Θεραπεία πρωτεΐνης στα ούρα

10 λεπτά Συγγραφέας: Lyubov Dobretsova 1282

  • Τι είναι η πρωτεΐνη και ο ρόλος της στο σώμα?
  • Γιατί αυξάνεται το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα;?
  • Τύποι πρωτεϊνουρίας
  • Συμπτώματα πρωτεϊνουρίας
  • Πρότυπα και μέθοδοι διάγνωσης
  • Μέθοδοι διόρθωσης
  • Σχετικά βίντεο

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα, η οποία στην ιατρική γλώσσα μοιάζει με πρωτεϊνουρία, είναι ένα από τα σημάδια της ανάπτυξης παθολογίας, η οποία σχετίζεται με μειωμένη λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών.

Ωστόσο, η επίμονη και σημαντική αύξηση του εργαστηριακού δείκτη θεωρείται σαφές σύμπτωμα, ενώ μια και ήπια αύξηση των τιμών δεν θεωρείται απόκλιση, αλλά απαιτεί διευκρίνιση της αιτίας που την οδήγησε σε αυτό..

Υπάρχουν ορισμένα πρότυπα σύμφωνα με τα οποία καθορίζεται η περιεκτικότητα πρωτεΐνης στα ούρα και για τα παιδιά, καθώς και για τις εγκύους, είναι ελαφρώς υψηλότερα από ό, τι για άτομα που ανήκουν σε άλλες κατηγορίες..

Στην πρώτη, τέτοια χαρακτηριστικά εξηγούνται από την παρατεταμένη διαδικασία σχηματισμού νεφρού και στη δεύτερη ομάδα, από την αύξηση του φορτίου στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Και στις δύο περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί πλήρης εξέταση προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία παθολογιών..

Τι είναι η πρωτεΐνη και ο ρόλος της στο σώμα?

Η πρωτεΐνη, ή η λεγόμενη πρωτεΐνη (στη γενική ανάλυση των ούρων ονομάζεται PRO), είναι το κύριο υλικό που υπάρχει σε όλα τα συστατικά της δομής του ανθρώπινου σώματος, εξαιρουμένων των βιολογικών υγρών του. Με υψηλή ικανότητα διήθησης των νεφρών στα πρωτογενή ούρα, η πρωτεΐνη υπάρχει σε ελάχιστες ποσότητες.

Στη συνέχεια, η επαναπορρόφηση (επαναπορρόφηση) αυτής της ουσίας εμφανίζεται στα νεφρικά σωληνάρια. Εάν τα ανθρώπινα νεφρά είναι υγιή και το υγρό μέρος του αίματος (πλάσμα, ορός) δεν περιέχει υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης, δευτερογενή ούρα, δηλαδή αυτό που εκκρίνεται από το σώμα προς τα έξω, επίσης δεν έχει υψηλές συγκεντρώσεις από αυτό ή δεν υπάρχει καθόλου πρωτεΐνη.

Οι λόγοι για τους οποίους ο δείκτης αυξάνεται μπορεί να είναι τόσο φυσιολογικοί όσο και παθολογικοί. Η πρωτεΐνη εμπλέκεται στις περισσότερες διαδικασίες στο σώμα, αλλά οι πιο βασικές λειτουργίες της είναι οι εξής:

  • διατήρηση κολλοειδούς οσμωτικής αρτηριακής πίεσης.
  • ο σχηματισμός απόκρισης του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθίσματα ·
  • διασφάλιση της εφαρμογής των διακυτταρικών επικοινωνιών και του σχηματισμού νέων κυττάρων ·
  • δημιουργία βιοδραστικών ουσιών που διευκολύνουν την πορεία των βιοχημικών αντιδράσεων στο σώμα.

Όλα τα παραπάνω σχετικά με την πρωτεΐνη δείχνουν τη σημασία αυτού του συστατικού για τον άνθρωπο, επομένως, πρέπει να καταναλώνεται σε επαρκείς ποσότητες. Αλλά ένα αυξημένο περιεχόμενο είναι ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα που σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθεί..

Γιατί αυξάνεται το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα;?

Ο μηχανισμός διήθησης, ως αποτέλεσμα του οποίου συμβαίνει ο σχηματισμός ούρων, παρουσιάζεται με τη μορφή νεφρικών σπειραμάτων. Είναι ένα είδος φίλτρου που καθυστερεί τη διείσδυση μεγάλων πρωτεϊνών μορίων στα πρωτογενή ούρα. Αυτό σημαίνει ότι οι πρωτεΐνες χαμηλού μοριακού βάρους (έως 20.000 Da) περνούν εύκολα από το σπειραματικό φράγμα, ενώ οι πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους (από 65.000 Da) δεν έχουν τέτοια ευκαιρία..

Οι περισσότερες από τις πρωτεΐνες απορροφώνται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των εγγύς νεφρικών σωληναρίων, γι 'αυτό μια μικρή ποσότητα εξέρχεται με τα ούρα. Κανονικά, περίπου το 20% της εκκρινόμενης πρωτεΐνης πέφτει σε ανοσοσφαιρίνες χαμηλού μοριακού βάρους, και το υπόλοιπο 80% διαιρείται εξίσου με λευκωματίνη και βλεννοπρωτεΐνες που εκκρίνονται στα απομακρυσμένα σωληνάρια του νεφρού.

Τύποι πρωτεϊνουρίας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, μια κατάσταση κατά την οποία η περιεκτικότητα πρωτεΐνης στα ούρα αυξάνεται δεν είναι πάντα ένδειξη της παρουσίας παθολογίας. Πολύ συχνά, η πρωτεϊνουρία μπορεί να διαγνωστεί σε ορισμένες περιπτώσεις λόγω φυσιολογικών παραγόντων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα παρατηρείται στο 17 τοις εκατό του πληθυσμού, αλλά μόνο στο 2 τοις εκατό των περιπτώσεων αποτελεί ένδειξη της ανάπτυξης μιας επικίνδυνης ασθένειας..

Λειτουργικός

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρωτεϊνουρία θεωρείται καλοήθης (λειτουργική). Αυτή η απόκλιση μπορεί να παρατηρηθεί σε πολλές φυσιολογικές καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος, για παράδειγμα:

  • στρες,
  • αλλεργία,
  • πυρετός,
  • αφυδάτωση (αφυδάτωση),
  • υπερβολικό μυϊκό φορτίο,
  • λοιμώδης νόσος στην οξεία φάση κ.λπ..

Η αύξηση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες σε αυτή την περίπτωση δεν οφείλεται σε μειωμένη νεφρική λειτουργία και η απώλεια της περιγραφόμενης ουσίας μαζί της είναι μικρή. Η ορθοστατική (ορθοστατική) πρωτεϊνουρία θεωρείται ένας από τους τύπους καλοήθους πρωτεϊνουρίας, όταν το επίπεδο πρωτεΐνης αυξάνεται μόνο μετά από περπάτημα ή παρατεταμένη στάση, και δεν υπερβαίνει τον κανόνα σε οριζόντια θέση.

Ως αποτέλεσμα, με την ορθοστατική πρωτεϊνουρία στην ανάλυση των ούρων για τη συνολική πρωτεΐνη που συλλέγεται το πρωί, δεν θα προσδιοριστεί αύξηση της συγκέντρωσης, ενώ μια μελέτη του ημερήσιου όγκου θα αποκαλύψει αύξηση αυτού του δείκτη. Αυτό το είδος φυσιολογικών ανωμαλιών παρατηρείται στο 3-5% των ατόμων των οποίων η ηλικία δεν υπερβαίνει τα 30 χρόνια..

Τα επίπεδα πρωτεϊνών μπορεί να αυξηθούν λόγω της υπερβολικής παραγωγής πρωτεϊνών ή της αυξημένης νεφρικής διήθησης. Σε αυτήν την περίπτωση, το περιεχόμενο της περιγραφόμενης ουσίας που εισέρχεται στο διήθημα υπερβαίνει την ικανότητα απορρόφησης των σωληναρίων, και ως εκ τούτου, απεκκρίνεται με ούρα.

Αυτός ο τύπος πρωτεϊνουρίας ονομάζεται «υπερχείλιση» και δεν προκαλείται από νεφρική νόσο. Μπορεί να παρατηρηθεί με αιμοσφαιρίνη (αιμοσφαιρίνη στα ούρα) που προκύπτει από ενδοαγγειακή αιμόλυση, μυοσφαιρίνου (με μυϊκή βλάβη), πολλαπλό μυέλωμα και άλλες παθολογίες κυττάρων πλάσματος.

Με μια τέτοια διακύμανση στην πρωτεϊνουρία, δεν υπάρχει αλβουμίνη στο εκκριμένο υγρό, αλλά κάποιο είδος συγκεκριμένης πρωτεΐνης (για παράδειγμα, αιμόλυση - αιμοσφαιρίνη, πρωτεΐνη Bens-Jones - με μυέλωμα). Για την ανίχνευση της παρουσίας και τον προσδιορισμό των χαρακτηριστικών μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης, πραγματοποιείται καθημερινή εξέταση ούρων.

Παθολογικός

Μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης που ανιχνεύεται από έναν εργαστηριακό αναλυτή σημαίνει συχνά νεφρική νόσο και αυτό το σύμπτωμα παρατηρείται σε όλες σχεδόν τις παραβιάσεις των λειτουργιών τους. Και, κατά κανόνα, είναι ένα σταθερά παρόν χαρακτηριστικό σύμπτωμα.
Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, η νεφρική (νεφρική) πρωτεϊνουρία συνήθως ταξινομείται σε σπειραματική και σωληνοειδή. Εάν ο παράγοντας που αυξάνει την πρωτεΐνη στα ούρα είναι βλάβη στην ακεραιότητα της βασικής μεμβράνης, τότε αυτή η πρωτεϊνουρία ονομάζεται σπειραματική (σπειραματική).

