαν το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Οι αμινογλυκοσίδες είναι αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται σε σοβαρές κλινικές παρουσιάσεις. Σε αυτά περιλαμβάνονται φάρμακα όπως η αμικασίνη, η netilmicin, η sisozymin. Τα φάρμακα έχουν αρκετά εκτεταμένες και σοβαρές αντενδείξεις και προκαλούν επιπλοκές. Οπως:

  1. Ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.
  2. Πρόβλημα ακοής.
  3. Παραβιάσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (αντενδείκνυται για χρήση).

Τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις για χρήση σε ηλικιωμένους.

Τέτοια φάρμακα λαμβάνονται σε αυστηρή δοσολογία και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Θεραπεία κυστίτιδας

Σχεδόν κάθε γυναίκα αντιμετώπισε στη ζωή της μια ασθένεια όπως η κυστίτιδα. Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Η συχνή και επώδυνη ούρηση σε μικρές ποσότητες είναι συχνή. Καθώς οι γυναίκες παραπονιούνται στους γιατρούς, «κράμπες» με εκροή ούρων.

Η θεραπεία της κυστίτιδας εμφανίζεται σε ένα σύμπλεγμα με αντιβιοτικά, φυτικά φάρμακα, αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Με τη θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα: φουραγκίνη, μνημειακή, λεβομυκητίνη, σιπρολέτη, φουραδονίνη, κεφράλη. Αυτά τα φάρμακα έχουν λειτουργήσει καλά και είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος..

Μεταξύ των καινοτομιών των φαρμακευτικών προϊόντων είναι το palin, μια νέα γενιά αντιβιοτικού κινολόνης. Έχει ήδη λάβει ευρεία χρήση στη γυναικολογία και την ουρολογία λόγω της ταχύτητας εξάλειψης της λοίμωξης και τουλάχιστον των αντενδείξεων. Μεταξύ των απαγορεύσεων στη χρήση - προχωρημένη ηλικία (άνω των 69 ετών), αλλεργικές αντιδράσεις στα συστατικά του φαρμάκου και ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Πενικιλίνες

Η πενικιλίνη είναι μια σύγχρονη ομάδα ναρκωτικών, που κατατάσσεται στην πέμπτη γενιά. Ικανός αποτελεσματικής δράσης κατά θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων.

Η δοσολογία αυτών των φαρμάκων υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς:

  • από 40 έως 60 mg / kg - για ενήλικες.
  • από 20 έως 45 mg / kg - για παιδιά.

Προσοχή! Η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 μέρη. Τα φάρμακα χορηγούνται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά.

Λόγω της χαμηλής τοξικότητάς του, το φάρμακο είναι αρκετά καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι εκείνες οι περιπτώσεις στις οποίες ο ασθενής έχει δυσανεξία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου..

Η μακροχρόνια χρήση αυτής της ομάδας αντιβιοτικών για νεφρική νόσο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης (εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος) και δυσπεπτικές διαταραχές.

Εάν η Pyudomonas aeruginosa προκλήθηκε από πυελονεφρίτιδα, συνιστάται η χρήση pipracil και securopen σε συνδυασμό με γενταμυκίνη και αμικακίνη. Σε περίπτωση αντενδείξεων για τη χρήση αμινογλυκοσίδων, συνταγογραφείται ένα φάρμακο της ομάδας πενικιλίνης που ονομάζεται σιπροφλοξασίνη.

Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον αυστηρό έλεγχο των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης υπερνατριαιμίας και υποκαλιαιμίας.

Κεφαλοσπορίνες

Οι κεφαλοσπορίνες είναι μια ομάδα φαρμάκων που προέρχονται από αμινοκεφαλοσπορικό οξύ. Είναι πιο αποτελεσματικά στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, που προκαλείται από πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Λόγω κυρίως του ηπατικού μεταβολισμού (απέκκριση από το σώμα), τα φάρμακα αναγνωρίζονται ως τα ασφαλέστερα παρουσία συμπτωμάτων νεφρικής ανεπάρκειας.

