Αντιβιοτική θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες των νεφρών. Πρόκειται για φλεγμονή των νεφρών που προκαλείται από βακτήρια. Τις περισσότερες φορές, η πυελονεφρίτιδα επηρεάζει παιδιά ηλικίας 7-9 ετών, κορίτσια και γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργά. Στα παιδιά, η ασθένεια οφείλεται στην ανάγκη προσαρμογής της συσκευής ούρων σε νέες συνθήκες (δηλαδή στο σχολείο), καθώς και στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής. Άνδρες με αδένωμα προστάτη πάσχουν επίσης από την ασθένεια.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας

Τα τυπικά συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας είναι πονοκέφαλος, θερμοκρασία 38-39, ρίγη, μυϊκός πόνος, πόνος στην πλάτη, καούρα, ανοιχτόχρωμο δέρμα. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως το γιατρό σας που θα διενεργήσει εξετάσεις και θα σας συνταγογραφήσει τη σωστή πορεία θεραπείας.

Η ήπια πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως στο σπίτι. Στον ασθενή συνταγογραφείται δίαιτα, ανάπαυση στο κρεβάτι και λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων σε δισκία ή ενέσεις. Οι περίπλοκες μορφές της νόσου μπορούν να δημιουργήσουν τεράστια προβλήματα, για παράδειγμα, στην οξεία μορφή της πυελονεφρίτιδας, η θερμοκρασία αυξάνεται στους 40 βαθμούς και εμφανίζονται ρίγη, ο μυϊκός πόνος και ο εμετός είναι επίσης χαρακτηριστικοί. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με ασθένειες όπως σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα και άλλα, επομένως είναι πολύ σημαντικό να διαγνωστεί σωστά η ασθένεια.

Αντιβιοτική λειτουργία

Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα στοχεύουν στην αναστολή ή την αύξηση της δραστηριότητας των μικροοργανισμών, δηλαδή θαμπό ή διεγείρουν την ανάπτυξη βακτηρίων. Με πυελονεφρίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά σε δισκία ή ενέσεις, τα οποία δεν έχουν τοξική δράση και δεν βλάπτουν τα νεφρά. Δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της πυελονεφρίτιδας. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πραγματοποιήσετε μια σειρά δοκιμών που θα δείχνουν την κατάσταση των νεφρών και τη λειτουργική τους ικανότητα, καθώς και την αποτελεσματικότητα του ουροποιητικού συστήματος..

Επισκόπηση

Πριν ξεκινήσει τη θεραπεία, ένας ειδικός υποχρεούται να διενεργήσει μια εξέταση στην οποία θα προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Η βακτηριολογική εξέταση των ούρων είναι υποχρεωτική. Αν και δεν παρέχει μεγάλη εγγύηση για τον εντοπισμό του μικροοργανισμού, θα βοηθήσει στην εύρεση της αιτίας της νόσου. Η χρόνια ή οξεία μορφή πυελονεφρίτιδας εξαρτάται άμεσα από τη μέθοδο θεραπείας.

Η λήψη αντιβιοτικών σε δισκία ή ενέσεις, καθώς και η αποκατάσταση μετά τη θεραπεία, είναι επίσης διαφορετική. Η θεραπεία της οξείας μορφής πυελονεφρίτιδας πρέπει να οδηγήσει στην ομαλοποίηση της εκροής ούρων και στην αυτο-απέκκριση μικροβίων από το σώμα.

Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας στη θεραπεία της χρόνιας νόσου είναι η πρόληψη μελλοντικών παροξύνσεων. Στο 90% των περιπτώσεων, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Escherichia coli, επομένως, η θεραπεία με αντιβακτηριακούς παράγοντες πρέπει να στοχεύει στην καταπολέμησή της..

Θεραπεία

Μετά τις εξετάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές, διακρίνονται 4 ομάδες αντιβιοτικών. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και μη τοξικά για τον ασθενή..

Ομάδες αμινοπενικιλίνης

Αυτές είναι η πενικιλλίνη και η αμοξικιλλίνη. Έχουν εξαιρετική ανοχή και συνταγογραφούνται ακόμη και σε έγκυες γυναίκες, αναστέλλουν τη δράση των βακτηρίων, αλλά με παρατεταμένη χρήση, είναι πιθανά συμπτώματα όπως ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης και ζάλη. Κατά κανόνα, αυτά τα συμπτώματα σταματούν μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος. Η φλεγμονή και ο κνησμός του δέρματος είναι επίσης δυνατές..

Αντιβακτηριακά φάρμακα αμινογλυκοσίδης

Είναι εξαιρετικά νεφροτοξικά και έχουν ισχυρές αντιμικροβιακές ιδιότητες. Τις περισσότερες φορές, η ακοή επιδεινώνεται όταν λαμβάνεται, οπότε δεν συνταγογραφούνται για ηλικιωμένους. Παρατηρείται επίσης αυξημένη δίψα και μειωμένη παραγωγή ούρων. Οι έγκυες γυναίκες απαλλάσσονται με προσοχή, καθώς το φάρμακο περνά εύκολα από τον πλακούντα και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά το έμβρυο. Αυτά τα φάρμακα επιτρέπεται να λαμβάνονται όχι περισσότερο από μία φορά το χρόνο, αλλά η αποτελεσματικότητα αυτού του τύπου αντιβιοτικού είναι πολύ υψηλή.

Φθοροκινολόνες

Με μια περίπλοκη μορφή της νόσου, συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες. Συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων, οι οποίες πρέπει να χορηγούνται δύο φορές την ημέρα. Έχουν χαμηλή τοξικότητα και δεν προκαλούν παρενέργειες. Μια τέτοια θεραπεία επιταχύνει σημαντικά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, αλλά απαγορεύεται σε παιδιά κάτω των 16 ετών και σε έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν το φάρμακο. Αυτό το αντιβιοτικό διεισδύει στους ιστούς που επηρεάζονται από βακτήρια και αναστέλλει την ανάπτυξη μικροβίων.

Κεφαλοσπορίνες

Τέτοια φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων, είναι χαμηλά τοξικά και χρησιμοποιούνται για περίπου δύο εβδομάδες. Το φάρμακο είναι ένα από τα ασφαλέστερα, δεν έχει παρενέργειες και απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα..

Συνήθως χρησιμοποιείται

Σήμερα, η ομάδα φαρμάκων φθοροκινολόνης χρησιμοποιείται συχνότερα. Είναι χαμηλά τοξικά και δεν προκαλούν επιπλοκές και είναι επίσης καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Ωστόσο, το φάρμακο απαγορεύεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών, επειδή οι ουσίες σε αυτό επηρεάζουν το περιόστεο και το perichondrium, τα οποία προάγουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των οστών. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο θα επιβραδύνει την ανάπτυξη μακρών οστών του σκελετού..

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας δεν πρέπει να λαμβάνονται για ήπιες λοιμώξεις. Η νορφλοξασίνη χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπεία της κυστίτιδας, καθώς είναι πιο δύσκολο γι 'αυτήν από άλλα φάρμακα να διεισδύσουν στους ιστούς. Οι ήπιες μορφές πυελονεφρίτιδας αντιμετωπίζονται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • Σουλφαδιμεζίνη;
  • Εταζόλη;
  • Ουροσουλφάν.

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν τα βακτηρίδια, απορροφώνται τέλεια από τα έντερα και απεκκρίνονται εύκολα..

Επιπλοκές

Εάν δεν παρατηρηθεί βελτίωση εντός 3-4 ημερών, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει στην πορεία της θεραπείας:

  • Πενικιλλίνη;
  • Ερυθρομυκίνη;
  • Oleandomycin;
  • Λεβομυκίνη.

Πενικιλλίνη

Η πενικιλίνη συνταγογραφείται για παιδιά ηλικίας 1 έτους, αλλά απαγορεύεται αυστηρά για εγκύους.

Ερυθρομυκίνη

Η ερυθρομυκίνη απαγορεύεται για θηλάζουσες γυναίκες, καθώς μπορεί να επηρεάσει το μητρικό γάλα, και επομένως το μωρό. Τα παιδιά άνω των 3 ετών επιτρέπεται να παίρνουν το φάρμακο, αλλά μόνο μετά από εξέταση και αναγνώριση του τύπου των βακτηρίων.

Oleandomycin

Η σύγχρονη ιατρική έχει σχεδόν εγκαταλείψει το φάρμακο Oleandomycin: έχει επιζήμια επίδραση στο παρέγχυμα του ήπατος και είναι επίσης δυνατή μια αλλεργική αντίδραση. Ο θηλασμός και οι έγκυες γυναίκες συνταγογραφούνται πολύ σπάνια και με μεγάλη προσοχή..

Λεβομυκίνη

Η θεραπεία με Levomycetin αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες. Αυτό το αντιβιοτικό ευρέος φάσματος στοχεύει στην καταστροφή επιβλαβών βακτηρίων και χρησιμοποιείται επίσης για ιογενείς ασθένειες. Αντενδείκνυται για άτομα με ασθένειες του αίματος και απαγορεύεται επίσης για άτομα με διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας.

Υποχρεωτικά κριτήρια για τη λήψη αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα συνταγογραφούνται μόνο μετά από εξετάσεις που προσδιορίζουν τον τύπο του μικροβίου και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Η δοσολογία επιλέγεται επίσης ξεχωριστά. Αυτό λαμβάνει υπόψη την κατάσταση του σώματος στο σύνολό του και, το σημαντικότερο, των νεφρών. Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός φαρμάκων που μπορούν να θεραπεύσουν την πυελονεφρίτιδα τόσο στα αρχικά όσο και στα τελευταία. Θυμηθείτε: μόλις εντοπιστούν συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Οφέλη των αντιβιοτικών

Το πλεονέκτημα στη θεραπεία με αντιβιοτικά της πυελονεφρίτιδας είναι ο χρόνος. Σε αντίθεση με τα φωτογραφικά παρασκευάσματα, η πορεία των αντιβακτηριακών φαρμάκων δεν υπερβαίνει τις δύο εβδομάδες. Μια παρενέργεια των φωτογραφικών παρασκευασμάτων είναι ένα διουρητικό αποτέλεσμα, το οποίο προάγει την κίνηση των λίθων, και με τη σειρά τους προκαλούν το δεύτερο στάδιο της πυελονεφρίτιδας. Τα αντιβιοτικά δρουν απευθείας στις εστίες της νόσου και δεν έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις σε άλλα όργανα.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική φλεγμονή ενός ή και των δύο νεφρών. Η θεραπεία της νόσου είναι περίπλοκη. Ο κύριος λόγος της θεραπείας είναι τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα. Η επιλογή ενός αντιβακτηριακού παράγοντα βασίζεται στην ευαισθησία του παθογόνου και σε άλλους παράγοντες που καθορίζει ο γιατρός. Η προτεραιότητα είναι τα αντιβιοτικά με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα και ελάχιστες παρενέργειες.