Σπειραματική

Η σπειραματική βασική μεμβράνη είναι το κύριο λειτουργικό και ανατομικό φράγμα που εμποδίζει τη διέλευση μεγάλων μορίων. Γι 'αυτό, όταν παραβιάζεται η δομική του ακεραιότητα, οι πρωτεΐνες εισέρχονται εύκολα στο πρωτογενές διήθημα και εκκρίνονται από το σώμα..

Η βλάβη στην ακεραιότητα της βασικής μεμβράνης μπορεί να συμβεί ως πρωταρχική αναπτυσσόμενη παθολογία (με ιδιοπαθή μεμβρανώδη σπειραματονεφρίτιδα) και να είναι δευτερεύων τύπος ασθένειας, δηλαδή επιπλοκή της παρούσας νόσου. Ένα συχνό παράδειγμα της δεύτερης περίπτωσης είναι η διαβητική νεφροπάθεια, η οποία έχει προκύψει στο πλαίσιο της επιδείνωσης της πορείας του σακχαρώδη διαβήτη..

Σε σύγκριση με τη σωληνοειδή πρωτεϊνουρία, η σπειραματική πρωτεϊνουρία είναι μια πιο κοινή παθολογία. Ασθένειες που αναπτύσσονται λόγω παραβίασης της ακεραιότητας της βασικής μεμβράνης και συνοδεύονται από σπειραματική πρωτεϊνουρία είναι οι εξής:

  • λιποειδής νέφρωση;
  • εστιακή τμηματική σπειραματική σκλήρυνση.
  • ιδιοπαθής μεμβρανώδης σπειραματονεφρίτιδα και άλλες πρωτογενείς σπειραματοπάθειες.

Επιπλέον, αυτή η λίστα περιλαμβάνει επίσης δευτερογενείς σπειραματοπάθειες, όπως:

  • Διαβήτης;
  • μετα-στρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα
  • ασθένειες του συνδετικού ιστού και άλλα.

Αυτός ο τύπος είναι επίσης τυπικός για νεφρική βλάβη που προκαλείται από τη χρήση ορισμένου αριθμού φαρμάκων (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πενικυλαμίνη, λίθιο, οπιούχα κ.λπ.). Αλλά η πιο κοινή αιτία εμφάνισής του είναι ο σακχαρώδης διαβήτης και η πιο συχνή επιπλοκή του είναι η διαβητική νεφροπάθεια..

Ο αρχικός βαθμός νεφροπάθειας χαρακτηρίζεται από ελαφρώς αυξημένη απέκκριση πρωτεΐνης (30-300 mg / ημέρα), η οποία ονομάζεται μικρολευκωματινουρία. Με την επακόλουθη εξέλιξη της παθολογίας, απελευθερώνεται πολλή πρωτεΐνη (μακρολευκωματινουρία). Ανάλογα με τη σοβαρότητα της σπειραματικής πρωτεϊνουρίας, η ποσότητα της εκκρινόμενης ουσίας αλλάζει και η περιεκτικότητά της στα ούρα μπορεί να υπερβαίνει τα 2 g την ημέρα και συχνά φτάνει τα 5 g..

Σωληνοειδής

Σε περίπτωση παραβίασης της επαναπορρόφησης πρωτεΐνης στα σωληνάρια των νεφρών, αναπτύσσεται σωληνοειδής πρωτεϊνουρία. Σε αυτήν την περίπτωση, η απώλεια πρωτεΐνης δεν είναι τόσο μεγάλη όσο με τα σπειραματικά και δεν υπερβαίνει τα 2 g την ημέρα. Η σωληνοειδής πρωτεϊνουρία συνοδεύει ασθένειες όπως:

  • Σύνδρομο Fanconi;
  • ουρική νεφροπάθεια
  • υπερτασική νεφραγγειοσκλήρωση;
  • δηλητηρίαση με υδράργυρο και μόλυβδο ·
  • νεφροπάθεια που προκαλείται από φάρμακα που σχετίζεται με τη χρήση ορισμένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών ή αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Επιπλέον, η συγκέντρωση της περιγραφόμενης ουσίας αυξάνεται σε φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα), καρκίνωμα νεφρικών κυττάρων και νεοπλάσματα της ουροδόχου κύστης. Αλλά η πιο κοινή αιτία της σωληνοειδούς πρωτεϊνουρίας θεωρείται η υπέρταση και η επιπλοκή που αναπτύσσεται στο φόντο της - υπερτασική νεφραγγειοσκλήρωση..

Η τακτική απώλεια μεγάλης ποσότητας πρωτεΐνης με το εκκρινόμενο υγρό (πάνω από 3-3,5 g / l) προκαλεί μείωση του δείκτη (υπολευκωματιναιμία), μείωση της ογκοτικής πίεσης, καθώς και παράγοντα που προκαλεί την εμφάνιση οιδήματος.

Η σοβαρή πρωτεϊνουρία είναι μια δυσμενής πρόγνωση για τον CRF (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια). Ταυτόχρονα, η επίμονη ασήμαντη απώλεια δεν έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία είναι επικίνδυνα για το καρδιαγγειακό σύστημα..

Συμπτώματα πρωτεϊνουρίας

Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστεί ότι οι δείκτες πρωτεΐνης στα ούρα έχουν αυξηθεί χωρίς ιατρική εκπαίδευση, επομένως, εάν έχετε ασθένειες, θα πρέπει να μεταβείτε αμέσως στο νοσοκομείο. Ο γιατρός, με τη σειρά του, βλέποντας κάποιες εκδηλώσεις, μπορεί να κάνει υποθέσεις σχετικά με την παρουσία πρωτεϊνουρίας και την αναπτυσσόμενη ασθένεια που την οδήγησε.

Έτσι, τα συμπτώματα που συνοδεύουν την πρωτεϊνουρία είναι τα εξής:

  • συνεχής αδυναμία, υπερβολική υπνηλία, λήθαργος
  • πόνος στις αρθρώσεις και στα οστά (λόγω της μείωσης των επιπέδων πρωτεΐνης)
  • μυρμήγκιασμα και μούδιασμα των δακτύλων, κράμπες, μυϊκοί σπασμοί.
  • ναυτία, έμετος, διάρροια ή παράλογη αύξηση της όρεξης.
  • ζάλη και ξαφνικές επιθέσεις απώλειας συνείδησης
  • αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.
  • πόνος ή δυσφορία, κνησμός, κάψιμο κατά την ούρηση
  • επιθέσεις πυρετού, ρίγη
  • χρόνια αναιμία (αναιμία)
  • πρήξιμο.

Επιπλέον, μια εξέταση ούρων για περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες πρέπει να πραγματοποιείται όταν:

  • σακχαρώδης διαβήτης (για τη διάγνωση και παρακολούθηση της θεραπείας)
  • δήλωση για κλινική εξέταση, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ·
  • διάγνωση ασθενειών των ουρογεννητικών οργάνων, πολλαπλό μυέλωμα
  • συστηματικές ασθένειες οξείας και χρόνιας μορφής.
  • νεοπλάσματα στα ουρογεννητικά όργανα.
  • παρατεταμένη υποθερμία
  • εκτεταμένα εγκαύματα και τραυματισμοί.

Αλλαγές στα φυσικά χαρακτηριστικά των ούρων, όπως ημερήσιος όγκος, διαύγεια, οσμή, ιζήματα, η παρουσία αίματος είναι επίσης ένας λόγος για την ανάλυση, καθώς δείχνει την παρουσία ανωμαλιών.

Πρότυπα και μέθοδοι διάγνωσης

Στην ανάλυση του πρωινού, οι τιμές αναφοράς για γυναίκες και άνδρες είναι 0,033 g / l, ημερήσιος όγκος - 0,06 g / l, σε έγκυες γυναίκες - 0,2-0,3 g / l στα αρχικά στάδια και έως 0,5 g / l αργότερα. Στα παιδιά, ο κανόνας πρωτεΐνης διαφέρει ελαφρώς από αυτόν των ενηλίκων, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ουροποιητικό τους σύστημα βρίσκεται ακόμη σε κατάσταση σχηματισμού. Επομένως, για ένα παιδί, 0,037 g / l σε μερίδα το πρωί θεωρείται ένδειξη υγείας και 0,07 g / l σε ημερήσιο όγκο..

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η παρουσία πρωτεΐνης αποδεικνύεται μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και δεν είναι δυνατή η οπτική διάγνωσή της. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να συλλέξετε σωστά το απελευθερωμένο υγρό για ανάλυση, δηλαδή να συμμορφώνεστε με όλες τις συστάσεις. Είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο για το πρωινό μέρος για να γνωρίζετε την απουσία άτυπων ακαθαρσιών σε αυτό..

Εάν μια γενική ανάλυση του δείκτη ανευρεθεί στη γενική ανάλυση των ούρων, είναι επιτακτική ανάγκη να μάθετε τι προκάλεσε την ανάπτυξή του. Δηλαδή, να πραγματοποιήσει μια διαφοροποιημένη διάγνωση λειτουργικών και παθολογικών μορφών. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να πάρετε αναμνησία και πραγματοποιείται ορθοστατικό τεστ για παιδιά και εφήβους..

Η αναγνώριση της πρωτεϊνουρίας κατά την επανειλημμένη εξέταση ούρων μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα δίνει το δικαίωμα να θεωρήσει ότι η παραβίαση είναι επίμονη. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία παθολογίας, συνιστάται να περάσετε τις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις και να ζητήσετε συμβουλές από εξειδικευμένους ειδικούς, για παράδειγμα, ουρολόγο, νεφρολόγο, γυναικολόγο κ.λπ..

Μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και των αναπαραγωγικών οργάνων. Από εργαστηριακές μεθόδους, χρησιμοποιούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις ούρων, μελέτη Nechiporenko, βακτηριακή καλλιέργεια, ανάλυση του ημερήσιου όγκου και συγκεκριμένες πρωτεΐνες.

Μέθοδοι διόρθωσης

Τι γίνεται αν το τεστ δείχνει πρωτεϊνουρία; Το πρώτο βήμα είναι να μάθετε τον λόγο για την αύξηση του δείκτη. Εάν είναι ελαφρώς αυξημένη και δεν βρέθηκαν παθολογίες, τότε μια απλή δίαιτα θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από την υπερβολική ποσότητα πρωτεΐνης. Η διατροφή σας πρέπει να συντίθεται έτσι ώστε τα φυτικά τρόφιμα να υπερισχύουν των ζώων και τα τελευταία να μαγειρεύονται καλά..

Με αυτόν τον τρόπο, θα είναι δυνατή η απομάκρυνση πρωτεϊνών από τα τρόφιμα, τα οποία, με τη σειρά τους, θα βοηθήσουν στη μείωση της πρόσληψής της στο σώμα. Θα πρέπει επίσης να μειώσετε την πρόσληψη αλατιού, να εξαιρέσετε το αλκοόλ, τα τουρσί, τα λιπαρά και τα καπνιστά τρόφιμα..

Συνιστάται να τρώτε κοτόπουλο και ψάρι από κρέας, καθώς περιέχουν λιγότερες πρωτεΐνες από άλλα ζωικά προϊόντα. Με έναν ήπιο βαθμό πρωτεϊνουρίας, μπορείτε να θεραπεύσετε την πρωτεΐνη στα ούρα με λαϊκές θεραπείες, η οποία δεν είναι μόνο χρήσιμη, αλλά και νόστιμη.

Ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να μειώσετε τα επίπεδα είναι ο χυμός των βακκίνιων, η τέφρα του βουνού πουρέ με ζάχαρη, μέλι λουλουδιών και λιβαδιών. Επιπλέον, έχει χρησιμοποιηθεί επιτυχώς ένα αφέψημα σπόρων κολοκύθας, ρίζας μαϊντανού και άλλων αποδεδειγμένων προγονικών μεθόδων..

Εάν εντοπιστεί επίμονη σοβαρή πρωτεϊνουρία, η αιτία της οποίας ήταν η ασθένεια, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εάν δεν αρχίσετε να αντιμετωπίζετε εγκαίρως την ασθένεια, τότε σύντομα ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές που απειλούν όχι μόνο την υγεία του ασθενούς, αλλά και τη ζωή του..

Θεραπεία πρωτεϊνών με υψηλή περιεκτικότητα ούρων

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ειδικούς ιατρούς για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο και πραγματικό.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Η θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα εξαρτάται από τον λόγο που εμπόδισε τα νεφρά να επιστρέψουν εντελώς την πρωτεΐνη που εισήλθε στα σωληνάρια της στην κυκλοφορία του αίματος και κατέληξε εκεί που δεν έπρεπε να είναι - στα ούρα.

Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα - σύμφωνα με τους φυσιολογικούς κανόνες - είναι σχεδόν μηδενική (λιγότερο από 0,03 g ανά λίτρο ούρων ανά ημέρα). Εάν αυτός ο αριθμός είναι υψηλότερος, τότε αυτό μπορεί ήδη να θεωρηθεί πρωτεϊνουρία. Αυτό είναι που η κλινική ιατρική αποκαλεί υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα. Αυτή η παθολογία χωρίζεται σε προγεννητική πρωτεϊνουρία (με αυξημένη πρωτεϊνική διάσπαση στους ιστούς), νεφρική (με νεφρική παθολογία), μεταγεννητική (με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος) και υπέρυθρη (εκκριτική). Με τη σειρά του - από τη φύση του βασικού παθοφυσιολογικού μηχανισμού - καθένα από αυτά τα είδη έχει πολλά υποείδη.

Τι δοκιμές χρειάζονται?

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Βασικές αρχές θεραπείας για την υψηλή πρωτεΐνη ούρων

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα δεν είναι πάντα ένδειξη οποιασδήποτε ασθένειας. Η λεγόμενη φυσιολογική πρωτεϊνουρία εκδηλώνεται με μια περίσσεια πρωτεϊνικών τροφών στη διατροφή, με παρατεταμένη μυϊκή ένταση, έκθεση στο κρύο ή στον ήλιο και στρες. Μόλις ο αρνητικός παράγοντας εξαφανιστεί, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό Και σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία με υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα..

Αλλά η συνεχής ή μακροχρόνια αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα αποτελεί ένδειξη πολύ σοβαρών προβλημάτων υγείας. Όσο υψηλότερη είναι η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα (περισσότερο από 0,5 g / l ανά ημέρα), τόσο πιο ρεαλιστική είναι η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Πρώτα απ 'όλα, η θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα απαιτείται για σπειραματικές ασθένειες - οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (νεφρίτιδα) και νεφρωτικό σύνδρομο. Αύξηση της πρωτεΐνης ούρων αναφέρεται επίσης στους καταλόγους συμπτωμάτων ασθενειών όπως πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, νεφρική φυματίωση, κύστη νεφρών, προστατίτιδα, αμυλοείδωση, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικό σκληρόδερμα, ουρική αρθρίτιδα, αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια, ελονοσία, λευχαιμία, αιμολυτική αναιμία.

Επιπλέον, η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα παρατηρείται με τις αρνητικές επιπτώσεις ορισμένων φαρμάκων, δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες και βαρέα μέταλλα και με χρόνια ανεπάρκεια καλίου στο σώμα. Και όταν ανιχνεύεται πρωτεΐνη στα ούρα σε μια έγκυο γυναίκα κατά το τελευταίο τρίμηνο της κύησης, τότε υπάρχει ένα σαφές σύμπτωμα νεφροπάθειας - δυσλειτουργία του πλακούντα, η οποία είναι γεμάτη με πρόωρη γέννηση.

Είναι αρκετά προφανές ότι η θεραπεία της αυξημένης πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να είναι είτε αιτιολογική - με στόχο την εξάλειψη της αιτίας της υποκείμενης νόσου ή παθογενετική, όταν ο στόχος της θεραπείας είναι ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου.

Φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα

Η νεφρική βασική μεμβράνη είναι υπεύθυνη για τη συγκέντρωση πρωτεϊνών στα ούρα - το σπειραματικό φράγμα που φιλτράρει τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος και τους εμποδίζει να απελευθερωθούν στα ούρα. Όταν η διαπερατότητα αυτού του φραγμού διαταράσσεται, αυξάνεται το επίπεδο πρωτεΐνης στα ούρα..

Στην οξεία σπειραματονεφρίτιδα, αυτό συμβαίνει λόγω στρεπτοκοκκικών, σταφυλοκοκκικών ή πνευμονιοκοκκικών λοιμώξεων (φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, πνευμονία κ.λπ.), οι τοξίνες των οποίων βλάπτουν τη νεφρική μεμβράνη και οδηγούν στο σχηματισμό αντισωμάτων έναντι της Μ-πρωτεΐνης του στρεπτόκοκκου και της ανοσολογικής φλεγμονής των σπειραμάτων των νεφρών.

Το νεφρωτικό σύνδρομο θεωρείται αυτοάνοση ασθένεια που μπορεί να αναπτυχθεί με ερυθηματώδη λύκο ή διαταραχή του μεταβολισμού της συστηματικής πρωτεΐνης (αμυλοείδωση), καθώς και σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια) και κακοήθη νεοπλάσματα. Οι παροξύνσεις και οι υποτροπές του νεφρωσικού συνδρόμου μπορούν να προκληθούν από λοιμώξεις. Οι ασθενείς με τέτοιες διαγνώσεις έχουν οίδημα, υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα (3-3,5 g / l ανά ημέρα), καθώς και την παρουσία αίματος στα ούρα (μακροαυτουρία) και μείωση της ημερήσιας εξόδου ούρων (έξοδος ούρων).

Με αυτές τις ασθένειες - μετά την αποσαφήνιση της διάγνωσης και της αντιβακτηριακής θεραπείας των υπαρχουσών λοιμώξεων - οι ουρολόγοι συνταγογραφούν τα ακόλουθα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα: κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη ή μεθυλπρεδνιζολόνη). κυτταροστατικά (κυκλοφωσφαμίδη); αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες (διπυριδαμόλη).

Κορτικοστεροειδή

Η μεθυλπρεδνιζολόνη είναι ένα ανάλογο της πρεδνιζολόνης (μια συνθετική κορτιζόνη επινεφριδιακής ορμόνης), αλλά έχει λιγότερες παρενέργειες και είναι καλύτερα ανεκτή από τους ασθενείς τόσο όταν χορηγούνται ενδομυϊκά (εναιώρημα για ένεση ηλεκτρικού νατρίου μεθυλπρεδνιζολόνης) και όταν χορηγείται από το στόμα (σε δισκία 0,004 g). Η δοσολογία του φαρμάκου καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: η μέση ημερήσια δόση είναι 0,004-0,048 g (με τη μορφή δισκίων). ενδομυϊκά - 4-60 mg ανά ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι από μία εβδομάδα έως ένα μήνα.

Παρενέργειες αυτού του φαρμάκου: κατακράτηση νατρίου και νερού στους ιστούς, απώλεια καλίου, αυξημένη αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία, ευθραυστότητα των οστών (οστεοπόρωση), βλάβη στο γαστρικό βλεννογόνο, μειωμένη επινεφρική λειτουργία. Η χρήση μεθυλπρεδνιζολόνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (όπως όλα τα κορτικοστεροειδή, καθώς διασχίζουν τον πλακούντα) είναι δυνατή εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα της θεραπείας για τη γυναίκα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Κυτταροστατική

Το φάρμακο κυκλοφωσφαμίδη (συνώνυμα - cytoforsfan, cytoxan, endoxan, genoxol, mitoxan, procytoke, sendoxan, clafen) αποτρέπει την κυτταρική διαίρεση σε επίπεδο DNA και έχει αντικαρκινική δράση. Το κυκλοφωσφαμίδιο χρησιμοποιείται ως ανοσοκατασταλτικός παράγοντας, καθώς αναστέλλει τη διαίρεση των Β-λεμφοκυττάρων που εμπλέκονται στην ανοσοαπόκριση. Αυτή η δράση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα και νεφρωσικό σύνδρομο.