Τα πιο ισχυρά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι τα ακόλουθα:

  • κεφοταξίμη;
  • κεφοπεραζόνη;
  • ceftazidime;
  • κεφτριαξόνη.

Δόση: 50-100 mg / kg χωρισμένη σε 2 δόσεις την ημέρα.

Μπορούν να προκαλέσουν σημαντική βλάβη εάν υπάρχει μολυσματική διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα. Επομένως, αυτός ο παράγοντας είναι η κύρια αντένδειξη για χρήση. Επίσης, αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά την περίοδο της κύησης και των νεογέννητων μωρών. Απαγορεύεται αυστηρά ο συνδυασμός κεφαλοσπορινών με αλκοολούχα ποτά..

Μετά το τέλος της διαδικασίας λήψης της παρουσιαζόμενης ομάδας αντιβιοτικών, για άλλες 5 ημέρες, είναι δυνατός ο σχηματισμός μιας αντίδρασης τύπου δισουλφιράμης:

  • έντονες οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλιά
  • αδιάκοπος εμετός
  • αυξημένο αίσθημα άγχους.
  • αυξημένος καρδιακός ρυθμός
  • σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Μακρολίδες

Η θεραπεία των νεφρών με αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων δεν είναι σχετική σε καταστάσεις όπου η φλεγμονώδης διαδικασία προκλήθηκε από τη δράση των σταφυλόκοκκων, των εντερόκοκκων, των Klebsiella και Escherichia coli. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μακρολίδια συνταγογραφούνται για σπειραματονεφρίτιδα.

Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι το wilprafen και η ερυθρομυκίνη. Είναι αρκετά ακριβά, η τιμή ξεκινά από 680 ρούβλια.

Carbapenems

Το Carbapenems είναι μια ομάδα αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης. Χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας και ένα υψηλό επίπεδο αποτελεσματικότητας στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά, που προκαλείται από τη δράση της θετικής κατά gram και της αρνητικής κατά gram χλωρίδας. Η εισαγωγή γίνεται ενδοφλεβίως.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα είναι τα ακόλουθα:

  • Imipenem - για φλεγμονή των νεφρών ή της ουροδόχου κύστης, συνιστάται να το συνδυάσετε με σιλαστατίνη. Αυτό βοηθά στη διασφάλιση της θεραπευτικής συγκέντρωσης του φαρμάκου στα ούρα.
  • Το Meropenem είναι το πιο κοινό φάρμακο, η αποτελεσματικότητά του επιβεβαιώνεται από πολλές κριτικές.
  • Ντόριπρεξ;
  • Invasin.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνιστάται για χρήση σε σοβαρή φλεγμονή. Ειδικά εάν προκλήθηκε από E. coli ή Klebsiella. Τα ναρκωτικά είναι αναποτελεσματικά έναντι του Pseudomonas aeruginosa.

Η μακροχρόνια χρήση καρβαπενέμων μπορεί να προκαλέσει ορισμένες παρενέργειες:

  • εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης με τη μορφή εξανθήματος και ερυθρότητας του δέρματος.
  • συμπτώματα νεφρο- και νευροτοξικότητας.
  • επίμονες δυσπεπτικές διαταραχές.

Αμινογλυκοσίδες

Η παρουσιαζόμενη ομάδα φαρμάκων έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Σε σύγκριση με τις ομάδες φαρμάκων που παρουσιάζονται παραπάνω, οι αμινογλυκοζίτες έχουν πιο έντονες βακτηριοκτόνες ιδιότητες και πρακτικά δεν προκαλούν αλλεργικές εκδηλώσεις..
  2. Μπορούν να έχουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα σε περίπτωση ανάπτυξης φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά λόγω σταφυλόκοκκων, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, εντεροβακτηρίων.
  3. Οι αμινογλυκοσίδες είναι πρακτικά αναποτελεσματικές για φλεγμονή που προκαλείται από τη δραστηριότητα των στρεπτόκοκκων και των εντεροκόκκων.
  4. Η μέγιστη συγκέντρωση των παρουσιαζόμενων φαρμάκων στον νεφρικό ιστό μπορεί να επιτευχθεί με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση.
  5. Έχουν υψηλό επίπεδο τοξικότητας. Τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν νεφροτοξικότητα, βλάβη των ακουστικών λειτουργιών, βλάβη στον αιθουσαίο εξοπλισμό και την πιθανότητα ανάπτυξης νευρομυϊκού αποκλεισμού..