  1. Απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα;
  2. Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για οξεία πυελονεφρίτιδα
  3. Φθοροκινολόνες
  4. Πενικιλίνες
  5. Κεφαλοσπορίνες
  6. Αμινογλυκοσίδες
  7. Carbapenems
  8. Σουλφοναμίδες
  9. Νιτροφουράνια
  10. Παράγωγα 8-υδροξυκινολίνης
  11. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας: μια λίστα
  12. Χαρακτηριστικά εφαρμογής
  13. Σε ηλικιωμένους
  14. Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
  15. Στα παιδιά
  16. Γενικοί κανόνες εισδοχής
  17. Πιθανές επιπλοκές μετά από αντιβιοτικά
  18. Προειδοποιήσεις

Απαιτούνται αντιβακτηριακά φάρμακα;

Οποιεσδήποτε ασθένειες των νεφρών και της ουροδόχου κύστης είναι βακτηριακής φύσης πρέπει να αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά. Οι ασθενείς ξεκινούν συχνά φαρμακευτική αγωγή όταν έχουν μόνο τους συμπτώματα νεφρικής νόσου, με αποτέλεσμα την επιδείνωση.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο από γιατρούς, καθώς οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι ασυμπτωματικές για μεγάλο χρονικό διάστημα με λάθος θεραπευτικό σχήμα, προκαλώντας επιπλοκές με την πάροδο του χρόνου.

Σε μια εξέταση αίματος, μια αύξηση στα λευκοκύτταρα (κυρίως ουδετερόφιλα) υποδηλώνει βακτηριακή φλεγμονή. Ο αιτιολογικός παράγοντας της πυελονεφρίτιδας είναι συχνότερα τα εντεροβακτηρίδια και άλλοι εντερικοί μικροοργανισμοί. Αυτό εξηγείται από την εγγύτητα του ορθού και της ουρήθρας. Τα βακτήρια από τα έντερα μπορούν να εισέλθουν στον ουροποιητικό σωλήνα ανοδικά, προκαλώντας φλεγμονή.

Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για οξεία πυελονεφρίτιδα

Η θεραπεία για οξεία πυελονεφρίτιδα γίνεται με αντιβιοτικά. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα θα κατασταλεί η λοίμωξη και τόσο χαμηλότερος είναι ο κίνδυνος να γίνει η οξεία πυελονεφρίτιδα χρόνια μορφή της νόσου. Ομάδες αντιβιοτικών με υψηλό επίπεδο ενδείξεων χρησιμοποιούνται για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Φθοροκινολόνες

Αυτά τα αντιβιοτικά είναι τα φάρμακα επιλογής για την πυελονεφρίτιδα. Οι κύριοι εκπρόσωποι αυτής της ομάδας:

  • Σιπροφλοξασίνη;
  • Λεβοφλοξασίνη;
  • Νορφλοξασίνη;
  • Οφλοξασίνη;
  • Πεφλοξασίνη.

Οι φθοροκινολόνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ασθενείς κάτω των 18 ετών - διαταράσσουν την ανάπτυξη ιστού χόνδρου. Η χρήση τους είναι δυνατή μόνο σε περιπτώσεις όπου άλλα φάρμακα είναι απαραίτητα και τα οφέλη από τη χρήση είναι υψηλότερα από τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών..

Οι φθοροκινολόνες αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες λόγω των τερατογόνων επιδράσεών τους (βλάβη στο αναπτυσσόμενο έμβρυο).

Η δοσολογία και η συχνότητα της εισαγωγής καθορίζονται από τον γιατρό μετά την εξέταση.

Το ναλιδιξικό οξύ ανήκει επίσης στην κατηγορία των κινολονών. Σε οξεία πυελονεφρίτιδα σε ενήλικες δεν χρησιμοποιείται και στην παιδική ηλικία αντενδείκνυται πλήρως λόγω της συχνής εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων.

Πενικιλίνες

Μερικά φάρμακα σε αυτήν την ομάδα, συνταγογραφούμενα για πυελονεφρίτιδα:

  • Βενζυλοπενικιλίνη (η κύρια φυσική πενικιλίνη)
  • Αμπικιλλίνη;
  • Αμοξικιλλίνη;
  • Οξακιλλίνη;
  • Τικαρκιλίνη.

Για την πυελονεφρίτιδα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε προστατευμένες αμινοπενικιλίνες: Αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (αναστολέας βήτα-λακταμάσης). Χαρακτηριστικά του διορισμού πενικιλλίνης και άλλων αντιβιοτικών: σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται ενέσεις για φλεγμονή των νεφρών, με ελαφρύτερη πορεία, οι κάψουλες μπορούν να διανεμηθούν με.

Συχνά υπάρχει αλλεργική αντίδραση στις πενικιλίνες, οπότε ο γιατρός ρωτά πάντα ένα άτομο εάν έχει υποβληθεί ποτέ σε θεραπεία με αντιβιοτικά και ποια αντιβιοτικά. Εάν στο παρελθόν είχατε αλλεργία στις πενικιλίνες, πρέπει να συνταγογραφήσετε άλλο αντιβακτηριακό παράγοντα.

Κεφαλοσπορίνες

Χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική θεραπεία για την πυελονεφρίτιδα. Υπάρχουν πέντε γενιές κεφαλοσπορινών:

  1. Κεφαλεξίνη, Κεφαζολίνη. Η παλαιότερη γενιά, τα ναρκωτικά πρακτικά δεν χρησιμοποιούνται προς το παρόν.
  2. Cefuroxime, Cefaclor.
  3. Cefotaxime, Ceftriaxone - υψηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά gram βακτηρίων.
  4. Cefepim, Cefpirome.
  5. Ceftobiprol - αντιβιοτικά για νεφρική πυελονεφρίτιδα της τελευταίας γενιάς συνταγογραφούνται για αντοχή μικροοργανισμού σε άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Τις περισσότερες φορές, οι κεφαλοσπορίνες της 2ης και της 3ης γενιάς χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών. Οι ενέσεις για πυελονεφρίτιδα για όλη τη διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται για σοβαρή πορεία. Συνήθως, η παρεντερική χορήγηση του φαρμάκου (ενέσεις, σταγονόμετρα) πραγματοποιείται κατά την έναρξη της νόσου (τις πρώτες 2-3 ημέρες) έως ότου η θερμοκρασία του σώματος επανέλθει στην κανονική. Στη συνέχεια αλλάζουν σε από του στόματος μορφές (κάψουλες, δισκία) μέχρι την πλήρη ανάρρωση.

Αμινογλυκοσίδες

Αυτή η ομάδα αντιβιοτικών χρησιμοποιείται για σοβαρή πυελονεφρίτιδα. Αυτή η κατηγορία αντιβακτηριακών παραγόντων περιλαμβάνει:

  • Αμικασίνη;
  • Τομπραμυκίνη;
  • Γενταμικίνη;
  • Νεομυκίνη;
  • Νετιλμικίνη.
Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων, καθώς έχουν χαρακτηριστικές παρενέργειες. Βλάπτουν τα νεφρά και τα αυτιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συσσωρεύονται στον φλοιό των νεφρών και στις δομές του εσωτερικού αυτιού..

Carbapenems

Αυτά τα αντιβιοτικά πρέπει να λαμβάνονται μόνο για σοβαρή πυελονεφρίτιδα. Το Carbapenems είναι αποθεματικά φάρμακα. Σπάνια χρησιμοποιείται ως θεραπεία πρώτου σταδίου (με εξαίρεση την αντίσταση του μικροοργανισμού σε άλλα αντιβιοτικά). Εκπρόσωποι αυτής της τάξης: Doripenem, Meropenem, Imipenem.

Σουλφοναμίδες

Σπάνια χρησιμοποιούνται προς το παρόν, καθώς για μεγάλο χρονικό διάστημα από τη χρήση τους, οι μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντίσταση. Επιπλέον, αυτά τα αντιβιοτικά είναι πολύ τοξικά για τον οργανισμό..

Η αντιβιοτική θεραπεία για πυελονεφρίτιδα με σουλφοναμίδια αντενδείκνυται σε έγκυες και θηλάζουσες.

  • Κο-τριμοξαζόλη;
  • Μαφενίδη;
  • Σουλφακαρβαμίδη.

Νιτροφουράνια

Είναι αντιμικροβιακοί παράγοντες - παράγωγα του 5-νιτροφουρανίου. Όταν ρωτήθηκε ποια αντιβιοτικά να πίνουν για πυελονεφρίτιδα, η απάντηση είναι σίγουρα όχι τα νιτροφουράνια. Δεν δημιουργούν υψηλές συγκεντρώσεις στον νεφρικό ιστό, επομένως, είναι αναποτελεσματικές στη φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος. Το μειονέκτημά τους είναι ότι αυτά τα κεφάλαια δεν έχουν παρεντερικές μορφές..

Η κατηγορία νιτροφουρανίου περιλαμβάνει:

  • Nitrofural (Furacilin);
  • Φουραζιδίνη;
  • Φουραζολιδόνη;
  • Νιτροφουραντοΐνη.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη είναι συχνά: η πιο κοινή βλάβη στο ήπαρ, το νευρικό σύστημα, το αίμα, το αναπνευστικό σύστημα (πνευμονικό οίδημα).

Παράγωγα 8-υδροξυκινολίνης

Πολύ αποτελεσματικά αντιβιοτικά για φλεγμονή των νεφρών. Αυτή η τάξη περιλαμβάνει:

  • Νιτροξολίνη;
  • Hiniophone;
  • Κινοσόλη;
  • Χλωροκιναλδόλη;
  • Εντεροσεπτόλη.

Από τις παρενέργειες, οι πιο χαρακτηριστικές για παράγωγα της 8-υδροξυκινολίνης:

  • νευροπάθεια των περιφερικών νεύρων (αδυναμία, μούδιασμα των άκρων, αίσθημα κρυολογήματος).
  • μυελοπάθεια (μειωμένη κινητική δραστηριότητα λόγω προβλημάτων στον νωτιαίο μυελό)
  • βλάβη οπτικού νεύρου.
Για την αποφυγή επιβλαβών επιπτώσεων, δεν πρέπει να υπερβαίνετε τη διάρκεια της θεραπείας και τη δοσολογία αυτών των χρημάτων.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας: μια λίστα

Η επιδείνωση της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, όπως η οξεία μορφή, πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής είναι φθοροκινολόνες, κεφαλοσπορίνες 2ης και 3ης γενιάς και προστατευμένες πενικιλίνες:

  • Λομεφλοξασίνη;
  • Πεφλοξασίνη;
  • Σιπροφλοξασίνη;
  • Sparfloxacin;
  • Μοξιφλοξασίνη;
  • Αμοξικάβ
  • Cefuroxime;
  • Cefaclor;
  • Κεφτριαξόνη.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά όταν χρησιμοποιούνται σε διάφορες κατηγορίες ασθενών..

Σε ηλικιωμένους

Στα γηρατειά, σε άνδρες και γυναίκες, οι μεταβολικές διεργασίες στο σώμα μειώνονται, το ήπαρ και τα νεφρά δεν εκκρίνουν τα προϊόντα του μεταβολισμού των ναρκωτικών όσο πιο γρήγορα είναι απαραίτητο. Επομένως, τα αντιβιοτικά διατηρούνται στο σώμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Αυτό λαμβάνεται υπόψη κατά τη συνταγογράφηση θεραπείας: πρέπει να ξεκινήσετε με τις ελάχιστες δόσεις, είναι επιτακτική η διάγνωση ηπατικών παθήσεων και νεφρικής ανεπάρκειας.

Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με απλή πυελονεφρίτιδα εγκύων γυναικών, αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς εάν δεν υπάρχει απειλή διακοπής. Η διάρκεια της θεραπείας είναι ίδια με τις μη έγκυες γυναίκες - 7-14 ημέρες, ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονής.

Η θεραπεία βασίζεται σε προστατευμένες πενικιλλίνες (Amoxiclav), κεφαλοσπορίνες της 2ης και 3ης γενιάς, οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται για λόγους υγείας. Όλα τα άλλα αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε γυναίκες στη θέση αντενδείκνυνται.

Στα παιδιά

Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά, οι πιο κατάλληλες ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων είναι οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες. Είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν παρενέργειες από άλλα αντιβιοτικά, επομένως η χρήση τους είναι ασφαλέστερη.

Στην αρχή της θεραπείας, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ενέσιμα (2-3 ημέρες) και στη συνέχεια μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε δισκία.

Γενικοί κανόνες εισδοχής

Η αντιβιοτική θεραπεία για πυελονεφρίτιδα συνταγογραφείται μόνο μετά τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Αυτό μπορεί να γίνει με καλλιέργεια ούρων, όπου ταυτόχρονα μικροβιολόγοι θα καθορίσουν την ευαισθησία του παθογόνου σε αντιβιοτικά.

Είναι σημαντικό να μην χρησιμοποιείτε εφεδρικά φάρμακα στην αρχή της θεραπείας, δεδομένου ότι είναι συνήθως εξαιρετικά τοξικά και πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο με ορισμένα παθογόνα (για παράδειγμα, με νοσοκομειακή λοίμωξη).

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας χωρίς επιπλοκές πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς (στο σπίτι) αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού. Αντιβιοτικό ποτό 10-14 ημέρες.

Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, δεν χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν αρνητική επίδραση στα νεφρά (αμινογλυκοσίδες). Για τη θεραπεία της περίπλοκης πυελονεφρίτιδας, είναι δυνατός ένας συνδυασμός αντιβιοτικών από πολλές ομάδες ταυτόχρονα.

Πιθανές επιπλοκές μετά από αντιβιοτικά

Οι ανεπιθύμητες συνέπειες της χρήσης, χαρακτηριστικές όλων των αντιβακτηριακών παραγόντων, είναι η δυσβίωση της εντερικής οδού και των γεννητικών οργάνων, μειωμένη ανοσία.

Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν αρνητική επίδραση στο σχηματισμό αίματος, στα νεφρά, στο νευρικό σύστημα, στο συκώτι και σε άλλα όργανα. Αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη πριν από την έναρξη της θεραπείας, να γνωρίζετε την κατάσταση του σώματος πριν από την έναρξη της θεραπείας και να ελέγξετε τη λειτουργία των οργάνων στη διαδικασία.

Προειδοποιήσεις

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στο σπίτι πραγματοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού. Θα είναι σε θέση να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών, εάν είναι απαραίτητο, να προσαρμόσει το θεραπευτικό σχήμα. Το ερώτημα ποια αντιβιοτικά για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι επίσης καλύτερο να ρωτήσετε έναν ειδικό, επειδή σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, θα επιλέξει το καλύτερο φάρμακο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Μια αλλεργική αντίδραση σε οποιοδήποτε φάρμακο από την ομάδα αντιβακτηριακών παραγόντων αποτελεί αντένδειξη στη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου αυτής της κατηγορίας. Επομένως, οι ειδικοί δεν τους συνταγογραφούν για θεραπεία, αλλά επιλέγουν άλλο αντιβιοτικό.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να προχωρήσει χωρίς την εμφάνιση εμφανών συμπτωμάτων. Η κύρια αιτία εμφάνισης είναι παθογόνα βακτήρια που προκαλούν παθολογία. Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα θεωρούνται συστατικός σύνδεσμος της σύνθετης θεραπείας και συχνά γίνονται συμπληρωματικά στη χειρουργική επέμβαση..
Με τη βοήθειά τους, είναι δυνατή η καταστροφή παθογόνων και η εξάλειψη της παθολογικής διαδικασίας. Τα φάρμακα επιλέγονται από έναν γιατρό μετά τη σπορά ούρων σε μικροχλωρίδα και τον εντοπισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.

Χαρακτηριστικά και αιτίες της νόσου


Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών μιας μολυσματικής αιτιολογίας, η οποία προκαλείται από βακτήρια. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα, σταδιακά επηρεάζοντας τα νεφρά. Κυρίως η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε μικρά παιδιά και οφείλεται στα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής του ουροποιητικού τους συστήματος. Η πιθανότητα εμφάνισης πυελονεφρίτιδας αυξάνεται στις ακόλουθες κατηγορίες ασθενών:

  • εγκυος γυναικα;
  • μικρά κορίτσια;
  • κορίτσια με πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους
  • ηλικιωμένοι ασθενείς
  • άνδρες με προστατίτιδα και αδένωμα του προστάτη.

Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και η ακατάλληλη θεραπεία είναι καταστροφικές, επειδή πολλοί δεν αντιλαμβάνονται τις συνέπειες. Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στη μετάβαση μιας οξείας μορφής πυελονεφρίτιδας σε μια περίπλοκη, που απαιτεί πολύπλοκη και δαπανηρή θεραπεία. Με μια καθυστερημένη επίσκεψη στο γιατρό, είναι δυνατή η νεφρική δυσλειτουργία, ακόμη και η νέκρωση των ιστών.
Ορισμένοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου:

  • μείωση της άμυνας του σώματος.
  • χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη
  • χρόνιες φλεγμονώδεις διαδικασίες
  • σοβαρή υποθερμία.

Συμπτώματα


Η κυρίως οξεία μορφή παθολογίας ξεκινά απροσδόκητα την ανάπτυξή της. Η εξέταση των ούρων αποκαλύπτει αυξημένη συγκέντρωση πρωτεϊνών, λευκών αιμοσφαιρίων και πυώδους εξιδρώματος. Είναι πιθανό να υποπτευθείτε κάποια ασθένεια από ορισμένα συμπτώματα:

  • ξαφνική αύξηση της θερμοκρασίας.
  • αυξημένος διαχωρισμός ιδρώτα
  • ναυτία;
  • οσφυϊκή δυσφορία.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να περιπλεχθεί από την εξέλιξη της παρανεφρίτιδας και την εμφάνιση φλυκταινών σχηματισμών στα ουροποιητικά όργανα.
Συχνά η αιτία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας δεν αντιμετωπίζεται πλήρως το οξύ στάδιο της νόσου. Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται μια τέτοια παθολογία κατά την ανάλυση των ούρων ή τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Με μια τέτοια ασθένεια, η συμπτωματολογία δεν είναι έντονη και ο ασθενής μπορεί απλά να μην το προσέξει. Οι κύριες εκδηλώσεις της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι:

  • πονοκεφάλους
  • αίσθημα αδυναμίας
  • συνεχή ώθηση να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα.
  • μειωμένη όρεξη ή πλήρη απουσία της
  • απαλό και ξηρό δέρμα.

Με οξεία πυελονεφρίτιδα, είναι απίθανο να είναι δυνατή η θεραπεία της νόσου μόνοι σας στο σπίτι. Τα λαϊκά αφέψημα και τα λουτρά sitz θα είναι απλώς αναποτελεσματικά σε μεγάλες πληγείσες περιοχές. Με μια τέτοια παθολογική κατάσταση, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία για πυελονεφρίτιδα και ποια φάρμακα σε ενήλικες μπορούν να εξαλείψουν την ασθένεια αποφασίζεται από τον νεφρολόγο.

Χαρακτηριστικά της αντιβακτηριακής θεραπείας της πυελονεφρίτιδας στους ηλικιωμένους


Σύμφωνα με πολλές μελέτες, οι ηλικιωμένοι έχουν λιγότερο έντονα συμπτώματα εκδήλωσης της νόσου. Άτομα άνω των 50 ετών παρουσιάζουν υψηλότερα επίπεδα CRP στον ορό, υψηλότερη συχνότητα βακτηριαιμίας και ουροπαθογόνων που παράγουν ESPO. Αυτό απαιτεί μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο για πλήρη θεραπεία. Επιπλέον, σχεδόν πάντα έχουν ταυτόχρονες ασθένειες, οπότε η επιλογή φαρμάκων είναι πολύ περίπλοκη από τον κίνδυνο παρενεργειών..

Χαρακτηριστικό της θεραπείας σε παιδιά

Η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις στην παιδική ηλικία, ειδικά σε μικρά παιδιά, λόγω πιθανών νεφρικών ουλών. Οι γιατροί προτείνουν την αρχική θεραπεία από του στόματος με αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, κεφοταξίμη, κλαβουλανικό, κεφιξίμη, κεφτιμπουτίνη) ακολουθούμενη από στοματική θεραπεία. Δεν υπάρχει σημαντική διαφορά στον κίνδυνο μόνιμου τραυματισμού των νεφρών μεταξύ της αρχικής ενδοφλέβιας (τρεις έως τέσσερις ημέρες) ακολουθούμενη από στοματική και πλήρως ενδοφλέβια (επτά έως 14 ημέρες) θεραπεία. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιλογή των φαρμάκων και στην επιλογή της δοσολογίας των αντιβιοτικών σε βρέφη και πρόωρα μωρά.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας σε έγκυες γυναίκες

Η πυελονεφρίτιδα είναι συχνή σε έγκυες γυναίκες και αποτελεί σημαντικό θεραπευτικό πρόβλημα λόγω του υψηλού κινδύνου σοβαρών επιπλοκών στη μητέρα και το μωρό της. Σχεδόν όλα τα αντιμικροβιακά φάρμακα διασχίζουν τον πλακούντα και μερικά μπορεί να είναι τερατογόνα.
Τα κοινά αποδεκτά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, ανεξάρτητα από την περίοδό της, περιλαμβάνουν παράγωγα πενικιλλίνης και κεφαλοσπορινών, ειδικά εκείνων με χαμηλή ικανότητα δέσμευσης πρωτεϊνών (για παράδειγμα, κεφαλεξίνη).
Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, πολλά αντιβιοτικά είναι καλά ανεκτά με εξαίρεση την τελευταία εβδομάδα πριν από τον τοκετό, όταν μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο νεογνικού ίκτερου.

Απαιτήσεις για φάρμακα και άρνηση θεραπείας


Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών της τελευταίας γενιάς είναι φάρμακα, η χρήση των οποίων είναι επιζήμια για τα παθογόνα και μειώνει σημαντικά τη δραστηριότητά τους. Οι ειδικοί λένε ότι η χρήση τέτοιων ισχυρών φαρμάκων σάς επιτρέπει να επιτύχετε ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα. Ήδη λίγες μέρες μετά την έναρξη της φαρμακευτικής θεραπείας, ο ασθενής αισθάνεται πολύ καλύτερα.