Το φάρμακο (σε αμπούλες 0,1 και 0,2 g) χορηγείται ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά - σύμφωνα με το σχήμα θεραπείας που συνταγογράφησε ο γιατρός με ρυθμό 1,0-1,5 mg ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους (50-100 mg ανά ημέρα). Παίρνετε δισκία 0,05 g, δοσολογία: 0,05-0,1 g δύο φορές την ημέρα.

Μεταξύ των αντενδείξεων για αυτό το φάρμακο: υπερευαισθησία, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, υποπλασία μυελού των οστών, λευκοπενία, αναιμία, καρκίνος, εγκυμοσύνη και γαλουχία, η παρουσία ενεργών φλεγμονωδών διεργασιών. Πιθανές παρενέργειες του κυκλοφωσφαμιδίου: ναυτία, έμετος, κοιλιακός πόνος, εμμηνορροϊκές ανωμαλίες, αλωπεκία (απώλεια μαλλιών), απώλεια όρεξης, μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, αποχρωματισμός των πλακιδίων νυχιών.

Αντιαιμοπεταλιακοί παράγοντες

Για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν διπυριδαμόλη (συνώνυμα - κοραντίλη, περσταντίνη, πενσελίνη, στηθάγχη, καρδιο-ροή, κοροζάνη, διρινόλη, τρομπονίνη κ.λπ.). Αυτό το φάρμακο αναστέλλει την πρόσφυση (συσσωμάτωση) των αιμοπεταλίων και αποτρέπει το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, επομένως χρησιμοποιείται για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων μετά από χειρουργική επέμβαση, με έμφραγμα του μυοκαρδίου και προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία. Σε χρόνια νεφρική νόσο που σχετίζεται με δυσλειτουργία του σπειραματικού φραγμού, αυτό το φάρμακο βοηθά στη βελτίωση της διήθησης του αίματος.

Τα δισκία Dragee 0,025 g συνιστώνται για λήψη 1 τεμ. τρεις φορές την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διπυριδαμόλη μπορεί να έχει παρενέργειες με τη μορφή βραχυχρόνιας έκπλυσης προσώπου, αυξημένου καρδιακού ρυθμού και δερματικών εξανθημάτων. Η αντενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι συχνή σκλήρυνση της αθηροσκλήρωσης των στεφανιαίων αρτηριών.

Για τη συμπτωματική θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα, χρησιμοποιούνται αντιυπερτασικά, διουρητικά και αντισπασμωδικά φάρμακα.

Για παράδειγμα, μεταξύ των διουρητικών, συνιστάται το φυτικό διουρητικό φάρμακο kanefron, το οποίο περιέχει κενταύριο, φλούδα τριαντάφυλλου, lovage και δεντρολίβανο. Μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών των νεφρών και βοηθά στην ομαλοποίηση των λειτουργιών τους. Επιπλέον, το kanefron λειτουργεί ως ουροσηπτικό και αντισπασμωδικό.

Το Kanefron διατίθεται με τη μορφή σταγόνων και σακχαρόπηκτων. Δοσολογία για ενήλικες - 2 δισκία ή 50 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 1-5 ετών - 15 σταγόνες 3 φορές την ημέρα, άνω των 5 ετών - 25 σταγόνες ή ένα δισκίο τρεις φορές την ημέρα.

Αντιβιοτική θεραπεία για υψηλή πρωτεΐνη ούρων

Η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων στη σύνθετη θεραπεία της υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη στα ούρα στοχεύει στην εξάλειψη της εστίασης της λοίμωξης στο αρχικό στάδιο της νόσου και στην καταστολή της λοίμωξης κατά την περαιτέρω πορεία της νόσου..

Από τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης, σε πολλές περιπτώσεις - με πνευμονία (συμπεριλαμβανομένων αποστημάτων), αμυγδαλίτιδα, χολοκυστίτιδα, λοιμώξεις της χολής και του ουροποιητικού συστήματος και των εντέρων - συνταγογραφείται αμπικιλλίνη.

Δισκία και κάψουλες 0,25 g συνταγογραφούνται για λήψη από το στόμα: ενήλικες - 0,5 g 4-5 φορές την ημέρα, ανεξάρτητα από τη λήψη. για τα παιδιά, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος - 100 mg / kg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες.

Η χρήση αμπικιλλίνης μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες παρενέργειες με τη μορφή δερματικού εξανθήματος, κνίδωσης, οιδήματος του Quincke. με παρατεταμένη θεραπεία, είναι δυνατή η ανάπτυξη υπερμόλυνσης. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι απαραίτητο να λαμβάνονται ταυτόχρονα βιταμίνες C και ομάδα B. Οι αντενδείξεις αυτού του αντιβιοτικού περιλαμβάνουν υπερευαισθησία στην πενικιλίνη και τάση για αλλεργίες.

Η θεραπεία με υψηλή περιεκτικότητα πρωτεϊνών στα ούρα με αντιβιοτικά δεν είναι πλήρης χωρίς ολεοδομυκίνη (ανάλογο - ολετρίνη) - ένα αντιβιοτικό της ομάδας μακρολίδης - είναι δραστικό έναντι πολλών θετικών κατά gram, αρνητικών κατά gram και αναερόβιων βακτηρίων ανθεκτικών στην πενικιλίνη. Έχει συνταγογραφηθεί (δισκία 125 χιλιάδων μονάδων και 250 χιλιάδων μονάδων) για στηθάγχη, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, πνευμονία, οστρακιά, διφθερίτιδα, κοκκύτη, πυώδη χολοκυστίτιδα, φλέγμα, καθώς και για σήψη σταφυλοκοκκικής, στρεπτοκοκκικής και πνευμονιοκοκκικής προέλευσης.

Δόση για ενήλικες - 250-500 mg (σε 4-6 δόσεις, ημερήσια δόση όχι μεγαλύτερη από 2 g). για παιδιά κάτω των 3 ετών - 20 mg ανά χιλιόγραμμο βάρους, 3-6 ετών - 250-500 mg ανά ημέρα, 6-14 ετών - 500 mg-1 g, μετά από 14 χρόνια - 1-1,5 g την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί από 5 έως 7 ημέρες.

Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: κνησμός του δέρματος, κνίδωση, ηπατική δυσλειτουργία (σπάνια). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, η oleandomycin χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή και μόνο σύμφωνα με τις αυστηρές ενδείξεις του θεράποντος ιατρού.

Σημεία όπως κόπωση και ζάλη, πονοκέφαλος και πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, πρήξιμο, απώλεια όρεξης, ρίγη, έμετος ή ναυτία, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια και αίσθημα παλμών της καρδιάς δείχνουν ότι η πρωτεΐνη στα ούρα αυξάνεται σημαντικά. Η αυτοθεραπεία σε αυτήν την περίπτωση είναι απαράδεκτη και αδύνατη.!

Η επαρκής και αποτελεσματική θεραπεία της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό - ουρολόγο ή νεφρολόγο - μετά από εργαστηριακό τεστ ούρων, εξέταση του ασθενούς και ολοκληρωμένη ανάλυση της κλινικής εικόνας της νόσου.

Πώς να θεραπεύσετε την πρωτεΐνη στα ούρα

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα είναι δυνατή σε απολύτως υγιείς ανθρώπους, ο ρυθμός της είναι έως 0,033 g / l. Ακόμη και η υπέρβαση αυτού του επιπέδου έως 1 g / l στις περισσότερες περιπτώσεις (80-90%) δεν είναι επίσης παθολογία, υπό την προϋπόθεση ότι η πρωτεΐνη ανιχνεύεται μία φορά στην ανάλυση ούρων και την περαιτέρω απουσία της στα ούρα. Αυτές οι καταστάσεις ονομάζονται λειτουργική πρωτεϊνουρία και είναι χαρακτηριστικά πυρετού, αφυδάτωσης, σωματικής άσκησης ή παρατεταμένης όρθιας θέσης ενός ατόμου. Μόνο σε 10-15 άτομα στα 100, ένα αυξημένο επίπεδο πρωτεΐνης σε εργαστηριακές εξετάσεις επαναλαμβάνεται επανειλημμένα και θεωρείται παθολογική πρωτεϊνουρία, η οποία συνεπάγεται την ανάγκη για προσεκτική διάγνωση.

Είναι υψηλή η πρωτεΐνη ούρων επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία;

Η ανίχνευση πρωτεΐνης στη γενική ανάλυση ούρων που υπερβαίνει τις κανονικές τιμές απαιτεί επιβεβαίωση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να κάνετε μια δεύτερη μελέτη, η οποία θα επιβεβαιώσει ή θα αποκλείσει την πιθανότητα πρωτεϊνουρίας..