Η πορεία της χρήσης αμινογλυκοσίδης δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιτακτική η παρακολούθηση των βιοχημικών παραμέτρων του αίματος.

Μεταξύ των πιο κοινών φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα είναι η αμικακίνη και η γενταμυκίνη..

Η χρήση ουροσηπτικών

Τα ουροσηπτικά είναι ικανά να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Χωρίζονται σε τρεις ομάδες:

  1. Νιτροφουράνια. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι αναγνωρισμένα φουραδονίνη και φουραγκίνη. Πρακτικά δεν συσσωρεύονται σε ιστούς και αίμα, απεκκρίνονται από το σώμα με ούρα. Χαρακτηρίζονται από ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας και είναι πολύ αποτελεσματικές σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, εντερόκοκκους, Trichomonas. Απαγορεύεται η χρήση κατά τη μεταφορά ενός μωρού. Έχουν μεγάλο αριθμό παρενεργειών: βρογχόσπασμος, δυσπεπτικές διαταραχές, πνευμονικό οίδημα, βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Έχετε τοξική επίδραση στα κύτταρα του ήπατος και των νεφρών.
  2. Οξυκινολίνες. Μεταξύ αυτής της ομάδας, μόνο η νιτροξολίνη είναι ευρέως γνωστή. Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα καταπολέμησης διαφόρων μικροοργανισμών, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων. Δεν προκαλεί εθισμό.

Κινολόνες και φθοροκινολόνες. Μεταξύ των κινολονών, ξεχωρίζουν 4 γενιές φαρμάκων, αλλά μόνο η νοκολίνη ανήκει στα ουροσηπτικά. Η αφαίρεσή του από το σώμα πραγματοποιείται μετά από 4 ώρες, ενώ άλλα φάρμακα παρόμοιας δράσης απεκκρίνονται μετά από 14 ώρες.

Αντι-αντιδραστική θεραπεία

Η ανεπαρκής αντιβιοτική θεραπεία αναγνωρίζεται ως η πιο κοινή αιτία της υποτροπής της πυελονεφρίτιδας. Επιλογή ενός φαρμάκου που δεν είναι δραστικό έναντι του παθογόνου, μικρές δόσεις, εθισμός στο φάρμακο με παρατεταμένη χρήση, ανεπαρκής περίοδος θεραπείας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη χρόνιας πυελονεφρίτιδας, συνταγογραφούνται ουροσηπτικά κάθε μήνα για περίοδο όχι μεγαλύτερη από 10 ημέρες. Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο καλλιεργειών ούρων για στειρότητα. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση, κάθε 5-7 ημέρες, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται αλλάζονται.

Πολύ συχνά, με θεραπεία κατά της υποτροπής, συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά (αναλγητικά) και διουρητικά αποτελέσματα, για παράδειγμα, κανέφρων, κύστεων, τοξοειδών, 5-Nok.

Παράλληλα με αυτό, μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία με βότανα. Όμως η ομοιοπαθητική από μόνη της θα είναι άχρηστη, η χρήση αντιβιοτικών είναι υποχρεωτική

Κινολόνες και φθοροκινολόνες

Η παρουσιαζόμενη ομάδα ναρκωτικών περιλαμβάνει φάρμακα 4 γενεών με ένα ευρύ φάσμα δράσης.

Οι κινολόνες και οι φθοροκινολόνες είναι αποτελεσματικές στη φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά που προκαλείται από τη δράση της gram-αρνητικής και gram-θετικής χλωρίδας.