Όταν η πυελονεφρίτιδα ανιχνεύεται σε παραμελημένη μορφή, οι φυτοπαρασκευές επιλέγονται ταυτόχρονα με αντιβακτηριακούς παράγοντες. Ταυτόχρονα, χρησιμοποιούνται συχνότερα ως βοηθητικό φάρμακο, καθώς μόνο τα αντιβιοτικά μπορούν να εξαλείψουν πλήρως την ασθένεια..

Εάν ο ασθενής αρνηθεί τη θεραπεία με αντιβιοτικά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης:

  • σήψη;
  • απόστημα οργάνων;
  • νεκρωτική θηλή;
  • δυσλειτουργία των νεφρών
  • εμφυσματική πυελονεφρίτιδα.

Υπάρχει μια ποικιλία αντιβακτηριακών φαρμάκων και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα καθοριστεί από τη σωστή επιλογή τους στο μέλλον. Η κύρια απαίτηση για ισχυρά φάρμακα είναι η απουσία των τοξικών τους επιδράσεων στο σώμα του ασθενούς..
Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες με αντιβιοτικά είναι ο κανόνας σε όλο τον κόσμο και πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ακόλουθες προϋποθέσεις:

  1. προτιμώνται λιγότερα νεφροτοξικά φάρμακα.
  2. λαμβάνεται υπόψη η ευαισθησία των παθογόνων στα επιλεγμένα φάρμακα ·
  3. απουσία θετικής δυναμικής μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, το αντιβιοτικό αντικαθίσταται από άλλο φάρμακο.

Σε μια κατάσταση με σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος και έντονη επιδείνωση, ο γιατρός μπορεί να αλλάξει εντελώς την τακτική της θεραπείας και να συνδυάσει φάρμακα με άλλα φάρμακα.

Επιλογή φαρμάκων


Η πυελονεφρίτιδα θεωρείται μια ταχέως θεραπεύσιμη ασθένεια με τη σωστή ατομική επιλογή ισχυρών φαρμάκων. Στη φαρμακευτική βιομηχανία, υπάρχει μια μεγάλη ποικιλία αντιβακτηριακών παραγόντων για την καταπολέμηση και ο καθένας έχει έναν ξεχωριστό μηχανισμό δράσης. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια βακτηριοκτόνο δράση, όταν η δραστική ουσία του αντιβιοτικού καταστρέφει τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Ο δεύτερος θεραπευτικός μηχανισμός δράσης των φαρμάκων είναι βακτηριοστατικός, λόγω του οποίου είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί η ανάπτυξη παθογόνων. Κυρίως με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στα νεφρά, τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε μορφή δισκίου, αλλά με επικίνδυνες επιπλοκές και επείγουσα ανάγκη, ενδείκνυται η ενδοφλέβια χορήγηση τους.

Πενικιλίνες


Τα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης διαφέρουν στο ότι έχουν επιζήμια επίδραση στο Ε. Coli και στους εντεροκόκκους, τα οποία συνήθως προκαλούν την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας. Η χρήση πενικιλλίνων σπάνια συνοδεύεται από την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών και σήμερα οι περισσότεροι ειδικοί προτιμούν αποδεδειγμένα φάρμακα. Περιέχουν κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει τις δραστικές ουσίες από την καταστροφή από ένζυμα παθογόνων.
Είναι δυνατόν να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα όταν εφαρμόζεται:

  • Αμπικιλλίνη;
  • Αμοξικάβα;
  • Αμοξικιλλίνη;
  • Αμοξικάρ;
  • Ospamox;
  • Flemoxin solutaba.

Τα ναρκωτικά αυτής της ομάδας είναι καλά ανεκτά από το ανθρώπινο σώμα και περιέχουν ελάχιστες παρενέργειες, επομένως επιτρέπεται να συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες σε οποιοδήποτε τρίμηνο για θεραπευτικούς σκοπούς..

Κεφαλοσπορίνες


Εκτός από τα αντιβακτηριακά φάρμακα της ομάδας πενικιλλίνης, στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, το φάρμακο προτείνει επίσης τη χρήση κεφαλοσπορινών, οι οποίες έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται σε νοσοκομεία ιατρικών ιδρυμάτων, έχουν χαμηλή τοξικότητα και απομακρύνονται γρήγορα από το σώμα..
Κατά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες με αντιβιοτικά, ο νεφρολόγος μπορεί να επιλέξει ισχυρά φάρμακα της ομάδας κεφαλοσπορίνης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, καταφεύγουν στη βοήθεια:

  • Claforan;
  • Ψηφίο;
  • Κεφαλεξίνη;
  • Τσιπρολέτ;
  • Ταμυκίνη;
  • Cefaclora.

Τα φάρμακα προορίζονται για ενδομυϊκή χορήγηση και σχεδόν ποτέ δεν προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ενέσεις της ομάδας κεφαλοσπορίνης μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα φάρμακα δεύτερης γενιάς έχουν επιζήμια επίδραση στο E. coli και σε άλλους τύπους εντεροβακτηρίων και χρησιμοποιούνται συχνότερα σε πολυκλινικές. Τα αντιβιοτικά της τρίτης γενιάς της ομάδας κεφαλοσπορίνης διαφέρουν στο ότι χρησιμοποιούνται ευρέως στη φλεγμονώδη διαδικασία και βοηθούν στη διακοπή της σε σύντομο χρονικό διάστημα. Οι κεφαλοσπορίνες τέταρτης γενιάς είναι δραστικές ενάντια σε gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, καθώς και στο Pseudomonas aeruginosa.

Αμινογλυκοσίδες


Τα ισχυρά φάρμακα της ομάδας αμινογλυκοσίδης συνήθως καταφεύγουν σε καταστάσεις όπου η πορεία της πυελονεφρίτιδας του ασθενούς συμπληρώνεται από διάφορες επιπλοκές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τέτοια φάρμακα έχουν αρκετά ισχυρή και γρήγορη αντιβακτηριακή δράση. Είναι δυνατόν να επιταχυνθεί η ανάρρωση του ασθενούς με τη βοήθεια:

  • Αμικασίνη;
  • Netilmicin;
  • Γενταμικίνη.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας θεωρούνται αρκετά τοξικά και επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών. Επιπλέον, απορροφώνται στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά είναι πολύ αποτελεσματικά στην εξάλειψη του Pseudomonas aeruginosa. Για να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, η πρόσληψη αμινογλυκοσιδίων συχνά συμπληρώνεται με πενικιλίνες και φθοροκινολόνες. Το διάστημα μεταξύ των μαθημάτων λήψης τέτοιων φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 1 έτος.

Φθοροκινολόνες


Κατά τη διάγνωση οξέων και χρόνιων μορφών πυελονεφρίτιδας, ένας νεφρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων της ομάδας φθοροκινολόνης. Είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η παθολογία με τη βοήθεια:

  • Λεβοφλοξασίνη;
  • Οφλοξασίνη;
  • Nolitsin;
  • Μοξιφλοξασίνη.

Η οφλοξασίνη είναι μια φθοροκινολόνη πρώτης γενιάς. Με τη βοήθειά του, είναι δυνατόν να καταστρέψει τους περισσότερους από τους παθογόνους μικροοργανισμούς και να επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Το φάρμακο ονομάζεται αρκετά χαμηλό τοξικό και ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών είναι ελάχιστος.
Η λεβοφλοξασίνη, η οποία είναι πολύ αποτελεσματική στην καταπολέμηση του Pseudomonas aeruginosa, θεωρείται αντιπροσωπευτική της δεύτερης γενιάς. Επιπλέον, θεωρείται ένα πιο αποτελεσματικό φάρμακο σε σχέση με τα θετικά κατά gram βακτήρια σε σύγκριση με τα φάρμακα πρώτης γενιάς..
Απαγορεύεται λόγω της αρνητικής παρενέργειας της χρήσης φθοροκινολών για πυελονεφρίτιδα στην παιδική ηλικία, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Άλλοι τύποι ναρκωτικών


Οι αμινογλυκοσίδες αμινοκυκλολίτες είναι αντιβιοτικά φυσικής και ημι-συνθετικής προέλευσης. Επηρεάζουν μικρό αριθμό παθογόνων μικροοργανισμών που υπάρχουν στο σώμα ενός ενήλικα. Οι πιο αποτελεσματικοί εκπρόσωποι της νέας γενιάς είναι φάρμακα με ονόματα όπως Isepamycin, Sizomycin και Tobramycin. Κυρίως συνταγογραφούνται αμινογλυκοσίδες αμινοκυκλολίτες για πυώδη νεφρική βλάβη.
Τα αντιβακτηριακά καρβαπενέμη είναι πολύ αποτελεσματικά έναντι των αερόβιων και αναερόβιων μικροοργανισμών. Για να σταματήσει η φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, μπορεί να συνταγογραφηθεί ο ακόλουθος κατάλογος φαρμάκων:

  • Μεροπενέμ;
  • Invasin;
  • Ντόρενεμ
  • Ντόριπρεξ.

Μια άλλη ομάδα, διαδεδομένη στον κόσμο της ιατρικής, που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση της παθολογίας, είναι τα αντιβιοτικά που περιέχουν χλωραμφενικόλη. Έχουν αρνητική επίδραση στη βιοσύνθεση των πρωτεϊνών και αναστέλλουν την αναπαραγωγή αρνητικών μικροοργανισμών. Για να απαλλαγείτε, επιλέγεται μια λίστα φαρμάκων όπως η χλωροκίδη, η θρομυκίνη, η παροξίνη, η ωτομυκίνη, η νολιτσίνη και η σταμυκίνη.

Τα πιο αποτελεσματικά αντιβιοτικά


Σύμφωνα με τα ιατρικά πρωτόκολλα, η αντιβιοτική θεραπεία για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών σε γυναίκες πραγματοποιείται με πενικιλίνες, οι οποίες είναι εύκολα ανεκτές από το ανθρώπινο σώμα.
Η αμοξικιλλίνη είναι ένα φθηνό βακτηριοκτόνο ημι-συνθετικό αντιβακτηριακό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα της πενικιλλίνης. Η κύρια μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου είναι δισκία, σκόνη για εναιωρήματα και ξηρή σκόνη για ένεση. Υπό την επίδραση του φαρμάκου, τα τοιχώματα των βακτηρίων καταστρέφονται στο κυτταρικό επίπεδο, ενώ αναστέλλουν τα πρωτεϊνικά-υδατάνθρακα συστατικά της παθογόνου μικροχλωρίδας.
Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό πενικιλίνη, το οποίο είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στην εξάλειψη της κυστίτιδας, της πυελονεφρίτιδας και των γυναικολογικών παθολογιών. Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σχέση με άλλα φάρμακα:

  • προμηθευτός;
  • έρχεται σε μια ποικιλία μορφών?
  • έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα.
  • χαμηλή τοξικότητα και απεκκρίνεται στα ούρα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • μια ώρα αργότερα, το μέγιστο επίπεδο καθορίζεται.