Σε παθολογίες που συνοδεύονται από παθολογική πρωτεϊνουρία, η ποσότητα της πρωτεΐνης που χάνεται με τα ούρα δεν είναι η ίδια, η χημική του σύνθεση και η χωρική δομή της είναι διαφορετικές. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια εργαστηριακής εξέτασης βοηθούν τον θεράποντα ιατρό να διευκρινίσει τον τύπο της νόσου και να ανακαλύψει εάν η πρωτεϊνουρία είναι πρωτογενής ή δευτερογενής.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα, η θεραπεία της οποίας εξαρτάται από την υποκείμενη διάγνωση, μπορεί να αποτελεί εκδήλωση πρωτοπαθών νεφρικών παθολογιών και συνέπεια των ασθενειών άλλων εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Η παρουσία της στα ούρα είναι επικίνδυνη όχι μόνο επειδή η παθολογική πρωτεϊνουρία είναι ένα πρώιμο διαγνωστικό σημάδι σοβαρών ασθενειών. Και όχι μόνο επειδή χάνεται μια τεράστια ποσότητα πρωτεΐνης με τα ούρα, κάτι που είναι εξαιρετικά απαραίτητο για τον οργανισμό (για σκοπούς «οικοδόμησης» και για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος). Τα ίδια τα μόρια πρωτεΐνης, φιλτράροντας στα σπειράματα και διέρχονται από τα νεφρικά σωληνάρια σε υπερβολικές ποσότητες, έχουν πολύ αρνητική επίδραση σε αυτά, που ονομάζεται νεφροτοξική.

Η λευκωματίνη, διερχόμενη από δομές που επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, την καθιστά πιο έντονη, γεγονός που επιταχύνει την καταστροφή του νεφρικού ιστού και την αντικατάστασή του από εστιακές εστίες. Επιπλέον, συμβάλλουν στην καταστροφή του ενδοθηλίου των νεφρικών σωληναρίων, προκαλώντας τον σπασμό τους. Οι πρωτεΐνες με υψηλότερη ατομική μάζα προκαλούν το σχηματισμό ριζών οξυγόνου και αυξάνουν τη διήθηση φλεγμονώδους ιστού. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο της πρωτεϊνουρίας, τόσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται η νεφρική ανεπάρκεια, τόσο πιο πιθανές είναι οι επιπλοκές από το καρδιαγγειακό σύστημα.

Πώς να αντιμετωπίσετε την υψηλή πρωτεΐνη στα ούρα

Η αυξημένη περιεκτικότητα πρωτεϊνικών ουσιών στα ούρα είναι ένα ξεχωριστό εργαστηριακό σημάδι που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ακριβή διάγνωση μιας ασθένειας. Αλλά δεν χρησιμοποιείται μεμονωμένα, αλλά σε συνδυασμό με άλλα κριτήρια: παράπονα ασθενών, ιστορικό, κληρονομικότητα, χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου και κλινική εικόνα της. Επομένως, η θεραπεία της πρωτεΐνης στα ούρα δεν αποτελεί αυτοσκοπό και καθορίζεται από την κύρια διάγνωση..

Τι να κάνω? Δεδομένου ότι πολλές ασθένειες συμβαίνουν με την πρωτεϊνουρία, η απάντηση στο ερώτημα για το πώς να απαλλαγείτε από την πρωτεΐνη στα ούρα δεν είναι σαφής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σπειραματικό σύστημα των νεφρών επηρεάζεται, σε άλλες - τα σωληνάρια, στο τρίτο - εμφανίζεται ένας συνδυασμός αυτών των μηχανισμών και στην τέταρτη - τα νεφρά είναι άθικτα, όπως στην πρωτεϊνουρία της "υπερχείλισης".

Επομένως, η θεραπεία τέτοιων διαφορετικών παθολογικών καταστάσεων για κάθε ασθενή απαιτεί τη δική της, και, κατά κανόνα, η θεραπευτική αγωγή είναι πολύπλοκη, δηλαδή αποτελείται από διάφορες κατευθύνσεις θεραπευτικής δράσης. Μία από τις οδηγίες είναι πάντα προτεραιότητα. Έτσι, σε περίπτωση μολυσματικής νεφρικής βλάβης, το κύριο πράγμα είναι η αντιμικροβιακή δράση. Με τη δευτερογενή πρωτεϊνουρία, ιδίως με σακχαρώδη διαβήτη, η θεραπεία με ινσουλίνη ή άλλες μέθοδοι ομαλοποίησης της εργασίας του παγκρέατος θα είναι οι κύριες.

Όλα τα φάρμακα με τα οποία μπορείτε να μειώσετε την πρωτεΐνη στα ούρα χωρίζονται σε ομάδες:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων)
  • κορτικοστεροειδή φάρμακα
  • ανοσοκατασταλτικά (καταστολή της ανοσοαπόκρισης του σώματος σε αυτοάνοσες παθολογίες).
  • διουρητικά;
  • αντιυπερτασικά φάρμακα
  • φάρμακα που ελέγχουν το σάκχαρο στο αίμα.

Αυτοί οι τομείς της φαρμακευτικής αγωγής, οι οποίοι μειώνουν την ποσότητα πρωτεΐνης, πρέπει να συμπληρώνονται με διατροφική διόρθωση. Πράγματι, από το τι φυτικές και ζωικές πρωτεΐνες εισέρχονται στο σώμα με τροφή, η σύνθεσή τους στο αίμα και, επομένως, στα ούρα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη διατροφή που να εστιάζει μόνο στη θεραπεία πρωτεϊνών ούρων. Εκτός από τις μεθόδους φαρμάκων που απομακρύνουν την πρωτεΐνη από τα ούρα, εξαρτάται πάντα από την υποκείμενη ασθένεια, από τη μορφή βλάβης στον νεφρικό ιστό. Αλλά μπορείτε να προσφέρετε διάφορους κανόνες που είναι κοινές σε όλους τους τύπους διατροφής που απαιτούνται για διάφορες παθολογίες των νεφρών. Φυσικά, αυτοί οι κανόνες πρέπει να συμφωνηθούν με τον θεράποντα ιατρό. Εδώ είναι:

  • τα τρόφιμα πρέπει να είναι πιο εμπλουτισμένα (περισσότερα φρούτα και λαχανικά).
  • Η θερμική επεξεργασία των πρωτεϊνικών προϊόντων πρέπει να είναι μέγιστη (βράστε αυγά σκληρά, βράστε το νωπό γάλα, βράστε καλά ή τηγανίστε το κρέας και τα ψάρια).
  • μεταξύ όλων των τύπων κρέατος, προτιμήστε κοτόπουλο και ψάρι.
  • εξαιρέστε το αλκοόλ.
  • περιορίστε το αλάτι, καθώς και λιπαρά, καπνιστά, τουρσί πιάτα.

Ανάλογα με την ασθένεια που πάσχει ο ασθενής, προστίθενται επιπλέον συμβουλές σε αυτές τις συστάσεις. Η αυστηρή εφαρμογή τους, σε συνδυασμό με την απαραίτητη φαρμακευτική θεραπεία, όχι μόνο μπορεί να μειώσει το επίπεδο των πρωτεϊνών στα ούρα, αλλά και να διατηρήσει τις τιμές τους, εάν είναι δυνατόν, εντός του φυσιολογικού εύρους..

Είναι δυνατόν να μειωθεί η πρωτεΐνη στα ούρα με λαϊκές θεραπείες

Οι παραδοσιακές μέθοδοι ιατρικής, οι οποίες βασίζονται κυρίως στη θεραπευτική δύναμη διαφόρων φυτών, δεν είναι βασικές εάν υπάρχει πολλή πρωτεΐνη στα ούρα. Οι τομείς προτεραιότητας παραμένουν οι μέθοδοι της επίσημης ιατρικής, χρησιμοποιώντας φάρμακα με διάφορους μηχανισμούς δράσης. Και αυτό είναι απολύτως δικαιολογημένο, διότι κανένα αφέψημα ή εγχύσεις βοτάνων δεν μπορούν να επηρεάσουν ριζικά την αιτία της νόσου..

Όμως, ως βοηθητική θεραπευτική κατεύθυνση, η χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να θεωρηθεί αποδεκτή. Έτσι, τα προϊόντα μελισσοκομίας ή διάφορα φυτικά φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν θετικά την ανοσία, να ενισχύσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να ρυθμίσουν τη μετάδοση των νευρικών παλμών, να χρησιμεύσουν ως πλούσια πηγή βιταμινών, ιχνοστοιχείων και βιολογικά δραστικών ουσιών..

Ως εκ τούτου, οι παραδοσιακές μέθοδοι, για την απομάκρυνση της περίσσειας πρωτεΐνης από τα ούρα, χρησιμοποιούνται ευρέως, αλλά μόνο μετά από έγκριση από τον θεράποντα ιατρό. Οποιαδήποτε αυτοθεραπεία είναι απαράδεκτη, καθώς η ανεξέλεγκτη χρήση φυτικών φαρμάκων μπορεί να επιδεινώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα και να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του ασθενούς.

Από μια τεράστια ποικιλία λαϊκών φαρμάκων που μειώνουν την πρωτεϊνουρία, μπορείτε να συστήσετε φρέσκα μούρα και ποτά φρούτων, εγχύσεις και αφέψημα, προϊόντα μέλισσας. Εδώ είναι μερικές από τις συνταγές, οι πιο απλές και πολύ εύκολες στην προετοιμασία:

  • φρέσκος χυμός των βακκίνιων: πολτοποιήστε 2 κουταλάκια του γλυκού βακκίνια, ρίξτε 1 ποτήρι ζεστό βραστό νερό και αφήστε για 30 λεπτά. πιείτε ένα ποτήρι 2-3 φορές την ημέρα.
  • αλέστε φρέσκα μούρα σορβιών με ζάχαρη, καταναλώστε σε μικρές μερίδες των 50 γραμμαρίων την ημέρα.
  • επιμείνετε σε ένα ποτήρι ζεστό νερό μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένο μαϊντανό ρίζα? πιείτε μια έγχυση 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. 4 φορές την ημέρα.
  • αφέψημα σπόρων κολοκύθας: 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. 0,5 λίτρα νερό, πιείτε αντί για τσάι για 5-7 ημέρες.
  • Λιβάδι ή μέλι λουλουδιών για φαγητό ή κατανάλωση με τσάι για 2 κουταλιές της σούπας. μεγάλο. έως 5 φορές την ημέρα.