Διατίθεται σε μορφή δισκίου και κάψουλας. Η λήψη γίνεται 2-6 ώρες μετά τη χρήση αντιόξινων ή άλλων φαρμάκων που περιέχουν σίδηρο, ψευδάργυρο και βισμούθιο.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να προκληθούν:

  • καούρα;
  • οδυνηρές αισθήσεις στην επιγαστρική ζώνη.
  • προβλήματα με την όρεξη
  • αίσθημα ναυτίας
  • έμετος
  • αλλεργικές αντιδράσεις;
  • ημικρανία;
  • αύξηση θερμοκρασίας.

Ενέσεις για φλεγμονή των νεφρών

Εκτός από τα φάρμακα με τη μορφή δισκίων, για φλεγμονή των νεφρών, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν ενέσεις σε ασθενείς. Αλλά αυτό γίνεται μόνο με σοβαρή πορεία της νόσου..

Οι ενέσεις μπορεί να είναι ταχείας δράσης, συνήθως συνταγογραφούνται για φλεγμονή των νεφρών και απευθείας του ουροποιητικού συστήματος, ουρητήρα, επιδείνωση της ουρογεννητικής υγείας. Αυτά περιλαμβάνουν το tsifran, που εφαρμόζεται στα 500 mg κάθε 12 ώρες. Παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας, η δοσολογία μειώνεται στο μισό.

Επιπλέον, οι ενέσεις tsiprobay συνταγογραφούνται δύο φορές την ημέρα, 100 mg το καθένα. Μεταξύ των αντενδείξεων είναι η παρουσία δυσανεξίας σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που υπάρχουν στη σύνθεση, την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία..

Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι για τυχόν συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη φλεγμονή των νεφρών (επώδυνες αισθήσεις σε αυτήν την περιοχή, αποχρωματισμός των ούρων ή αίσθημα καύσου κατά τη διάρκεια του διαχωρισμού του), θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Με την έγκαιρη θεραπεία, μπορούν να αποφευχθούν περαιτέρω υποτροπές.

Κατάλογος των καλύτερων αντιβιοτικών για φλεγμονή των νεφρών

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που σκοτώνουν βακτήρια. Θεωρούνται φάρμακα πρώτης γραμμής για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών εξαλείφουν την αιτία της νόσου - παθογόνα. Αναστέλλουν την αναπαραγωγή ή εξαλείφουν πλήρως τα παθογόνα βακτήρια στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, λόγω των οποίων περνάει η φλεγμονή.

  1. Τύποι λοιμώξεων των νεφρών
  2. Αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία των νεφρών
  3. Πενικιλίνες
  4. Κεφαλοσπορίνες
  5. Φθοροκινολόνες
  6. Carbapenems
  7. Αμινογλυκοσίδες
  8. Κρατήστε τα ναρκωτικά
  9. Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε έγκυες γυναίκες
  10. Πώς προσδιορίζεται το απαιτούμενο φάρμακο
  11. Γενικοί κανόνες εφαρμογής
  12. Πιθανές επιπλοκές
  13. Προφυλάξεις
  14. Συμπληρωματική θεραπεία

Τύποι λοιμώξεων των νεφρών

Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, του ουρητήρα και των νεφρών προκαλούνται συχνότερα από τα ακόλουθα βακτήρια:

  • σταφυλόκοκκοι;
  • Πρωτεύς;
  • στρεπτόκοκκοι
  • Escherichia coli κ.λπ..

Οι συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών περιλαμβάνουν:

  • πυελονεφρίτιδα - βλάβη στο σωληνωτό σύστημα, που συνοδεύεται από φλεγμονή του νεφρικού ιστού, των ασβεστίων και της λεκάνης
  • σπειραματονεφρίτιδα - φλεγμονή των σπειραμάτων των νεφρών (σπειράματα).

Οι ασθένειες εκδηλώνονται από υψηλό πυρετό, πυρετό, διαταραχές των ούρων κ.λπ. Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τη μορφή της σπειραματονεφρίτιδας και της πυελονεφρίτιδας.