Το Amoxiclav περιέχει κλαβουλανικό οξύ (αναστολέας βήτα-λακταμάσης), το οποίο συμβάλλει στην πρόωρη εξάλειψη των βακτηρίων.
Η κεφτριαξόνη είναι μια κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς που παράγεται σε ξηρή μορφή για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ, πολύπλευρο αποτέλεσμα, το οποίο προκαλεί διαταραχές στην παραγωγή πρωτεϊνών από τα κύτταρα των παθογόνων μικροοργανισμών και με την πάροδο του χρόνου καταστρέφονται. Το σχήμα για τη χρήση του φαρμάκου έχει ως εξής: χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως στο σώμα του ασθενούς για 7-10 ημέρες. Για να παγιωθεί το αποτέλεσμα που επιτυγχάνεται, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό για αρκετές ακόμη ημέρες μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η σιπροφλοξασίνη είναι μια συστηματική φθοροκινολόνη με ισχυρή, έντονη αντιμικροβιακή δράση. Το φάρμακο καταστρέφει τους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς βακτηριακούς μικροοργανισμούς. Τα καψάκια πρέπει να καταπίνονται χωρίς μάσημα, με λίγο νερό. Εάν απαιτείται ενδοφλέβια χορήγηση, συνιστάται η χρήση βραχείας έγχυσης. Οι αντενδείξεις για το διορισμό ενός φαρμάκου είναι ευαισθησία στη δραστική ουσία, την εγκυμοσύνη, το θηλασμό και την παιδική ηλικία..
Μαζί με τη λήψη αντιβιοτικών στο σπίτι, συνιστάται η λήψη προβιοτικών, χάρη στα οποία είναι δυνατή η αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας. Με τη φαρμακευτική θεραπεία της ουρολογικής παθολογίας, είναι σημαντικό να ακολουθείτε μια ειδική διατροφή, δηλαδή να απορρίπτετε λιπαρά, αλμυρά και τουρσί πιάτα. Αφού ολοκληρώσει την πορεία της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος θα αποτρέψει την επανεμφάνιση της νόσου.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα - πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια

Οι περισσότερες φλεγμονώδεις νεφροπάθειες προκαλούνται από έκθεση σε παθογόνους μικροοργανισμούς. Μία από αυτές τις ασθένειες είναι η πυελονεφρίτιδα. Αυτή είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που απαιτεί υψηλής ποιότητας και έγκαιρη θεραπεία. Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα - η βάση της θεραπείας.

Χαρακτηριστικά της πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική νεφρική νόσος που μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές. Η ασθένεια διακρίνεται από την έκτασή της - επηρεάζει το σύστημα πυελικού πυελικού συστήματος, καθώς και το παρέγχυμα, εξαπλώνεται στο αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Η ασθένεια δεν έχει συγκεκριμένο παθογόνο, δηλαδή πολλά βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα. Συνήθως εισέρχονται στα νεφρά μέσω των ουρητήρων ή της κυκλοφορίας του αίματος. Τα λεμφικά αγγεία, ως πύλη εισόδου, χρησιμοποιούνται από παθογόνα πολύ λιγότερο συχνά. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι μικροοργανισμοί που έχουν εισβάλει στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, καθώς και εκείνοι που σχετίζονται με την ευκαιριακή μικροχλωρίδα.

Μέχρι σήμερα, είναι γνωστό ότι η πιο κοινή φλεγμονώδης νεφρική νόσος προκαλείται από βακτήρια όπως:

  • Η Escherichia coli είναι ο ηγέτης στις διαγνωσμένες περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας.
  • κλεψίγια;
  • τα απλούστερα παθογόνα, παραδοσιακά σεξουαλικά μεταδιδόμενα - χλαμύδια, ουρελάπλασμα, μυκόπλασμα.
  • Μύκητας Candida;
  • πρωτεάσες;
  • σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι
  • εντεροκόκκοι.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις όταν ένα άτομο έχει πολλά παθογόνα ταυτόχρονα. Αυτό είναι τυπικό κυρίως για προχωρημένη πυελονεφρίτιδα στο χρόνιο στάδιο, καθώς και για ασθενείς με εξασθενημένη ανοσία. Είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί μια τέτοια ασθένεια..

Συνταγογράφηση θεραπείας

Το κύριο καθήκον των γιατρών είναι η πλήρης καταστροφή της παθογόνου μικροχλωρίδας στα νεφρά. Όσο υπάρχουν ίχνη παθογόνων, αν και σε μικρές ποσότητες, η θεραπεία δεν μπορεί να διακοπεί ή να διακοπεί..

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά είναι μόνο ένα από τα πολλά βήματα για την πλήρη εξάλειψη της νόσου, αν και το πιο σημαντικό. Η θεραπεία χαρακτηρίζεται από την πολυπλοκότητά της, πρέπει να αναπτυχθεί λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς, το τρέχον στάδιο και τη μορφή της νόσου. Δεδομένου του γεγονότος ότι η πυελονεφρίτιδα επαναλαμβάνεται συχνά, θα είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα πιθανά μέτρα για να αποφευχθεί αυτό.

Αντιβακτηριακή θεραπείαΓενική θεραπεία
  • καταπολέμηση της παθογόνου μικροχλωρίδας, με στόχο την πλήρη καταστροφή της ·
  • το φάρμακο πρέπει απαραιτήτως να έχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι ενός συγκεκριμένου τύπου παθογόνων που ανιχνεύεται μέσω κατάλληλων κλινικών μελετών ·
  • Είναι επίσης σημαντικό τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για την πυελονεφρίτιδα των νεφρών να έχουν ελάχιστη τοξική επίδραση στα νεφρά.
  • το ανιχνευόμενο παθογόνο δεν πρέπει να έχει αντίσταση στο αντιβακτηριακό φάρμακο - αυτό το σημείο ελέγχεται επίσης με εργαστηριακές δοκιμές.
  • οι αλλαγές στην ισορροπία οξέος-βάσης των ούρων δεν πρέπει να επηρεάζουν τη συνολική αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου φαρμάκου.
  • ένας συνδυασμός διαφορετικών αντιβιοτικών ενισχύει την επίδραση της θεραπείας, ειδικά εάν συνδυάζεται επίσης η λοίμωξη.
  • Πρώτα απ 'όλα, είναι η εξάλειψη της εστίασης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • διεξαγωγή γενικής αντιβιοτικής θεραπείας, η οποία διαρκεί έως ότου προσδιοριστεί επακριβώς ο τύπος του παθογόνου.
  • διόρθωση της θεραπείας με βάση τα ληφθέντα εργαστηριακά δεδομένα (τύπος παθογόνου, σοβαρότητα της νόσου κ.λπ.) ·
  • αντιοξειδωτική θεραπεία;
  • διεξαγωγή δραστηριοτήτων με στόχο τη βελτίωση της ασυλίας του ασθενούς. Τα ανοσορυθμιστικά φάρμακα συνταγογραφούνται. Η ισχυρή ανοσία μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης και απλοποιεί επίσης τη θεραπεία της τρέχουσας παθολογίας.
  • πρόληψη πιθανής επανεμφάνισης της πυελονεφρίτιδας.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Μέχρι σήμερα, η αποκαλούμενη σταδιακή αντιβακτηριακή θεραπεία δείχνει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε δύο στάδια: πρώτα, τα φάρμακα εγχέονται μέσω ενέσεων και μετά μετατρέπονται σε δισκία.

Χάρη στη σταδιακή θεραπεία, όχι μόνο επιταχύνεται η διαδικασία ανάρρωσης του ασθενούς, αλλά μειώνεται επίσης το συνολικό κόστος της θεραπείας, το οποίο είναι επίσης σημαντικό.

Το όνομα των αντιβιοτικών για πυελονεφρίτιδα:

  1. Ομάδα φθοροκινολόνης

Είναι αντιβιοτικά που δείχνουν καλή αποτελεσματικότητα έναντι μιας ποικιλίας θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων. Ένα σημαντικό μειονέκτημα των φθοροκινολονών είναι ότι έχουν μάλλον σοβαρή επίδραση στους νεφρούς. Δηλαδή, η ίδια η ουσία της θεραπείας χάνεται, επειδή απαιτείται να θεραπεύσει αυτό το ζευγαρωμένο όργανο και όχι να το δηλητηριάσει. Ως εκ τούτου, οι φθοροκινολόνες σπάνια χρησιμοποιούνται σήμερα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας..

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι η λεβοφλοξασίνη, η σιπροφλοξασίνη και η Ofloxacil.

  1. Ομάδα πενικιλίνης

Οι πενικιλίνες είναι μερικά από τα πιο γνωστά αντιβιοτικά και τα πρώτα που εμφανίζονται. Η δραστική ουσία καταπολεμά επιτυχώς τα περισσότερα gram-θετικά και gram-αρνητικά βακτήρια. Ταυτόχρονα, οι σταφυλόκοκκοι δεν έχουν καμία ευαισθησία σε αυτό το φάρμακο και επομένως, εάν η πυελονεφρίτιδα προκαλείται από μικτή λοίμωξη, μπορεί να χρειαστεί σύνθετη αντιβιοτική θεραπεία.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτήν την ομάδα είναι:

  • Η αμπικιλλίνη είναι ένα υψηλής ποιότητας και σχετικά φθηνό αντιβιοτικό ημι-συνθετικής προέλευσης. Συνιστάται κυρίως για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας που προκαλείται από την εισαγωγή του Escherichia coli στον νεφρικό ιστό.
  • Το Amoxiclav είναι ένα σύνθετο αντιβιοτικό νέας γενιάς. Εκτός από τη φλεγμονή των νεφρών, χρησιμοποιείται επίσης για την αποτελεσματική θεραπεία της κυστίτιδας και ορισμένων γυναικολογικών παθήσεων. Έχει πολύ χαμηλή τοξικότητα στα νεφρά, η βιοδιαθεσιμότητα υπερβαίνει το 50%.
  • Η αμοξικιλλίνη είναι ένα πολύ αποτελεσματικό ημι-συνθετικό αντιβιοτικό. Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα βασίζεται στην καταστροφή της κυτταρικής μεμβράνης του παθογόνου μικροοργανισμού, η οποία οδηγεί στο θάνατό του, καθώς και στην απουσία πιθανότητας περαιτέρω αναπαραγωγής.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της ομάδας πενικιλλίνης είναι ότι αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά από τον οργανισμό. Χάρη σε αυτό, μπορούν ακόμη και να συνταγογραφηθούν για τη θεραπεία εγκύων γυναικών..

  1. Ομάδα μακρολιδίων

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας βασίζονται κυρίως σε μια δραστική ουσία όπως η αζιθρομυκίνη. Τα μακρολίδια έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης και καλή αποτελεσματικότητα. Διακοπή της πρωτεϊνικής σύνθεσης στα κύτταρα του παθογόνου. Το μειονέκτημα είναι ότι τα βακτήρια μπορούν να αναπτύξουν αντοχή στο αντιβιοτικό, πράγμα που σημαίνει ότι η επαναλαμβανόμενη θεραπεία, για παράδειγμα, σε περίπτωση υποτροπής, δεν θα είναι αρκετά αποτελεσματική..