Το θετικό αποτέλεσμα της χρήσης όλων αυτών των κεφαλαίων δεν έρχεται αμέσως. Για να αφαιρέσετε την αυξημένη πρωτεΐνη, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε παραδοσιακές μεθόδους σε συνδυασμό με την κύρια θεραπευτική αγωγή για τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες. Επιπλέον, η τακτική παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό είναι υποχρεωτική, με συνεχή παρακολούθηση των εξετάσεων ούρων..

Πρωτεΐνη στα ούρα

Η πρωτεϊνουρία είναι μια κατάσταση στην οποία η πρωτεΐνη υπάρχει στα ούρα. Το φαινόμενο αναφέρεται στη συμπτωματολογία ενός ευρέος φάσματος ασθενειών. Είναι αδύνατο να βρεθεί μια τέτοια ακαθαρσία στη σύνθεση των ούρων στο σπίτι. Για να αφαιρέσετε την ένωση από τα ούρα, είναι απαραίτητο να δράσετε στην υποκείμενη παθολογία. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της βλάβης μόνο με τη βοήθεια μεθόδων εργαστηριακού, υλικού και διαγνωστικών οργάνων. Χωρίς να περάσετε την εξέταση, είναι αδύνατο να προσδιορίσετε την αιτία της επιδείνωσης. Η θεραπεία ενδείκνυται στο 99% των περιπτώσεων για ασθενείς με πρωτεϊνική ένωση στα ούρα..

Τι σημαίνει

Η πρωτεϊνουρία υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας σοβαρής παθολογικής διαδικασίας στο σώμα. Μπορεί να είναι καταστροφικής, μολυσματικής-φλεγμονώδους ή όγκου. Η φυσιολογική λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη - διήθηση, αποβολή (απέκκριση). Τοξικές ουσίες, οι οποίες κανονικά πρέπει να απεκκρίνονται από το σώμα με ούρηση, συσσωρεύονται στο αίμα, έχοντας επιβλαβές αποτέλεσμα.

Ποιος είναι ο κανόνας

Με την πλήρη κατάσταση του σώματος, η πρωτεϊνική ένωση στα ούρα δεν περιέχεται καθόλου. Ωστόσο, λαμβανομένης υπόψη της πιθανής πρόσληψης αμινογλυκοσίδης, Colistin ή Acetazolamide από τον ασθενή, ένας δείκτης έως 0,033 g / l ανά ημέρα αναγνωρίζεται ως η επιτρεπόμενη συγκέντρωση. Σε έγκυες γυναίκες, αυτή η τιμή είναι 0,14 g / l, καθώς εμφανίζονται ορμονικές και άλλες φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα. Ανάλογα με τη συγκέντρωση της πρωτεϊνικής ένωσης στα ούρα, η πρωτεϊνουρία ταξινομείται στον βαθμό 4.

  • Μικρολευκωματινουρία. Συγκέντρωση πρωτεϊνών - 30-300 mg / ημέρα
  • Εύκολο πτυχίο. Η κατάσταση μπορεί να διορθωθεί γρήγορα. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες κυμαίνεται από 300 mg έως 1 g / ημέρα
  • Μέσος βαθμός. Ο ασθενής χρειάζεται νοσηλεία. Συγκέντρωση πρωτεϊνών - 1-3 g / ημέρα
  • Σοβαρός βαθμός. Ο ασθενής υποβάλλεται σε θεραπεία στη μονάδα εντατικής θεραπείας. Η παρουσία μιας πρωτεϊνικής ένωσης υπερβαίνει τα 3000 mg / ημέρα

Για να προσδιορίσετε σωστά το επίπεδο πρωτεΐνης, πρέπει να δώσετε σωστά ούρα για έρευνα. Τα πρωινά ούρα είναι κατάλληλα για ανάλυση, τα οποία πρέπει να συλλέγονται σε καθαρό, στεγνό δοχείο αμέσως μετά τα μέτρα υγιεινής. Για να συγκρίνει δείκτες πρωτεϊνών, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανάλυση του ημερήσιου όγκου ούρων - σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συλλεχθεί εντός 24 ωρών.

Συμπτώματα

Καθώς η πρωτεϊνουρία αυξάνεται, ο ασθενής εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  1. Αίσθηση στρίψιμο στις αρθρώσεις των χεριών, των ποδιών
  2. Αυξημένες μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης που είναι δύσκολο να διορθωθούν
  3. Οίδημα στα χέρια, τα πόδια, το πρόσωπο και σε σοβαρές παθολογίες, το υγρό συσσωρεύεται μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα
  4. Χλωμό δέρμα, ζάλη, αίσθημα γενικής αδυναμίας
  5. Σπασμοί, κυρίως τη νύχτα
  6. Ελλειψη ορεξης
  7. Ρίγη, ναυτία
  8. Αυξημένη κόπωση
  9. Δυσάρεστες αισθήσεις στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία κορεσμού πρωτεΐνης ούρων, ο ασθενής μπορεί να έχει πυρετό. Πρόσθετα συμπτώματα - διαταραγμένος ύπνος και εγκεφαλική δραστηριότητα, αλλαγή στη σκιά των ούρων - γίνεται θολό, με περιεχόμενο χαρακτηριστικών νιφάδων.

Οι λόγοι

Οι παράγοντες που προκαλούν πρωτεϊνουρία είναι δηλητηρίαση, εγκαύματα, προοδευτικές ή πρόσφατα εξαλειφθεί μολυσματικές και φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα. Άλλοι λόγοι είναι οι αλλεργίες, η υποθερμία, η έκθεση στο στρες, η γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ασθενειών που προκαλούν κορεσμό των ούρων με πρωτεΐνες. Επίσης, το φαινόμενο εμφανίζεται λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων και της συμπίεσης των νεφρών από την αναπτυσσόμενη μήτρα (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Σπάνια, ο κορεσμός των ούρων με πρωτεΐνη είναι συνέπεια του υποσιτισμού: εάν κυριαρχείται από τη χρήση ωμών αυγών και γαλακτοκομικών προϊόντων.

Πολυκυστική νόσος των νεφρών

Πολλαπλές κύστεις εντός του ζευγαρωμένου οργάνου είναι συνέπεια γενετικής προδιάθεσης, παρελθόντων τραυματισμών στο κάτω μέρος της πλάτης, της αρνητικής επίδρασης ενδογενών και εξωγενών παραγόντων. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η υγεία του ασθενούς δεν ενοχλεί. Μαθαίνει για την πολυκυστική νόσο κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης για άλλο λόγο ή με εξάπλωση νεοπλασμάτων. Η πρωτεϊνουρία είναι συνέπεια της φλεγμονής των κύστεων, η οποία είναι επικίνδυνη ως απόστημα οργάνου. Εάν τα νεοπλάσματα παγώνουν (για παράδειγμα, όταν τα βακτήρια περνούν στο παρέγχυμα από άλλη παθογόνο εστίαση), εκτός από τον κορεσμό των ούρων με μια πρωτεϊνική ένωση:

  1. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά
  2. Εμφανίζεται σοβαρός πόνος στην πλάτη
  3. Μειώσεις στην αρτηριακή πίεση, η οποία προκαλεί αδυναμία, ζάλη, μειωμένη όρεξη
  4. Η παραγωγή ιδρώτα αυξάνεται

Με την εξουδετέρωση των κύστεων, στον ασθενή εμφανίζεται χειρουργική θεραπεία, ακολουθούμενη από αντιβιοτική θεραπεία.

Πυελονεφρίτιδα

Βλάβη στη νεφρική λεκάνη, η οποία εμφανίζεται λόγω των επιπτώσεων της παθογόνου μικροχλωρίδας, συχνά βακτηρίων. Οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι στην ασθένεια. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι η υποθερμία, η μεταφορά παθογόνων από γειτονικές εστίες φλεγμονής, η λήψη ισχυρών φαρμάκων.

  1. Πόνος στην πλάτη
  2. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  3. Αδυναμία, έλλειψη όρεξης, ζάλη
  4. Αυξημένη ώθηση ούρησης
  5. Μείωση της αρτηριακής πίεσης
  6. Χλωμό, διαταραχή ύπνου

Όταν ο ασθενής εκφράζει τα αναφερόμενα παράπονα, εξετάζεται και διαγιγνώσκεται. Με βάση τα αποτελέσματα της μελέτης διαπιστώνεται η παρουσία υψηλού όγκου πρωτεΐνης, η οποία χρησιμεύει ως ένδειξη για άμεση νοσηλεία. Θεραπεία - αντιβιοτική θεραπεία, εισαγωγή βιταμινών και μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, ορμονών. Επίσης, με πυελονεφρίτιδα, ενδείκνυται η διατροφική διόρθωση: ο αποκλεισμός των αλμυρών, πικάντικων, ξινών, αλκοολικών.

Σπειραματονεφρίτιδα

Φλεγμονή της σπειραματικής συσκευής των νεφρών - συνέπεια της ύπαρξης σε συνθήκες υψηλής υγρασίας του αέρα, γενετικής προδιάθεσης, δηλητηρίασης.

  • Πόνος στην πλάτη κατά την ούρηση, αλλάζοντας τη θέση του σώματος, εκτελώντας ακόμη και μια μικρή ποσότητα σωματικής δραστηριότητας
  • Βαφή ούρων σε ανοιχτό ροζ σκιά
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • Αδυναμία, λήθαργος, ζάλη, έλλειψη όρεξης και άλλα σημάδια που σχετίζονται με τη δηλητηρίαση του σώματος

Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένας δείκτης της προόδου μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας μέσα στα νεφρά.