Αντιμικροβιακά φάρμακα για τη θεραπεία των νεφρών

Για να μάθετε ποια αντιβιοτικά πρέπει να πάρετε για φλεγμονή των νεφρών, προσδιορίστε την ευαισθησία των βακτηρίων σε διαφορετικές ομάδες φαρμάκων. Για την καταπολέμηση της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι αντιμικροβιακών παραγόντων:

  • καρβαπενέμες;
  • πενικιλίνες
  • κεφαλοσπορίνες;
  • αμινογλυκοσίδες;
  • φθοροκινολόνες.

Σύμφωνα με τη φαρμακολογική δραστηριότητα, τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε 2 ομάδες - ένα στενό και ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι πρώτοι στοχεύουν συγκεκριμένους τύπους βακτηρίων, ενώ οι τελευταίοι σκοτώνουν τους πιο γνωστούς μολυσματικούς παράγοντες στα νεφρά.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται μόνο από ουρολόγο ή νεφρολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων.

Πενικιλίνες

Για την καταστροφή των πνευμονιόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, του Escherichia coli, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά χαμηλής τοξικής πενικιλίνης Τα πλεονεκτήματά τους περιλαμβάνουν:

  • ένα ευρύ φάσμα δράσεων ·
  • χαμηλή τοξικότητα
  • βακτηριοκτόνο δραστηριότητα.

Η ομάδα των πενικιλλινών περιλαμβάνει ημι-συνθετικά και φυσικά αντιβιοτικά που παράγονται από καλούπια. Για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών, οι γιατροί συνταγογραφούν:

  • Η οξακιλλίνη είναι ένα ανθεκτικό στη β-λακταμάση φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας.
  • Η αμπικιλλίνη είναι ένα αντιβιοτικό σε δισκία που εμφανίζει βακτηριοκτόνο δράση κατά των E.coli, στρεπτόκοκκων, εντεροκόκκων.
  • Η πενικιλίνη είναι ένα χαμηλό τοξικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται στη σύνθετη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας.
  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα πόσιμο εναιώρημα που καταστρέφει τις απλές μολύνσεις των νεφρών.
  • Azlocillin - διάλυμα για ένεση σε μυ ή φλέβα, εξαλείφει ουρογεννητικές λοιμώξεις βακτηριακής φύσης.
Οι πενικιλίνες είναι φάρμακα πρώτης γραμμής που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία λοιμώξεων των νεφρών. Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στα συστατικά τους, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες ή φθοροκινολόνες.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει ημι-συνθετικά και φυσικά αντιβιοτικά. Το φάσμα δράσης τους είναι ευρύτερο από αυτό των πενικιλλινών. Τα συστατικά των φαρμάκων απεκκρίνονται από τα νεφρά, έτσι καταστρέφουν γρήγορα τη μόλυνση στις εστίες της φλεγμονής. Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας χρησιμοποιούνται:

  • Kefzol - σκόνη για ένεση που καταστρέφει τη λοίμωξη στη χολή και στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Κεφαλεξίνη - βακτηριοκτόνες κάψουλες που διαταράσσουν τη σύνθεση κυτταρικών μεμβρανών παθογόνων βακτηρίων.
  • Το Claforan είναι ένα ημι-συνθετικό αντιβιοτικό που εξαλείφει τη βακτηριακή χλωρίδα του νεφρικού παρεγχύματος, του ουροποιητικού συστήματος.
  • Το Cefamandol είναι ένα βακτηριοκτόνο διάλυμα για ενδομυϊκή χορήγηση, το οποίο συνταγογραφείται για μολυσματικές αλλοιώσεις των νεφρών, του ουρητήρα, των γεννητικών οργάνων στις γυναίκες.
  • Caiten - κόνις για ένεση που αφαιρεί τα αποστήματα στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Τα αντιβιοτικά για νεφρική νόσο λαμβάνονται σε κύκλους 7-10 ημερών. Οι ενέσεις στα νεφρά χορηγούνται σε φλέβα ή μυς μία φορά την ημέρα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πολύ πιο τοξικές από τις πενικιλίνες, αλλά είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Φθοροκινολόνες