  1. Ομάδα αμινογλυκοσίδης

Ένα από τα πιο ισχυρά αντιβιοτικά. Τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα φάρμακα είναι Amikacin, Netilmicin και Gentamicin. Έχουν καταστροφική επίδραση σε πολλά βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των νεφρών, συμπεριλαμβανομένης της Pseudomonas aeruginosa. Αλλά υπάρχει επίσης ένα σημαντικό μειονέκτημα - οι αμινογλυκοσίδες έχουν αρκετά υψηλή νεφροτοξικότητα, δηλαδή μπορούν να δηλητηριάσουν τα νεφρά. Επομένως, εάν αυτά τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται, τότε μόνο για μικρό χρονικό διάστημα..

  1. Ομάδα κεφαλοσπορίνης

Αυτά τα αντιβιοτικά είναι τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά σήμερα. Διακρίνονται από την καλή απόδοση, η τοξική επίδραση στα νεφρά είναι ελάχιστη. Χρησιμοποιούνται κεφαλοσπορίνες τρίτης και τέταρτης γενιάς. Τέτοια αντιβιοτικά παράγονται για πυελονεφρίτιδα σε δισκία και σκόνη για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων.

Το αντιβιοτικό επηρεάζει την ικανότητα των βακτηριακών κυττάρων να συνθέτουν πρωτεΐνες - τα δομικά στοιχεία των κυτταρικών τοιχωμάτων. Είναι αποτελεσματικό έναντι όλων των κύριων πιθανών αιτιολογικών παραγόντων της πυελονεφρίτιδας - Escherichia coli, εντεροβακτηρίδια, σεξουαλικά μεταδιδόμενων μικροοργανισμών, σταφυλόκοκκων και στρεπτόκοκκων, μύκητες κ.λπ..

Τα πιο συνηθισμένα φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα κεφαλοσπορίνης είναι:

  • Κεφτριαξόνη;
  • Κεφαλεξίνη;
  • Ceforal;
  • Κεφαλοθίνη;
  • Cefaclor;
  • Ταμυκίνη;
  • Suprax;
  • Claforan;
  • Τσιπρολέτ.

Λόγω του μικρού αριθμού παρενεργειών και αντενδείξεων, η πορεία της θεραπείας με κεφαλοσπορίνες μπορεί να διαρκέσει έως και δύο εβδομάδες. Τα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν είτε ενδοφλεβίως είτε ενδομυϊκά, ή από του στόματος. Για να παγιωθεί το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για λίγες ημέρες μετά την εξαφάνιση της παθογόνου μικροχλωρίδας.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε παιδιά

Δεδομένου ότι το σώμα του παιδιού δεν είναι ακόμη τόσο δυνατό όσο στους ενήλικες, επιπλέον, είναι επίσης ασταθές, η θεραπεία της φλεγμονής των νεφρών σε νεαρούς ασθενείς πρέπει να προσεγγιστεί με ιδιαίτερη προσοχή..

Εάν είναι δυνατόν, πάντοτε συνταγογραφούνται απαλές μέθοδοι εισαγωγής του αντιβιοτικού στο σώμα - για παράδειγμα δισκία, εναιωρήματα, σιρόπια. Οι ενέσεις συνταγογραφούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, όταν ξεκινά η πυελονεφρίτιδα. Αλλά αυτό παρατηρείται σπάνια στα παιδιά..

Ως αντιβακτηριακός παράγοντας για ένα παιδί, οι κεφαλοσπορίνες της δεύτερης ομάδας συνταγογραφούνται κυρίως - είναι οι λιγότερο τοξικές. Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, το παιδί πρέπει να πάρει λίγο χρόνο για να βελτιώσει τη λειτουργία των νεφρών, για παράδειγμα, Urolesan ή Kanefron.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα των νεφρών

Είναι αδύνατο να θεραπευτεί η πυελονεφρίτιδα χωρίς τη χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα φλεγμονής της νεφρικής λεκάνης, χρησιμοποιούνται φάρμακα επιλογής. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της αποκωδικοποίησης της βακτηριακής ανάλυσης των ούρων με πυελονεφρίτιδα των νεφρών, συνταγογραφούνται αντιβιοτικά που αναστέλλουν την ανάπτυξη του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.

Ταξινόμηση

Οι ουρογεννητικές παθολογίες εξαλείφονται μέσω των αναφερόμενων κατηγοριών αντιμικροβιακών φαρμάκων:

  1. Πενικιλίνες. Η αμοξικιλλίνη είναι δημοφιλής. Τα μικρόβια έχουν μάθει να αναπτύσσουν αντίσταση ενάντια στις πενικιλίνες μέσω των ενζύμων βήτα-λακταμάσης. Το κλαβουλανικό οξύ εμποδίζει τα βακτηριακά ένζυμα. Το φάρμακο Amoxiclav συνδυάζει την αμοξικιλλίνη και ένα συστατικό β-λακταμάσης.

Σε σοβαρές περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας των νεφρών, τα αντιβιοτικά τελευταίας γενιάς χορηγούνται ενδοφλεβίως:

  • Piprax;
  • Πιπερακιλλίνη;
  • Ίσιπεν.
  1. Φθοροκινολόνες. Η νορφλοξασίνη, η λεβοφλοξασίνη, η σιπροφλοξασίνη είναι σε ζήτηση. Τα φάρμακα αντενδείκνυται για παιδιά, έγκυες γυναίκες και θηλασμό.
  2. Αμινογλυκοσίδες. Για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται η σιζομυκίνη, η γενταμυκίνη, η τομπραμυκίνη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της παιδικής ηλικίας, καθώς και σοβαρών νεφρικών παθολογιών, δεν χορηγούνται αμινογλυκοσίδες.
  3. Κεφαλοσπορίνες. Δημοφιλή Cefotaxime, Cefepime, Ceftriaxone. Τα φάρμακα θεωρούνται ακίνδυνα. Επιτρέπεται η χρήση τους για παιδιά, εγκύους, θηλάζουσες μητέρες.
  4. Carbapenems. Αυτές είναι σκόνες για ενδοφλέβια χρήση. Τα πιο διάσημα είναι το Meropenem, η Jenem Doriprex.

Η θεραπεία της ανοιχτής και μόνιμης φλεγμονής των νεφρών δεν είναι η ίδια.

Αντιβιοτικά για οξεία πυελονεφρίτιδα

Ο ασθενής νοσηλεύεται. Εφαρμόζεται μια θεραπεία δύο σταδίων. Για την ανακούφιση των οξέων επιδράσεων, χρησιμοποιείται ενδοφλέβια έγχυση. Η πορεία της θεραπείας είναι 2... 4 ημέρες. Όταν η κατάσταση βελτιώνεται, αλλάζουν σε ενδομυϊκές ενέσεις.

Ολοκληρώνουν τη θεραπεία με αντιβιοτικά λαμβάνοντας τα δισκία. Μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της βακτηριακής καλλιέργειας των ούρων, προσαρμόζεται η αντιμικροβιακή θεραπεία.

Αντιβιοτικά για χρόνια πυελονεφρίτιδα

Η μόνιμη πυελονεφρίτιδα είναι μια δια βίου ασθένεια στην οποία οι περίοδοι ύφεσης ακολουθούνται από παροξύνσεις. Κατά την εκδήλωση, οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται κυρίως, καθώς ο χρόνος ημίσειας ζωής τους είναι ο μεγαλύτερος. Κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, προτιμώνται οι ενέσεις Ceftriaxone, Cefotaxime ή ανάλογα.

Όταν η κατάσταση βελτιώνεται, χρησιμοποιούνται χάπια. Για τη διόρθωση της θεραπείας, πραγματοποιείται δοκιμή βακτηριακών ούρων για ευαισθησία στους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Δεδομένου ότι τα νεφρά εξασθενούν με πυελονεφρίτιδα, κάθε επακόλουθη επιδείνωση μπορεί να προκαλέσει διαφορετικές μεταδοτικές ιδιότητες.

Η αντιβιοτική θεραπεία για γυναίκες, άνδρες και παιδιά δεν είναι η ίδια. Οι πιο ευάλωτες κατηγορίες είναι οι έγκυες γυναίκες και οι μητέρες που θηλάζουν. Τα αντιμικροβιακά φάρμακα δεν είναι επικίνδυνα για αυτά, αλλά για το αναπτυσσόμενο έμβρυο ή το μωρό.

Για τα παιδιά, επιλέγονται φτηνά φάρμακα που δεν έχουν αρνητική επίδραση στο σχηματισμό της κινητικής συσκευής και των χόνδρων δομών, καθώς και στην ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα.

Για ενήλικες άνδρες, δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί στη χρήση αντιβιοτικών, ωστόσο, έχουν επίσης διαφορετικά παθογόνα. Τις περισσότερες φορές, η φλεγμονή των νεφρών συνδυάζεται με χρόνιες ή οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε άλλα όργανα..

Αντιβιοτικό για πυελονεφρίτιδα των νεφρών στις γυναίκες

Η επιλογή του αντιβιοτικού επηρεάζεται από τη φυσιολογική κατάσταση. Για θηλασμό, καθώς και για έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιείται η αμοξικιλλίνη ή το Amoxiclav, κατά προτίμηση με τη μορφή εναιωρήματος. Για παρεντερική χορήγηση, επιτρέπονται κεφαλοσπορίνες γενιάς II. Σε δύσκολες καταστάσεις, συνταγογραφείται ενδοφλέβια χορήγηση πενικιλλίνης ή καρβαπενέμων.

Δεδομένου ότι η λοίμωξη εισέρχεται στο σώμα της γυναίκας από έξω και συχνά η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται ως επιπλοκή μετά την κυστίτιδα, χρησιμοποιούνται καθολικά αντιβιοτικά πριν από τον εντοπισμό των παθογόνων, ακολουθούμενη από διόρθωση.

Αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα σε παιδιά

Τα περισσότερα αντιβιοτικά δεν πρέπει να χορηγούνται σε παιδιά. Η επιλογή σταματά σε παρασκευάσματα από το στόμα που έχουν ευχάριστη γεύση και απορροφώνται καλά από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η αναστολή του Amoxiclav ή των αναλόγων πληροί αυτές τις απαιτήσεις. Το κονιοποιημένο παρασκεύασμα αραιώνεται πριν από τη χρήση. Επιτρέπεται εβδομαδιαία αποθήκευση του εναιωρήματος στο ψυγείο.

Σε σοβαρές ασθένειες ή επιπλοκές, επιτρέπεται η παρεντερική χορήγηση κεφαλοσπορινών γενιάς II.

Με πυελονεφρίτιδα, εφαρμόζεται αντιβιοτική θεραπεία. Χρησιμοποιείται θεραπεία δύο σταδίων. Μέχρι να αισθανθείτε καλύτερα με πυελονεφρίτιδα, χρησιμοποιούνται ενέσιμα αντιβιοτικά. Ολοκληρώστε την πορεία της θεραπείας με από του στόματος φάρμακα. Η θεραπεία για οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου δεν είναι η ίδια. Η απόφαση για την επιλογή του αντιβιοτικού λαμβάνεται από τον ουρολόγο, τον γυναικολόγο ή τον παιδίατρο.