Η σπειραματονεφρίτιδα αποβάλλεται με αντιβιοτική θεραπεία, τη χρήση αιμοστατικών φαρμάκων, ορμονών, βιταμινών. Επίσης, η ασθένεια περιλαμβάνει την τήρηση της διατροφικής διατροφής, τη μειωμένη πρόσληψη αλατιού και νερού. Η σπειραματονεφρίτιδα είναι επικίνδυνη για νεφρική ανεπάρκεια, στην οποία η μόνη θεραπευτική επιλογή είναι η αιμοκάθαρση και μετά η μεταμόσχευση οργάνων.

Αμυλοείδωση και νεφρική φυματίωση

Η αμυλοείδωση είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία τοξικές ενώσεις - αμυλοειδή - συσσωρεύονται στο σώμα. Οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης της νόσου δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, ο κύριος παράγοντας είναι η κληρονομική προδιάθεση. Σε κίνδυνο παθολογίας - κακοήθεις όγκοι, αυτοάνοσες διαδικασίες (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, σκληρόδερμα, ρευματοειδής αρθρίτιδα).

  1. Συχνουρία
  2. Μειωμένη ευαισθησία στα χέρια και τα πόδια
  3. Μείωση των δεικτών αρτηριακής πίεσης
  4. Οίδημα χεριών, ποδιών
  5. Ανοιχτό ροζ σκιά ούρων
  6. Αύξηση βάρους (συμπεριλαμβανομένου του οιδήματος)
  7. Δύσπνοια, πόνος στο στήθος
  8. Ζάλη

Σε σοβαρές μορφές αμυλοείδωσης, υπάρχει μια συνολική δηλητηρίαση του σώματος, η συσσώρευση μεγάλης ποσότητας υγρού μέσα στους ιστούς. Η φυματίωση των νεφρών είναι μια παθολογική διαδικασία κατά την οποία καταστρέφεται η δομή ενός οργάνου. Ο λόγος για την ανάπτυξη παθολογιών είναι η μόλυνση με μυκοβακτήρια που εισέρχονται στο αίμα μέσω της αιματογενούς οδού.

Οι κύριες εκδηλώσεις της νεφρικής φυματίωσης είναι θαμπό πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε χαμηλούς αριθμούς, παρουσία αίματος στα ούρα και δυσφορία κατά την ούρηση. Η πρωτεΐνη στα ούρα δεν είναι το μόνο σύμπτωμα που βρέθηκε κατά την ανάλυση σε ασθενείς με την εν λόγω ασθένεια. Σε περίπτωση φυματίωσης, τα ούρα περιέχουν επιπλέον μυκοβακτήρια και ερυθροκύτταρα.

Υπερτονική νόσος

Μια παθολογική κατάσταση στην οποία οι δείκτες αρτηριακής πίεσης του ασθενούς αυξάνονται συχνά, η οποία διευκολύνεται από:

  • Κληρονομική προδιάθεση
  • Κατάχρηση αλκοόλ, πρόχειρο φαγητό, χαοτική φαρμακευτική αγωγή
  • Συνεχής έκθεση στο άγχος
  • Συχνή διαμονή σε δωμάτιο με υψηλή θερμοκρασία αέρα
  • Βαθμός παχυσαρκίας 2 ή περισσότερο

Η υπέρταση είναι επικίνδυνη ως κρίση - μια κατάσταση στην οποία το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης φτάνει απαράδεκτα υψηλά όρια. Αυτό οδηγεί στην ανάπτυξη εγκεφαλικού. Η πρωτεΐνη στα ούρα με υπέρταση υποδηλώνει την εμφάνιση προβλημάτων με την πήξη του αίματος - αυξάνεται ο κίνδυνος πήξης. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να μπλοκάρουν τις φλέβες και τις αρτηρίες, να εμποδίσουν τη ροή του αίματος στα όργανα, να προκαλέσουν υποξία ή να βγουν.

Διαβήτης

Μία από τις πιο σοβαρές ενδοκρινικές ασθένειες. Ο λόγος για την ανάπτυξη είναι κληρονομική προδιάθεση, άγχος, αλκοολισμός. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου:

  • Μακροχρόνια επούλωση ακόμη και μικρών πληγών
  • Δίψα
  • Αυξημένη εφίδρωση
  • Αυξημένη ημερήσια παραγωγή ούρων

Η πρωτεϊνουρία στον σακχαρώδη διαβήτη δείχνει σημαντική ανισορροπία των ορμονών στο αίμα, επιβεβαιώνει την παρουσία παγκρεατικής δυσλειτουργίας. Για να διατηρήσετε το επίπεδο ινσουλίνης στο σώμα σε φυσιολογικά επίπεδα και για να αποφύγετε την εμφάνιση κώματος, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ενδοκρινολόγο.

Γέωση των εγκύων γυναικών

Η συνέπεια των παραγόντων του στρες, η κληρονομική προδιάθεση, η ηλικία άνω των 40 ετών, η φαρμακευτική αγωγή. Η παρουσία πρωτεϊνουρίας κατά τη διάρκεια της κύησης είναι ένα σημάδι ότι η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του παιδιού μπορεί να επηρεαστούν. Ο λόγος είναι η ανεπαρκής ροή του αίματος στο έμβρυο, η δηλητηρίαση με ενώσεις που συσσωρεύονται στο αίμα λόγω της αποτυχίας των νεφρών να φιλτράρουν.

Η αρτηριακή πίεση μιας γυναίκας αυξάνεται σε κρίσιμα στοιχεία, αναπτύσσεται σοβαρός πονοκέφαλος και εμφανίζονται επιληπτικές κρίσεις. Με μια τεράστια απώλεια πρωτεϊνικών ενώσεων κατά την ούρηση, η μετάγγιση λευκωματίνης ενδείκνυται για όλες τις έγκυες γυναίκες. Αυτή η δράση αναφέρεται σε θεραπεία αντικατάστασης, μειώνει την πιθανότητα εμβρυϊκού θανάτου, απόφραξης του πλακούντα, πρόωρου τοκετού.

Αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών

Σοβαρή ασθένεια του καρδιαγγειακού συστήματος, στην οποία οι αρτηρίες που τροφοδοτούν το ζευγαρωμένο όργανο με αίμα είναι φραγμένες με λιπαρές εναποθέσεις. Οι αθηροσκληρωτικές πλάκες σχηματίζονται σταδιακά, αυτό συνοδεύεται από υποσιτισμό, παραμένοντας κοντά σε εστίες τοξικών επιδράσεων, ένας παράγοντας κληρονομικότητας. Η πρωτεϊνουρία υποδηλώνει μειωμένη νεφρική λειτουργία, η οποία οδηγεί σε νέκρωση του ιστού των οργάνων λόγω της ανεπαρκούς παροχής αίματος. Με επιδεινωμένη αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση συντήρησης οργάνων.

Κυστίτιδα

Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης αναπτύσσεται για διάφορους λόγους, οι κύριοι από τους οποίους είναι:

  • Υποθερμία
  • Η εισαγωγή βακτηρίων από άλλες εστίες φλεγμονής (με κολπική καντιντίαση, κολίτιδα, πυελονεφρίτιδα)
  • Μη συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής
  • Πρόσφατες θεραπείες και διαγνωστικές διαδικασίες με μη αποστειρωμένα όργανα
  • Υπερβολική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της οικειότητας
  • Αλλεργία στα προφυλακτικά λατέξ δυσανεξία στον ιστό από τον οποίο κατασκευάζονται τα ταμπόν, ταμπόν
  • Μη προστατευμένη επαφή με έναν μη υγιεινό σύντροφο
  • Αναβληθείσα σοβαρή δηλητηρίαση - τρόφιμα, φάρμακα ή άλλου τύπου

Στις γυναίκες, η κυστίτιδα εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι στους άνδρες, η οποία σχετίζεται με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος. Η πρωτεϊνουρία με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης είναι ένα σημάδι εκτεταμένης βλάβης στα όργανα, δείκτης του κινδύνου πιθανής μετάβασης της παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά. Τα συμπτώματα της κυστίτιδας είναι ο πόνος και το κάψιμο με την απόρριψη ούρων, το αίσθημα ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, κράμπες πάνω από την ηβική και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η κυστίτιδα αποβάλλεται με αντιβιοτικά, ουροσηπτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Επιπρόσθετα, συνιστάται να εφαρμόζετε ένα θερμαντικό επίθεμα στην υπεραβική περιοχή, αλλά με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει αιματουρία (όταν τα ούρα είναι κορεσμένα με αίμα).

Ουρηθρίτιδα

Η φλεγμονή της ουρήθρας είναι συνέπεια της ανεπαρκούς προσωπικής υγιεινής, της υποθερμίας, της φθοράς πολύ σφιχτών εσωρούχων, των αλλεργιών. Η ουρηθρίτιδα εκδηλώνεται με πρωτεϊνουρία σε χρόνια πορεία και μεγάλη πιθανότητα εξάπλωσης της βλάβης σε γειτονικά όργανα. Εκδηλώσεις παθολογίας - ερεθισμός κατά την ούρηση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, οίδημα της ουρήθρας, ερυθρότητα των ιστών του αιδοίου. Η θεραπεία δεν διαφέρει από τη θεραπεία που χρησιμοποιείται για την ανάπτυξη κυστίτιδας.