Τα φάρμακα ευρέος φάσματος εμφανίζουν βακτηριοκτόνο δράση έναντι των περισσότερων αιτιολογικών παραγόντων της πυελο- και της σπειραματονεφρίτιδας. Οι φθοροκινολόνες συνταγογραφούνται για περίπλοκη ή αργή φλεγμονή των νεφρών.

Αντιβιοτικά ονόματα για πόνο στα νεφρά:

  • Η πεφλοξασίνη είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας που εμποδίζει την παραγωγή πρωτεϊνικών συστατικών σε βακτήρια. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων στην ουροδόχο κύστη, στον προστάτη, στα νεφρά.
  • Ciprofloxacin - βακτηριοκτόνα δισκία που εξαλείφουν τη φλεγμονή στον νεφρικό ιστό (παρέγχυμα). Δρουν επιλεκτικά στους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου, αποτρέποντας τη σύνθεση βακτηριακού DNA, την αναπαραγωγή μικροοργανισμών.
  • Η οφλοξασίνη είναι μια αποτελεσματική θεραπεία που μειώνει τη φλεγμονή στο κάτω και το άνω ουροποιητικό σύστημα. Καταστρέφει τους περισσότερους από τους αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας.
  • Η σπαρφλοξασίνη είναι ένα αντιβιοτικό σε δισκία που αναστέλλει την αναπαραγωγή άνω του 80% των παθογόνων βακτηρίων. Καταπολεμά αποτελεσματικά την πυελονεφρίτιδα, την ουρηθρίτιδα, την κυστίτιδα και την προστατίτιδα.
  • Η λεβοφλοξασίνη είναι ένα φάρμακο για τη θεραπεία της νεφρικής λοίμωξης που περιπλέκεται από βακτηριακή φλεγμονή του ουρητήρα. Ανακουφίζει γρήγορα τον πόνο, αποτρέπει το σχηματισμό αποστημάτων στο ουροποιητικό σύστημα.
Οι φθοροκινολόνες δεν συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες και παιδιά κάτω των 18 ετών, η οποία σχετίζεται με την υψηλή τοξικότητα αυτής της ομάδας φαρμάκων.

Carbapenems

Για τη γρήγορη θεραπεία της φλεγμονής στον νεφρικό ιστό, συνταγογραφούνται καρβαπενέμες. Είναι ανθεκτικά στις β-λακταμάσες, οι οποίες καταστρέφουν τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης και κεφαλοσπορίνης.

Κατά τη θεραπεία των νεφρών, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Το Ertapenem είναι ένα αποτελεσματικό αντιβιοτικό που είναι κατάλληλο για τη θεραπεία νοσοκομειακών και κοινοτικών βακτηριακών λοιμώξεων.
  • Το Meropenem είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αργής πυελονεφρίτιδας.
  • Το Imipenem είναι φάρμακο που εμφανίζει αντιβακτηριακή δράση έναντι των περισσότερων αιτιολογικών παραγόντων των νεφρικών λοιμώξεων.
  • Jenem - σκόνη για ένεση, κατάλληλη για τη θεραπεία σοβαρών νεφρικών παθήσεων.
  • Το Mepenem είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που σκοτώνει πολύπλοκες λοιμώξεις των νεφρών.

Η μακροχρόνια πρόσληψη καρβαπενέμων είναι επικίνδυνη λόγω της εντερικής δυσβολίας, της ανεπάρκειας βιταμινών. Τα περισσότερα φάρμακα είναι νεφροτοξικά, δηλαδή έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς.