Θεραπεία της χρόνιας, οξείας πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά: μια λίστα με δισκία, ενέσεις

Η πυελονεφρίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά φάρμακα. Τα οφέλη δίδονται σε φάρμακα που έχουν βακτηριοκτόνο και βακτηριοστατικό αποτέλεσμα.

Υπό την επίδραση, υπάρχει πλήρης καταστολή των παθογόνων μικροβίων και μείωση της δραστηριότητας. Η θεραπεία πραγματοποιείται εντός 7-14 ημερών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της πυελονεφρίτιδας.

  1. Ποια αντιβιοτικά επιλέγονται
  2. Πενικιλίνες
  3. Φθοροκινολόνες
  4. Κεφαλοσπορίνες
  5. Σουλφοναμίδες
  6. Αμινογλυκοσίδες
  7. Νιτροφουράνια
  8. Προέρχεται από την 8-υδροξυκινολίνη
  9. Τακτική στην επιλογή αντιβιοτικών
  10. Απαιτήσεις για ναρκωτικά
  11. Αντιβιοτικά για παιδιά
  12. Επιλεκτικότητα των δράσεων
  13. Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται
  14. Χαμηλή αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών
  15. Τι προκαλεί χαμηλή απόδοση
  16. βίντεο

Ποια αντιβιοτικά επιλέγονται

Με πυελονεφρίτιδα των νεφρών, τα φάρμακα επιλέγονται με βάση τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης των ούρων.

Η ασθένεια είναι οξεία, επομένως, κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, δεν υπάρχει χρόνος να περιμένετε για την ετοιμότητα του τεστ ούρων.

Ως εκ τούτου, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιβιοτικά με ένα ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων για την εμπειρική θεραπεία. Τα αντιβιοτικά για την πυελονεφρίτιδα έχουν ως εξής:

  1. Εκπρόσωποι της ομάδας πενικιλίνης.
  2. Φθοροκινολόνες.
  3. Κεφαλοσπορίνες, κυρίως 3 γενιές.
  4. Σουλφοναμίδες.
  5. Αμινογλυκοσίδες.
  6. Νιτροφουράνια.
  7. Παράγωγα 8-υδροξυκινολίνης.

Οι ομάδες που αναφέρονται με πολλά πλεονεκτήματα:

  1. Εξαλείψτε τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  2. Εκφρασμένη βακτηριοκτόνος δραστηριότητα, η οποία οδηγεί στην καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών.
  3. Τα περισσότερα από αυτά επιτρέπονται για άτομα με σοβαρή ηπατική και νεφρική νόσο..
  4. Επιτρέπεται ο συνδυασμός ορισμένων ομάδων σε περίπτωση σοβαρής νόσου.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για οξεία πυελονεφρίτιδα. Μέσα σε λίγες ημέρες από τη στιγμή της λήψης των χαπιών, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται.

Ένα αντιβιοτικό για την πυελονεφρίτιδα μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης ορισμένων επιπλοκών. Ως εκ τούτου, η θεραπεία πραγματοποιείται με την προσθήκη αυτών των φαρμάκων, παρά τις διάφορες παρενέργειες από τη λήψη.

Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας πραγματοποιείται με ενδομυϊκές ενέσεις. Εάν η ασθένεια είναι χρόνια, συνιστάται να λαμβάνετε μορφές δισκίου.

Πενικιλίνες

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας με αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης πραγματοποιείται με σοβαρή πορεία της νόσου.

Μια ομάδα με μόνο βακτηριοκτόνο δράση, δηλαδή, υπάρχει πλήρης θάνατος παθογόνων. Οι πενικιλίνες είναι δραστικές κατά:

  1. Ε. Coli, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι.
  2. Pseudomonas aeruginosa, εντερόκοκκοι.

Χρησιμοποιούνται αμινοπενικιλίνες ή προστατευμένες πενικιλίνες. Περιέχει ένα συστατικό που ονομάζεται κλαβουλανικό οξύ, το οποίο αναστέλλει τη σύνθεση των β-λακταμασών.

Αυτή η ιδιότητα του φαρμάκου το καθιστά μέσο για την καταπολέμηση των παθογόνων. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο με τη μορφή ενέσεων, σε διαφορετικές δόσεις.

Μετά την ένεση, παρακολουθείται η κατάσταση του ασθενούς, καθώς οι πενικιλλίνες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί έχουν αναπτύξει αντοχή σε αυτήν την ομάδα αντιβιοτικών. Επομένως, χρησιμοποιείται μόνο με βάση τα αποτελέσματα της καλλιέργειας ούρων σε θρεπτικά μέσα..

Φθοροκινολόνες

Η αντιβιοτική θεραπεία για την πυελονεφρίτιδα πραγματοποιείται από τη στιγμή που εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Μεταξύ των αντιβακτηριακών παραγόντων, εκπρόσωποι της ομάδας φθοροκινολόνης είναι τα φάρμακα επιλογής.

Κατανομή 4 γενεών φθοροκινολονών, οι οποίες διαφέρουν μεταξύ τους στο φάσμα δράσης.

Οι εκπρόσωποι επηρεάζουν τους πιο κοινούς αιτιολογικούς παράγοντες της πυελονεφρίτιδας: E.coli, streptococci, staphylococci, gonococci.

Σκεφτείτε ότι οι φθοροκινολόνες δεν χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων. Ας θεραπεύσουμε την πυελονεφρίτιδα με τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. "Σιπροφλοξασίνη".
  2. "Νορφλοξασίνη".
  3. "Λεβοφλοξασίνη".

Ο μηχανισμός δράσης αυτής της ομάδας σχετίζεται με την επίδραση στις ενζυματικές διεργασίες και την αναστολή του βακτηριακού DNA.

Επιπλέον, έχουν επίδραση στο RNA των κυττάρων, το οποίο οδηγεί σε διαταραχή της σταθερότητας της μεμβράνης και του θανάτου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα σχηματίζεται σε 2-3 ώρες από τη στιγμή της λήψης των χαπιών.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η συγκέντρωση φαρμάκων στο πλάσμα αναπτύσσεται. Ορίστε το φάρμακο σε δόση 250 mg κάθε φορά.

Η πλήρης πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και την κατάσταση του ασθενούς.

Κεφαλοσπορίνες

Αυτή η ομάδα φαρμάκων ανήκει στην τελευταία γενιά αντιβακτηριακών παραγόντων. Περιέχει 7-ACK, το οποίο προάγει τη δράση των αντιβιοτικών στα βακτήρια της β-λακταμάσης.

Οι κεφαλοσπορίνες έχουν αντικαταστήσει τις πενικιλίνες λόγω της αντοχής στα μικροβιακά ένζυμα.

Ο μηχανισμός σχετίζεται με την αναστολή της σύνθεσης της πεπτιδογλυκανικής στιβάδας του κυττάρου και την απελευθέρωση των αυτολυτικών ενώσεων.

Λόγω αυτού, αναπτύσσεται έντονο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Σε αυτήν την ομάδα διακρίνονται 5 γενιές ναρκωτικών. Συχνά συνταγογραφείται:

  1. Ceftriaxone, Cefotaxime, Ceftazidime.
  2. "Ceftolosan", "Cefepim".

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η πυελονεφρίτιδα με κεφαλοσπορίνες με παρεντερική χορήγηση. Το μάθημα διαρκεί μια εβδομάδα.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία παρατείνεται έως και 14 ημέρες. Οι ασθενείς συχνά εμφανίζουν αλλεργικές αντιδράσεις στη χορήγηση κεφαλοσπορινών.

Εκδηλώνεται με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνησμού, καψίματος, σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Οι κεφαλοσπορίνες είναι ευρέος φάσματος και επομένως χρησιμοποιούνται συχνά για εμπειρική θεραπεία. Η διόρθωση πραγματοποιείται ήδη με βάση τη λήψη των αποτελεσμάτων της καλλιέργειας ούρων.

Σουλφοναμίδες

Η θεραπεία με αντιβιοτικά από την ομάδα σουλφοναμίδης πραγματοποιείται με ήπια πορεία της νόσου. Τα ναρκωτικά μόνο με βακτηριοστατική δράση, δηλαδή μειώνουν την ανάπτυξη και τη δραστηριότητα των μικροβίων, αλλά δεν σκοτώνουν.

Ο μηχανισμός βασίζεται στην αναστολή των ενζύμων ανάπτυξης, τα οποία είναι απαραίτητα για τα μικρόβια. Καταστολή του φολικού και διυδροφολικού οξέος.

Ως αποτέλεσμα, η σύνθεση του νουκλεϊκού οξέος διακόπτεται, οπότε δεν θα σχηματιστεί ένα νέο βακτηριακό κύτταρο.

Με πυελονεφρίτιδα, το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή δισκίων ή ενέσεων. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά.

Προς το παρόν, δεν χρησιμοποιούνται με αυτόν τον τρόπο, καθώς δεν έχουν βακτηριοκτόνο δράση. Δεν είναι κατάλληλο για μονοθεραπεία σε σοβαρές περιπτώσεις πυελονεφρίτιδας.

Οι γιατροί συνταγογραφούν σουλφοναμίδια για χρόνια πυελονεφρίτιδα. Λόγω της δράσης, δεν συμβαίνει περαιτέρω ανάπτυξη της παθογόνου χλωρίδας, η οποία οδηγεί στο απαραίτητο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Αμινογλυκοσίδες

Συνταγογραφούνται μόνο για τη θεραπεία σοβαρών και περίπλοκων μορφών πυελονεφρίτιδας. Η επίδραση της χρήσης αμινογλυκοσίδων αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, κατά μέσο όρο 2-3 ώρες. Οι εκπρόσωποι της ομάδας χωρίζονται σε 4 γενιές. Πιο συχνά χρησιμοποιείται:

  1. "Νεομυκίνη", "Στρεπτομυκίνη".
  2. "Γενταμικίνη", "Αμικασίνη".

Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται σε παραβίαση της πρωτεϊνικής βιοσύνθεσης σε ριβοσωμικά εγκλείσματα. Όταν το συστατικό εισέρχεται στο αίμα, συνδέεται με την υπομονάδα 30S της δομής πρωτεΐνης.

Υπάρχει μια καταστροφή στη δέσμευση γενετικών πληροφοριών, η οποία οδηγεί στο θάνατο των μικροβίων. Οι αμινογλυκοσίδες δρουν επίσης σε βακτήρια που βρίσκονται σε ηρεμία.

Χάρη σε αυτό, αναπτύσσεται το επιθυμητό αποτέλεσμα. Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο μετά από καλλιέργεια ούρων. Οι αμινογλυκοσίδες χρησιμοποιούνται στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας συνταγογραφούνται με προσοχή, καθώς προκαλούν απώλεια ακοής. Η ωτοτοξικότητα παρατηρείται στις παρενέργειες των αμινογλυκοσίδων.