Προστατίτιδα στους άνδρες

Η φλεγμονή του προστάτη είναι συνέπεια παραγόντων όπως η υποθερμία, η σωματική αδράνεια, η έλλειψη συνεχούς σεξουαλικής δραστηριότητας, η παρουσία μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου. Επίσης, η προστατίτιδα εμφανίζεται με γενετική προδιάθεση για την ασθένεια. Σημάδια φλεγμονής του προστάτη:

  • Πόνος κατά την ούρηση, κράμπες μέσα στην ουρήθρα
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • Αργή, διαλείπουσα ροή ούρων
  • Δυσφορία στο περίνεο όταν ο άντρας κάθεται
  • Η εμφάνιση δυσάρεστης οσμής από τα ούρα, αλλαγή στη σκιά
  • Η ανάγκη σύσφιξης των κοιλιακών μυών για να αδειάσει εντελώς η κύστη

Η πρωτεΐνη στα ούρα σε άνδρες με προστατίτιδα δείχνει εκτεταμένη βλάβη στον ιστό των οργάνων, την ανάπτυξη ορμονικής ανισορροπίας. Εάν η οξεία προστατίτιδα δεν εξαλειφθεί έγκαιρα, παίρνει μια χρόνια πορεία. Η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ανικανότητας και να προκαλέσει στειρότητα. Η φλεγμονώδης και μολυσματική διαδικασία του αδένα του προστάτη διακόπτεται με αντιβιοτικά, μη στεροειδή φάρμακα, ορμονικά φάρμακα, βιταμίνες. Επιπλέον, συνταγογραφούνται μασάζ προστάτη και διάφορες διαδικασίες φυσικοθεραπείας.

Φλεγμονή των ουρητήρων

Η ασθένεια διευκολύνεται από υποθερμία, μετακίνηση παθογόνου μικροχλωρίδας από γειτονικές εστίες, παρατεταμένη συγκράτηση της επιθυμίας ούρησης. Επίσης, η φλεγμονή των ουρητήρων συμβαίνει λόγω της μη τήρησης της προσωπικής υγιεινής, της κατάχρησης αλμυρών, ξινών και πικάντικων τροφίμων.

Η παθολογία εξαλείφεται χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά, ουροσηπτικά (φουραζολιδόνη και ανάλογα), σύμπλοκα πολυβιταμινών. Επιπλέον, φαίνεται ότι τηρείται η διατροφή - άρνηση χρήσης αλμυρών, ξινών, πικάντικων, καπνιστών τροφίμων. αποκλεισμός αλκοόλ, ποτών φρούτων, καφεΐνης. Η πρωτεϊνουρία με φλεγμονή των ουρητήρων αποτελεί ένδειξη της έλλειψης κατάλληλης θεραπείας, ένα σήμα της επικείμενης μετάβασης της παθολογικής διαδικασίας στα νεφρά, στην ουροδόχο κύστη.

Πιθανές επιπλοκές

Οι πρωτεΐνες εκτελούν ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών στο σώμα:

  • προσαρμόστε τα επίπεδα ορμονών
  • εξισορροπήσει το βαθμό πήξης του αίματος
  • Προστατεύει το σώμα από επιθέσεις παθογόνων κάθε είδους
  • υποστηρίζει τη δομή των ιστών, αποτρέποντας τον εκφυλισμό των κυττάρων από φυσιολογικό σε κακοήθη

Οι επιπλοκές που σχετίζονται με την αύξηση των πρωτεϊνικών ενώσεων στο αίμα είναι ορμονικές διαταραχές, μειωμένη ανοσία και προδιάθεση για ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της πρωτεϊνουρίας, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει απόστημα νεφρού, μια αποτυχία αυτού του οργάνου. σε έγκυες γυναίκες - πρόωρη γέννηση, απόφραξη του πλακούντα. Όταν τα ούρα είναι υπερκορεσμένα με πρωτεϊνικές ενώσεις, το έμβρυο μπορεί να παγώσει - τα νεφρά δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στη λειτουργία διήθησης και οι τοξίνες συσσωρεύονται στο αίμα.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Αρχικά, εάν αισθάνεστε χειρότερα, θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή: συνταγογραφεί μια βασική εξέταση. Λαμβάνοντας υπόψη τα διαγνωστικά αποτελέσματα, καθορίζεται η κύρια παθολογία. Έτσι καθορίζεται το προφίλ του γιατρού, ο οποίος θα συνταγογραφήσει περαιτέρω, θα ελέγξει και θα προσαρμόσει τη θεραπεία. Εάν βρεθεί πρωτεΐνη στα ούρα σε έγκυες γυναίκες, το σχέδιο θεραπείας καταρτίζεται από παρατηρητή γυναικολόγο. Η πρωτεϊνουρία που προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη σταματά από έναν ενδοκρινολόγο. Εάν η πρωτεΐνη κορεστεί τα ούρα λόγω φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Με τη σχέση της υψηλής πρωτεΐνης στα ούρα και την υπέρταση, συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο.

Διαγνωστικά

Για να διαπιστωθεί η βασική αιτία του κορεσμού των ούρων με πρωτεΐνες, απαιτείται εκτεταμένη διάγνωση. Βασικές μέθοδοι:

  1. Κλινική, βιοχημική εξέταση αίματος.
  2. Ανάλυση ούρων - γενικά, βακτηριολογική, σύμφωνα με τον Zimnitsky, σύμφωνα με τον Nechiporenko.
  3. Υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων (ανάλογα με το όργανο ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με τη χρησιμότητά του).
  4. MRI ή CT. Οι σύνθετες τεχνικές απεικόνισης δέσμης παρέχουν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας όταν άλλοι τύποι διαγνωστικών είναι λιγότερο ενημερωτικοί.
  5. Εξέταση ακτινογραφίας (μια γενική εικόνα επισκόπησης σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση και τη θέση των νεφρών).
  6. Ουρηθρικό στυλεό για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας.
  7. Εξέταση ούρων για μυκοβακτήρια (με υποψία νεφρικής φυματίωσης).

Πρόσθετοι τύποι διαγνωστικών εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της κλινικής περίπτωσης. Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί η υπερηχογραφία Doppler, εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου σακχάρου σε αυτήν, της απεκκριτικής ουρογραφίας.

Θεραπεία

Για να εξαλειφθεί η πρωτεΐνη από τα ούρα και να σταματήσει η υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε πρωτεϊνουρία, οι ασθενείς συνταγογραφούνται:

  • Κορτικοστεροειδή. Η υδροκορτιζόνη, η πρεδνιζολόνη ή η δεξαμεθαζόνη εμποδίζουν την ανάπτυξη φλεγμονής και αποκαθιστούν τη νεφρική δραστηριότητα. Τα ορμονικά φάρμακα χορηγούνται λαμβάνοντας υπόψη το βάρος και την ηλικία του ασθενούς.
  • Αντιβακτηριακά φάρμακα. Ο συγκεκριμένος τύπος αντιβιοτικού συνταγογραφείται μόνο λαμβάνοντας υπόψη τον προσδιορισμένο αιτιολογικό παράγοντα της υποκείμενης παθολογίας που προκάλεσε πρωτεϊνουρία.
  • Μη στεροειδή φάρμακα (ΜΣΑΦ). Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανακουφίζουν τον πόνο, εξαλείφουν τη διαδικασία της φλεγμονής. Γενικές αντενδείξεις για τη χρήση ΜΣΑΦ - η παρουσία γαστρίτιδας, κολίτιδας, γαστρικού έλκους ή 12 έλκους δωδεκαδακτύλου.
  • Βιταμίνες. Τα συνθετικά υποκατάστατα βιολογικά ενεργών ουσιών συνοδεύουν την αποκατάσταση της ανοσίας, την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος.
  • Αντιυπερτασικά φάρμακα. Αφήστε να ομαλοποιήσετε τους δείκτες αρτηριακής πίεσης, αποφύγετε την εμφάνιση κρίσης και αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου.

Σε περίπτωση φυματίωσης των νεφρών, συνταγογραφείται η χορήγηση φαρμάκων για την πρόληψη της ρυτίδωσης του ιστού των οργάνων. Η άφθονη απόρριψη αίματος κατά την ούρηση (για παράδειγμα, με σπειραματονεφρίτιδα) αποτελεί ένδειξη για το διορισμό του Dicinon, του χλωριούχου ασβεστίου, του etamsylate νατρίου, του αμινοκαπροϊκού οξέος. Σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης, στον ασθενή συνταγογραφείται η εισαγωγή του Dibazol, Papaverine, θειικού μαγνησίου. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στη γρήγορη ομαλοποίηση των επιπέδων αρτηριακής πίεσης..

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ασθενειών που χαρακτηρίζονται από τον κορεσμό των ούρων με πρωτεΐνες, είναι απαραίτητο:

  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Προστατέψτε το σώμα από πιθανό τραυματισμό κατά τη διάρκεια αθλητικών ή επαγγελματικών δραστηριοτήτων.
  • Απόσταση από πηγές τοξικών ή ακτινοβολιών ακτινοβολίας.
  • Μην πάρετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.
  • Ελέγξτε τη διατροφή, αποφύγετε την παρουσία αφύσικων προϊόντων σε αυτήν.
  • Εκτελέστε προσεκτικά και τακτικά μέτρα υγιεινής.
  • Σταματήστε το αλκοόλ και άλλες κακές συνήθειες.

Η πρωτεΐνη στα ούρα είναι ένα σήμα σοβαρής διαταραχής στο σώμα. Είναι πιθανό ότι έχει λανθάνουσα μορφή, αλλά από αυτό ο βαθμός αρνητικών επιπτώσεων στην υγεία δεν είναι λιγότερο. Για να απαλλαγείτε από την πρωτεϊνουρία, εξαλείψτε την υποκείμενη κατάσταση που προκάλεσε αυτό το σύμπτωμα. Ανάλογα με την αναγνωρισμένη ασθένεια, συνταγογραφείται η χρήση αντιβιοτικών, φαρμάκων κατά της φυματίωσης, ορμονών.

Επιτρέπεται ελαφρά αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα κατά τη μεταφορά εμβρύου. Ωστόσο, δεδομένης της συχνής ανάπτυξης προεκλαμψίας σε έγκυες γυναίκες, οι γυναίκες με πρωτεϊνουρία βρίσκονται υπό την αυστηρή επίβλεψη των γυναικολόγων..