Αμινογλυκοσίδες

Σε σύγκριση με τις καρβαπενέμες, τα αντιβιοτικά αμινογλυκοσίδης είναι πιο τοξικά. Αλλά έχουν έντονη βακτηριοκτόνο επίδραση στο Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria, proteus. Για νεφρικές παθήσεις, χρησιμοποιούνται συχνά τα ακόλουθα:

  • Νεομυκίνη;
  • Γενταμικίνη;
  • Αμικασίνη;
  • Στρεπτομυκίνη;
  • Ισεπαμυκίνη.

Τα αντιβιοτικά μπορούν εύκολα να διεισδύσουν στους εξωκυτταρικούς χώρους, σκοτώνοντας τη μόλυνση γύρω από τα νεφρά. Η αποτελεσματικότητά τους εξαρτάται από τη μέγιστη συγκέντρωση δραστικών ουσιών στο αίμα. Επομένως, κατά τη θεραπεία των νεφρών, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τη δοσολογία που καθορίζει ο γιατρός..

Η υπερβολική δόση αμινογλυκοσίδων οδηγεί σε διαταραχές στη λειτουργία της αιθουσαίας συσκευής.

Κρατήστε τα ναρκωτικά

Για να αποφευχθεί η μετάβαση της φλεγμονής σε πυώδη-καταστρεπτική μορφή, η θεραπεία ξεκινά με τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα. Με περίπλοκες μορφές πυελονεφρίτιδας σε ενήλικες, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος. Τα πιο αποτελεσματικά είναι φάρμακα που δεν καταστρέφονται από τη β-λακταμάση - ένα ένζυμο βακτηρίων.

Ο κατάλογος των αποτελεσματικών φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Κλινδαμυκίνη;
  • Λινκομυκίνη;
  • Τετρακυκλίνη;
  • Δοξυκυκλίνη;
  • Αζακτάμ.

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι ένα υποχρεωτικό στάδιο στη φαρμακευτική αγωγή της φλεγμονής στα νεφρά. Τα περισσότερα από τα φάρμακα είναι πολύ τοξικά, αλλά χωρίς αυτά είναι αδύνατο να εξαλειφθεί η βακτηριακή χλωρίδα στις βλάβες..

Αντιβιοτικά για τη θεραπεία της νεφρικής νόσου σε έγκυες γυναίκες

Τα αντιβιοτικά και τα νεφρά με φλεγμονή στο 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι ασύμβατα. Τα περισσότερα φάρμακα έχουν τερατογόνο δράση - επηρεάζουν αρνητικά τον ενδομήτριο σχηματισμό του εμβρύου. Για παροξύνσεις της πυελονεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας και της κυστίτιδας, χρησιμοποιούνται φτηνά φάρμακα με χαμηλή τοξικότητα.

Εάν η θεραπεία με άλλα φάρμακα δεν βοηθήσει, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά χαμηλής τοξικότητας:

  • μακρολίδια - Αζιθρομυκίνη, Ερυθρομυκίνη;
  • προστατευμένες πενικιλίνες - Augmentin, Abiklav.
Τα τερατογόνα αντιβιοτικά από την ομάδα φθοροκινολόνης αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη.

Κατά τη γαλουχία, φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των νεφρών, τα συστατικά των οποίων δεν εκκρίνονται στο γάλα - Cefobid, Amoxicillin. Δεν συνιστάται ιδιαίτερα η λήψη τετρακυκλινών και σουλφοναμιδίων.

Πώς προσδιορίζεται το απαιτούμενο φάρμακο

Τα αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των νεφρών. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο. Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, περνούν εργαστηριακές εξετάσεις:

  • κλινική ανάλυση των ούρων
  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
  • καλλιέργεια ούρων.

Εάν δεν είναι δυνατή η δοκιμή, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Σκοτώνουν τα πιο γνωστά παθογόνα νεφρικής λοίμωξης.