Νιτροφουράνια

Οι εκπρόσωποι των νιτροφουρανίων έχουν διπλή επίδραση στους μολυσματικούς παράγοντες. Κατά τη λήψη ναρκωτικών, συμβαίνει:

  1. Μείωση της βακτηριακής δραστηριότητας, αναστολή της ανάπτυξης και μείωση του αριθμού.
  2. Πλήρης θάνατος ορισμένων μικροβίων που είναι ευαίσθητα στο φάρμακο.

Τα νιτροφουράνια παράγονται μόνο με τη μορφή δισκίων, επομένως χρησιμοποιούνται για ήπια πυελονεφρίτιδα. Συχνά συνταγογραφούνται οι ασθενείς "Furamag" και "Furadonin".

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται μόνο για τη θεραπεία χρόνιων μορφών πυελονεφρίτιδας. Όπως έχει δείξει η πρακτική, η χρήση νιτροφουρανίων στην οξεία πυελονεφρίτιδα δεν είναι πρακτική, καθώς δεν υπάρχουν παρεντερικές μορφές χορήγησης.

Για αυτόν τον λόγο, ο χρόνος κατά τον οποίο το φάρμακο αρχίζει να δρα αυξάνεται δραματικά, γεγονός που οδηγεί στον κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών της νεφρικής νόσου..

Τα νιτροφουράνια συχνότερα από άλλα φάρμακα συμβάλλουν στην ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις, δεν είναι κατάλληλο για εμπειρική θεραπεία.

Προέρχεται από την 8-υδροξυκινολίνη

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φάρμακα που περιέχουν νιτροξολίνη. Θετικές ιδιότητες:

  1. Είναι ένα ουροσηπτικό με βακτηριοκτόνο δράση στα μικρόβια.
  2. Εκδηλώνεται σε σχέση με τη μυκητιακή χλωρίδα.
  3. Η συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται μετά από 1,5 ώρες.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων είναι αποτελεσματική στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας. Αυτό οφείλεται στη συσσώρευση μεγάλων ποσοτήτων στα ούρα και στην επίδραση σε διάφορα είδη βακτηρίων.

Διατίθεται μόνο σε δισκία που διαρκούν 7-14 ημέρες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία οποιωνδήποτε ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Συνήθως συνδυάζεται με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα. Η "νιτροξολίνη" είναι ενεργή στη θεραπεία χρόνιων μορφών πυελονεφρίτιδας. Επομένως, συνιστάται να το χρησιμοποιείτε για την πρόληψη της υποτροπής της νόσου..

Τακτική στην επιλογή αντιβιοτικών

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που προσβάλλει συχνά το θηλυκό μισό του πληθυσμού. Τα κορίτσια κάνουν συχνά ερωτήσεις: πώς να θεραπεύσουν την ασθένεια και ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για θεραπεία?

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα στις γυναίκες αντιμετωπίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Για να γίνει αυτό, μετά από ραντεβού γιατρού, συνταγογραφούνται φάρμακα για μια περίοδο 14 ημερών. Τα συνιστώμενα φάρμακα είναι:

  1. Κεφαλοσπορίνες.
  2. Φθοροκινολόνες.
  3. Προστατευμένες πενικιλίνες.

Μετά τη θεραπεία, αξιολογείται η κατάσταση του ασθενούς. Στο πλαίσιο ενός ικανοποιητικού αποτελέσματος, η θεραπεία τελειώνει με πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων δύο εβδομάδων.

Πραγματοποιείται καλλιέργεια ούρων για τον εντοπισμό της αιτίας της νόσου. Η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι μια πάθηση που απαιτεί νοσηλεία.

Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη χρήση φαρμάκων για παρεντερική χορήγηση. Οι ενέσεις χορηγούνται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς.
  2. Πενικιλίνες.
  3. Φθοροκινολόνες, αμινογλυκοσίδες.

Η επιλογή βασίζεται στα αποτελέσματα μιας εξέτασης ούρων. Η εμπειρική θεραπεία χρησιμοποιείται σε σοβαρές και επείγουσες καταστάσεις. Χρησιμοποιήστε κεφαλοσπορίνες, πενικιλίνες.

Αυτές οι δύο ομάδες φαρμάκων έχουν το απαραίτητο βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Στο πλαίσιο της βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς, αλλάζουν στη λήψη φθοροκινολονών σε κάψουλες.

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο για την εγκυμοσύνη Εάν εμφανιστεί πυελονεφρίτιδα σε έγκυο γυναίκα, τότε πραγματοποιούνται τα εξής:

  1. Ο ασθενής πρέπει να εισαχθεί στο νοσοκομείο.
  2. Χρησιμοποιήστε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος.
  3. Ενέσεις προστατευμένων πενικιλλίνων, κεφαλοσπορινών ή αμινογλυκοσίδων.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 2 εβδομάδες. Στο πλαίσιο της θεραπείας με φάρμακα, η ούρηση γίνεται για να διαπιστωθεί η αιτία της βλάβης του νεφρικού συστήματος.

Μια έγκυος γυναίκα παρακολουθείται για να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία και το έμβρυο. Οι φθοροκινολόνες, τα σουλφοναμίδια από την πυελονεφρίτιδα αντενδείκνυνται σε μια έγκυο γυναίκα.

Απαιτήσεις για ναρκωτικά

Η θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας πραγματοποιείται μόνο με τα αντιβιοτικά που πληρούν τις απαιτήσεις:

  1. Δραστηριότητα φαρμάκων κατά μικροοργανισμών.
  2. Κατάλογος αντενδείξεων και παρενεργειών.
  3. Χαρακτηριστικά της επίδρασης του συστατικού στην αιτία της νόσου.

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται πληρούν τις απαιτήσεις:

  1. Παρέχετε το επιθυμητό αποτέλεσμα σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  2. Χωρίς τοξικότητα στα νεφρά.
  3. Αποβάλλεται σε μεγαλύτερο βαθμό στα ούρα.

Τα παρασκευάσματα για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας πρέπει:

  1. Συμβάλλετε στον πλήρη θάνατο της παθογόνου χλωρίδας.
  2. Μετά από 2-3 ημέρες από την ημερομηνία χορήγησης φαρμάκων, βελτιώστε τον ασθενή.
  3. Μειώστε τον κίνδυνο επιπλοκών.

Η κύρια απαίτηση για αντιβιοτικά είναι η ιδιαιτερότητα της δράσης. Πιο συχνά, με πυελονεφρίτιδα, χρησιμοποιούνται φάρμακα που έχουν μόνο βακτηριοκτόνο δράση. Σε άλλες περιπτώσεις, καταφύγετε σε περίπλοκη θεραπεία χρησιμοποιώντας πολλά φάρμακα.

Αντιβιοτικά για παιδιά

Συχνά, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται σε κορίτσια ηλικίας 7-10 ετών. Η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με την αποτυχία της ανοσίας και των ανατομικών χαρακτηριστικών..

Η ασθένεια στα παιδιά εμφανίζεται έντονα και προχωρά με μια ζωντανή κλινική εικόνα. Η ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι επικίνδυνη με συνέπειες.

Κίνδυνος σήψης, σοκ ή χρόνιας. Για αυτόν τον λόγο, το σώμα θα υποφέρει. Τα φάρμακα που λαμβάνονται έχουν:

  1. Θεραπευτική αποτελεσματικότητα και ελάχιστες παρενέργειες για τα παιδιά.
  2. Μόνο βακτηριοκτόνος δράση.
  3. Γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Είναι δυνατόν να θεραπευτεί η ασθένεια σε παιδιά με τη βοήθεια κεφαλοσπορινών, προστατευμένων πενικιλλινών.

Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, τότε η πορεία αυξάνεται σε δύο εβδομάδες.

Όταν γίνεται διάγνωση πυελονεφρίτιδας, το άρρωστο παιδί νοσηλεύεται σε νοσοκομείο. Διεξάγεται ανάλυση για την ανίχνευση του παθογόνου και στη συνέχεια ρυθμίζεται το επιλεγμένο αντιβιοτικό.

Επιλεκτικότητα των δράσεων

Το φαρμακείο προσφέρει διάφορα αντιβακτηριακά φάρμακα. Στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, συχνά καταφεύγουν σε φάρμακα που έχουν ευρύ φάσμα δράσης..

Τέτοια φάρμακα καταστρέφουν όχι μόνο την παθογόνο χλωρίδα, αλλά και τη φυσιολογική που ζει στο ανθρώπινο σώμα..

Για την επίλυση του προβλήματος, εφευρέθηκαν αντιβιοτικά για πυελονεφρίτιδα με στενό φάσμα, επηρεάζουν μόνο έναν συγκεκριμένο τύπο παθογόνου.

Συχνά, με πυελονεφρίτιδα, πίνουν διάφορα σύμπλοκα φαρμάκων, καθώς δεν υπάρχουν στοιχεία για την αιτιολογία. Ως εκ τούτου, οι περισσότεροι ασθενείς υποβάλλονται σε βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων για να προσδιορίσουν τον τύπο του μικροβίου και την ευαισθησία..

Το αποτέλεσμα προετοιμάζεται εντός 5-7 ημερών, επομένως, πραγματοποιείται πρώτα η εμπειρική θεραπεία..

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται

Καθώς επιτυγχάνεται το αποτέλεσμα, ο γιατρός κάνει προσαρμογές στην καθορισμένη θεραπεία. Ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει:

  1. Φθοροκινολόνες.
  2. Αμινογλυκοσίδες.
  3. Σουλφοναμίδες.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της καλλιέργειας, το E. coli βρίσκεται στον ασθενή, τότε οποιοδήποτε φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό έναντι αυτού.

Εάν βρεθεί μικρόβιο που δεν βρίσκεται σε ασθενείς με πυελονεφρίτιδα, η θεραπεία επανεξετάζεται.

Χαμηλή αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών

Η πυελονεφρίτιδα ανήκει στην ομάδα ασθενειών στις οποίες απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Στο 30% των περιπτώσεων, τα συνταγογραφούμενα φάρμακα δεν είναι ενεργά, γεγονός που οδηγεί στην πρόοδο της νόσου και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Τι προκαλεί χαμηλή απόδοση

  1. Το λάθος αντιβιοτικό. Η κατάσταση προκύπτει όταν η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω άτυπων μικροβίων. Σε αυτήν την περίπτωση, το φάρμακο που λαμβάνεται δεν έχει καταστρεπτικό αποτέλεσμα και η ασθένεια εξελίσσεται απότομα..
  2. Η παρουσία ανθεκτικών στελεχών που έχουν αναπτύξει αντοχή στα περισσότερα φάρμακα. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν οι ασθενείς λαμβάνουν ανεξέλεγκτα αντιβιοτικά..
  3. Χαμηλή αντοχή στο σώμα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας επηρεάζεται επίσης από την κατάσταση της ανοσίας. Επομένως, το αποτέλεσμα της θεραπείας απουσιάζει λόγω δευτερογενούς λανθάνουσας ανοσοανεπάρκειας.

Η θεραπεία με πυελονεφρίτιδα πραγματοποιείται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων. Μόνο με τη βοήθεια αυτών των φαρμάκων απαλλάσσουν το πρόβλημα για πάντα.