Γενικοί κανόνες εφαρμογής

Τα αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών πρέπει να επιλέγονται από ουρολόγο ή νεφρολόγο. Πολλά από αυτά έχουν επιλεκτική βακτηριοκτόνο δράση έναντι ορισμένων βακτηρίων. Η θεραπεία πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τους ακόλουθους κανόνες:

  • η δόση του φαρμάκου επιλέγεται έτσι ώστε η απαιτούμενη θεραπευτική συγκέντρωση του αντιβιοτικού να επιτυγχάνεται στο νεφρικό παρέγχυμα ·
  • η ελάχιστη πορεία αντιμικροβιακής θεραπείας πρέπει να είναι 7 ημέρες.
  • Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, τα φάρμακα επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα του αντιβιοτικού προγράμματος.
  • εάν η επίδραση του φαρμάκου απουσιάζει εντός 3-4 ημερών, αντικαθίσταται με ένα ισχυρότερο αντιβιοτικό.
Σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής των νεφρών, συνιστάται η ταυτόχρονη χρήση διαφορετικών ομάδων αντιβιοτικών - κεφαλοσπορίνες με φθοροκινολόνες ή πενικιλίνες με αμινογλυκοζίτες.

Πιθανές επιπλοκές

Η θεραπεία των λοιμώξεων των νεφρών με αντιμικροβιακά φάρμακα έχει επικίνδυνες παρενέργειες και επιπλοκές. Η υπερβολική δόση αντιβιοτικών οδηγεί σε:

  • επιδείνωση της ουρογεννητικής καντιντίασης (τσίχλα)
  • εντερική υποβιταμίνωση και δυσβίωση;
  • παραβίαση των κοπράνων
  • κοιλιακό άλγος;
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας
  • αλλεργικές αντιδράσεις - πυρετός τσουκνίδας, οίδημα του Quincke.

Για την αποφυγή επιπλοκών, τα αντιβιοτικά συνδυάζονται με προβιοτικά. Συνταγή Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Αποτρέπουν το θάνατο ευεργετικών βακτηρίων στο έντερο και την παραβίαση της μικροχλωρίδας στο πεπτικό σύστημα.

Προφυλάξεις

Λαμβάνοντας το φάρμακο σε χαμηλή δόση, ο εθισμός στα χάπια με παρατεταμένη θεραπεία είναι οι κύριες αιτίες επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων στα νεφρά. Πολλοί ασθενείς αρχίζουν να παίρνουν αντιβιοτικά για πόνο στην πλάτη και δυσκολία στην ούρηση. Αλλά η φλεγμονή δεν προκαλείται πάντα από βακτήρια. Η μόλυνση προκαλείται συχνά από ιό ή μύκητα.

Η αυτοθεραπεία στο 90% των περιπτώσεων οδηγεί σε επιπλοκές, επιδείνωση της υγείας. Τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται μόνο από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα εργαστηριακών δοκιμών. Αφού υποφέρετε από πυελονεφρίτιδα, συνιστάται η λήψη ανοσοδιεγερτικών:

  • Apollo Willow;
  • Εκχύλισμα Dr. Theiss Echinacea;
  • Ανοσοειδής;
  • Πετιλάμ.

Οι ανοσο διορθωτές αυξάνουν την αντίσταση του οργανισμού σε λοιμώξεις, αναστέλλοντας τον πολλαπλασιασμό των παθογόνων βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα.

Συμπληρωματική θεραπεία

Το σχήμα της φαρμακευτικής αγωγής εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Εάν η βακτηριακή λοίμωξη εξαπλωθεί στο ουροποιητικό σύστημα, προκαλεί δηλητηρίαση ή πυρετό, συνταγογραφήστε συμπτωματικούς παράγοντες.

  • μη ναρκωτικά αναλγητικά - Diclofenac, Ibuklin;
  • παράγοντες αποτοξίνωσης - Reamberin, διάλυμα Ringer;
  • αντιισταμινικά - Astemizole, Clemastine;
  • αντισπασμωδικά - Platyphyllinum, Drotaverinum.

Στο στάδιο της ύφεσης, συνταγογραφούνται ανοσοδιεγερτικά και σύμπλοκα βιταμινών-ανόργανων συστατικών - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, αποτρέποντας την επανάληψη της φλεγμονής στα νεφρά..